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创伤骨科患者护理分级模式的应用研究 被引量:6
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作者 李芸香 成丽敏 +1 位作者 曲玲玲 王烁 《国际护理学杂志》 2017年第1期90-94,共5页
目的:探讨并制定创伤骨科患者护理分级模式,提高护理分级合格率。方法成立专家组,对2015年1月20日创伤科所有在院患者208例进行护理分级合格率的横断面调查,针对原因制定新的护理分级模式,即医生根据专科病情评估表确定病情等级,护士... 目的:探讨并制定创伤骨科患者护理分级模式,提高护理分级合格率。方法成立专家组,对2015年1月20日创伤科所有在院患者208例进行护理分级合格率的横断面调查,针对原因制定新的护理分级模式,即医生根据专科病情评估表确定病情等级,护士根据情况进行Barthel指数( BL)评分,医护沟通按修订的护理分级流程决定患者的护理等级,模式运行后,再由前述专家对2015年7月4日创伤科所有在院患者266例进行横断面调查,比较模式运行前后护理分级合格率;运行模式后对医护人员进行半结构式访谈,评价医护人员对运行模式的看法。结果模式运行后护理分级合格率明显高于运行前,差异有统计学意义(χ2=15.93, P〈0.05);半结构式访谈结果:访谈医护人员均对分级模式给予肯定,表示运行后护理级别更加符合患者的病情和护理需求。结论新护理分级模式能明显提高创伤骨科患者护理分级的合格率,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 专科病情评估表 护理分级 创伤骨科
胰腺癌早期诊断方法及临床分析(附264例报告) 预览 被引量:4
2
作者 王树钢 于巍巍 费立明 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第9期743-746,共4页
分析胰腺癌的临床特点,讨胰腺癌的早期诊断方法.回顾总结264例胰腺癌患者的临床特征,统计患者的首发症状和各种检查方法的阳性例数.首发症状以上腹痛、上腹不适、黄疸多见,出现病例数分别为1 53例(58.O%)、44例(16.7%)、51例(19.... 分析胰腺癌的临床特点,讨胰腺癌的早期诊断方法.回顾总结264例胰腺癌患者的临床特征,统计患者的首发症状和各种检查方法的阳性例数.首发症状以上腹痛、上腹不适、黄疸多见,出现病例数分别为1 53例(58.O%)、44例(16.7%)、51例(19.3%).影像学检查阳性率为BUS 80.7%、CT 84.8%、MRI 78.6%、ERCP 89.5%、EUS 79.4%、胃肠造影39.1%、DSA 90.O%.CA19-9、CA242的阳性率为83.9%、61.4%.上腹痛、上腹不适是胰腺癌最常见的首发症状;血清学肿瘤标志物对诊断早期胰腺癌的价值不大,CA19-9、CA242对胰腺癌的诊断有一定的参考价值;BUS检查是首选的最佳检查方法;对临床上怀疑胰腺癌的患者,均应行CT或MRI检查;加强健康教育,重视患者首发症状,筛查临床胰腺癌高危人群患者,选用合理检查方法,可以提高胰腺癌早期诊断率. 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 早期诊断 影像学检查 肿瘤标志物
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肝脏非特异性嗜酸性肉芽肿的影像学特征 被引量:4
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作者 丛振杰 贺书杰 +1 位作者 董成功 祁延芳 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期68-70,共3页
肝脏嗜酸性肉芽肿是由长期炎症引起肉芽肿形成继而发生。本文分析2008年7月至2012年4月烟台市烟台山医院和烟台市毓璜顶医院收治的2例肝脏非特异性嗜酸性肉芽肿患者的临床资料,并总结其影像学特征。实验室检查均提示患者外周血嗜酸性... 肝脏嗜酸性肉芽肿是由长期炎症引起肉芽肿形成继而发生。本文分析2008年7月至2012年4月烟台市烟台山医院和烟台市毓璜顶医院收治的2例肝脏非特异性嗜酸性肉芽肿患者的临床资料,并总结其影像学特征。实验室检查均提示患者外周血嗜酸性粒细胞增高,超声检查发现低回声肝脏包块,彩色多普勒检查无血流信号。CT检查示略低密度病灶,边界欠清晰,增强扫描示延迟期不均匀强化,病灶呈网格状改变。1例患者接受MRI检查,T1WI 扫描示病灶呈不规则略高信号,边缘欠清晰,其内见一斑片状低信号;T2WI扫描呈高信号,内见低信号分隔;DWI扫描呈明显高信号。熟悉肝脏非特异性嗜酸性肉芽肿的影像学特征,并结合外周血嗜酸性粒细胞增高,可以帮助临床医师作出正确诊断。 展开更多
关键词 肝脏疾病 嗜酸性肉芽肿 影像诊断
CXCL12-CXCR4生物学轴在胰腺癌中的表达及其与血管生成的相关性 被引量:1
4
作者 牛作兴 费立明 +6 位作者 王长亮 赵文华 张波 周武元 于文胜一 仲伟霞 李胜 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期286-287,共2页
肿瘤转移是一个复杂的、非随机的多步骤过程,肿瘤细胞的运动迁移、黏附、生长、新血管生成、特异性转移器官的归巢和逃避免疫等关键步骤。近年来的研究显示,趋化因子CXCL12与其特异性受体CXCR4所构成的CXCL12-CXCR4生物学轴,在多种... 肿瘤转移是一个复杂的、非随机的多步骤过程,肿瘤细胞的运动迁移、黏附、生长、新血管生成、特异性转移器官的归巢和逃避免疫等关键步骤。近年来的研究显示,趋化因子CXCL12与其特异性受体CXCR4所构成的CXCL12-CXCR4生物学轴,在多种肿瘤的播散和器官特异性转移中发挥重要作用。我们对CXCL12、CXCR4在胰腺癌中的表达情况及其与血管生成的关系进行分析,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 CXCL12 CXCR4
胰腺癌中CXCL12-CXCR4生物学轴表达及临床意义的探讨 预览 被引量:2
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作者 王长亮 费立明 +5 位作者 赵文华 张波 周武元 于文胜 仲伟霞 李胜 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2008年第23期 1771-1775,1791,共6页
目的:探讨胰腺癌中CX-CL12、CXCR4表达与临床病理因素的关系。方法:采用免疫组织化学SP法和PCR技术检测胰腺癌、癌旁组织、正常胰腺和胰周淋巴结中CXCL12、CXCR4的表达。结果:CXCL12在正常胰腺、癌旁组织和淋巴结中等表达(阳性率56... 目的:探讨胰腺癌中CX-CL12、CXCR4表达与临床病理因素的关系。方法:采用免疫组织化学SP法和PCR技术检测胰腺癌、癌旁组织、正常胰腺和胰周淋巴结中CXCL12、CXCR4的表达。结果:CXCL12在正常胰腺、癌旁组织和淋巴结中等表达(阳性率56.7%、46.7%和50.0%),其表达与分化程度、TNM分期和淋巴结转移无关,P〉0.05。CXCR4高表达于胰腺癌、癌旁组织和胰周淋巴结(阳性率80.0%、70.0%和73.3%);其表达与分化程度无关,与TNM分期显著相关,P〈0.01。淋巴结转移者CXCR4均表达阳性。RT-PCR和实时荧光定量PCR均证实上述结果。结论:CXCR4表达与胰腺癌淋巴结转移及TNM分期密切相关,CXCL12-CXCR4轴在其进展中可能起重要作用。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤/病理学 胰腺肿瘤/代谢 趋化因子 CXC/代谢 受体 CXCR4/代谢 免疫组织化学
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胰腺癌Syk表达与病理分期及血管生成的相关性 预览 被引量:2
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作者 张红雨 费立明 +5 位作者 王长亮 赵文华 张波 周武元 仲伟霞 李胜 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2008年第9期 880-883,共4页
目的研究胰腺癌中Syk的表达及其与病理分期、血管生成的关系。方法收集胰腺癌组织40例,另选9例慢性胰腺炎、8例正常胰腺组织标本为对照。应用免疫组织化学方法和RT-PCR检测Syk蛋白的表达,形态计量学图象分析法测定微血管密度(MVD)... 目的研究胰腺癌中Syk的表达及其与病理分期、血管生成的关系。方法收集胰腺癌组织40例,另选9例慢性胰腺炎、8例正常胰腺组织标本为对照。应用免疫组织化学方法和RT-PCR检测Syk蛋白的表达,形态计量学图象分析法测定微血管密度(MVD)。结果 慢性胰腺炎标本中Syk阳性率为77.8%(7/9),8例正常胰腺组织中Syk全部阳性表达;Syk蛋白在胰腺癌组织中呈低表达,阳性率为27.5%(n/40);Syk阳性率与肿瘤的发生部位无关,而与TNM分期、分化程度和淋巴结转移有关(P均〈0.05)。PCR结果显示Syk在胰腺癌中呈低表达(P〈0.01)。MVD与胰腺癌的组织分化程度、TNM分期相关(P〈0.01),胰腺癌组织中Syk蛋白表达阴性者MVD高于阳性者(P=0.000)。结论Syk在胰腺癌中表达减低或缺失,与胰腺癌的发展相关,可能参与胰腺癌的血管生成和淋巴结转移的过程。 展开更多
关键词 脾酷氨酸激酶 血管生成 病理学 胰腺肿瘤
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改良胰管空肠黏膜吻合术在胰十二指肠切除术中的应用(附76例报告) 预览 被引量:4
7
作者 王树钢 于巍巍 费立明 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第8期627-628,共2页
探讨胰十二指肠切除术中胰空肠吻合技术的改进.回顾性分析2001年7月-2013年11月76例胰十二指肠切除术行改良胰管空肠黏膜吻合患者的临床资料.胰空肠黏膜吻合时间平均26.7 min,无胰瘘发生,患者均痊愈出院.改良胰管空肠黏膜吻合方法具有... 探讨胰十二指肠切除术中胰空肠吻合技术的改进.回顾性分析2001年7月-2013年11月76例胰十二指肠切除术行改良胰管空肠黏膜吻合患者的临床资料.胰空肠黏膜吻合时间平均26.7 min,无胰瘘发生,患者均痊愈出院.改良胰管空肠黏膜吻合方法具有操作简便,吻合可靠,胰瘘发生率低的特点,且能较好地保持胰腺外分泌功能. 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 改良胰管空肠黏膜吻合术 胰瘘
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改良胰管空肠黏膜吻合术的临床应用76例 预览
8
作者 王树钢 于巍巍 费立明 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2014年第14期9-9,6共2页
目的探讨胰十二指肠切除术中胰空肠吻合技术的改进。方法回顾性分析我院肝胆外科2001年7月至2013年11月76例胰十二指肠切除术行改良式胰管空肠黏膜吻合患者的临床资料。结果胰空肠黏膜吻合时间平均26.7分钟,无胰漏发生,病人均痊愈出... 目的探讨胰十二指肠切除术中胰空肠吻合技术的改进。方法回顾性分析我院肝胆外科2001年7月至2013年11月76例胰十二指肠切除术行改良式胰管空肠黏膜吻合患者的临床资料。结果胰空肠黏膜吻合时间平均26.7分钟,无胰漏发生,病人均痊愈出院。结论改良胰管空肠黏膜吻合方法具有操作简便,吻合可靠,胰漏发生率低的特点,且能较好保持胰腺外分泌功能。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 改良胰管空肠黏膜吻合术 胰漏
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早期胰腺癌的诊断方法
9
作者 王树钢 费立明 于巍巍 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期141-144,共4页
近年来胰腺癌发病率在国内外均呈上升趋势,在所有消化系统恶性肿瘤中位居第二,数十年来其死亡率和生存率一直没有明显的改观,由于胰腺癌早期诊断困难,80%~90%的胰腺癌患者就诊时已处于进展期,手术切除率仅15%。因此,胰腺癌的... 近年来胰腺癌发病率在国内外均呈上升趋势,在所有消化系统恶性肿瘤中位居第二,数十年来其死亡率和生存率一直没有明显的改观,由于胰腺癌早期诊断困难,80%~90%的胰腺癌患者就诊时已处于进展期,手术切除率仅15%。因此,胰腺癌的早期诊断,是提高患者切除率和生存率的关键。本文综述目前胰腺癌早期诊断方法的进展。 展开更多
关键词 早期胰腺癌 诊断方法 消化系统恶性肿瘤 手术切除率 早期诊断 胰腺癌患者 癌发病率 生存率
护理干预在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果观察 预览 被引量:1
10
作者 吴艳芳 孙少俊 《中国继续医学教育》 2017年第1期234-235,共2页
目的观察护理干预在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果。方法选取我院2014年5月—2016年1月收治的84例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者,采用双色球分组法分为对照组和观察组。术中对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上... 目的观察护理干预在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果。方法选取我院2014年5月—2016年1月收治的84例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者,采用双色球分组法分为对照组和观察组。术中对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上加用护理干预。护理后根据两组患者VAS评分、SAS评分以及SDS评分,对比两组患者疼痛、焦虑以及抑郁状况;并将两组患者心率、血压等指标进行比较;此外,再根据我院自制的满意程度调查问卷,对比两组患者的满意度。结果观察组患者VAS评分、SAS评分以及SDS评分均比对照组低(P〈0.05);观察组患者的心率、收缩压以及舒张压均优于对照组(P〈0.05);且观察组患者总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中应用护理干预可有效缓解患者的疼痛、焦虑以及抑郁状况,有利于改善患者心率、血压水平,且患者满意度较高。 展开更多
关键词 护理干预 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 应用效果
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