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多元主体治理视角下医务人员工作积极性影响因素研究 认领
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作者 卫燕青 王小合 +6 位作者 张靖 汪慧 杨雯 郑国管 钱宇 任佳焌 陈洁 《中国医院管理》 北大核心 2021年第1期32-35,共4页
目的从多元主体治理视角分析影响公立医院医务人员工作积极性的因素,为激发和调动医务人员工作主观能动性及潜能提供依据。方法采用定额抽样方法选取浙江省19家市、县级公立医院的1855名医务人员进行问卷调查,运用多重线性回归分析医务... 目的从多元主体治理视角分析影响公立医院医务人员工作积极性的因素,为激发和调动医务人员工作主观能动性及潜能提供依据。方法采用定额抽样方法选取浙江省19家市、县级公立医院的1855名医务人员进行问卷调查,运用多重线性回归分析医务人员工作积极性的治理影响因素。结果政府对公立医院公益性的维护、对三医联动改革的领导协调、对综合改革措施的宣传解读、对培训方案的完善和对分级诊疗的引导政策影响医务人员工作积极性(P<0.05),医院内部收入分配制度、分工协作机制、战略目标、民主管理影响医务人员工作积极性(P<0.05),社会专业组织提供的高质量业务培训、对医疗事故鉴定的公平性、公共媒体及时报导医疗相关事件影响医务人员工作积极性(P<0.05),医务人员对所在医院形象及医疗行业环境的自我认知与态度影响其工作积极性(P<0.05)。结论政府治理职责履行、医院管理水平、社会治理职责履行和医务人员自身认知态度影响医务人员工作积极性,可从强化政府治理职责、加强医院科学管理、激活社会主体协同发力和重视医务人员思想工作建设4个方面调动医务人员工作积极性。 展开更多
关键词 多元主体 治理 医务人员 工作积极性 影响因素
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多元主体治理视角下患者就医获得感影响因素研究 认领
2
作者 杨雯 王小合 +6 位作者 王福洁 郑国管 卫燕青 汪慧 钱宇 任佳焌 陈洁 《中国医院管理》 北大核心 2021年第1期36-39,共4页
目的分析政府、公立医院、社会多元主体对患者就医获得感的治理作用及影响,为增强患者就医获得感乃至进一步协同提升患者满意度提供借鉴及思考。方法采用定额抽样的方法对浙江省15家城市和县级公立医院的住院患者进行问卷调查,通过多重... 目的分析政府、公立医院、社会多元主体对患者就医获得感的治理作用及影响,为增强患者就医获得感乃至进一步协同提升患者满意度提供借鉴及思考。方法采用定额抽样的方法对浙江省15家城市和县级公立医院的住院患者进行问卷调查,通过多重线性回归分析患者就医获得感的治理影响因素。结果政府对医疗服务公平性问题改善情况、居住地医疗机构整体规划和布局合理性、分级诊疗政策引导效果等因素影响患者就医获得感(P<0.05),医院公平公正处理医疗纠纷、对基层医疗卫生机构转诊提供便利以及为患者提供便利畅通的投诉渠道影响患者就医获得感(P<0.05),社会公众积极主动向政府反映医患双方意见及诉求、社会专业组织发挥医疗行业行为自律和内部监督职责、患者对当前医生群体所处社会医疗环境看法等因素影响其就医获得感(P<0.05)。结论可以通过推动政府切实履行职责、提升医院管理水平和调动社会公众参与治理积极性以协同增强患者就医获得感。 展开更多
关键词 多元主体 治理 患者 就医获得感 影响因素
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医院安全不良事件管理体系建设的构想与展望 认领
3
作者 董晓飞 钱宇 +1 位作者 王小合 陈洁 《中国医院管理》 北大核心 2021年第4期52-55,59,共5页
医院安全不良事件管理对于发掘医院运行过程中存在的安全隐患、提升医疗质量、保障患者安全、防范医患纠纷均具有重要意义。旨在深度剖析当前医院安全不良事件管理运行中存在的问题,然后从构建管理制度体系→健全组织管理结构→完善管... 医院安全不良事件管理对于发掘医院运行过程中存在的安全隐患、提升医疗质量、保障患者安全、防范医患纠纷均具有重要意义。旨在深度剖析当前医院安全不良事件管理运行中存在的问题,然后从构建管理制度体系→健全组织管理结构→完善管理岗位职责→设计核心管理流程→强化激励约束机制→构建覆盖全员的培训机制→落实报告结果分析与反馈等方面,提出医院安全不良事件管理体系构建的思考与展望,为各级医院构建不良事件管理体系提供参考依据。 展开更多
关键词 医院安全不良事件 管理体系 体系建设
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新时代医患获得感的概念内涵、要素分析及研究展望 认领
4
作者 钱宇 王小合 +3 位作者 陈洁 董晓飞 潘文文 程港镁 《中国医院管理》 北大核心 2021年第1期22-26,共5页
增强人民获得感是推进新时代国家治理体系和治理能力现代化深刻变革的落脚点和价值取向。人民群众是医改的最终检验者,医务人员是医改的直接实施者,医患获得感是在政府全面深化医药卫生体制改革的背景下落实以人民健康为中心执政理念的... 增强人民获得感是推进新时代国家治理体系和治理能力现代化深刻变革的落脚点和价值取向。人民群众是医改的最终检验者,医务人员是医改的直接实施者,医患获得感是在政府全面深化医药卫生体制改革的背景下落实以人民健康为中心执政理念的善治基准和检验标尺。通过系统综述获得感的概念内涵和基本特征基础上,辨析获得感、满意度与幸福感的区别与联系,阐释患者获得感和医务人员工作获得感的概念、构成要素,最后提出医患获得感的研究展望,供学界共同探讨与思考。 展开更多
关键词 满意度 患者获得感 医务人员工作获得感
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生物标志物在特发性肺纤维化中的研究进展 认领
5
作者 沈怡 李雅倩 +2 位作者 胡晓燕 严辰希 陈学远 《临床肺科杂志》 2021年第4期589-593,共5页
特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种发病机制不明,慢性进行性的纤维化肺部疾病,临床表现为进行性加重的呼吸困难、持续性干咳、限制性通气功能障碍,最后因呼吸衰竭而死亡。近年来,随着对IPF发病机制研究的深入,... 特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种发病机制不明,慢性进行性的纤维化肺部疾病,临床表现为进行性加重的呼吸困难、持续性干咳、限制性通气功能障碍,最后因呼吸衰竭而死亡。近年来,随着对IPF发病机制研究的深入,越来越多的细胞因子被发现与IPF有关联,已有提议将研究较为透彻的细胞因子作为IPF的生物标志物,在评估疾病早期诊断、进展、预后方面具有一定的意义[1]。但仍有新近发现的细胞因子值得进一步探索作为IPF潜在生物标志物的价值。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 进行性加重 疾病早期诊断 持续性干咳 生物标志物 呼吸困难 呼吸衰竭 细胞因子
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生物可吸收聚合物涂层药物洗脱支架与耐用聚合物涂层药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中应用的比较:临床试验Meta分析 认领
6
作者 张海福 张媛媛 +2 位作者 张琴霞 杨栋 张邢炜 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2021年第1期74-81,共8页
目的分析在冠心病合并糖尿病患者中应用生物可吸收聚合物涂层药物洗脱支架的有效性和安全性。方法检索国内外数据库,检索对比生物可吸收聚合物涂层药物洗脱支架(BP-DES)与耐用聚合物涂层药物洗脱支架(DP-DES)在冠心病合并糖尿病患者应... 目的分析在冠心病合并糖尿病患者中应用生物可吸收聚合物涂层药物洗脱支架的有效性和安全性。方法检索国内外数据库,检索对比生物可吸收聚合物涂层药物洗脱支架(BP-DES)与耐用聚合物涂层药物洗脱支架(DP-DES)在冠心病合并糖尿病患者应用的临床随机对照试验,主要结果为靶病变失败率、靶血管血运重建率、靶病变血运重建率以及心源性死亡率,用以评估有效性和安全性。结果共纳入14项随机对照试验,其中3855例患者应用BP-DES,2916例患者应用DP-DES,平均随访时间为2.9年。BP-DES对比DP-DES在整体的靶病变失败率为13.5%比12.8%(RR:1.07,95%CI:0.88~1.29,P=0.50),靶病变血运重建率以及靶血管血运重建率在整体上无统计学差异,根据随访时间小于3年、随访3年以及随访时间超过3年分为3组进行亚组分析,结果表明各个亚组之间均无统计学差异。BP-DES对比DP-DES总的心源性死亡率为6.2%比5.4%(RR:1.10,95%CI:0.90~1.34,P=0.35),根据随访时间进行亚组分析均无统计学差异。结论在冠心病合并糖尿病患者中,BP-DES对比DP-DES拥有类似的安全性和有效性。 展开更多
关键词 生物可吸收聚合物涂层药物洗脱支架 耐用聚合物涂层药物洗脱支架 糖尿病 靶病变血运重建 META分析
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医患信任测评的研究进展、问题及本土化治理路径思考 认领
7
作者 陈洁 王小合 +4 位作者 钱宇 徐林珍 陈伟红 程港镁 潘文文 《中国医院管理》 北大核心 2021年第1期27-31,共5页
医患信任是医患和谐的"黏合剂",探究医患信任的内涵特征与作用机制对于重塑医患和谐与修复医患关系的裂痕具有重要的理论及实际意义。通过对国内外医患信任的概念内涵、测评工具、影响因素的文献回顾和述评,发现已有医患信任... 医患信任是医患和谐的"黏合剂",探究医患信任的内涵特征与作用机制对于重塑医患和谐与修复医患关系的裂痕具有重要的理论及实际意义。通过对国内外医患信任的概念内涵、测评工具、影响因素的文献回顾和述评,发现已有医患信任测评研究,缺乏结合具有中国特色的社会文化情境来构建医患信任,有待进一步探索医患制度信任、群际信任的形成机制与信任修复策略,从多元协同治理的视角提出新时代建设良性医患信任的本土化治理路径与策略。 展开更多
关键词 医患信任 测评 本土化治理路径
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超声参数联合血清学指标对前列腺癌术后Gleason评分危险度的预测研究 认领
8
作者 周凌 李世岩 +5 位作者 陈韵冲 范公林 许立龙 汪贤臣 楼海亚 朱江 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期76-81,共6页
目的建立前列腺癌(prostatic cancer,PCa)术后Gleason评分(Gleason score,GS)不同危险度的预测模型,并比较该模型与各独立危险因素对PCa中高危组的诊断效能。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受PC... 目的建立前列腺癌(prostatic cancer,PCa)术后Gleason评分(Gleason score,GS)不同危险度的预测模型,并比较该模型与各独立危险因素对PCa中高危组的诊断效能。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受PCa根治术的362例患者的临床资料,选取符合纳入条件的PCa患者343例,按其GS分级分组系统划分为低危、中危、高危三组。先采用单因素分析及Spearman秩相关找出与GS危险度相关性良好的有效指标,然后应用多元线性回归方程进行多因素分析,获得预测GS危险度的独立危险因素及预测模型,再采用ROC曲线比较各独立危险因素与预测模型对PCa中高危组的诊断效能。结果单因素分析中,各指标在GS不同危险度之间的差异有统计学意义(均P<0.05)。与GS危险度的相关性分析中,除了前列腺体积的相关指标(均P>0.05),GS危险度与其余指标之间存在相关性(均P<0.05),其中与血清总前列腺特异抗原和二维超声(two-dimensional ultrasound,2D-US)评分呈中等正相关(rs=0.402、0.579,均P<0.001),与超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)评分呈高度正相关(rs=0.709,P<0.001),与其余指标呈低度及以下相关。采用多元线性回归分析,获得预测GS危险度的两个独立危险因素:2D-US评分(X1)、CEUS评分(X2),并建立预测模型:Y=0.863+0.066X1+0.27X2,其对应的线性系数差异有统计学意义(均P<0.05)。采用ROC曲线分析获得的2D-US评分、CEUS评分和预测模型的曲线下面积分别为0.838、0.906、0.907(均P<0.001)。结论2D-US评分、CEUS评分是预测术后GS危险度的独立危险因素,其构建的预测模型对于中高危组的诊断效能高于2D-US评分及CEUS评分。 展开更多
关键词 超声检查 前列腺癌 GLEASON评分
移动医疗在高血压患者延续护理中的应用进展 认领
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作者 安聪 王丽萍 《中华现代护理杂志》 2021年第4期539-542,共4页
移动医疗具有节约人力、物力和财力,不受时间、空间限制等优点,在延续护理中的应用日趋广泛,本文对移动医疗在高血压患者延续护理中的应用形式以及效果进行综述,旨在为高血压患者延续护理实践和后续研究提供借鉴。
关键词 综述 移动医疗 高血压 延续护理
基于CiteSpace的近十年我国医养结合研究热点及发展趋势分析 认领
10
作者 王晓晓 郭清 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第1期92-97,共6页
背景随着我国老龄化的日益加剧,老年群体的医疗养护需求越来越突出,传统的养老模式已经不能满足老年人多层次的健康需求,于是“医养结合”养老服务新模式越来越受到国家的重视和学术界的关注。目的全面分析近十年我国医养结合的研究现状... 背景随着我国老龄化的日益加剧,老年群体的医疗养护需求越来越突出,传统的养老模式已经不能满足老年人多层次的健康需求,于是“医养结合”养老服务新模式越来越受到国家的重视和学术界的关注。目的全面分析近十年我国医养结合的研究现状,以发现我国医养结合的研究热点及发展趋势,为今后研究提供参考。方法2019-04-01至2019-07-01,选取中国知网(CNKI)数据库为检索对象,检索发表时间为2009-01-01至2019-04-03的有关医养结合领域的文献,统计其发文量。采用CiteSpaceⅤ软件对样本文献作者、研究机构、关键词进行知识图谱的可视化分析。结果本研究共纳入有效文献数量2524篇。我国医养结合领域的年度发文数量在2013年之后呈现明显上升趋势。研究机构和作者的共现知识图谱显示,研究机构和作者主要集中在各大高校及科研院所,尤其是以医学院校为主,但各个研究机构或作者之间缺少学术合作;高频关键词知识图谱显示,中心性排在前3位的关键词有“养老服务业”“养老机构”“养老产业”。最强突现词图谱显示,排在前3位的突现词包括“老人”“医疗”“敬老院”。时间线图谱显示近十年我国医养结合领域的研究呈现出萌芽、繁荣和创新发展3个阶段的演化路径。结论政策因素是推动医养结合研究的重要因素;近十年的研究热点可归纳为有关医养结合的难点和对策的研究、有关医养结合养老服务模式的研究、有关失能老人或空巢老人医养结合问题的研究和有关医养结合养老服务业的研究四类主题。本文预测我国医养结合服务今后的发展趋势为将会有更多社会力量参与、更加突出中医药特色和更加智能化。 展开更多
关键词 医养结合 CITESPACE 研究热点 发展趋势 文献计量学
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目标成就评量法在健康服务评价中的应用现状及展望 认领
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作者 张新宇 任建萍 +1 位作者 贺梦妍 任理仙 《南京医科大学学报:社会科学版》 2021年第1期73-77,共5页
健康中国战略背景下,医药卫生服务从以疾病为中心转向以健康为中心,健康服务效果评价方法显得尤为重要。传统的服务评价方法很难全面评价健康服务效果的优劣,文章介绍作为个体化评价方法之一的评价工具——目标成就评量法(goal attainme... 健康中国战略背景下,医药卫生服务从以疾病为中心转向以健康为中心,健康服务效果评价方法显得尤为重要。传统的服务评价方法很难全面评价健康服务效果的优劣,文章介绍作为个体化评价方法之一的评价工具——目标成就评量法(goal attainment scaling,GAS),介绍GAS的起源与发展,阐述其国内外研究现状,主要包括应用领域,如患者水平评定、项目效果评定、中医针灸领域等方面。GAS应用中的注意点主要为设置有区分度指标、确定符合患者自身情况的权重值和评价值的测量。在此基础上提出GAS在健康服务评价中的展望,以期促进GAS的发展。 展开更多
关键词 目标成就评量法 健康服务 评价方法
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基于潜在剖面分析的高绩效工作系统与医务人员工作满意度关系研究 认领
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作者 吴进 王聪 +4 位作者 高媛 项盈如 童心卢 王小合 黄仙红 《中国医院管理》 北大核心 2021年第1期40-43,共4页
目的探究医务人员高绩效工作系统(HPWS)感知的潜在类别及其特征,分析其与工作满意度的关系。方法采用自行设计的问卷调查表,对杭州市6家三甲医院共1113名医务人员进行问卷调查,运用潜在剖面分析(LPA)对医务人员HPWS感知情况进行分类,利... 目的探究医务人员高绩效工作系统(HPWS)感知的潜在类别及其特征,分析其与工作满意度的关系。方法采用自行设计的问卷调查表,对杭州市6家三甲医院共1113名医务人员进行问卷调查,运用潜在剖面分析(LPA)对医务人员HPWS感知情况进行分类,利用单因素方差分析比较医务人员HPWS感知的类别特征,并通过分层回归法分析HPWS与医务人员工作满意度的关系。结果LPA将医务人员分为3种类别,高绩效工作系统感知型(H-PWS)中年龄≤35岁、工作时间≥13 h的医务人员分布相对较多;低绩效工作系统感知型(L-PWS)中男性,年龄36~45岁、岗位为医生的医务人员分布相对较多;中绩效工作系统感知型(M-PWS)则在人口学资料方面没有表现出突出的特征。与职称和月收入等相比,HPWS感知情况对医务人员工作满意度影响更大(△R^2=0.125,P<0.001)。相比L-PWS医务人员,H-PWS和M-PWS医务人员的工作满意度更高(β=0.502,P<0.001;β=0.234,P<0.001)。结论医院应重视HPWS建设,围绕医务人员HPWS感知的类别特征制定针对性的管理措施,提升医务人员工作满意度。 展开更多
关键词 高绩效工作系统 医务人员 工作满意度 潜在剖面分析
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半夏白术天麻汤物质基准HPLC指纹图谱及多成分定量分析 认领
13
作者 王淑玲 杨彗敏 +6 位作者 李敏慧 徐男 门连汇 王悦 顾郁欣 白雪 田朝 《中国当代医药》 CAS 2021年第8期4-8,17,F0003,共7页
目的建立半夏白术天麻汤的HPLC指纹图谱,并同时测定7种成分(天麻素、甘草苷、柚皮苷、橙皮苷、异甘草苷、白术内酯Ⅲ、甘草次酸)的含量,旨在为半夏白术天麻汤的质量控制提供依据。方法采用Inert Sustain C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5... 目的建立半夏白术天麻汤的HPLC指纹图谱,并同时测定7种成分(天麻素、甘草苷、柚皮苷、橙皮苷、异甘草苷、白术内酯Ⅲ、甘草次酸)的含量,旨在为半夏白术天麻汤的质量控制提供依据。方法采用Inert Sustain C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)对其进行分离,采用乙腈-水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长254 nm,柱温30℃。建立18批半夏白术天麻汤样品的HPLC指纹图谱,并进行相似度评价,对共有峰进行归属和指认,测定指认出的成分含量。结果18批样品指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均>0.983;共标定25个共有峰,其中2个来自半夏,1个来自天麻,6个来自白术,6个来自橘红,2个来自茯苓,5个来自甘草,另外3个共有峰不能明确其来源。通过对共有峰进行指认,发现8号峰为天麻素,14号峰为甘草苷、15号峰为柚皮苷,16号峰为橙皮苷,19号峰为异甘草苷,21号峰为白术内酯Ⅲ及25号峰为甘草次酸。7种成分的含量测定结果分别为天麻素2.1933~5.0626 mg/g、甘草苷0.1220~0.2867 mg/g、柚皮苷7.3165~15.8486 mg/g、橙皮苷0.1301~0.3928 mg/g、异甘草苷0.1733~0.4524 mg/g、白术内酯Ⅲ0.2361~0.7849 mg/g、甘草次酸0.0180~0.0372 mg/g。结论所建立的半夏白术天麻汤HPLC指纹图谱及定量测定方法,稳定性、重复性均较好,可为半夏白术天麻汤质量控制和评价提供参考。 展开更多
关键词 半夏白术天麻汤 HPLC 指纹图谱 相似度 含量测定
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家庭社会资本通过健康素养对健康状况影响的路径研究 认领
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作者 郭克强 李宇阳 +2 位作者 郁希阳 孟佳瑜 颜聪聪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第10期1249-1253,共5页
背景相较于西方居民从成熟的社区建设中通过各种联系获得资源,中国居民更多从家庭的联系中获得健康资源。因此,探究家庭社会资本通过健康素养影响健康的机制对于建立以"家庭为中心"的健康教育模式有一定的研究意义。目的通过... 背景相较于西方居民从成熟的社区建设中通过各种联系获得资源,中国居民更多从家庭的联系中获得健康资源。因此,探究家庭社会资本通过健康素养影响健康的机制对于建立以"家庭为中心"的健康教育模式有一定的研究意义。目的通过对杭州市居民的家庭社会资本、健康素养和健康状况的调查,探究家庭社会资本通过健康素养对健康状况的影响,为社区健康教育与健康促进提供政策参考依据。方法于2020年1月,采用多阶段分层随机抽样法选取900例杭州市居民作为研究对象,采用自编量表对其进行问卷调查,问卷内容包括家庭社会资本、健康素养、健康状况和一般人口学特征四部分。运用Cronbach'sα系数评价家庭社会资本问卷信度,因子分析法评价家庭社会资本问卷效度;运用结构方程模型路径分析家庭社会资本通过健康素养对健康状况的作用机制及影响效应。结果共发放问卷900份,回收有效问卷848份,回收有效率为94.2%。经检验,家庭社会资本量表总体Cronbach'sα系数达到0.826,旋转因子载荷图中各条目在对应维度上的因子载荷均>0.5。在健康素养的5个维度中,家庭社会资本对健康生活方式的直接影响最大(0.63)。在家庭社会资本通过健康素养对健康状况影响的途径中,通过卫生服务利用影响健康状况的间接效应值最大(0.14),其次是健康生活方式(0.12),通过健康理念对健康状况的影响最小(0.07)。结论家庭社会资本通过健康素养对健康状况的影响作用存在(直接和间接的)路径差异,提示在针对家庭健康教育制定相关卫生政策及社会干预措施时,要考虑该影响并采取差异化的措施。 展开更多
关键词 家庭社会资本 健康素养 健康状况 路径分析 杭州
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黄连温胆汤联合盐酸二甲双胍对湿热内蕴型早期2型糖尿病患者的临床疗效 认领
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作者 潘赏赏 李力 王娴 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期557-559,共3页
目的研究黄连温胆汤联合盐酸二甲双胍对湿热内蕴型早期2型糖尿病患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组(39例)和观察组(41例),对照组给予盐酸二甲双胍,观察组在对照组基础上加用黄连温胆汤,疗程4个月。检测中医证候评分、胰岛素... 目的研究黄连温胆汤联合盐酸二甲双胍对湿热内蕴型早期2型糖尿病患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组(39例)和观察组(41例),对照组给予盐酸二甲双胍,观察组在对照组基础上加用黄连温胆汤,疗程4个月。检测中医证候评分、胰岛素抵抗、空腹血糖、空腹胰岛素、肾功能指标(BUN、Cre、SUA)、临床疗效变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、胰岛素抵抗、空腹血糖、空腹胰岛素、肾功能指标降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论黄连温胆汤联合盐酸二甲双胍对湿热内蕴型早期2型糖尿病患者临床疗效较好,其主要机制是改善肾功能,降低胰岛素抵抗水平。 展开更多
关键词 黄连温胆汤 盐酸二甲双胍 早期2型糖尿病 湿热内蕴型
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我国城市智慧养老的研究进展 认领
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作者 成玲 陶月仙 《全科护理》 2021年第10期1329-1333,共5页
阐述智慧养老的内涵及国内外发展历程,综述智慧养老在我国的发展现状、智慧养老中智慧护理的应用,分析目前我国智慧养老存在的主要问题,提出相应的对策,旨在为推进城市智慧养老的发展提供参考。
关键词 智慧养老 养老模式 老年人 护理 综述
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一例非典型急性出血坏死性肠炎伴穿孔诊治报告 认领
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作者 姚敬梓 林壵翔 《浙江临床医学》 2021年第2期293-294,共2页
急性出血坏死性肠炎(acute hemorrhagic necrotizing enteritis,AHNE)是急腹症中的少见病,在浙江地区更是少见,其临床表现复杂多样,易误诊或漏诊。而该疾病发病急,进展快,病死率高,如果不能早期诊断,及时治疗,常后果严重。通过此病例的... 急性出血坏死性肠炎(acute hemorrhagic necrotizing enteritis,AHNE)是急腹症中的少见病,在浙江地区更是少见,其临床表现复杂多样,易误诊或漏诊。而该疾病发病急,进展快,病死率高,如果不能早期诊断,及时治疗,常后果严重。通过此病例的诊治过程复习,以加深临床医生对AHNE的认识,并对该病的外科处置提出讨论。 展开更多
关键词 急性出血坏死性肠炎 临床医生 少见病 早期诊断 急腹症 及时治疗 非典型
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聚多巴胺修饰的载榄香烯介孔二氧化硅纳米粒的制备及其靶向抗肿瘤活性研究 认领 被引量:2
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作者 盛晓丹 刘臻 +4 位作者 罗砚曦 王鑫 许梦姣 阎辉 谢恬 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期2745-2754,共10页
目的制备聚多巴胺(PDA)修饰的载榄香烯(ELE)介孔二氧化硅纳米粒(D/MSN-ELE),并对其进行处方工艺优化、质量评价、体外释放、体外抗肿瘤活性及促进细胞凋亡能力研究。方法通过溶液吸附法制备载榄香烯介孔二氧化硅纳米粒(MSN-ELE),聚合法... 目的制备聚多巴胺(PDA)修饰的载榄香烯(ELE)介孔二氧化硅纳米粒(D/MSN-ELE),并对其进行处方工艺优化、质量评价、体外释放、体外抗肿瘤活性及促进细胞凋亡能力研究。方法通过溶液吸附法制备载榄香烯介孔二氧化硅纳米粒(MSN-ELE),聚合法制备聚多巴胺修饰的介孔二氧化硅纳米粒(D/MSN)和D/MSN-ELE,应用透射电子显微镜表征不同纳米粒的形态,热重分析计算PDA接枝率,HPLC法评价D/MSN-ELE载药量和包封率,透析袋法考察D/MSN-ELE的体外释放特性。采用MTT染色法,分析不同纳米粒对人胚胎成纤维HELF细胞和人非小细胞肺癌A549细胞的细胞毒性。采用流式细胞仪检测D/MSN-ELE活性氧水平和线粒体膜电位水平。结果最优制备工艺为药物与载体比例6∶1,温度为50℃,时间为8 h,此工艺条件下制备的D/MSN-ELE分布均一,粒径为(288.70±3.88)nm。其平均载药量和包封率分别为(11.58±0.73)%和(59.82±0.57)%。体外释药具有pH值响应性,累积释药量随pH值减小而增大。ELE、MSN-ELE和D/MSN-ELE对A549细胞的半数抑制浓度分别为91.29、27.56、6.02μg/m L。活性氧及线粒体膜电位检测结果进一步表明D/MSN-ELE能促进肿瘤细胞凋亡。结论优选工艺下的D/MSN-ELE具有较高的药物载药量、pH值响应性药物释放和大幅增强的抗肿瘤活性及促进细胞凋亡能力,为基于MSN的ELE药物靶向递送提供了进一步的实验基础。 展开更多
关键词 介孔二氧化硅 榄香烯 纳米粒 pH响应敏感 肿瘤靶向递送 抗肿瘤活性 质量评价 体外释放 细胞凋亡 溶液吸附法 聚合法 热重分析 接枝率 HPLC 人胚胎成纤维HELF细胞 人非小细胞肺癌A549细胞 线粒体膜电位
温和光热疗法在肿瘤治疗中的研究进展 认领
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作者 黄星星 刘颖 +12 位作者 张若男 冯娇 刘水平 段婷 张明明 项煜 陈碧 陈夏颖 陈鹏 张文政 谢恬 欧阳晓平 隋新兵 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第32期3538-3550,共13页
癌症是目前世界上发病率和死亡率最高的疾病之一.光热疗法(photothermal therapy,PTT)是一种无创的癌症治疗新策略,即把具有较高光热转化效率的材料(photothermal agent,PTA)注入人体内部,利用靶向性聚集在肿瘤组织附近,再在近红外(near... 癌症是目前世界上发病率和死亡率最高的疾病之一.光热疗法(photothermal therapy,PTT)是一种无创的癌症治疗新策略,即把具有较高光热转化效率的材料(photothermal agent,PTA)注入人体内部,利用靶向性聚集在肿瘤组织附近,再在近红外(near-infrared,NIR)等外部光源的照射下,将光能转化为热能来杀死癌细胞.然而,光热治疗所需要达到的高温可能对正常组织损伤较大,因此,相对低温的温和光热疗法(mild photothermal therapy,MPTT)备受关注.温和光热疗法本身的抗肿瘤作用有限,通常需与其他疗法联合以构建协同治疗体系,达到治疗肿瘤的目的.近期,本团队合成了一种二维锗量子点光热转换材料,突破了既往无法得到二维材料以及传统材料光热转换效率低的重大难题.本文从温和光热疗法常用光热转换剂的类型及特点、主要障碍及其解决策略、抗肿瘤作用机制、与其他疗法联合的效果等方面对温和光热疗法在肿瘤治疗中的研究现状进行系统性总结,并对未来的发展方向进行展望和讨论,旨在为肿瘤治疗提供一种新思路和新方法. 展开更多
关键词 温和光热疗法 肿瘤 纳米材料 联合疗法
中西医结合防治肿瘤耐药的研究进展 认领
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作者 张文政 黄星星 +11 位作者 陈碧 刘颖 冯娇 刘水平 张若男 项煜 段婷 张明明 陈夏颖 陈鹏 隋新兵 谢恬 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第18期1845-1856,共12页
化疗和靶向治疗是晚期恶性肿瘤的主要治疗方法之一,而其耐药性是导致肿瘤治疗失败的重要原因.引起肿瘤耐药的原因有肿瘤细胞的异质性、药物外排及代谢失活、肿瘤微环境变化、DNA损伤修复失调、表观遗传改变等多种因素.当前,临床上主要... 化疗和靶向治疗是晚期恶性肿瘤的主要治疗方法之一,而其耐药性是导致肿瘤治疗失败的重要原因.引起肿瘤耐药的原因有肿瘤细胞的异质性、药物外排及代谢失活、肿瘤微环境变化、DNA损伤修复失调、表观遗传改变等多种因素.当前,临床上主要采取更换联合化疗用药或更换新的抗肿瘤药物的策略来克服肿瘤耐药,但由于该方法作用靶点单一,且治疗耐药过程中容易产生新的耐药甚至多药耐药,导致肿瘤治疗的难度增大.因此,寻找高效、低毒、广谱的逆转肿瘤耐药方法或药物已成为当今肿瘤领域的研究热点及难点.中医药由于成分复杂,可以通过多组分、多靶点呈现多方面抗肿瘤作用,因而在增强抗肿瘤药物敏感性或克服肿瘤耐药方面具有巨大潜能.本文系统阐述了肿瘤耐药的发生机制,分析了现代医学和传统中医学在克服肿瘤耐药方面的最新研究进展,旨在为增强抗肿瘤药物的敏感性或克服肿瘤耐药提供一种新的思路和策略. 展开更多
关键词 中医 西医 中西医结合 化疗耐药 化疗抵抗
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