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我国常见慢性病"医-防"整合的挑战和机遇
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作者 吴思英 蔡莹莹 +2 位作者 徐兴燕 郑奎城 李煌元 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1289-1292,共4页
慢性病作为威胁我国居民健康的头号杀手,已引起社会各界的广泛关注,其防控刻不容缓。医-防整合是慢性病防控得以实现的最佳方式之一,面临着机遇和挑战。完善慢性病防控体系,建立新型防治团队,推进分级诊疗等是慢性病医–防整合的重要手段。
关键词 慢性病 防控 医-防整合
应用rDNA-内转录间隔区分子条形码技术调查福建省亚稀褶黑菇中毒事件
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作者 林锋 庄东铭 +5 位作者 黄信有 裴振义 高建龙 毛财凤 方勤美 傅武胜 《中国食品卫生杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期276-280,共5页
目的调查福建省南平地区3个市县的3起野生菌食物中毒事件,为今后野生菌中毒调查和处置积累经验,减少中毒事件的发生。方法通过查阅中毒患者的临床救治资料,前往中毒事件发生地采集引起中毒的可疑蘑菇样品,并采用rDNA-内转录间隔区(rDNA-... 目的调查福建省南平地区3个市县的3起野生菌食物中毒事件,为今后野生菌中毒调查和处置积累经验,减少中毒事件的发生。方法通过查阅中毒患者的临床救治资料,前往中毒事件发生地采集引起中毒的可疑蘑菇样品,并采用rDNA-内转录间隔区(rDNA-ITS)分子条形码鉴定技术进行种属鉴别。结果中毒流行病学特征、中毒患者临床特征、生化指标变化和分子生物学鉴定的结果表明,2017年8月的2起食物中毒事件均由亚稀褶黑菇(Russula subnigricans Hongo)导致;根据中毒患者临床特征,另一起中毒事件亦被推断为由亚稀褶黑菇引起;3起中毒事件中,蘑菇食用者为21人,发病17人,罹患率为81.0%,其中3人死亡,病死率为17.6%(3/17)。结论首次在福建省通过分子生物学手段鉴别出由亚稀褶黑菇引起的食物中毒事件;亚稀褶黑菇广泛分布于福建山区,易被误采误食而引起中毒事件,且病死率高。 展开更多
关键词 亚稀褶黑菇 毒蘑菇 食物中毒 分子生物学鉴别 流行病学调查
新旧动能转换背景下老年人医养结合服务需求及影响因素研究:以青岛市为例 预览
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作者 司明舒 李士雪 +4 位作者 杨丽丽 许建强 井淇 孔少楠 葛丹丹 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第11期867-871,共5页
目的:通过对老年人医养结合服务需求情况及影响因素进行调查分析,为政府和医养结合服务的管理者制定方针政策提供科学依据。方法:于2017年6月-2018年8月采用多阶段分层抽样方法,对山东省青岛市7个区43家医养结合机构2 000位≥60岁入住... 目的:通过对老年人医养结合服务需求情况及影响因素进行调查分析,为政府和医养结合服务的管理者制定方针政策提供科学依据。方法:于2017年6月-2018年8月采用多阶段分层抽样方法,对山东省青岛市7个区43家医养结合机构2 000位≥60岁入住老年人进行问卷调查和焦点访谈。结果:青岛市医养结合服务需求总分(59.93±9.752)分。多重线性回归分析结果显示,医养结合服务需求受经济状况(很充足:β=-2.176,P<0.001,95%CI=-2.569~-1.784;基本够用:β=-2.120,P<0.001,95%CI=-2.512~-1.728)、户籍类型(农业:β=-1.909,P<0.001,95%CI=-2.946~-0.872)、婚姻状况(已婚有配偶:β=-0.764,P<0.001,95%CI=-1.187~-0.341;离婚:β=-0.897,P<0.001,95%CI=-1.312~-0.481;丧偶:β=-0.858,P<0.001,95%CI=-1.274~0.441)、教育程度(初等教育:β=-1.460,P<0.001,95%CI=-2.130~-0.789)、年龄(60~69岁:β=-0.955,P=0.002,95%CI=-1.555~-0.355;70~79岁:β=-0.865,P=0.003,95%CI=-2.246~-1.485)等因素影响。结论:老年人医养结合服务需求较高,对疾病诊治、医疗机构内设养老机构服务模式以及生活照料服务需求最为突出。经济状况、户籍类型、婚姻状况、教育程度和年龄是影响老年人医养结合服务需求的主要因素。 展开更多
关键词 新旧动能转换 老年人 医养结合 服务需求 影响因素分析
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长链非编码RNA及与环境因素交互作用对冠心病患病的影响
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作者 孙义 林佳冰 +4 位作者 黄清 范琳云 林少炜 李煌元 吴思英 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期358-365,共8页
目的探讨外周血白细胞长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)和环境因素在冠心病患病中的作用。方法采用病例-对照研究的方法,利用分层随机抽样的方法于2015年3月至2017年12月在福州市某医院收集冠心病病例和健康对照,进行问卷调查... 目的探讨外周血白细胞长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)和环境因素在冠心病患病中的作用。方法采用病例-对照研究的方法,利用分层随机抽样的方法于2015年3月至2017年12月在福州市某医院收集冠心病病例和健康对照,进行问卷调查、健康体检和实验室检测。采用实时荧光定量PCR方法检测lncRNA(NR027032、NR047116和NR104181)在病例组和对照组中的表达情况。采用多因素Logistic回归模型、叉生分析等分析环境因素和lncRNA在冠心病患病中的联合及交互作用。结果病例组外周血白细胞中NR027032、NR047116和NR104181的表达水平低于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,NR027032、NR047116和NR104181低表达可增加冠心病患病风险。叉生分析结果显示,超重与NR047116低表达同时存在时冠心病患病风险是非超重且无NR047116低表达的19.053倍(95%CI 5.159~70.361)。超重与NR047116低表达基于相加模型的交互作用有统计学意义(U=1.999,P=0.046),各评价指标:S=0.598,AP=10.070,RERI=0.629。结论冠心病是环境因素和遗传因素共同作用的结果,NR047116低表达与超重的联合作用及相加交互作用可增加冠心病的患病风险。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 冠心病 环境因素 交互作用
X线修复交错互补基因3多态性与肺癌预后关联性的Meta分析 预览
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作者 陈群霞 吴逸海 +1 位作者 张华平 何斐 《浙江医学》 CAS 2019年第3期260-264,共5页
目的综合评价X线修复交错互补基因3(XRCC3)基因rs861539位点多态性与肺癌预后的关联性。方法计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集国内外有关rs861539位点多态性与肺癌预后的研究,检索时限均为建库至2017年1月3日。... 目的综合评价X线修复交错互补基因3(XRCC3)基因rs861539位点多态性与肺癌预后的关联性。方法计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集国内外有关rs861539位点多态性与肺癌预后的研究,检索时限均为建库至2017年1月3日。由2位研究者独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评价后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,累计3603例非小细胞肺癌患者。Meta分析结果显示:XRCC3基因rs861539位点多态性与肺癌总生存期长短无统计学关联(TTvsCC:合并HR=1.10,95%CI:0.72~1.67;CTvsCC:合并HR=1.04,95%CI:0.81~1.34;TT+CTvsCC:合并HR=1.04,95%CI:0.90~1.20)。结论尚不能认为rs861539位点多态性与肺癌预后有关,受文献数量和质量限制,该结论需更多研究予以验证。 展开更多
关键词 肺癌 X线修复交错互补基因3 预后 生存 META分析
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分级诊疗实施状况探析——以福鼎市为例
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作者 林佳佳 郑宏宗 +1 位作者 梁栋 吴生根 《海峡预防医学杂志》 CAS 2019年第3期75-77,共3页
目的调查福鼎市分级诊疗实施状况,分析其运行影响因素,对今后实施分级诊疗、双向转诊模式提供借鉴。方法收集高血压病、糖尿病和慢性阻塞性肺炎3个病种门诊分级诊疗实施前(2015.10~2016.09)与实施后(2016.10~2017.09)门诊量、住院双向... 目的调查福鼎市分级诊疗实施状况,分析其运行影响因素,对今后实施分级诊疗、双向转诊模式提供借鉴。方法收集高血压病、糖尿病和慢性阻塞性肺炎3个病种门诊分级诊疗实施前(2015.10~2016.09)与实施后(2016.10~2017.09)门诊量、住院双向转诊实施3年(2015.10~2017.12)数据,通过访谈了解福鼎市分级诊疗、双向转诊实施状况、发现的问题,并利用逻辑树进行相关原因分析。结果 3个病种门诊分级诊疗实施前后总门诊量、福鼎市医院职工医保门诊量无明显变化,3个街道卫生服务中心城乡居民医保门诊量有明显提高;住院双向转诊实施3年,福鼎市医院收治由基层转诊的病例数共202例,呈逐年增长趋势,却无向下及向上转诊病例。分级诊疗落实存在'片面化'、双向转诊执行'单向化'等问题。结论在改变公众就医观念,改善基层医疗条件的同时,需建立'互联网+'信息平台推动分级诊疗、双向转诊制度执行的'真实化'与'双向化'。 展开更多
关键词 分级诊疗 双向转诊 基层医疗卫生机构 福鼎市
妇科恶性肿瘤与微生物菌群的关系
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作者 卢婉婷 黄玉秀 +2 位作者 何斐 林征 胡志坚 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期347-351,共5页
近年来,随着人口老龄化和生活方式的不断改变,妇科恶性肿瘤的发病呈现上升趋势,严重损害女性生命健康。目前关于妇科恶性肿瘤的病因、发病机制尚未完全阐明。除遗传因素外,环境因素在肿瘤的发生、发展中也扮演着重要的角色。女性生殖道... 近年来,随着人口老龄化和生活方式的不断改变,妇科恶性肿瘤的发病呈现上升趋势,严重损害女性生命健康。目前关于妇科恶性肿瘤的病因、发病机制尚未完全阐明。除遗传因素外,环境因素在肿瘤的发生、发展中也扮演着重要的角色。女性生殖道的解剖特点使其处于开放性结构,易受各种病原体的入侵。高通量测序及序列识别技术的不断发展与成熟,使得微生物菌群与妇科恶性肿瘤的关系成为研究的热点,阐明微生物菌群对妇科恶性肿瘤的影响至关重要,本文对微生物菌群与妇科恶性肿瘤关系的研究进展作一综述,为妇科恶性肿瘤的防治提供科学依据。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 16SrRNA 微生物菌群
非手术治疗食管鳞癌患者的生存分析 预览
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作者 林征 刘双 +3 位作者 陈辉林 陈伟霖 黄睿刚 胡志坚 《福建医科大学学报》 2019年第1期40-43,共4页
目的 探讨影响非手术治疗食管鳞状细胞癌(ESCC)患者生存的相关因素,为非手术ESCC患者的治疗提供参考策略。 方法 前瞻性收集2009年10月-2014年11月收治的362例非手术治疗ESCC患者的临床资料。使用Kaplan-Meier法计算累积生存率、Log-ran... 目的 探讨影响非手术治疗食管鳞状细胞癌(ESCC)患者生存的相关因素,为非手术ESCC患者的治疗提供参考策略。 方法 前瞻性收集2009年10月-2014年11月收治的362例非手术治疗ESCC患者的临床资料。使用Kaplan-Meier法计算累积生存率、Log-rank检验筛选有统计学意义的变量、Cox回归分析生存影响因素。 结果 362例患者的1,3,5年生存率分别为64.3%,25.2%,16.2%,中位生存时间为17月。单因素分析结果显示,BMI、KPS评分、TNM分期、治疗方式与非手术ESCC患者预后有关(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,正常范围BMI(HR=0.74,95%CI:0.56~0.98)、KSP评分<70分(HR=2.62,95%CI:1.63~4.23)、TNMⅢ/Ⅳ期(HR=1.34,95%CI:1.00~1.81)、同期放化疗(HR=0.64,95%CI:0.43~0.96)是非手术ESCC患者生存的影响因素。 结论 BMI、KPS评分、TNM分期及治疗方式是非手术ESCC患者预后的影响因素,同期放化疗能有效改善非手术ESCC患者的生存情况。 展开更多
关键词 鳞状细胞 食管肿瘤 放射疗法 存活率
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子宫内膜癌深肌层浸润相关因素分析及预测 预览
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作者 卢婉婷 严思悠 +4 位作者 胡志坚 何斐 林征 陈丽红 黄玉秀 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期459-462,共4页
目的:探讨临床病理特征与子宫内膜癌深肌层浸润的关系,同时建立Logistic回归预测模型以更好预测子宫内膜癌深肌层浸润情况。方法:回顾性收集274例经手术病理确诊的子宫内膜癌患者的术后临床病理资料,运用单因素和多因素Logistic回归分... 目的:探讨临床病理特征与子宫内膜癌深肌层浸润的关系,同时建立Logistic回归预测模型以更好预测子宫内膜癌深肌层浸润情况。方法:回顾性收集274例经手术病理确诊的子宫内膜癌患者的术后临床病理资料,运用单因素和多因素Logistic回归分析确定子宫内膜癌深肌层浸润的高危因素并建立预测模型,用受试者工作曲线(ROC)确定截断值。结果:274例子宫内膜癌患者中,共有101例有深肌层浸润。多因素分析结果显示术前CA125血清水平>35 U/ml、肿瘤最大直径>3 cm、中/低分化是子宫内膜癌深肌层浸润的高危因素,其OR值分别为3.980(95%CI 1.998~7.926)、2.526(95%CI 1.470~4.339)、1.796(95%CI 1.035~3.116)。建立的Logistic回归预测模型为:Logit P=-2.521+1.381×术前血清CA125水平+0.927×肿瘤最大直径+0.585×组织分级。绘制回归模型预测概率的ROC曲线,其AUC为0.702(95%CI 0.636~0.768);取深肌层浸润概率P=0.32为截断值,其灵敏度和特异度分别为57.4%和79.2%。P>0.32时,深肌层浸润的可能性大。结论:联合术前血清CA125水平、肿瘤最大直径和组织分级这3个因素,利用Logistic回归预测模型有助于评估子宫内膜癌患者深肌层浸润的可能性。当深肌层浸润概率P>0.32时,深肌层浸润的可能性大。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 肌层浸润 相关因素分析 预测模型
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滚环扩增技术及内滤效应用于荧光检测黏蛋白
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作者 刘萍 郑龙坤 +5 位作者 陈一峰 许铱 林颖 黄伟成 陈伟 唐淑榕 《分析试验室》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期275-278,共4页
将荧光内滤效应与滚环扩增放大技术相结合,构建了黏蛋白检测方法。二氧化锰纳米片可淬灭MoS2量子点荧光,加入谷胱甘肽溶解MnO2荧光恢复。通过滚环扩增产生大量的核酸酶可催化谷胱甘肽氧化,使其无法与MnO2反应而抑制荧光。适配体与黏蛋... 将荧光内滤效应与滚环扩增放大技术相结合,构建了黏蛋白检测方法。二氧化锰纳米片可淬灭MoS2量子点荧光,加入谷胱甘肽溶解MnO2荧光恢复。通过滚环扩增产生大量的核酸酶可催化谷胱甘肽氧化,使其无法与MnO2反应而抑制荧光。适配体与黏蛋白作用后将阻碍滚环扩增反应进行,促进荧光恢复。在0. 5~80 nmol/L范围内,黏蛋白浓度与荧光强度呈良好的线性关系,检测限为15 pmol/L。该方法对黏蛋白检测具有良好的选择性及重现性。 展开更多
关键词 荧光内滤效应 滚环扩增技术 二硫化钼量子点 二氧化锰纳米片 黏蛋白检测
血清microRNA141表达对结直肠癌早期筛查的临床意义
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作者 袁平 王家兴 +1 位作者 张小鸿 江丽 《海峡预防医学杂志》 CAS 2019年第4期12-14,共3页
目的探讨血清microRNA141(miR-141)表达在结直肠癌早期筛查及癌症转移中的临床意义。方法采用qRT-PCR(SYBR Green)法检测1∶1匹配的46对结直肠癌患者及健康对照者血清中miR-141的表达并比较差异,同时用logistic回归模型分析miR-141表达... 目的探讨血清microRNA141(miR-141)表达在结直肠癌早期筛查及癌症转移中的临床意义。方法采用qRT-PCR(SYBR Green)法检测1∶1匹配的46对结直肠癌患者及健康对照者血清中miR-141的表达并比较差异,同时用logistic回归模型分析miR-141表达与结直肠癌临床病理特征的关系。结果结直肠癌患者血清中miR-141的相对表达量(M=5.61)高于健康对照(M=2.21,Z=-2.84,P=0.005);同时,logistic回归分析结果显示,miR-141高表达与结直肠癌患者的淋巴结转移相关(OR=5.17,P=0.035)。结论血清miR-141高表达可能与结直肠癌有关,但能否作为结直肠癌早期筛查的生物学指标,需进一步扩大样本量验证。 展开更多
关键词 结直肠癌 血清microRNA141(miR-141) 早期筛查
TBX5基因多态性、环境暴露指数与口腔癌发病风险的关联研究
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作者 包晓丹 林李嵩 +14 位作者 陈法 刘凤琼 汪靖 施斌 鄢灵君 伍俊锋 林亮坤 王瑞 潘丽珍 郑晓燕 邱宇 曹熔锴 胡志坚 蔡琳 何保昌 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期480-485,共6页
目的研究TBX5基因多态性、环境暴露指数与口腔癌发病的关联。方法采用病例对照研究方法,以2010年9月—2016年12月期间福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科住院的新发口腔癌患者为病例组,共纳入300例;同期选取前往该医院其他科室就诊... 目的研究TBX5基因多态性、环境暴露指数与口腔癌发病的关联。方法采用病例对照研究方法,以2010年9月—2016年12月期间福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科住院的新发口腔癌患者为病例组,共纳入300例;同期选取前往该医院其他科室就诊的非肿瘤患者作为对照组,共纳入445例。问卷调查人口学特征,采集外周静脉血5 ml,检测TBX5基因rs10492336位点的单核苷酸多态性(SNPs)。以口腔癌为因变量,根据环境暴露指数得分,分为低危组(0~2.31分)和高危组(2.32~11.76分)。分析TBX5基因rs10492336位点SNPs、环境暴露指数与口腔癌的关联,并探讨两者之间的交互作用。结果病例组和对照组对象的年龄分别为(56.19±13.10)、(54.56±12.48)岁。与携带CC基因型相比,携带共显性遗传模型AC基因型、显性遗传模型AC+AA基因型口腔癌发病OR(95%CI)值分别为0.69(0.49~0.98)、0.70(0.51~0.97);与低危组相比,高危组的口腔癌发病风险OR(95%CI)值为3.72(2.55~5.43)。基因-环境交互作用分析结果显示,与携带CC基因型且环境暴露指数为高危组相比,携带AC+AA基因型且环境暴露指数为低危组的口腔癌发病风险OR(95%CI)值为0.18(0.10~0.31),rs10492336位点SNPs与环境暴露指数间存在相乘交互作用(β=-0.405,P<0.001)。结论TBX5基因rs10492336位点SNPs及环境暴露指数与口腔癌发病有关,且rs10492336位点SNPs与环境暴露指数存在相乘交互作用。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 病例对照研究 环境暴露 TBX5基因
术前白蛋白-球蛋白比值与食管鳞癌患者的预后
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作者 王靖雯 林征 +5 位作者 刘双 杨惠敏 谢倩雯 陈辉林 陈元美 胡志坚 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1240-1245,共6页
目的探讨术前白球蛋白比(albumin/globulin ratio, AGR)与食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)患者预后的关系,建立ESCC手术患者生存时间的预测列线图,为ESCC患者的预后预测提供参考依据。方法收集2014年2月-2017年9月... 目的探讨术前白球蛋白比(albumin/globulin ratio, AGR)与食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)患者预后的关系,建立ESCC手术患者生存时间的预测列线图,为ESCC患者的预后预测提供参考依据。方法收集2014年2月-2017年9月在福建省肿瘤医院收治的390例接受过手术治疗的ESCC患者的临床资料。利用接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curves,ROC)确定术前AGR的最佳临界值,χ2检验分析AGR与一般临床特征间的相关性,Cox比例风险回归模型分析AGR与ESCC患者预后的关系,进而构建ESCC术后患者预后预测列线图模型。结果按术前AGR最佳临界值1.16将患者分为高AGR和低AGR两组,高AGR组1年和3年生存率均高于低AGR组(均有P<0.05)。多因素分析结果显示:T分期、N分期、AGR是影响ESCC患者预后的因素(均有P<0.05),其中T3-T4 vs T1-T2(HR=1.87, 95%CI:1.04~3.35),N+ vs N0(HR=1.89, 95%CI:1.13~3.17),高AGR组vs低AGR组(HR=0.57, 95%CI:0.36~0.90)。预测ESCC术后患者预后的列线图一致性指数为0.68 (95%CI:0.62~0.73,P<0.001)。结论术前AGR水平是影响ESCC术后患者预后的因素,高AGR组ESCC患者的预后优于低AGR组,列线图有助于临床医生对ESCC术后患者的预后进行个体化预测。 展开更多
关键词 食管鳞癌 预后 白球蛋白比 列线图
福建省居民医疗费用与社会经济发展关系的研究
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作者 楼烨 郑振佺 潘宝骏 《海峡预防医学杂志》 CAS 2019年第1期89-92,共4页
目的研究福建省医疗费用与经济发展水平间的关系,分析居民医疗费用影响因素,提出对策建议。方法以福建省十二五期间(2011—2015年)各地人口、社会经济发展及医疗卫生数据为基础,分析人均医疗费用、人均年收入与GDP及间的关系。结果十二... 目的研究福建省医疗费用与经济发展水平间的关系,分析居民医疗费用影响因素,提出对策建议。方法以福建省十二五期间(2011—2015年)各地人口、社会经济发展及医疗卫生数据为基础,分析人均医疗费用、人均年收入与GDP及间的关系。结果十二五期间福建省各地居民人均医疗费用有差别,多呈逐年上升趋势;同期人均年收入与年均GDP也呈逐年增加趋势;但各地人均医疗费用占人均年收入比值和人均医疗费用占人均GDP比值的差别较大,且变化复杂。结论医疗费用与社会经济发展的关系密切,建议通过分级诊疗、医疗保障及健康精准扶贫等措施,以减轻居民医疗费用负担。 展开更多
关键词 医疗费用 社会经济发展 医疗保障 医疗服务 城乡居民
105例未成年人结肠镜检查的回顾性研究 预览
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作者 郑碧云 林清财 +5 位作者 黄艳梅 方雪芬 刘凤琼 陈雨 陈丰霖 王小众 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第2期300-303,共4页
目的探讨未成年人行结肠镜检查的原因、检查情况及检出疾病特征。方法回顾性分析行结肠镜检查的105例未成年人的临床资料及肠镜结果,按年龄分为0~6岁组、7~14岁组、15~18岁组。结果 105例患者行结肠镜检查的主要原因为便血、腹痛;盲肠... 目的探讨未成年人行结肠镜检查的原因、检查情况及检出疾病特征。方法回顾性分析行结肠镜检查的105例未成年人的临床资料及肠镜结果,按年龄分为0~6岁组、7~14岁组、15~18岁组。结果 105例患者行结肠镜检查的主要原因为便血、腹痛;盲肠插管率79. 8%。共检出肠道病变70例,主要为息肉及炎症性肠病。0~6岁组息肉检出率最高;幼年性、腺瘤性息肉常见;0~6岁组腺瘤性息肉、息肉伴低级别上皮内瘤变较其他两组常见。结论便血及腹痛是未成年人行结肠镜检查的主要原因。息肉及炎症性肠病为主要肠道病变。0~6岁腺瘤性息肉及息肉伴低级别上皮内瘤变检出率最高。 展开更多
关键词 未成年人 结肠镜 结肠息肉 低级别上皮内瘤变 结直肠病变
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术前血清CA19-9和NSE对食管鳞癌患者预后的影响 被引量:1
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作者 相智声 林征 +5 位作者 刘双 杨惠敏 王航 黄丽萍 陈元美 胡志坚 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期134-139,共6页
目的 研究术前血清癌抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)对食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者预后的影响。方法 前瞻性分析176例经病理确诊的食管鳞癌新... 目的 研究术前血清癌抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)对食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者预后的影响。方法 前瞻性分析176例经病理确诊的食管鳞癌新发病例。应用X^2检验分析CA19-9和NSE与患者一般临床特征之间的关系。运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过Log-rank法进行生存率的比较,利用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果 高CA19-9和NSE联合检测组的食管鳞癌患者预后较差(总生存:HR=2. 310,95%CI:1. 209~4. 418;无病生存:HR=2. 354,95%CI:1. 265~4. 381)。相比于两种标志物单独检测,联合检测CA19-9和NSE对食管鳞癌患者生存预测的准确性更高(总生存:C-index=0. 686;无病生存:C-index=0. 684)。结论 术前血清CA19-9和NSE是食管鳞癌患者预后的危险因素,联合检测对食管鳞癌患者预后预测的准确性更高。 展开更多
关键词 食管鳞癌 癌抗原19-9 神经元特异性烯醇化酶 预后
中性粒细胞减少至最低值的时间与非手术治疗食管鳞癌患者预后的关系
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作者 刘双 黄丽萍 +5 位作者 林征 刘燕芳 郑泽荣 彭仙娥 陈伟霖 胡志坚 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期124-128,共5页
目的探讨中性粒细胞减少至最低值时间与非手术治疗食管鳞癌患者预后的关系。方法收集325例非手术治疗食管鳞癌患者的临床资料,使用X-tile软件确定中性粒细胞减少至最低值时间的最佳界值,根据此最佳界值将患者分为早期组(115例)和晚期组(... 目的探讨中性粒细胞减少至最低值时间与非手术治疗食管鳞癌患者预后的关系。方法收集325例非手术治疗食管鳞癌患者的临床资料,使用X-tile软件确定中性粒细胞减少至最低值时间的最佳界值,根据此最佳界值将患者分为早期组(115例)和晚期组(210例)。比较两组患者的临床特征和生存时间,患者预后的影响因素分析采用Cox回归模型单因素和多因素分析。结果中性粒细胞减少至最低值时间的最佳界值为39 d。早期组中位生存时间为21.0个月,明显高于晚期组(16.0个月)。多因素Cox回归分析结果显示,治疗方式、中性粒细胞减少至最低值时间是非手术治疗食管鳞癌患者总生存的独立影响因素,相对于单纯放疗,同期放化疗更能使食管鳞癌患者生存获益(HR=0.64,P=0.026),而中性粒细胞减少至最低值晚期组(HR=1.38,P=0.038)的患者预后差。按治疗方式分层分析显示,中性粒细胞减少至最低值时间只在同期放化疗层中显示与患者预后有关,晚期组患者的死亡风险要高于早期组患者(HR=3.53,P=0.010)。结论中性粒细胞减少至最低值时间是影响非手术放化疗食管鳞癌患者的独立预后因素,中性粒细胞减少至最低值早的患者预后优于晚的患者。 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞癌 非手术治疗 中性粒细胞减少 预后
硒元素与口腔癌发病关联的病例对照研究
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作者 陈青 林李嵩 +16 位作者 陈林 林菁 丁言 包晓丹 伍俊锋 林亮坤 鄢灵君 王瑞 施斌 邱宇 郑晓燕 潘丽珍 陈法 汪靖 蔡琳 何保昌 刘凤琼 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期810-814,共5页
目的探讨硒元素与口腔癌发病的关联。方法采用病例对照的研究方法,收集福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科经手术病理确诊的口腔癌新发患者325例作为病例组,同期经性别、年龄频数匹配的医院的体检人群和社区健康人群共650名作为对照... 目的探讨硒元素与口腔癌发病的关联。方法采用病例对照的研究方法,收集福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科经手术病理确诊的口腔癌新发患者325例作为病例组,同期经性别、年龄频数匹配的医院的体检人群和社区健康人群共650名作为对照组。应用非条件logistic回归计算硒元素与口腔癌发病风险的aOR及其95%CI,并进行分层分析和相乘交互作用分析。结果病例组血清硒水平[112.42(80.98~145.06)μg/L]低于对照组[164.85(144.44~188.53)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。无论是否吸烟、是否饮酒及摄入水果、鱼类的频次多少,血清硒与口腔癌的发病风险均存在负相关关系(P<0.05)。血清硒与吸烟、饮酒、摄入水果、鱼类之间在口腔癌的发生中存在相乘交互作用。结论高水平血清硒是口腔癌发病的保护因素,且血清硒与吸烟、饮酒、摄入水果和摄入鱼类存在相乘交互作用,故减少烟酒消耗和适量增加水果鱼类的摄入可一定程度降低口腔癌的发病风险。 展开更多
关键词 口腔癌 硒元素 分层分析 交互作用
细菌三型分泌系统输出蛋白分泌信号研究进展
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作者 罗宇 牛建军 +1 位作者 柏卜鸾 王岱 《微生物学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期3124-3132,共9页
自提出三型分泌系统的概念以来,相关分子机制的研究让人们对其有了更深入的了解。与依赖信号肽分泌途径形成鲜明对比的是,蛋白通过细菌三型分泌系统分泌或者转运时没有可识别的保守信号序列。近期对三型分泌蛋白的研究发现了多种可以引... 自提出三型分泌系统的概念以来,相关分子机制的研究让人们对其有了更深入的了解。与依赖信号肽分泌途径形成鲜明对比的是,蛋白通过细菌三型分泌系统分泌或者转运时没有可识别的保守信号序列。近期对三型分泌蛋白的研究发现了多种可以引导其分泌的分泌信号。本文分别介绍了细菌三型分泌系统的种类,分泌系统分泌蛋白的种类,并着重阐述了分泌信号的分子特性及其机制,以期为新型抗菌药物的研发提供新的思路。 展开更多
关键词 细菌三型分泌系统 分泌信号 新型抗菌药物
福建地区老年口腔鳞状细胞癌预后影响因素研究 预览
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作者 伍俊锋 施斌 +4 位作者 曹裕杰 陈法 曹熔锴 张诗蕾 黄跃 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2019年第3期242-245,共4页
目的:探讨福建地区288例老年口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者预后影响因素。方法:收集福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科2004年1月~2018年1月经病理确诊的老年OSCC患者288例,对已确诊OSCC患者进行随访,同时... 目的:探讨福建地区288例老年口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者预后影响因素。方法:收集福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科2004年1月~2018年1月经病理确诊的老年OSCC患者288例,对已确诊OSCC患者进行随访,同时收集病例的临床资料。运用Kaplan-Meier和累积风险模型计算生存率及累积发生率;组间比较分别采用Log-rank和Gray检验;采用Cox比例风险模型和Fine&Gray回归模型分析老年OSCC预后影响因素;对治疗方式按照BMI进行分层回归分析。结果:多因素Cox风险比例模型分析发现,佩戴假牙的HR(95% CI )为1.74(1.11,2.71);T3-4期HR(95% CI )为3.64(1.32,10.01);N1和N2-3期HR(95% CI )分别为2.78(1.36,5.645)和1.96(1.01,3.80);组织分化程度为低分化,HR(95% CI )为2.25(1.27,3.99)。多因素Fine&Gray回归模型分析发现,女性SHR(95% CI )为0.58(0.366,0.94);N1和N2-3期,SHR(95% CI )为2.29(1.29,4.05)和4.42(2.48,7.85);M1期SHR(95% CI )为2.97(1.08,8.20);手术联合放化疗,SHR(95% CI )为2.14(1.26,3.65)。对治疗方式按BMI进行分层,结果显示在BMI<18.5 kg/m 2的老年OSCC患者中,手术联合放化疗为影响其生存和复发的危险因素。结论:术前假牙、T分期、N分期、M分期、分化程度及治疗方式是老年OSCC患者预后的影响因素。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 预后因素 风险比
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