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关于住院医师规范化培训课程建设的思路对策 认领
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作者 陈帆 李函聪 +2 位作者 刘春煜 蔡兆伦 王星月 《中华医学教育探索杂志》 2021年第2期125-129,共5页
该文章首先回顾了住院医师规范化培训课程建设的历史与现状;再紧密结合住院医师规范化培训目标和现状思考总结;最后从教学目标、师资管理与培训、教学内容和形式、考核评估几个角度全方位、有针对性地提出了具体对策建议。倡导推广以问... 该文章首先回顾了住院医师规范化培训课程建设的历史与现状;再紧密结合住院医师规范化培训目标和现状思考总结;最后从教学目标、师资管理与培训、教学内容和形式、考核评估几个角度全方位、有针对性地提出了具体对策建议。倡导推广以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)、医学模拟教学(medical simulation teaching,MST)、文献研讨等教学方式,鼓励将人文教育、临床指南等融入教学,采用客观结构化临床考核(objective structured clinical examination,OSCE)+标准化病人(standardized patients,SP)的考核方式并进行双向考核,以期对住院医师规范化培训教育有所助力。 展开更多
关键词 医学教育 继续医学教育 住院医师规范化培训 教材 课程建设
两种促性腺激素释放激素类似物致儿童过敏反应的报道及文献回顾 认领
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作者 朱玲莉 龙晴 +2 位作者 陈力 刘芯如 蒋艳 《中南药学》 CAS 2021年第3期562-564,共3页
1病例介绍男性患儿,10岁4月,因发现“睾丸发育4+月”怀疑“性早熟”,于2019年12月28日入院行促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)激发试验时,使用注射用戈那瑞林(马鞍山丰原制药有限公司,批号:H10960064,规格:100... 1病例介绍男性患儿,10岁4月,因发现“睾丸发育4+月”怀疑“性早熟”,于2019年12月28日入院行促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)激发试验时,使用注射用戈那瑞林(马鞍山丰原制药有限公司,批号:H10960064,规格:100μg)60μg+灭菌注射用水2 mL静脉推注,约5 min后出现心慌胸闷、面色苍白、呼吸困难、全身乏力、头晕头痛等表现,立即通知医师。 展开更多
关键词 注射用戈那瑞林 注射用醋酸亮丙瑞林 注射用醋酸曲普瑞林 过敏反应
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干燥综合征患者产后血栓性血小板减少性紫癜出现急性心力衰竭一例 认领
3
作者 曹霞 林春容 徐才刚 《华西医学》 CAS 2021年第3期415-418,共4页
病例介绍患者,女,31岁,孕2产2。因"发热,发现血小板减少7 d,谵妄6 h"于2019年4月1日入四川大学华西医院。患者7 d前于某医院因"瘢痕子宫、临产"行剖宫产,足月分娩一男活婴,Apgar评分10-10-10分,体质量2860 g,身长50... 病例介绍患者,女,31岁,孕2产2。因"发热,发现血小板减少7 d,谵妄6 h"于2019年4月1日入四川大学华西医院。患者7 d前于某医院因"瘢痕子宫、临产"行剖宫产,足月分娩一男活婴,Apgar评分10-10-10分,体质量2860 g,身长50 cm,外观未见明显畸形。手术顺利,术后母儿安返病房。患者术后14 h出现发热,最高体温为38.9℃,伴咳嗽、咳痰。 展开更多
关键词 血栓性血小板减少性紫癜 干燥综合征 急性心力衰竭 妊娠 新生儿狼疮
基于VAERS的轮状病毒疫苗不良反应信号挖掘和数据分析 认领
4
作者 刘砚韬 林芸竹 +1 位作者 陈力 赵科 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期527-532,共6页
目的:挖掘、评价轮状病毒疫苗上市后药物不良反应信号,为临床安全用药提供参考。方法:采用报告比值比法、比例报告比值比法、贝叶斯法对美国疫苗不良反应报告系统中的轮状病毒疫苗不良反应信号进行挖掘和分析。结果:纳入以轮状病毒疫苗... 目的:挖掘、评价轮状病毒疫苗上市后药物不良反应信号,为临床安全用药提供参考。方法:采用报告比值比法、比例报告比值比法、贝叶斯法对美国疫苗不良反应报告系统中的轮状病毒疫苗不良反应信号进行挖掘和分析。结果:纳入以轮状病毒疫苗为首要怀疑药品的不良反应(adverse drug reaction, ADR)报告15 417例,经ROR和PRR法检测得到可疑ADR信号359个,以ROR值大小排序排名前50位的ADR信号主要涉及系统为消化系统;采用BCPNN法对ROR值排名前25的可疑ADR进行重验获取结果为强信号的可疑ADR 11个;发掘出新的具有一定信号强度的ADR共130个。结论:通过对轮状病毒疫苗ADR信号挖掘,提示其发生消化系统不良反应风险较大,但仍需进一步信号评价和验证,以期为临床合理用药提供依据。 展开更多
关键词 轮状病毒疫苗 药物不良反应 信号挖掘
维生素D在胎盘滋养层的代谢及其对孕妇和子代的保护作用 认领
5
作者 陈晗笑 王翔 +3 位作者 张曜耀 许文明 何国琳 秦朗 《发育医学电子杂志》 2021年第1期8-13,19,共7页
维生素D是一种脂溶性维生素,在机体新陈代谢中有重要作用,其生理活性形式有两种,即麦角钙化醇维生素D2和胆钙化醇维生素D3。正常情况下,维生素D2和维生素D3首先在肝脏中被羟基化形成25(OH)D,然后在肾脏中继续被羟化为1,25(OH)2 D[1-2]。... 维生素D是一种脂溶性维生素,在机体新陈代谢中有重要作用,其生理活性形式有两种,即麦角钙化醇维生素D2和胆钙化醇维生素D3。正常情况下,维生素D2和维生素D3首先在肝脏中被羟基化形成25(OH)D,然后在肾脏中继续被羟化为1,25(OH)2 D[1-2]。1,25(OH)2 D也被称为骨化三醇,是维生素D在体内主要的活性形式,能够调节肾脏和小肠对钙、磷的吸收,并和甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)相互作用,调节钙和磷的内环境稳态[3-4]。 展开更多
关键词 机体新陈代谢 胎盘滋养层 25(OH)D 维生素D3 内环境稳态 维生素D2 脂溶性维生素 甲状旁腺素
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助产士门诊临床实践专家共识的构建 认领
6
作者 翟巾帼 陈小荷 +12 位作者 沈健 熊永芳 马冬梅 王芳 黄群 田瑞华 余桂珍 陈改婷 罗碧如 张宏玉 杨明晖 姜梅 徐鑫芬 《护理学报》 2021年第5期62-65,共4页
目的制定助产士门诊临床实践的专家共识。方法查阅国内外文献,并以广东省助产士咨询门诊服务规范为基础,采用德尔菲咨询的方法,综合相关循证学依据和专家意见,校对和修改后确定此共识内容。结果专家共识包括助产士门诊临床实践的评估、... 目的制定助产士门诊临床实践的专家共识。方法查阅国内外文献,并以广东省助产士咨询门诊服务规范为基础,采用德尔菲咨询的方法,综合相关循证学依据和专家意见,校对和修改后确定此共识内容。结果专家共识包括助产士门诊临床实践的评估、孕产妇照护2个部分,共28个条目。结论本研究构建的助产士门诊临床实践专家共识可靠性和实用性较强,可为助产士门诊的开展提供指导,促进其规范化推进。 展开更多
关键词 助产士门诊 临床实践 专家共识
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卫生技术评估:医疗器械科学监管的重要工具 认领
7
作者 李海龙 徐佩佩 +7 位作者 曾力楠 陈哲 沈建通 王溪 卓志 易秋莎 李幼平 张伶俐 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期2-7,共6页
卫生技术评估(HTA)是指对卫生技术性质及影响的系统评估,是采用卫生干预或卫生技术对社会、经济、组织和伦理所产生问题进行评价的方法体系。针对目前医疗器械领域可用性、可及性、可负担性、合理和安全性的问题,HTA能系统评估医疗器械... 卫生技术评估(HTA)是指对卫生技术性质及影响的系统评估,是采用卫生干预或卫生技术对社会、经济、组织和伦理所产生问题进行评价的方法体系。针对目前医疗器械领域可用性、可及性、可负担性、合理和安全性的问题,HTA能系统评估医疗器械的特性、效果和影响,为科学决策提供循证依据。本文从医疗器械的管理现状与挑战出发,介绍HTA的起源与发展、基本范畴、评估流程和主要评估内容,并通过案例介绍HTA在医疗器械管理中的应用,旨在推动HTA在医疗器械管理领域的发展,使医疗器械管理更加科学规范。 展开更多
关键词 卫生技术评估 医疗器械 监管科学
PI、RI联合sFh-1/PLCF检测对妊娠中晚期孕妇子痫前期的预测价值 认领
8
作者 周隽 唐佳 +2 位作者 郑钊平 林春霞 陈亚丽 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第1期107-110,共4页
目的探讨子宫动脉血流阻力联合可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFh-1)、胎盘生长因子(PLCF)的比值检测对妊娠中晚期孕妇子痫前期的预测价值。方法收集2016年2月至2020年2月在本院治疗的106例中晚期孕妇子痫前期患者的临床资料(轻度子痫前... 目的探讨子宫动脉血流阻力联合可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFh-1)、胎盘生长因子(PLCF)的比值检测对妊娠中晚期孕妇子痫前期的预测价值。方法收集2016年2月至2020年2月在本院治疗的106例中晚期孕妇子痫前期患者的临床资料(轻度子痫前期56例,重度子痫前期50例)设为观察组,选取同期在本院孕检的正常妊娠孕妇80例设为对照组。对比观察组、对照组及轻度子痫前期组、重度子痫前期组孕妇阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值及sFh-1/PLCF水平,以Logistic回归模型分析影响妊娠中、晚期孕妇发生子痫的危险因素,采用ROC曲线分析PI、RI联合sFh-1/PLCF检测对妊娠中晚期孕妇发生子痫前期的预测价值。结果观察组孕妇RI、PI、sFh-1/PLCF水平均显著高于对照组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期孕妇RI、PI、sFh-1/PLCF水平均显著高于轻度子痫前期孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。初孕、高血压、糖尿病、PI、RI、sFh-1/PLCF为影响中、晚期孕妇发生子痫的独立危险因素(P<0.05)。PI、RI、sFh-1/PLCF及三者联合曲线下面积分别为0.748、0.763、0.739、0.919,联合检测最高。结论孕中晚期孕妇PI、RI、sFh-1/PLCF水平明显高于正常妊娠期孕妇,测定孕妇外周血sFh-1/PLCF水平,可提高子宫动脉血流阻力指数监测在孕期子痫前期预测中的价值。 展开更多
关键词 子宫动脉血流阻力 sFh-1/PLCF 子痫
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风湿免疫性疾病的妊娠管理进展 认领
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作者 徐金凤 陈代娟 +2 位作者 田园(综述) 王晓东 彭冰(审校) 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期97-100,共4页
风湿免疫性疾病是一类可累及骨、软骨、肌肉、血管及各种软组织的系统性炎症性疾病,主要包括抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等。该类疾病好发于育龄期女性,妊娠期及产后激素水平的变化,可能出现疾病的加重或... 风湿免疫性疾病是一类可累及骨、软骨、肌肉、血管及各种软组织的系统性炎症性疾病,主要包括抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等。该类疾病好发于育龄期女性,妊娠期及产后激素水平的变化,可能出现疾病的加重或复发。风湿免疫性疾病也增加自然流产、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、胎儿心律失常、死胎等不良妊娠结局的风险。目前,风湿免疫性疾病患者妊娠期临床治疗方案通常包括抗凝治疗、免疫抑制治疗等,具体根据疾病种类及病情决定用药方案。终止妊娠时机应根据母胎病情决定,原则上不宜超过预产期。若无产科指征,原则上可经阴道分娩,但需加强监护。风湿免疫性疾病患者产后可能出现疾病的加重或复发,应至风湿免疫科接受规范治疗。产科抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮患者产后可能发生深静脉血栓、肺栓塞,应至血管外科门诊就诊。因此,风湿性免疫疾病患者的妊娠及产后需要由产科、风湿免疫科、血液科、血管外科、新生儿科等组成的多学科团队共同管理。做到有计划妊娠,做好孕前咨询、妊娠期及产褥期监测与管理。本文对风湿免疫性疾病的妊娠管理进行综述。 展开更多
关键词 风湿免疫性疾病 孕前咨询 妊娠期监测 药物治疗
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妊娠期微量营养素摄入对孕妇及胎儿影响研究进展 认领
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作者 张蔓 金泓宇 +2 位作者 陈一虹 蒋晨昱 刘兴会 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期399-402,共4页
微量营养素(micronutrient)是指人体内含量较少但对保证机体正常生理过程顺利进行、促进生长发育有重要作用的2类营养物质,包括维生素(如维生素A、B、C、D等)及矿物质(如铁、锌、铜、碘、硒等)。微量营养素能为整个妊娠期提供必要的物... 微量营养素(micronutrient)是指人体内含量较少但对保证机体正常生理过程顺利进行、促进生长发育有重要作用的2类营养物质,包括维生素(如维生素A、B、C、D等)及矿物质(如铁、锌、铜、碘、硒等)。微量营养素能为整个妊娠期提供必要的物质保障,且对生殖细胞的产生、胎盘功能的发挥、胎儿的发育等过程起关键性调节作用。据统计,全球有超过20亿的妇女儿童存在微量营养素的严重缺乏,其中部分发展中国家的孕妇还同时存在多种微量营养素的严重缺乏。 展开更多
关键词 微量营养素 孕妇 不良结局 科学使用
干扰LINC00308促进miR-634对前列腺癌细胞增殖与凋亡的影响 认领
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作者 魏仁波 张唯力 +5 位作者 卓晖 杨镒魟 熊黎强 杨鹏 魏武然 曹敏 《西部医学》 2021年第2期191-197,204,共8页
目的研究干扰长链非编码RNA(lncRNA)LINC00308是否通过促进微小RNA(miRNA)-634影响前列腺癌细胞的增殖与凋亡。方法实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测前列腺癌组织中LINC00308的表达。利用LINC00308小干扰RNA(si-LINC00308)转染前列腺癌细胞... 目的研究干扰长链非编码RNA(lncRNA)LINC00308是否通过促进微小RNA(miRNA)-634影响前列腺癌细胞的增殖与凋亡。方法实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测前列腺癌组织中LINC00308的表达。利用LINC00308小干扰RNA(si-LINC00308)转染前列腺癌细胞PC-3M和DU145,构建干扰LINC00308的细胞,采用qRT-PCR检测LINC00308和miR-634的表达水平,流式细胞术评估细胞的周期与凋亡,蛋白质印迹法(Western Blot)检测细胞核相关抗原Ki67(Ki67)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase3)蛋白的表达。starBase在线工具预测结合双荧光素酶报告实验分析LINC00308对miR-634的靶向调控。在PC-3M和DU145细胞中转染miR-634 mimic,利用上述方法检测miR-634在细胞增殖凋亡中的作用。结果前列腺癌组织中的LINC00308表达水平明显高于癌旁组织(P<0.05)。干扰LINC00308显著提高PC-3M和DU145细胞的miR-634的表达水平、G0-G1期细胞比例、细胞凋亡率和Caspase3蛋白水平,明显降低S期细胞比例、Ki67蛋白水平(P<0.05)。LINC00308靶向调控miR-634的表达。转染miR-634 mimic显著增加PC-3M和DU145细胞的G0-G1期细胞比例、凋亡率和Caspase3蛋白水平,明显减少S期细胞比例和Ki67蛋白水平(P<0.05)。结论干扰LINC00308可以促进miR-634的表达,阻滞前列腺癌细胞周期,并诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 前列腺癌 LINC00308 miR-634 小干扰RNA 增殖 凋亡
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四川省青年学生HIV检测途径及检测意愿影响因素分析 认领
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作者 余彬 杨淑娟 +1 位作者 裴容 黄玉玲 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期141-145,共5页
目的分析四川省青年学生艾滋病病毒(HIV)既往检测行为特征及检测意愿,为高校HIV检测服务开展提供依据。方法调查四川省13所高校5311名青年学生既往的HIV检测行为特征和未来6个月的检测意愿,并采用无序多分类Logistic回归分析青年学生检... 目的分析四川省青年学生艾滋病病毒(HIV)既往检测行为特征及检测意愿,为高校HIV检测服务开展提供依据。方法调查四川省13所高校5311名青年学生既往的HIV检测行为特征和未来6个月的检测意愿,并采用无序多分类Logistic回归分析青年学生检测意愿的影响因素。结果有效问卷5294份,5294人中有439人(8.3%)曾经做过HIV检测,公立医院和疾病预防控制中心检测占68.3%,915人(17.3%)报告未来6个月有HIV检测意愿。以没有检测意愿为参照,汉族学生与少数民族相比[比值比(OR)=1.682]、专科院校学生与985/211院校相比(OR=2.183)、文史类专业学生与其他专业相比(OR=1.355)、开始接受艾滋病教育学段为小学的学生与从未接受艾滋病教育相比(OR=1.800)、最近一次检测结果为阴性的学生与阳性相比(OR=5.273)、未掌握艾滋病知识的学生与掌握艾滋病知识相比(OR=1.406)、HIV检测信念高分组的学生与低分组相比(OR=1.447),更倾向于有不确定/中立的检测意愿;男生与女生相比(OR=1.425)、专科院校的学生与985/211院校相比(OR=2.350)、医科类专业学生与其他专业相比(OR=1.620)、开始接受艾滋病教育学段为小学的学生与从未接受艾滋病教育相比(OR=4.093)、最近一次检测结果为阴性的学生与阳性相比(OR=8.615),更倾向于有检测意愿。结论四川省青年学生HIV检测意愿不高,高校应该关注男生、来自专科院校、攻读医学类专业等特征的学生,为他们提供可及性好的检测服务,同时不能忽略发生过无保护性行为等重点学生的检测需求。 展开更多
关键词 青年学生 艾滋病病毒 抗体检测 健康教育
IIFAR信息护理模式对肺癌患者心理反应的效果评价 认领
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作者 王静 孟娜 +3 位作者 罗稀 李小麟 王蒙蒙 雷蕾 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期128-132,共5页
目的 :探讨IIFAR(initial check,information exchange,final accuracy check,reaction)信息护理模式对肺癌患者心理痛苦、焦虑、抑郁的干预效果,为临床护理实践提供参考依据。方法:将132例肺癌住院患者随机均分为2组,试验组使用IIFAR... 目的 :探讨IIFAR(initial check,information exchange,final accuracy check,reaction)信息护理模式对肺癌患者心理痛苦、焦虑、抑郁的干预效果,为临床护理实践提供参考依据。方法:将132例肺癌住院患者随机均分为2组,试验组使用IIFAR信息护理模式与常规健康宣教,对照组进行常规健康宣教,比较2组患者心理痛苦、焦虑、抑郁得分及心理痛苦原因。结果:2组患者基线均衡(P>0.05)。组间分析结果显示干预后试验组心理痛苦(1.81±1.16)、焦虑(1.26±1.41)、抑郁(2.74±2.53)得分均低于对照组(2.70±1.57、3.12±2.16、5.72±4.08)(t=3.521,P=0.001;t=5.519,P=0.000;t=-4.779,P=0.000)。组内分析结果显示,试验组干预后心理痛苦、焦虑、抑郁得分均低于干预前(3.33±1.67、3.82±2.19、6.21±4.01)(t=9.397,P=0.000;t=10.131,P=0.000;t=9.148,P=0.000);对照组干预前后心理痛苦、焦虑、抑郁得分均无统计学差异(P>0.05)。试验组干预后引起心理痛苦的原因(担忧、睡眠、恐惧、紧张、经济困扰)改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:IIFAR信息护理模式能缓解肺癌患者的心理痛苦、焦虑和抑郁情绪,通过系统、固定的步骤为患者提供信息支持。 展开更多
关键词 IIFAR模式 肺癌 心理痛苦 焦虑 抑郁
HIV感染者心理弹性的质性研究 认领
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作者 喻行莉 文静 +2 位作者 唐建 谢红 陈燕华 《中华现代护理杂志》 2021年第2期214-218,共5页
目的探讨HIV感染者(PLHIV)心理弹性表现,为提高PLHIV心理弹性,促进其早日恢复正常生活提供参考。方法2019年4—7月,采用目的抽样法选取四川省泸州市某艾滋病定点诊疗机构和某疾控中心抗病毒治疗的14例PLHIV为研究对象,进行深入访谈,采用... 目的探讨HIV感染者(PLHIV)心理弹性表现,为提高PLHIV心理弹性,促进其早日恢复正常生活提供参考。方法2019年4—7月,采用目的抽样法选取四川省泸州市某艾滋病定点诊疗机构和某疾控中心抗病毒治疗的14例PLHIV为研究对象,进行深入访谈,采用Colaizzi现象学研究方法进行资料分析。结果PLHIV心理弹性表现提炼出3个主题,包括接受、应对、重构。结论医务人员可以根据PLHIV心理弹性表现帮助感染者尽快接受感染事实和掌握有效应对的策略,并促进感染者达到理想重构,加入艾滋病防控工作,为实现"零艾滋"共同努力。 展开更多
关键词 心理弹性 PLHIV 深度访谈
本科超声技术专业实习手册的制定及简介 认领
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作者 钟晓绯 卢强 +5 位作者 彭玉兰 粱玉佳 田雨 凌文武 罗燕 刘吉斌 《中国继续医学教育》 2021年第4期89-93,共5页
现代医学影像学是涉及多专业的交叉学科,影像技师与影像诊断医师是医学影像工作的两支主力军。在欧美等国的各级医疗机构中,超声成像及诊断由分工不同的医师、技师协同完成,但在国内医院超声基本由超声医师检查和诊断。四川大学华西临... 现代医学影像学是涉及多专业的交叉学科,影像技师与影像诊断医师是医学影像工作的两支主力军。在欧美等国的各级医疗机构中,超声成像及诊断由分工不同的医师、技师协同完成,但在国内医院超声基本由超声医师检查和诊断。四川大学华西临床医学院于2016年率先在国内开设了四年本科医学影像技术专业的超声技术方向,前三年课程为通识课程、基础医学课程和专业理论课程,最后一年为临床实习。文章旨在探讨如何编写本科超声技术学历教育的临床实习手册,达到将专业理论知识结合医院实际、并解决超声临床实际操作问题,同时进行团队协作和人文关怀。 展开更多
关键词 医学影像技术 超声 超声技师 本科教育 实习手册 医技协同 教育
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胎儿唇腭裂产前超声检查专家共识 认领
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作者 中华医学会超声医学分会妇产超声学组 尚宁 +11 位作者 任芸芸 田家玮 姜玉新 吴青青 谢红宁 杨太珠 罗红 陈萍 孙立涛 蔡爱露 曹荔 简练 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期11-14,共4页
一、概述唇腭裂(cleft lip and palate)属于口腔颌面裂畸形,指不同程度的裂隙位于唇部和(或)腭部,包括单纯唇裂、单纯腭裂和唇腭裂。唇腭裂的患病率约为1.4‰。随着相关修复整形技术的进步,大部分单纯唇腭裂经治疗后预后良好,但大约30%... 一、概述唇腭裂(cleft lip and palate)属于口腔颌面裂畸形,指不同程度的裂隙位于唇部和(或)腭部,包括单纯唇裂、单纯腭裂和唇腭裂。唇腭裂的患病率约为1.4‰。随着相关修复整形技术的进步,大部分单纯唇腭裂经治疗后预后良好,但大约30%的唇腭裂属于综合征型并伴有其他异常,预后不良。 展开更多
关键词 产前超声检查 预后良好 预后不良 腭部 专家共识 胎儿唇腭裂 单纯腭裂 患病率
0~3岁婴幼儿前囟迟闭的影响因素研究 认领
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作者 陈蝶 李轩 +1 位作者 唐孟言 李晋蓉 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2021年第2期226-229,共4页
目的分析影响婴幼儿前囟迟闭的影响因素,为儿童保健诊疗前囟迟闭婴幼儿提供循证依据。方法选取2015年1月1日-12月31日出生并在四川大学华西第二医院儿童保健科连续随访3年的61例前囟迟闭婴幼儿为试验组,通过病例对照回顾性分析与183例... 目的分析影响婴幼儿前囟迟闭的影响因素,为儿童保健诊疗前囟迟闭婴幼儿提供循证依据。方法选取2015年1月1日-12月31日出生并在四川大学华西第二医院儿童保健科连续随访3年的61例前囟迟闭婴幼儿为试验组,通过病例对照回顾性分析与183例前囟正常闭合婴幼儿在出生体重、出生身长、1月前囟大小、性别、生产方式、孕周、胎数、胎次、产次、2岁前维生素A平均补充量、2岁前维生素D平均补充量和辅食添加时间上的差异。结果单因素分析显示出生体重(χ2=8.309,P=0.016)、1月龄前囟大小(Z=-4.065,P<0.001)、2岁前VA平均补充量(Z=-2.072,P=0.038)与婴幼儿前囟迟闭发生有关;Logistic回归分析显示1月龄前囟偏大(B=1.260,OR=3.526,P<0.001)为婴幼儿前囟迟闭的主要影响因素;而围生期及营养因素在前囟迟闭发生上无显著影响。结论0~3岁婴幼儿前囟迟闭的发生主要与先天性前囟较大有关,与营养状况有一定关系,但与孕母围生期因素无关。 展开更多
关键词 前囟 延迟闭合 婴幼儿
人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识 认领
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作者 中华医学会妇科肿瘤学分会 中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会 +15 位作者 李双 李明珠 丛青 杨帆 刘红 李克敏 宋坤 尹如铁 王新宇 张国楠 隋龙 刘继红 孔北华 谢幸 魏丽惠 马丁 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2021年第2期81-91,共11页
人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种是预防HPV感染和相关疾病的有效方法,是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施。低龄人群接种HPV疫苗的效果优于高龄人群,性暴露前接种免疫效果最佳。HPV疫苗不仅适用于一般普通人群,同样推荐用于高危、特殊人群... 人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种是预防HPV感染和相关疾病的有效方法,是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施。低龄人群接种HPV疫苗的效果优于高龄人群,性暴露前接种免疫效果最佳。HPV疫苗不仅适用于一般普通人群,同样推荐用于高危、特殊人群。对具有遗传易感、高危生活方式和人类免疫缺陷病毒感染的适龄女性应优先推荐接种HPV疫苗。不论是否有HPV感染、细胞学是否异常的适龄女性均可接种HPV疫苗。近期有妊娠计划和妊娠期、哺乳期女性不宜接种HPV疫苗。接种HPV疫苗后仍应进行子宫颈癌筛查。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 疫苗 临床应用 高危 特殊人群
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定量CT对中国不同地区≥40岁人群脂肪肝的检出率 认领
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作者 过哲 赵越 +8 位作者 李凯 许绍奇 陈义忠 周军 邵继满 姜永宏 曲海波 李葆青 程晓光 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2021年第1期20-24,共5页
目的分析定量CT对中国不同地区≥40岁人群脂肪肝的检出率。方法选取2015—2017年的一项大样本、多中心前瞻性城乡流行病调查(PURE研究)的≥40岁社区招募者共3139名,来自全国6个地区的8所医院,所有研究对象均接受定量CT检查并测量肝脏脂... 目的分析定量CT对中国不同地区≥40岁人群脂肪肝的检出率。方法选取2015—2017年的一项大样本、多中心前瞻性城乡流行病调查(PURE研究)的≥40岁社区招募者共3139名,来自全国6个地区的8所医院,所有研究对象均接受定量CT检查并测量肝脏脂肪含量,分析脂肪肝的检出率及其在不同年龄及性别人群中的分布特点。结果在全部3139名研究对象中检出1418例(45.17%)脂肪肝患者,其中陕西地区检出率最高,在218名研究对象中检出167例(76.61%)脂肪肝患者,辽宁地区检出率最低,在541名研究对象中检出144例(26.62%)脂肪肝患者。在1191名男性及1948名女性研究对象中分别检出620例(52.06%)和798例(40.97%)脂肪肝患者(χ²=36.716,P<0.001)。在357名40~49岁、794名50~59岁、1292名60~69岁及696名≥70岁研究对象中分别检出137例(38.38%)、374例(47.10%)、590例(45.67%)和317例(45.55%)脂肪肝患者。50~59岁、60~69岁及≥70岁年龄段男性和女性脂肪肝检出率差异均有统计学意义(χ²=13.863、11.497、8.504,均P<0.05),而40~49岁年龄段男性和女性脂肪肝检出率差异无统计学意义(χ²=3.188,P=0.074)。结论定量CT在检测脂肪肝方面具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 脂肪肝 定量CT 检出率 肝脏脂肪含量
体电子密度对术后宫颈癌放射治疗计划剂量精确度的影响研究 认领
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作者 韩胜 彭小东 +7 位作者 袁珂 尹如铁 廖雄飞 王先良 张磊 刘敏 毕斌 陈亚正 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期140-145,共6页
目的通过在放疗计划系统手动赋予以CT图像为基础的肿瘤组织及危及器官准确的均匀体电子密度,研究其对剂量精确性的影响。方法回顾性选取20例术后宫颈癌放疗计划,从国际辐射单位与测量委员会(ICRU)46号报告导出相应器官的体电子密度,转... 目的通过在放疗计划系统手动赋予以CT图像为基础的肿瘤组织及危及器官准确的均匀体电子密度,研究其对剂量精确性的影响。方法回顾性选取20例术后宫颈癌放疗计划,从国际辐射单位与测量委员会(ICRU)46号报告导出相应器官的体电子密度,转化为相对电子密度后植入计划系统(Monaco5.11,Sweden)的危及器官模块,包括膀胱、直肠、小肠、肾脏、脊髓、股骨头、髂骨,其他组织以人体的平均电子密度代替。原始计划为双弧容积旋转调强(360°VMAT),采用蒙特卡罗算法,计算网格为0.3 cm×0.3 cm×0.3 cm,最小子野宽度为0.6 cm。保持原始计划通量不变,重新计算剂量生成新计划。通过剂量学参数以及剂量-体积直方图(DVH)二维曲线比较两种计划的区别。结果植入体电子密度后生成的计划中(PlanRED),患者绝大部分的靶区剂量参数与原始计划(Planref)之间的偏差<2%,所有靶区D2、D98、Dmean的平均偏差<0.7%,180个数据中只有2个数值在2%~3%。膀胱、直肠、小肠的V20、V30、D_(1 cm3)、Dmean、Planref的平均偏差<0.6%,240个数据中有4个数值>2%。PlanRED的平均跳数比Planref高0.9%,子野总数不变。手动赋予电子密度生成的计划剂量偏高,但符合临床要求。DVH图中靶区、危及器官的二维曲线几乎完全重合。两组计划剂量参数的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过在计划系统中手动赋予人体电子密度来生成的术后宫颈癌计划与原始计划剂量整体偏差<2%,符合临床要求,为实现MRI直接用来进行放疗计划设计和剂量计算提供了参考。 展开更多
关键词 体电子密度 宫颈癌 放疗计划 剂量计算
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