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四种凋亡促进因子与腰椎结核关系的研究
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作者 赵英伦 詹新立 +6 位作者 王彦辉 崔利宾 许崧杰 袁鑫 刘亚东 张亚奎 陈学明 《北京医学》 CAS 2019年第1期64-65,共2页
目的探讨凋亡促进因子TFAR19、Apaf-1、Caspase-3、Caspase-9与腰椎结核的关系。方法选择首都医科大学附属北京潞河医院及广西医科大学第一附属医院脊柱外科就诊的新发腰椎结核患者40例(A组),同时选取健康体检者40例作为对照组(B组),采... 目的探讨凋亡促进因子TFAR19、Apaf-1、Caspase-3、Caspase-9与腰椎结核的关系。方法选择首都医科大学附属北京潞河医院及广西医科大学第一附属医院脊柱外科就诊的新发腰椎结核患者40例(A组),同时选取健康体检者40例作为对照组(B组),采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测腰椎结核患者血清TFAR19、Apaf-1、Caspase-3、Caspase-9浓度。结果A组、B组血清TFAR19浓度分别为(2.11±0.23)和(1.30±0.09)ng/ml,Apaf-1浓度分别为(388.00±54.44)和(107.52±11.58)pg/ml,Caspase-3浓度分别为(16.98±1.90)和(11.24±0.41)pmol/L,Caspase-9浓度分别为(25.76±2.74)和(18.54±2.19)pmol/L;两组比较,TFAR19(t=3.24,P=0.001),Apaf-1(t=5.04,P=0.000),Caspase-3(t=2.96,P=0.005),Caspase-9(t=2.06,P=0.043)浓度差异均有统计学意义。结论TFAR19、Apaf-1、Caspase-3、Caspase-9与腰椎结核的发生及发展相关,其机制可能通过TFAR19、Apaf-1、Caspase-3、Caspase-9的表达上调促进细胞凋亡,参与机体抗结核的免疫过程。 展开更多
关键词 腰椎结核 CASPASE-3 CASPASE-9 TFAR19 APAF-1 细胞凋亡
关节镜缝合桥技术与微型钢板螺钉内固定治疗肱骨大结节撕脱骨折的疗效比较
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作者 桂琦 张亚奎 +3 位作者 张星火 刘亮 赵峰 成文浩 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期109-115,共7页
目的比较关节镜下双排锚钉缝合桥技术与微型锁定钢板螺钉内固定治疗单纯肱骨大结节撕脱骨折的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月首都医科大学附属北京潞河医院骨中心治疗的93例肱骨大结节骨折患者资料。38例采用关节镜下双排... 目的比较关节镜下双排锚钉缝合桥技术与微型锁定钢板螺钉内固定治疗单纯肱骨大结节撕脱骨折的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月首都医科大学附属北京潞河医院骨中心治疗的93例肱骨大结节骨折患者资料。38例采用关节镜下双排锚钉缝合桥技术治疗(关节镜组),55例采用微型锁定钢板螺钉内固定治疗(钢板组)。术后3、6、12个月及此后每6个月对患者进行规律随访并行X线检查,收集患者的手术时间、术前及末次随访时的肩关节活动度、美国肩肘外科协会功能评分(ASES)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及并发症。结果关节镜组和钢板组单纯肱骨大结节撕脱骨折患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。93例患者术后平均随访时间为35.9个月(12~60个月)。关节镜组患者的手术时间[(97.0±20.1)min]长于钢板组[(67.5±19.0)min],差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时关节镜组患者的前屈上举(152.6°±12.9°)、外展上举(154.0°±13.5°)、90°位内旋角度(57.7°±12.2°)均优于微创钢板固定组(134.9°±17.8°、129.5°±18.6°、50.8°±12.9°),差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时关节镜组和钢板组患者的ASES评分分别为(88.5±7.6)、(85.1±11.3)分,差异无统计学意义(P>0.05);VAS评分分别为(1.5±1.2)、(2.2±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。关节镜组术前、术后ASES评分改善率与钢板组比较差异无统计学意义(P>0.05)。90例患者骨折均在术后3个月内愈合,关节镜组3例患者术后6个月愈合。钢板组7例患者术后3~6个月出现肩关节僵硬,3例患者外展时出现疼痛。结论关节镜下双排锚钉缝合桥技术与微型锁定钢板螺钉内固定治疗单纯肱骨大结节撕脱骨折均能获得良好的骨折临床愈合。关节镜下双排锚钉缝合桥固定术后关节活动度较好,微型锁定钢板螺钉内固定的手术时间较短。 展开更多
关键词 肩关节 骨折固定术 关节镜检查 骨板 肱骨大结节撕脱骨折
原发性椎管内成熟性囊性畸胎瘤2例报道 预览
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作者 赵英伦 马元 +3 位作者 莫森 王军 刘冲 詹新立 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第12期1751-1752,共2页
畸胎瘤是一种起源于生殖细胞,至少包含2个及以上的胚胎组织性肿瘤,其多为良性,好发于躯体中线部位及两旁,如纵隔、卵巢及睾丸等,且女性发病率多于男性[1-2]。而发生于椎管内的畸胎瘤极为少见,且其临床表现不具有特征性,因此易被误诊。... 畸胎瘤是一种起源于生殖细胞,至少包含2个及以上的胚胎组织性肿瘤,其多为良性,好发于躯体中线部位及两旁,如纵隔、卵巢及睾丸等,且女性发病率多于男性[1-2]。而发生于椎管内的畸胎瘤极为少见,且其临床表现不具有特征性,因此易被误诊。现将广西医科大学第一附属医院脊柱骨病外科收治的2例椎管内成熟性囊性畸胎瘤患者的诊治经过报道如下。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 畸胎瘤 诊断
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诊疗技能直接观察法在骨科体格检查实习中的应用 预览 被引量:5
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作者 葛双雷 韩大成 +1 位作者 张亚奎 王雪飞 《继续医学教育》 2016年第11期46-48,共3页
掌握骨科体格检查的基本操作和表现体征的识别是骨科实习的重要教学内容,而实习学生对于相关内容的掌握并不十分满意。我们在实习课程中引入以诊疗技能直接观察法(DOPS)作为主要工具的反馈法,即执教医师作为观察者,开展以单个实习生... 掌握骨科体格检查的基本操作和表现体征的识别是骨科实习的重要教学内容,而实习学生对于相关内容的掌握并不十分满意。我们在实习课程中引入以诊疗技能直接观察法(DOPS)作为主要工具的反馈法,即执教医师作为观察者,开展以单个实习生为被观察者的骨科体格检查技能的有效反馈实践。结果发现,该方法对于实习生在临床技能实践中遇到的多方面问题能够做出及时、有效的评价和反馈,利于学生骨科临床综合素质的提升,并在教学实践中取得了良好效果。 展开更多
关键词 治疗技能直接观察法 骨科 体格检查 实习
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甲状腺-乳腺防护衣在乳腺X线摄影中降低辐射剂量的研究 预览
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作者 李广民 林志凯 +6 位作者 彭如臣 冯泽臣 邳建庭 王子文 姚剑 郭红玉 孙伟 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第6期653-657,共5页
目的:采用屏蔽防护法屏蔽和降低乳腺X射线摄影中散射辐射对受检者甲状腺及乳腺所致辐射剂量的方法,并对其采用防护措施的防护效果进行试验研究。方法:在数字化乳腺X射线摄影(DR)中,随机选取30例乳腺X射线受检者,采用本中心新研制的0.5 m... 目的:采用屏蔽防护法屏蔽和降低乳腺X射线摄影中散射辐射对受检者甲状腺及乳腺所致辐射剂量的方法,并对其采用防护措施的防护效果进行试验研究。方法:在数字化乳腺X射线摄影(DR)中,随机选取30例乳腺X射线受检者,采用本中心新研制的0.5 mm Pb铅橡胶甲状腺-乳腺防护衣对受检者进行屏蔽。采集数据方法:在防护衣内侧和外侧分别各放置一组LiF(Mg·Cu·P)热释光剂量探测器,在同一检测条件下进行照射后,分别测量甲状腺-乳腺防护衣内侧和外侧两组入射空气比释动能数值。结果:防护衣内外入射空气比释动能的差异具有统计学意义(P<0.05)。防护衣对甲状腺的防护效率为(99.25±0.99)%,对侧乳腺的防护效率为(99.17±1.03)%。结论:甲状腺-乳腺防护衣可以降低甲状腺和乳腺在X射线摄影时的散射辐射,并且屏蔽防护效果显著。 展开更多
关键词 乳腺X线摄影 乳腺 甲状腺 辐射剂量 防护衣
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同型半胱氨酸与叶酸在恶性肿瘤中的研究进展 预览
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作者 杨婧 俞静 《中国医院用药评价与分析》 2019年第7期772-774,共3页
同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)是一种含硫氨基酸,是营养必需氨基酸甲硫氨酸代谢的中间产物。HCY接受叶酸代谢产物即5-甲基四氢叶酸中的甲基,完成再甲基化过程,维持甲硫氨酸循环的正常运转。越来越多的研究结果显示,高同型半胱氨酸血... 同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)是一种含硫氨基酸,是营养必需氨基酸甲硫氨酸代谢的中间产物。HCY接受叶酸代谢产物即5-甲基四氢叶酸中的甲基,完成再甲基化过程,维持甲硫氨酸循环的正常运转。越来越多的研究结果显示,高同型半胱氨酸血症与肿瘤的发生及分期存在一定关系。近年来,恶性肿瘤的发病率和死亡率不断升高,患者确诊时大部分为中晚期,寻找肿瘤发生发展的有效监测指标意义重大。HCY有可能作为监测早期恶性肿瘤发生和恶性肿瘤复发的有效指标。本文就血清HCY、叶酸与早期诊断恶性肿瘤、监测肿瘤复发及治疗等方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 叶酸 甲硫氨酸 肿瘤
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颈椎前路手术减压程度对神经根型颈椎病的影响 预览
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作者 刘亚东 孔超 +2 位作者 崔利宾 王彦辉 陈学明 《中国医药导报》 CAS 2019年第18期73-76,共4页
目的探讨颈椎前路手术的减压程度对神经根型颈椎病的影响。方法 84例神经根型颈椎病患者2016年1月~2018年1月于首都医科大学附属北京潞河医院完成颈椎前路减压融合手术。根据术后随访时患者对手术疗效的主观缓解程度分为完全缓解组(73例... 目的探讨颈椎前路手术的减压程度对神经根型颈椎病的影响。方法 84例神经根型颈椎病患者2016年1月~2018年1月于首都医科大学附属北京潞河医院完成颈椎前路减压融合手术。根据术后随访时患者对手术疗效的主观缓解程度分为完全缓解组(73例)和未完全缓解组(11例)。分别记录测量每位患者术前及术后随访时手术节段MRI轴位像上致压物的面积、视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)评分。记录每位患者术中出血量及手术时间,观察围术期及近中期并发症。结果所有患者均顺利完成手术,平均手术时间为(131.45±9.45)min,平均术中出血量为(51.23±31.16)mL。两组术后VAS及NDI评分均较术前降低,致压物面积较术前减小,差异有统计学意义(P <0.05)。完全缓解组术后VAS及NDI评分均较未完全缓解组降低,致压物面积较未完全缓解组减小,差异有统计学意义(P <0.05)。所有患者中无椎动脉损伤,围术期无术后血肿形成。结论颈椎前路手术是治疗神经根型颈椎病的有效手段,但部分患者术后症状的残留可能与术中减压不彻底有关,彻底减压不会明显增加术后并发症。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 颈椎前路 减压程度 临床症状
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“治未病”理论在冠心病防治中的应用 预览 被引量:1
8
作者 王正 刘蕊 张宏 《中国医药导报》 CAS 2019年第1期126-129,共4页
近年来冠心病逐步成为临床发病率较高的疾病之一,且发展迅速、预后较差,严重影响人们的生活质量。冠心病的防治工作始终应为相关医务工作者的重点。现代医学以分级预防及病后心脏康复为工作重点,但临床实施中多具有局限性、滞后性。本... 近年来冠心病逐步成为临床发病率较高的疾病之一,且发展迅速、预后较差,严重影响人们的生活质量。冠心病的防治工作始终应为相关医务工作者的重点。现代医学以分级预防及病后心脏康复为工作重点,但临床实施中多具有局限性、滞后性。本文从“未病先防、既病防变、病愈防复”的角度出发,探讨传统医学中“治未病”理论在冠心病防治中的应用,为医疗工作者临床治疗提供新思路,期望其在冠心病患者健康管理中发挥重要作用,从而提高临床疗效,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 冠心病 治未病 中医药 健康管理
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肠道微生物菌群与慢性肾脏病的研究进展 预览
9
作者 王小琪 李忠心 《中国血液净化》 CSCD 2019年第9期646-649,共4页
肠道微生物群与宿主一直互利共存的,并在宿主的新陈代谢中扮演着重要角色。正常肠道微生物群以营养、代谢、生理和免疫功能等多方面影响着人体健康,而肠道微生物群菌群失调参与多种疾病的发生发展,如肥胖、2型糖尿病、炎症性肠病、心血... 肠道微生物群与宿主一直互利共存的,并在宿主的新陈代谢中扮演着重要角色。正常肠道微生物群以营养、代谢、生理和免疫功能等多方面影响着人体健康,而肠道微生物群菌群失调参与多种疾病的发生发展,如肥胖、2型糖尿病、炎症性肠病、心血管疾病等。目前越来越多的证据表明,肠道菌群失调参与了导致慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的进展以及并发症的发生,而补充益生菌可能对CKD患者具有潜在的收益,本文就肠道微生物菌群与CKD的关系,综述如下。 展开更多
关键词 肠道菌群失调 慢性肾脏病 微生物菌群 心血管疾病 微生物群 新陈代谢 2型糖尿病 炎症性肠病
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肌肉衰减综合征与维持性透析 预览
10
作者 刘聪慧 李忠心 《中国血液净化》 CSCD 2019年第11期760-762,共3页
肌肉衰减综合征(sarcopenia)最初被定义为与增龄相关的的骨骼肌质量的减少及其功能减退。近年来,欧洲肌肉衰减综合征工作组(Europeanworking group on sarcopenia in older people,EWGSOP)将其定义为一种普遍骨骼肌质量减少和力量减退... 肌肉衰减综合征(sarcopenia)最初被定义为与增龄相关的的骨骼肌质量的减少及其功能减退。近年来,欧洲肌肉衰减综合征工作组(Europeanworking group on sarcopenia in older people,EWGSOP)将其定义为一种普遍骨骼肌质量减少和力量减退的退行性综合征,与年龄增长、慢性疾病、营养不良等相关,增加了日常生活活动受限、跌倒、残疾甚至死亡等不良事件的风险[1]。 展开更多
关键词 综合征 维持性透析 衰减 肌肉 功能减退 慢性疾病 营养不良 骨骼肌
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腹膜透析患者难治性腹膜炎的危险因素分析 预览
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作者 刘聪慧 周晶晶 +2 位作者 史亚男 蔡佳杰 李忠心 《中国血液净化》 CSCD 2019年第4期226-230,共5页
目的探讨难治性腹膜炎的发病情况、临床特点及危险因素。方法回顾性分析首都医科大学附属北京潞河医院2013.1.1~2017.12.31期间发生腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis associated peritonitis,PDAP)患者的临床资料。根据ISPD指... 目的探讨难治性腹膜炎的发病情况、临床特点及危险因素。方法回顾性分析首都医科大学附属北京潞河医院2013.1.1~2017.12.31期间发生腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis associated peritonitis,PDAP)患者的临床资料。根据ISPD指南中PDAP的定义,分为难治性腹膜炎(refractory peritonitis,RP)组及非难治性腹膜炎(non-refractory peritonitis,NRP)组,对比2组患者PDAP时发病特点及临床资料,应用Logistic回归法分析难治性腹膜炎的危险因素。结果101名患者纳入本研究,发生了178例次PDAP。其中RP组患者40名,发生42例次难治性腹膜炎。①RP组患者从症状出现至就诊时间≥1天的比例、肠梗阻发生率、透出液白细胞计数及血清C反应蛋白水平均较NRP组显著升高(χ^2/Z值分别为4.722,25.591,-2.270,-2.322;P值分别为0.030,<0.001,0.023,0.020),而血清白蛋白水平较NRP组显著降低(t=2.507,P=0.015)。②致病菌方面,与NRP组相比,RP组患者革兰阳性球菌感染比例较低(χ^2=7.370,P=0.007),但金黄色葡萄球菌感染率较高(χ^2=4.156,P=0.041)、凝固酶阴性葡萄球菌感染率低(χ^2=10.233,P=0.001)。③多因素Logistic回归分析提示,C反应蛋白及肠梗阻是难治性腹膜炎的独立危险因素(OR值分别为1.012,14.532;P值分别为0.004,0.002),白蛋白(OR=0.848,P=0.035)是保护性因素。结论PDAP发生时高C反应蛋白水平、合并肠梗阻是难治性腹膜炎的危险因素,而高白蛋白水平则为其独立保护因素。 展开更多
关键词 腹膜透析 难治性腹膜炎 危险因素
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四物汤养血调经第一方
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作者 刘蕊 《健康养生》 2019年第3期74-75,共2页
清代著名医家张秉诚曾说'夫人之所以赖以生者,血与气耳.故一切补气诸方,皆从四君化出;一切补血诸方,又当从此四物而化也'.可见四物汤是中医用来补血调经的重要方剂.有人会问:四物汤是养血调经好方,那当我觉得力气不够,气血不足... 清代著名医家张秉诚曾说'夫人之所以赖以生者,血与气耳.故一切补气诸方,皆从四君化出;一切补血诸方,又当从此四物而化也'.可见四物汤是中医用来补血调经的重要方剂.有人会问:四物汤是养血调经好方,那当我觉得力气不够,气血不足或月经失调,或是脸色不好,想美容养颜,就可以百度一下药量煮来给自己喝吗? 展开更多
关键词 四物汤 补气 气耳 月经 药量 四物 君化 脸色 气血
碳酸司维拉姆对维持性血液透析患者血尿酸及血脂的影响
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作者 刘聪慧 刘小菁 +5 位作者 曹倩颖 侯明冉 袁丹 金立群 焦建 李忠心 《北京医学》 CAS 2019年第4期263-266,共4页
目的评价碳酸司维拉姆对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血尿酸(serum uric acid,SUA)及血脂的影响.方法选取2018年1~10月于首都医科大学附属北京潞河医院规律血液透析,应用碳酸钙治疗及严格控制饮食后血磷仍未达标... 目的评价碳酸司维拉姆对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血尿酸(serum uric acid,SUA)及血脂的影响.方法选取2018年1~10月于首都医科大学附属北京潞河医院规律血液透析,应用碳酸钙治疗及严格控制饮食后血磷仍未达标的患者30例.所有患者停用碳酸钙,改为碳酸司维拉姆800 mg(3次/d),随餐口服.记录患者治疗前、治疗4周及8周时的实验室指标.结果应用碳酸司维拉姆治疗8周后,患者SUA[(383.33±53.15)μmol/Lvs.(414.43±68.81)μmol/L,P<0.001]、TC[(3.62±0.83)mmol/L vs.(3.86±0.82)mmol/L,P=0.003]、LDL-C[(2.06±0.67)mmol/L vs.(2.23±0.63)mmol/L,P=0.003]、血钙[(2.23±0.14)mmol/L vs.(2.29±0.17)mmol/L,P=0.032]及血磷[(1.96±0.39)mmol/L vs.(2.47±0.39)mmol/L,P<0.001]较治疗前均显著下降,而HDL-C、TG、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、Hb、ALB、SCr、BUN的变化差异无统计学意义(P>0.05).基线SUA≥420μmol/L的患者SUA水平下降更为显著[(53.77±44.50)μmol/L vs.(13.76±20.61)μmol/L,P=0.003].结论碳酸司维拉姆可有效纠正高磷血症,降低钙负荷,同时具有降低SUA、TC及LDL-C的多重效应. 展开更多
关键词 碳酸司维拉姆 维持性血液透析 血尿酸 血脂
腹膜透析患者低甲状旁腺素血症相关因素分析 预览
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作者 史亚男 周晶晶 +3 位作者 连晓英 刘小菁 孙倩美 李忠心 《中国血液净化》 2018年第10期667-671,共5页
目的探讨持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者低甲状旁腺激素血症的患病率,分析腹膜透析患者血清全段甲状旁腺激素(intact Parathyroid Hormone,iPTH)降低可能的影响因素。方法于首都医科大... 目的探讨持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者低甲状旁腺激素血症的患病率,分析腹膜透析患者血清全段甲状旁腺激素(intact Parathyroid Hormone,iPTH)降低可能的影响因素。方法于首都医科大学附属北京潞河医院腹膜透析中心汇百通患者管理系统数据库检索2016年1~12月间在透析的腹膜透析患者,规律CAPD透析3个月以上并排除未复诊者纳入本研究,详细记录患者一般情况及随诊信息并进行统计分析。结果共133例患者纳入研究,低iPTH血症患病率为56.39%,患者平均年龄为(62.50±13.33)岁,中位透析龄为26.37(13.39,44.88)月,低iPTH血症组患者年龄(Z=2.707,P=0.007),合并糖尿病的比例(χ~2=8.512,P=0.004),血钙(Z=2.588,P=0.010),随机血糖(Z=2.760,P=0.006)及二氧化碳结合力(t=2.667,P=0.008)显著高于iPTH水平未低下组,而透析龄(Z=2.419,P=0.032)、血磷水平(t=3.914,P〈0.001)、血肌酐水平(t=3.272,P=0.001)、血白蛋白水平(Z=2.485,P=0.013),老年营养风险指数(Z=2.451,P=0.014)则明显低于iPTH水平未低下组。经多因素logistic回归分析显示,血钙升高(OR 145.062,95%CI 9.957~2113.463,P〈0.001)是iPTH水平低下的独立危险因素。结论腹膜透析患者低iPTH血症患病率明显升高,糖尿病患者更易出现低iPTH血症,血钙升高是影响低iPTH血症的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹膜透析 全段甲状旁腺激素 肾性骨病 营养不良 回归分析
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北京市通州地区小儿急性呼吸道感染病原学分析 预览 被引量:2
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作者 吴鸿波 刘伟 +2 位作者 杨红秀 张舒沁 李丽华 《中国医药导报》 CAS 2018年第5期89-93,共5页
目的探讨北京市通州地区小儿急性呼吸道感染的常见病原体及其发病特点,为急性呼吸道感染患儿的防治提供临床依据。方法选取2015年9月1日~2017年8月31日首都医科大学附属北京潞河医院儿童中心的急性呼吸道感染患儿,取静脉血2mL,采用... 目的探讨北京市通州地区小儿急性呼吸道感染的常见病原体及其发病特点,为急性呼吸道感染患儿的防治提供临床依据。方法选取2015年9月1日~2017年8月31日首都医科大学附属北京潞河医院儿童中心的急性呼吸道感染患儿,取静脉血2mL,采用间接免疫荧光法检测8种常见呼吸道病原体IgM抗体,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)、副流感病毒(PIVs)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CPn)及嗜肺军团菌(LPS)。分析不同病原体抗体阳性率及其发病特点。结果共入选1319例患儿。检出阳性标本962份,占72.93%。其中MP阳性检出最多,占61.85%,其次是INFB,其他依次为CPn、RSV、INFA、PIVs和ADV。在检出的阳性标本中,单病原感染者占58.63%,双病原感染(即双重感染)的38.36%,三种及以上病原同时感染(即多重感染)者占3.01%。双重感染最常见的病原体组合为MP+INFB。病原体阳性检出率具有一定的季节性,MP感染主要集中在9、10、11月份,INFB感染从9月份开始增多,11、12月份达到高峰,之后逐渐下降,到3、4月份再次出现1个小高峰(P〈0.05)。不同年龄易感的病原体有明显不同(P〈O.05),其中单病原感染MP或INFB的高峰年龄为3-6岁,而双重感染MP+INFB阳性率最高的年龄段为11个月~3岁。所有患儿中病原体抗体阳性检出率女性与男性相似(P〉0.05)。以MP+INFB双重感染所致肺炎为主要住院原因,占25.83%,其次MP感染占25.39%,再次为INFB感染占13.84%。合并症以心肌损害最为多见,占21.45%。结论本区域呼吸道感染病原体以MP和INFB为主,感染类型主要是单项感染和双重感染(MP+INFB),秋季开始增多,冬季高发,春季出现小高峰。单项感染高发年龄为3-6岁,双重感染高发年� 展开更多
关键词 病原学 急性呼吸道感染 小儿 北京
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近10年基于fMRI的得气研究概况
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作者 张壮 王亚峰 +7 位作者 孙俊俊 胡妮娟 吴桂雯 胡尚卿 王培 赵珉一 马良宵 朱江 《中国针灸》 CSCD 北大核心 2018年第4期445-450,共6页
目的:总结以功能性磁共振成像(fMRI)技术研究针刺得气的中枢机制领域的研究内容,探讨已有的研究成果和取得的经验教训。方法:检索2007年1月至2016年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、Pub Med数据库有关fMRI得气研究的文献,对纳入的... 目的:总结以功能性磁共振成像(fMRI)技术研究针刺得气的中枢机制领域的研究内容,探讨已有的研究成果和取得的经验教训。方法:检索2007年1月至2016年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、Pub Med数据库有关fMRI得气研究的文献,对纳入的文献从研究内容和研究方法(试验设计、受试者纳入、穴位选取以及得气评价方法)上进行分析。结果:最终纳入18篇以fMRI技术研究得气中枢机制的文献。根据纳入文献的研究内容,大体可分为2个不同方向的得气中枢机制研究:得气研究以及得气感研究。得气研究多为比较得气与否在脑功能活动上的差异,以总结得气的中枢响应模式;得气感研究则是将得气状态下不同得气感及得气感强度在中枢反应上的特点进行比较,来归纳不同得气感成分及强度对脑功能活动的影响。近10年该类研究数量总体呈增长趋势,试验设计较为多样,以随机对照试验及配对试验设计较多。研究的受试对象以健康人为主,研究的穴位以单穴居多,研究的主要穴位有足三里、外关、合谷等。得气评价方法以采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分为主。研究内容主要分为得气与否及不同得气感对脑功能活动影响的研究。当前研究可证实得气与否及不同得气程度具有显著不同的脑功能活动,且不同腧穴得气有其特异性激活。得气感程度与脑区激活程度呈正相关。刺痛感不属于得气感成分。结论:当前的得气fMRI研究的数量及质量有待提升,研究内容相对单一,研究方法仍处于探索阶段。当前得气fMRI研究得到的结果多为得气反应于中枢层面的现象,而亟需通过这些现象总结出得气与中枢效应的本质联系,揭示得气的作用机制。得气对脑功能活动的特异性影响仍需要通过进一步的临床研究进行验证。 展开更多
关键词 针刺 功能磁共振成像 得气
不同构型3枚螺钉固定稳定型股骨颈骨折的生物力学比较研究
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作者 王雪飞 张昆亚 +3 位作者 赵福龙 窦越超 钱秀清 张亚奎 《北京医学》 CAS 2018年第12期1126-1129,共4页
目的对不同构型3枚空心加压螺钉固定稳定型股骨颈骨折进行生物力学及有限元分析比较,为临床治疗稳定性股骨颈骨折提供理论依据。方法用倒、正等腰三角形及反V构型的3枚空心加压螺钉固定稳定型股骨颈骨折的人工股骨标本,并采用生物力学... 目的对不同构型3枚空心加压螺钉固定稳定型股骨颈骨折进行生物力学及有限元分析比较,为临床治疗稳定性股骨颈骨折提供理论依据。方法用倒、正等腰三角形及反V构型的3枚空心加压螺钉固定稳定型股骨颈骨折的人工股骨标本,并采用生物力学机测试、比较3种空间构型的抗压、抗扭转性能及最大垂直载荷。结果反V构型组和倒等腰三角形构型组的抗压及最大垂直载荷性能明显优于正等腰三角形构型组,差异均有统计学意义(P <0.05),但抗扭转性能差异均无统计学意义(P> 0.05)。反V构型组在抗压、抗扭转性能及最大垂直载荷方面,参数的均值高于倒等腰三角形构型组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论治疗稳定型股骨颈骨折应优先选用反V构型的3枚空心加压螺钉,其生物力学效果可能更好。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 稳定型 骨折固定术 螺钉构型 生物力学
加减柴胡疏肝散结合推拿疗法对乳腺增生症患者疼痛及负性情绪的影响 预览
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作者 黎金凤 王培 +3 位作者 李敏 张心蕊 马海舰 赵文霞 《贵州医药》 CAS 2018年第9期1105-1107,共3页
目的探讨加减柴胡疏肝散结合推拿疗法在乳腺增生症患者治疗中的应用效果。方法选择乳腺增生症患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组采用加减柴胡疏肝散治疗,观察组采用加减柴胡疏肝散结合推拿治疗,比较两组患者治疗前后疼... 目的探讨加减柴胡疏肝散结合推拿疗法在乳腺增生症患者治疗中的应用效果。方法选择乳腺增生症患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组采用加减柴胡疏肝散治疗,观察组采用加减柴胡疏肝散结合推拿治疗,比较两组患者治疗前后疼痛、负性情绪变化情况及临床治疗效果。结果治疗后两组视觉疼痛评分(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有所降低,且观察组低于对照组(P〈0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论对于乳腺增生症患者,采用加减柴胡疏肝散联合推拿疗法能够有效缓解其疼痛症状及不良情绪,且不良反应较少,有利于提高治疗效果。 展开更多
关键词 乳腺增生症 加减柴胡疏肝散 推拿疗法 疼痛程度 负性情绪
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维生素D受体(VDR)基因多态性与PTH研究进展 预览 被引量:1
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作者 史亚男 李忠心 《中国血液净化》 2018年第5期313-316,共4页
低转运性骨病为终末期肾病透析患者最常见的骨病类型之一,其重要特征为甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)水平低下。PTH相对不足、活性维生素D的过度应用及甲状旁腺切除术等医源性因素、高龄、糖尿病、酸中毒等多种因素均为低... 低转运性骨病为终末期肾病透析患者最常见的骨病类型之一,其重要特征为甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)水平低下。PTH相对不足、活性维生素D的过度应用及甲状旁腺切除术等医源性因素、高龄、糖尿病、酸中毒等多种因素均为低转运性骨病可能的病因。研究显示,PTH水平与维生素D受体(vitamin Dreceptor,VDR)基因多态性有关。VDR具有四个多态性位点,其中BsmI位点多态性与血液透析患者PTH水平相关,“B”等位基因可能为血液透析患者血PTH水平低下的原因之一。 展开更多
关键词 低转运性骨病 低甲状旁腺激素 维生素D受体 基因多态性
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中药离子导入联合针刺对腰椎间盘突出症镇痛效应研究 预览 被引量:1
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作者 刘苗苗 王培 李敏 《临床军医杂志》 CAS 2018年第2期166-168,171共4页
目的探讨中药离子导入联合针刺对腰椎间盘突出症的镇痛效应。方法选择2016年2—10月收治的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为中药离子导入联合针刺组(联合组)和单纯针刺组(针刺组),每组各30例。联合组... 目的探讨中药离子导入联合针刺对腰椎间盘突出症的镇痛效应。方法选择2016年2—10月收治的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为中药离子导入联合针刺组(联合组)和单纯针刺组(针刺组),每组各30例。联合组采用中药离子导入联合针刺疗法,针刺组采用单纯针刺疗法,两组每周均接受3次治疗,连续治疗2周。比较两组患者的腰痛视觉模拟评分量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本矫形外科学会(JOA)评分以及两组的临床总有效率。结果两组治疗后VAS评分、ODI评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,联合组的VAS评分、ODI评分均低于针刺组,JOA评分高于针刺组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。联合组治疗总有效率为90.0%(27/30),显著高于针刺组的60.0%(18/30),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中药离子导入联合针刺疗法可明显改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,临床疗效好,且优于单纯针刺疗法。 展开更多
关键词 中药离子导入 针刺 腰椎间盘突出症 镇痛
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