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使用尿不湿对儿童膀胱直肠功能障碍发病率的影响
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作者 徐鹏超 文一博 +6 位作者 尚小平 汪玺正 王一鹤 周蔚 李守林 李杏 文建国 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期723-727,共5页
目的探讨尿不湿的使用对儿童膀胱直肠功能障碍(bladder and bowel dysfunction,BBD)发病率的影响,并对相关因素进行分析。方法2017年3~9月,采用无记名调查问卷形式在深圳﹑厦门﹑郑州等地随机选取37所小学及幼儿园,对8 950名2~8岁儿童... 目的探讨尿不湿的使用对儿童膀胱直肠功能障碍(bladder and bowel dysfunction,BBD)发病率的影响,并对相关因素进行分析。方法2017年3~9月,采用无记名调查问卷形式在深圳﹑厦门﹑郑州等地随机选取37所小学及幼儿园,对8 950名2~8岁儿童进行流行病学调查,了解出生后使用尿不湿的情况及儿童排尿排便现状。每个学校的调查人数在200人以上。通过家长回顾性填写调查问卷,为了保证调查问卷填写的准确性,调查之前对调查人员进行专门培训。问卷主要内容包括:一般资料,出生后是否使用尿不湿、停止使用年龄、每天使用尿不湿的片数,如厕训练开始时间,目前排尿排便状况是否符合BBD诊断标准,是否存在影响排尿排便器质性疾病等。结果对有效问卷8 026份数据收集整理,运用t检验及χ^2检验等统计学方法进行分析发现:①所调查儿童的BBD调查总体发病率为2.73%;②BBD发病率随年龄增长而减低(P<0.001),从2岁时的4.89%下降到8岁时的0.85%;③随着尿不湿停止使用年龄推迟和每天使用时长(以每天使用片数衡量)的增加,BBD发病率则均呈增高趋势(P<0.05),出生6个月之内停止使用尿不湿的儿童BBD的发病率为0.95%,2岁以后停止使用尿不湿的儿童BBD的发病率为6.11%;④随着把尿把便训练(如厕训练)开始时间的延迟,BBD发病率逐渐增高(P<0.001),出生6个月之内开始如厕训练的儿童BBD的发病率为0.91%,2岁以后开始如厕训练的儿童BBD的发病率为6.47%;⑤将影响BBD发病率多因素Logistic回归分析显示,尿不湿停止使用年龄的增加、每天使用时长的增加、肥胖是儿童BBD发病的危险因素(OR>1,P<0.05),6个月内开始如厕训练是儿童BBD发病的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论减少尿不湿的使用和尽早开始如厕训练有利于预防儿童BBD的发生。 展开更多
关键词 尿不湿 膀胱直肠功能障碍 儿童 如厕训练
去氨加压素单独使用和联合抗胆碱药物治疗儿童单症状夜遗尿疗效的Meta分析 被引量:2
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作者 文一博 王庆伟 +4 位作者 刘欣健 宋悦 李云龙 冯锦锦 文建国 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2017年第2期134-138,共5页
目的 采用系统评价的方法比较去氨加压素单独使用和联合抗胆碱药物治疗儿童夜遗尿的疗效.方法 计算机检索PubMed(1966年1月至2016年8月)、Cochrane library(1996年1月至2016年8月)、Embase(1974年1月至2016年8月)、CNKI(1994年1... 目的 采用系统评价的方法比较去氨加压素单独使用和联合抗胆碱药物治疗儿童夜遗尿的疗效.方法 计算机检索PubMed(1966年1月至2016年8月)、Cochrane library(1996年1月至2016年8月)、Embase(1974年1月至2016年8月)、CNKI(1994年1月至2016年8月)、万方数据库(1989年1月至2016年8月)、CBM(1978年1月至2016年8月)数据库,按照纳入和排除标准选择随机对照试验(RCT),评价纳入文献质量并提取资料,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 收录7个随机对照试验,含660例患儿,其中联合用药治疗组患儿332例,去氨加压素单药治疗组患儿328例.Meta分析结果:去氨加压素单独使用和联合抗胆碱药物治疗儿童夜遗尿,二者在治疗1个月后部分有效率[RR:1.28;95%CI(1.14,1.44),P<0.000 1]、1个月后治愈率[RR:2.29;95%CI(1.61,3.25),P<0.000 1]、3个月后治愈率[RR:1.69;95%CI (1.28,2.22),P=0.0002]差异均有统计学意义.结论 去氨加压素联合抗胆碱药物治疗小儿遗尿疗效优于去氨加压素单药治疗. 展开更多
关键词 去氨加压素 抗胆碱药 遗尿 META分析 Meta-analysis.
托特罗定联合清洁间歇导尿和夜间留置导尿治疗儿童神经源性逼尿肌过度活动疗效分析 预览 被引量:2
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作者 张艳 文建国 +3 位作者 张瑞莉 花朝阳 何翔飞 冯锦锦 《郑州大学学报:医学版》 北大核心 2017年第6期737-740,共4页
目的:评估托特罗定联合清洁间歇导尿(CIC)和夜间留置导尿(CDN)治疗儿童神经源性逼尿肌过度活动(NDO)临床疗效。方法:选取(7.9±2.5)岁NDO患儿44例,按单盲、随机法分为观察组24例(托特罗定联合CIC和CDN治疗)和对照组20... 目的:评估托特罗定联合清洁间歇导尿(CIC)和夜间留置导尿(CDN)治疗儿童神经源性逼尿肌过度活动(NDO)临床疗效。方法:选取(7.9±2.5)岁NDO患儿44例,按单盲、随机法分为观察组24例(托特罗定联合CIC和CDN治疗)和对照组20例(安慰剂联合CIC和CDN治疗),疗程4周。服药前和治疗4周后分别行尿动力学检查和记录3 d排尿日记。结果:共41例患儿完成4周治疗。观察组治疗后首次逼尿肌收缩时容量、膀胱安全容量、膀胱顺应性及每次导尿量较治疗前增大,24 h尿失禁次数减少(P〈0.05);对照组治疗后膀胱安全容量、膀胱顺应性较治疗前增大(P〈0.05);治疗后观察组首次逼尿肌收缩时容量、膀胱安全容量、膀胱顺应性、每次导尿量及24 h尿失禁次数的改善情况均好于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:托特罗定联合CIC和CDN治疗儿童NDO安全有效,可明显减少患儿尿失禁次数,改善患儿生活质量。 展开更多
关键词 儿童 神经源性逼尿肌过度活动 托特罗定 导尿 尿动力学检查
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多模式干预措施改进手卫生依从性的研究 被引量:7
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作者 冯亚静 李福琴 +3 位作者 高姗 张梦华 林江 文建国 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期5028-5030,共3页
目的调查分析多模式干预措施持续改进三级甲等医院ICU医务人员手卫生依从性效果,确保患者医疗安全。方法对河南省5所三级甲等医院,按照WHO的手卫生调查方法,于2013年12月-2014年9月采取直接观察法调查干预前后ICU医务人员手卫生依从性,... 目的调查分析多模式干预措施持续改进三级甲等医院ICU医务人员手卫生依从性效果,确保患者医疗安全。方法对河南省5所三级甲等医院,按照WHO的手卫生调查方法,于2013年12月-2014年9月采取直接观察法调查干预前后ICU医务人员手卫生依从性,干预方法为转变手卫生管理模式、物资供应、培训教育、工作场所提醒、督导反馈,并对干预前后数据进行对比分析。结果实施多模式干预措施后,ICU医务人员手卫生依从性由干预前的77.5%提升至干预后的86.4%,差异有统计学意义(χ^2=39.532,P〈0.01);各类医务人员手卫生依从性均显著提升(P〈0.05);接触患者前、无菌操作前、接触患者后及周围环境后的手卫生依从性均较前明显提高,差异有统计学意义(P〈0.01);神经内科ICU、急诊ICU、呼吸ICU手卫生依从性较干预前显著提升(P〈0.05)。结论多模式干预措施对提升ICU医务人员手卫生依从性切实有效,值得推广。 展开更多
关键词 重症监护病房 医务人员 手卫生 依从性 多模式干预
非侵入性尿动力学检查在小儿膀胱功能评估中的应用研究
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作者 文建国 高新梅 +4 位作者 黄书满 吕宇涛 张艳 张瑞莉 明亮 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期936-939,共4页
目的探讨非侵人性尿动力学检查(NIUDS)评估小儿膀胱功能的价值。方法选取2011年7月到2013年7月就诊的膀胱功能障碍儿童和青少年155例。其中,男106例,女49例;年龄5~18岁,平均(10.46±3.55)岁。记录病史、排尿日记和临床... 目的探讨非侵人性尿动力学检查(NIUDS)评估小儿膀胱功能的价值。方法选取2011年7月到2013年7月就诊的膀胱功能障碍儿童和青少年155例。其中,男106例,女49例;年龄5~18岁,平均(10.46±3.55)岁。记录病史、排尿日记和临床检查,按照国际小儿尿控协会(ICCS)的标准进行自由尿流率和残余尿(PVR)测定等NIUDS和侵入性尿动力学检查(IUDS)。依据自由尿流率和PVR将逼尿肌功能分为增强、正常和活动低下,并结合患儿病史、排尿日记和临床检查等做出NIUDS诊断,并与IUDS结果进行比较。结果NIUDS和IUDS的结果分别为增强54/26例,正常74/98例,活动低下27/31例。两种方法评估膀胱逼尿肌功能的结果,差异有统计学意义(P〈0.05),增强时两种方法的差异有统计学意义(P〈0.05),活动低下时差异无统计学意义(P〉0.05)。NIUDS评估逼尿肌收缩功能增强时的敏感性、特异性和准确率分别为77%(20/26)、74%(95/129)和74%(115/155);正常时分别为62%(61/98)、77%(44/57)和68%(105/155);活动低下时分别为81%(25/31)、98%(122/124)和95%(147/155)。结论NIUDS评估逼尿肌活动低下的敏感性和特异性较好,但不能完全替代IUDS,可作为筛查膀胱功能的首选方法。 展开更多
关键词 尿动力学 排尿障碍 评价研究
小儿膀胱输尿管反流87例相关尿动力学因素研究 被引量:4
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作者 黄书满 文建国 +4 位作者 高新梅 吕宇涛 白冰 李云龙 明亮 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期675-678,共4页
目的探讨小儿膀胱输尿管反流(vesicoureteric reflux,VUR)的尿动力学表现特点,为小儿VUR的诊断和治疗提供临床参考。方法选取在郑州大学第一附属医院小儿尿动力学中心就诊的VUR患儿87例(男58例,女29例);年龄4~12岁,平均6岁。... 目的探讨小儿膀胱输尿管反流(vesicoureteric reflux,VUR)的尿动力学表现特点,为小儿VUR的诊断和治疗提供临床参考。方法选取在郑州大学第一附属医院小儿尿动力学中心就诊的VUR患儿87例(男58例,女29例);年龄4~12岁,平均6岁。另选取因下尿路症状就诊而尿动力学检查无异常且无VUR小儿60例(男38例,女22例)作为对照组;年龄4~12岁,平均6岁。将VUR患儿依据反流的程度分为轻度(I度,15例)、中度(Ⅱ度和Ⅲ度,33例)、重度(1V度和V度,39例)。尿动力观察参数包括:最大尿流率、残余尿量、最大逼尿肌收缩压力、最大膀胱容量和膀胱顺应性。结果VUR组的最大尿流率和最大膀胱容量分别为(6.8±6.3)ml/s和(138.5±73.9)ml,均明显低于对照组(16.1±6.7)ml/s和(285.5±107.5)ml,组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。VUR组残余尿量为(95.9±103.4)ml明显高于对照组(9.6±13.9)ml,差异有统计学意义(P〈0.05)。VUR组最大逼尿肌压力为(41.6±22.2)cmH2O与对照组(35.1±13.0)cmH2O比较,差异无统计学意义(P=0.229)。VUR组男、女童尿动力学参数差异无统计学意义(P〉0.05)。VUR组轻度反流(15例)、中度反流(33例)和重度反流(39例)的最大膀胱容量分别为(121.83±69.94)ml、(163.73±80.81)ml和(123.58±68.70)ml,组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。轻度反流组顺应性正常12例(80%),中度反流组12例(36.4%),重度反流组9例(23.1%),三组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论最大尿流率降低、最大膀胱容量减少、残余尿量增多和膀胱顺应性差可能是vUR发生的相关因素。 展开更多
关键词 膀胱输尿管返流 尿动力学 病例对照研究
影像尿动力学评估先天性膀胱输尿管返流患儿的膀胱功能障碍 被引量:4
7
作者 吕宇涛 文建国 +3 位作者 黄书满 任川川 崔林刚 张艳 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期1310-1313,共4页
目的采用影像尿动力学评估小儿先天性膀胱输尿管返流(VUR)与膀胱功能障碍的关系。方法选取2011年4月至2013年7月在郑州大学第一附属医院就诊的67例VUR患儿为研究对象。患儿经影像尿动力学、尿常规、排泄性尿路造影等检查,记录患儿尿... 目的采用影像尿动力学评估小儿先天性膀胱输尿管返流(VUR)与膀胱功能障碍的关系。方法选取2011年4月至2013年7月在郑州大学第一附属医院就诊的67例VUR患儿为研究对象。患儿经影像尿动力学、尿常规、排泄性尿路造影等检查,记录患儿尿路感染、逼尿肌过度活动、逼尿肌括约肌协同失调及VUR程度等情况,根据尿动力学表现的不同分为正常组、单纯逼尿肌过度活动组和逼尿肌括约肌协同失调组(伴或不伴逼尿肌过度活动的逼尿肌括约肌协同失调),另外按照返流级别将患儿分为低级别返流(Ⅰ~Ⅱ度)和高级别返流(Ⅲ~V度),分析膀胱功能与VUR侧别、返流程度以及尿路感染的关系。结果VUR患儿合并膀胱功能异常占73.1%(49/67例),其中膀胱过度活动症占49.3%(33/49例),逼尿肌括约肌协同失调占23.8%(16/49例)。单纯膀胱过度活动患儿多为单侧,Ⅰ-Ⅱ度返流,且较少合并尿路感染。而逼尿肌括约肌协同失调的患儿多为双侧,Ⅲ~Ⅳ度返流,且较多见尿路感染。结论影像尿动力学可以准确诊断VUR,同时对患儿膀胱功能的评估,及临床制定治疗方案提供重要参考。 展开更多
关键词 影像尿动力 膀胱输尿管返流 膀胱功能障碍 儿童
胎儿和新生儿期的控尿机制发育
8
作者 陈燕 文建国 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期874-876,共3页
胎儿期和新生儿时期的控尿机制是泌尿系下尿路控尿功能发展的基础。目前有关这个阶段控尿机制发育的报道很少,国内有关胎儿期和新生儿时期的控尿方面的综述未见报道。现查阅了国内外人类和动物的控尿发育的研究报道,对胎儿和新生儿控... 胎儿期和新生儿时期的控尿机制是泌尿系下尿路控尿功能发展的基础。目前有关这个阶段控尿机制发育的报道很少,国内有关胎儿期和新生儿时期的控尿方面的综述未见报道。现查阅了国内外人类和动物的控尿发育的研究报道,对胎儿和新生儿控尿机制发育首次进行了综述,为国内填补空白。 展开更多
关键词 胎儿 婴儿 新生 膀胱 尿道 排尿
幼鼠脊髓损伤神经源性膀胱模型的建立及尿动力学评估 被引量:2
9
作者 贾亮花 文建国 +5 位作者 张松 骆效黎 吕宇涛 任川川 张艳莎 张艳 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期618-621,共4页
目的建立幼鼠高位脊髓损伤神经源性膀胱(neurogenicbladder,NB)模型并对其进行尿动力学评估,为临床研究神经源性膀胱的病理生理提供一定参考。方法22只健康Wistar雌性大白鼠,体重(200±20)g,4~6周龄,随机分为NB组(n=14... 目的建立幼鼠高位脊髓损伤神经源性膀胱(neurogenicbladder,NB)模型并对其进行尿动力学评估,为临床研究神经源性膀胱的病理生理提供一定参考。方法22只健康Wistar雌性大白鼠,体重(200±20)g,4~6周龄,随机分为NB组(n=14)和正常对照组(假手术组,n=8)。NB组采用改良的Allen’S法(冲击损伤法50gcm)建T12脊髓损伤模型。观察对照组与NB组术后546d神经损害的表现并进行影像尿动力学评估。结果NB组大白鼠术后出现后肢瘫痪等脊髓损伤表现,对照组(n=8)无神经损伤表现。和对照组相比影像尿动力示NB组逼尿肌无收缩,膀胱最大容量[-maximumbladdercapacity,MBC,(3.93±2.03)ml比(0.081±0.247)ml,P〈0.001]和膀胱顺应性(bladdercompliance,BC,0.093±0.54kg0.022±0.01,Pd0.001)显著增加,逼尿肌漏尿点压(1eakde—trusorpressur,LDP,45.38±12.52比26±3.85,P〈0.001)显著升高。结论采用改良的Alleys法(冲击损伤法50gcm)能建立幼鼠高位脊髓损伤NB模型,尿动力学检查符合NB改变。 展开更多
关键词 膀胱 神经源性 脊髓损伤 尿动力学
不同性别新生儿排尿参数的差异 被引量:4
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作者 任川川 文建国 +9 位作者 杨黎 陈燕 王亚仑 张艳 徐千雅 毛淑平 晋朝娜 李燕 崔林刚 冯杰雄 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期345-348,共4页
目的了解不同性别新生儿排尿参数的差异。方法选取2010年3月至2011年3月新生儿室出生3~7d的54例早产儿(男26例,女28例)和48例足月儿(男30例,女18例)作为研究对象,连续观察12h(9:00Am-9:00Pm)的自由排尿情况。记录每次排尿... 目的了解不同性别新生儿排尿参数的差异。方法选取2010年3月至2011年3月新生儿室出生3~7d的54例早产儿(男26例,女28例)和48例足月儿(男30例,女18例)作为研究对象,连续观察12h(9:00Am-9:00Pm)的自由排尿情况。记录每次排尿时间、排尿量、残余尿量(PRV)、是否伴排大便、排尿时觉醒状态等参数;并记录液体总入量。比较不同性别新生儿排尿间隔时间、最大膀胱容量、膀胱排空率(BER)等参数。结果54例早产儿共排尿318次(男156次,女162次),其中排尿时伴排大便40次(男16次,女24次)。男女早产儿PRV、BER比较差异均有统计学意义[(1.9±0.9)mL比(0.9±0.8)mL和8.3%比44.1%,P均〈0.01],但排除BER的影响后,男女早产儿PRV为(2.1±0.5)mL比(1.8±0.6)mL,差异无统计学意义;48例足月儿排尿350次(男222次,女128次),其中43次排尿时伴排大便(男32次,女11次)。男女足月儿BER比较差异有统计学意义(15.3%比43.0%,P〈0.0001);排尿伴排大便时,男女早产儿及足月儿BER比较(25.0%比41.7%,28.1%比36.4%),差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论和女童相比,男童新生儿更易发生排尿后膀胱残余尿现象。 展开更多
关键词 性别 排尿方式 新生儿
儿童尿动力学检查 预览 被引量:2
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作者 文建国 杨黎 《临床小儿外科杂志》 2011年第3期 228,共1页
尿动力学检查是客观评估膀胱功能的重要检查,其目的是将患者尿路症状用图和数字表现出来,并提供病理生理上的解释,为制定治疗方案和评估疾病转归提供依据。
关键词 尿动力学检查 儿童 膀胱功能 尿路症状 病理生理 疾病转归 治疗方案 数字表
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足月儿和早产儿排尿与大脑皮质觉醒的相关性 被引量:2
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作者 张艳 文建国 +5 位作者 王静 任川川 吕宇涛 贾亮花 文建军 孙素珂 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1069-1071,共3页
目的:探讨足月儿和早产儿出生后排尿方式的不同以及排尿是否伴随大脑皮质觉醒。方法选取2013年5月至9月在郑州大学第一附属医院新生儿重症监护室(NICU)住院的31例足月儿[男20例,女11例,孕龄(38.2±1.2)周,体质量(3.3±... 目的:探讨足月儿和早产儿出生后排尿方式的不同以及排尿是否伴随大脑皮质觉醒。方法选取2013年5月至9月在郑州大学第一附属医院新生儿重症监护室(NICU)住院的31例足月儿[男20例,女11例,孕龄(38.2±1.2)周,体质量(3.3±0.4)kg,日龄4~16(10.5±3.6)d]和33例早产儿[男19例,女14例,孕龄(32.1±1.6)周,体质量(1.7±0.3)kg,日龄4~16(11.2±3.1)d]。新生儿均配带动态脑电图及心电监护。观察新生儿在4 h 内(早上8点至12点)自由排尿情况,记录2组新生儿每次排尿量、残余尿量、排尿次数、肢体活动及液体总入量以及排尿开始前后5 s 及排尿开始前后30 s 脑电图、呼吸频率和心率的变化。皮质觉醒定义使用国际儿科觉醒工作组制定的标准。结果共记录184次排尿。其中早产儿每次排尿量、肢体活动百分比分别为(21.8±7.9)mL 和(41±21)%,显著小于足月儿[(26.4±8.7)mL 和(62±19)%](t =3.75、4.20,P 均﹤0.05);而早产儿残余尿量和排尿次数分别为(1.7±0.9)mL 和(3.2±1.1)次,显著大于足月儿[(1.2±0.7)mL 和(2.6±0.9)次](t =2.47、2.38,P 均﹤0.05)。2组新生儿排尿均发生在静态睡眠期(QS);足月儿心率在排尿开始前后5 s 分别为(152±6)次/ min 和(152±5)次/ min,高于排尿开始前30 s[(147±6)次/ min](t =5.30、5.76,P 均﹤0.05)。脑电图频率在排尿开始前后5 s 分别为(2.6±0.1)Hz 和(2.6±0.1) Hz,高于排尿开始前30 s[(1.5±0.1)Hz](t =70.0、70.0,P 均﹤0.05)。早产儿排尿开始前后5 s 心率、脑电图频率与排尿开始前30 s 比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。2组新生儿呼吸频率在排尿开始前后均无明显改变(P ﹥0.05)。结论足月儿和早产儿排尿方式明显不同,足月儿排尿多伴大脑皮质的觉醒,而早产儿不伴大脑皮质觉醒,提示早产儿的膀胱功能及其 展开更多
关键词 婴儿 新生 排尿 皮质觉醒
幼兔逼尿肌无收缩模型的建立及影像尿动力学评估 被引量:3
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作者 文建国 苏志强 +7 位作者 王庆伟 夏明亮 任川川 郭战 杨超 吕宇涛 张燕莎 张艳 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期373-376,共4页
目的建立幼兔脊髓横断(spinal cord transection,SCT)模型并对其进行尿动力学评估,为逼尿肌无收缩(Acontractile detrusor,ACD)的临床研究提供参考。方法18只日本大耳白兔[体质量1.2~1.6kg,平均(1.36±0.11)kg,7~... 目的建立幼兔脊髓横断(spinal cord transection,SCT)模型并对其进行尿动力学评估,为逼尿肌无收缩(Acontractile detrusor,ACD)的临床研究提供参考。方法18只日本大耳白兔[体质量1.2~1.6kg,平均(1.36±0.11)kg,7~9周龄]随机分为SCT组(n=12)和假手术(sham)组(n=6)。SCT组采用改进的方法在第六腰椎水平横断脊髓并破坏骶髓,sham组于第六腰椎水平仅咬除棘突暴露脊髓。观察两组术后神经损害表现并进行影像尿动力学评估。结果SCT组术后出现后肢瘫痪等脊髓损伤表现,sham组(n=6)未见明显神经损伤表现。影像尿动力显示SCT组家兔膀胱容量显著增加,最大测压膀胱容量SCT组和sham组分别为(95.7±7.19)ml、(51.6±4.07)ml(P〈0.001);膀胱顺应性、逼尿肌漏尿点压、排尿期最大逼尿肌压力两组差异均有统计学意义(P〈0.001)。结论此种脊髓横断方法能建立幼兔ACD模型,为临床研究提供参考。 展开更多
关键词 膀胱 神经源性 脊髓 影像尿动力学
早产儿4h、8h和12h排尿方式比较 被引量:2
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作者 文建国 徐千雅 +6 位作者 李燕 晋朝娜 杨黎 苏志强 王庆伟 张卫星 夏慧敏 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期95-97,共3页
目的分别用4h、8h和12h观察法观察早产儿出生早期的排尿方式,了解3种观察法结果有无差异。方法选取出生1~7d的早产儿32例。男17例,女15例;胎龄32~36^+6(34.2±1.5)周;出生体质量1.2~3.6(2.1±0.6)kg。根据记... 目的分别用4h、8h和12h观察法观察早产儿出生早期的排尿方式,了解3种观察法结果有无差异。方法选取出生1~7d的早产儿32例。男17例,女15例;胎龄32~36^+6(34.2±1.5)周;出生体质量1.2~3.6(2.1±0.6)kg。根据记录排尿时新生儿日龄分为7组(第1—7天组)。每个观察对象连续观察12h,分别对4h、8h和12h记录的排尿参数进行统计学分析。记录排尿参数包括排尿时间、排尿量、残余尿量、排尿时的意识状态(清醒/睡眠)、排尿次数等。结果共记录排尿617次。第1天组11例早产儿出生12h内排尿2~9(5.1±2.2)次,其中4例出生8h内无排尿。第3天组开始发现早产儿排尿前有手臂或大腿微动或排尿后有啼哭。7组早产儿12h内排尿次数差异无统计学意义,但均存在明显的间断排尿模式。第2天组、第4天组、第5天组和第6天组4h与12h排尿频率差异有统计学意义(P均〈0.01);第4天组8h与12h差异有统计学意义(P〈0.05)。不同时段每次排尿量、残余尿量在所有组中差异均无统计学意义(P均〉0.05)。残余尿量个体变化大(0—30mL),次残余尿量随日龄变化不明显。结论用4h观察法可以推测出生7d内新生儿8h和12h内排尿量、残余尿量,但不能替代8h和12h观察法观察的排尿频率。 展开更多
关键词 排尿方式 残余尿量 排尿量 早产 婴儿
小儿肾积水肾盂成形术后尿理化性质和尿水通道蛋白2改变的研究 被引量:3
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作者 文建国 张国贤 +5 位作者 王庆伟 李真珍 王焱 刘章锁 范应中 王家祥 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第7期426-429,共4页
目的探讨小儿单侧先天性肾盂输尿管连接处梗阻(pyeloureteric junction obstruction,PUJO)肾积水术后1周内尿理化性质和尿水通道蛋白2(aquaporins-2,AQP2)的变化。方法选取14例符合Grignon法四、五级标准的小儿单侧先天性PUJO肾... 目的探讨小儿单侧先天性肾盂输尿管连接处梗阻(pyeloureteric junction obstruction,PUJO)肾积水术后1周内尿理化性质和尿水通道蛋白2(aquaporins-2,AQP2)的变化。方法选取14例符合Grignon法四、五级标准的小儿单侧先天性PUJO肾积水患儿;经肾盂成形术后给予严格设定的补液标准,收集术后第一、三、五、七天积水侧肾脏和对侧无积水肾脏24h尿液,分别测定排尿量、渗透压、Na^+和肌酐,并用酶联免疫吸附法(ELISA)测定尿液中AQP2水平。结果相对于对侧无积水肾脏,积水侧肾脏梗阻解除术后1周内尿液AQP2显著降低,尿量明显增多,尿渗透压显著降低,Na^+排泄分数显著增加;同时术后1周内双侧肾脏尿液AQP2、排尿量和尿渗透压有升高趋势,而积水侧肾脏Na^+排泄分数有减少的趋势;积水侧肾脏术后第五、七天的尿液AQP2,排尿量和尿渗透压较第一天均显著增加(P〈0.05),对侧无积水肾脏术后第五、七天的尿液AQP2和尿渗透压较第一天也显著增加(P〈0.05),其余指标在术后不同天数之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论小儿单侧先天性PUJO解除术后1周内积水侧肾脏的尿液AQP2和尿渗透压均较对侧无积水肾脏尿液显著减少,提示梗阻解除后尿液中AQP2可能和尿液浓缩能力改变有关。 展开更多
关键词 肾盂积水 尿液 渗透压 水通道蛋白质2
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