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富血小板血浆联合负压封闭引流技术治疗慢性难愈性创面的研究 认领
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作者 朱思文 张莉 +2 位作者 蒋邦红 逯瑶 张逸文 《中华全科医学》 2021年第2期205-208,301,共5页
目的探究富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)联合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗慢性难愈性创面的临床效果。方法选取2019年3月—2020年6月在蚌埠医学院第一附属医院整形烧伤科收治且符合选择标准的40例慢性... 目的探究富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)联合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗慢性难愈性创面的临床效果。方法选取2019年3月—2020年6月在蚌埠医学院第一附属医院整形烧伤科收治且符合选择标准的40例慢性难愈性创面患者,按照随机数字表法分为对照组(仅使用VSD覆盖创面)和观察组(创面基底及边缘注射PRP+VSD覆盖创面),每组各20例。比较2组住院时间、治疗显效率、术后创面疼痛评分(采用视觉模拟评分量表)以及创面HE染色下组织形态学特点。结果对照组无效2例、有效10例、显效8例;观察组无效0例、有效0例、显效20例。与对照组相比,观察组平均住院时间明显缩短[(27.10±8.63)d vs.(20.10±3.60)d,P<0.01],且治疗显效率明显提高(40.00%vs. 100.00%,P<0.01);观察组患者术后创面疼痛评分明显低于对照组;HE染色结果显示对照组创面炎症反应明显,新生肉芽组织及血管数量较少,而观察组创面炎症反应较轻,新生肉芽组织及血管数量较多,并且再上皮化率较高。结论针对慢性难愈性创面患者,相较于传统的PRP凝胶技术,本研究采用PRP局部注射联合VSD治疗可刺激血管生成,改善创面局部血运,加快患者康复速度,减轻患者术后疼痛,缩短住院时间,降低治疗费用,取得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 难愈创面 富血小板血浆 负压封闭引流技术 局部注射
腹腔镜下切取大网膜游离移植联合植皮术修复下肢大面积难愈性创面 认领
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作者 张小锋 王爱武 +6 位作者 燕归如 户刚 陈旭东 许清华 赵举辉 王红 赵丽靓 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期187-191,共5页
目的探讨腹腔镜辅助下切取大网膜游离移植联合植皮修复下肢大面积难愈性创面的临床效果。方法2013年6月至2018年6月,汉中市中心医院收治的18例下肢皮肤软组织缺损伴多处骨关节、肌腱等深部组织及内置物外露患者,男12例,女6例,年龄15~50... 目的探讨腹腔镜辅助下切取大网膜游离移植联合植皮修复下肢大面积难愈性创面的临床效果。方法2013年6月至2018年6月,汉中市中心医院收治的18例下肢皮肤软组织缺损伴多处骨关节、肌腱等深部组织及内置物外露患者,男12例,女6例,年龄15~50岁,平均32.6岁。皮肤软组织缺损面积30 cm×12 cm~53 cm×21 cm。手术分2期进行,一期在腹腔镜辅助下切取大网膜游离移植覆盖创面,术后待大网膜移植成活后,二期以中厚皮片移植修复创面。术后对大网膜及皮片成活情况、并发症、下肢外观和功能等进行观察、随访。结果18例患者手术过程顺利,大网膜切取面积25 cm×10 cm~35 cm×5 cm,术后移植大网膜全部成活,未发生肠粘连、肠扭转及腹膜炎等并发症;皮片切取面积36 cm×8 cm~45 cm×22 cm,16例患者移植皮片完全成活,2例移植皮片局部小面积坏死,经换药后瘢痕愈合。术后随访6~12个月,下肢外观、功能良好,效果满意。结论对下肢大面积软组织缺损,合并多处骨、关节等深部组织及内置物外露创面,行腹腔镜下切取大网膜游离移植联合二期中厚皮片移植修复,创面愈合后外观、功能良好,供区损伤小,术后并发症少。 展开更多
关键词 腹腔镜 网膜 自体移植物 游离组织瓣 皮肤移植 难愈创面
医用胶原蛋白海绵及负压封闭引流联合自体刃厚皮复合移植在足部毁损伤难愈性创面中的应用 认领
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作者 林师帅 梁尊鸿 +3 位作者 潘云川 王君 邝少加 仇志洋 《中华损伤与修复杂志:电子版》 CAS 2021年第2期115-119,共5页
目的观察医用胶原蛋白海绵及负压封闭引流(VSD)联合自体刃厚皮复合移植修复足部毁损伤难愈性创面的效果。方法选取2017年1月至2019年10月海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科收治的足部毁损伤难愈性创面患者18例,其中合并足背肌腱外露12例... 目的观察医用胶原蛋白海绵及负压封闭引流(VSD)联合自体刃厚皮复合移植修复足部毁损伤难愈性创面的效果。方法选取2017年1月至2019年10月海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科收治的足部毁损伤难愈性创面患者18例,其中合并足背肌腱外露12例,跖骨骨外露6例。创面清创后,予医用胶原蛋白海绵覆盖肌腱外露、骨外露创面,并安装VSD装置,待创面覆盖肉芽组织后,再给予自体刃厚皮移植修复创面。记录治疗时间、外露肌腱或骨质坏死率、皮片成活率,术后随访6个月,以Maryland足部功能评分标准评估外观及功能。结果18例患者足部均得以保存,外露的肌腱和骨质均保持活性,皮片成活率85%~95%,平均(90±5)%。残余创面给予间断换药治疗后全部愈合,治疗时长14.0~45.0 d,平均(29.5±15.5)d。出院后6个月复诊以Maryland足部功能评分标准评估足部功能,优3例,良4例,中6例,差5例。结论医用胶原蛋白海绵及VSD在促进肌腱、骨质外露创面肉芽组织生长的同时可保留外露的肌腱及骨组织活性,联合自体刃厚皮移植,能较好地修复足部毁损伤难愈性创面。 展开更多
关键词 负压伤口疗法 皮肤移植 伤口愈合 医用胶原蛋白海绵 难愈创面
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自体富血小板血浆凝胶治疗四肢难愈性创面的疗效分析 认领
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作者 王振强 颜荣耀 《深圳中西医结合杂志》 2021年第1期124-125,共2页
目的:探讨自体富血小板血浆凝胶治疗四肢开放性难愈性创面的疗效。方法:选取泉州市第一医院骨科2018年1月至2019年5月期间收治40例外伤后四肢开放性难愈性创面患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各20例。对照组对创面常规彻底清... 目的:探讨自体富血小板血浆凝胶治疗四肢开放性难愈性创面的疗效。方法:选取泉州市第一医院骨科2018年1月至2019年5月期间收治40例外伤后四肢开放性难愈性创面患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各20例。对照组对创面常规彻底清创负压封闭引流技术(VSD)引流,观察组在对照组基础上加用制作好的自体富血小板血浆凝胶覆盖于创面上,并定期换药,观察两组患者的创面愈合情况,并评估其疗效。结果:观察组患者的完全愈合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的抗菌药物应用时间与创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自体富血小板血浆凝胶治疗四肢开放性难愈性创面疗效确切,能避免进一步皮肤移植手术带来的创伤,有效促进创面愈合。 展开更多
关键词 难愈创面 富血小板血浆 负压封闭引流技术
自体富血小板血浆凝胶联合负压封闭引流技术治疗难愈性创面的临床效果 认领
5
作者 王爱 马文国 +2 位作者 王成德 张焕起 刘飞 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期42-48,共7页
目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶联合负压封闭引流(VSD)技术修复难愈性创面的临床效果。方法将2011年3月—2015年1月潍坊市益都中心医院烧伤整形外科收治的符合入选标准、进行间歇式VSD治疗的44例难愈性创面患者纳入单纯VSD组,将2015... 目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶联合负压封闭引流(VSD)技术修复难愈性创面的临床效果。方法将2011年3月—2015年1月潍坊市益都中心医院烧伤整形外科收治的符合入选标准、进行间歇式VSD治疗的44例难愈性创面患者纳入单纯VSD组,将2015年2月—2019年9月该单位收治的符合入选标准、进行PRP凝胶和间歇式VSD治疗的43例难愈性创面患者纳入PRP+VSD组,进行回顾性队列研究。单纯VSD组患者中男24例、女20例,年龄(37.5±2.2)岁,PRP+VSD组患者中男25例、女18例,年龄(37.0±2.5)岁。收集2组患者第1次治疗前和第1次治疗后7、14 d的创面分泌物进行细菌培养,并计算细菌培养阳性率。第1次治疗后7、14、21 d,观察2组患者创面愈合情况并计算创面愈合率,记录2组患者创面完全愈合时间。第1次治疗前和第1次治疗后14 d,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者创面疼痛程度。创面完全愈合后1、2个月采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估2组患者瘢痕增生情况。观察2组患者整个治疗过程中不良反应的发生情况,并计算不良反应发生率。对数据行重复测量方差分析、χ2检验、配对t检验及Bonferroni校正。结果第1次治疗后7、14 d,PRP+VSD组患者创面分泌物细菌培养阳性率分别为37.2%(16/43)、11.6%(5/43),明显低于单纯VSD组的56.8%(25/44)、29.5%(13/44),χ2=4.212、4.255,P<0.05。PRP+VSD组患者第1次治疗后7、14、21 d创面愈合率分别为(58±14)%、(70±13)%、(89±12)%,明显高于单纯VSD组的(41±11)%、(60±11)%、(74±12)%,t=6.323、3.820、5.751,P<0.01。PRP+VSD组患者创面完全愈合时间为(30±6)d,明显短于单纯VSD组的(61±8)d,t=20.890,P<0.05。PRP+VSD组患者第1次治疗后14 d的VAS评分较单纯VSD组明显降低(t=13.904,P<0.01)。PRP+VSD组患者创面愈合后1、2个月VSS评分显著低于单纯VSD组(t=3.307、3.637,P<0.01)。PRP+VSD组患者治疗后不良反应发生率为7.0%(3/43),显著低于单纯VSD组的 展开更多
关键词 伤口愈合 富血小板血浆 负压伤口疗法 难愈创面
富血小板纤维蛋白修复难愈性骨外露创面疗效探讨 认领
6
作者 罗伟华 蒋亮 +3 位作者 贺万强 王林 陈建利 高小春 《中国美容医学》 CAS 2020年第7期71-73,共3页
目的:探讨富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)修复难愈性骨外露创面的临床疗效。方法:将2016年4月-2019年3月在达州市中心医院烧伤整形科住院和伤口中心门诊治疗的骨外露60例患者随机分为实验组(PRF治疗)和对照组(藻酸盐敷料+... 目的:探讨富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)修复难愈性骨外露创面的临床疗效。方法:将2016年4月-2019年3月在达州市中心医院烧伤整形科住院和伤口中心门诊治疗的骨外露60例患者随机分为实验组(PRF治疗)和对照组(藻酸盐敷料+表皮生长因子治疗),比较两组治疗后2周的创面肉芽组织覆盖情况、肉芽组织覆盖全部创面时间、换药次数。结果:实验组治疗2周后骨外露面积缩小(4.6±1.12)cm2明显高于对照组(3.6±0.61)cm2,肉芽组织全覆盖时间为(20.5±6.15)d少于对照组(37.4±9.13)d,换药次数(3.83±1.09)次低于对照组的(15.86±4.28)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PRF能明显促进肉芽组织生长,缩短骨外露创面肉芽覆盖时间,减少换药次数,可以作为骨外露创面的治疗方法之一,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 富血小板纤维蛋白 骨外露 创面 难愈创面 藻酸盐敷料
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热带地区慢性难愈性创面流行病学调查 认领 被引量:2
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作者 郑林洋 姚江凌 +6 位作者 卞阳阳 曾德禄 陈东 吴乾锦 王溶 曾允富 彭磊 《创伤外科杂志》 2020年第5期359-362,共4页
目的分析海南省热带气候慢性难愈性创面患者流行病学特征,论证海南省创面修复及治疗中心建设的必要性。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月海南医学院三所附属医院慢性难愈性创面患者959例流行病学特征资料,其诊断以病案科国际疾病分类... 目的分析海南省热带气候慢性难愈性创面患者流行病学特征,论证海南省创面修复及治疗中心建设的必要性。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月海南医学院三所附属医院慢性难愈性创面患者959例流行病学特征资料,其诊断以病案科国际疾病分类(ICD)编码为准,分析创面患者年龄、性别、致病原因、居住地、创面发生的部位、分泌物培养结果和治疗方式及转归等。结果入选患者男性604例,女性355例,男女比例为1.7∶1;其中糖尿病足508例,压疮173例。中老年患者在慢性难愈性创面中所占比例高,糖尿病足是创面的主要病因之一,其次为压疮。慢性难愈性创面发生常以下肢及骶尾部多见,约占68.6%和14.2%。以革兰阴性菌为主要感染菌,约占培养阳性标本的53.8%;创面经手术治疗愈合率为94.1%,非手术治疗愈合率为84.5%。结论通过对海南省慢性难愈性创面患者的流行病学特征进行分析,海南省在慢性难愈性创面的微生物培养、致病因素、患者治疗后的愈合率等情况具有明显的热带地域特色,其次,政府等组织有必要加强海南省创面修复治疗中心的建设,为更多的慢性难愈性患者提供诊疗的机会。 展开更多
关键词 创面修复 热带 难愈创面 流行病学
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富血小板血浆在难愈性创面及运动医学领域的临床作用 认领
8
作者 林晓阳 张佳榕 《中国卫生标准管理》 2020年第16期31-33,共3页
目的对富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)在难愈性创面及运动医学领域的临床作用进行探讨。方法选取2018年8月—2020年1月我院难愈性创面及运动医学领域疾病患者120例,通过随机法分为60例对照组(常规处理联合透明质酸钠注射治疗)... 目的对富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)在难愈性创面及运动医学领域的临床作用进行探讨。方法选取2018年8月—2020年1月我院难愈性创面及运动医学领域疾病患者120例,通过随机法分为60例对照组(常规处理联合透明质酸钠注射治疗)与60例研究组(常规处理联合PRP治疗)。探不同治疗方法对我院难愈性创面及运动医学领域疾病患者实际治疗效果的差异性。结果相较于对照组,研究组治疗后愈合有效率(95.00%)明显高于对照组(78.33%),差异大且有统计学意义(P<0.05)。两组注射前IKDC主观评分、WOMAC评分、Lequesne指数差异小且无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,研究组注射后IKDC主观评分更高,WOMAC评分与Lequesne指数更低,差异大且有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中不良反应发生次数、发生时间及持续时间差异小且无统计学意义(P>0.05)。结论在难愈性创面及运动医学领域相关疾病治疗中,应用PRP能够达到理想效果,不仅可提高创面愈合率,还可改善运动医学领域疾病临床症状,使患者生活质量提高,整体安全性较高。 展开更多
关键词 富血小板血浆 难愈创面 运动医学领域 创面愈合 不良反应 临床疗效
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负压封闭引流术联合创面冲洗在难愈性胸壁结核创面中的应用 认领
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作者 李潜 汪林宝 +4 位作者 罗佩嘉 韦林 刘玉钢 任磊鹏 丁超 《临床外科杂志》 2020年第12期1141-1143,共3页
目的总结负压封闭引流术联合创面引流冲洗在难愈性胸壁结核创面的应用价值。方法 2015年1月~2020年1月我胸外科收治的难愈性胸壁结核创面病人75例,回顾性分析病人所接受的处理措施及治疗效果,术后处理方式根据皮肤缺损情况分为Ⅰ期缝合... 目的总结负压封闭引流术联合创面引流冲洗在难愈性胸壁结核创面的应用价值。方法 2015年1月~2020年1月我胸外科收治的难愈性胸壁结核创面病人75例,回顾性分析病人所接受的处理措施及治疗效果,术后处理方式根据皮肤缺损情况分为Ⅰ期缝合引流管引流(A组),负压封闭引流及创面冲洗(B组),减张缝合常规换药(C组);非手术病人在抗结核及抗感染治疗的同时分为负压封闭引流及创面冲洗(D组),常规冲洗换药(E组)。结果抗感染药物使用时间A组为(18.611±1.787)天, B组为(20.158±1.893)天, C组为(27.571±3.006)天,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);非手术病人D组为(21.455±3.045)天,E组为(27.923±2.178)天,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);创面愈合时间A组为(17.167±6.662)天, B组为(26.579±3.991)天,C组为(36.786±5.102)天,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);非手术病人D组为(29.273±7.072)天,E组为(48.923±8.893)天,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前3天VAS疼痛评分A组为(2.361±0.637)分,B组为(2.648±0.853)分,差异无统计学意义(P>0.05);B组为(2.648±0.853)分, C组为(5.429±1.124)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);D组为(3.455±1.293)分,E组为(5.192±0.855)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在难愈性胸壁结核创面的治疗中应用负压创面引流联合创面冲洗,可加快治愈进程,减少抗菌药物使用时间,减轻病人痛苦。 展开更多
关键词 难愈创面 胸壁结核 负压封闭引流 创面冲洗 康复
MEBO联合VSD对骨科难愈性创面临床疗效及血清炎症因子水平的影响 认领 被引量:1
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作者 洪如伟 洪艺秦 戴学程 《中国烧伤创疡杂志》 2020年第3期162-165,共4页
目的对比观察湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)对骨科难愈性创面患者临床疗效及血清炎症因子水平的影响。方法选取2017年1月至2019年5月雷州骨科医院骨科收治的78例骨科难... 目的对比观察湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)对骨科难愈性创面患者临床疗效及血清炎症因子水平的影响。方法选取2017年1月至2019年5月雷州骨科医院骨科收治的78例骨科难愈性创面患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组与对照组,每组39例,其中观察组患者创面行MEBO联合VSD治疗,对照组患者创面单纯行MEBO治疗,对比两组患者创面愈合时间及治疗第7、14天时患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果治疗第7天,两组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平均明显升高,且两组无明显差异(P均>0.05);而治疗第14天,两组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平均明显降低,且观察组患者均明显低于对照组(t=3.727、5.308、3.819,P均=0.000);观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(t=3.597,P=0.001)。结论 MEBO联合VSD可有效促进骨科难愈性创面愈合,缩短创面愈合时间,且调节炎症因子水平可能是其部分作用机制,值得临床进一步深入探究。 展开更多
关键词 湿润烧伤膏 负压封闭引流 骨科 难愈创面 疗效
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紫归长皮软膏促进大鼠难愈性创面CGRP的分泌 认领
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作者 王永灵 蒉纲 +1 位作者 廖明娟 李琰 《组织工程与重建外科杂志》 2020年第4期280-283,共4页
目的观察紫归长皮软膏对大鼠难愈性创面降钙基因素相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)表达的影响。方法制造SD大鼠难愈性创面模型,随机分为正常空白组(n=8)、模型空白组(n=8)、紫归长皮软膏组(n=8)、贝复济组(n=8),给予不同... 目的观察紫归长皮软膏对大鼠难愈性创面降钙基因素相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)表达的影响。方法制造SD大鼠难愈性创面模型,随机分为正常空白组(n=8)、模型空白组(n=8)、紫归长皮软膏组(n=8)、贝复济组(n=8),给予不同的创面处理方案。分别于创伤后第7天及第10天取材,免疫组化法测定各组创面CGRP的表达情况。结果创伤后第7天及第10天,各组均有CGRP表达,CGRP相对表达量由高到低分别为紫归长皮软膏组、正常空白组、模型空白组、贝复济组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,创伤后第10天与第7天相比,各组CGRP表达均有显著下降(P<0.05)。结论紫归长皮软膏能增加创面内CGRP的表达,对创面内神经再生有一定的调节改善作用。 展开更多
关键词 紫归长皮软膏 难愈创面 降钙基因素相关肽
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改良封闭负压引流技术治疗难愈性创面患者的临床疗效 认领
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作者 向日晖 何进财 +2 位作者 邵麟 雷作熹 张绪生 《中国医药指南》 2020年第25期10-12,共3页
目的研究改良封闭负压引流(VSD)技术治疗难愈性创面患者的临床疗效。方法68例难愈性创面患者,在彻底创面清创的基础上采用改良VSD技术治疗。观察68例患者的临床疗效。结果68例患者,创面93处,创面完全愈合46处,治愈率为49.46%,创面部分好... 目的研究改良封闭负压引流(VSD)技术治疗难愈性创面患者的临床疗效。方法68例难愈性创面患者,在彻底创面清创的基础上采用改良VSD技术治疗。观察68例患者的临床疗效。结果68例患者,创面93处,创面完全愈合46处,治愈率为49.46%,创面部分好转26处,创面未好转或加重21处(19例),其中创面治疗中因脏器衰竭死亡15例。结论改良VSD材料虽然采用普通材料制成,但亦能保证创面持续负压环境,达到了创面分泌物零聚集的要求,更重要的是材料费用下降明显。 展开更多
关键词 改良封闭负压引流技术 难愈创面 非手术 临床疗效
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应用自体浓缩生长因子凝胶(CGF)联合自体发泡表皮移植修复难愈性创面 认领
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作者 邹松云 王香梅 +3 位作者 刘阳 陈彬雄 刘坡 柯昌能 《宜春学院学报》 2020年第3期74-77,共4页
目的:了解应用自体浓缩生长因子凝胶联合发泡表皮移植用于修复难愈性创面的可行性及其治疗效果。方法:选择16例难愈性创面的住院患者,共16处且持续6周以上未愈合的,进行浓缩生长因子凝胶膜联合自体发泡表皮移植修复,治疗方法为I期创面扩... 目的:了解应用自体浓缩生长因子凝胶联合发泡表皮移植用于修复难愈性创面的可行性及其治疗效果。方法:选择16例难愈性创面的住院患者,共16处且持续6周以上未愈合的,进行浓缩生长因子凝胶膜联合自体发泡表皮移植修复,治疗方法为I期创面扩创,填塞凝浓缩生长因子凝胶,根据创面凝胶溶解情况,7~10天更换一次浓缩生长因子凝胶,3周后创面肉芽组织生长、新鲜。Ⅱ期手术,利用皮肤分离仪于腹壁发泡,取数个直径1cm2表皮并间隔覆盖于创面,浓缩生长因子凝胶膜覆盖。结果:16处难愈性创面患者中14处创面愈合良好,2处创面部分皮片成活欠佳、溶解,残余创面经换药后愈合。创面愈合后随访18个月,仅3例出现张力性水泡,部分色素沉着,均未见溃疡复发,无明显增生性瘢痕。腹壁发泡取皮区皮肤颜色正常,质软,未见瘢痕生长。结论:浓缩生长因子凝胶联合自体发泡表皮移植修复难愈性创面,因其取材方便,方法简单、供皮区损伤小、创面愈合质量高,宜在临床上推广,为难愈性创面的修复提供新的治疗方法。 展开更多
关键词 浓缩生长因子凝胶 自体发泡表皮 难愈创面 移植
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富血小板血浆联合负压伤口疗法对难愈性创面的治疗效果 认领
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作者 夏清建 何舟 李津 《黑龙江医药》 CAS 2020年第3期669-670,共2页
目的:探究富血小板血浆(PRP)联合负压伤口疗法(NPWT)对难愈性创面的治疗效果。方法:选取我院2017年6月-2018年11月期间治疗的难愈性创面患者62例,其中31例采用NPWT治疗,为对照组;另外31例在采用PRP联合NPWT治疗,为观察组。比较分析两组... 目的:探究富血小板血浆(PRP)联合负压伤口疗法(NPWT)对难愈性创面的治疗效果。方法:选取我院2017年6月-2018年11月期间治疗的难愈性创面患者62例,其中31例采用NPWT治疗,为对照组;另外31例在采用PRP联合NPWT治疗,为观察组。比较分析两组的临床疗效、创面愈合时间、住院时间和疼痛评分(NRS)。结果:经治疗后,观察组治愈率(93.55%)高于对照组(74.19%),其NRS评分(2.84±0.82)分低于对照组(3.69±0.91)分,创面愈合时间(32.64±6.31)天和住院时间(35.27±5.73)天短于对照组[(38.59±6.82)天,(41.05±5.85)天],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对难愈性创面患者实施PRP联合NPWT能够提高其临床疗效,减轻患者的疼痛感,促进创面愈合,缩短其住院时间,值得进一步推广实践。 展开更多
关键词 富血小板血浆 负压伤口疗法 难愈创面 住院时间 疼痛评分
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四君子加川牛膝方对大鼠下肢难愈性创面血小板衍化生长因子表达的影响 认领 被引量:1
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作者 王鹏 刘欣 +1 位作者 郭树豫 王云飞 《陕西中医》 2020年第2期139-142,共4页
目的:观察四君子加川牛膝方对大鼠下肢难愈性创面血小板衍化生长因子(PDGF)表达的影响。方法:建立SD大鼠右下肢难愈性创面模型,采用随机的方法,分成四君子方组、生理盐水组、四君子加川牛膝方组、川牛膝方组,各组分别给予生理盐水及相... 目的:观察四君子加川牛膝方对大鼠下肢难愈性创面血小板衍化生长因子(PDGF)表达的影响。方法:建立SD大鼠右下肢难愈性创面模型,采用随机的方法,分成四君子方组、生理盐水组、四君子加川牛膝方组、川牛膝方组,各组分别给予生理盐水及相应中药灌胃处理。在创面愈合过程中(造模后的第7天、第14天),取创面新生肉芽组织及血液,应用Elisa等检测技术,观察血小板源性生长因子(PDGF)水平变化。结果:造模后第7天PDGF的表达,四君子汤组与四君子加川牛膝方组均明显高于生理盐水组(P<0.05);川牛膝方组与生理盐水组比较,差异无统计学意义(P>0.05),四君子加川牛膝方组与四君子汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05);检测造模后第14天PDGF的表达,各组间均无统计学差异(P>0.05)。结论:四君子加川牛膝方可上调PDGF的合成和分泌,促进成纤维细胞的增殖,这可能为其促进肉芽组织增生及创面愈合的作用机制之一。 展开更多
关键词 下肢溃疡 难愈创面 四君子汤 川牛膝 成纤维细胞 PDGF 实验研究
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负压封闭引流联合扩创植皮修复术治疗烧创伤后难愈性创面32例疗效分析 认领
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作者 万能 杨卫玺 +1 位作者 程宏宇 吴冬冬 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2020年第4期499-501,共3页
烧伤是临床常见的外科疾病,烧伤后部分患者创面常难以愈合,造成患者在植皮过程中创口愈合困难,治疗时间延长。传统的烧伤感染创面在后期主要采用扩创植皮方法对皮肤进行修复,但是创面的血液运行差,基底平整度较差,导致植皮成功率与愈合... 烧伤是临床常见的外科疾病,烧伤后部分患者创面常难以愈合,造成患者在植皮过程中创口愈合困难,治疗时间延长。传统的烧伤感染创面在后期主要采用扩创植皮方法对皮肤进行修复,但是创面的血液运行差,基底平整度较差,导致植皮成功率与愈合率较低,严重影响了患者的生活质量与身心健康。负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)属于外科常用的引流技术,通过将引流装置同创面紧密贴附,创面压力均匀,固定效果好,而且引流装置不容易发生脱落,有效地促进了创面愈合。本研究观察了VSD联合扩创植皮术治疗烧伤后难愈创面的临床疗效。现报道如下。 展开更多
关键词 负压封闭引流 血液运行 难愈创面 引流装置 临床疗效 外科疾病 创口愈合 修复术
自体富血小板凝胶对合并感染的难愈性创面临床疗效及机制 认领 被引量:1
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作者 韩琼 王磊 +2 位作者 严立 胡锐 任义军 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1345-1347,共3页
目的探讨超声清创技术联合应用自体富血小板凝胶(APG)对合并感染的难愈性创面的临床疗效及机制。方法选取2015年1月至2017年12月武汉市第四医院收治的168例合并感染的难愈性创面患者,采用数字随机法分为基础组、对照组和观察组。基础组... 目的探讨超声清创技术联合应用自体富血小板凝胶(APG)对合并感染的难愈性创面的临床疗效及机制。方法选取2015年1月至2017年12月武汉市第四医院收治的168例合并感染的难愈性创面患者,采用数字随机法分为基础组、对照组和观察组。基础组仅进行超声清创,对照组进行超声清创+贝复新治疗,观察组采用超声清创+贝复新+APG治疗。比较各组治疗前后血清白细胞介素(IL)-33、人可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6水平,以及外周血T淋巴细胞分布,采用方差分析(正态分布)/非参数检验(非正态分布)分析结果。结果观察组总有效率为91.07%,显著高于对照组(75.00%)和基础组(60.71%);基础组治疗前后血清IL-33、sST2、TNF-α、IL-6和T淋巴细胞水平差异无统计学意义(IL-33:t=1.790,P>0.05;sST2:t=1.619,P>0.05;TNF-α:t=1.518,P>0.05;T淋巴细胞:t=1.019,P>0.05)。对照组和观察组治疗后血清中IL-33、sST2、TNF-α、IL-6水平均显著下降,对照组IL-33水平为(34.96±8.78) μg/L;sST2水平为(5.38±1.65) μg/L;TNF-α水平为(18.76±6.25) μg/L;IL-6水平为(7.94±1.85) ng/L。观察组IL-33水平为(25.76±7.19) μg/L;sST2水平为(4.41±1.47) μg/L;TNF-α水平为(14.59±4.56) μg/L;IL-6水平为(5.70±1.76) ng/L,且观察组显著低于对照组(IL-33:F=30.791,P<0.01;sST2:F=29.014,P<0.01;TNF-α:F=43.801,P<0.01;T淋巴细胞:F=26.201,P<0.01)。对照组和观察组治疗后CD8+(%)差异无统计学意义,CD4+(%)、CD4+/CD8+显著升高,对照组CD4+(%)水平为(32.37±7.68)%、CD4+/CD8+水平为1.46±0.53。观察组CD4+(%)水平为(38.91±8.57)%、CD4+/CD8+水平为1.78±0.49,差异均有统计学意义[对照组CD4+(%):t=2.089,P<0.01;观察组CD4+(%)t=6.856,P<0.01;对照组CD4+/CD8+:t=2.767,P<0.01;观察组CD4+/CD8+t=6.704,P<0.01]。结论超声清创联合APG能有效治疗感染的难愈性创面,促进创面愈合,控制感染,降低炎性反应。 展开更多
关键词 超声清创 自体富血小板凝胶 感染 难愈创面 白细胞介素-33 人可溶生长刺激表达基因2蛋白 T细胞亚群
祛腐生肌治疗对短暂高糖暴露者难愈性创面的疗效 认领
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作者 陈旭锋 魏叶红 +2 位作者 曹延广 盛少琴 董黎强 《浙江临床医学》 2020年第3期424-426,共3页
目的观察祛腐生肌治疗对妇科术后短暂高糖暴露患者创面愈合的临床疗效.方法将80例妇科术后短暂高糖暴露患者按随机数字法分成两组.患者经伤口清创处理后,常规治疗组隔日使用碘伏和凡士林纱布换药,去腐生肌组隔日经碘伏消毒后使用祛腐生... 目的观察祛腐生肌治疗对妇科术后短暂高糖暴露患者创面愈合的临床疗效.方法将80例妇科术后短暂高糖暴露患者按随机数字法分成两组.患者经伤口清创处理后,常规治疗组隔日使用碘伏和凡士林纱布换药,去腐生肌组隔日经碘伏消毒后使用祛腐生肌药物治疗,两组患者在入院时、治疗5d、10d、15d后计算创面坏死组织炎症积分,测定表皮生长因子(EGF)的表达,测定创面愈合率以评价临床疗效.结果两组患者经过5d治疗,EGF的表达以及创面愈合率均上升,创面坏死组织炎症评分下降,组间与组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗措施与时间在创面坏死组织评分、EGF、创面愈合率上存在交互作用(P<0.05).结论祛腐生肌治疗可有效促进妇科术后短暂高糖暴露患者难愈性创面的愈合,具有较好的临床疗效和适用性. 展开更多
关键词 祛腐生肌治疗 妇科术后 短暂高糖暴露 难愈创面
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从气血理论探讨难愈性创面的中医药防治 认领 被引量:1
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作者 樊炜静 柳国斌 《中医药学报》 CAS 2020年第5期6-8,共3页
难愈性创面是临床上常见且难治的疾病,其发病与气血关系密切。通过气血理论的角度分析,难愈性创面是一种以气血失和为根本病机,虚和瘀为重要致病因素、脾肾不足为脏腑病机的一类疾病,治疗上应以补血养血为主,佐以行气活血,化腐祛瘀,重... 难愈性创面是临床上常见且难治的疾病,其发病与气血关系密切。通过气血理论的角度分析,难愈性创面是一种以气血失和为根本病机,虚和瘀为重要致病因素、脾肾不足为脏腑病机的一类疾病,治疗上应以补血养血为主,佐以行气活血,化腐祛瘀,重视脾肾二脏的顾护,同时注重中医外治法的应用。在用药上应应以辨证为纲,注重分期论治,巧用各类常用中药药对,活用通经活络的药物,重视重用黄芪的作用,慎用寒凉之品。临证应多角度考虑,综合辨证,才能提高难愈性创面的疗效。 展开更多
关键词 难愈创面 溃疡 气血理论 中医药
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纳米银抗菌液治疗2例难愈性创面的效果分析 认领
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作者 张慧 《中华养生保健》 2020年第12期188-188,195,共2页
纳米银是利用现代纳米技术制造的新一代抗菌材料,纳米银的长效、广谱、强效的抗菌活性源于其对微生物复杂而特异的抗菌机制。本文介绍采用纳米银抗菌液配合医用纱布湿敷的方法治疗难愈性创面的效果,经两例临床使用表明,该方法改良给药... 纳米银是利用现代纳米技术制造的新一代抗菌材料,纳米银的长效、广谱、强效的抗菌活性源于其对微生物复杂而特异的抗菌机制。本文介绍采用纳米银抗菌液配合医用纱布湿敷的方法治疗难愈性创面的效果,经两例临床使用表明,该方法改良给药方式、减少换药次数、降低换药时患者的疼痛,创面干燥、无渗出、结痂快、愈合快,疗效确切。 展开更多
关键词 难愈创面 纳米银 湿敷
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