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慢性病患者跌倒现状及影响因素分析 认领
1
作者 布茂 《泰山医学院学报》 CAS 2020年第12期904-906,共3页
目的调查神经内科门诊就诊老年人跌倒现况,探讨老年人跌倒的影响因素。方法选取2019年9月—2020年03月在我院神经内科就诊的老年慢性病患者3600人作为研究对象,调查老年慢性病患者的一般资料、慢性病情况、服药情况,根据就诊前1年内是... 目的调查神经内科门诊就诊老年人跌倒现况,探讨老年人跌倒的影响因素。方法选取2019年9月—2020年03月在我院神经内科就诊的老年慢性病患者3600人作为研究对象,调查老年慢性病患者的一般资料、慢性病情况、服药情况,根据就诊前1年内是否发生跌倒分为跌倒组和非跌倒组,分析跌倒的影响因素。结果3600人中发生跌倒的有1102人,其中男436人,女666人。单因素分析显示女性、脑梗死病史,脑梗死后遗症、冠心病、糖尿病、生活能力下降、白内障、慢性疼痛、听力下降、骨质疏松、失眠、精神异常、共病、多重用药、服用苯二氮卓类药物、肌少症、社会支持为跌倒的危险因素。多因素分析显示跌倒的危险因素有女性、年龄、脑梗死后遗症、生活能力下降、肌少症、多重用药、服用苯二氮卓类药物、慢性疼痛、社会支持下降。结论老年慢性病患者跌倒患病率高。跌倒为多因素导致,与患者生活能力、疾病、用药和社会支持均有关系。 展开更多
关键词 老年人 跌倒 影响因素
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丁苯酞对缺血性脑卒中缺血半暗带细胞因子及神经功能的影响 认领
2
作者 布茂 《中国医药指南》 2019年第24期11-13,共3页
目的探讨丁苯酞对缺血性脑卒中缺血半暗带细胞因子及神经功能的影响。方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的缺血性脑卒中患者110例,分为两组,对照组(n=55)接受血栓通治疗,观察组(n=55)再对照组基础上接受丁苯酞治疗,对比两组患者... 目的探讨丁苯酞对缺血性脑卒中缺血半暗带细胞因子及神经功能的影响。方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的缺血性脑卒中患者110例,分为两组,对照组(n=55)接受血栓通治疗,观察组(n=55)再对照组基础上接受丁苯酞治疗,对比两组患者治疗前后神经功能、缺血中心区和缺血低灌注区面积、炎性细胞因子表达以及不良反应发生率。结果治疗后两组患者CSS评分均明显下降,观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者缺血中心区和缺血低灌注区面积对比差异不明显(P>0.05);治疗后观察组缺血中心区和缺血低灌注区面积明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者IL-1β、CRP、TNF-α、IL-6水平对比差异不明显(P>0.05);治疗后观察组IL-1β、CRP、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,明显具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.09%稍高于对照组5.45%,但差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞可有效降低缺血性脑卒中患者的炎性因子表达,保护缺血半暗带,并且安全性高,有利于患者预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 丁苯酞 缺血性脑卒中 缺血半暗带 细胞因子 神经功能
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拜阿司匹灵联合氯吡格雷对进展性脑梗死患者的临床意义研究 认领
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作者 布茂 《中国医药指南》 2019年第21期7-8,共2页
目的探讨拜阿司匹灵联合氯吡格雷对进展性脑梗死患者的临床意义。方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的110例进展性脑梗死患者,均经影像学检查确诊,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=55)接受拜阿司匹灵治疗,观察组(n=55)再对照... 目的探讨拜阿司匹灵联合氯吡格雷对进展性脑梗死患者的临床意义。方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的110例进展性脑梗死患者,均经影像学检查确诊,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=55)接受拜阿司匹灵治疗,观察组(n=55)再对照组基础上接受氯吡格雷治疗,对比两组患者治疗前后神经功能缺损程度和临床疗效以及不良反应发生率。结果治疗后两组患者NIHSS评分均明显下降,观察组下降程度更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床疗效对比81.82%vs60.00%差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.09%稍高于对照组7.27%,但差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论拜阿司匹灵联合氯吡格雷对进展性脑梗死患者的临床效果可靠,联合用药可有效改善神经功能缺损,还具有较高的安全性,值得临床应用。 展开更多
关键词 拜阿司匹灵 氯吡格雷 进展性脑梗死 神经内科
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颈动脉内膜切除术后早期安全性分析 认领
4
作者 布茂 尹国阳 +2 位作者 张利勇 张士刚 王继跃 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2015年第4期296-301,共6页
目的回顾分析颈动脉内膜切除术后早期并发症发生原因及其影响因素,以评价颈动脉内膜切除术后早期安全性。方法 396例颈动脉狭窄患者共完成407例次颈动脉内膜切除术,于术后30 d评价手术疗效,单因素和多因素Logistic回归分析评价术后30 d... 目的回顾分析颈动脉内膜切除术后早期并发症发生原因及其影响因素,以评价颈动脉内膜切除术后早期安全性。方法 396例颈动脉狭窄患者共完成407例次颈动脉内膜切除术,于术后30 d评价手术疗效,单因素和多因素Logistic回归分析评价术后30 d内不良事件相关影响因素。结果 407例次颈动脉内膜切除术成功率为100%,术后30 d内主要并发症发生率4.42%(18/407)、次要并发症24.08%(98/407)。Logistic回归分析显示,仅吸烟(P=0.039)和入院时改良Rankin量表(mRS)评分≥3分(P=0.001)为颈动脉内膜切除术后早期(30 d内)不良事件的独立危险因素。结论颈动脉内膜切除术后并发症发生率较低、安全性较高,积累手术经验、提高手术技巧有助于减少术后并发症。吸烟和入院时mRS评分≥3分患者围手术期并发症发生率显著高于其他患者。 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 手术后并发症 危险因素 回归分析
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强化降脂对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及血清基质金属蛋白酶9水平的影响研究 认领 被引量:4
5
作者 布茂 刘宇 《实用心脑肺血管病杂志》 2014年第10期11-13,共3页
目的探讨强化降脂对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法选择我院2012年10月—2013年10月住院急性脑梗死患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。在常规治疗基础上... 目的探讨强化降脂对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法选择我院2012年10月—2013年10月住院急性脑梗死患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。在常规治疗基础上,对照组患者给予瑞舒伐他汀10 mg/d,观察组患者给予瑞舒伐他汀20 mg/d。检测两组患者治疗前、治疗6个月后血脂、血清MMP-9水平,观察其颈动脉粥样硬化斑块情况。结果观察组患者血脂达标率为73.3%,高于对照组的33.3%(P〈0.05)。两组患者治疗前血清MMP-9水平、不稳定性斑块检出率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),两组患者治疗后血清MMP-9水平、不稳定性斑块检出率均较治疗前降低(P〈0.05),且观察组患者治疗后血清MMP-9水平、不稳定性斑块检出率均低于对照组(P〈0.05)。结论强化降脂有利于提高急性脑梗死患者血脂达标率、更好地降低急性脑梗死患者血清MMP-9水平,增加颈动脉粥样硬化斑块稳定性。 展开更多
关键词 脑梗死 动脉粥样硬化 基质金属蛋白酶9 降血脂药
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老年急性脑卒中患者他汀类药物应用的调查研究 认领 被引量:1
6
作者 布茂 刘宇 《实用心脑肺血管病杂志》 2014年第6期58-60,共3页
目的调查他汀类药物在老年急性脑卒中患者中的应用。方法选取2013-06-01—2013-09-01在我县区从事神经内科和老年医学科的医师87名,另选取同期我院收治的缺血性脑卒中患者356例,采用自制的调查问卷对医师进行调查,问卷由个人特征、血脂... 目的调查他汀类药物在老年急性脑卒中患者中的应用。方法选取2013-06-01—2013-09-01在我县区从事神经内科和老年医学科的医师87名,另选取同期我院收治的缺血性脑卒中患者356例,采用自制的调查问卷对医师进行调查,问卷由个人特征、血脂异常管理的实际模式、当前血脂异常管理指南的知识和对当前指南的态度4部分组成。收集患者的基本资料,依据我国指南和USA卒中协会的指南统计他汀类药物合理应用率。结果共87名医师纳入本调查,调查问卷平均得分为70分,将分数≥70分者分为高水平组(31名),〈70分者分为低水平组(56名)。高水平组医师中国卒中指南应用率低于低水平组,USA卒中指南应用率和合理应用他汀类药物率均高于低水平组(P〈0.05)。随着医生知识水平的增加,合理应用他汀类率也明显的增加,差异有统计学意义(P〈0.05)。共356例患者纳入本调查,其中合理应用他汀类药物的患者278例(78.1%),未合理应用的患者78例(21.9%)。合理应用他汀类药物患者用药前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、LDL、TC、空腹血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高脂血症发生率高于未合理应用他汀类药物者(P〈0.05)。结论有超过3/4的急性脑卒中患者接受合理的他汀类药物治疗,且可通过提高神经内科医师血脂异常管理的知识来提高其合理应用率。 展开更多
关键词 指南 老年人 卒中 他汀类
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早期康复在急性脑梗死治疗中的作用 认领 被引量:10
7
作者 布茂 刘宇 《中华全科医学》 2011年第2期231-232,共2页
目的探讨早期康复在急性脑梗死治疗中的可行性。方法连续入选100例急性脑梗死患者,随机分为两组,一纽给予常规治疗加早期康复,另一组给予常规治疗,观察临床神经功能缺损程度评分(CSS)、改良Barthel指数(MBI)、神经无烯醇化酶(... 目的探讨早期康复在急性脑梗死治疗中的可行性。方法连续入选100例急性脑梗死患者,随机分为两组,一纽给予常规治疗加早期康复,另一组给予常规治疗,观察临床神经功能缺损程度评分(CSS)、改良Barthel指数(MBI)、神经无烯醇化酶(NSE)的变化。结果入院第7天,两组间CSS、MBI、NSE差异均无统计学意义(P〉0.05);八院后第14天早期康复组CSS、MBI、NSE分别为:(6.4±1.8)、(76.2±20.1)、(7.5±3.1)μg/L,对照组CSS、MBI、NSE分别为(8.7±2.1)、(69.7±21.8)、(12.4±4.6)μg/L,两组间各指标比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性脑梗死患者进行早期康复不增加脑损伤,反而促进脑功能的恢复。 展开更多
关键词 脑梗死 急性期 康复
低分子量肝素和降纤酶治疗急性脑梗死的疗效 认领 被引量:1
8
作者 张聚斓 王怀敏 +1 位作者 布茂 李凤君 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第9期 1437-1438,共2页
目的比较低分子量肝素和降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将90例急性脑梗死患者随机分为降纤酶治疗组(A组,46例),给予降纤酶10U、5U、5U,每日静滴;低分子量肝素组(B组,44例),给予低分子量肝素钠0.5m l/次,皮下注射2次/d,连续9d。结... 目的比较低分子量肝素和降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将90例急性脑梗死患者随机分为降纤酶治疗组(A组,46例),给予降纤酶10U、5U、5U,每日静滴;低分子量肝素组(B组,44例),给予低分子量肝素钠0.5m l/次,皮下注射2次/d,连续9d。结果 A组基本痊愈率、显效率高于B组(P〈0.05)。实验室指标显示A组用药后纤维蛋白原降低,与用药前相比有明显差异(P〈0.05)。结论应用降纤酶治疗急性脑梗死疗效优于低分子量肝素钠。 展开更多
关键词 急性脑梗死 低分子量肝素 降纤酶
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依达拉奉联合克林澳治疗急性脑梗死的疗效观察 认领 被引量:4
9
作者 王怀敏 张聚斓 +1 位作者 布茂 杨伟 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第9期 1442-1443,共2页
目的观察依达拉奉联合克林澳(马来酸桂哌齐特)注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2009年1月—2011年2月在我院神经科住院的200例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(100例)及对照组(100例)。两组患者除给予常规治疗外,治疗组... 目的观察依达拉奉联合克林澳(马来酸桂哌齐特)注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2009年1月—2011年2月在我院神经科住院的200例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(100例)及对照组(100例)。两组患者除给予常规治疗外,治疗组给予依达拉奉注射液30mg,2次/d及克林澳注射液320mg,1次/d;对照组100例给予依达拉奉注射液30mg,2次/d。两组患者均治疗14d,观察两组治疗前后疗效、神经功能缺损评分和欧洲脑卒中评分量表(ESS)评分的变化并进行对比分析。结果两组患者治疗后临床疗效、神经功能缺损评分和ESS评分的变化差异有统计学意义(P〈0.05)。结论依达拉奉联合克林澳注射液治疗急性脑梗死的疗效肯定,能明显改善神经功能的损伤,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑梗死 依达拉奉 克林澳 自由基清除剂
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遗忘型轻度认知障碍和轻度阿尔茨海默病的认知损害特征研究 认领 被引量:6
10
作者 布茂 张聚斓 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第9期 1472-1474,共3页
目的明确遗忘型轻度认知障碍(amnesia-mild cognitive impairment,a-MCI)患者和轻度阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)患者的认知损害特征。方法对13例a-MCI患者、22例轻度AD患者和37例正常对照进行全面的认知测查,除简易精神... 目的明确遗忘型轻度认知障碍(amnesia-mild cognitive impairment,a-MCI)患者和轻度阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)患者的认知损害特征。方法对13例a-MCI患者、22例轻度AD患者和37例正常对照进行全面的认知测查,除简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)外,测验可覆盖4个认知域:记忆力、信息处理速度、执行功能、视空间结构能力,进行组间比较。结果 3组患者在年龄、受教育程度及性别组成上匹配。轻度AD组的所有认知测验成绩都差于正常对照组,而且多数测验较a-MCI组也有减退。a-MCI组的MMSE、记忆相关测验以及多个执行功能相关测验结果都差于正常对照组,信息处理速度和视空间结构能力相关测验与对照组间无统计学差异。结论轻度AD患者表现为全面的认知功能减退。a-MCI患者除存在显著的记忆障碍外,还存在执行功能的异常,信息处理速度和视空间结构能力尚正常。 展开更多
关键词 遗忘型轻度认知障碍 阿尔茨海默病 认知特征
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老年人脉搏波速度与颈动脉内膜厚度的相关性 认领 被引量:1
11
作者 刘宇 布茂 +2 位作者 李贵才 李艳 李丽 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第1期 52-55,共4页
目的分析老年人臂踝脉搏波速度(baPWV)与颈动脉内膜一中层厚度(IMT)的相关性。方法选择年龄60~89岁、平均(71±6)岁人员为研究对象,共纳入450例,其中男性234例,女性216例。所有受检对象均签署知情同意书,进行baPWV、IMT... 目的分析老年人臂踝脉搏波速度(baPWV)与颈动脉内膜一中层厚度(IMT)的相关性。方法选择年龄60~89岁、平均(71±6)岁人员为研究对象,共纳入450例,其中男性234例,女性216例。所有受检对象均签署知情同意书,进行baPWV、IMT、身高、体质量、腰围、血压、心率等一般指标的检测。分析baPWV与颈动脉内膜-中层厚度、颈动脉硬化的相关性。结果高baPWV组年龄、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、脉压、颈动脉硬化的人数均明显高于低baPWV组,差异有统计学意义(P〈0.05);baPWV与IMT值呈正相关(r=0.114,P=0.002)。结论老年人群中,颈动脉IMT与baPWV增高密切相关。baPWV是动脉硬化的早期检测指标。 展开更多
关键词 臂踝脉搏波速度 内膜厚度 颈动脉 老年人
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丁咯地尔对急性脑梗死的疗效观察 认领 被引量:1
12
作者 布茂 刘宇 李丽 《实用心脑肺血管病杂志》 2010年第1期 32-33,共2页
目的探讨盐酸丁咯地尔注射液对老年性脑梗死的影响。方法将100例老年性脑梗死患者随机分为丁咯地尔治疗组(rl=50)和对照组(n=50)。对照组和治疗组均采取标准治疗;治疗组在基础治疗基础上给予盐酸丁咯地尔注射液200rag注入0.9%氯... 目的探讨盐酸丁咯地尔注射液对老年性脑梗死的影响。方法将100例老年性脑梗死患者随机分为丁咯地尔治疗组(rl=50)和对照组(n=50)。对照组和治疗组均采取标准治疗;治疗组在基础治疗基础上给予盐酸丁咯地尔注射液200rag注入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,1次/d;疗程均为14d。观察两组神经功能缺损评分、和血小板聚集率。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,两组有显著性差异(P〈0.05),神经功能缺损评分降低(P〈0.05),血小板聚集率下降(P〈0.05)。结论盐酸丁咯地尔治疗脑梗死安全、有效,降低血小板聚集率是其作用机制之一。 展开更多
关键词 丁咯地尔 脑梗死 神经功能缺损评分 血小板聚集率
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冠脉钙化积分在冠心病诊断及风险预测的临床价值 认领 被引量:3
13
作者 刘宇 布茂 古丽扎尔 《医学临床研究》 CAS 2010年第8期 1541-1543,共3页
【目的】探讨冠脉钙化积分(CACS)在冠心病诊断及早期风险预测中的临床价值。【方法】回顾性分析行64-MSCT冠脉成像和冠脉造影检查的285名住院患者冠脉钙化积分与血管狭窄程度、病变支数、心血管事件的关系。【结果】180例冠心病组中3... 【目的】探讨冠脉钙化积分(CACS)在冠心病诊断及早期风险预测中的临床价值。【方法】回顾性分析行64-MSCT冠脉成像和冠脉造影检查的285名住院患者冠脉钙化积分与血管狭窄程度、病变支数、心血管事件的关系。【结果】180例冠心病组中3支病变组CACS值(967.18±896.95)高于2支病变组(456.61±376.83)及单支病变组(243.40±239.85)(P〈0.05,P〈0.01)。重度狭窄组值CACS(314.06±486.27)高于中度狭窄组(162.74±161.80)、轻度狭窄组(97.35±120.37)(P〈0.01)。轻度狭窄组与中度狭窄组相比无显著性差异(P〉0.05)。CACS与狭窄程度、病变支数呈正相关(r=0.569,r=0.496,均P=0.000)。【结论】冠脉钙化积分对预测冠心病有较高的敏感性,与冠脉狭窄支数和狭窄程度呈正相关。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病/诊断
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稳心颗粒对冠心病不稳定型心绞痛者Q-T离散度的影响 认领 被引量:1
14
作者 刘宇 布茂 《实用心电学杂志》 2010年第2期 133-134,共2页
目的观察稳心颗粒对冠心病不稳定型心绞痛患者Q-T离散度(QTd)的影响,探讨该药抗心律失常的机制。方法对100例患者采用随机数字表法分为治疗组(A组)50例和对照组(B组)50例。两组给予相同的常规治疗,A组在此基础上加用稳心颗粒9克/... 目的观察稳心颗粒对冠心病不稳定型心绞痛患者Q-T离散度(QTd)的影响,探讨该药抗心律失常的机制。方法对100例患者采用随机数字表法分为治疗组(A组)50例和对照组(B组)50例。两组给予相同的常规治疗,A组在此基础上加用稳心颗粒9克/次,3次/d口服。观察A、B两组治疗前后QTd及校正后Q-T间期(QTcd)的变化。结果与治疗前相比,两组患者治疗后QTd、QTcd均显著缩小,A组QTd、QTcd分别为(41.4±19.4)m s和(37.2±15.4)m s;B组分别为(48.6±17.8)m s和(42.3±16.3)m s,与本组治疗前相比,差异有统计学意义(P〈0.01);A组缩小幅度更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论稳心颗粒可有效缩小QTD和QTcd,这可能是该药防治室性心律失常的作用机制。 展开更多
关键词 稳心颗粒 不稳定型心绞痛 QTD
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血液灌流联合血液透析抢救有机磷中毒致心跳、呼吸停止1例 认领
15
作者 布茂 周敬华 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第33期,共1页
患者男,32岁,因误服敌敌畏(量不详),呼吸心跳停止。现场抢救时,给予气管插管、人工通气、胸外按压、心内注射肾上腺素等处理。10分钟后血压、心跳恢复,随送入院给予洗胃、导泻、阿托品、氯磷定等治疗。查血胆碱酯酶314U/L。约
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