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ERCC1表达与Ⅱ~ⅢA期鼻咽癌顺铂同期放化疗疗效的关系
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作者 陈绍俊 杨慧 +7 位作者 吴梦馨 韦晓谋 欧海玲 以敏 蒙以良 林展 黄海欣 姚敏 《江苏医药》 CAS 2019年第1期9-13,F0002共6页
目的探讨切除修复交叉互补基因1(ERCC1)表达与Ⅱ~ⅢA期鼻咽癌顺铂同期放化疗疗效的关系。方法78例Ⅱ~ⅢA期鼻咽癌患者接受顺铂同期放化疗,检测鼻咽癌组织ERCC1蛋白和mRNA表达水平,分析ERCC1表达与疗效的关系。结果 ERCC1蛋白阳性表达率... 目的探讨切除修复交叉互补基因1(ERCC1)表达与Ⅱ~ⅢA期鼻咽癌顺铂同期放化疗疗效的关系。方法78例Ⅱ~ⅢA期鼻咽癌患者接受顺铂同期放化疗,检测鼻咽癌组织ERCC1蛋白和mRNA表达水平,分析ERCC1表达与疗效的关系。结果 ERCC1蛋白阳性表达率为46.15%,mRNA水平为0.456~1.412。78例患者中,完全缓解63例,部分缓解7例,病情稳定4例,疾病进展4例,有效率为89.74%,疾病控制率为94.87%。ERCC1蛋白阳性表达患者有效率为80.56%,低于ERCC1蛋白阴性表达患者的97.62%(P<0.05)。ERCC1mRNA低表达患者有效率为97.56%,高于ERCC1 mRNA高表达患者的81.08%(P<0.05)。78例患者1年生存率为98.72%,3年生存率为93.59%,5年生存率为91.03%。ERCC1蛋白阳性表达和阴性表达患者生存率比较无统计学差异(P>0.05),ERCC1mRNA高表达患者和低表达患者生存率比较亦无统计学差异(P>0.05)。结论 ERCC1的表达与Ⅱ~ⅢA期鼻咽癌患者顺铂同期放化疗疗效有关,但与患者生存率无关。 展开更多
关键词 切除修复交叉互补基因1 鼻咽癌 顺铂
真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物的疗效比较 预览
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作者 罗元胜 周腾贤 +2 位作者 陈思桦 肖志华 廖丽萍 《临床和实验医学杂志》 2019年第15期1647-1650,共4页
目的比较临床应用真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物的疗效。方法采用前瞻性研究的方法,选取2016年5月至2018年3月在广西玉林市第一人民医院普通外科手术治疗82例乳腺良性肿物患者,按照随机平行分组法随机分为对照组和... 目的比较临床应用真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物的疗效。方法采用前瞻性研究的方法,选取2016年5月至2018年3月在广西玉林市第一人民医院普通外科手术治疗82例乳腺良性肿物患者,按照随机平行分组法随机分为对照组和观察组,每组各41例,对照组患者给予经乳晕旁切口手术治疗,观察组患者给予真空辅助旋切术治疗,对比分析两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、手术费用、术后不良反应、半年复发率及乳房美观程度满意度情况。结果观察组患者的手术时间(16.61±3.23 min vs.28.42±1.75 min)、切口长度(2.32±0.43 mm vs.7.56±5.32 mm)、术中出血量(22.42±4.76 ml vs.34.36±3.91 ml)均明显低于对照组(P<0.05),手术费用(5 145.42±325.31元vs.3 217.25±167.70元)较对照组明显升高(P<0.05);两组患者的术后不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组(17.1%vs.51.0%)(P<0.05),两组患者的半年内复发率比较(4.9%vs.4.9%),差异无统计学意义(P>0.05);两组患者对术后乳房美观程度满意度比较,观察组明显高于对照组(92.7%vs.82.9%)(P<0.05)。结论临床应用真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿物疗效确切,不良反应发生率低,但手术费用相对较高。 展开更多
关键词 乳腺良性肿物 真空辅助旋切术 经乳晕旁切口手术
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白细胞形态学和中性粒细胞碱性磷酸酶在手足口病合并感染患儿诊疗中的应用 预览
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作者 梁崇 丘春东 +5 位作者 李燕妮 梁珍 甘宁 陈恺 赵风华 何新发 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期28-32,共5页
目的探讨白细胞(WBC)形态学和中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色积分值在儿童手足口病(HFMD)合并感染诊疗中的应用价值。方法选取2017年1月至2017年10月于玉林市红十字会医院儿科门诊及住院的150例儿童作为研究对象,根据检查结果及病情分... 目的探讨白细胞(WBC)形态学和中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色积分值在儿童手足口病(HFMD)合并感染诊疗中的应用价值。方法选取2017年1月至2017年10月于玉林市红十字会医院儿科门诊及住院的150例儿童作为研究对象,根据检查结果及病情分为正常对照组、单纯HFMD组及HFMD合并感染组,每组各50例。所有病例均采用一次性EDTA扩凝真空采血管,按常规静脉采血1~2ml,同时做血涂片2张,1张用于瑞氏染色,另1张血片干燥后用10%甲醛固定30s,按NAP试剂盒说明书进行染色,由细胞室工作人员在显微镜下鉴别WBC形态学变化并计数NAP阳性率和积分。结果正常对照组患儿NAP阳性率为(23.58±11.89)%,积分为(28.18±13.82);单纯HFMD组患儿NAP阳性率为(22.8±10.49)%,积分为(26.92±11.9);HFMD合并感染组患儿NAP阳性率为(77.96±8.99)%,积分为(332.7±58.42);HFMD合并感染抗感染治疗后组NAP阳性率为(22.38±10.54)%,积分为(27.74±12.16);HFMD合并感染组分别与正常对照组、单纯HFMD组、HFMD合并感染抗感染治疗后NAP阳性率比较,差异均有统计学意义(t=25.80、28.23、28.37,P均<0.001);HFMD合并感染组分别与正常对照组、单纯HFMD组、HFMD合并感染抗感染治疗后NAP积分比较,差异均有统计学意义(t=35.87、36.27、36.14,P均<0.001);其余各组NAP阳性率和积分两两比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。正常对照组、单纯手足口病组、手足口病合并感染组患儿异型淋巴细胞、中毒颗粒、空泡变性细胞、杜勒小体比例差异均有统计学意义(H=81.9939、129.1737、117.5489、89.4793,P均<0.001);手足口病合并感染抗感染治疗前后患儿异常淋巴细胞、中毒颗粒、空泡变性细胞和杜勒小体比例差异有统计学意义(U=8.2967、8.6138、8.6318、5.4355,P均<0.001)。结论白细胞形态学检查和NAP阳性率及积分观察HFMD合并感染患儿疾病发生发展及对疾病诊断、预后监测均具有重要临床意义� 展开更多
关键词 手足口病 白细胞形态学 中性粒细胞碱性磷酸酶 积分
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改良8点穿刺活检法在前列腺癌诊断中的应用效果 预览
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作者 卓涛 钱冲 +3 位作者 陈冬梅 刘江泽 李坚 王海 《广西医学》 CAS 2019年第14期1829-1831,共3页
目的探讨改良8点穿刺活检法在前列腺癌诊断中的应用效果。方法纳入90例疑似前列腺癌的患者,均行改良8点穿刺活检法和常规12点穿刺活检法筛查。比较两种穿刺活检方法对前列腺癌的检出率;以临床病理结果为“金标准”,采用受试者工作特征(R... 目的探讨改良8点穿刺活检法在前列腺癌诊断中的应用效果。方法纳入90例疑似前列腺癌的患者,均行改良8点穿刺活检法和常规12点穿刺活检法筛查。比较两种穿刺活检方法对前列腺癌的检出率;以临床病理结果为“金标准”,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析两种穿刺活检方法对前列腺癌的诊断效果。结果改良8点穿刺活检法前列腺癌的检出率为32.22%,高于常规12点法的23.33%(P<0.05)。绘制前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积诊断前列腺癌的ROC曲线,结果显示PSA、前列腺体积最佳截点值为16.05ng/mL、51.65cm3,改良8点组对PSA≥16.05ng/mL、前列腺体积≥51.65cm3前列腺癌患者的检出率与常规12点组比较差异无统计学意义(P>0.05)。改良8点法的ROC曲线下面积为0.842,高于常规12点法的0.627(P<0.05)。结论经直肠超声实时组织弹性成像下行改良8点穿刺法可提高前列腺癌检出率,诊断效能高于常规12点法。 展开更多
关键词 前列腺癌 经直肠超声 实时组织弹性成像技术 穿刺活检
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碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染治疗的研究进展 预览
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作者 王缉义 蒙光义 +1 位作者 周丽娟 梁翠玲 《西北药学杂志》 CAS 2019年第3期416-421,共6页
目的 对临床治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)所致感染的研究进展进行综述,为临床治疗CRPA感染合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 查阅国内外有关CRPA耐药率、耐药机制和临床治疗CRPA感染的期刊文献,进行归纳总结。结果 CRPA对... 目的 对临床治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)所致感染的研究进展进行综述,为临床治疗CRPA感染合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 查阅国内外有关CRPA耐药率、耐药机制和临床治疗CRPA感染的期刊文献,进行归纳总结。结果 CRPA对亚胺培南和美罗培南耐药率逐年升高,对碳青霉烯类抗生素耐药机制主要包括产生β-内酰胺酶、细胞外膜通透性改变、细菌主动外排作用、作用靶点发生改变和生物膜形成。临床主要采用以碳青霉烯类、多黏菌素、抗铜绿假单胞菌β内酰胺类为基础的联合治疗方案,或采用双β内酰胺联合、阿奇霉素联合环丙沙星、雾化吸入和局部用药等方案治疗CRPA的感染。结论 针对CRPA所致感染的治疗困难,国内外的研究及指南均推荐采用联合用药方案治疗CRPA感染。 展开更多
关键词 碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌 耐药率 耐药机制 感染 联合用药
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系统性红斑狼疮患者T淋巴细胞亚群、补体和血脂水平及其临床意义 预览
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作者 邹光美 黄朝任 +2 位作者 陆颖 陈武 吴博文 《广西医学》 CAS 2019年第17期2161-2163,2170共4页
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者T淋巴细胞亚群、补体、血脂水平及其临床意义。方法 选取SLE患者80例为SLE组,另选取同期30例健康者为对照组。比较两组的T淋巴细胞亚群、补体、血脂水平。采用Logistic回归模型分析SLE发生的危险因素... 目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者T淋巴细胞亚群、补体、血脂水平及其临床意义。方法 选取SLE患者80例为SLE组,另选取同期30例健康者为对照组。比较两组的T淋巴细胞亚群、补体、血脂水平。采用Logistic回归模型分析SLE发生的危险因素。结果 SLE组CD3+T淋巴细胞及CD8+抑制性T淋巴细胞(Ts)水平高于对照组(均P<0.05),而CD4+辅助性T淋巴细胞(Th)水平、CD4+Th/CD8+Ts比值、C3及C4水平低于对照组(均P<0.05)。SLE组三酰甘油水平、LDL-C/HDL-C比值高于对照组(均P<0.05),而HDL-C、LDL-C水平低于对照组(均P<0.05)。CD3+T淋巴细胞、CD8+Ts、三酰甘油水平升高,以及C3、C4、HDL-C水平降低是SLE发生的危险因素(均P<0.05)。结论 SLE患者存在CD4+Th/CD8+Ts的倒置及补体水平降低,T淋巴细胞亚群及补体异常在SLE的发生发展中起重要作用。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 T淋巴细胞亚群 补体 血脂 危险因素
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基层医院神经科护士卒中护理知信行现状及障碍因素调查 预览
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作者 曹闻亚 常红 +4 位作者 赵翠松 严群 覃英雪 宋仕芬 宋钝 《护理管理杂志》 2019年第6期405-409,共5页
目的了解基层医院神经科护士卒中护理知信行状况及障碍因素。方法采用自制神经科护士卒中护理知信行量表对不同级别基层医院神经科467名护士进行调查。结果二级医院和社区医院神经科护士卒中护理知信行评分分别为(56.38±5.95)分、(... 目的了解基层医院神经科护士卒中护理知信行状况及障碍因素。方法采用自制神经科护士卒中护理知信行量表对不同级别基层医院神经科467名护士进行调查。结果二级医院和社区医院神经科护士卒中护理知信行评分分别为(56.38±5.95)分、(51.73±8.21)分,均处于偏低水平;神经科护士卒中疾病知识、态度得分二级医院高于社区医院,差异有统计学意义(P<0.01);北京地区基层医院神经科护士卒中疾病知识得分较高,行政职务较高的护士在卒中护理态度、行为维度得分较高(P<0.01);二级医院卒中护理障碍因素排名前3位的依次是人力资源有限(73.54%)、缺乏培训(54.50%)、患者病情重(51.32%);社区医院卒中护理障碍因素排名前3位的依次是缺乏护理规范(89.88%)、缺乏培训(85.39%)、人力资源有限(80.90%)。结论基层医院神经科护士卒中护理知信行水平处于中等偏低水平,面临的障碍因素较多,应增加基层医院投入,强化医联体联动效应,借助上级医院及专科医院对下级医院的帮扶指导,促进基层医院卒中护理的发展与完善。 展开更多
关键词 基层医院 卒中护理 知信行 障碍
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干扰素-γ、人类白细胞抗原-G、结核抗体联合检测在骨关节结核诊断中的临床应用
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作者 陈浩全 曾嫚妮 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第2期236-238,共3页
目的探讨外周血特异性T细胞IFN-γ(TB-IGRA)和人类白细胞分化抗原G(HLA-G)、结核抗体联合检测在骨关节结核临床诊断方面的应用价值。方法将2015年7月-2017年7月住院并手术诊治的骨关节疾病患者215例,经细菌学和组织病理学确诊后分为骨... 目的探讨外周血特异性T细胞IFN-γ(TB-IGRA)和人类白细胞分化抗原G(HLA-G)、结核抗体联合检测在骨关节结核临床诊断方面的应用价值。方法将2015年7月-2017年7月住院并手术诊治的骨关节疾病患者215例,经细菌学和组织病理学确诊后分为骨关节结核患者121例和非结核骨关节疾病患者94例,采用ELISA法检测结核特异性T细胞IFN-γ和sHLA-G的表达,流式细胞分析法检测mHLA-G的表达,免疫印迹法检测结核抗体,观察各指标及3项联合检测对骨关节结核的诊断价值。结果单指标检测抗TB-IGRA、sHLA-G、mHLA-G、结核抗体对骨关节结核的敏感度分别为86.77%、70.24%、66.94%、63.63%;特异度分别为60.63%、72.34%、70.21%、80.85%;4项指标联合检测敏感度为88.42%,特异度为85.10%。结论结核抗体检测在骨关节结核临床诊断方面特异性高,但敏感性较低,而外周血特异性T细胞IFN-γ和HLA-G有较高敏感性,4项指标联合检测能显著提高敏感性和特异性,降低骨关节结核的误诊率,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 骨关节结核 特异性T细胞IFN-γ 人类白细胞分化抗原G 结核抗体
广西防城港地区成年男性非酒精性脂肪肝与跟骨超声骨量的关系 预览
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作者 梁敏 王烈林 +2 位作者 蔡劲薇 伍冬梅 莫曾南 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期126-131,共6页
目的 探讨广西防城港地区成年男性非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者超声骨量变化的关系。方法 对广西防城港地区成年男性居民进行横断面健康调查。收集资料完整的男性健康体检者,根据纳入和排除标准,分为NA... 目的 探讨广西防城港地区成年男性非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者超声骨量变化的关系。方法 对广西防城港地区成年男性居民进行横断面健康调查。收集资料完整的男性健康体检者,根据纳入和排除标准,分为NAFLD组444例和正常对照组712例,比较两组的一般资料、血液生化和跟骨BMD情况,分析NAFLD与超声骨量的关系。结果 NAFLD组体质量指数(body mass index,BMI)、血压、血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(P<0.05)。NAFLD组超声骨量 T 值、骨强度指数低于对照组(-0.48±1.08 vs.-0.23±1.16,98.36±16.58 vs. 101.01±17.11,P<0.05)。相关分析显示,超声骨量 T 值与年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、NAFLD呈负相关(P<0.05),与BMI、肌酐呈正相关(P<0.05)。使用偏相关分析校正年龄、BMI后,超声骨量 T 值仍与NAFLD呈负相关(r=-0.119,P=0.000)。NAFLD为骨量减少的危险因素(OR=1.525,P=0.010),BMI是骨量减少的保护因素(OR=0.940,P=0.000)。结论 广西防城港地区成年男性NAFLD患者超声骨量降低。 展开更多
关键词 男性 非酒精性脂肪肝 骨密度
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CT三维血管成像技术在颅底脑膜瘤术前评估的应用价值 预览
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作者 杨俊 罗云平 +5 位作者 赖杰 莫鸿忠 吴文昌 潘荣南 吕顽 吴雪松 《临床神经外科杂志》 CAS 2019年第1期63-66,共4页
目的探讨头部CT三维血管成像检查对颅底脑膜瘤术前评估的应用价值。方法回顾性分析玉林市第一人民医院神经外科手术治疗的28例颅底脑膜瘤患者的资料。患者术前均进行头部CT三维血管成像检查,了解肿瘤与血管的关系;术中采取适当的手术策... 目的探讨头部CT三维血管成像检查对颅底脑膜瘤术前评估的应用价值。方法回顾性分析玉林市第一人民医院神经外科手术治疗的28例颅底脑膜瘤患者的资料。患者术前均进行头部CT三维血管成像检查,了解肿瘤与血管的关系;术中采取适当的手术策略切除肿瘤,同时保护血管。结果术前头部CT三维血管成像检查能显示肿瘤的大小、基底、供血来源,以及颅内动脉3级结构;并能清楚地显示肿瘤、血管、颅骨的三维影像关系,能分辨肿瘤与附近血管的直接关系。手术结果:SimponⅡ级切除者8例,Ⅲ级切除者16例,Ⅳ级切除者4例;术后无发生脑梗死和血管损伤的患者。术后,Karnofsky评分较术前平均提高17.5分;随访6~36个月,25例患者无复发,3例患者残留肿瘤复发,再次手术。结论术前CT三维血管成像能分辨颅底肿瘤与附近血管的关系,利于血管保护;为颅底脑膜瘤手术提供直观的信息。 展开更多
关键词 CT三维血管成像 颅底脑膜瘤 术前评估
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利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效和药物经济学的研究进展 预览
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作者 王冬晓 蒙光义 +1 位作者 王缉义 郑新 《西北药学杂志》 CAS 2019年第1期134-138,共5页
目的对利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性及其药物经济学的研究进展进行综述,为临床合理应用利拉鲁肽提供参考依据。方法查阅国内外利拉鲁肽治疗2型糖尿病的期刊文献,进行归纳总结。结果利拉鲁肽能有效降低血糖和糖化血红蛋白水... 目的对利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性及其药物经济学的研究进展进行综述,为临床合理应用利拉鲁肽提供参考依据。方法查阅国内外利拉鲁肽治疗2型糖尿病的期刊文献,进行归纳总结。结果利拉鲁肽能有效降低血糖和糖化血红蛋白水平,控制血糖波动范围和变异幅度,明显改善和促进胰岛β细胞功能的恢复,降低胰岛素抵抗,显著降低体质量,具有良好的安全性,成本效果优势较佳。结论利拉鲁肽具有良好的临床疗效和药物经济学效益,是治疗2型糖尿病成本与效果兼优的个体化方案。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 2型糖尿病 临床疗效 药物经济学
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抗菌药物使用强度对嗜麦芽窄食单胞菌耐药率的影响 预览
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作者 蒙光义 王冬晓 +3 位作者 彭评志 周丽娟 梁河 钟丽球 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期262-266,共5页
目的分析抗菌药物使用强度与嗜麦芽窄食单胞菌耐药率变化的相关性,探讨导致嗜麦芽窄食单胞菌耐药的抗菌药物影响因素。方法统计2012—2017年某院住院患者嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率,以及常用抗菌药物的使用强度,采用Pearson相关方法分析... 目的分析抗菌药物使用强度与嗜麦芽窄食单胞菌耐药率变化的相关性,探讨导致嗜麦芽窄食单胞菌耐药的抗菌药物影响因素。方法统计2012—2017年某院住院患者嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率,以及常用抗菌药物的使用强度,采用Pearson相关方法分析两者之间的相关性。结果共检出革兰阴性菌23 994株,其中嗜麦芽窄食单胞菌1 331株(占5.55%),主要来源于痰(54.02%),主要分布于重症监护病房(21.49%)。对头孢他啶、左氧氟沙星和复方磺胺甲口恶唑的耐药率分别为21.79%、7.66%和13.37%,其中对左氧氟沙星的耐药率呈现年度升高的趋势( P <0.05)。嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星的耐药率与β-内酰胺酶抑制剂复合剂、碳青霉烯类、氟喹诺酮类、恶唑烷酮类的使用强度呈正相关(均 P <0.05);对复方磺胺甲口恶唑的耐药率与大环内酯类的使用强度呈正相关( P <0.05)。结论嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星和复方磺胺甲口恶唑的耐药率变化与某些常用类别的抗菌药物使用强度呈现正相关,降低抗菌药物使用强度有利于控制和降低嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 抗菌药物使用强度 耐药率 相关性
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玉林市6家医院儿科门急诊处方超说明书用药调查 预览
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作者 蒙光义 彭评志 +3 位作者 王冬晓 陈昭英 梁河 周丽娟 《西北药学杂志》 CAS 2019年第5期689-693,共5页
目的调查玉林市6家医院儿科门急诊处方药品超说明书用药情况,以提高和促进玉林市儿童合理用药水平。方法调查玉林市6家医院门急诊的儿科处方,分析儿科各年龄段超说明书用药的发生率和类型,采用单因素Logistic回归模型分析超说明书用药... 目的调查玉林市6家医院儿科门急诊处方药品超说明书用药情况,以提高和促进玉林市儿童合理用药水平。方法调查玉林市6家医院门急诊的儿科处方,分析儿科各年龄段超说明书用药的发生率和类型,采用单因素Logistic回归模型分析超说明书用药发生的风险因素。结果共抽查900张儿科患者处方,包括2 832条用药医嘱,其中超说明书用药处方132张(14.67%),超说明书用药医嘱143条(5.05%)。超说明书用药类型中居前3位的分别为未提及儿童用药信息(43.13%)、超适应证(31.88%)和超给药频次(16.88%)。超说明书用药发生率前3位的药品分别为注射用单磷酸阿糖腺苷(32.16%)、盐酸溴己新葡萄糖注射液(9.09%)和利巴韦林口服溶液(4.90%)。在处方数量方面,超说明书用药发生率各年龄段差异无统计学意义(P>0.05),在用药医嘱方面差异有统计学意义(P<0.01)。超说明书用药与使用非基本药物呈显著相关性(P<0.01)。结论玉林市6家医院儿科门急诊处方超说明书用药发生率较高,需要严格按照药品说明书规范用药,推荐儿科患者首选国家基本药物,以降低超说明书用药的发生风险。 展开更多
关键词 超说明书用药 门急诊处方 儿科
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肺炎克雷伯菌耐药率变迁与抗菌药物使用强度的相关性分析
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作者 蒙光义 王冬晓 +3 位作者 钟丽球 梁河 彭评志 陈昭英 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第16期1639-1644,共6页
目的:探讨医院肺炎克雷伯菌耐药率与常用抗菌药物使用强度(antibacterial use density, AUD)的相关性,为临床合理使用抗菌药物治疗肺炎克雷伯菌感染提供参考依据。方法:统计收集2012-2017年度医院住院病区常用抗菌药物AUD,监测肺炎克雷... 目的:探讨医院肺炎克雷伯菌耐药率与常用抗菌药物使用强度(antibacterial use density, AUD)的相关性,为临床合理使用抗菌药物治疗肺炎克雷伯菌感染提供参考依据。方法:统计收集2012-2017年度医院住院病区常用抗菌药物AUD,监测肺炎克雷伯菌的临床分布和对常见抗菌药物耐药率的变化趋势,采用Pearson相关方法分析其耐药率与抗菌药物AUD的相关性。结果:2012-2017年肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南等多种抗菌药物的耐药率呈现明显变化趋势(P<0.01),其中对哌拉西林他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的耐药率均小于30%,但对哌拉西林、氨苄西林舒巴坦、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑的耐药率均大于50%。肺炎克雷伯菌对哌拉西林耐药率与头孢他啶AUD呈显著正相关(P<0.01);对头孢吡肟耐药率与头孢呋辛AUD呈负相关(P<0.05);对亚胺培南耐药率与阿莫西林克拉维酸钾AUD呈正相关(P<0.05),与头孢唑林AUD和环丙沙星AUD呈负相关(P<0.05);对环丙沙星耐药率与庆大霉素AUD呈负相关(P<0.05);对庆大霉素、妥布霉素和复方磺胺甲噁唑耐药率与哌拉西林AUD均呈正相关(P<0.05)。结论:哌拉西林他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星仍然可以作为临床经验治疗肺炎克雷伯菌感染的首选用药,哌拉西林、氨苄西林舒巴坦、头孢唑林和复方磺胺甲噁唑则需要参照药敏试验结果进行选药。肺炎克雷伯菌耐药率变化与抗菌药物AUD密切相关,临床需要加强对抗菌药物合理使用的管控,以降低抗菌药物使用强度,以减少细菌耐药性的产生。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 耐药率 抗菌药物使用强度 相关性
铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物使用强度的相关性研究
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作者 蒙光义 周丽娟 +3 位作者 梁翠玲 梁河 钟丽球 彭评志 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期87-91,共5页
目的:分析某院铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药使用强度(AUD)的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:收集和统计2012-2017年某院住院病区抗菌药物使用情况,监测铜绿假单胞菌耐药率变迁情况,运用SPSS 17. 0软件进行Pearson相关... 目的:分析某院铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药使用强度(AUD)的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:收集和统计2012-2017年某院住院病区抗菌药物使用情况,监测铜绿假单胞菌耐药率变迁情况,运用SPSS 17. 0软件进行Pearson相关方法分析铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物AUD之间的相关性。结果:铜绿假单胞菌主要来源于痰(52. 00%)、伤口分泌物(14. 84%)和气管抽吸物(12. 60%)等标本。其对阿米卡星的耐药率最低,由2012年的8. 8%下降至2017年的2. 3%,呈现显著下降趋势(P <0. 01);对美罗培南、亚胺培南的耐药率有上升趋势,但差异无显著性(P> 0. 05)。铜绿假单胞菌对庆大霉素的耐药率与头孢唑林、环丙沙星的AUD呈正相关(r=0. 984,P <0. 01;r=0. 885,P <0. 05);对阿米卡星的耐药率与头孢唑林、环丙沙星的AUD呈正相关(r=0. 940,P <0. 01;r=0. 985,P <0. 01),但与哌拉西林他唑巴坦、美罗培南的AUD呈负相关(r=-0. 872,P <0. 05;r=-0. 898,P <0. 05);对妥布霉素的耐药率与头孢唑林、环丙沙星的AUD呈正相关(r=0. 890,P <0. 05;r=0. 943,P <0. 01),但与亚胺培南的AUD呈负相关(r=-0. 849,P <0. 05)。结论:铜绿假单胞菌的耐药率与抗菌药物AUD具有一定的相关性,需根据患者实际病情和耐药情况,实施个体化治疗方案,以促进抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药率 抗菌药物使用强度 相关性
特发性心房颤动患者Th17细胞及其细胞因子的表达水平及相关性研究 预览
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作者 谢文超 刘明 +2 位作者 邹光新 林智海 姚光 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第8期25-29,共5页
目的通过检测特发性心房颤动(AF)患者外周血Th17细胞及其细胞因子,探讨两者的相关性。方法选取2016年2月—2018年2月于玉林市第一人民医院心内科就诊的特发性AF患者80例,其中阵发性心房颤动(PAF)患者34例,慢性心房颤动(CAF)患者46例,选... 目的通过检测特发性心房颤动(AF)患者外周血Th17细胞及其细胞因子,探讨两者的相关性。方法选取2016年2月—2018年2月于玉林市第一人民医院心内科就诊的特发性AF患者80例,其中阵发性心房颤动(PAF)患者34例,慢性心房颤动(CAF)患者46例,选取年龄匹配的同期健康体检者80例作为对照组,流式细胞术检测患者外周血单核淋巴细胞Th17细胞百分率,ELISA法检测患者血清白细胞介素17(IL-17)、IL-6、IL-22及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,对患者的临床资料进行比较。结果PAF组、CAF组及对照组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的Th17细胞百分率比较,差异有统计学意义(P<0.05);PAF组、CAF组高于对照组(P<0.05),CAF组高于PAF组(P<0.05)。3组患者IL-17、IL-6、IL-22、MMP-9浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05);PAF组、CAF组IL-17、IL-6、IL-22、MMP-9高于对照组(P<0.05),CAF组IL-17、IL-6、MMP-9高于PAF组(P<0.05)。AF患者Th17细胞百分率与左心房内径呈正相关(P<0.05),与左心室射血分数呈负相关(P<0.05)。结论特发性AF患者外周血Th17细胞比例、IL-17、IL-6及IL-22升高,且升高水平与AF进程和心肌纤维化水平相关。 展开更多
关键词 心房颤动 T淋巴细胞 细胞因子类
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超声造影在微小肝细胞肝癌诊断中的应用价值 预览
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作者 卓涛 陈海燕 +1 位作者 陈冬梅 李坚 《临床和实验医学杂志》 2019年第7期766-769,共4页
目的探讨超声造影在微小肝细胞肝癌诊断中的应用价值。方法对156例高危微小肝细胞肝癌患者进行常规超声、超声造影、增强CT扫描和病理组织活检,比较灵敏度和特异度。观察肝内病灶在超声造影不同时相的增强表现特点。结果156例高危患者... 目的探讨超声造影在微小肝细胞肝癌诊断中的应用价值。方法对156例高危微小肝细胞肝癌患者进行常规超声、超声造影、增强CT扫描和病理组织活检,比较灵敏度和特异度。观察肝内病灶在超声造影不同时相的增强表现特点。结果156例高危患者中微小肝癌87例,超声造影检查的灵敏度和特异度分别为78.16%和74.71%,均高于常规超声(48.28%和50.57%)和增强CT(65.52%和59.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。87例微小肝癌患者中,71例(81.61%)超声造影增强模式表现为“快进快出”型,即动脉相病灶高增强,门脉相或延迟相消退为低回声;16例(18.39%)表现为“快进同出”型,其中直径<1cm者占68.75%(11/16)。结论超声造影对微小肝癌的诊断效能高于常规超声和增强CT,但仍存在一定的漏诊率。 展开更多
关键词 微小肝细胞肝癌 超声 超声造影 增强CT
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生姜泥+白醋湿敷脐部预防急性心肌梗死支架术后便秘的效果观察 预览
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作者 阳继葵 陈超 +1 位作者 黄彩众 黎婕 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第25期130-130,138共2页
目的探讨生姜泥+白醋湿敷脐部预防急性心肌梗死支架术后便秘的临床效果。方法临床纳入CCU收治急性心肌梗死PCI术后患者200例,随机分为实验组对照组各100例。对照组患者在常规护理基础上术后6h待病情稳定后遵医嘱给予果导片口服,实验组... 目的探讨生姜泥+白醋湿敷脐部预防急性心肌梗死支架术后便秘的临床效果。方法临床纳入CCU收治急性心肌梗死PCI术后患者200例,随机分为实验组对照组各100例。对照组患者在常规护理基础上术后6h待病情稳定后遵医嘱给予果导片口服,实验组在常规护理基础上术后6h待病情稳定后给予生姜+白醋湿敷脐部,分析比较两组临床疗效及护理质量满意度差异情况。结果实验组临床总有效率显著高于对照组,分别为98.00%、90.00%,P<0.05;实验组护理质量满意度为97.00%,较对照组的88.00%明显更高,P<0.05。结论对急性心肌梗死PCI术后患者而言,生姜泥+白醋湿敷脐部可有效预防术后便秘,进一步提高防治效果,同时提高患者护理质量满意率。 展开更多
关键词 生姜泥+白醋湿敷 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 便秘
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急性缺血性脑卒中患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸的相关性及危险因素分析
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作者 黄朝任 邹光美 +2 位作者 陆日秋 覃翠 黄荣哲 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第2期202-205,共4页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AICS)患者血清LP-PLA2、Hcy相关性及分析其危险因素。方法选取本院就诊AICS组130例、脑梗死组100例及体检对照组50例,检测3组的LP-PLA2、Hcy、血脂四项、肾功能、PG、Hb A1c及Hs-CRP项目水平情况进行比较与分... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AICS)患者血清LP-PLA2、Hcy相关性及分析其危险因素。方法选取本院就诊AICS组130例、脑梗死组100例及体检对照组50例,检测3组的LP-PLA2、Hcy、血脂四项、肾功能、PG、Hb A1c及Hs-CRP项目水平情况进行比较与分析。结果 AICS组的Hcy、PG、UREA及Hs-CRP均明显高于体检对照组,AICS组的LP-PLA2、CREA、β2-MG均明显高于其他2组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。AICS组与脑梗死组的TG、UA均明显高于对照组,而HDL明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。Spearman相关分析发现LP-PLA2与TC、HDL及LDL呈正相关(P <0. 05); Hcy与肾功能项目呈正相关(P <0. 05)。Logistic回归分析结果显示LP-PLA2、Hcy、TC、LDL、UA、PG、Hb A1c及Hs-CRP是急性缺血性脑卒中患者的危险因素。结论血清LP-PLA2、Hcy、PG及血脂等异常与AICS患者发生发展密切相关,联合检测LP-PLA2、Hcy对AICS患者具有早期警示的参考价值,多项目联合检测筛查危险因素对AICS的诊疗及防治有重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 脂蛋白相关磷脂酶A2 同型半胱氨酸 危险因素
指尖微量血糖信息化管理的应用研究 预览
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作者 梁婵 陈大明 +1 位作者 梁业梅 李岚梅 《中国数字医学》 2019年第1期117-119,共3页
目的:探讨指尖微量血糖信息化管理在糖尿病患者血糖管理中的应用效果。方法:随机抽取本科室2016年6月-7月期间接受血糖监测的70例糖尿病患者作为研究对象,行双轨运行前后对比,比较传统手工纸质管理与信息化管理过程中的医护工作时数、... 目的:探讨指尖微量血糖信息化管理在糖尿病患者血糖管理中的应用效果。方法:随机抽取本科室2016年6月-7月期间接受血糖监测的70例糖尿病患者作为研究对象,行双轨运行前后对比,比较传统手工纸质管理与信息化管理过程中的医护工作时数、工作疏漏与差错。结果:与传统手工纸质管理相比,指尖微量血糖信息化管理在表格建立耗时(1.82s<39.47s)、开具医嘱耗时(3.86s<53.95s)、过医嘱耗时(10.65s<19.15s)相对更短(P <0.05),查对信息不全发生率(0<2.86%)、医嘱出错率(0.41%<1.84%)、血糖漏测率(0.58%<1.95%)相对更低(P <0.05)。结论:指尖微量血糖信息化管理是一种科学、高效的血糖管理方法,能够为糖尿病患者的临床治疗提供重要的支持与帮助,更好地控制血糖水平的稳定,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 指尖微量血糖 信息化管理 糖尿病患者
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