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室间隔缺损膜部瘤的介入治疗探讨 预览
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作者 张云涛 金敬琳 郭立新 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第3期251-251,257共2页
室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是常见的先天性心脏病,其中膜部VSD中30%~60%伴膜部瘤形成,其诊断及分型依赖彩超和造影检查。膜部瘤形态变异较多致介入操作困难。本文通过22例膜部瘤型室间隔缺损的介入治疗,探讨介入治... 室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是常见的先天性心脏病,其中膜部VSD中30%~60%伴膜部瘤形成,其诊断及分型依赖彩超和造影检查。膜部瘤形态变异较多致介入操作困难。本文通过22例膜部瘤型室间隔缺损的介入治疗,探讨介入治疗方法。 展开更多
关键词 室间隔缺损 膜部瘤 介入治疗
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光学相干断层成像分析极晚期支架内血栓形成
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作者 刘小宁 杨跃进 +13 位作者 王天杰 吴永健 陈珏 乔树宾 袁晋青 钱杰 唐熠达 窦克非 杨伟宪 俞梦越 慕朝伟 徐波 孙中伟 许亮 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2018年第4期2544-2547,共4页
背景极晚期支架内血栓形成(VLST)是一种有致死风险的介入术后晚期并发症,但其具体发生机制尚不完全明确。目的应用光学相干断层成像(OCT)评价23例药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)相关的VLST靶病变。方法入选VLST患者23例(1... 背景极晚期支架内血栓形成(VLST)是一种有致死风险的介入术后晚期并发症,但其具体发生机制尚不完全明确。目的应用光学相干断层成像(OCT)评价23例药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)相关的VLST靶病变。方法入选VLST患者23例(18例DES,5例BMS),介入治疗前于靶病变处行OCT检查。结果支架植入至发生VLST的持续时间BMS组明显长于DES组[(112.00±51.36)个月vs(41.39±19.64)个月,P〈0.001]。BMS组新生内膜厚度大于DES组[(0.33±0.24)μm vs(0.26±0.22)μm,P〈0.001]。23例VLST靶病变中,OCT明确观察到支架内新生内膜含薄纤维帽粥样斑块(TCFA)18例(78.26%),支架内再狭窄15例(65.22%)。新生内膜破裂15例(65.22%),DES组与BMS组间差异无统计学意义(55.56%vs 100%,P=0.07),破裂位于最小管腔面积处13例(56.52%)。存在无内膜覆盖支架丝17例(73.91%),DES组高于BMS组(88.89%vs 20%,P=0.008)。同时存在新生内膜破裂和无内膜覆盖支架丝8例(34.78%)。与无新生内膜破裂相比,有新生内膜破裂病变更易出现TIMI血流〈3级(60.00%vs 12.50%,P=0.038)。结论本支架内新生内膜动脉粥样硬化进展至内膜破裂在BMS和DES相关的VLST病变中均普遍存在,且DES早于BMS。新生内膜延迟愈合在DES相关的VLST靶病变中较为多见。 展开更多
关键词 极晚期支架内血栓形成 光学相干断层成像 新生内膜动脉粥样硬化 新生内膜愈合延迟
经导管主动脉瓣置入术不同手术路径8例的护理配合 预览 被引量:1
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作者 张昆 孙路路 +3 位作者 张耀霞 谢晨 刘倩 阎秀英 《心血管外科杂志(电子版)》 2015年第1期43-45,共3页
目的:探讨经导管主动脉瓣置入术不同手术路径的护理配合及路径改变时的应对措施。方法回顾性分析阜外心血管病医院完成的8例不同手术路径下经导管主动脉瓣置入术,总结和提炼手术过程中介入护士的围术期护理配合及手术路径改变的应对... 目的:探讨经导管主动脉瓣置入术不同手术路径的护理配合及路径改变时的应对措施。方法回顾性分析阜外心血管病医院完成的8例不同手术路径下经导管主动脉瓣置入术,总结和提炼手术过程中介入护士的围术期护理配合及手术路径改变的应对护理措施。结果8例手术中5例为经股动脉路径,2例为经升主动脉路径,1例转为外科开胸换瓣,手术均顺利完成,术后未发生相关并发症。结论介入护士重点做好围术期的各项护理配合,尤其是手术路径改变时的快速有效应对,是保证不同路径手术顺利完成的有效保障。 展开更多
关键词 心脏瓣膜假体植入 手术路径 护理配合
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3例经导管行左心室减容术患者的护理配合 预览
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作者 刘焱 杜薇 孙路路 《心血管外科杂志(电子版)》 2015年第1期46-48,共3页
目的:探讨经导管左心室减容术的效果及护理配合要点。方法采用回顾性分析方法,收集3例行左心室减容术患者的临床症状、超声检查和实验室检查等指标,并重点对护理配合要点进行归纳和总结。结果3例患者的临床指标得到改善,充分的围术... 目的:探讨经导管左心室减容术的效果及护理配合要点。方法采用回顾性分析方法,收集3例行左心室减容术患者的临床症状、超声检查和实验室检查等指标,并重点对护理配合要点进行归纳和总结。结果3例患者的临床指标得到改善,充分的围术期手术配合是患者成功置入左心室减容装置的关键。结论护理人员做好术前准备,强化术中病情观察及并发症的抢救配合,重视术后观察和复查,是手术成功和患者康复的重要保障。 展开更多
关键词 左心室减容术 降落伞 介入 护理配合
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经皮左心室辅助装置置入术中护理 被引量:3
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作者 谢晨 刘倩 吴永健 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期1276-1278,共3页
总结了2例经皮左心室辅助装置(Impella)2.5L安装的护理配合。1例为高危经皮冠状动脉介入治疗患者,1例为心源性休克拟行心脏移植患者。置入Impella 2.5L前,护士完善患者和物品准备,手术过程中配合医生完成管路连接,熟练掌握Impell... 总结了2例经皮左心室辅助装置(Impella)2.5L安装的护理配合。1例为高危经皮冠状动脉介入治疗患者,1例为心源性休克拟行心脏移植患者。置入Impella 2.5L前,护士完善患者和物品准备,手术过程中配合医生完成管路连接,熟练掌握Impella系统操作台操作,同时观察溶血反应、股动脉撕裂、出血等并发症的发生情况。2例患者Impella 2.5L置入手术过程顺利,其成功置入保障了患者稳定的血流动力学,之后2例患者分别成功接受了经皮冠状动脉介入手术和心脏移植手术,手术成功后Impella 2.5L成功拔除。 展开更多
关键词 心脏辅助装置 休克 心源性 心脏导管插入术 护理
经导管封堵术与外科手术治疗室间隔缺损对照试验的Meta分析 预览 被引量:6
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作者 钟炜 郑宏 +1 位作者 李平 刘志东 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期15-21,共7页
目的对比经导管封堵术和外科手术治疗室间隔缺损(VSD)的疗效、安全性和经济费用,为临床优化治疗提供参考依据。方法采用Meta分析方法,对国内外有关经导管封堵术和外科手术治疗VSD的临床对比研究进行综合定量分析,采用Rev Man5.2软件... 目的对比经导管封堵术和外科手术治疗室间隔缺损(VSD)的疗效、安全性和经济费用,为临床优化治疗提供参考依据。方法采用Meta分析方法,对国内外有关经导管封堵术和外科手术治疗VSD的临床对比研究进行综合定量分析,采用Rev Man5.2软件进行数据处理,比较两组患者的年龄、体重、VSD大小、住院时间、手术费用等,计算两组患者的性别构成比、成功率、并发症、主要并发症、次要并发症等发生率的相对危险度(RR)及其95%可信区间(CI)。结果符合纳入标准共11篇文献,总样本量2 078例。Meta分析结果显示:经导管封堵组和外科手术组性别构成比、体重差异无统计学意义,经导管封堵组患者的年龄较高,治疗的VSD直径较小,差异有统计学意义(P〈0.05)。经导管封堵组的成功率与外科手术组比较,差异无统计学意义(98.3%比98.4%,P=0.99);经导管封堵组总并发症、主要并发症、次要并发症发生率均低于外科手术组,差异有统计学意义(10.29%比25.05%,P〈0.000 01)、(0.56%比2.44%,P=0.002)、(9.91%比22.69%,P〈0.000 01);经导管封堵组住院时间低于外科手术组,差异有统计学意义[(6.13±2.05)d比(11.08±3.76)d,P〈0.000 01];经导管封堵组的手术费用稍高于外科手术组,差异无统计学意义[(17 793.76±2 196.06)元比(16 919.96±2 647.63)元,P=0.36]。结论经导管封堵VSD成功率、手术费用与传统外科手术比较无明显差别,但并发症发生率、住院时间均明显低于外科手术患者,因此随着封堵器的不断改进和完善,在适应证范围内经导管封堵术可作为VSD外科手术治疗的替代方法。 展开更多
关键词 室间隔缺损 导管封堵术 外科手术
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冷冻球囊导管消融治疗阵发性房颤的护理配合 预览 被引量:3
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作者 张昆 刘倩 +3 位作者 谢晨 张耀霞 于婷婷 孙路路 《护士进修杂志》 2015年第2期164-165,共2页
近年来,随着三维成像技术的广泛应用,射频导管消融术(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)已成为治疗房颤的常规选择,但冷冻球囊导管消融(Cryoballoon catheter ablation,CBCA)作为一项新技术,在治疗阵发性房颤(Paroxysmal atr... 近年来,随着三维成像技术的广泛应用,射频导管消融术(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)已成为治疗房颤的常规选择,但冷冻球囊导管消融(Cryoballoon catheter ablation,CBCA)作为一项新技术,在治疗阵发性房颤(Paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的安全性、有效性方面越来越受到国内外的普遍认可和推荐使用。 展开更多
关键词 冷冻球囊 导管消融 阵发性心房颤动 护理
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光学相干断层成像方法评价重叠药物洗脱支架贴壁情况
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作者 刘小宁 杨跃进 +13 位作者 王天杰 吴永健 陈珏 乔树宾 袁晋青 钱杰 唐熠达 杨伟宪 俞梦越 慕朝伟 高展 徐波 孙中伟 许亮 《中国分子心脏病学杂志》 2014年第3期930-932,共3页
目的应用光学相干断层成像(OCT)方法评价介入术后即刻重叠药物洗脱支架(DES)贴壁情况。方法回顾性分析2009年6月至2010年6月介入治疗中靶病变同时植入2枚或以上同种DES,存在重叠支架节段,且术后即刻行OCT检查的26例患者资料(DES共5... 目的应用光学相干断层成像(OCT)方法评价介入术后即刻重叠药物洗脱支架(DES)贴壁情况。方法回顾性分析2009年6月至2010年6月介入治疗中靶病变同时植入2枚或以上同种DES,存在重叠支架节段,且术后即刻行OCT检查的26例患者资料(DES共57枚,重叠支架节段31处),其中靶病变植入西罗莫司洗脱支架(SES)8例,植入紫杉醇洗脱支架(PES)6例,植入佐他莫司洗脱支架(ZES)12例。支架丝贴壁不良定义为支架丝与血管内壁分离,即OCT测量支架丝表面至内膜面的垂直距离大于支架丝及涂层厚度加OCT分辨率。比较重叠DES节段与相邻单层节段术后即刻贴壁情况,亚组分析比较三种不同DES间贴壁情况。结果术后即刻支架丝总贴壁不良率为(8.20±6.26)%,其中重叠DES节段贴壁不良率为(26.87±9.04)%,明显高于相邻单层节段(6.09±4.61)%(P〈0.05)。亚组分析显示,SES单层支架节段和总贴壁不良率均高于PES和ZES((11.37±3.11)%比(5.69±2.97)%和(4.99±3.03)%,(16.49±3.74)%比(9.57±4.07)%和(7.86±3.22)%,P均〈0.05)。结论 DES重叠节段术后即刻支架丝贴壁不良率明显高于相邻单层节段,重叠支架中SES贴壁不良率高于PES和ZES。 展开更多
关键词 重叠药物洗脱支架 光学相干断层成像 支架贴壁不良
光学相干断层成像方法评价药物洗脱支架术后即刻贴壁不良及影响因素分析
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作者 刘小宁 杨跃进 +14 位作者 王天杰 罗晓亮 吴永健 陈珏 乔树宾 袁晋青 钱杰 唐熠达 杨伟宪 俞梦越 慕朝伟 高展 徐波 孙中伟 许亮 《中国分子心脏病学杂志》 2013年第5期647-650,共4页
目的探讨冠脉病变局部特征、支架因素及介入操作因素对介入术后即刻支架贴壁不良的影响。方法回顾性分析2009年6月至2010年6月介入治疗前、后均行光学相干断层成像(OCT)检查的50例患者资料。介入术前OCT检查评价冠脉病变局部特征(包... 目的探讨冠脉病变局部特征、支架因素及介入操作因素对介入术后即刻支架贴壁不良的影响。方法回顾性分析2009年6月至2010年6月介入治疗前、后均行光学相干断层成像(OCT)检查的50例患者资料。介入术前OCT检查评价冠脉病变局部特征(包括:血栓负荷、钙化程度、不稳定斑块即薄帽纤维粥样瘤(TCFA)、央层、病变累及象限、病变长度、狭窄程度),术后即划行OCT评价支架贴壁情况、结果本研究共分析支架丝30390个,术后即刻支架丝贴壁不良发生率为(6.63±4.37)%。多元线性同归分析显示.西罗莫司支架(β系数5.3%,P〈0.001)、钙化(β系数1.9%,P=0.002)与术后即刻支架丝贴壁不良发生率呈正相关。而后扩张压力(B系数-0.2%.P=0.021)与术后即刻支架丝贴壁小良发生率呈负相关。结论本研究初步表明,西罗莫司支架、钙化程度重可增加术后即刻支架丝贴壁不良发生率,而术后球囊扩张可减少即刻支架丝贴壁不良的发生。 展开更多
关键词 冠脉病变局部特征 光学相干断层成像 支架贴壁不良 预后
光学相干断层成像方法评价冠状动脉介入治疗术后即刻药物洗脱支架贴壁情况 预览 被引量:4
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作者 刘小宁 杨跃进 +16 位作者 吴永健 颜红兵 陈珏 袁晋青 钱杰 邱洪 杨伟宪 俞梦越 慕朝伟 高展 唐熠达 王天杰 徐波 许亮 孙中伟 谢丽华 宁宇 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期356-359,共4页
目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗与不稳定性心绞痛(UAP)和稳定性心绞痛(SAP)择期PCI治疗术后即刻药物洗脱支架(DES)贝占壁情况。方法:回顾性分析2009—06至2010—06介入治疗前、后均... 目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗与不稳定性心绞痛(UAP)和稳定性心绞痛(SAP)择期PCI治疗术后即刻药物洗脱支架(DES)贝占壁情况。方法:回顾性分析2009—06至2010—06介入治疗前、后均行光学相干断层成像(OCT)检查的50例患者资料,其中STEMI行直接PCI治疗者18例(STEMI组),择期PCI治疗的UAPl6例(UAP组)、SAP16例(SAP组),评价术后即刻支架贴壁情况。比较西罗莫司洗脱支架(SES)和佐他莫司洗脱支架(ZES)对术后即刻贴壁不良的影响。结果:术后即刻支架丝总贴壁不良发生率为(7.78±4.11)%,其中STEMI组(9.13±3.34)%。UAP组(8.52±4.79)%,SAP组(5.52±3.78)%,STEMI组高于SAP组,差异有统计学意义(P〈0.05),UAP组与STEMI组和SAP组间差异均无统计学意义(P均〉0.05)。SES组术后即刻支架丝贴壁不良发生率高于ZES组[(9.91±4.01)%VS(4.81±3.33)%,P〈0.051。多元线性回归分析显示,SES(β系数7.4%,95%CI:5.2%-9.6%,P〈0.001)、STEMI(β系数6.7%,95%CI:4.2%~9.2%,P〈0.001)、UAP(β系数3.4%,95%CI:0.8%~6.1%,P〈0.05)为术后即刻支架丝贴壁不良的预测因素。结论:本研究初步表明,STEMI术后即刻贴壁不良发生率高于SAP,SES术后即刻贴壁不良发生率高于ZES。其相关因素有待于进一步探讨。 展开更多
关键词 心肌梗死 光学相干断层成像 支架贴壁不良
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结构性心脏病介入治疗并发症的原因分析及护理
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作者 董平 《中国实用护理杂志:上旬版》 北大核心 2012年第19期 18-19,共2页
介入治疗技术的不断更新发展,解决了外科传统手术开胸治疗心脏病的缺点,其具有创伤小、痛苦小、风险小、安全性高、技术成功率高、住院时间短、恢复快、不留瘢痕等特点,越来越被广大患者所接受,但仍存在一些并发症,甚至是很严重的... 介入治疗技术的不断更新发展,解决了外科传统手术开胸治疗心脏病的缺点,其具有创伤小、痛苦小、风险小、安全性高、技术成功率高、住院时间短、恢复快、不留瘢痕等特点,越来越被广大患者所接受,但仍存在一些并发症,甚至是很严重的并发症。为了能够及早发现并发症,及早治疗,减轻对患者的伤害,提高治愈率,将4年来的护理工作经验进行了总结,现报道如下。 展开更多
关键词 治疗并发症 介入治疗技术 心脏病 护理 原因分 结构 技术成功率 开胸治疗
比较外科手术与介入封堵术治疗室间隔缺损修补术术后残余瘘 预览 被引量:5
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作者 张云涛 郭立新 金敬琳 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第7期 520-522,共3页
目的比较再次外科手术与介入封堵术治疗室间隔缺损(VSD)修补术术后残余瘘的疗效。方法25例VSD患者经外科修补术后出现残余瘘。将其随机分为再次手术组(10例)与介入治疗组(15例)。对再次手术组患者在全身麻醉、浅低温体外循环下行... 目的比较再次外科手术与介入封堵术治疗室间隔缺损(VSD)修补术术后残余瘘的疗效。方法25例VSD患者经外科修补术后出现残余瘘。将其随机分为再次手术组(10例)与介入治疗组(15例)。对再次手术组患者在全身麻醉、浅低温体外循环下行心内直视手术修补残余瘘;对介入治疗组行介入封堵术。结果再次手术组中9例治愈,1例术后出现残余瘘;介入治疗组中14例治愈,1例因缺损过大未封堵成功,改行外科手术。两组患者均无死亡。介入治疗组住院天数、费用均少于再次外科手术组(均P〈0.01)。结论治疗VSD外科修补术后残余瘘时,应根据患者情况具体分析,条件适当时首选介入封堵术。 展开更多
关键词 室间隔缺损 残余瘘 外科手术 介入治疗
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先天性心脏病介入治疗并发症分析 被引量:39
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作者 蒋世良 徐仲英 +9 位作者 赵世华 凌坚 郑宏 张戈军 张岩 金敬琳 吕滨 戴汝平 刘玉清 王云 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期976-980,共5页
目的探讨先天性心脏病(先心病)介入治疗中和治疗后并发症的发生率、原因及防治措施。方法自1986年4月至2009年4月,阜外心血管病医院共有6029例先心病施行了介入治疗,对介入治疗中和治疗后发生的388例并发症和5例死亡的患者作回顾性... 目的探讨先天性心脏病(先心病)介入治疗中和治疗后并发症的发生率、原因及防治措施。方法自1986年4月至2009年4月,阜外心血管病医院共有6029例先心病施行了介入治疗,对介入治疗中和治疗后发生的388例并发症和5例死亡的患者作回顾性分析。将遗留严重功能障碍及需要经介入或外科手术处理的并发症定为严重并发症,将患者离开导管室后发生的严重并发症定为迟发。结果6029例先心病患者介入术中及术后并发症总发生率为6.44%,其中房间隔缺损(ASD)组的并发症为7.69%(184/2392);动脉导管未闭(PDA)组为4.20%(87/2070);肺动脉瓣球囊成形术组为1.31%(10/761);室间隔缺损组为14.94%(85/569);体肺侧支栓塞术组为3.13%(3/96);肺动静脉畸形栓塞术组为30.95%(13/42);冠状动脉瘘栓塞术组为12.50%(2/16);主动脉窦瘤破裂封堵术组为20.00%(2/10);主动脉瓣球囊成形术组为66.67%(2/3)。6029例中严重并发症发生率为0.65%,其中迟发的严重并发症发生率为0.22%。总病死率为0.08%,其中肺动脉瓣球囊成形术组为0.26%(2/761),PDA封堵术组为0.05(1/2070),房间隔造口术组为9.10%(1/11),主动脉瓣球囊成形术组为33.33%(1/3)。紧急手术占0.22%(13/6029),择期手术占0.13%(8/6029),安装永久起搏器占0.03%(2/6029),其余并发症均经保守治疗或介入处理。结论先心病介入治疗的严重并发症及病死率低,术前应与患者及其亲属进行充分沟通,术后应作严格随访,尤其警惕部分介入治疗术后迟发并发症的发生。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 心脏导管插入术 手术中并发症 手术后并发症
先天性心脏病介入治疗的现状和展望 被引量:6
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作者 蒋世良 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期970-971,共2页
20世纪90年代末,Amplatzer封堵器的问世极大地推动了先天性心脏病(先心病)介入治疗技术的普及与发展,尤其是国产介入器材的应用,使越来越多的先心病患者解除了病痛。现就该技术的现状和展望作一简述。
关键词 先天性心脏病 心脏病介入治疗 20世纪90年代末 AMPLATZER 介入治疗技术 介入器材 先心病 封堵器
推进我国结构性心脏病介入治疗的规范化发展和国际化进程 被引量:4
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作者 赵世华 胡大一 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期961-962,共2页
结构性心脏病是先天性或获得性心脏结构异常的统称,主要包括先天性心脏病、心肌病和心脏瓣膜病。现阶段能够以介入方法治疗的结构性心脏病主要包括动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、肺动脉瓣狭窄及二尖瓣... 结构性心脏病是先天性或获得性心脏结构异常的统称,主要包括先天性心脏病、心肌病和心脏瓣膜病。现阶段能够以介入方法治疗的结构性心脏病主要包括动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、肺动脉瓣狭窄及二尖瓣狭窄。我国自20世纪80年代开展这项技术以来已取得了令国际同行瞩目的成绩。然而,在开展、应用这项技术的同时也出现了不少问题,尤其是在诊断、治疗的“规范化”和临床研究的“国际化”方面仍与发达国家有较大差距。要进一步提高我国结构性心脏病介入治疗领域的专业水准和国际声誉,还有一段艰辛的路要走。 展开更多
关键词 心脏病介入治疗 心脏结构异常 国际化进程 先天性心脏病 动脉导管未闭 肺动脉瓣狭窄 心脏瓣膜病 房间隔缺损
肺动静脉畸形栓塞术的并发症及其防治 预览 被引量:1
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作者 蒋世良 徐仲英 +7 位作者 黄连军 赵世华 郑宏 凌坚 张戈军 金敬琳 戴汝平 刘玉清 《当代医学》 2009年第11期 234-235,共2页
目的探讨经导管介入治疗肺动静脉畸形的并发症原因及防治措施。方法对41例(59例次)经导管介入治疗肺动静脉畸形术中及术后14例并发症的患者作回顾性分析,将其分为术中和术后并发症组。结果全组技术成功率94.9%(56例次/59例次),并发... 目的探讨经导管介入治疗肺动静脉畸形的并发症原因及防治措施。方法对41例(59例次)经导管介入治疗肺动静脉畸形术中及术后14例并发症的患者作回顾性分析,将其分为术中和术后并发症组。结果全组技术成功率94.9%(56例次/59例次),并发症总发生率为35.6%(21/59),其中介入术中发生并发症15.3%(9/59),介入术后发生并发症20.3%(12/59);本组严重并发症发生率仅为1.7%(1/59),无死亡病例。结论经导管介入治疗肺动静脉畸形是一种安全、有效及严重并发症低的非手术方法。 展开更多
关键词 动静脉畸形 栓塞 并发症
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动脉导管未闭介入治疗 预览 被引量:13
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作者 蒋世良 《中国介入心脏病学杂志》 2009年第6期352-355,共4页
动脉导管未闭(PDA)是最常见的先天性心脏病之一,约占先心病的20%左右。其发病率女多于男,二者之比约为3∶1。自从1938年Gross和Hubbard[1]成功完成了第一例PDA开胸结扎术以来,外科手术一直是临床治疗PDA的常规方法。但外科治疗创伤大... 动脉导管未闭(PDA)是最常见的先天性心脏病之一,约占先心病的20%左右。其发病率女多于男,二者之比约为3∶1。自从1938年Gross和Hubbard[1]成功完成了第一例PDA开胸结扎术以来,外科手术一直是临床治疗PDA的常规方法。但外科治疗创伤大、需开胸、有瘢痕、术后恢复较慢、住院时间较长,且有一定比例发生术后残余分流之可能。而PDA介入治疗是经皮穿刺股动脉或静脉,将封堵器经输送鞘管置入未闭动脉导管内,恢复或改善其血流动力学状态,不仅能够达到外科手术的效果, 展开更多
关键词 动脉导管未闭 介入治疗 血流动力学状态 先天性心脏病 术后残余分流 外科手术 PDA 临床治疗
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介入疗法成功取出脱落的34mm房间隔缺损封堵器一例 预览 被引量:1
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作者 金敬琳 黄连军 +2 位作者 徐仲英 赵世华 蒋世良 《中国介入心脏病学杂志》 2008年第6期342-343,共2页
患者男,35岁。4个多月前无明显诱因出现心悸、气短、腹胀不适,与活动无明显关系,于外院就诊,诊断“心衰”,予药物治疗,无明显效果,2月前来我院就诊。查体发现心脏杂音。心脏超声示:先天性心脏病房间隔缺损。患者于13年前曾因缩... 患者男,35岁。4个多月前无明显诱因出现心悸、气短、腹胀不适,与活动无明显关系,于外院就诊,诊断“心衰”,予药物治疗,无明显效果,2月前来我院就诊。查体发现心脏杂音。心脏超声示:先天性心脏病房间隔缺损。患者于13年前曾因缩窄性心包炎行心包剥脱术,术后一般情况好,夜间能平卧,无憋醒。近2年来偶有胸闷、气短,下肢水肿。外科认为目前针对缩窄性心包炎没有外科手术指征,建议行房间隔缺损介入治疗。 展开更多
关键词 房间隔缺损封堵器 介入疗法 缩窄性心包炎 外科手术指征 先天性心脏病 心包剥脱术 损介入治疗 药物治疗
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心脏导管室设备应用和管理 预览 被引量:2
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作者 徐波 夏然 《中国医疗器械信息》 2007年第1期 35-37,共3页
本文简要介绍了心脏导管室设备的应用和管理。它不仅仅提示了一些应用技巧,也讨论了整体管理的概念。从日常实践的观点看,良好的专业培训、合理的使用以及正确的维护流程是使这些设备发挥最大效力的根本保证。
关键词 管理 设备 心脏导管室 血管造影机
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通心络胶囊在急性心肌梗死血运重建后的有效性和安全性研究 预览 被引量:40
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作者 尤士杰 杨跃进 +7 位作者 陈可冀 吴永健 荆志成 张健 胡奉环 白东峰 陈纪林 高润霖 《疑难病杂志》 CAS 2004年第4期 193-196,共4页
目的观察通心络胶囊改善急性心肌梗死(AMI)后接受经皮冠状动脉介入术(PCI)或溶栓治疗患者缺血心肌功能的有效性和安全性.方法对我院收治的首次心电图ST段抬高并成功实施PCI或溶栓治疗的AMI患者112例,随机分为常规药物治疗组(对照组)52... 目的观察通心络胶囊改善急性心肌梗死(AMI)后接受经皮冠状动脉介入术(PCI)或溶栓治疗患者缺血心肌功能的有效性和安全性.方法对我院收治的首次心电图ST段抬高并成功实施PCI或溶栓治疗的AMI患者112例,随机分为常规药物治疗组(对照组)52例和同时服用通心络胶囊治疗组(通心络组)60例,连续观察超声心动图改变,于发病的第1天和30天行血常规和生化检查并进行对照分析.结果(1)通心络组患者冠状动脉血运重建1周、2周、1月、6月后异常室壁运动节段恢复率分别为11.86%、18.12%、18.79%、70.03%,明显高于对照组的4.13%、8.27%、11.11%和51.68%(P<0.05或0.001);(2)通心络组LVEDV于发病后2周、1月、3月、6月时增加比率与对照组比较有显著性差异(P<0.05或0.01).(3)2组血运重建前、用药1个月后,虽均有WBC、PT、PTA和Fib的降低,但仍在正常范围之内,且无显著性差异;(4)治疗1个月后,2组ALT、AST、BUN和Cr均有降低,但2组间无统计学差异;(5)在左室射血指数(LVEF)<45%的患者中,治疗前及治疗1个月后,2组的LVEDV、LVESV和LVEF均无统计学差异.结论通心络可以使部分存活心肌功能提前恢复,可以改善AMI后的心肌重构,对AMI血运重建后未增加出血及导致肝、肾和心功能恶化,临床应用是相对安全的. 展开更多
关键词 通心络胶囊 急性心肌梗死 血运重建 心肌重构 存活心肌
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