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抗VEGF治疗在儿童眼底病中的应用 认领
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作者 尹玥 陈宜 王志军 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期85-88,共4页
血管内皮生长因子(VEGF)是胚胎时期眼球发育过程中血管形成的关键介质,也是在多种眼科疾病中引起视网膜新生血管形成和血管通透性改变的重要因子。随着抗VEGF治疗在成人的应用逐渐成熟,越来越多的研究关注于抗VEGF治疗在儿童眼底病的应... 血管内皮生长因子(VEGF)是胚胎时期眼球发育过程中血管形成的关键介质,也是在多种眼科疾病中引起视网膜新生血管形成和血管通透性改变的重要因子。随着抗VEGF治疗在成人的应用逐渐成熟,越来越多的研究关注于抗VEGF治疗在儿童眼底病的应用,包括早产儿视网膜病变(ROP)、Coats病、家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)、色素失禁症相关视网膜病变、镰状细胞视网膜病、视网膜母细胞瘤及各种病因引起的脉络膜新生血管等。本文将对抗VEGF在这些眼底病中的应用现状作一综述。 展开更多
关键词 抗血管内皮生长因子 早产儿视网膜病变 COATS病 家族性渗出性玻璃体视网膜病变 色素失禁症 镰状细胞视网膜病 视网膜母细胞瘤
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文章速递基于CiteSpace的早产儿视网膜病变研究的可视化分析 认领
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作者 阮鹏 程秀永 《河南医学研究》 CAS 2021年第8期1345-1349,共5页
目的了解早产儿视网膜病变(ROP)的研究现状、研究热点和前沿,为相关研究提供借鉴与参考。方法检索Web of Science(WOS)数据库,收集2000—2019年关于ROP的研究文献,应用CiteSpace 5.6软件对文献的关键词、作者、国别和研究机构等进行可... 目的了解早产儿视网膜病变(ROP)的研究现状、研究热点和前沿,为相关研究提供借鉴与参考。方法检索Web of Science(WOS)数据库,收集2000—2019年关于ROP的研究文献,应用CiteSpace 5.6软件对文献的关键词、作者、国别和研究机构等进行可视化分析。结果共有3792篇ROP相关文献被纳入研究。近20年来该领域相关文献年发文量总体呈上升趋势,发文最多的杂志为Investigative Ophthalmology&Visual Science,发文最多的国家为美国,发文最多的机构为哈佛大学,发文最多的作者为Ann Hellstr m。各国家(地区)、机构和作者之间存在着广泛的合作关系。近期研究热点主要集中在雷尼珠单抗、贝伐珠单抗等血管内皮生长因子抑制剂及其药代动力学、单一疗法、对全身系统的影响等方面。结论近20年来全球有关ROP领域的研究发展迅速,国内研究者可以围绕上述研究热点与前沿进行ROP研究,深入优势领域,加强国家、机构间的合作,提高研究质量,推进临床应用。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 CiteSpace 可视化分析
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三亚地区早产儿视网膜病变流行现状及其母亲相关因素分析 认领
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作者 孙娜 陈垂海 +2 位作者 杨瑰艳 陈洁 高莹 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期500-504,共5页
目的:了解三亚地区早产儿视网膜病变流行现状及探讨其相关危险因素,为该地区本病预防工作提供有利参考。方法:选取2019-01/12期间在三亚市妇幼保健院分娩且胎龄小于36周的早产儿243例486眼和足月儿35例70眼作为研究对象,均进行眼底筛查... 目的:了解三亚地区早产儿视网膜病变流行现状及探讨其相关危险因素,为该地区本病预防工作提供有利参考。方法:选取2019-01/12期间在三亚市妇幼保健院分娩且胎龄小于36周的早产儿243例486眼和足月儿35例70眼作为研究对象,均进行眼底筛查,依据早产儿视网膜病变诊断标准统计其发病率,并收集所有母亲孕前及孕期相关资料进行单因素和多元Logistic回归分析。结果:足月儿均未发生视网膜病变,早产儿确诊36例,其发病率约14.8%(36/243)。其中,Ⅰ期病变患儿约占58.3%,其次依次为Ⅱ期病变(30.6%)、Ⅲ期病变(8.3%)及Ⅳ病变(2.8%),未发现Ⅴ期病变患儿。同时,阈值病变患儿2例(5.6%)。足月儿母亲与早产正常儿母亲除孕周外,在月经、孕龄、妊娠胎数、妊娠并发症相关因素中均无差异(P>0.05),但与早产患病儿母亲均有差异(P<0.05)。月经不调、高龄妊娠、孕周短、多胎、子痫、妊娠期高血压综合征、糖尿病、围生期感染均是导致早产儿视网膜病变发病的高危因素(P<0.05)。结论:三亚地区早产儿视网膜病变发病率较高,应予以高度重视,同时影响因素颇多,而孕前调理月经、避免高龄妊娠、足月分娩、单胎妊娠、控制妊娠并发症是降低该地区早产儿视网膜病变的有效方法。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 流行病学 相关因素 三亚地区
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应用Sirius眼前节分析系统观察ROP激光术后儿童眼前节结构 认领
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作者 曾宪露 赵金凤 +2 位作者 王施丹 曾键 张国明 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期533-536,共4页
目的:应用Sirius眼前节分析系统观察早产儿视网膜病变(ROP)激光光凝术后儿童眼前节各组织发育情况。方法:回顾性病例研究。选取2015-09/2018-04于深圳市眼科医院因ROP已行激光光凝治疗的儿童25例50眼纳入ROP组,同时选取年龄匹配的足月儿... 目的:应用Sirius眼前节分析系统观察早产儿视网膜病变(ROP)激光光凝术后儿童眼前节各组织发育情况。方法:回顾性病例研究。选取2015-09/2018-04于深圳市眼科医院因ROP已行激光光凝治疗的儿童25例50眼纳入ROP组,同时选取年龄匹配的足月儿童23例46眼为对照组。两组儿童均行最佳矫正视力(BCVA)检查,并采用Sirius眼前节分析系统测量虹膜水平直径(HVID)、角膜最薄点半径、角膜最薄点厚度、角膜最大曲率半径、角膜最大曲率、中央角膜厚度(CCT)、角膜容积(CV)、前房深度(ACD)、前房容积、前房房角。结果:ROP组儿童HVID、角膜最薄点厚度、ACD、前房容积均明显小于对照组(均P<0.05),CV、前房房角均小于对照组,但两组间无差异(均P>0.05)。对照组儿童BCVA明显优于ROP组(0.07±0.10 vs 0.24±0.25,P<0.05)。结论:ROP激光光凝术后儿童眼前节组织的形态结构发生改变,角膜形态较陡峭,前房深度变浅,房角偏小,最佳矫正视力较差,可能更容易发展为屈光不正及青光眼等。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 视网膜激光光凝术 眼前节结构 角膜曲率 角膜厚度 角膜屈光力
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早产儿中玻璃体动脉残留的临床观察 认领
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作者 陈博 戈瑶 杨红 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期385-388,共4页
目的:观察早产儿中玻璃体动脉残留的情况。方法:回顾性研究。使用双目间接检眼镜观察2018-05/11在同济医院进行早产儿视网膜病变(ROP)筛查的患儿。结果:最终60例早产儿被纳入此项观察。根据玻璃体动脉是否残留分为两组:玻璃体动脉残留... 目的:观察早产儿中玻璃体动脉残留的情况。方法:回顾性研究。使用双目间接检眼镜观察2018-05/11在同济医院进行早产儿视网膜病变(ROP)筛查的患儿。结果:最终60例早产儿被纳入此项观察。根据玻璃体动脉是否残留分为两组:玻璃体动脉残留阳性组(49例)和玻璃体动脉残留阴性组(11例)。结果显示,玻璃体动脉残留阳性组的胎龄和出生体质量明显低于玻璃体动脉残留阴性组(P<0.05)。两组患儿在性别、产程、ROP发生概率方面无差异(P>0.05)。玻璃体动脉残留阳性患儿随访期间的玻璃体动脉残留均完全消退。玻璃体动脉残留消退的时间约为矫正胎龄37~44wk。结论:早产儿玻璃体动脉的残留多为生理性残留。较小胎龄或体质量较轻的早产儿玻璃体动脉残留的阳性检出率较高。玻璃体动脉的残留与ROP无明显相关性。当矫正胎龄超过43wk时,如果残留的玻璃体动脉没有消退,将有可能发生病变,应根据病情的严重程度选择适当的干预措施。 展开更多
关键词 玻璃体动脉 早产儿 早产儿视网膜病变
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雷珠单抗治疗伴或不伴视网膜前出血的ROP的疗效观察 认领
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作者 彭琴 李晶明 +2 位作者 邹琼 张凤俊 刘秋平 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期335-338,共4页
目的:对比研究玻璃体腔注射雷珠单抗治疗伴或不伴视网膜前出血(PRH)的早产儿视网膜病变(ROP)的疗效。方法:收集2017-04/2018-01在本院行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗的ROP患儿34例66眼进行回顾性分析研究。将所有患儿按照有无PRH分成两组:... 目的:对比研究玻璃体腔注射雷珠单抗治疗伴或不伴视网膜前出血(PRH)的早产儿视网膜病变(ROP)的疗效。方法:收集2017-04/2018-01在本院行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗的ROP患儿34例66眼进行回顾性分析研究。将所有患儿按照有无PRH分成两组:ROP伴PRH组26眼与ROP不伴PRH组40眼。所有患儿均在表面麻醉下行玻璃体腔注射雷珠单抗,对患儿术后情况进行观察,分析两组患儿的一次治愈及需要二次治疗情况。结果:经过首次玻璃体腔注射雷珠单抗治疗后随访至12mo,ROP伴PRH组和ROP不伴PRH组患儿一次治愈构成比分别为65%(17眼)和98%(39眼),需要二次治疗的构成比分别为35%(9眼)和2%(1眼)。需要二次治疗病例经过二次玻璃体腔注射雷珠单抗药物治疗,均全部治愈。两组间的一次治愈构成比有差异(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗治疗伴PRH的ROP的一次治愈效果明显低于不伴PRH的ROP的患儿,需要二次治疗病例经过再次玻璃体腔注射雷珠单抗治疗可以得到治愈。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 视网膜前出血 雷珠单抗 玻璃体腔注射
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三七皂苷对高氧诱导的早产儿视网膜病变小鼠血管新生及脂联素和肿瘤坏死因子-α表达的影响 认领
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作者 王小娟 刘合芳 +3 位作者 杨春荣 张坚 张红梅 芦红茹 《临床和实验医学杂志》 2021年第2期113-116,共4页
目的研究三七皂苷对高氧诱导的早产儿视网膜病变(ROP)小鼠血管新生及脂联素(APN)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法将45只新生C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为正常对照组、ROP组和三七皂苷组,每组15只。采用Smith法建立ROP模... 目的研究三七皂苷对高氧诱导的早产儿视网膜病变(ROP)小鼠血管新生及脂联素(APN)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法将45只新生C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为正常对照组、ROP组和三七皂苷组,每组15只。采用Smith法建立ROP模型。三七皂苷组小鼠每日腹腔注射三七皂苷药液4μL,正常对照组和ROP组每日腹腔注射同等剂量的0.9%氯化钠溶液。心脏荧光素灌注,做视网膜铺片观察视网膜血管形态。制作视网膜组织切片,苏木素-伊红(HE)染色,观察突破内界膜的内皮细胞核数。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中APN和TNF-α的表达水平。结果形态学观察显示,ROP组视网膜血管有明显增生,而三七皂苷组血管增生减少。ROP组可见大量突破内界膜的内皮细胞核;三七皂苷组仅可见极少量的突破内界膜的内皮细胞核。ROP组和三七皂苷组的内皮细胞核数量为(24.20±6.26)、(3.40±1.03)个,显著高于正常对照组[(0.40±0.12)个],而三七皂苷组较ROP组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组[(16.38±3.56)ng/L、(13.18±1.81)mg/L]相比,ROP组[(33.23±6.96)ng/L、(7.23±1.33)mg/L]和三七皂苷组[(18.54±5.85)ng/L、(11.95±1.79)mg/L]小鼠血清TNF-α的表达水平明显升高,APN的表达水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而三七皂苷组则较ROP组小鼠血清TNF-α的表达水平降低,APN的表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三七皂苷可有效抑制视网膜新生血管的生成,其机制可能与上调APN的表达并下调TNF-α的表达有关。 展开更多
关键词 小鼠 早产儿视网膜病变 三七皂苷 血管新生 脂联素 肿瘤坏死因子-Α
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早产儿视网膜病变的自然退行 认领
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作者 王亮 张自峰 +1 位作者 李曼红 王雨生 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期150-155,共6页
早产儿视网膜病变(ROP)已成为世界范围内首位儿童性致盲眼病,筛查出有致盲危险的严重ROP患儿并及时处置是ROP防治的重点。然而,大约有70%以上的患儿病变会自然退行,无需治疗。全面深入了解ROP自然退行的特征,有助于加深对其自然病程的了... 早产儿视网膜病变(ROP)已成为世界范围内首位儿童性致盲眼病,筛查出有致盲危险的严重ROP患儿并及时处置是ROP防治的重点。然而,大约有70%以上的患儿病变会自然退行,无需治疗。全面深入了解ROP自然退行的特征,有助于加深对其自然病程的了解,并为制定ROP筛查和防治策略提供参考。本文旨在对ROP自然退行的流行病学特点、临床特征、退行时程、相关影响因素及视功能情况等进行系统性总结。(中华眼科杂志,2021:57:150-155) 展开更多
关键词 早产儿视网膜病 视敏度 流行病学
早产儿应用Retcam 3小儿眼底成像系统进行眼底筛查的临床分析 认领
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作者 陈金国 方成 +1 位作者 崔晓媛 葛品 《中国卫生标准管理》 2021年第5期68-71,共4页
目的探讨小儿广域眼底成像系统Retcam 3在早产儿眼底筛查的应用,分析早儿眼底特点和眼底病的特点。方法进行回顾性研究,收集福建省妇幼保健院2018年1月—2019年12月的早产儿共297例,应用Retcam 3进行眼底检查的临床病历资料,采用相对数... 目的探讨小儿广域眼底成像系统Retcam 3在早产儿眼底筛查的应用,分析早儿眼底特点和眼底病的特点。方法进行回顾性研究,收集福建省妇幼保健院2018年1月—2019年12月的早产儿共297例,应用Retcam 3进行眼底检查的临床病历资料,采用相对数指标对计数资料进行统计描述。结果297早产儿中发现眼底病138例,阳性率达46.5%,其中视网膜出血发生率最高,达24.2%,其次是玻璃体动脉残留(20.5%)、视网膜白点症(8.8%)、视网膜白斑(7.7%)、早产儿视网膜病变(6.7%)等,其中Ⅲ级和Ⅳ级视网膜出血的早产儿出现颅内出血分别44.4%和80.0%,其中出生体质量≤1000 g和出生孕周≤28 W的早产儿视网膜病变发生率分别是25.7%和22.6%。结论Retcam 3这一类小儿广域成像系统可及时发现早产儿眼底病,对于Ⅲ级和Ⅳ级的视网膜出血要警惕颅内出血的可能,出生体质量≤1000 g和出生孕周≤28 W的早产儿要警惕早产儿视网膜病变的发生。 展开更多
关键词 早产儿 低体质量儿 眼底出血 颅内出血 早产儿视网膜病变 失明
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抗VEGF与激光治疗1型早产儿视网膜病变的Meta分析 认领
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作者 熊期 张超 +2 位作者 蔡小军 余爱华 柯敏 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期285-290,共6页
目的:系统评价抗VEGF与激光治疗1型早产儿视网膜病变(ROP)的疗效分析。方法:通过计算机检索PubMed、EMbase、CBM、The Cochrane Library、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,收集比较抗VEGF与激光用于治疗1型ROP疗效的随机对照试验(RCT),... 目的:系统评价抗VEGF与激光治疗1型早产儿视网膜病变(ROP)的疗效分析。方法:通过计算机检索PubMed、EMbase、CBM、The Cochrane Library、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,收集比较抗VEGF与激光用于治疗1型ROP疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020-01-06,按照纳入与排除标准提取资料,行质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT。Meta分析结果显示:抗VEGF与激光组相比,复发率无差异[RR=0.94,95%CI(0.17~5.23),P=0.94];亚组分析Ⅰ区有差异[RR=0.17,95%CI(0.05~0.62),P=0.007];Ⅱ区无差异[RR=2.20,95%CI(0.07~73.48),P=0.66]。与激光组相比,再治疗率无差异[RR=2.36,95%CI(0.70~7.99),P=0.17],亚组分析Ⅰ区无差异[RR=0.33,95%CI(0.01~7.50),P=0.49];Ⅱ区有差异[RR=13,95%CI(1.84~92.01),P=0.01]。两者不良反应发生率无差异[RR=0.87,95%CI(0.54~1.40),P=0.57]。结论:激光和抗VEGF疗效相当,但在降低Ⅰ区复发率方面抗VEGF则更有优势,降低Ⅱ区再治疗率方面激光更有优势。 展开更多
关键词 抗VEGF 激光 早产儿视网膜病变 META分析 系统评价 随机对照试验
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玻璃体腔注射贝伐单抗和雷珠单抗治疗1型ROP疗效的Meta分析 认领
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作者 曹荣霞 李雁杰 +3 位作者 刘为晒 白子超 杨柳森 李鲜 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期487-492,共6页
目的:评价玻璃体腔注射贝伐单抗(IVB)和雷珠单抗(IVR)治疗1型早产儿视网膜病变(ROP)的疗效。方法:通过检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、CQVIP、CBM、OVID、中国知网和万方数据库,检索时间为建库至2020-04-0... 目的:评价玻璃体腔注射贝伐单抗(IVB)和雷珠单抗(IVR)治疗1型早产儿视网膜病变(ROP)的疗效。方法:通过检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、CQVIP、CBM、OVID、中国知网和万方数据库,检索时间为建库至2020-04-01。纳入所有比较IVB和IVR治疗ROP疗效的研究。由两位研究员进行独立的数据提取和质量评估。使用Review Manager 5.3软件进行统计分析。本研究观察的主要结局指标为再治疗率,次要结局指标包括:完全血管化比例和等效球镜度。结果:共纳入了8篇病例对照研究,共885眼。与IVB治疗组相比,IVR治疗组有更高的再治疗率(OR=0.55,95%CI:0.34~0.88,P<0.05)及更低的等效球镜度数(WMD=-1.44,95%CI:-2.28~-0.00,P<0.05),对于完全血管化比例,两组比较无差异(OR=2.15,95%CI:0.80~0.576,P>0.05)。结论:IVR和IVB治疗1型ROP均可以完成视网膜的完全血管化,但两种治疗方法各有优势,IVR对于儿童屈光的影响较小,但在降低再发率方面其作用较IVB差。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 贝伐单抗 雷珠单抗 META分析 系统评价
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Does Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Treatment Delay Photoreceptor Maturation in Preterm Infants? 认领
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作者 El?in Süren, Ersan ?etinkaya Mehmet Fatih Kü?ük +1 位作者 Musatafa Kalayc? Muhammet Kazim Erol 《眼科学期刊(英文)》 2020年第1期10-20,共11页
Purpose: To investigate the effects of intravitreal anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) for treatment of type-1 or aggressive posterior retinopathy of prematurity (ROP) on photoreceptor maturation in preter... Purpose: To investigate the effects of intravitreal anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) for treatment of type-1 or aggressive posterior retinopathy of prematurity (ROP) on photoreceptor maturation in preterm infants using spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT). Methods: A study group of 36 patients with ROP treated with anti-VEGF therapy was compared to a control group of 80 patients with ROP. All patients had undergone SD-OCT imaging at least once between 40 and 44 weeks post-menstrual age (PMA). Two imaging specialists evaluated the images for ellipsoid zone (EZ) development, cystoid macular edema (CME), sub-retinal fluid (SRF) at the fovea, and cone outer segment tips (COST). The outer nuclear layer thickness and the distance from the EZ to the central fovea was measured. Results: EZ development was observed in 18 (50%) patients in the study group and 68 (85%) in the control group (p = 0.002). CME was observed in 17 (47.2%) patients in the study group and 17 (21.2%) in the control group. The distance between the EZ and central fovea was 868 ± 440 μm in the study group and 725 ± 380 μm in the control group (p = 0.02). COST was not observed in any patient. Regression analysis indicated that anti-VEGF treatment and CME affect EZ development. Conclusions: Early photoreceptor maturation is correlated with preterm birth week but not ROP stage. Anti-VEGF treatment delays photoreceptor maturation in preterm infants. 展开更多
关键词 CYSTOID MACULAR EDEMA PHOTORECEPTOR RETINOPATHY of PREMATURITY Vascular Endothelial Growth Factor
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早产儿视网膜病变危险因素研究新进展 认领
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作者 杜淼 陈婷婷 +4 位作者 苏毅华 黄静文 余芬芬 朱文珲(综述) 万鹏霞(审校) 《眼科学报》 2020年第4期249-254,共6页
早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是一种血管增殖性视网膜疾病,出生胎龄及体重、出生后氧疗是其发病主要危险因素。作为全球儿童可预防性失明的主要疾病,受到越来越多的关注,相关基础和临床研究也逐渐深入。
关键词 早产儿 早产儿视网膜病变 危险因素
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早产儿支气管肺发育不良肺外合并症 认领 被引量:1
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作者 李丽丽 李瑞 +2 位作者 邵光花 姜红 刘冬云 《中国小儿急救医学》 CAS 2020年第1期50-54,共5页
支气管肺发育不良是好发于早产儿的常见慢性肺病。支气管肺发育不良患儿胎龄小、体重低,各脏器系统发育不成熟,住院期间易合并早产儿脑损伤、早产儿代谢性骨病、早产儿视网膜病以及胃肠外营养相关性胆汁淤积等肺外远期疾病,严重影响早... 支气管肺发育不良是好发于早产儿的常见慢性肺病。支气管肺发育不良患儿胎龄小、体重低,各脏器系统发育不成熟,住院期间易合并早产儿脑损伤、早产儿代谢性骨病、早产儿视网膜病以及胃肠外营养相关性胆汁淤积等肺外远期疾病,严重影响早产儿的存活率及生活质量。本文就早产儿支气管肺发育不良肺外合并症进行综述。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 早产儿脑损伤 早产儿代谢性骨病 早产儿视网膜病 胆汁淤积综合征 肺外合并症
血-视网膜屏障损伤的机制及治疗对策 认领
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作者 李敏 莫诗雯 +1 位作者 李伊 张全鹏 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1902-1906,共5页
血-视网膜屏障在维持视网膜微环境稳态中具有重要作用,很多疾病如糖尿病视网膜病变、急性青光眼、早产儿视网膜病变等均会导致血-视网膜屏障损伤。目前对于引起血-视网膜屏障损伤的分子机制尚未完全阐释清楚,本文旨在综述血-视网膜屏障... 血-视网膜屏障在维持视网膜微环境稳态中具有重要作用,很多疾病如糖尿病视网膜病变、急性青光眼、早产儿视网膜病变等均会导致血-视网膜屏障损伤。目前对于引起血-视网膜屏障损伤的分子机制尚未完全阐释清楚,本文旨在综述血-视网膜屏障的结构与功能,各种眼部疾病导致的血-视网膜屏障损伤机制及采用药物治疗、激光治疗、手术治疗的治疗对策。 展开更多
关键词 血-视网膜屏障 糖尿病视网膜病变 急性青光眼 早产儿视网膜病变 紧密连接蛋白 血管内皮生长因子
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早产儿视网膜病变患儿激光光凝术后视功能和屈光状态 认领 被引量:1
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作者 赵欢欢 穆歌 +1 位作者 孙伟 黄学林 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第1期83-85,共3页
目的研究早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)患儿激光光凝术后视功能和屈光状态。方法回顾性队列研究。收集我院行二极管激光光凝术治愈的ROP患儿44例(88眼),远期随访3 a以上,观察其视力、眼位及屈光状态情况。术后最佳... 目的研究早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)患儿激光光凝术后视功能和屈光状态。方法回顾性队列研究。收集我院行二极管激光光凝术治愈的ROP患儿44例(88眼),远期随访3 a以上,观察其视力、眼位及屈光状态情况。术后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)<0.3定义为低视力,术后低视力与出生体质量、孕周、治疗时矫正胎龄、病变区域和激光次数的相关性行Logistic多因素回归分析。结果44例(88眼)患儿年龄为(4.2±0.8)岁,BCVA≤0.1者2眼,>0.1~0.3者9眼,>0.3~0.5者14眼,>0.5者63眼。Logistic多因素回归分析显示,术后低视力与出生体质量、孕周、矫正胎龄和激光治疗次数均无相关性(均为P>0.05),与病变区域有关(P=0.049)。近视性屈光不正29眼,近视度数为-0.25~-10.50 D,其中高度近视(SE≥-5.00 D)8眼;合并散光者44眼,散光度-1.00~-5.00 DC,其中高度散光(≥-2.00 DC)20眼;10例患有斜视,1例有眼球震颤。结论ROP激光术后大部分患儿有较好的视力,高度近视和斜视是视力损伤的主要原因。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 激光光凝术 视功能 屈光不正 眼位
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多胎儿早产儿视网膜病变筛查结果分析 认领 被引量:1
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作者 陈淑惠 张敏 +1 位作者 陈敏瑜 马萍萍 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期131-134,共4页
目的了解多胎儿早产儿视网膜病变(ROP)发病情况并分析其临床特征。方法回顾性临床研究。2009年12月至2018年6月于东莞市人民医院眼科门诊及新生儿科住院并接受ROP筛查的早产或低体重多胎儿758名(多胎组)和同期单胎儿2363名(单胎组)纳入... 目的了解多胎儿早产儿视网膜病变(ROP)发病情况并分析其临床特征。方法回顾性临床研究。2009年12月至2018年6月于东莞市人民医院眼科门诊及新生儿科住院并接受ROP筛查的早产或低体重多胎儿758名(多胎组)和同期单胎儿2363名(单胎组)纳入研究。多胎组中,双胎735名,三胎23名。多胎组758名中,男性441名,女性317名。平均出生胎龄(32.22±2.14)周,平均体重(1.69±0.43)kg。顺产202名,剖宫产556名;有吸氧史750名。单胎组2363名中,男性1421名,女性942名。平均出生胎龄(32.06±2.52)周,平均体重(1.70±0.46)kg。顺产1146名,剖宫产1217名。有吸氧史2333名。观察多胎ROP检出率以及ROP患儿出生胎龄、出生体重、性别构成比、生产方式、首次ROP诊断时间以及ROP严重程度。组间率的比较行χ^2检验,均数比较行t检验。结果多胎组758名中,检出ROP 68例(8.97%)。其中,双胎64例(8.71%,64/735);三胎4例(17.39%,4/23)。单胎组2363名中,检出ROP 187例(7.91%)。随胎数增加,ROP检出率逐渐升高,但不同胎数ROP检出率比较,差异无统计学意义(χ^2=3.097,P=0.213)。多胎组、单胎组受检儿ROP检出率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.855,P=0.355)。单胎组、多胎组ROP患儿性别构成(χ^2=0.069)、生产方式(χ^2=1.900)、出生体重(t=0.139)、出生胎龄(t=-0.478)、首次ROP诊断时间(t=0.371)比较,差异均无统计学意义(P=0.793、0.168、0.889、0.633、0.371);不同病变程度发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=3.003,P=0.223)。结论与同等条件单胎儿比较,多胎儿ROP发生率、出生胎龄、出生体重、ROP诊断时间以及ROP严重程度差异均无统计学意义。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病 妊娠 多胎 新生儿筛查
早产儿视网膜病变抗VEGF治疗后早期视网膜功能观察 认领
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作者 龙娟 夏天 +4 位作者 丰俊 庞英 熊惠民 王江 李佩莹 《中国斜视与小儿眼科杂志》 2020年第4期1-4,共4页
目的应用全视野视网膜电图(ff-ERG)评价早产儿视网膜病变(ROP)抗VEGF雷珠单抗(Ranibizumab)治疗后早期视网膜功能状态。方法选取2018年6月至2020年2月在我院行雷珠单抗玻璃体腔注射治疗的早产儿12例(24眼)作为观察组,另选取同期无眼底... 目的应用全视野视网膜电图(ff-ERG)评价早产儿视网膜病变(ROP)抗VEGF雷珠单抗(Ranibizumab)治疗后早期视网膜功能状态。方法选取2018年6月至2020年2月在我院行雷珠单抗玻璃体腔注射治疗的早产儿12例(24眼)作为观察组,另选取同期无眼底病变的早产儿15例(30眼)作为对照组,记录两组矫正月龄6个月左右的暗适应与明适应ERG,进行统计学比较。结果观察组ROP平均消退时间在其矫正胎龄48.75周;观察组暗适应3.0 a波平均振幅较对照组轻度降低(P<0.05);观察组明适应3.0 b波平均隐含期较对照组轻度延迟(P<0.05);其余各波的平均振幅及平均隐含期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论IVR治疗后ROP患儿的视网膜形态可恢复正常,但短期内功能稍落后于正常早产儿,患儿的长期视网膜功能发育状态仍需观察;ERG作为评价早产儿视网膜功能的手段安全可行。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 视网膜电图 雷珠单抗
血管内皮生长因子基因多态性与早产儿视网膜病变的相关性研究 认领
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作者 尹雪 杨晖 +2 位作者 傅征 熊薇薇 林经纬 《中国斜视与小儿眼科杂志》 2020年第4期5-9,共5页
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)基因多态性与早产儿视网膜病变(ROP)的相关性。方法横断面研究。纳入2017年1月至2019年1月在我院就诊的早产儿146例,根据是否患有早产儿视网膜病变将其分为ROP组(72例)及非ROP组(74例)。患儿均行眼部检查... 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)基因多态性与早产儿视网膜病变(ROP)的相关性。方法横断面研究。纳入2017年1月至2019年1月在我院就诊的早产儿146例,根据是否患有早产儿视网膜病变将其分为ROP组(72例)及非ROP组(74例)。患儿均行眼部检查,抽取各组患儿外周血,采用聚合酶链反应(PCR)方法检测VEGF基因-634/405、936、-2578、-460共4个位点的基因分型。采用卡方检验及Logistic回归分析4个位点单核苷酸多态性和早产儿视网膜病变的关系。结果ROP组患者-634/405位点的GC基因型频率为66.67%,936位点的CT基因型频率为45.83%,均高于非ROP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,VEGF的-634/405位点(P=0.042<0.05)、936位点(P=0.046<0.05)的基因多态性、低出生体重(P=0.039<0.05)、小孕周(P=0.041<0.05)与ROP的发生有关。VEGF的-634/405位点GC基因型、936位点CT基因型、低体重和小孕周是ROP发生的危险因素。结论VEGF基因中-634/405、936位点的基因多态性、低体重和小孕周与早产儿视网膜病变的发生有关。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子(VEGF) 基因多态性 早产儿视网膜病变
早产儿视网膜病变的综合管理 认领
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作者 王旌(综述) 童晓维(审校) 《眼科学报》 2020年第6期382-390,共9页
早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是全世界儿童失明的主要原因。ROP的综合管理方案以视网膜新生血管(retinal neovascularization,RNV)为核心,在第一阶段通过适度的低氧流量促进生理性视网膜血管化,预防RNV;在第二阶... 早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是全世界儿童失明的主要原因。ROP的综合管理方案以视网膜新生血管(retinal neovascularization,RNV)为核心,在第一阶段通过适度的低氧流量促进生理性视网膜血管化,预防RNV;在第二阶段通过规范的ROP筛查和随访监测RNV,并通过消融周边视网膜无血管区以及玻璃体腔内抗血管内皮生长因子治疗控制RNV;在第三阶段通过手术治疗解除RNV纤维化血管造成的牵引性视网膜脱离。基于循证医学理论的ROP综合管理,可以对RNV进行预防、监测、控制和处理并发症,从而有效降低儿童失明的比例。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 视网膜新生血管 血管内皮生长因子
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