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低频重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者下肢肌张力、运动功能及步行能力的影响
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作者 丁巧方 李哲 +4 位作者 李锐 李远辉 郭钢花 范家宏 南燕 《中国实用医刊》 2019年第4期4-8,共5页
目的观察低频重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者下肢肌张力、运动功能及步行能力的治疗效果。方法将郑州大学第五附属医院2017年2月至2018年3月脑卒中偏瘫患者48例随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组给予常规康复治疗,观察组在此基... 目的观察低频重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者下肢肌张力、运动功能及步行能力的治疗效果。方法将郑州大学第五附属医院2017年2月至2018年3月脑卒中偏瘫患者48例随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组给予常规康复治疗,观察组在此基础上给予低频重复经颅磁刺激,连续治疗4周后分别采用综合痉挛量表(CSS)、Fugl-Meyer量表下肢部分(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、10m最快步行速度测试(10m MWS)对患者下肢肌张力、运动功能及步行能力进行评定。结果治疗4周后,观察组患者下肢伸膝肌、屈膝肌、CSS、FMA、BBS评分及10m MWS均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗前后组内比较,对照组患者下肢伸膝肌、屈膝肌及BBS评分均优于治疗前,观察组患者下肢各项指标的评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论低频重复经颅磁刺激能够有效改善脑卒中偏瘫患者下肢肌张力、运动功能及步行能力,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 重复经颅磁刺激 低频 肌张力 运动功能 步行能力
头针治疗小儿脑瘫并智力障碍的应用概况 预览
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作者 邢畅 马永庆 《中国康复》 2019年第5期271-273,共3页
小儿脑性瘫痪(Cerebialpalsy,CP)是由各种原因所致发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤或发育缺陷,临床多表现为持续存在的中枢性运动障碍、姿势发育异常、活动受限及智力障碍等的症候群[1]。智力障碍是CP患儿主要功能障碍,也是致残... 小儿脑性瘫痪(Cerebialpalsy,CP)是由各种原因所致发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤或发育缺陷,临床多表现为持续存在的中枢性运动障碍、姿势发育异常、活动受限及智力障碍等的症候群[1]。智力障碍是CP患儿主要功能障碍,也是致残的主要原因。据报道,CP患儿合并智力障碍者高达75%[2],严重制约了CP患儿的康复效果,因此提高CP患儿智力水平,对实现脑性瘫痪运动、感觉、姿势等全面康复具有促进意义。近年来,头针用于CP患儿伴智力障碍的治疗疗效可靠,临床应用广泛,现笔者就其对CP患儿伴智力障碍的临床应用概况及不足试做浅要概述。 展开更多
关键词 头针 脑瘫 智力障碍
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益气活血法与化痰通络疗法对脑卒中症状治疗的应用价值探讨 预览 被引量:2
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作者 张子英 吴伯涛 翟清华 《陕西中医》 2019年第2期250-252,共3页
脑卒中作为神经内科最常见的疾病之一,其发病机制复杂多样。中医理论认为,脑卒中属于中医“中风”之范畴,气虚血瘀痰阻是发病的关键环节,故在治疗上以益气活血、化痰通络为首推。补阳还五汤与化痰通络汤治疗脑卒中症状疗效显著,可疏通经... 脑卒中作为神经内科最常见的疾病之一,其发病机制复杂多样。中医理论认为,脑卒中属于中医“中风”之范畴,气虚血瘀痰阻是发病的关键环节,故在治疗上以益气活血、化痰通络为首推。补阳还五汤与化痰通络汤治疗脑卒中症状疗效显著,可疏通经络,调和气血,振奋正气,激发潜能,有效调节脑、肢体和各脏腑的功能,有利于促进肢体和语言功能的恢复,改善生活质量,提高临床疗效。 展开更多
关键词 脑卒中 气虚血瘀痰阻 益气活血法 化痰通络法 症状 应用
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脑卒中偏瘫患者直立坐位及坐位屈伸运动时躯干浅表肌群表面肌电信号特征研究 预览
4
作者 乐琳 关晨霞 +6 位作者 郭钢花 李哲 郭小伟 郭君 李晓丽 王国胜 郝道剑 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第12期1303-1309,共7页
目的 分析脑卒中偏瘫患者在躯干直立坐位、坐位下前屈、后伸运动过程中躯干浅表肌群的表面肌电信号特征,探讨脑卒中后躯干肌群的控制机制。方法 选取17例脑卒中左侧偏瘫患者及16例健康志愿者,采集2组在躯干直立坐位、坐位下前屈45°... 目的 分析脑卒中偏瘫患者在躯干直立坐位、坐位下前屈、后伸运动过程中躯干浅表肌群的表面肌电信号特征,探讨脑卒中后躯干肌群的控制机制。方法 选取17例脑卒中左侧偏瘫患者及16例健康志愿者,采集2组在躯干直立坐位、坐位下前屈45°、后伸30°时腹直肌、腹外斜肌、胸段竖脊肌、腰段竖脊肌的表面肌电图RMS值。结果 直立坐位:腹直肌、腹外斜肌、胸段竖脊肌、腰段竖脊肌RMS值在正常组左、右侧及脑卒中组瘫痪侧和非瘫痪侧对比均差异无统计学意义(P>0.05)。坐位躯干前屈45°:正常组各肌群RMS值左侧、右侧差异无统计学意义(P>0.05),脑卒中组中两侧腹直肌、腹外斜肌RMS值比较及其分别与正常组同侧比较均差异无统计学意义(P>0.05),而胸段竖脊肌和腰段竖脊肌的RMS值瘫痪侧均低于非瘫痪侧且低于正常组同侧(P<0.05)。坐位躯干后伸30°:正常组各肌群RMS值左侧、右侧差异无统计学意义(P>0.05),同时脑卒中组腹直肌、胸段竖脊肌、腰段竖脊肌RMS值两侧对比亦差异无统计学意义(P>0.05),而腹外斜肌的RMS值瘫痪侧低于非瘫痪侧(P<0.05);脑卒中组瘫痪侧、非瘫痪侧各肌群RMS值较正常组对比均降低(P<0.05)。结论 脑卒中偏瘫患者在屈伸时双侧腹直肌、腹外斜肌、竖脊肌功能均受损,尤其是腹外斜肌、竖脊肌离心收缩功能受损更为明显,康复训练中应重视躯干浅表肌群的离心收缩训练。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 躯干肌 表面肌电图 RMS值
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不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后认知障碍患者的影响 预览
5
作者 丁巧方 李哲 +7 位作者 郭钢花 关晨霞 乐琳 郝道剑 李颖 范家宏 梁英姿 刘绵绵 《中国康复》 2019年第10期513-517,共5页
目的:观察不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后认知障碍患者认知功能和功能独立性的临床疗效。方法:60例卒中后认知障碍患者随机分为高频组、低频组、联合组和对照组各15例。4组患者均进行基础药物治疗及康复训练,高频组患侧给予5Hz的rTMS... 目的:观察不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后认知障碍患者认知功能和功能独立性的临床疗效。方法:60例卒中后认知障碍患者随机分为高频组、低频组、联合组和对照组各15例。4组患者均进行基础药物治疗及康复训练,高频组患侧给予5Hz的rTMS,低频组健侧给予1Hz的rTMS,联合组患侧给予5Hz的rTMS后健侧给予1Hz的rTMS,对照组给予假刺激。在治疗前、治疗2周和治疗8周随访时分别采用MoCA量表筛查患者有无认知障碍,听觉事件相关电位P300检测患者认知功能情况,FIM量表评估患者认知功能及功能独立性。结果:治疗2周和随访8周后,高频组、低频组和联合组MoCA评分明显高于治疗前和对照组(均P<0.05),2个时间点3组潜伏期低于治疗前,波幅和认知功能评分高于治疗前(均P<0.05);高频组和联合组潜伏期低于对照组、波幅更高(均P<0.05),且FIM总分高于治疗前(P<0.05);联合组MoCA评分和认知功能高于低频组和高频组(均P<0.05),且潜伏期比低频组更低、波幅更高(均P<0.05)。治疗2周后,联合组认知功能评分和FIM总分比对照组更高(均P<0.05)。8周随访后,低频组潜伏期低于对照组,波幅和认知功能评分更高(均P<0.05);联合组潜伏期比高频组更低、波幅更高,且运动功能评分高于低频组和高频组(均P<0.05);高频组和联合组运动功能高于治疗前,且FIM总分比治疗2周时更高(均P<0.05),2组运动、认知功能评分和FIM总分均高于对照组(均P<0.05);低频组和对照组FIM总分高于治疗前(均P<0.05)。结论:联合经颅磁刺激治疗对认知功能及生活独立性的疗效比单一频率经颅磁刺激治疗出现早且持续效应显著。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 脑卒中 认知功能
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脑卒中恢复期正中神经电生理变化及其与功能的相关性研究 预览
6
作者 刘绵绵 李哲 +5 位作者 郭钢花 郝道剑 张香玉 刘思豪 丁巧方 肖倩倩 《中国康复》 2019年第4期215-217,共3页
目的:观察脑卒中恢复期偏瘫上肢正中神经电生理变化及其与偏瘫侧肢体功能的相关性。方法:选取符合纳入标准的脑卒中恢复期患者30例,分别于T1(8~12周)、T2(16~20周)对其偏瘫侧和非偏瘫侧正中神经进行运动神经传导和感觉神经传导检查,以... 目的:观察脑卒中恢复期偏瘫上肢正中神经电生理变化及其与偏瘫侧肢体功能的相关性。方法:选取符合纳入标准的脑卒中恢复期患者30例,分别于T1(8~12周)、T2(16~20周)对其偏瘫侧和非偏瘫侧正中神经进行运动神经传导和感觉神经传导检查,以及双侧拇短展肌(APB)行同心圆针肌电图检查,采用Brunnstrom分期评估偏瘫侧手功能。分析脑卒中恢复期内不同时期正中神经电生理的差异及其与手功能Brunnstrom分期的相关性。结果:T1、T2正中神经偏瘫侧复合肌肉动作电位(CMAP)波幅和感觉神经电位(SNAP)波幅均较非偏瘫侧明显减低(P<0.05),偏瘫侧T2拇短展肌的自发电位分级较T1显著减少(P<0.05),偏瘫侧T2的手功能Brunnstrom分期较T1显著提高(P<0.05),偏瘫侧T1、T2自发电位分级与手功能Brunnstrom分期均呈负相关(T1:rs=-0.616,P<0.05;T2:rs=-0.781,P<0.05)。结论:中枢神经损伤继发的周围神经损伤以神经轴索损害为主,脑卒中恢复期偏瘫侧自发电位分级与手功能Brunnstrom分期具有相关性。 展开更多
关键词 脑卒中 CMAP 自发电位
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双侧高频重复经颅磁刺激治疗单侧脑卒中后吞咽障碍的效果 预览
7
作者 闫莹莹 梁英姿 +4 位作者 范家宏 郭钢花 李哲 乐琳 申利坊 《河南医学研究》 CAS 2019年第8期1389-1392,共4页
目的研究双侧高频重复经颅磁刺激(rTMS)刺激双侧大脑半球吞咽皮层代表区对单侧脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的治疗效果。方法选取2016年1月至2018年1月在郑州大学第五附属医院康复中心住院且符合标准的45例脑卒中后恢复期吞咽障碍患者... 目的研究双侧高频重复经颅磁刺激(rTMS)刺激双侧大脑半球吞咽皮层代表区对单侧脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的治疗效果。方法选取2016年1月至2018年1月在郑州大学第五附属医院康复中心住院且符合标准的45例脑卒中后恢复期吞咽障碍患者,按随机数表法分为双侧rTMS组(15例)、单侧rTMS组(15例)和假刺激组(15例)。3组患者均接受常规药物治疗和常规吞咽训练,在此基础上双侧rTMS组接受5HzrTMS刺激两侧大脑半球下颌舌骨肌运动皮层代表区,单侧rTMS组接受5HzrTMS刺激患侧大脑半球下颌舌骨肌运动皮层代表区+健侧大脑半球假性刺激,假刺激组接受与双侧刺激组相同参数的两侧大脑半球假刺激。在治疗前和治疗4周后(治疗后)对3组患者的吞咽功能采用吞咽功能评分、吞咽功能评定量表(SSA)和下颌舌骨肌sEMG振幅及时程进行评定。结果治疗前,3组患者吞咽功能评分、SSA和下颌舌骨肌sEMG振幅及时程比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,3组患者吞咽功能评分高于治疗前,SSA和下颌舌骨肌sEMG振幅及时程均低于治疗前,双侧rTMS组和单侧rTMS组患者吞咽功能评分高于假刺激组,SSA和下颌舌骨肌sEMG振幅及时程均低于假刺激组,且双侧rTMS组吞咽功能评分高于单侧rTMS组,SSA和下颌舌骨肌sEMG振幅及时程均低于单侧rTMS组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用双侧高频rTMS联合传统吞咽康复治疗可有效治疗单侧脑卒中恢复期吞咽障碍患者。 展开更多
关键词 双侧高频重复经颅磁刺激 脑卒中 吞咽障碍
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低频重复经颅磁刺激对颅脑损伤患者躁狂症状的影响
8
作者 郭君 李晓丽 关晨霞 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期598-600,共3页
目的探讨0.5 Hz和1.0 Hz重复低频经颅磁刺激联合奥氮平治疗颅脑损伤后躁狂症状的疗效。方法选取颅脑损伤后躁狂障碍患者49例,随机分为1.0 Hz组(17例)、0.5 Hz组(16例)和假刺激组(16例),每组每日给予相应频率的经颅磁刺激20 min,每周6次... 目的探讨0.5 Hz和1.0 Hz重复低频经颅磁刺激联合奥氮平治疗颅脑损伤后躁狂症状的疗效。方法选取颅脑损伤后躁狂障碍患者49例,随机分为1.0 Hz组(17例)、0.5 Hz组(16例)和假刺激组(16例),每组每日给予相应频率的经颅磁刺激20 min,每周6次,除此之外均给予常规的康复治疗措施并配合服用奥氮平药物,连续治疗4周。3组研究对象均于治疗前后采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的躁狂症状控制情况。结果3组患者治疗后的BRMS评分和PSQI评分均较治疗前明显好转(P<0.05),治疗后1.0 Hz组患者的BRMS评分(18.82±3.66)低于0.5 Hz组(22.19±5.27),0.5 Hz组低于假刺激组(26.06±4.71),且差异均具有统计学意义(P=0.040 、P=0.036)。1.0 Hz组(8.88±2.26)和0.5 Hz组(9.06±1.88)的睡眠质量指数评分均较假刺激组低(11.56±2.42),差异有统计学意义(P<0.01)。结论1.0 Hz组重复低频经颅磁刺激联合奥氮平治疗颅脑损伤后躁狂症效果优于0.5 Hz组。 展开更多
关键词 低频经颅磁刺激 脑外伤 躁狂症
经颅磁刺激在脑卒中康复中的临床应用进展 预览
9
作者 王玉杰 李哲 陈珂 《系统医学》 2019年第19期196-198,共3页
近年来,我国脑卒中发病率逐年上升,由此引起的神经缺陷严重影响了患者的生活质量。重复经颅磁刺激作为一种新型的康复治疗方法,在脑卒中患者的神经康复中得到了广泛的应用。r TMS仪器通过线圈产生磁场,调节大脑兴奋性,以维持半球间的兴... 近年来,我国脑卒中发病率逐年上升,由此引起的神经缺陷严重影响了患者的生活质量。重复经颅磁刺激作为一种新型的康复治疗方法,在脑卒中患者的神经康复中得到了广泛的应用。r TMS仪器通过线圈产生磁场,调节大脑兴奋性,以维持半球间的兴奋平衡,从而促进受损皮质的自我修复,改善神经功能。然而,不同的刺激程序有不同的效果。高频经颅磁刺激可提高皮质兴奋性,低频刺激可降低皮质兴奋性。因此,中风后不同的神经损伤(如运动障碍和认知障碍),经颅脑刺激康复方案是不同的。经颅磁刺激在脑卒中患者功能康复中具有明显的优越性。该文就经颅磁刺激在脑卒中患者上肢康复中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 经颅刺激 脑卒中 临床应用
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缺血性脑卒中患者不同时期肠道菌群的多样性分析 预览
10
作者 南燕 李哲 +1 位作者 郭钢花 丁巧方 《重庆医学》 CAS 2019年第9期1587-1589,1593共4页
目的探讨缺血性脑卒中患者在卒中不同时期的肠道菌群变化情况,以为临床治疗提供新方法。方法连续收集15例缺血性脑卒中患者(观察组)在急性期(2周内)、恢复期(2周至1个月)的首个粪便标本,采用高分子量测序平台对大便标本的16SRNA V3-V4... 目的探讨缺血性脑卒中患者在卒中不同时期的肠道菌群变化情况,以为临床治疗提供新方法。方法连续收集15例缺血性脑卒中患者(观察组)在急性期(2周内)、恢复期(2周至1个月)的首个粪便标本,采用高分子量测序平台对大便标本的16SRNA V3-V4区进行定性分析,与20例健康成人体检者(对照组)粪便标本统计数据进行比较。结果与对照组比较,观察组患者在急性期、恢复期的肠道菌群多样性均减少(P<0.05);观察组患者恢复期较急性期的肠道菌群多样性增加(P<0.05)。对照组的特征性菌群为拟杆菌类(Bacteroides)、柔嫩梭菌属(Faecalibacterium);观察组患者急性期的特征性菌群为普罗威登斯菌属(Providencia)、颤杆菌克属(Oscillibacter),恢复期的特征性菌群为Providencia、瘤胃菌科(Ruminococcaceae),但观察组患者急性期与恢复期的肠道菌群比较,未发现有明显统计学差异的物种。结论缺血性脑卒中患者急性期、恢复期均出现肠道菌群多样性减少、有益菌减少、机会性致病菌增多等肠道菌群紊乱表现;脑卒中恢复期较急性期肠道菌群多样性增加。 展开更多
关键词 肠道菌群 缺血性卒中 急性期 恢复期
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低频重复经颅磁刺激改善脑卒中屈肘肌痉挛及运动功能的临床研究 预览
11
作者 刘思豪 李哲 +4 位作者 郭钢花 关晨霞 乐琳 郝道剑 李颖 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1328-1332,共5页
目的:探讨低频(1Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)干预脑卒中患者健侧大脑半球M1区对患侧屈肘肌痉挛的治疗效果。方法:40例脑卒中伴肘部痉挛患者随机分为rTMS组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者均给予常规康复治疗,rTMS组额外给予健侧M1区低频rTM... 目的:探讨低频(1Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)干预脑卒中患者健侧大脑半球M1区对患侧屈肘肌痉挛的治疗效果。方法:40例脑卒中伴肘部痉挛患者随机分为rTMS组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者均给予常规康复治疗,rTMS组额外给予健侧M1区低频rTMS治疗。治疗前后,两组患者分别测量患侧肘关节被动伸展时肱二头肌及主动伸展时肱三头肌的均方根值(RMS)、运动诱发电位(MEPs)、改良Ashworth分级(MAS)、Fugl-Meyer上肢评定(UFMA)和改良Barthel指数(MBI)。结果:治疗4周后,rTMS组和对照组各组患者患侧肱二头肌的RMS、肱三头肌的RMS、MAS、UFMA和MBI较本组治疗前均明显改善(P<0.05),并且rTMS组患者的改善更为显著(P<0.05)。对照组治疗后MEPs波幅较治疗前无显著性差别(P>0.05),rTMS组治疗后MEPs波幅较前显著提高(P<0.05)。结论:低频rTMS有助于改善脑卒中患者患侧上肢屈肘肌痉挛,提高运动功能。 展开更多
关键词 脑卒中 重复经颅磁刺激 痉挛
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案例教学法在临床专业医学生《康复医学》教学中的应用 预览 被引量:1
12
作者 关晨霞 杨慎峭 +1 位作者 申利坊 张小娟 《成都中医药大学学报:教育科学版》 2019年第1期42-44,共3页
目的:研究案例教学法在临床专业本科生康复医学选修课教学实施中的效果。方法:郑州大学临床医学五年制本科生164名,按照学号单双号将其划分为观察组和对照组(每组各82名),对照组采用传统讲授为主的教学模式,观察组在传统讲授的基础上应... 目的:研究案例教学法在临床专业本科生康复医学选修课教学实施中的效果。方法:郑州大学临床医学五年制本科生164名,按照学号单双号将其划分为观察组和对照组(每组各82名),对照组采用传统讲授为主的教学模式,观察组在传统讲授的基础上应用案例教学法。课程结束后采用当堂考试对教学效果进行评估,其中对照组班还开展不记名问卷调查。结果:观察组的总成绩优于对照班,尤其在主观题的案例分析部分(P<0.05)。观察组的问卷调查结果显示大多数同学认为这种方式可以激发学习兴趣、提高自主学习能力、活跃课堂气氛、提高解决问题能力、提高学习效率、有利于知识的掌握。结论:案例教学法应用于临床专业医学生《康复医学》的教学中有利于弥补传统教学中的局限性,提高学生对《康复医学》这门课程的兴趣及重视,对今后的临床工作大有裨益。 展开更多
关键词 案例教学法 康复医学 教学效果
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成对关联刺激对大脑皮质兴奋性的调节作用及在脑卒中康复中的应用进展
13
作者 张香玉 随燕芳 郭铁成 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期473-476,共4页
近年来,可直接调控大脑皮质兴奋性的无创性脑部刺激(non—invasive brain stimulation,NIBS)技术越来越多地应用于脑卒中后康复干预。NIBS主要包括重复性经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)、经颅... 近年来,可直接调控大脑皮质兴奋性的无创性脑部刺激(non—invasive brain stimulation,NIBS)技术越来越多地应用于脑卒中后康复干预。NIBS主要包括重复性经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)、经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)及成对关联刺激(paired associative stimulation,PAS)等。 展开更多
关键词 脑卒中 大脑皮质兴奋性 患者 临床治疗
艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的疗效评价 预览 被引量:1
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作者 张子英 《临床研究》 2018年第12期99-100,共2页
目的探讨艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的疗效。方法将2015年2月~2018年2月本院的80例卒中后抑郁患者纳入研究,采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组分别40例,给予对照组患者帕罗西汀治疗,观察组患者采用艾司西酞普兰治疗,对比两组患... 目的探讨艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的疗效。方法将2015年2月~2018年2月本院的80例卒中后抑郁患者纳入研究,采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组分别40例,给予对照组患者帕罗西汀治疗,观察组患者采用艾司西酞普兰治疗,对比两组患者的治疗效果、SAS、SDS评分以及不良反应发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组相较于对照组治疗后的SAS、SDS评分以及不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁患者,患者的治疗效果显著,同时SAS、SDS评分明显降低,不良反应减少,值得采纳。 展开更多
关键词 艾司西酞普兰 卒中后抑郁 临床疗效
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感知提醒疗法对单侧脑瘫学龄儿童手功能的影响
15
作者 董安琴 黄少昂 +2 位作者 方乃权 解益 何爱群 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期754-757,共4页
目的观察感知提醒疗法(SCT)对痉挛型单侧脑瘫学龄儿童手功能康复的影响。方法选取单侧脑瘫学龄儿童12例,按随机数字表法分为试验组(6例)与对照组(6例)。2组患儿均接受常规康复训练,试验组在常规康复训练的基础上增加SCT疗法进... 目的观察感知提醒疗法(SCT)对痉挛型单侧脑瘫学龄儿童手功能康复的影响。方法选取单侧脑瘫学龄儿童12例,按随机数字表法分为试验组(6例)与对照组(6例)。2组患儿均接受常规康复训练,试验组在常规康复训练的基础上增加SCT疗法进行干预,对照组则仅增加SCT安慰治疗(研究结束后对照组即刻开始SCT疗法干预)。2组患儿分别于治疗前和治疗3周后(治疗后)进行手部功能[包括布鲁金斯.奥塞特斯克运动能力测验.Ⅱ(BOTMP-Ⅱ)中的子测验3——手部灵巧性和速度测试以及照顾者问卷(CFUS)]和握力以及拇指捏力评估。结果治疗后,试验组患儿的CFUS.使用频率和CFUS-使用质量评分分别为(32.17±.11)分和(29.25±7.76)分,与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),且试验组患儿治疗后的CFUS.使用频率与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论SCT疗法可显著改善痉挛型单侧脑瘫学龄儿童患侧手在日常生活中的使用频率和使用质量,但其对运动效能方面的疗效仍待进一步探究。 展开更多
关键词 单侧脑瘫 发展性废用 感知提醒疗法 交叉性随机对照试验
不同间歇时间磁刺激对星形胶质细胞迁移能力的影响及机制分析
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作者 郭君 李哲 +4 位作者 范家宏 郭钢花 李晓丽 关晨霞 乐琳 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期325-330,共6页
目的探讨不同间歇时间磁刺激对星形胶质细胞迁移能力的影响及相关机制。方法将传代星形胶质细胞分为对照组、1S间歇组、5s间歇组和10S间歇组,分别给予相应间歇时间磁刺激,观察不同间歇时间磁刺激对星形胶质细胞迁移能力的影响;星形... 目的探讨不同间歇时间磁刺激对星形胶质细胞迁移能力的影响及相关机制。方法将传代星形胶质细胞分为对照组、1S间歇组、5s间歇组和10S间歇组,分别给予相应间歇时间磁刺激,观察不同间歇时间磁刺激对星形胶质细胞迁移能力的影响;星形胶质细胞在磁刺激作用下,采用PEA-15磷酸化阻滞剂Bis I、细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)阻滞剂U0126处理细胞,采用Transwell实验检测星形胶质细胞迁移能力,采用Western blot技术检测pPEA-15和pERK1/2表达。结果1S间歇时间磁刺激可明显增强星形胶质细胞迁移能力,促进PEA-15及ERK1/2磷酸化,并提高基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达;加入BisI可降低ERK1/2磷酸化水平及MMP-9表达,减弱磁刺激对星形胶质细胞的促迁移作用;经U0126试剂处理后,发现磁刺激对星形胶质细胞的促迁移作用显著下降。结论1S间歇时间磁刺激能促进星形胶质细胞PEA-15磷酸化,提高ERK1/2磷酸化水平,进而增强下游蛋白MMP-9表达,从而促进星形胶质细胞迁移。 展开更多
关键词 磁刺激 星形胶质细胞 PEA-15 细胞迁移
髂腰肌拉伸振动训练对脑卒中患者步行能力的影响 被引量:1
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作者 刘骞豪 郝道剑 +4 位作者 梁英姿 张香玉 郭钢花 许灵玲 虞璐 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期491-494,共4页
目的观察髂腰肌拉伸振动训练对脑卒中患者步行能力的影响。方法选取符合纳入标准的脑卒中偏瘫患者30例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组15例。2组均给予常规康复训练,观察组在此基础上给予髂腰肌拉伸振动训练。2组患者... 目的观察髂腰肌拉伸振动训练对脑卒中患者步行能力的影响。方法选取符合纳入标准的脑卒中偏瘫患者30例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组15例。2组均给予常规康复训练,观察组在此基础上给予髂腰肌拉伸振动训练。2组患者均于治疗前、治疗4周后(治疗后)采用表面肌电图记录患侧髋关节主动屈曲时髂腰肌最大自主等长收缩的均方根值(RMS),评估其肌肉兴奋性,并测量患侧髋关节主动关节活动度(AROM);采用步态分析、Berg平衡量表评估其步行及平衡功能。结果治疗前、2组患者髂腰肌RMS、AROM、步长及步速、BBS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,2组患者上述指标均较组内治疗前有所改善(P〈0.05),且观察组髂腰肌RMS[(29.71±4.99)μV]、AROM[(25.15±5.86)°]、步长[(0.57±0.08)m]及步速[(0.5l±0.06)m/s]、BBS评分[(45.15±6.42)分]较对照组优异,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论髂腰肌拉伸振动训练可明显提高脑卒中患侧髂腰肌肌肉兴奋性,改善其平衡能力及步行能力。 展开更多
关键词 振动训练 髂腰肌 脑卒中 下肢功能
康复治疗专业实习生临床带教方法的研究 预览 被引量:2
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作者 关晨霞 杨慎峭 +1 位作者 安玉兰 李哲 《成都中医药大学学报:教育科学版》 2018年第1期34-35,44共3页
目的:探讨实习生主动参与小讲课及康复评价等教学活动对实习效果的影响。方法:康复治疗技术专业实习生37名为实验组,36名为对照组。实验组实习生主动参与康复评价会及科室小讲课,进行汇报及讲课,对照组采用传统实习带教方法。结果两组... 目的:探讨实习生主动参与小讲课及康复评价等教学活动对实习效果的影响。方法:康复治疗技术专业实习生37名为实验组,36名为对照组。实验组实习生主动参与康复评价会及科室小讲课,进行汇报及讲课,对照组采用传统实习带教方法。结果两组学生的出科考试成绩和个人问卷调查评分有显著性差异(P<0.05)。结论:改良后的实习带教方法对于培养学生临床思维、提高解决问题能力、沟通能力、加强理论与实践结合、提高团队合作精神均有突出优势。 展开更多
关键词 康复治疗 临床带教 康复评价会 小讲课
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脑损伤后顽固阵发性强直性痉挛发作之阵发性交感神经过度兴奋一例
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作者 乐琳 郭钢花 +2 位作者 李哲 刘绵绵 申利坊 《华西医学》 CAS 2018年第10期1330-1331,共2页
病例介绍患者,男,52岁。于2017年8月16日无明显诱因出现右侧肢体活动不能,伴言语不灵,渐出现意识不清,当地医院头颅CT示“左侧基底节区急性脑梗死”,予以抗血小板聚集、改善循环等药物治疗。入院第4天患者出现左侧瞳孔散大,急查头颅CT... 病例介绍患者,男,52岁。于2017年8月16日无明显诱因出现右侧肢体活动不能,伴言语不灵,渐出现意识不清,当地医院头颅CT示“左侧基底节区急性脑梗死”,予以抗血小板聚集、改善循环等药物治疗。入院第4天患者出现左侧瞳孔散大,急查头颅CT示“左侧大面积脑梗死,脑疝形成”,立即行“开颅去骨瓣减压术”,术后予以脱水、降颅压、对症支持等治疗。 展开更多
关键词 阵发性交感神经过度兴奋 癫痫 重度脑损伤 康复
功能性电刺激恢复性治疗踏车对脑卒中早期患者上肢运动功能的影响 预览
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作者 申利坊 闫莹莹 杨文裕 《河南医学研究》 CAS 2018年第6期990-992,共3页
目的探讨功能性电刺激恢复性治疗踏车(FES-cycling)对脑卒中早期患者上肢主动运动功能的影响。方法将60例脑卒中患者按随机数表法分为3组,A组(20例)接受常规康复治疗;B组(20例)加用智能循环运动治疗;C组(20例)加用FES-cycling,... 目的探讨功能性电刺激恢复性治疗踏车(FES-cycling)对脑卒中早期患者上肢主动运动功能的影响。方法将60例脑卒中患者按随机数表法分为3组,A组(20例)接受常规康复治疗;B组(20例)加用智能循环运动治疗;C组(20例)加用FES-cycling,共治疗8周。治疗前和治疗后,分别采用改良Ashworth分级、上肢Fugl-Meyer量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)对3组患者进行肌张力、上肢运动功能和日常生活能力评定。结果治疗前,3组患者Ashworth分级、FMA和MBI评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,C组患者FMA和MBI评分高于B组和C组(P〈0.05)。结论 FES-cycling可提高早期脑卒中患者上肢主动运动功能和日常生活能力。 展开更多
关键词 卒中 功能性电刺激恢复性治疗踏车 主动运动
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