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宫颈上皮内瘤样病变的发生发展与P16UK4A/Ki-67共表达的相关性研究 预览
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作者 华蕾 李洁 杜文渊 《实用癌症杂志》 2019年第8期1226-1228,共3页
目的研究宫颈上皮内瘤样病变发生发展与P16UK4A/Ki-67共表达的相关性。方法选取宫颈病变患者200例,病理诊断慢性宫颈炎43例、CINⅠ级39例、CINⅡ级41例、CINⅢ级39例、宫颈癌38例,经HE染色切片确认病理诊断后,取病变组织行免疫组化染色... 目的研究宫颈上皮内瘤样病变发生发展与P16UK4A/Ki-67共表达的相关性。方法选取宫颈病变患者200例,病理诊断慢性宫颈炎43例、CINⅠ级39例、CINⅡ级41例、CINⅢ级39例、宫颈癌38例,经HE染色切片确认病理诊断后,取病变组织行免疫组化染色测定P16UK4A、Ki-67基因的蛋白阳性表达率。结果P16UK4A/Ki-67共表达阳性率在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、宫颈癌患者分别为6.98%、15.38%、24.39%、61.54%、76.32%,且阳性率随病变级别升高而增加。经相关性分析,P16UK4A/Ki-67共表达Spearman秩相关系数为0.907(F<0.001),表明P16UK4A/Ki-67阳性共表达与宫颈上皮内瘤变发生发展密切相关。结论P16UK4A/Ki-67共表达阳性与宫颈上皮内瘤样病变发生发展显著相关,可以有效的反映宫颈上皮内瘤变的病变程度,作为筛选癌前病变高危患者的生物指标具有一定意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 P16UK4A/Ki-67共表达 相关性研究
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五味宣痹汤联合手脚食醋浸泡防治HER2阴性晚期胃癌患者XP方案一线治疗所致手足综合征疗效及对免疫功能及生存质量的影响 预览
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作者 曹霞 李曾 +7 位作者 李翔 田姗 张丹 曹松 牟尚东 刘颖 王东风 肖艳波 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第18期1959-1963,共5页
目的观察五味宣痹汤联合手脚食醋浸泡防治HER2阴性晚期胃癌患者XP方案一线治疗所致手足综合征(HFS)的疗效及对免疫功能及生存质量的影响。方法将74例拟行XP方案治疗的HER2阴性晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组给予X... 目的观察五味宣痹汤联合手脚食醋浸泡防治HER2阴性晚期胃癌患者XP方案一线治疗所致手足综合征(HFS)的疗效及对免疫功能及生存质量的影响。方法将74例拟行XP方案治疗的HER2阴性晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组给予XP方案化疗及维生素B6片口服,观察组在对照组基础上给予五味宣痹汤口服联合手足食醋浸泡。2组化疗3周为1个疗程,治疗2个疗程。治疗结束后比较2组患者手足综合征的发生情况,手足痛的程度,神疲乏力、纳差、舌质淡暗、大便稀溏和呕吐症状积分,治疗前后外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK细胞百分比及CD4^+/CD8^+,治疗前后生活质量。结果治疗结束后,观察组手足综合征的发生率明显低于对照组(P<0.05),神疲乏力、纳差、舌质淡暗、大便稀溏和呕吐积分及手足痛VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05),CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK和EORTCQLQ-C30量表各项功能评分均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),CD8^+明显低于治疗前及对照组(P均<0.05)。结论五味宣痹汤联合手脚食醋浸泡可以有效防治HER2阴性晚期胃癌患者XP方案一线治疗所致的手足综合征,改善生活质量,可能与改善患者的免疫功能有关。 展开更多
关键词 手足综合征 胃癌 T淋巴细胞 生存质量 五味宣痹汤
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经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗膀胱癌的临床分析
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作者 赵大委 陈如 +2 位作者 马锋 周俊 李升平 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第11期2197-2200,共4页
目的:探讨经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗膀胱癌的临床疗效及安全性。方法:选择2015年1月-2017年1月我院收治的膀胱癌患者100例纳入本次研究,根据简单随机分组法分为观察组(n=51)和对照组(n=49)。对照组使用尿道膀胱肿瘤电切术治... 目的:探讨经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗膀胱癌的临床疗效及安全性。方法:选择2015年1月-2017年1月我院收治的膀胱癌患者100例纳入本次研究,根据简单随机分组法分为观察组(n=51)和对照组(n=49)。对照组使用尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察组采用经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术进行治疗。比较两组患者临床疗效、手术情况、治疗前后生活质量的变化及并发症的发生情况和复发率。结果:治疗后,两组患者的临床总有效率分别为82.35%、61.22%,观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者手术时间比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者尿管留置时间、术中出血量及住院时间均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后生活质量评分均较治疗前显著提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者并发症总发生率分别为1.96%、24.49%,复发率分别为9.8%、34.69%,观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗膀胱癌的临床疗效显著优于尿道膀胱肿瘤电切术治疗,其可有效改善患者的生活质量,且安全性更高。 展开更多
关键词 尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术 膀胱癌 疗效 生活质量
N-乙酰氨基葡萄糖转移酶对卵巢癌细胞增殖与侵袭的作用分析 预览
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作者 杜文渊 宁苗 《实用癌症杂志》 2019年第3期358-361,共4页
目的探讨与分析N-乙酰氨基葡萄糖转移酶对卵巢癌细胞增殖与侵袭的作用。方法分别使用腺病毒包装质粒si-GnT、si NC转染卵巢癌A2780细胞(si-GnT组、si NC组),空白组加入等量的PBS,采用qRT-PCR检测N-乙酰氨基葡萄糖转移酶表达情况。MTT法... 目的探讨与分析N-乙酰氨基葡萄糖转移酶对卵巢癌细胞增殖与侵袭的作用。方法分别使用腺病毒包装质粒si-GnT、si NC转染卵巢癌A2780细胞(si-GnT组、si NC组),空白组加入等量的PBS,采用qRT-PCR检测N-乙酰氨基葡萄糖转移酶表达情况。MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期,Transwell实验检测细胞侵袭,Western blot检验Bcl-2、MMP-9表达。结果转染48 h后,si-GnT组的N-乙酰氨基葡萄糖转移酶表达量显著低于si NC组与空白组(P <0. 05),si-GnT组的活细胞比例显著低于si NC组与空白组(P <0. 05),si-GnT组的48 h迁移距离与过膜细胞比例都显著低于空白组与si NC组(P <0. 05),si NC组与空白组对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。相对于空白组与si NC组,si-GnT组的G2/M期比例显著增加(P <0. 05),G0/G1期比例显著降低(P <0. 05)。相对于空白组与si NC组,si-GnT组的Bcl-2、MMP-9蛋白表达量显著降低(P <0. 05)。结论抑制N-乙酰氨基葡萄糖转移酶的表达可以抑制卵巢癌细胞A2780的增殖与侵袭,导致G2/M期阻滞,其作用机制可能与抑制Bcl-2、MMP-9表达有关。 展开更多
关键词 N-乙酰氨基葡萄糖转移酶 卵巢癌 细胞增殖 细胞侵袭
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早中期结直肠癌手术前后外周血循环肿瘤细胞的监测及预后分析 预览
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作者 曹霞 吴伟 +5 位作者 赵小玉 李曾 韩亚兵 李翔 田姗 张丹 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期604-614,共11页
【目的】通过动态监测早中期结直肠癌患者手术前后外周血循环肿瘤细胞(CTC)的变化,研究外周血CTC与临床病理特征的关系,并评估外周血CTC在早中期结直肠癌中的诊断和预后预测价值。【方法】本研究前瞻性地纳入67例早中期结直肠癌患者,同... 【目的】通过动态监测早中期结直肠癌患者手术前后外周血循环肿瘤细胞(CTC)的变化,研究外周血CTC与临床病理特征的关系,并评估外周血CTC在早中期结直肠癌中的诊断和预后预测价值。【方法】本研究前瞻性地纳入67例早中期结直肠癌患者,同期收集20例健康志愿者作为对照组。分别采集患者根治性手术前24h、术后3个月以及对照组的外周静脉血(7.5mL),采用差减富集-免疫荧光原位杂交(SE-iFISH)技术分离和鉴定CTC。利用受试者工作曲线(ROC)及约登指数判定CTC诊断结直肠癌的临界值,采用Kaplan-Meier和Log-rank方法进行生存分析,多因素COX回归分析进行多因素校正,综合评估CTC诊断早中期结直肠癌的价值,然后结合临床病理特征以及术后随访资料,分析外周血循环肿瘤细胞与临床病理特征及预后的关系。【结果】早中期结直肠癌患者CTC阳性率显著高于健康人(91.0%vs.5.0%,P<0.01)。术后CTC的数值与侵袭深度及肿瘤部位显著有关(P=0.001;P=0.044),与性别、年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、CEA水平以及CA-199水平无相关性。术前CTC的数值与上述临床病理参数均不相关。术前CTC对无病生存期(DFS)和总生存期(OS)无预测意义(AUC=0.359,P=0.068;AUC=0.428,P=0.423);术后CTC临界点为3个/7.5mL对DFS和OS有预测意义(AUC=0.936,P<0.001;AUC=0.863,P<0.001)。早中期结直肠癌术后分为良好预后组(术后CTC<3或者术后CTC数目比术前CTC数目减少或持平)和不良预后组(术后CTC≥3或者术后CTC数目比术前CTC数目增加),良好预后组的DFS较不良预后组显著延长(43.7月vs.20.4月,P<0.001;48.7月vs.26.8月,P<0.001),并且总生存期(OS)也显著延长(54.4月vs.43.3月,P<0.001;54.8月vs.45.1月,P<0.001)。多因素分析发现术后CTC≥3个/7.5mL是DFS和OS的不良独立因素。【结论】CTC在早中期结直肠癌患者中具有较高的临床诊断价值。术前CTC数值不能预测早中期结直� 展开更多
关键词 结直肠癌 手术 循环肿瘤细胞 预后
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多发性大动脉炎合并妊娠5例临床分析 预览
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作者 杜文渊 黄谱 李雪兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期74-77,共4页
目的:探讨多发性大动脉炎(TA)与妊娠的相互影响、孕期及分娩期的管理与处理。方法:回顾性分析2011年6月至2017年12月西安交通大学第一附属医院收治的共5例TA合并妊娠并分娩患者的临床资料。结果:5例均为初产妇,平均年龄27. 8±2. 64... 目的:探讨多发性大动脉炎(TA)与妊娠的相互影响、孕期及分娩期的管理与处理。方法:回顾性分析2011年6月至2017年12月西安交通大学第一附属医院收治的共5例TA合并妊娠并分娩患者的临床资料。结果:5例均为初产妇,平均年龄27. 8±2. 64岁;孕前确诊TA 3例,孕期确诊2例。临床表现主要包括:低热1例、乏力1例、体质量下降1例、颈部疼痛2例、头晕3例、头痛1例、伴右眼视物模糊1例、血压增高3例、上肢血压或脉搏不对称5例、血管杂音5例及主动脉瓣杂音1例。血管超声检查提示受累脉管:颈动脉5例、锁骨下动脉5例、头臂干5例、椎动脉2例、上肢动脉2例。5例均以剖宫产终止妊娠,足月产4例,早产1例,新生儿预后良好;术后均无并发症发生。结论:TA合并妊娠孕前应全面评估病情,孕期加强监护,重视多学科合作管理;根据临床分期选择分娩方式;产褥期加强抗感染治疗及预防性抗凝治疗。 展开更多
关键词 多发性大动脉炎 妊娠 多学科合作 围产期
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妊娠晚期B族链球菌感染对妊娠结局的影响及耐药性分析
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作者 杜文渊 邹余粮 +1 位作者 李彩霞 于晓霞 《中国计划生育和妇产科》 2019年第3期64-67,共4页
目的了解妊娠晚期妇女生殖道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)感染率,探讨GBS感染对妊娠结局的影响;对分离培养出的GBS行耐药性分析。方法选择2016年3月至2017年6月在西安交通大学医学部附属三二〇一医院分娩的3 674例孕妇,于入院... 目的了解妊娠晚期妇女生殖道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)感染率,探讨GBS感染对妊娠结局的影响;对分离培养出的GBS行耐药性分析。方法选择2016年3月至2017年6月在西安交通大学医学部附属三二〇一医院分娩的3 674例孕妇,于入院时行阴道分泌物GBS培养。将GBS阳性孕妇63例设为观察组,阴性孕妇3 611例设为对照组,比较两组妊娠结局;分析GBS耐药性。结果妊娠晚期妇女生殖道GBS感染率为1.71%。两组早产、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎膜早破率(36.5%)、产褥感染率(7.9%)、新生儿感染率(6.3%)高于对照组(15.6%、0.3%、1.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。对分离培养出的GBS行药敏试验:对青霉素、头孢菌素、美洛培南、利奈唑胺、万古霉素敏感率100%;阿莫西林敏感率98.4%;红霉素、左氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素敏感率分别为11.1%、39.7%、14.8%、12.5%。结论妊娠晚期妇女生殖道GBS感染增加不良妊娠结局发生率,妊娠晚期可常规行GBS筛查。GBS对青霉素及头孢菌素敏感,对大环内酯类及喹诺酮类药物耐药率高,GBS感染应首选青霉素及头孢菌素。 展开更多
关键词 B族链球菌 妊娠晚期 妊娠结局 感染率 耐药率
胃肠镜前行CT检查在诊断急性下消化道出血中的价值探析
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作者 黄斌 陈士新 +3 位作者 陈利军 付伟 李源 王玉锋 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第7期534-540,共7页
[目的]本研究旨在评估紧急CT在急性下消化道出血(LGIB)中的作用。[方法]选取112例LGIB急诊住院患者,在到达医院后24h内进行早期结肠镜检查,其中62例在到达医院后3h内进行CT检查。我们比较了紧急CT后早期结肠镜检查或单独早期结肠镜检查... [目的]本研究旨在评估紧急CT在急性下消化道出血(LGIB)中的作用。[方法]选取112例LGIB急诊住院患者,在到达医院后24h内进行早期结肠镜检查,其中62例在到达医院后3h内进行CT检查。我们比较了紧急CT后早期结肠镜检查或单独早期结肠镜检查这2种方法的出血源判定。[结果]2种治疗策略在年龄、性别、合并症、生命体征或实验室数据方面差异无统计学意义(P>0.05)。经MDCT后结肠镜检查的血管病变检出率显著高于未经CT的组(P=0.048)。MDCT组的结肠镜检查显示内镜治疗率显著提高(P=0.010)。2种策略在再出血和输血需求方面差异无统计学意义(P>0.05)。在62例患者中,MDCT显示有13例(20.97%)外渗,随后的结肠镜检查显示有23例(37.10%)血管病变。MDCT对结肠镜血管病变的敏感性和特异性分别为37.5%和87.9%。MDCT显示9例(14.52%)患者有非血管病变,随后的结肠镜检查显示8例(12.90%)患者有非血管病变(炎症或肿瘤)。MDCT对结肠镜检查炎症或肿瘤的敏感性和特异性分别为81.3%和80.7%。MDCT阳性渗出与憩室出血史(P=0.007)显著相关,术后1周无造影剂肾病病例发生。[结论]针对急性LGIB,行CT是安全的,能够正确识别活动性出血点的存在和位置,以及严重炎症或肿瘤,有助于出血点及出血类型的判定决策。 展开更多
关键词 多探头计算机断层扫描 紧急结肠镜检查 急性下消化道出血 结肠憩室出血
温阳益气活血汤联合心脉隆治疗冠心病心力衰竭的疗效及其对患者血清BNP、hs-CRP、VEGF的影响 预览
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作者 汤祥瑞 王甲文 《海南医学》 CAS 2019年第17期2194-2196,共3页
目的观察温阳益气活血汤配合心脉隆治疗冠心病心力衰竭的疗效及对患者血清B型利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2017年1月至2018年10月期间在西安交通大学医学部附属三二〇一医院接受治疗的6... 目的观察温阳益气活血汤配合心脉隆治疗冠心病心力衰竭的疗效及对患者血清B型利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2017年1月至2018年10月期间在西安交通大学医学部附属三二〇一医院接受治疗的66例冠心病心力衰竭患者的作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组33例,对照组采用心脉隆治疗,观察组采用温阳益气活血汤配合心脉隆治疗,治疗时间为30 d,比较两组患者治疗前、治疗后的血清BNP、hs-CRP、VEGF水平变化,以及治疗后的疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为93.94%,明显高于对照组的75.76%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血清BNP、hs-CRP、VEGF的水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的BNP、hs-CRP水平分别为(121.34±28.80) pg/L、(3.13±0.48) mg/L,明显低于对照组的(275.61±68.88) pg/L、(3.55±0.56) mg/L,VEGF水平为(118.81±20.46) ng/L,明显高于对照组的(103.55±18.44) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳益气活血汤配合心脉隆治疗冠心病心力衰竭能够降低患者的血清BNP、hs-CRP水平,提高VEGF水平,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 温阳益气活血汤 心脉隆 冠心病心力衰竭 B型利钠肽 超敏C反应蛋白 血管内皮生长因子 疗效
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尿NGAL联合血清胱抑素C早期诊断冠心病患者造影剂肾病的临床价值 预览
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作者 沈钢 周依林 杨健睿 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第4期52-56,共5页
目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合血清胱抑素C(Cys-C)早期诊断冠心病患者造影剂肾病(CIN)的临床价值。方法 选取2015年5月—2017年12月收治的128例行支架置入术治疗的冠心病,观察CIN的发生情况,检测尿NGAL、血清C... 目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合血清胱抑素C(Cys-C)早期诊断冠心病患者造影剂肾病(CIN)的临床价值。方法 选取2015年5月—2017年12月收治的128例行支架置入术治疗的冠心病,观察CIN的发生情况,检测尿NGAL、血清Cys-C、肌酐(Scr)和尿白介素-18(IL-18)水平,分析尿NGAL与血清Cys-C、Scr、尿IL-18的相关性。结果 本组经支架置入介入术治疗后CIN发生率为14.06%。治疗后,CIN组尿NGAL、IL-18及血清Cys-C、Scr水平均较治疗前升高( P <0.05)。冠心病患者中CIN组尿NGAL、IL-18及血清Cys-C和Scr阳性检出率均高于非CIN组( P <0.01)。尿NGAL与血清Cys-C、Scr、尿IL-18均呈正相关性( r =0.286、0.326、0.342, P <0.05)。尿NGAL联合血清Cys-C共同检测对早期诊断冠心病患者CIN的灵敏度和特异度高于尿NGAL、血清Cys-C、尿IL-8和血清Scr单独检测( P <0.05)。结论 在冠心病CIN患者中尿NGAL和血清Cys-C水平均显著升高,且联合检测对早期诊断冠心病患者CIN具有较高的灵敏度和特异度,故认为可将其作为早期诊断冠心病患者CIN的首选检测指标。 展开更多
关键词 冠心病 造影剂肾病 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C
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急性Stanford A型主动脉夹层术后全程优质护理研究
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作者 王丽沛 何卫 刘瑶 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第6期469-471,共3页
探讨急性Stanford A型主动脉夹层(AAD)术后给予患者全程优质护理效果及对其应激反应的影响。选择2016年4月至2017年5月在西安交通大学医学部附属三二0一医院接受手术治疗的58例急性AAD患者,随机分为对照组和干预组,每组29例。对照组... 探讨急性Stanford A型主动脉夹层(AAD)术后给予患者全程优质护理效果及对其应激反应的影响。选择2016年4月至2017年5月在西安交通大学医学部附属三二0一医院接受手术治疗的58例急性AAD患者,随机分为对照组和干预组,每组29例。对照组给予常规术后护理,干预组全程优质护理,观察两组护理效果。干预后,干预组VAS评分(4.60±0.46)分,低于对照组(5.38±0.89)分,差异有统计学意义(t=4.192,P=0.000),干预组并发症发生率(13.80%)低于对照组(41.38%),差异有统计学意义(χ2=4.858,P=0.027);干预组护理后患者心率、收缩压、舒张压均低于对照组,HAMA及HAMD评分也低于对照组,差异均有统计学意义(t=9.087、4.754、4.000、11.348、9.573,P=0.000);干预组术后首次肛门排气、排便时间及肠鸣音恢复、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=29.082、9.490、12.721、4.673,P=0.000),护理满意度(96.55%)高于对照组(79.31%),差异有统计学意义(χ~2=4.061,P=0.043)。急性AAD患者术后实施全程优质护理,可有效减轻患者应激反应,减少术后并发症,有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 急性Stanford A型主动脉夹层 全程优质护理 护理满意度 并发症 应激反应
血清Cys C、β2-MG与尿kim-1、M-ALB联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的价值 预览 被引量:1
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作者 刘莉 张军 《检验医学与临床》 CAS 2018年第23期3515-3517,3520共4页
目的 分析血清胱抑素C(Cys C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)与尿中肾脏损伤因子-1(kim-1)、尿微量清蛋白(M-ALB)联合检测在早期糖尿病肾(DN)病诊断中的应用价值。方法 选择2017年1月至2018年3月到该院就诊的138例2型糖尿病患者... 目的 分析血清胱抑素C(Cys C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)与尿中肾脏损伤因子-1(kim-1)、尿微量清蛋白(M-ALB)联合检测在早期糖尿病肾(DN)病诊断中的应用价值。方法 选择2017年1月至2018年3月到该院就诊的138例2型糖尿病患者为研究对象,根据患者24h尿微量清蛋白排泄率检查结果不同分为非糖尿病肾病组(NDN)和DN组,每组各69例;另于同期选择70例健康体检者为对照组,均进行血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB等项目检测,并分析3组检测结果的差异。结果 DN组、NDN组的血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB水平均显著高于对照组(P〈0.05),且DN组的上述指标水平也高于NDN组(P〈0.05);在DN组中,患者的血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB水平会随其病程的增加而升高,差异具统计学意义(P〈0.05);血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB联合检测的灵敏度为91.30%、准确率为89.13%、阴性预测值为90.91%,均明显高于单独检测结果(P〈0.05),但组间特异度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 与单独检测相比,血清Cys C、血清β2-MG与尿kim-1、尿M-ALB联合检测具有较高灵敏度,能够显著提高诊断准确率,可作为早期DN诊断的主要方法。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 胱抑素C β2-微球蛋白 肾脏损伤因子-1 尿微量清蛋白
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DD、Fib、Hcy和Cys-C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值 预览 被引量:7
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作者 刘莉 沈尧 +1 位作者 邢雪梅 张军 《检验医学与临床》 CAS 2017年第22期3350-3352,共3页
目的探讨D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fib)和胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)在2型糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法选择经确诊的226例2型糖尿病分为单纯糖尿病(DM)组120例、DN组126例,另选择80例健康体检者作为... 目的探讨D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fib)和胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)在2型糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法选择经确诊的226例2型糖尿病分为单纯糖尿病(DM)组120例、DN组126例,另选择80例健康体检者作为对照(NC)组,检测各组空腹DD、Fib、Hcy、Cys-C水平。按照按24h尿微量清蛋白(UmAlb)排泄率将DN患者分为正常蛋白尿(NA)组(UmAlb〈30mg/d)、微量蛋白尿(MA)组(UmAlb水平为30-300 mg/d)和临床蛋白尿(CP)组(UmAlb〉300mg/d),分别进行相关指标分析。结果与NC组、DM组比较,DN组DD、Fib、Hcy、Cys-C水平明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);MA组和CP组的DD、Fib、Hcy、Cys-C水平均明显高于NA组和NC组,差异有统计学意义(P〈0.05);CP组的DD、Fib、Hcy、Cys-C水平明显高于MA组,差异有统计学意义(P〈0.05)。DM各组间DD、Fib、Hcy、Cys-C 4项指标联合检测诊断阳性率均高于各单项检测的阳性率,且阳性率随着肾损伤程度的增加而升高。结论 DD、Fib、Hcy、Cys-C4项指标联合检测可以明显提高DN的诊断阳性率,可作为DN早期肾损伤、病情监测的评价指标。 展开更多
关键词 D-二聚体 纤维蛋白原 胱抑素C 同型半胱氨酸 糖尿病肾病
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