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球囊扩张或血管支架在急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败患者中的有效性和安全性对比研究 预览
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作者 岳成松 资文杰 +28 位作者 邱忠明 李凤利 杨峻 刘瀚圣 刘文华 黄文国 时忠华 杨世泉 邱涛 张帅 曾国勇 周宏斌 王琰 艾志斌 刘勇 胡伟 万跃 温昌明 田喜光 周志明 王振 李冰 陈忠伦 吴德平 陈路明 余鹏霄 罗伟东 刘帅 龚自力 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第2期73-79,共7页
目的探讨球囊扩张或血管支架补救治疗对急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败患者的安全性和有效性,并分析患者预后的影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院综合卒中中心和其他19家综合... 目的探讨球囊扩张或血管支架补救治疗对急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败患者的安全性和有效性,并分析患者预后的影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院综合卒中中心和其他19家综合卒中中心80例急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败并行补救治疗达到闭塞血管血流改良脑梗死溶栓分级(modi?ed thrombolysis in cerebral infarction score,m TICI)≥2b级患者的临床资料,根据补救治疗方法将其分为球囊扩张组(30例)和血管支架植入组(50例)。比较两组患者90 d改良Rankin量表(modi?ed Rankin scale,m RS)评分、血管再闭塞率、症状性颅内出血发生率及死亡率,并对影响患者预后的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果球囊扩张组中90 d mRS评分0~2分患者占比明显高于血管支架植入组(P <0.05);两组患者血管再闭塞率、死亡率及症状性颅内出血发生率比较均无显著差异(P_均> 0.05)。多因素Logistic回归分析显示:卒中病史(OR=8.968,95%CI:1.162~69.196,P=0.035)、补救治疗方式(OR=0.243,95%CI:0.066~0.894,P=0.033)、侧支循环(OR=3.873,95%CI:1.029~14.576,P=0.045)及基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分(OR=0.809,95%CI:0.701~0.934,P=0.004)均为急性大脑中动脉M1段闭塞取栓失败后行补救治疗患者神经功能预后的独立危险因素(P_均<0.05)。结论机械取栓联合球囊扩张能够有效改善急性大脑中动脉M1段闭塞性缺血性脑卒中患者神经功能,并未增加手术风险,且补救治疗方式是影响患者治疗后神经功能的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 大脑中动脉M1段闭塞 机械取栓 球囊扩张 血管支架植入
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“医院-社区网络化”健康教育方式在脑血管疾病患者康复中的影响 预览
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作者 王清华 储照虎 +3 位作者 许业松 王新 赵守财 孙爱萍 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第15期3809-3813,共5页
目的对比分析“医院-社区网络化”健康教育方式在脑血管疾病患者康复中的影响,探讨适合脑血管疾病患者康复的健康教育方式。方法300例脑血管疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。其中,对照组患者采用传统家人监督方式进行健康教... 目的对比分析“医院-社区网络化”健康教育方式在脑血管疾病患者康复中的影响,探讨适合脑血管疾病患者康复的健康教育方式。方法300例脑血管疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。其中,对照组患者采用传统家人监督方式进行健康教育;观察组患者医院-社区医护人员通过网络化监督方式进行健康教育。采用以下量表对两组患者分别进行评定:功能综合评定量表(FCA)、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)量表、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)、焦虑自我评价表(SAS)及抑郁自我评价表(SDS)。评定时间为:入组1d、入组后10d、出院时、出院后3个月、出院后6个月。对比分析两种健康教育方式对脑血管疾病患者神经功能缺损、功能综合能力、日常生活自理能力、生活质量满意度的改善情况及焦虑、抑郁状况。结果入组后10d、出院时、出院后3个月、出院后6个月观察组NIHSS评分有显著性差异,差异具有统计学意义(P<0.05);然而,两组焦虑、抑郁状态评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组出院时、出院后3个月、出院后6个月改良MBI评分对比差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月、出院后6个月FCA评分对比差异有统计学意义(P<0.05);出院后6个月QOL-BREF评分对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组初中及以下文化程度患者出院6个月后MBI及FCA评分比较差异有统计学意义(P<0.05);而高中专及以上文化程度患者对比差异无统计学意义。结论“医院-社区网络化”健康教育方式不仅可有效地促进患者神经功能缺损恢复,还可有效地改善患者的功能综合能力、日常生活活动能力,更好地提高患者的生活质量满意度;但“医院-社区网络化”健康教育方式不能够很好的改善高中及以上文化程度患者的功能状态,不能改善脑血管疾病患者的焦虑和抑郁状态,因� 展开更多
关键词 医院-社区网络化 健康教育方式 脑血管疾病 康复
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磁共振波谱在脑梗死患者住院治疗前后的应用 预览
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作者 朱超 翟建 +2 位作者 王诗卉 吴晓东 崔翔 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期254-257,共4页
目的探讨脑梗死患者住院期间多体素氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)代谢物变化与临床评分的关系;评价多体素1H-MRS 在判断脑梗死患者预后中的价值。资料与方法19例脑梗死患者分别于住院治疗前后进行两次多体素1H-MRS扫描,经后处理获得代... 目的探讨脑梗死患者住院期间多体素氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)代谢物变化与临床评分的关系;评价多体素1H-MRS 在判断脑梗死患者预后中的价值。资料与方法19例脑梗死患者分别于住院治疗前后进行两次多体素1H-MRS扫描,经后处理获得代谢物变化情况。根据发病时间将19例患者分为急性期组、亚急性期组,在两次行多体素1H-MRS 检查前进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),分析治疗前后代谢物的变化与NIHSS 评分变化的相关性。结果急性期、亚急性期患者病灶中心区域治疗前后相对N-乙酰基天门冬氨酸(Rnaa)差异均无统计学意义(P>0.05);而病灶中心区域治疗后相对乳酸(rLac)值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。急性期、亚急性期患者病灶边缘区治疗后Rnaa 高于治疗前,治疗后rLac值低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前后病灶边缘区域Rnaa 增加值与NIHSS评分下降值呈正相关(r=0.625,P=0.004)。结论MRI常规检查以及对多体素1H-MRS部分代谢物的测量可以用于脑梗死早期诊断,并可判断疗效及评估患者的临床预后。 展开更多
关键词 脑梗死 磁共振成像 磁共振波谱学 预后
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血清转氨酶水平与多发性硬化患者血脑屏障破坏的相关性研究 预览
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作者 陈莹 舒崖清 +2 位作者 胡学强 徐玉振 周志明 《医学信息》 2019年第6期105-107,共3页
目的探究多发性硬化(MS)患者血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平和临床特点之间的关系。方法收集中山大学附属第三医院神经内科2010年1月~2016年12月99例首次确诊为MS患者作为MS组,选择同期103名健康体检者作为对照组。检测两... 目的探究多发性硬化(MS)患者血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平和临床特点之间的关系。方法收集中山大学附属第三医院神经内科2010年1月~2016年12月99例首次确诊为MS患者作为MS组,选择同期103名健康体检者作为对照组。检测两组血清AST、ALT水平,同时将MS组患者的扩展残疾状况评分(EDSS)及头颅磁共振结果(MRI)病灶活动性纳入统计,比较两组血清AST、ALT水平,分析AST、ALT水平与疾病活动性以及EDSS评分的相关性。结果 MS组患者血清ALT水平高于正常组[(28.55±2.68)U/L vs (19.86±1.67)U/L],差异有统计学意义(P<0.05);MS组患者AST/ALT水平较正常组降低[(1.06±0.09)vs (1.37±0.07)],差异有统计学意义(P<0.05);MS组男性患者血清ALT水平高于对照组男性,男性及女性患者的AST/ALT值均低于对照组的男性和女性,差异均有统计学意义(P<0.05);MS组患者男性血清ALT水平高于女性患者,AST/ALT低于女性患者,差异均有统计学意义(P<0.05);未发现ALT、AST水平和EDSS评分及MRI病灶活动性之间有相关性。结论 MS患者血清转氨酶水平高于正常人群,其可能是MS患者血脑屏障破坏的一个生物学标记物。 展开更多
关键词 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 多发性硬化 血脑屏障
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胚胎型大脑后动脉对大动脉粥样硬化性脑梗死预后的影响
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作者 李自保 黄显 +1 位作者 吕佳 刘新峰 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期44-48,共5页
目的 探讨胚胎型大脑后动脉(fPCA)对急性大动脉粥样硬化性(LAA)性脑梗死严重程度及短期功能预后的影响。 方法 连续收集南京军区南京总医院卒中登记系统(自2013年8月至2016年12月)以及皖南医学院弋矶山医院卒中数据库(自2017年1月至12月... 目的 探讨胚胎型大脑后动脉(fPCA)对急性大动脉粥样硬化性(LAA)性脑梗死严重程度及短期功能预后的影响。 方法 连续收集南京军区南京总医院卒中登记系统(自2013年8月至2016年12月)以及皖南医学院弋矶山医院卒中数据库(自2017年1月至12月)中LAA性脑梗死患者689例,根据三维时间飞跃法MRI血管成像(3D-TOF-MRA)结果并结合最大强度投影法(MIP)将研究对象分为fPCA组(n=185)和非fPCA组(n=504)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估脑梗死严重程度,通过患者3个月时的改良Rankin量表(mRS)评分评估其短期功能预后。分析fPCA与LAA的相关性并明确LAA的独立危险因素。 结果 fPCA组与非fPCA组患者性别、年龄、高血压病、糖尿病、高脂血症等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:fPCA不是前后循环LAA性脑梗死患者严重程度及短期功能预后的独立危险因素(P>0.05),但年龄是LAA性脑梗死患者严重程度及不良预后的独立危险因素(P<0.05)。 结论 fPCA是常见的脑血管变异类型,但对LAA性脑梗死患者脑梗死严重程度及预后均无显著影响。 展开更多
关键词 胚胎型大脑后动脉 大动脉粥样硬化性脑梗死 脑梗死 预后
CBL联合PBL教学法在神经病学临床实习中的应用 预览
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作者 胡佳 《中国继续医学教育》 2019年第4期1-3,共3页
目的探讨CBL联合PBL教学模式在皖南医学院弋矶山医院神经内科临床实习中的具体应用及教学效果,并比较其与传统教学方法的优劣。方法选取皖南医学院临床医学系2017年5月—2018年5月期间至弋矶山医院神经内科实习人员60人,进行随机分组,... 目的探讨CBL联合PBL教学模式在皖南医学院弋矶山医院神经内科临床实习中的具体应用及教学效果,并比较其与传统教学方法的优劣。方法选取皖南医学院临床医学系2017年5月—2018年5月期间至弋矶山医院神经内科实习人员60人,进行随机分组,分别进行CBL联合PBL联合教学及传统教学,教学后行考核及问卷调查。结果试验组学生临床思维能力测试和操作技能测试考核成绩显著优于对照组学生(P<0.05)。联合教学实施后,学生对于神经病学的学习兴趣、遇到问题处理方式均有提高,并有统计学意义(P<0.05)。结论CBL联合PBL教学模式较传统教学模式在神经病学临床教学中具有相对优势,值得在今后神经病学教学中不断探索。 展开更多
关键词 教学模式 教学效果 临床实习 神经病学 PBL CBL
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全程网络化管理模式在脑卒中康复中的应用
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作者 王清华 储照虎 +7 位作者 许业松 孙爱萍 赵丽 张雪 汪利宗 赵守财 范晓丽 朱玉娟 《中华全科医学》 2018年第12期2077-2079,2127共4页
目的分析全程网络化管理模式在脑卒中康复中的应用效果。方法选取2016年11月—2018年1月芜湖市及周边地区符合脑卒中入选标准的100例患者进行分级康复。采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。试验组采用“全程网络化”管理模... 目的分析全程网络化管理模式在脑卒中康复中的应用效果。方法选取2016年11月—2018年1月芜湖市及周边地区符合脑卒中入选标准的100例患者进行分级康复。采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。试验组采用“全程网络化”管理模式进行康复。对照组采用“家庭传统化”管理模式进行康复。2组患者分别在入组第1天、出院时、出院后1个月和出院后3个月进行康复评定。其中Frenchay活动量表评定患者日常生活自理能力;脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评定患者的生活质量满意度;社会支持评定量表(SSQ)评定患者受社会支持的程度。结果2组患者在出院后1个月及3个月各量表评分对比,Frenchay评分(F1月=12.563,F3月=37.180)、SS-QOL评分(F1月=23.738、F3月=60.889)、SSQ评分(F1月=85.388、F3月=192.023),2组间得分对比,均P<0.001,试验组得分明显优于对照组。试验组患者出院时、出院后1个月、出院后3个月与入组第1天各量表评分对比差异有统计学意义(均P<0.001)。结论“全程网络化”管理模式对脑卒中康复患者住院期间和出院后患者的日常生活自理能力、生活质量满意度及社会支持状况有积极作用,进而最大程度地推动安徽省脑卒中康复的三级诊疗管理。 展开更多
关键词 全程网络化管理 脑卒中 康复 生活质量
学生标准化病人在精神病学临床教学中的应用 预览
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作者 吴义高 江芹 +2 位作者 黄慧兰 王瑞权 储照虎 《淮南职业技术学院学报》 2018年第2期61-62,79共3页
为了探讨学生标准化病人(student standardized patients,SSP)在精神病学实践教学中的作用,选取临床医学院高年级4个班120名本科生作为研究对象,并随机选取其中两个班60名学生采取SSP教学模式,另外两个班60名学生采取传统教学模式,评估... 为了探讨学生标准化病人(student standardized patients,SSP)在精神病学实践教学中的作用,选取临床医学院高年级4个班120名本科生作为研究对象,并随机选取其中两个班60名学生采取SSP教学模式,另外两个班60名学生采取传统教学模式,评估两组的教学效果;结果表明:SSP组在8项实践教学效果评价项目均明显高于传统教学组,且差异有高度统计学意义(P<0.01);SSP组病例分析成绩、理论考试成绩、教学满意率均高于传统教学组,且差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05);SSP组对SSP的应用持较高的满意度;因此将SSP引入精神病学临床实践教学,临床医学生可系统、全面的了解精神医学临床实践技能的操作,改善其临床思维模式,并有效提高与医患沟通的能力。 展开更多
关键词 学生标准化病人 精神病学 临床教学
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乌司他丁辅助治疗急性重症胰腺炎的疗效及对occludin、CRPI、IL-6水平的影响
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作者 吴军 唐宁 +2 位作者 黄婷婷 陈雅洁 魏崇莉 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第18期3593-3596,共4页
目的:研究乌司他丁辅助治疗急性重症胰腺炎的疗效及对咬合蛋白(Occludin)、C反应蛋白(快速)(CRPI)、白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法:选择2014年12月至2016年11月在我院进行治疗的118例急性重症胰腺炎患者,随机将其均分为... 目的:研究乌司他丁辅助治疗急性重症胰腺炎的疗效及对咬合蛋白(Occludin)、C反应蛋白(快速)(CRPI)、白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法:选择2014年12月至2016年11月在我院进行治疗的118例急性重症胰腺炎患者,随机将其均分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组给予常规治疗,观察组患者则在对照组治疗方案的基础上增加乌司他丁辅助治疗,两组患者的治疗疗程均为两周,记录并比较两组患者治疗前后的血清occludin、CRPI、IL-6水平,治疗后腹胀、腹痛、恶性呕吐及腹膜刺激征等体征消失时间及临床疗效。结果:治疗后,观察组和对照组患者的总有效率分别是88.1%、69.5%,观察组总有效率显著高于对照组(P〈0.05);观察组患者治疗后的血清occludin水平较对照组患者显著升高(P〈0.05),血清IL-6及CRPI水平显著低于对照组,且腹胀、腹痛、恶性呕吐、腹膜刺激征等体征消失时间显著短于对照组(P〈0.05)。结论:乌司他丁辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效显著优于常规治疗,不仅能改善腹胀、腹痛、恶性呕吐及腹膜刺激征,而且可有效降低患者血清CRPI、IL-6水平和提高occludin水平。 展开更多
关键词 乌司他丁 急性重症胰腺炎 咬合蛋白 C反应蛋白(快速) 白细胞介素6
卒中患者预后指数对急性前循环大血管闭塞性卒中早期血管内治疗临床预后的评估
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作者 黄显军 朱武生 +7 位作者 杨倩 朱玉娟 石小蕾 段振晖 葛良 丁贤惠 许向军 周志明 《中华神经科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期705-711,共7页
目的研究卒中患者预后指数(SPAN)对前循环急性大血管闭塞性卒中(ALVOS)患者早期血管内治疗临床预后的评估价值。方法序贯性收集2014年12月至2017年9月就诊于皖南医学院弋矶山医院和2014年3月至2017年3月就诊于南京军区南京总医院的... 目的研究卒中患者预后指数(SPAN)对前循环急性大血管闭塞性卒中(ALVOS)患者早期血管内治疗临床预后的评估价值。方法序贯性收集2014年12月至2017年9月就诊于皖南医学院弋矶山医院和2014年3月至2017年3月就诊于南京军区南京总医院的前循环ALVOS患者并行早期血管内治疗。将入组患者的年龄和NIHSS评分总和定义为SPAN指数;根据患者的SPAN得分将其分为SPAN〈100和SPAN≥100两组,比较两组间患者的基线资料以及各项围手术参数。以90 d改良Rankin量表评分≤2分为预后良好,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响患者预后的独立危险因素。结果最终共入组190例患者,SPAN〈100组170例(89.5%),SPAN≥100组20例(10.5%)。两组患者在术后颅内出血转化、90 d病死率上差异均无统计学意义;但在90 d功能独立率上,SPAN〈100组(77/170,45.3%)明显高于SPAN≥100组(4/20,20.0%),差异具有统计学意义(χ2=4.681,P=0.030)。Logistic回归分析显示,术前高收缩压(OR=1.030,95% CI 1.008~1.052,P=0.007)、低Alberta卒中项目早期CT(ASPECT)评分(OR=1.609,95% CI 1.056~2.453,P=0.027)以及不良侧支循环(OR=5.714,95% CI 1.668~19.570,P=0.006)是影响患者预后的独立危险因素。结论SPAN指数并不能作为急性前循环大血管闭塞性卒中早期血管内治疗的风险预估工具。 展开更多
关键词 卒中 年龄 机械取栓 预后 危险因素
卒中后抑郁与rs1187929关联分析 预览
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作者 杨倩 苏立伟 +2 位作者 夏恒磊 徐俊峰 汪文兵 《中国神经精神疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期732-736,共5页
目的研究酪氨酸激酶B基因多态性位点rs1187929与卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)之间的关联性。方法采用病例对照研究,共有78例卒中后抑郁组(PSD组)和112例卒中后非抑郁组(NPSD组)纳入此项研究。患者均使用汉密尔顿抑郁量表(HA... 目的研究酪氨酸激酶B基因多态性位点rs1187929与卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)之间的关联性。方法采用病例对照研究,共有78例卒中后抑郁组(PSD组)和112例卒中后非抑郁组(NPSD组)纳入此项研究。患者均使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估,以确定抑郁症严重程度,并完成分组(PSD组和NPSD组),所有PSD组患者符合美国精神障碍分类与诊断标准第五版(DSM-V)。应用PCR产物纯化及Sanger双脱氧终止测序法测序完成入组患者TrkB基因的rs1778929位点基因分型。结果PSD组78人,NPSD组112人,总患病率为41.05%;男性患病率为42.86%,女性患病率为38.82%,两者差异无统计学意义(χ^2=0.316,P=0.57);PSD组CC、CT、TT频率分别为是26.92%、48.72%、24.36%;NPSD组CC、CT、TT频率分别为是42.86%、45.54%、11.61%。以CC基因型为参照,纯合突变型TT的相对危险度为3.341(χ^2=7.347,P=0.007,OR=3.341),PSD组中T等位基因频率为48.72%高于NPSD组T等位基因频率(34.38%),等位基因T相对于等位基因C相对危险度为1.814(χ^2=7.798,P=0.005,OR=1.814)。纯合突变型TT及等位基因T是卒中后抑郁的危险因素(P<0.05)。结论在中国皖南地区汉族人群中,rs1778929位点基因多态性与PSD的发生具有一定关联性,未来需要进一步的研究来确认我们的发现。 展开更多
关键词 rs1187929 基因多态性 脑卒中 卒中后抑郁
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临床路径结合情境模拟法在神经内科护理带教中的实践 预览 被引量:1
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作者 侯贝贝 张祎晨 +3 位作者 朱玉娟 郑婧雯 邹太玉 王凤平 《医学理论与实践》 2018年第18期2840-2842,共3页
目的:探讨临床路径结合情境模拟的带教方法在神经内科本科护理实习生带教中运用的效果。方法:将60例同一医学院同届本科护理实习生随机分为对照组(n=25)和观察组(n=35)。对照组按照常规方式进行带教,观察组采用临床路径结合情境... 目的:探讨临床路径结合情境模拟的带教方法在神经内科本科护理实习生带教中运用的效果。方法:将60例同一医学院同届本科护理实习生随机分为对照组(n=25)和观察组(n=35)。对照组按照常规方式进行带教,观察组采用临床路径结合情境模拟的带教方法进行带教。比较两组护生的理论、操作考核成绩以及对教学质量的满意度。结果:两组护生的理论与操作考核对比,观察组考核成绩高于对照组(P〈0.05)。两组护生对教学质量满意调查,其中观察组对教学内涵、方法和效果的满意度高于对照组(P〈0.05),两组对教学风范及态度满意度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:临床路径与个性化带教相结合的带教模式可提高护生理论、操作考核成绩,改善临床教学质量。 展开更多
关键词 临床路径 情境模拟 护理带教 神经内科
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时间护理联合唇舌功能训练对脑卒中运动性失语患者早期康复的临床效果 预览
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作者 郑婧雯 《临床医药文献杂志(电子版)》 2018年第3期131-132,共2页
目的探究在脑卒中运动性失语患者中运用时间护理联合唇舌功能训练对患儿病情情况及早期康复的临床效果分析。方法选取本院2015年5月~2016年5月所收治的脑卒中运动性失语患者50例,将这些患者分为观察组和对照组,每组25例,对照组患者实施... 目的探究在脑卒中运动性失语患者中运用时间护理联合唇舌功能训练对患儿病情情况及早期康复的临床效果分析。方法选取本院2015年5月~2016年5月所收治的脑卒中运动性失语患者50例,将这些患者分为观察组和对照组,每组25例,对照组患者实施常规护理及康复训练,观察组患者在常规护理的基础上实施时间护理联合唇舌功能训练,比较两组患者的语言功能恢复情况。结果经过三个月的护理后,观察组患者的语言功能恢复总有效率高于对照组患者,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑卒中运动性失语患者中应用时间护理联合唇舌功能训练对恢复患者语言功能具有明显效果,该方法值得被临床推广使用。 展开更多
关键词 时间护理 唇舌功能训练 运动性失语 临床效果
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对慢性脑供血不足所致头晕患者实施有针对性护理的效果探讨 预览
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作者 谈飞飞 《当代医药论丛》 2018年第7期256-257,共2页
目的 :探讨对慢性脑供血不足所致头晕患者实施有针对性护理的效果。方法 :选取2016年2月至2017年2月期间皖南医学院弋矶山医院接诊的78例慢性脑供血不足所致头晕患者作为研究对象。对其临床资料进行回顾性分析。将接受常规护理的39例... 目的 :探讨对慢性脑供血不足所致头晕患者实施有针对性护理的效果。方法 :选取2016年2月至2017年2月期间皖南医学院弋矶山医院接诊的78例慢性脑供血不足所致头晕患者作为研究对象。对其临床资料进行回顾性分析。将接受常规护理的39例患者作为参考组,将接受有针对性护理的39例患者作为观察组。对比分析两组患者治护的效果和对护理的总满意率。结果 :观察组患者治护的总有效率(97.43%)高于参考组患者治护的总有效率(74.36%),差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者对护理的总满意率(100.00%)高于参考组患者对护理的总满意率(79.49%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 :对慢性脑供血不足所致头晕患者实施有针对性护理的效果良好。 展开更多
关键词 慢性脑供血不足 头晕 有针对性护理
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血管内治疗急性前循环缺血性卒中的转归:颅内动脉粥样硬化与心源性栓塞性卒中的比较 被引量:5
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作者 左朦 杨东 +5 位作者 周志明 刘文华 时忠华 叶瑞东 熊云云 刘新峰 《国际脑血管病杂志》 2017年第11期990-995,共6页
目的 在中国急性前循环缺血性卒中患者中,比较大动脉粥样硬化型(large-artery atherosclerosis stroke, LAA)和心源性栓塞型(cardioembolism, CE)血管内治疗的转归。 方法 纳入使用Solitaire支架取栓装置治疗的急性前循环缺血... 目的 在中国急性前循环缺血性卒中患者中,比较大动脉粥样硬化型(large-artery atherosclerosis stroke, LAA)和心源性栓塞型(cardioembolism, CE)血管内治疗的转归。 方法 纳入使用Solitaire支架取栓装置治疗的急性前循环缺血性卒中患者,根据病因分为LAA组与CE组,比较两组转归。采用多变量logistic回归分析确定转归不良(定义为发病后90 d时改良Rankin量表评分〉2分)的独立危险因素。 结果 共纳入126例患者,其中LAA组62例(49.2%),CE组64例(50.8%)。CE组90 d时转归不良(59.0%对41.0%;χ2=5.482,P=0.019)和72 h时有症状脑出血(12.5%对1.6%;Fisher检验P=0.033)的患者比例均显著高于LAA组。多变量logistic回归分析显示,基线美国国立卫生研究院卒中量表评分较高[优势比(odds ratio, OR) 1.119,95%可信区间(confidence interval, CI) 1.026~1.221;P=0.011]是转归不良的独立危险因素,侧支循环良好是转归良好的独立保护因素(OR 0.227,95% CI 0.097~0.788;P=0.016),而病因学分型与转归无独立相关性(OR 1.280,95% CI 0.454~3.633;P=0.630)。 结论 病因学分型与使用支架取栓装置治疗的急性前循环缺血性卒中患者的转归无关。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 血管内手术 血栓切除术 支架 颅内动脉硬化 栓塞 治疗结果
强迫症与细胞因子关系研究进展 预览 被引量:1
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作者 吴义高 储照虎 《安徽医学》 2017年第9期1223-1225,共3页
强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)是以强迫思维和/或强迫动作为临床特征的神经症性障碍,终生患病率达1%~3%[1]。OCD存在免疫功能失调,细胞因子(cytokine,CK)介导的免疫功能紊乱在OCD的发病过程中发挥了重要作用,与OCD的... 强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)是以强迫思维和/或强迫动作为临床特征的神经症性障碍,终生患病率达1%~3%[1]。OCD存在免疫功能失调,细胞因子(cytokine,CK)介导的免疫功能紊乱在OCD的发病过程中发挥了重要作用,与OCD的病因和发病机制密切相关[2-3]。本文就OCD与CK之间的关系研究进行综述。 展开更多
关键词 强迫症 细胞因子 研究进展
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阿尔茨海默病发病机制的研究进展 被引量:3
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作者 蔡春红 储照虎 《国际老年医学杂志》 2017年第2期84-87,共4页
阿尔茨海默病(AD)是一种神经退行性疾病,主要影响记忆、认知和行为。其主要病理特点是脑内细胞外B淀粉样蛋白(A[B)聚集成老年斑(senile plaques,SPs)、细胞内Tau蛋白过度磷酸化聚集形成神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles... 阿尔茨海默病(AD)是一种神经退行性疾病,主要影响记忆、认知和行为。其主要病理特点是脑内细胞外B淀粉样蛋白(A[B)聚集成老年斑(senile plaques,SPs)、细胞内Tau蛋白过度磷酸化聚集形成神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs)和海马神经元缺失。阿尔茨海默病的病因复杂,虽然进行了大量的研究,但其发病机制仍不完全清楚,目前存在多种假说。本文就AD发病机制的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 发病机制 假说
卒中后癫痫发作和卒中后癫痫 被引量:2
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作者 黄婷婷 储照虎 《国际脑血管病杂志》 2017年第2期160-164,共5页
卒中可导致偏瘫、失语和认知损害,还会并发癫痫发作甚至癫痫。近年来,有关卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的研究越来越多,但主要集中在危险因素方面。文章对卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的危险因素、发病机制和治疗进行了综述。
关键词 卒中 脑缺血 脑出血 癫痫发作 癫痫 危险因素 抗惊厥药
小胶质细胞在脑缺血中的作用 被引量:6
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作者 吴文倩 徐衡 +1 位作者 赵守财 刘富东 《国际脑血管病杂志》 2017年第1期91-94,共4页
小胶质细胞在脑缺血后炎症中起着重要作用。大量研究表明,小胶质细胞是高度可塑的细胞,可应对不同微环境信呈现不同的表型和功能。小胶质细胞可极化为经典激活的促炎性M1型或替代激活的抗炎性M2型,在缺血性损伤中起着不同的作用。抑... 小胶质细胞在脑缺血后炎症中起着重要作用。大量研究表明,小胶质细胞是高度可塑的细胞,可应对不同微环境信呈现不同的表型和功能。小胶质细胞可极化为经典激活的促炎性M1型或替代激活的抗炎性M2型,在缺血性损伤中起着不同的作用。抑制M1而刺激M2有可能成为缺血性卒中治疗的一个新途径。 展开更多
关键词 脑缺血 小胶质细胞 炎症 细胞极性 表型 神经保护药
阿立哌唑与利培酮对首发未用药精神分裂症患者疗效、认知功能及血清BDNF浓度的影响 被引量:10
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作者 吴义高 江芹 +3 位作者 程万良 黄慧兰 王瑞权 储照虎 《国际精神病学杂志》 2016年第4期581-583,共3页
目的探讨阿立哌唑与利培酮对首发未用药精神分裂症患者疗效、认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)浓度的影响。方法 83例患者随机分为阿立哌唑组(43例)和利培酮组(40例),疗程8周。用阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症... 目的探讨阿立哌唑与利培酮对首发未用药精神分裂症患者疗效、认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)浓度的影响。方法 83例患者随机分为阿立哌唑组(43例)和利培酮组(40例),疗程8周。用阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)、副反应量表(TESS)评定临床疗效、认知功能及副反应,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清BDNF浓度。结果治疗8周后,1两组有效率、副反应发生率差异均无统计学意义(P〉0.05);2阿立哌唑组在MCCB中符号编码、语义流畅性、言语记忆、空间广度、数字序列、迷宫、视觉记忆及总分上明显高于利培酮组(P〈0.05);3阿立哌唑组血清BDNF浓度明显高于利培酮组(P〈0.01)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的总体疗效与利培酮相当;但在改善认知功能、升高血清BDNF浓度优于利培酮。 展开更多
关键词 精神分裂症 利培酮 阿立哌唑 认知功能 脑源性神经营养因子
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