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Mammotome微创旋切系统在多发乳房良性微小肿块中的应用 被引量:2
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作者 王晓东 傅卫 +2 位作者 高泉根 金建文 吴克勤 《中国血液流变学杂志》 CAS 2015年第3期323-324,392共3页
目的:探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统在多发乳房良性微小肿块中的应用价值。方法在超声图像的监控下,利用Mammotome微创旋切系统对960例(3,680个)乳腺微小肿块进行活检并将肿块完全切除。结果958例3,678个(99.95%)肿块被准... 目的:探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统在多发乳房良性微小肿块中的应用价值。方法在超声图像的监控下,利用Mammotome微创旋切系统对960例(3,680个)乳腺微小肿块进行活检并将肿块完全切除。结果958例3,678个(99.95%)肿块被准确地完全切除,2例2个(0.05%)肿块被漏切,局部血肿42例,皮肤瘀血24例,均自行吸收,无其它并发症。946例患者对疗效满意(98.7%),956例患者主观较为满意(99.8%),952例患者经复查客观效果满意(99.4%)。结论 Mammotome乳腺肿块微创旋切术,由于整个操作过程在高分辨率声像图上可视性进行,定位准确,切除彻底,创伤小,并发症少,几乎不影响乳房外观,尤其适用于年轻多发乳房良性微小肿块。 展开更多
关键词 MAMMOTOME 乳房 肿块 超声
腹腔镜下垂直切割闭合直肠远端在直肠低位双吻合中的作用和意义 预览 被引量:7
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作者 陈少骥 吴云云 +3 位作者 韩善亮 莫秦良 马远明 赵宏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期830-835,共6页
背景与目的:中低位直肠癌根治术中行直肠低位双吻合,术后易发生吻合口瘘及“直肠低位前切除术后综合征”等并发症,如何降低这些并发症的发生,目前临床仍处于探索之中。本研究的目的是观察、探讨腹腔镜下垂直切割闭合直肠远端在改进... 背景与目的:中低位直肠癌根治术中行直肠低位双吻合,术后易发生吻合口瘘及“直肠低位前切除术后综合征”等并发症,如何降低这些并发症的发生,目前临床仍处于探索之中。本研究的目的是观察、探讨腹腔镜下垂直切割闭合直肠远端在改进直肠低位双吻合中的作用和意义。方法:将2010年2月—2014年6月在苏州大学附属第一医院普外科完成腹腔镜下直肠癌根治术的120例中低位直肠癌患者,随机分为A、B两组。以性别、年龄、肿瘤大小、下缘离齿状线距离及肿瘤分期等为指标,逐一配对。其中A组(观察组)55例,在进行“第一吻合”时,将常规的直肠远端切割闭合,由水平方向改为垂直方向;行“第二吻合”时,行肠-肠“端-角”吻合,去除直肠远侧闭合线上端角部(“狗耳”);血管夹夹闭去除下端“狗耳”;加强缝合“端-角”吻合后形成的一处钉合线“T”形交汇处(“危险三角”)。B组(对照组)65例,按直肠低位双吻合常规操作完成手术,两只“狗耳”及两处“危险三角”不作任何处理。将两组患者进行对比分析。结果:A组在垂直切割闭合直肠远端后,“狗耳”及“危险三角”均位于同一垂直线上,便于观察和处理。“端-角”吻合后远近端肠管轴线形成一定交角,远端直肠腔形成类似“壶腹”样膨隆;无“狗耳”存在,一处“危险三角”得以缝合加强。B组完成“端-端”吻合后远近端肠管在同一轴线上,留有两只“狗耳”及两处“危险三角”。两组患者的一般临床资料差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者术中出血量、术后引流量、术后吻合口出血、肛门排气时间和住院时间差异无统计学意义(P〉0.05)。手术耗时、术后吻合口瘘的发生数、排便次数、里急后重、术后再次手术造瘘差异有统计学意义(P〈0.05)。结 展开更多
关键词 中低位直肠癌 直肠低位双吻合 垂直切割闭合 术后并发症
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腹腔镜下直肠低位双吻合术的改良及效果观察 被引量:10
3
作者 陈少骥 吴云云 +4 位作者 韩善亮 莫秦良 马远明 宋世铎 赵宏 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第12期1216-1219,共4页
目的:探讨降低直肠低位双吻合术后并发症的手术方法。方法回顾分析2010年2月至2014年6月在苏州大学附属第一医院普通外科行腹腔镜下直肠癌根治术时作改良直肠低位双吻合的56例中低位直肠癌患者(改良吻合组)的临床资料,与同期常规直... 目的:探讨降低直肠低位双吻合术后并发症的手术方法。方法回顾分析2010年2月至2014年6月在苏州大学附属第一医院普通外科行腹腔镜下直肠癌根治术时作改良直肠低位双吻合的56例中低位直肠癌患者(改良吻合组)的临床资料,与同期常规直肠低位双吻合的64例中低位直肠癌患者(常规吻合组)的临床资料进行对比研究。改良吻合组进行直肠低位双吻合时,将直肠远侧端切割闭合由水平方向改成垂直方向,以“端-角”方式进行肠-肠吻合以去除直肠远侧端闭合线上角部,以血管夹夹闭的方法去除该闭合端下角部,用可吸收线加强缝合直肠双吻合后仅形成的一处钉合线“T”形交汇处(“危险三角”)。结果两组患者术中出血量、术后引流量、术后吻合口出血、肛门排气时间和住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。与常规吻合组相比,改良吻合组手术耗时较长[(211±91) min比(174±57) min,P<0.05]、术后吻合口瘘的发生率[1.8%(1/56)比12.5%(8/64),P=0.030]、里急后重感发生率[3.6%(2/56)比14.1%(9/64),P<0.05]和再次手术造瘘率[改良吻合组0,常规吻合组9.4%(6/64),P<0.05]均低于常规吻合组。两组均无死亡病例。结论改良的直肠低位双吻合可有效降低术后吻合口瘘等术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 双吻合技术 危险三角 术后并发症
腹腔镜和后腹腔镜切除术对肾上腺肿瘤患者的临床疗效、血气分析及血流动力学的影响
4
作者 王臻帆 魏海彬 +1 位作者 陈建春 蒋民军 《国际泌尿系统杂志》 2019年第1期21-24,共4页
目的探讨腹腔镜和后腹腔镜切除术对肾上腺肿瘤患者的临床疗效、血气分析及血流动力学的影响。方法选取2014年5月至2017年8月在本院和浙江省人民医院联合治疗的肾上腺肿瘤患者90例,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,对照组43例,观察... 目的探讨腹腔镜和后腹腔镜切除术对肾上腺肿瘤患者的临床疗效、血气分析及血流动力学的影响。方法选取2014年5月至2017年8月在本院和浙江省人民医院联合治疗的肾上腺肿瘤患者90例,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,对照组43例,观察组47例。对照组患者进行腹腔镜手术,观察组进行后腹腔镜手术,分别对两组患者的临床疗效、气腹前(T1)、气腹后30min(T2)、气腹后60min(T3)及气腹结束后30min(T4)的血气分析及血流动力学指标进行检测。结果观察组患者术后引流量、术后住院时间及肠功能恢复时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T3时,两组患者MAP及HR水平均较T1时刻显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时,两组患者PaCO2水平较T1时显著升高,PH水平较T1时显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。PaO2水平与T1时刻相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者PaCO2水平显著高于对照组,PH水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T4时,两组患者PaCO2水平均较T2、T3时降低,PH水平较T2、T3时升高,且与T1时相比,差异无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时,两组患者Na^+、HCO3^-水平均较T1时显著增加(P<0.05),K^+水平较T1时显著降低(P<0.05)。相同时刻,Na^+、K^+水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者HCO3^-水平显著大于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜手术能对肾上腺肿瘤切除患者较腹腔镜手术治疗效果更好,但对患者血气指标影响较大。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 腹腔镜检查 血气分析 血流动力学
2种径路胸腔镜全胸腺切除术的对比研究 预览
5
作者 朱勇 施舜缤 +2 位作者 张林 王海龙 钱涛涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期121-123,共3页
目的比较经右胸与左胸2种入路胸腔镜全胸腺切除术的临床效果。方法回顾性分析2011年1月~2017年12月33例胸腔镜全胸腺切除术,其中经右胸入路18例(右胸组),经左胸入路15例(左胸组),比较2组手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后... 目的比较经右胸与左胸2种入路胸腔镜全胸腺切除术的临床效果。方法回顾性分析2011年1月~2017年12月33例胸腔镜全胸腺切除术,其中经右胸入路18例(右胸组),经左胸入路15例(左胸组),比较2组手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后住院时间以及并发症发生率。结果2组手术顺利,无中转开放手术,无围术期死亡。右胸组和左胸组手术时间[(109.7±32.5)minvs.(105.3±20.5)min,t=0.472,P=0.641]、中位术中出血量[10.0ml(10~100ml)vs.10.0ml(5~50ml),Z=-0.505,P=0.656]、术后胸管留置时间[(4.7±1.7)dvs.(5.9±2.3)d,t=-1.742,P=0.091]、术后住院时间[(7.4±2.1)dvs.(7.5±2.3)d,t=-0.118,P=0.907]和并发症(2例vs.1例,Fisher精确概率法,P=1.000)均无显著差异。结论经右胸和左胸入路行胸腔镜全胸腺切除术安全可行,手术效果相当,术者可以依据个人的操作习惯及病灶的位置合理选择手术路径。 展开更多
关键词 胸腺肿瘤 电视胸腔镜手术 全胸腺切除术
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纵隔囊肿诊断及全胸腔镜手术治疗32例临床分析 预览
6
作者 朱勇 施舜缤 +2 位作者 张林 王海龙 钱涛涛 《承德医学院学报》 2019年第4期288-290,共3页
目的:探讨纵隔囊肿的临床特点、诊断及胸腔镜手术治疗要点。方法:2011年1月至2018年4月行全胸腔镜纵隔囊肿手术切除治疗的32例患者,回顾分析所有患者的临床资料、诊断方法及胸腔镜手术治疗要点。结果:术前CT示病灶位于前纵隔27例,位于... 目的:探讨纵隔囊肿的临床特点、诊断及胸腔镜手术治疗要点。方法:2011年1月至2018年4月行全胸腔镜纵隔囊肿手术切除治疗的32例患者,回顾分析所有患者的临床资料、诊断方法及胸腔镜手术治疗要点。结果:术前CT示病灶位于前纵隔27例,位于中纵隔1例,位于后纵隔4例;病灶最长径(29.83±17.59)mm;平扫CT值(25.03±20.03)HU,增强后CT值(33.10±18.56)HU,增强前后CT值比较差异无统计学意义(t=-1.603,P=0.114)。32例均行胸腔镜手术切除治疗,手术平均时间(104.33±20.51)min,术中出血量(20.15±17.20)ml,无围手术期死亡病例,无中转开放手术病例。术后病理:胸腺囊肿25例,心包囊肿2例,食管囊肿2例,囊性成熟性畸胎瘤、支气管囊肿、囊性神经鞘瘤各1例。32例患者平均随访时间3.2年,无死亡和复发病例。结论:胸腔镜手术是诊断和治疗纵隔囊肿的有效措施,手术安全可靠且具有微创优势。 展开更多
关键词 纵隔囊肿 诊断 全胸腔镜手术 临床分析
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假饲结合计划性抬臀对胃肠外科术后患者的影响 预览
7
作者 沈瑜 许文娟 吕群利 《当代护士:中旬刊》 2019年第10期44-46,共3页
目的采用假饲结合计划性抬臀对胃肠外科术后患者进行干预,观察其对肛门排气时间、腹胀发生情况、住院时间的影响。方法选取2017年3月~10月胃肠外科手术患者93例作为对照组,术后给予常规治疗及护理;2017年11月~2018年6月胃肠外科手术患... 目的采用假饲结合计划性抬臀对胃肠外科术后患者进行干预,观察其对肛门排气时间、腹胀发生情况、住院时间的影响。方法选取2017年3月~10月胃肠外科手术患者93例作为对照组,术后给予常规治疗及护理;2017年11月~2018年6月胃肠外科手术患者97例作为干预组,术后在给予常规治疗及护理的基础上施以假饲结合计划性抬臀法。记录胃肠外科手术患者肛门排气时间、腹胀发生例数、住院时间。结果干预组患者肛门排气时间显著短于对照组、腹胀发生例数少于对照组、住院时间短于对照组患者(P<0.05)。结论假饲结合计划性抬臀可显著缩短胃肠外科术后患者肛门排气时间、减少腹胀发生,促进胃肠功能的恢复加速康复,缩短住院时间。 展开更多
关键词 假饲 计划性抬臀 胃肠外科 加速康复
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腹腔镜下诊治外伤性肠破裂致麻痹性肠梗阻1例报道 预览
8
作者 吴传福 钱正海 +3 位作者 郎建华 黄维贤 邱杰 顾志刚 《吉林医学》 CAS 2019年第1期191-193,共3页
麻痹性肠梗阻又称为动力性肠梗阻,是由多种原因所产生神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱[1]。以麻痹性肠梗阻为主要临床表现的急腹症由于病因复杂、病情危重,极易造成延误诊断与治疗,继而导致病患的死亡。目前,国内对腹腔镜下诊... 麻痹性肠梗阻又称为动力性肠梗阻,是由多种原因所产生神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱[1]。以麻痹性肠梗阻为主要临床表现的急腹症由于病因复杂、病情危重,极易造成延误诊断与治疗,继而导致病患的死亡。目前,国内对腹腔镜下诊治麻痹性肠梗阻的报道较少,现将2017年7月我院胃肠外科采用腹腔镜技术,治疗1例车祸伤后出现麻痹性肠梗阻病例,现报告如下。 展开更多
关键词 外伤性肠破裂 麻痹性肠梗阻 腹腔镜探查术
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湿化液剂量对气管切开患者痰液粘稠度的影响 预览
9
作者 李晨红 费培利 姜晨黎 《当代护士:中旬刊》 2019年第1期135-136,共2页
目的探讨湿化液剂量控制对气管切开患者痰液粘稠度的影响。方法应用随机数字表法选取2015年6月~2017年6月本院神经外科收治气管切开术后痰液粘度Ⅱ度、Ⅲ度患者120例,每大组60例。第1组痰液粘稠度Ⅱ度将患者随机分8ml/h(A组)、10ml/h(B... 目的探讨湿化液剂量控制对气管切开患者痰液粘稠度的影响。方法应用随机数字表法选取2015年6月~2017年6月本院神经外科收治气管切开术后痰液粘度Ⅱ度、Ⅲ度患者120例,每大组60例。第1组痰液粘稠度Ⅱ度将患者随机分8ml/h(A组)、10ml/h(B组)、12ml/h(C组)3种湿化量进行气道湿化,每种湿化方法20例;第2组痰液粘稠度Ⅲ度患者分14ml/h(D组)、16ml/h(E组)、18ml/h(F组)3种湿化量进行气道湿化,每种湿化方法20例。对以上方法的气道湿化效果进行比较。结果痰液粘稠度Ⅱ度中B组患者的气道湿化满意率高于C组和A组,且B组患者并发症少于C组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。痰液粘稠度Ⅲ度中E组患者的气道湿化效果好于D组和F组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应根据痰液粘稠程度的不同选择适当的湿化液剂量以提高湿化效果,以减少患者的气道损伤。 展开更多
关键词 湿化液剂量 气管切开 痰液浓稠程度 湿化效果
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磁共振胰胆管成像对胆总管结石的假阴性诊断 预览 被引量:1
10
作者 刘威 沈根海 +3 位作者 高泉根 戴玮 邱建平 陆荣 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第3期163-165,共3页
目的总结磁共振胰胆管成像(MRCP)检查对胆总管结石的假阴性诊断经过及临床应对经验。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月苏州市吴江区第一人民医院肝胆外科8例胆总管结石患者MRCP假阴性诊断的临床资料、MRCP影像资料及诊断结果、临床... 目的总结磁共振胰胆管成像(MRCP)检查对胆总管结石的假阴性诊断经过及临床应对经验。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月苏州市吴江区第一人民医院肝胆外科8例胆总管结石患者MRCP假阴性诊断的临床资料、MRCP影像资料及诊断结果、临床手术情况及应对方法。结果 8例MRCP假阴性诊断胆总管结石患者中,2例MRCP仅提示胆囊结石伴胆囊炎,胆总管不扩张;6例MRCP仅提示胆总管轻度扩张或扩张。其中6例经腹部CT确诊胆总管结石,2例经ERCP明确胆总管下段结石。2例行ERCP治疗胆总管结石,1例经松弛Oddi括约肌药物治疗后胆总管结石排出,5例行腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查术。本组8例患者恢复良好,均未出现明显急性胆管炎、急性胰腺炎等严重并发症。术后随访3~6个月,复查B超均未见残留结石、结石复发及胆管狭窄。结论 MRCP检查虽然对胆总管结石的诊断敏感性较高,但是对胆总管下段结石有一定的假阴性诊断率。临床医师不能仅依靠MRCP诊断排除胆总管结石,应综合分析患者的症状和体征等临床资料,完善相关生化和腹部CT等辅助检查;同时结合术中探查情况,尽量减少胆总管结石的漏诊。 展开更多
关键词 磁共振胰胆管成像 胆总管结石 假阴性
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音视频健康教育对预防普外科患者术后意外拔管的效果观察 预览
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作者 陈伟红 杨敏 沈瑜 《当代护士:专科版(下旬刊)》 2018年第4期132-134,共3页
目的探讨自制健康教育音视频在预防普外科患者术后意外拔管中的应用效果。方法自行设计预防意外拔管健康教育音视频,并按计划利用病室电视播出。选取符合纳入标准的2016年度普外科择期手术患者400例,2016年1月-2016年6月实施传统健康... 目的探讨自制健康教育音视频在预防普外科患者术后意外拔管中的应用效果。方法自行设计预防意外拔管健康教育音视频,并按计划利用病室电视播出。选取符合纳入标准的2016年度普外科择期手术患者400例,2016年1月-2016年6月实施传统健康教育200例为对照组,2016年7月-2016年12月在传统健康教育基础上开展音视频健康教育200例为实验组,比较两组择期手术患者术后意外拔管发生情况。结果实验组术后意外拔管率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论预防意外拔管健康教育音视频健康教育明显降低了普外科择期手术患者术后意外拔管发生率,从而减轻了患者痛苦,减少了患者住院费用.降低了患者并发症.值得临床推广。 展开更多
关键词 健康教育 音视频 普外科 意外拔管
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腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与开放无张力腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果 预览 被引量:16
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作者 王刚 沈根海 +1 位作者 高泉根 沈昊 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第7期1646-1648,共3页
目的 探讨老年腹股沟疝患者接受腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与开放无张力腹股沟疝修补术的治疗效果及对胃肠动力的影响。方法 选取96例老年腹股沟疝患者,随机分为观察组对照组各48例,观察组采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,对... 目的 探讨老年腹股沟疝患者接受腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与开放无张力腹股沟疝修补术的治疗效果及对胃肠动力的影响。方法 选取96例老年腹股沟疝患者,随机分为观察组对照组各48例,观察组采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,对照组采用开放无张力腹股沟疝修补术,比较两组手术相关情况及胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)的变化。结果 观察组治疗费用显著高于对照组;手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间及住院时间显著低于对照组(均P〈0.05)。两组并发症总发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。术前,两组GAS、MTL水平差异均无统计学意义(P〉0.05);观察组术后1 d明显降低(P〈0.05),术后3 d与术前相比差异无统计学意义(P〉0.05);对照组术后1、3 d GAS、MTL水平比术前降低,且低于同期观察组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与开放无张力腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝各有利弊,但创伤轻、安全性佳、有利于胃肠动力恢复是腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的显著优势。 展开更多
关键词 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术 开放无张力腹股疝修补术 腹股沟疝
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右喉返神经后方淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌中的临床研究 被引量:1
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作者 徐骁诚 丁金旺 +4 位作者 彭友 张煜 张卧 潘钢 罗定存 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第2期61-65,共5页
目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)右喉返神经后方淋巴结(LN-pr RLN,右颈VI-2亚区)清扫的临床价值。方法选取2014-2015年收治的右侧或双侧PTC患者408例,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析研究LN-pr RL... 目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)右喉返神经后方淋巴结(LN-pr RLN,右颈VI-2亚区)清扫的临床价值。方法选取2014-2015年收治的右侧或双侧PTC患者408例,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析研究LN-pr RLN转移与患者各项临床病理特征的关系,ROC曲线分析其预测价值。结果 408例PTC右颈VI区淋巴结转移率为49.02%,其中右VI-1亚区(右颈中央浅层)为46.32%,右VI-2亚区为16.67%。单因素分析右VI-2转移与性别、年龄、右侧癌灶大小及数目、被膜侵犯、右VI-1转移及转移灶大小、右颈侧区淋巴结转移有关(P均〈0.05)。多因素分析显示,右VI-2转移与右侧癌灶大小、被膜侵犯、右颈VI-1转移、右颈侧区淋巴结转移相关(P均〈0.05)。ROC显示:年龄〈35.5岁、右侧癌灶〉0.85 cm、右颈VI-1亚区转移淋巴结〉1.5个、右颈VI-1亚区淋巴结转移灶〉0.45 cm、右颈侧区转移淋巴结〉0.5个来预测LN-pr RLN转移的AUC值分别为0.585、0.787、0.788、0.725、0.719。结论当患者是男性、年龄〈35.5岁、右侧癌灶〉0.85 cm、被膜侵犯、右颈VI-1亚区转移淋巴结〉1.5个、右颈VI-1亚区淋巴结转移灶〉0.45 cm、右颈侧区转移淋巴结〉0.5个时,需常规行LN-pr RLN清扫。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 危险因素 颈淋巴结清扫术 右喉返神经后方淋巴结
电视胸腔镜微创手术用于肺癌治疗中的临床效果 预览
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作者 王海龙 施哲 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第62期176-177,共2页
目的 研讨肺癌患者实施电视胸腔镜微创手术治疗的临床价值。方法 选择上海肺科医院胸外科2016年1月至2018年5月收治的68例肺癌患者参与实验,并按随机数表法划分患者为两组,Ⅰ组(n=34)接受传统手术治疗,Ⅱ组(n=34)接受电视胸腔镜微创手... 目的 研讨肺癌患者实施电视胸腔镜微创手术治疗的临床价值。方法 选择上海肺科医院胸外科2016年1月至2018年5月收治的68例肺癌患者参与实验,并按随机数表法划分患者为两组,Ⅰ组(n=34)接受传统手术治疗,Ⅱ组(n=34)接受电视胸腔镜微创手术治疗,对比两组的手术处理情况。结果 两组的淋巴结清扫数目相比,无统计学意义(P>0.05),但相比Ⅰ组,Ⅱ组其余各项手术指标(手术时间、术后拔管时间及平均住院时间等)均有明显改善,比较有统计学意义(P<0.05)。两组实验期间均有发生并发症,但Ⅱ组相对Ⅰ组在总发生率上显著降低,比较有统计学意义(P<0.05)。结论 对肺癌患者实施电视胸腔镜微创手术处理有确切的效果,并且手术安全性高,值得推荐。 展开更多
关键词 肺癌 电视胸腔镜 微创手术 临床价值
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用完全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗早期胃癌的效果分析 预览
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作者 吴晔峰 李立波 《当代医药论丛》 2018年第22期104-105,共2页
目的:探讨用完全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗早期胃癌的效果。方法:选取2011年6月至2015年6月期间浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的70例早期胃癌患者作为研究对象。将这些患者分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。为对照组患者采用传统... 目的:探讨用完全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗早期胃癌的效果。方法:选取2011年6月至2015年6月期间浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的70例早期胃癌患者作为研究对象。将这些患者分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。为对照组患者采用传统开腹胃癌根治术进行治疗,为观察组患者采用完全腹腔镜下远端胃癌根治术进行治疗。然后比较两组患者进行手术的时间、手术中的出血量、手术切口的长度、手术中清扫淋巴结的数量及术毕至排气的时间、术毕至下床活动的时间、术毕至恢复正常饮食的时间及住院的时间。对两组患者均随访16个月。在随访期间比较两组患者术后并发症的发生率、病情的复发率及存活率。结果:观察组患者进行手术的时间、手术切口的长度均短于对照组患者(P<0.05),其手术中的出血量少于对照组患者(P<0.05),其术毕至排气的时间、术毕至恢复正常饮食的时间、术毕至下床活动的时间及住院的时间均短于对照组患者(P<0.05),其胃排空障碍的发生率低于对照组患者(P<0.05)。两组患者手术中清扫淋巴结的数量相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现肿瘤局部复发、转移及死亡的情况。结论:用完全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗早期胃癌的效果较为理想。 展开更多
关键词 完全腹腔镜下远端胃癌根治术 传统开腹胃癌根治术 早期胃癌
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优质护理干预在手足外科患者的护理效果及护理满意度分析 预览 被引量:1
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作者 倪月华 《临床医药文献电子杂志》 2018年第78期101-101,103共2页
目的分析优质护理在手足外科患者护理中的应用效果及其对护理满意度的影响。方法选取2017年4月~2018年3月本院手足外科收治的156例患者作为研究对象,采用数字随机分组法分为对照组和观察组,每组各78例。对照组采用常规护理,观察组在常... 目的分析优质护理在手足外科患者护理中的应用效果及其对护理满意度的影响。方法选取2017年4月~2018年3月本院手足外科收治的156例患者作为研究对象,采用数字随机分组法分为对照组和观察组,每组各78例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施优质护理,比较两组的护理干预效果和患者的护理满意度。结果观察组的护理干预总有效率和患者的护理总满意度分别为94.9%、97.4%,对照组的护理干预总有效率和患者的护理总满意度分别为84.6%、89.7%,观察组均要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手足外科患者护理干预中,实施优质护理有利于提升治疗效果和患者的满意度,值得推广。 展开更多
关键词 优质护理 手足外科 效果 满意度
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腹腔镜辅助低位直肠癌保肛手术与传统开腹手术的疗效比较 预览 被引量:2
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作者 沈涛 郎建华 黄维贤 《贵州医药》 CAS 2018年第5期581-582,共2页
目的探讨腹腔镜辅助低位直肠癌保肛手术与传统开腹手术的疗效差异。方法选取近年来我科住院行手术治疗的低位直肠癌患者作为观察对象,随机分为两组,观察组患者采取腹腔镜治疗,对照组采取开腹手术治疗,比较两组患者手术相关情况、淋巴结... 目的探讨腹腔镜辅助低位直肠癌保肛手术与传统开腹手术的疗效差异。方法选取近年来我科住院行手术治疗的低位直肠癌患者作为观察对象,随机分为两组,观察组患者采取腹腔镜治疗,对照组采取开腹手术治疗,比较两组患者手术相关情况、淋巴结清扫、肠系膜切除完整性及肿瘤分期、免疫功能指标及术后并发症的差异。结果两组切除标本的近切缘、远切缘、清扫淋巴结数、阳性淋巴结数及肠系膜切除完整性的比较中无明显差异(P〉0.05)。在手术时间、切口长度、术中失血、排气时间的比较中,观察组更具优势(P〈0.05)。两组患者术后1d免疫功能指标均有所下降,术后7d均有所回升。观察组术后并发症总发生率低于对照组术后并发症总发生率,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采取腹腔镜直肠癌保肛能够取得与开腹手术相当的疗效,但前者手术微创效果更具优势,术后并发症更少,在临床上的应用前景更具潜力。 展开更多
关键词 低位直肠癌 腹腔镜 开腹手术 疗效
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假饲结合计划性抬臀对结直肠癌患者术后胃肠道功能恢复的影响 预览
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作者 吕群利 沈瑜 +1 位作者 许文娟 沈飞 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第98期170-170,172共2页
目的研讨结直肠癌患者术后接受假饲及计划性抬臀干预对胃肠道功能恢复的影响。方法本实验抽选我院2017年11月至2018年9月收治的50例结直肠癌患者作为观察对象,入选患者按随机数表法划入两组,Ⅰ组(n=25)接受术后常规护理,Ⅱ组(n=25)在上... 目的研讨结直肠癌患者术后接受假饲及计划性抬臀干预对胃肠道功能恢复的影响。方法本实验抽选我院2017年11月至2018年9月收治的50例结直肠癌患者作为观察对象,入选患者按随机数表法划入两组,Ⅰ组(n=25)接受术后常规护理,Ⅱ组(n=25)在上述条件下接受假饲及计划性抬臀干预,对比评估两组的干预情况。结果相比Ⅰ组,Ⅱ组患者在肠鸣音恢复时间、肛门首次排气与排便时间上均明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组在服务总满意度上相比Ⅰ组显著提高,达到100.0%,比较有统计学意义(P<0.05)。结论对结直肠癌患者提供假饲及计划性抬臀干预,能够明显促进胃肠功能的恢复,提高患者的服务满意度,值得推荐。 展开更多
关键词 结直肠癌 假饲 计划性抬臀 胃肠道功能
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神经内镜手术治疗中量高血压脑出血的效果研究 预览
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作者 鲁杰 《大医生》 2018年第8期40-41,共2页
目的探讨神经内镜手术治疗中量高血压脑出血的效果。方法选取本院收治的93例中量高血压脑出血患者作为研究对象,根据手术方式分为两组。观察组采用神经内镜手术治疗,对照组采取开颅手术治疗。对比两组患者治疗数据,综合评价患者的预后... 目的探讨神经内镜手术治疗中量高血压脑出血的效果。方法选取本院收治的93例中量高血压脑出血患者作为研究对象,根据手术方式分为两组。观察组采用神经内镜手术治疗,对照组采取开颅手术治疗。对比两组患者治疗数据,综合评价患者的预后。结果观察组患者的手术时间、昏迷时间、住院时间均显著短于对照组,血肿清除率显著高于对照组,再出血率、预后不良率显著低于对照组(P <0.05)。结论神经内镜手术治疗中量高血压脑出血效果显著,预后良好,术后恢复快。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经内镜 开颅 微创
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外踝解剖锁定钢板内固定治疗股骨大粗隆顶点撕脱骨折
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作者 王佳孜 张晓剑 +4 位作者 沈鹏程 刘荣 杨立文 田志刚 李勇 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第2期163-164,共2页
目的探讨外踝解剖锁定钢板内固定治疗股骨大粗隆顶点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2009—01—2015—12采用切开复位外踝解剖锁定钢板内固定治疗的20例股骨大粗隆顶点撕脱骨折。结果本组手术时间40~60min,平均47.1min;术中... 目的探讨外踝解剖锁定钢板内固定治疗股骨大粗隆顶点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2009—01—2015—12采用切开复位外踝解剖锁定钢板内固定治疗的20例股骨大粗隆顶点撕脱骨折。结果本组手术时间40~60min,平均47.1min;术中出血量100~250ml,平均134.0ml;术后住院时间7—14d,平均11.3d。术后切口均一期愈合,未发生感染及深静脉血栓形成。20例均获得随访,随访时间平均10.3(6~15)个月。骨折均一期愈合,愈合时间平均3.5(3—6)个月。末次随访时疗效根据髋关节功能Harris评分标准评定:优19例,良1例。结论采用切开复位外踝解剖锁定钢板内固定治疗股骨大粗隆顶点撕脱骨折能有效固定骨折断端,防止骨折继发移位。促进骨折愈合,便于患者早期进行功能锻炼以恢复髋关节功能。 展开更多
关键词 股骨大粗隆顶点撕脱骨折 切开复位 外踝解剖锁定钢板 内固定
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