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国内妊娠期高血压综合征的系统评价及Meta分析文献再评价 预览
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作者 李琼阁 李梅 +3 位作者 宋元红 胡斌 薛小荣 刘宇凡 《临床医学研究与实践》 2019年第16期1-3,共3页
目的对国内数据库收录的关于妊娠期高血压综合征的系统评价及Meta分析文献进行质量评价,并讨论其主要研究结果。方法检索中国知网、万方医学网、维普数据库,截止时间至2018年12月,依据纳入及排除标准筛选出妊娠期高血压综合征的相关系... 目的对国内数据库收录的关于妊娠期高血压综合征的系统评价及Meta分析文献进行质量评价,并讨论其主要研究结果。方法检索中国知网、万方医学网、维普数据库,截止时间至2018年12月,依据纳入及排除标准筛选出妊娠期高血压综合征的相关系统评价及Meta分析文献,采用AMSTAR量表评价并分析文献质量。结果最终纳入的77篇文献中,检索的数据库平均为5.21个,文献AMSTAR评分为5.68分,中等质量文献占75.32%;纳入的文献主要推荐采用sFLT-1/PIGF检测子痫,对高危孕产妇推荐采用低剂量阿司匹林和补钙措施预防子痫,对于血压偏高的孕产妇推荐采用硝苯地平降压治疗。结论国内发表的妊娠期高血压综合征系统评价及Meta分析的质量有待进一步提高,高质量的研究有助于妊娠期高血压综合征的准确早期诊断、干预、治疗。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 子痫 AMSTAR量表 系统评价 META分析
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妊娠高血压疾病患者血清胎盘生长因子、可溶性血管内皮生长因子受体1及脂联素的表达水平及相关性分析 预览
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作者 齐红燕 杨爱君 李海燕 《临床医学研究与实践》 2019年第34期40-41,共2页
目的分析妊娠高血压疾病(PIH)患者血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt1)及脂联素(APN)的表达水平及其相关性。方法选取2017年5月至2019年1月确诊的111例PIH患者(观察组)及同期产检的38例(对照组)健康孕妇作为研... 目的分析妊娠高血压疾病(PIH)患者血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt1)及脂联素(APN)的表达水平及其相关性。方法选取2017年5月至2019年1月确诊的111例PIH患者(观察组)及同期产检的38例(对照组)健康孕妇作为研究对象。观察组根据疾病情况分为妊娠高血压组(GH组,31例)、先兆性子痫组(PE组,40例)和子痫组(EG组,40例)。比较4组研究对象血清PLGF、sFlt1及APN水平,并分析观察组各指标间的相关性。结果 GH组血清PLGF、APN水平低于对照组,血清sFlt1水平高于对照组(P<0.05);PE组血清PLGF、APN水平低于GH组(P<0.05),血清sFlt1水平高于GH组;EG组血清PLGF、APN水平低于PE组,血清sFlt1水平高于PE组(P<0.05)。观察组患者血清PLGF与sFlt1水平呈负相关,PIGF与APN水平呈正相关,sFlt1与APN水平呈负相关(P<0.05)。结论血清PLGF、sFlt1、APN水平与PIH的发生发展密切相关,且各指标间具有明显相关性,因此可作为PIH诊断及治疗效果评估的生物学指标。 展开更多
关键词 妊娠高血压疾病 胎盘生长因子 可溶性血管内皮生长因子受体1 脂联素
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HPLC法测定淫羊藿中木兰花碱、朝藿定C和淫羊藿苷的含量 预览
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作者 翟宇瑶 段万里 郭宝林 《西部中医药》 2019年第7期34-36,共3页
目的:建立同时测定淫羊藿中木兰花碱、朝藿定C和淫羊藿苷含量的HPLC方法,研究淫羊藿(Epimedium brevicornu Maxim.)因产地不同带来的质量差异。方法:Venusil C18 MP色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-1%KH2PO4梯度洗脱;流速1 mL/mi... 目的:建立同时测定淫羊藿中木兰花碱、朝藿定C和淫羊藿苷含量的HPLC方法,研究淫羊藿(Epimedium brevicornu Maxim.)因产地不同带来的质量差异。方法:Venusil C18 MP色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-1%KH2PO4梯度洗脱;流速1 mL/min。结果:木兰花碱、朝藿定C和淫羊藿苷分别在4.0~52.0,6.4~206.0,7.0~242.0μg/mL范围内线性关系良好;回收率分别为97.66%、101.10%、96.76%,RSD分别为2.14%、2.20%、1.58%。结论:本方法适用于同时测定淫羊藿中生物碱和黄酮两种不同类型的成分;不同分布地区淫羊藿中朝藿定C、淫羊藿苷均呈现较大的变化,木兰花碱含量变化大,不适于作为质控成分。 展开更多
关键词 淫羊藿 木兰花碱 朝藿定C 淫羊藿苷 HPLC
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QuEChERS-反相高效液相色谱-串联质谱法测定麦冬中多效唑、烯效唑 被引量:1
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作者 翟宇瑶 段万里 +1 位作者 申国安 郭宝林 《现代药物与临床》 CAS 2019年第3期591-595,共5页
目的建立QuChERS-反相高效液相色谱-串联质谱法测定麦冬药材中多效唑、烯效唑的农药残留的方法。方法采用Thermo BDS Hypersil C18色谱柱(100 mm×4.6 mm,2.4 mm);流动相:0.1%甲酸的0.005 mol/L醋酸铵溶液–乙腈(25∶75);柱温:25℃... 目的建立QuChERS-反相高效液相色谱-串联质谱法测定麦冬药材中多效唑、烯效唑的农药残留的方法。方法采用Thermo BDS Hypersil C18色谱柱(100 mm×4.6 mm,2.4 mm);流动相:0.1%甲酸的0.005 mol/L醋酸铵溶液–乙腈(25∶75);柱温:25℃;体积流量:0.3 mL/min;进样量:10μL;检测波长:223 nm。采用电喷雾正离子模式进行多反应监测,喷雾电压:5 000 V,毛细管温度:450℃,鞘气:206 kPa,辅助气:15 mL/min。结果多效唑、烯效唑浓度在1.0~100 ng/mL线性关系良好。多效唑、烯效唑的检出限分别为0.05、0.01 ng/mL,定量限分别为0.22、0.03 ng/mL。多效唑、烯效唑的平均回收率分别为94.7%、85.5%,RSD值分别为5.3%、4.1%。在33个实际样品中有31个样品检出多效唑残留,检出率为94%,残留量为0.02~2.08 mg/kg;有9个样品检出烯效唑残留,检出率为27%,残留量为0.02~0.13 mg/kg。结论本方法可快速、简便、准确地测定麦冬药材中的多效唑、烯效唑残留量。 展开更多
关键词 麦冬 多效唑 烯效唑 QuChERS-反相高效液相色谱-串联质谱法
临床药师对质子泵抑制药预防性使用的干预效果分析
5
作者 李海燕 张桂贞 +1 位作者 胡斌 薛小荣 《中国药师》 CAS 2019年第7期1280-1283,共4页
目的:调查临床药师干预前后,西安市某医院预防性使用质子泵抑制药(PPIs)合理性及患者经济负担情况。方法:随机抽取该院2015年7~12月(干预前组)及2016年7~12月(干预后组)各750份使用PPIs的出院病例,排除治疗性使用PPIs的病例。制定PPIs... 目的:调查临床药师干预前后,西安市某医院预防性使用质子泵抑制药(PPIs)合理性及患者经济负担情况。方法:随机抽取该院2015年7~12月(干预前组)及2016年7~12月(干预后组)各750份使用PPIs的出院病例,排除治疗性使用PPIs的病例。制定PPIs合理使用评价标准,评价临床药师干预前后围手术期预防性使用PPIs与预防药物相关胃肠黏膜损害使用PPIs的合理性,及患者人均PPIs费用及其占住院药品总费用比例。结果:临床药师的干预显著提高了围手术期预防性使用PPIs的用药合理性;降低了围手术期及使用糖皮质激素患者预防性使用PPIs的经济负担。结论:临床药师的干预措施得力,干预效果显著,明显促进了PPIs预防性使用的合理性及经济性。 展开更多
关键词 临床药师 质子泵抑制药 预防用药 干预 合理用药
2017-2018年西安市第四医院中药注射剂的使用合理性分析
6
作者 寿晓嫒 闵慧 +1 位作者 薛小荣 胡斌 《现代药物与临床》 CAS 2019年第8期2519-2524,共6页
目的了解西安市第四医院中药注射剂的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,随机抽取西安市第四医院2017年1月-2018年6月住院患者使用中药注射剂的病历750份,对其进行统计、分析。结果抽取的750份病历中,不合理医嘱... 目的了解西安市第四医院中药注射剂的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,随机抽取西安市第四医院2017年1月-2018年6月住院患者使用中药注射剂的病历750份,对其进行统计、分析。结果抽取的750份病历中,不合理医嘱共111份。其中不合理用药最多的是骨科,达44份(39.64%);适应症不适宜和多组液体间未冲管问题最多,均占不合理医嘱的35.14%,其次为中西药配伍不适宜问题,占19.82%;适应症不适宜和多组液体间未冲管出现最多的药物均为注射用丹参多酚酸盐,中西药配伍不适宜问题出现最多的是舒血宁注射液与注射用兰索拉唑或注射用奥美拉唑配伍禁忌;溶媒选择不当的药物主要为红花注射液;超疗程用药的药物有注射用丹参多酚酸盐和注射用血栓通。结论西安市第四医院中药注射剂的使用存在一定问题,仍需加强中药注射剂合理使用的监管,以提高中药注射剂在临床应用中的安全性、有效性、合理性。 展开更多
关键词 中药注射剂 适应症 配伍 疗程 合理用药
2013-2018年西安市18家“三甲”医院中药注射剂不良反应/事件分析 预览
7
作者 寿晓嫒 郝宇 +5 位作者 胡斌 薛小荣 翟宇瑶 王静 黄永亮 闵慧 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第19期2696-2701,共6页
目的:分析西安市18家"三甲"医院中药注射剂不良反应/事件(ADR/ADE)发生的特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2013-2018年西安市18家"三甲"医院临床上报的304例中药注射剂ADR/ADE报告进行统计分析,包括患者性别... 目的:分析西安市18家"三甲"医院中药注射剂不良反应/事件(ADR/ADE)发生的特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2013-2018年西安市18家"三甲"医院临床上报的304例中药注射剂ADR/ADE报告进行统计分析,包括患者性别与年龄,ADR/ADE发生的时间分布,引发ADR/ADE的药品分布,ADR/ADE累及器官/系统及临床表现,ADR/ADE的分级、转归及关联性评价、合并用药情况。结果:纳入研究的医院同期共上报ADR/ADE 6 683例,其中304例(4.55%)由中药注射剂引起;在304例ADR/ADE报告中,女性(162例,53.29%)例数略多于男性(142例,46.71%),患者年龄以>40岁为主(223例,73.35%),其中>60岁的有118例(38.82%);ADR/ADE发生在给药后1 min内~10 d,以给药后30 min内为主(123例,40.46%);ADR/ADE涉及36个品种,主要包括活血通络类、扶正补益类和清热解毒类,丹红注射液例数占比最高(43例,14.14%);304例患者共发生352例次ADR/ADE,以皮肤及附件损害为主(164例次,46.59%),其次是心血管系统损害(54例次、15.34%)和全身性损害(51例次,14.49%),临床表现以瘙痒为主(117例次),其次为皮疹(68例次)和心悸(34例次);在304例ADR/ADE报告中,重度ADR/ADE 26例(8.55%)、新的ADR/ADE 8例(2.63%),302例(99.34%)患者痊愈或好转,2例(0.66%)不详,但均未死亡;266例(87.50%)关联性评价为很可能;46例(15.13%)患者存在联合用药情况,其中9例联用了中药注射剂、37例联用了化学药注射剂。结论:中药注射剂因其成分的复杂性、患者个体差异及临床使用等方面的原因导致ADR/ADE发生率较高,多为30 min内的速发型、常表现为皮肤及附件损害的轻度ADR/ADE,可通过临床合理使用与用药监测降低其发生率,对于患心血管等基础疾病的老年患者,要注意辨别其原发疾病与中药注射剂导致的ADR/ADE,更要注意其个体化用药。 展开更多
关键词 西安市 中药注射剂 药品不良反应 药品不良事件 合理用药
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重组人粒细胞集落刺激因子对早产儿早发型败血症合并中性粒细胞减少症的辅助治疗效果 预览
8
作者 王静 李琼阁 +1 位作者 薛小荣 胡斌 《西北药学杂志》 CAS 2019年第3期389-393,共5页
目的 研究重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对早产儿早发型败血症(NEOS)合并粒细胞减少症的辅助治疗效果。方法 选取新生儿早发型败血症合并中性粒细胞减少症的早产儿为研究对象,随机分为对照组和治疗组。对照组给予抗菌药物及其他支... 目的 研究重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对早产儿早发型败血症(NEOS)合并粒细胞减少症的辅助治疗效果。方法 选取新生儿早发型败血症合并中性粒细胞减少症的早产儿为研究对象,随机分为对照组和治疗组。对照组给予抗菌药物及其他支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用rhG-CSF,5 μg·kg^-1 ·d^-1 ,皮下注射。观察治疗后2组患儿抗菌药物使用疗程、发生黄疸持续、粒细胞恢复、实验室检查、并发症以及不良反应等指标。结果 rhG-CSF辅助治疗可提高抗感染疗效,肌张力改变、血压降低、体温异常及黄疸持续与对照组比较差异有统计学意义( P <0.05);炎性指标降钙素原和C-反应蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义( P <0.05);感染相关治疗,如住院、抗菌药物使用疗程、呼吸机的使用时间、治疗7 d危重症评分与对照组比较差异有统计学意义( P <0.05)。治疗组在治疗3和7 d后白细胞计数和中性粒细胞计数均显著升高( P <0.05)。结论 rhG-CSF辅助治疗NEOS合并中性粒细胞减少症可有效提高抗感染疗效,降低并发症发生率,明显提高白细胞与中性粒细胞计数水平,且无明显不良反应发生。 展开更多
关键词 重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF) 早产儿 败血症 粒细胞减少症
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左西孟旦致心力衰竭患者不良反应原因分析及预防对策
9
作者 杨效宇 胡斌 +1 位作者 王惠川 薛小荣 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第21期2181-2184,共4页
目的:分析左西孟旦治疗心力衰竭时诱发不良反应的原因和特点,为临床安全用药提供参考。方法:对2017年1月至2019年1月临床应用左西孟旦治疗心力衰竭患者的107份病例进行回顾性统计分析。结果:107份病例中9例发生左西孟旦相关不良反应,不... 目的:分析左西孟旦治疗心力衰竭时诱发不良反应的原因和特点,为临床安全用药提供参考。方法:对2017年1月至2019年1月临床应用左西孟旦治疗心力衰竭患者的107份病例进行回顾性统计分析。结果:107份病例中9例发生左西孟旦相关不良反应,不良反应发生率8.41%,其中男3例,女6例,年龄48~91岁,累及系统-器官主要为心血管系统和中枢神经系统。结论:应用左西孟旦治疗心力衰竭时可出现严重程度不同的药物不良反应,应根据患者的自身状况做到个体化用药,并加强用药期间的心电监护,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 左西孟旦 心力衰竭 不良反应 原因分析 预防对策
临床药师参与眼科日间手术病人围手术期用药宣教的探索与实践 预览
10
作者 和心依 王少科 +2 位作者 寿晓嫒 薛小荣 胡斌 《安徽医药》 CAS 2019年第11期2304-2307,共4页
目的探讨临床药师参与眼科日间手术病人围手术期用药宣教的有效性和必要性。方法分析2018年10月至2019年3月西安市第四医院眼科日间手术病人用药现状,阐述药师开展眼科日间手术病人围手术期用药宣教的工作模式,评估宣教工作开展成效。... 目的探讨临床药师参与眼科日间手术病人围手术期用药宣教的有效性和必要性。方法分析2018年10月至2019年3月西安市第四医院眼科日间手术病人用药现状,阐述药师开展眼科日间手术病人围手术期用药宣教的工作模式,评估宣教工作开展成效。结果日间手术诊疗模式下病人的药物治疗主要在家中自行完成,整个用药过程缺乏专业医护人员的监护,存在一定的用药安全隐患。我院药师采用讲解、演示配合发放宣教手册的模式为病人示范正确的滴眼液使用方式及注意事项,告知病人正确的用药剂量及用药频率,滴眼液使用过程中可能出现的不良反应等问题。对病人用药咨询内容分类统计,结果表明咨询最多的为药物用法用量相关问题(36.92%)。临床药师的宣教工作得到了医生、护士、病人及家属的肯定,期间为病人纠正了多个用药误区。日间手术病人围手术期宣教工作的顺利开展及获得的成果为我院进一步优化药师工作模式指明了方向。结论用药宣教是药师参与药物治疗管理的重要方式,尤其对于日间手术病人,用药宣教是促进其安全合理用药的有效方法。 展开更多
关键词 药学服务 药物疗法管理 指示性咨询 眼外科手术 围手术期医护 日间手术 用药宣教
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紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的Meta分析
11
作者 刘宇凡 李琼阁 +4 位作者 胡斌 薛小荣 闵慧 王静 慕羽羽 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第2期88-93,共6页
目的:系统评价紫杉醇联合奈达铂对卵巢癌患者进行治疗的安全性和有效性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、CNKI、Wan Fang Data、Sino Med数据库,搜集有关紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的随机对照试验(RCTs)。检索时... 目的:系统评价紫杉醇联合奈达铂对卵巢癌患者进行治疗的安全性和有效性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、CNKI、Wan Fang Data、Sino Med数据库,搜集有关紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的随机对照试验(RCTs)。检索时限均为建库至2018年4月,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5. 3软件进行分析。结果:共纳入12项研究,包括1 219例患者。Meta分析结果显示,紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的总有效率与其他化疗方案相比,差异无统计学意义[OR=1. 14,95%CI (0. 88,1. 48),P=0. 16],但紫杉醇联合奈达铂可提高患者1年生存率[OR=3. 37,95%CI(1. 47,7. 71),P=0. 004]和2年生存率[OR=2. 24,95%CI(1. 27,3. 97),P=0. 006],并且该方案显著减少了不良反应的发生率:血小板降低[OR=0. 49,95%CI(0. 36,0. 66),P=0. 000 01]、恶心呕吐[OR=0. 65,95%CI(0. 47,0. 89),P=0. 007]、外周神经毒性[OR=0. 43,95%CI(0. 28,0. 67),P=0. 000 2]及肝功能损伤[OR=0. 39,95%CI(0. 20,0. 77),P=0. 006]等不良反应的发生率。结论:紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌可延长患者1年及2年生存率且不良反应较轻,受研究数量和质量的限制,结论还需更多高质量的RCTs进行验证。 展开更多
关键词 卵巢癌 奈达铂 紫杉醇 META分析
SOCS1在氯胺酮减轻小胶质细胞活化中的机制研究
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作者 雷凤萍 胡斌 +3 位作者 王晨 郭琪 胡渤 高淑兰 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第22期4219-4223,4239共6页
目的:探讨麻醉药氯胺酮(Ketamine,KET)对暴露于脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)中的小胶质细胞活化水平的影响,并观察细胞因子信号转导抑制因子1(Suppressor of Cytokine Signaling1,SOCS1)在其中的作用。方法:本研究选用N9小胶质细胞系... 目的:探讨麻醉药氯胺酮(Ketamine,KET)对暴露于脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)中的小胶质细胞活化水平的影响,并观察细胞因子信号转导抑制因子1(Suppressor of Cytokine Signaling1,SOCS1)在其中的作用。方法:本研究选用N9小胶质细胞系,将其暴露于浓度为10ng/mL的LPS中,模拟炎症反应,同时给与浓度为1mM的KET,采用Westernblot、酶联免疫吸附检测(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)小RNA干扰和免疫细胞染色等方法,观察KET对暴露于LPS中的小胶质细胞活化水平的影响,及SOCS1分子在其中的作用。结果:将细胞分为3组,分别为正常培养的Control组、LPS组和KET+LPS组,研究发现,将N9小胶质细胞暴露于含10ng/mL的细胞培养基中24h后,细胞诱导型一氧化氮合酶(InducibleNitricOxideSynthase,iNOS)表达和培养基肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor α,TNF-α)含量显著增加(P<0.05),而KET可显著降iNOS蛋白表达和培养基TNF-α含量(P<0.05)。随后,将细胞分为5组,分别为Control组、LPS组、KET+LPS组、SOCS1-siRNA+KET+LPS组和乱序siRNA(SC-siRNA)+KET+LPS组,我们发现,LPS可显著增加小胶质细胞TNF-α和白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)的释放、增加SOCS1和核因子κB(Neuclear FactorκB,NF-κB)表达(P<0.05),而KET可显著逆转LPS对炎症因子释放和NF-κB表达的影响,并进一步增加SOCS1表达(P<0.05),而SOCS1-siRNA显著逆转了KET的上述作用(P<0.05),SC-siRNA未对KET产生的上述作用造成显著影响(P>0.05)。结论:KET可降低LPS对小胶质细胞的活化作用,上述作用可能通过SOCS1分子介导。 展开更多
关键词 氯胺酮 炎症 脂多糖 小胶质细胞 细胞因子信号转导抑制因子1
2012-2016年西安市10家三级综合医院抗菌药物管理效果TOPSIS法综合评价 预览 被引量:2
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作者 闵慧 李春花 +4 位作者 闫抗抗 李琼阁 胡斌 王静 薛小荣 《中国药房》 北大核心 2018年第4期441-444,共4页
目的:为进一步提高医院抗菌药物管理水平及形成相关管理决策和长效机制提供科学依据。方法:采用逼近理想解排序法(TOPSIS),选取住院患者抗菌药物使用率等8项抗菌药物管理指标对2012-2016年西安市10家三级综合医院的抗菌药物管理效... 目的:为进一步提高医院抗菌药物管理水平及形成相关管理决策和长效机制提供科学依据。方法:采用逼近理想解排序法(TOPSIS),选取住院患者抗菌药物使用率等8项抗菌药物管理指标对2012-2016年西安市10家三级综合医院的抗菌药物管理效果进行综合评价。结果:通过采用TOPSIS法综合评价可知,抗菌药物管理效果2012年最差[评价对象与最优值的相对接近程度系数(Ci)=0],2013-2015年逐步提升,到2015年达到最优(Ci=0.918 3),而到2016年有倒退迹象(Ci=0.838 5)。5年间,8项指标中仅接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者微生物送检率1项指标得到显著改善(P〈0.01),其余7项指标数据前后比较差异均无统计学意义(P〉0.01)。结论:西安市10家三级综合医院抗菌药物管理效果在2012-2015年逐步优化,但到2016年略有倒退,可能出现一定的松懈。故当地三级综合医院应建立抗菌药物管理长效机制,巩固“抗菌药物临床应用专项整治活动”获得的成果,进一步推进各项抗菌药物管理措施常态化和动态化运行。采用TOPSIS法对医院抗菌药物管理效果进行综合评价,有助于得出客观、全面的评价结果,对保障医院抗菌药物的监管与使用水平具有重要意义。 展开更多
关键词 西安市 三级综合医院 逼近理想解排序法 抗菌药物 管理 效果评价
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西安地区二级医院抗菌药物管理效果的逼近理想解排序法评价
14
作者 闵慧 翟宇瑶 +5 位作者 张晓梅 闫抗抗 李琼阁 王静 薛小荣 胡斌 《中国医药》 2018年第1期133-137,共5页
目的探讨逼近理想解排序法在抗菌药物管理效果综合评价中的应用,以期为抗菌药物的科学管理提供依据。方法使用逼近理想解排序法,纳入7项抗菌药物管理客观指标,对2012-2016年西安地区43家二级医院抗菌药物管理工作成效做出综合评价。... 目的探讨逼近理想解排序法在抗菌药物管理效果综合评价中的应用,以期为抗菌药物的科学管理提供依据。方法使用逼近理想解排序法,纳入7项抗菌药物管理客观指标,对2012-2016年西安地区43家二级医院抗菌药物管理工作成效做出综合评价。结果通过逼近理想解排序法得到2012—2016年间的管理效果排名情况,2016年度最优(Ci=0.7182),2012年最差(Ci=0.2854),2014年出现过倒退(Ci=0.3000)。结论西安地区43家二级医院抗菌药物管理工作在逐步优化,但在2014年出现过松懈。该地区二级医院应建立抗菌药物管理的长效机制,实现抗菌药物管理常态化。逼近理想解排序法评价抗菌药物管理效果,方法简单、结果客观,研究结果可作为管理决策的参考依据。 展开更多
关键词 抗菌药物 逼近理想解排序法
西安市二级医疗卫生机构药事管理及服务研究 预览
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作者 胡斌 李琼阁 +5 位作者 寿晓嫒 和心依 闵慧 薛小荣 高楠 李艳 《西北药学杂志》 CAS 2018年第4期552-555,共4页
目的为二级医疗卫生机构药事管理及服务建设的完善提供参考。方法采用问卷调查法,对西安市82家二级医疗卫生机构药剂科的人员建设、药品管理和设施设备建设进行调研,并将收集的问卷数据进行统计分析。结果调研共发放问卷82份,回收有效问... 目的为二级医疗卫生机构药事管理及服务建设的完善提供参考。方法采用问卷调查法,对西安市82家二级医疗卫生机构药剂科的人员建设、药品管理和设施设备建设进行调研,并将收集的问卷数据进行统计分析。结果调研共发放问卷82份,回收有效问卷71份(85.59%)。其中,药学专业技术人员比例达标单位占19.72%,副高以上药师比例符合要求占38.03%,临床药师人员达标为25.35%;仅少数医疗卫生机构未按照原卫生部相关规定落实抗菌药物品种数要求,所有医疗卫生机构均未建立静脉配置中心,大多数配备中药房、冷藏柜、精神药品和麻醉药品专用柜、常温库并实行大窗口或柜台发药,但药房面积较小(平均117.25m~2)。结论西安市二级医疗卫生机构有必要增加药学专业技术人员,加大设备及设施的投入,提高药事管理及服务水平,建立药事管理规范化的长效机制。 展开更多
关键词 药事管理 药学服务 二级医疗卫生机构 问卷调查
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氨甲环酸给药时间与TKA围手术期失血量的临床研究 预览
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作者 潘文杰 贺艳 +2 位作者 马建兵 肖琳 姜扩 《实用骨科杂志》 2018年第9期786-789,共4页
目的对比氨甲环酸不同的静脉给药时间减少全膝关节置换术围手术期的失血量和输血率的疗效。方法选取2017年1月至2017年12月行初次单侧全膝关节置换的168例患者,男45例,女123例;年龄60~77岁,平均70.5岁;诊断为骨关节炎。按照静脉给药时... 目的对比氨甲环酸不同的静脉给药时间减少全膝关节置换术围手术期的失血量和输血率的疗效。方法选取2017年1月至2017年12月行初次单侧全膝关节置换的168例患者,男45例,女123例;年龄60~77岁,平均70.5岁;诊断为骨关节炎。按照静脉给药时间随机分为A、B、C、D四组,每组42例。A、B、C组按20mg/kg计算的量稀释于250mL生理盐水中,分别于止血带充气前、松止血带前和松止血后20min静脉注射,D组仅给予等量生理盐水静脉注射。对比四组总失血量(术中和术后失血量)、输血量、输血率、术后血红蛋白减少量、相关凝血功能及术后静脉血栓形成风险的差异,于术后7d进行下肢血管多普勒检查。结果总失血量、血红蛋白减少量、输血量、输血率A组均明显少于B、C、D组(P〈0.05),B、C组少于D组(P〈0.05),B、C组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。四组纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。四组患者术后深静脉血栓发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论氨甲环酸能有效减少初次单侧TKA围手术期的失血量、血红蛋白下降和输血率;止血带充气前使用氨甲环酸更有优势。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 氨甲环酸 静脉注射 失血 手术
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一期带延长杆的胫骨假体人工全膝关节置换治疗膝关节炎合并胫骨应力骨折
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作者 潘文杰 贺艳 +2 位作者 马建兵 肖琳 姜扩 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1177-1180,共4页
目的探讨一期带延长杆的胫骨假体人工全膝关节置换治疗膝关节炎合并胫骨应力骨折的早期疗效。方法 2014年1月—2016年11月,采用一期带延长杆的胫骨假体行人工全膝关节置换术治疗12例(12膝)膝关节炎合并胫骨应力骨折患者。男5例,女7例... 目的探讨一期带延长杆的胫骨假体人工全膝关节置换治疗膝关节炎合并胫骨应力骨折的早期疗效。方法 2014年1月—2016年11月,采用一期带延长杆的胫骨假体行人工全膝关节置换术治疗12例(12膝)膝关节炎合并胫骨应力骨折患者。男5例,女7例;年龄60~77岁,平均71.5岁。骨关节炎8例,类风湿性关节炎4例。影像学检查显示,关节内骨折6例;关节外骨折6例,均为胫骨近端1/3骨折(4例为横形骨折,2例为短斜形骨折);合并腓骨中上段骨折2例;12例均为膝关节内翻畸形。术前膝关节学会评分系统(KSS)临床评分(31.5±8.4)分、功能评分(33.3±9.0)分,膝关节活动度(65.6±9.6)°。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~52个月,平均36.5个月。X线片复查示,胫骨骨折均愈合,愈合时间3~7个月,平均4个月;假体位置均良好,无松动及感染征象。末次随访时,膝关节KSS临床评分为(90.5±8.9)分、功能评分(92.1±7.8)分,膝关节活动度(115.0±9.8)°;均较术前明显改善,比较差异有统计学意义(t=40.340,P=0.000;t=32.120,P=0.000;t=8.728,P=0.000)。结论一期带延长杆的胫骨假体人工全膝关节置换治疗膝关节炎合并胫骨应力骨折,能够恢复下肢力线,促进骨折愈合,早期临床疗效满意。 展开更多
关键词 膝关节炎 胫骨应力骨折 人工全膝关节置换术
医务人员对腾药治疗盆腔炎性疾病认知情况的KAP调查
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作者 闵慧 胡斌 +4 位作者 王惠川 李琼阁 薛小荣 寿晓嫒 和心依 《中国药师》 CAS 2018年第6期1101-1103,1133共4页
目的:为推广腾药治疗盆腔炎性疾病(PID)提供参考。方法:2017年1~3月,采用知识-态度-行为(KAP)问卷调查方法,调查某妇产医院妇科相关医务人员对腾药治疗PID的认知情况,问卷内容包括受访者信息、知识情况、态度与行为。结果:发放... 目的:为推广腾药治疗盆腔炎性疾病(PID)提供参考。方法:2017年1~3月,采用知识-态度-行为(KAP)问卷调查方法,调查某妇产医院妇科相关医务人员对腾药治疗PID的认知情况,问卷内容包括受访者信息、知识情况、态度与行为。结果:发放调查问卷111份,获得有效问卷106份,有效率95.50%。受访者的整体认知处于较低水平(及格率为38.68%),对其态度均处于较高水平(81.7分);获得相关知识的主要途径是同事传授(76.42%);工作年限与专业类别对受访者的认知水平有显著影响(P〈0.05);大部分医务人员愿意通过会议培训(54.72%)和新媒体(27.36%)途径学习相关知识;48名受访者表示愿意继续选用腾药治疗PID;腾药治疗PID过程中存在的主要问题是腾用操作不方便(63.64%);83.96%受访者认为腾药应改良剂型方便患者使用,50.94%受访者表示应开展其有效性临床研究。结论:医务人员对腾药治疗PID的知识水平较低,尤其是低年资医务人员。应通过开展会议培训等方式提高医务人员的知识水平;开展腾药剂型改良、有效性临床研究。 展开更多
关键词 腾药 盆腔炎性疾病 认知 知识-态度-行为问卷调查
某眼科医院2016-2017年59例荧光素钠不良反应分析
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作者 李海燕 李艳 +1 位作者 薛小荣 胡斌 《药物流行病学杂志》 CAS 2018年第10期677-680,共4页
目的:分析某眼科医院59例荧光素钠不良反应(ADR)报告,了解其ADR发生特点,提高临床用药安全性。方法:收集2016年1月~2017年12月莱眼科医院835例使用荧光素钠行眼底荧光血管造影患者中发生ADR的病历资料,对患者年龄、性别与疾病... 目的:分析某眼科医院59例荧光素钠不良反应(ADR)报告,了解其ADR发生特点,提高临床用药安全性。方法:收集2016年1月~2017年12月莱眼科医院835例使用荧光素钠行眼底荧光血管造影患者中发生ADR的病历资料,对患者年龄、性别与疾病分布,ADR的发生时间、累及系统/器官及主要临床表现,ADR的处理及结果,国产与进1:2制剂ADR发生率等进行统计分析。结果:共收集到荧光素钠ADR有效报告59份,不良反应发生率7.06%。进口与国产制剂ADR发生率分别为5.73%727.68%,差异无统计学意义(P〉0.05)。40岁以下年龄组ADR发生比例较高,其中18岁以下年龄组ADR发生比例25.93%。ADR发生时间以用药后30min以内为主;累及系统和器官以中枢及外周神经系统损害、皮肤及附件损害所占比例最大。3例重度ADR患者经急诊科紧急治疗后好转。结论:应加强对荧光素钠ADR的主动监测并对其用药风险进行评估,尽可能减少患者ADR的发生,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 荧光素钠 药品不良反应 报告 安全用药
西安地区43家基层医院2013—2015年质子泵抑制剂使用现状调查分析 预览 被引量:2
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作者 张桂贞 李海燕 +1 位作者 韩晶 胡斌 《西部医学》 2018年第1期137-140,共4页
目的调查西安地区基层医院质子泵抑制剂(PPIs)使用现状,为促进制定合理用药政策提供决策依据。方法对西安地区43家二级医院2013—2015年PPIs销售总金额、PPIs所占金额比、PPIs单品种销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等... 目的调查西安地区基层医院质子泵抑制剂(PPIs)使用现状,为促进制定合理用药政策提供决策依据。方法对西安地区43家二级医院2013—2015年PPIs销售总金额、PPIs所占金额比、PPIs单品种销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等数据进行统计分析。结果43家医院使用PPIs品种较固定,销售金额、PPIs所占金额比呈逐年上升趋势。三年中每年PPIs占药品总金额比率分别为2.18%、2.50%和2.75%。静脉制剂中泮托拉唑、奥美拉唑、口服制剂中奥美拉唑销售金额稳居前3位,3种PPIs总金额构成比均在65%以上,是临床使用量较大的品种。结论43家医院PPIs销售金额和用量增长较快都有。但临床治疗中仍应关注质子泵抑制剂的合理使用,加强监管避免其滥用和过度使用。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 合理用药 销售金额 用药频度 日均费用
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