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胰石蛋白在呼吸机相关性肺炎患者支气管肺泡灌洗液及呼出气冷凝液中的表达及检测价值 预览
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作者 黄云峰 周帆 徐晓林 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第11期99-102,共4页
目的观察胰石蛋白(PSP)在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)及呼出气冷凝液(EBC)中的表达并探讨其检测价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测40例VAP患者VAP疑诊当日及VAP诊断当日BALF、EBC中的PSP表达水平,同期... 目的观察胰石蛋白(PSP)在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)及呼出气冷凝液(EBC)中的表达并探讨其检测价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测40例VAP患者VAP疑诊当日及VAP诊断当日BALF、EBC中的PSP表达水平,同期选择40例行机械通气治疗而未出现VAP的患者作为对照组。比较2组患者不同时点BALF、EBC中PSP表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线法分析BALF、EBC中PSP水平检测对VAP的诊断价值。结果VAP组患者疑诊当日、诊断当日的BALF、EBC中PSP表达水平均显著高于对照组(P<0.05),2组患者VAP诊断当日的BALF、EBC中PSP表达水平均显著高于VAP疑诊当日(P<0.05),2组患者同时点的BALF中PSP表达水平均显著高于EBC(P<0.05);VAP诊断当日BALF中PSP的曲线下面积为0.91,高于VAP诊断当日EBC中PSP和VAP疑诊当日BALF、EBC中PSP的曲线下面积,虽然灵敏度(87.50%)低于EBC中PSP(92.50%),但特异度(80.00%)高于EBC中PSP(67.50%)。结论检测BALF、EBC中PSP水平对于VAP早期诊断具有较高的临床价值,尤其是BALF中PSP水平检测的价值更高。 展开更多
关键词 胰石蛋白 呼吸机相关性肺炎 支气管肺泡灌洗液 呼出气冷凝液
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罗哌卡因腹横肌阻滞在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用研究 预览
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作者 夏劲 陈颖 +1 位作者 吴耀华 张慧 《微创医学》 2019年第4期522-523,534共3页
目的探讨术前不同浓度罗哌卡因行腹横肌平面阻滞在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用效果。方法选取择期接受腹腔镜宫颈癌根治术的100例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组于术前使用0.5%罗哌卡因10~15mL进行腹横肌阻滞... 目的探讨术前不同浓度罗哌卡因行腹横肌平面阻滞在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用效果。方法选取择期接受腹腔镜宫颈癌根治术的100例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组于术前使用0.5%罗哌卡因10~15mL进行腹横肌阻滞,对照组于术前使用0.25%罗哌卡因10~15mL进行腹横肌阻滞。两组患者均采用全麻插管麻醉,术中静脉输注麻醉药物维持麻醉。记录两组患者拔气管后自控镇痛泵使用量,拔管后1h、术后6h、术后24h及术后48h静息视觉模拟评分(VAS),比较两组患者术后并发症发生率。结果观察组患者不同时点静息时VAS评分均明显低于对照组,不同时点镇痛泵使用量均明显少于对照组,总并发症发生率明显低于对照组(4.0%vs.26.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉结合0.5%罗哌卡因腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜宫颈癌根治术中,镇痛效果良好。 展开更多
关键词 腹横肌平面阻滞 罗哌卡因 静脉自控镇痛 腹腔镜 宫颈癌根治术
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每搏输出量变异度在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中的价值研究 预览
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作者 黄云峰 周帆 徐晓林 《西南军医》 2019年第4期342-344,共3页
目的探讨每搏输出量变异度(SVV)在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中的临床价值。方法 80例行机械通气治疗的脓毒症休克患者根据液体复苏前后心排指数变化率(ΔCI)分为有反应组(44例,ΔCI≥15%)和无反应组(36例,ΔCI<15%)。比... 目的探讨每搏输出量变异度(SVV)在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中的临床价值。方法 80例行机械通气治疗的脓毒症休克患者根据液体复苏前后心排指数变化率(ΔCI)分为有反应组(44例,ΔCI≥15%)和无反应组(36例,ΔCI<15%)。比较两组患者液体复苏前后SVV、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心排指数(CI)、平均动脉压(MAP)、胸腔内血容量指数(ITBVI)等血流动力学相关指标水平,分析液体复苏前SVV、ITBVI与ΔCI的相关性关系,并对SVV、ITBVI预测容量反应性予以ROC分析。结果有反应组患者液体复苏治疗期间液体总量[(367. 1±70. 2) m L]与无反应组[(378. 4±75. 7) m L]比较差异无统计学意义(P>0. 05),有反应组患者液体复苏前心率明显快于无反应组(P <0. 05),SVV、CI、ITBVI均明显低于无反应组(P <0. 05),两组患者液体复苏后各项指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05);采用Pearson法分析液体复苏前后SVV、ITBVI与ΔCI的相关性,ITBVI与ΔCI呈负相关性关系(r=-0. 461,P=0. 035),SVV与ΔCI呈正相关性关系(r=0. 752,P=0. 008),SVV与ΔCI的相关性比ITBVI与ΔCI的相关性更明显;SVV、ITBVI预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性均具有统计学意义(P<0. 05),但SVV的AUC、灵敏度、特异度及P值均优于ITBVI。结论 SVV在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中具有更高的灵敏度和特异度,其临床价值优于ITBVI。 展开更多
关键词 每搏输出量变异度 脓毒症休克 机械通气 容量反应性
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异丙酚复合右美托咪定静脉麻醉在异位妊娠腹腔镜手术中的临床疗效 预览
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作者 夏劲 陈颖 +1 位作者 吴耀华 张慧 《上海医药》 CAS 2019年第15期26-27,30共3页
目的:观察异丙酚与右美托咪定静脉麻醉应用于异位妊娠腹腔镜手术治疗中的临床疗效。方法:选取行腹腔镜手术治疗的90例异位妊娠患者,根据患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组45例。两组均采用全麻,术中维持麻醉对照组持续静脉泵入丙... 目的:观察异丙酚与右美托咪定静脉麻醉应用于异位妊娠腹腔镜手术治疗中的临床疗效。方法:选取行腹腔镜手术治疗的90例异位妊娠患者,根据患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组45例。两组均采用全麻,术中维持麻醉对照组持续静脉泵入丙泊酚,观察组持续静脉泵入丙泊酚和右美托咪定,比较两组的麻醉相关指标与不良反应发生情况。结果:观察组唤醒睁眼时间、清醒时间、定向力恢复时间都明显优于对照组;不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:异丙酚复合右美托咪定静脉麻醉用于异位妊娠腹腔镜手术,安全有效、术后苏醒快、不良反应发生率降低。 展开更多
关键词 异丙酚 右美托咪定 静脉麻醉 腹腔镜手术 异位妊娠
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高频重复经颅磁刺激联合心理疗法对颅脑创伤住院患者创伤应激障碍症状、心理健康的影响
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作者 吴雅兰 王志琴 向永成 《中国健康心理学杂志》 2019年第4期490-493,共4页
目的:探讨高频重复经颅刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合心理疗法对颅脑外伤住院患者创伤应激障碍症状及心理健康的影响。方法:选取我院70例颅脑外伤后发生创伤应激障碍(post traumatic stress disorder,PT... 目的:探讨高频重复经颅刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合心理疗法对颅脑外伤住院患者创伤应激障碍症状及心理健康的影响。方法:选取我院70例颅脑外伤后发生创伤应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)患者为研究对象,根据住院单双号随机分为常规组与联合组,患者均予以常规脑外科干预,并予以舍曲林等抗精神药治疗,常规组予以rTMS治疗,每7d为1个周期,共治疗2个周期,观察组在常规组治疗基础上联合心理疗法,干预2周。干预前后采用创伤后应激障碍症状检查表-平民版(PTSD,ChecklistCivilian Version,PCL-C)问卷调查评估其临床症状改善情况,心理弹性量表(connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)及正负性情绪量表(Positive and Negative Affect Scale,PANAS)评估其心理状态。结果:干预后常规组反复重现体验、回避症状评分、警觉症状评分,均显著高于观察组(t=2.183,2.492,2.226;P<0.05);观察组坚韧、力量、乐观评分均显著高于常规组(t=4.273,2.689,5.839;P<0.05),但常规组坚韧、乐观评分与干预前比较无显著差异(P>0.05);观察组正性情绪评分显著高于常规组(t=4.331,P<0.05);负性情绪显著低于常规组(t=-2.988,P<0.05),但常规组正性情绪与干预前无显著差异(P>0.05)。结论:rTMS联合心理疗法可有效改善颅脑外伤后PTSD患者创伤应激反应,避免负性情绪,促进患者树立良好的心态。 展开更多
关键词 高频重复经颅刺激 颅脑损伤 创伤后应激状态 心理健康
正念减压疗法对子宫肌瘤患者围术期负性情绪的影响
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作者 吴亚莲 吴金玲 +1 位作者 余春艳 夏雪彬 《国际护理学杂志》 2019年第18期3017-3020,共4页
目的探讨正念减压疗法在子宫肌瘤患者围术期的应用价值。方法选取2016年1月~2017年12月在该院拟行手术治疗的子宫肌瘤患者120例,将2016年1~12月的患者60例设为对照组,2017年1~12月患者60例设为观察组。比较两组患者的术后情况、负性情... 目的探讨正念减压疗法在子宫肌瘤患者围术期的应用价值。方法选取2016年1月~2017年12月在该院拟行手术治疗的子宫肌瘤患者120例,将2016年1~12月的患者60例设为对照组,2017年1~12月患者60例设为观察组。比较两组患者的术后情况、负性情绪评分、生活质量评分以及护理工作满意度。结果干预后,观察组下床活动时间、首次排尿时间以及平均住院时间均短于对照组,首次排尿量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生活质量各评分及护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤患者围术期采用正念减压疗法,可有效改善患者膀胱功能,缩减住院时间,利于缓解其负性情绪,提高生活质量及满意度。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 正念减压疗法 负性情绪 生活质量 满意度
消化道肿瘤患者化疗后骨髓抑制期感染特点及危险因素分析
7
作者 章金鹏 杨亚东 杨志勇 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第6期719-722,共4页
目的探讨消化道肿瘤患者化疗后骨髓抑制期的感染部位和病原菌分布特点,并分析相关危险因素。方法选取2015年9月至2018年9月间湖北省黄冈市中心医院收治的的523例消化道肿瘤患者,按化疗后是否感染分为感染组67例和非感染组456例。观察感... 目的探讨消化道肿瘤患者化疗后骨髓抑制期的感染部位和病原菌分布特点,并分析相关危险因素。方法选取2015年9月至2018年9月间湖北省黄冈市中心医院收治的的523例消化道肿瘤患者,按化疗后是否感染分为感染组67例和非感染组456例。观察感染组患者感染部位以及病原菌分布特点,并对两组患者进行单因素分析和多因素回归分析。结果 532例患者中发生感染的有67例,感染率为12. 8%,其中主要感染部位在呼吸系统、泌尿系统及皮肤和消化道。67例消化道肿瘤化疗后感染患者共检出病原菌46株,检出率为68. 7%,其中主要以革兰氏阴性菌为主,占比58. 7%,革兰氏阳性菌占比23. 9%,真菌占比17. 4%。革兰氏阴性菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,真菌以假丝酵母菌为主。年龄、并发症、不规范操作和血清白蛋白均是影响消化道肿瘤患者化疗后发生骨髓抑制期感染的相关因素,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。消化道肿瘤患者化疗后发生感染的独立危险因素为并发症、不规范操作和血清白蛋白含量低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论消化道肿瘤患者化疗后骨髓抑制期的主要感染部位为呼吸系统、泌尿系统及皮肤,病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,且并发症、不规范操作和低血清白蛋白为独立危险因素。 展开更多
关键词 消化道肿瘤 骨髓抑制 感染部位 病原菌 危险因素
5-氨基乙酰丙酸光动力疗法调控P53/Caspase9通路抑制乳腺癌荷瘤裸鼠肿瘤生长的作用观察 预览
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作者 罗红兰 刘凯 +3 位作者 朱晓东 姬生威 冯兴勇 刘静 《临床和实验医学杂志》 2019年第10期1012-1016,共5页
目的观察5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)光动力疗法调控肿瘤抑制因子(P53)/半胱氨酸蛋白酶9(Caspase9)通路抑制乳腺癌荷瘤裸鼠肿瘤生长的作用。方法取40只裸小鼠,背部接种乳腺癌细胞株MCF-7制作荷瘤鼠模型,建模成功后随机分为5组,模型组(A组)、... 目的观察5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)光动力疗法调控肿瘤抑制因子(P53)/半胱氨酸蛋白酶9(Caspase9)通路抑制乳腺癌荷瘤裸鼠肿瘤生长的作用。方法取40只裸小鼠,背部接种乳腺癌细胞株MCF-7制作荷瘤鼠模型,建模成功后随机分为5组,模型组(A组)、单纯激光照射组(B组)、低剂量5-ALA+激光照射组(C组)、中剂量5-ALA+激光照射组(D组)、高剂量5-ALA+激光照射组(E组)。C组、D组、E组分别给予瘤内注射10 mg/kg、20 mg/kg、40 mg/kg的5-ALA生理盐水溶液,A组、B组给予瘤内注射无菌生理盐水溶液,2 h后,B组、C组、D组、E组应用半导体激光治疗仪局部照射瘤体治疗。对比各组干预前、干预14 d时肿瘤体积,并比较B组、C组、D组、E组抑瘤率;苏木精-伊红染色法(HE)观察各组肿瘤组织病理学变化;采用原位末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)检测并对比各组肿瘤细胞凋亡率,分别采用实时荧光定量-聚合酶链反应法和蛋白免疫印迹法检测并对比肿瘤组织中P53、Caspase9 mRNA和蛋白表达情况。结果干预前各组肿瘤体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预14 d各组肿瘤体积与干预前比较均显著较高(P<0.05),干预14 d后肿瘤体积从小至大依次如下,E组、D组、C组、B组、A组,每两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);抑瘤率从高至低依次如下,E组、D组、C组、B组,每两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);组织病理学观察发现,A组瘤细胞丰富、排列拥挤呈条索状、血供丰富,细胞大小不一、核大而深染伴有核分裂相,C~E组肿瘤细胞数量较A组明显减少,细胞排列紊乱,且细胞核固缩、染色质淡染,其中E组变化最为明显,B组变化不明显;肿瘤细胞凋亡率、P53、Caspase9 mRNA和蛋白相对表达量从高至低依次如下,E组、D组、C组、B组、A组,每两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论5-ALA光动力疗法可显著抑制乳腺� 展开更多
关键词 乳腺癌荷瘤裸鼠 5-氨基乙酰丙酸 肿瘤抑制因子P53 半胱氨酸蛋白酶9
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经椎板间隙小开窗与经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效比较 被引量:1
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作者 黄伟 罗云蔓 程中华 《临床外科杂志》 2019年第4期320-323,共4页
目的探讨经椎板间隙小开窗与经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法胸腰椎爆裂骨折病人132例,随机将其分为开窗和椎弓根组,开窗组行椎板间隙小开窗椎体内植骨术,椎弓根组行经椎弓根椎体内植骨术,通过术中记录、住院记录... 目的探讨经椎板间隙小开窗与经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法胸腰椎爆裂骨折病人132例,随机将其分为开窗和椎弓根组,开窗组行椎板间隙小开窗椎体内植骨术,椎弓根组行经椎弓根椎体内植骨术,通过术中记录、住院记录和术后随访收集病人手术指标、形态学指标、JOA评分及Frankel脊髓损伤分级以分析评估两种术式的临床疗效。结果椎弓根组手术时间为(103.58±14.37)分钟,开窗组为(85.72±12.96)分钟;椎弓根组切口引流量为(100.96±5.29)ml,开窗组为(178.52±12.41)ml;椎弓根组术后疼痛评分为(15.37±2.86),开窗组为(8.26±4.52),椎弓根组骨折愈合时间为(20.85±0.60)周,开窗组为(24.29±1.06)周,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后椎弓根组椎体间隙高度为(11.55±1.94)mm,开窗组为(9.53±1.92)mm,椎弓根组JOA评分中自觉症状评分为(7.78±1.39)、体征评分为(4.93±0.92)、日常生活动作评分为(13.84±2.74),开窗组分别为(6.24±1.20)、(4.50±0.83)和(12.43±2.52),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。椎弓根组病人Frankel脊髓损伤与开窗组构成的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根入路椎体内植骨能促进病人骨折愈合、改善病人症状,更适用于胸腰椎爆裂性骨折的病人。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂性骨折 椎板间隙小开窗 经椎弓根入路 植骨
可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体联合降钙素原检测在呼吸机相关性肺炎早期诊断及预后判断中的价值 预览
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作者 周帆 黄云峰 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第7期64-67,共4页
目的探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合降钙素原(PCT)检测在呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断及预后判断中的价值。方法选取60例VAP患者(观察组)根据不同预后情况分为存活组32例与死亡组28例,同期选择30例行机械通气治疗... 目的探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合降钙素原(PCT)检测在呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断及预后判断中的价值。方法选取60例VAP患者(观察组)根据不同预后情况分为存活组32例与死亡组28例,同期选择30例行机械通气治疗而未出现VAP的患者设为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测观察组及对照组患者机械通气前后血清su-PAR、PCT表达水平,同时检测死亡组和存活组治疗第1、3、5、7天时血清su-PAR、PCT表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线法分析血清su-PAR联合PCT诊断VAP和预测VAP患者生存情况的价值。结果2组机械通气前以及对照组机械通气前后血清su-PAR、PCT表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组机械通气后血清su-PAR、PCT表达水平显著高于机械通气前及对照组机械通气后(P<0.05);死亡组治疗第1、3、5、7天时的血清su-PAR、PCT表达水平显著高于存活组(P<0.05),且随治疗时间的延长而显著升高(P<0.05),存活组则在治疗第5天达到高峰,而第7天显著降低(P<0.05);血清su-PAR联合PCT早期诊断VAP和预测VAP患者生存情况的价值均优于单一指标检测。结论血清su-PAR联合PCT检测在VAP早期诊断及预后判断中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 降钙素原 呼吸机相关性肺炎 受试者工作特征(ROC)曲线法
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罗伊适应对子宫肌瘤手术患者自护能力及自我效能感的影响
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作者 吴亚莲 吴金玲 +1 位作者 余春艳 王朋军 《国际护理学杂志》 2019年第17期2755-2758,共4页
目的探讨罗伊适应模式对子宫肌瘤围术期患者自护能力及自我效能感的影响。方法选取该院2017年1月~2018年2月行子宫肌瘤手术的患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上联合应用罗伊适应模... 目的探讨罗伊适应模式对子宫肌瘤围术期患者自护能力及自我效能感的影响。方法选取该院2017年1月~2018年2月行子宫肌瘤手术的患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上联合应用罗伊适应模式,观察并对比两组患者入院时及术后第3天的负性情绪缓解情况,同时对比两组患者自护能力及自我效能感改善情况,并记录两组术后并发症发生情况。结果观察组负性情绪改善情况优于对照组,自护能力评分及自我效能感评分高于对照组,且术后各并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论罗伊适应模式用于子宫肌瘤患者围术期,利于缓解患者负性情绪,患者自我效能感增强,自护能力提升,术后并发症发生率明显降低,临床护理效果显著。 展开更多
关键词 子宫肌瘤剔除术 罗伊适应模式 自护能力 自我效能感
血栓弹力图在急性脑梗死患者早期神经功能缺损及出血性转化风险性评估中的价值 预览
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作者 周帆 黄云峰 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第6期73-76,共4页
目的探讨血栓弹力图(TEG)在急性脑梗死患者早期神经功能缺损及出血性转化(HT)风险性评估中的临床价值。方法选取87例急性脑梗死患者作为研究对象,根据入院72h内是否出现神经功能缺损分为早期神经功能缺损高风险组(n=27)与早期神经功能... 目的探讨血栓弹力图(TEG)在急性脑梗死患者早期神经功能缺损及出血性转化(HT)风险性评估中的临床价值。方法选取87例急性脑梗死患者作为研究对象,根据入院72h内是否出现神经功能缺损分为早期神经功能缺损高风险组(n=27)与早期神经功能缺损低风险组(n=60),并根据是否出现HT分为HT高风险组(n=33)与HT低风险组(n=54),另选取同期30例正常体检者作为对照组。检测各组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血常规指标及凝血反应时间(RT)、凝血最终强度(MA)、凝血形成速率(Angle)、凝血形成时间(K)、凝血综合指数(CI)等TEG相关参数。结果急性脑梗死组的FIB水平显著高于对照组(P<0.05),而2组的凝血常规指标PT、APTT及TT比较无显著差异(P>0.05);急性脑梗死组的TEG相关参数MA、Angle、CI均显著高于对照组(P<0.05),而RT、K则显著低于对照组(P<0.05);早期神经功能缺损、HT高风险组的TEG相关参数MA、Angle、CI均显著高于低风险组(P<0.05),而RT、K则显著低于低风险组(P<0.05)。结论TEG在急性脑梗死患者早期神经功能缺损及HT风险性评估中具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 血栓弹力图 急性脑梗死 神经功能缺损 出血性转化 凝血指标
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原发性乳腺黏液性囊腺癌1例 预览
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作者 曹钟 梅俊 +2 位作者 岑红兵 敖启林 秦灵芝 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期239-240,共2页
患者女性,56岁。因发现右侧乳腺包块4年余入院。体检:右侧乳腺外侧9点钟方向可触及质地较硬包块,境界不甚清楚,活动度较差,无压痛,无乳头溢液,无橘皮征,双侧腋窝可扪及质软样组织。余无异常发现。
关键词 乳腺肿瘤 黏液性囊腺癌 免疫组织化学 荧光原位杂交 病例报道
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输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的影响因素分析 预览
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作者 雷秀娥 刘洁 余桂梅 《微创医学》 2019年第1期45-47,共3页
目的分析影响输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的相关因素.方法回顾性分析300例行腹腔镜手术治疗的输卵管积水患者的临床资料,术后随访1年,记录患者自然妊娠率,分析影响术后妊娠的相关因素.结果300例输卵管积水患者腹腔镜术后的自然妊娠... 目的分析影响输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的相关因素.方法回顾性分析300例行腹腔镜手术治疗的输卵管积水患者的临床资料,术后随访1年,记录患者自然妊娠率,分析影响术后妊娠的相关因素.结果300例输卵管积水患者腹腔镜术后的自然妊娠率为34.00%(102/300).单因素分析显示,不同年龄段、盆腔输卵管病变程度、不孕年限、盆腹腔手术史的输卵管积水患者腹腔镜术后自然妊娠率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论年龄≤30岁、轻中度输卵管病变程度、不孕年限≤5年、无盆腹腔手术史的输卵管积水患者之腹腔镜术后自然妊娠率较高. 展开更多
关键词 输卵管积水 腹腔镜手术 自然妊娠 影响因素
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舒适干预在小儿门诊静脉输液中的临床应用及对患儿生理应激状态及家属负性情绪的影响
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作者 刘桂莲 徐开凤 《中国健康心理学杂志》 2019年第8期1174-1178,共5页
目的:探究小儿门诊静脉输液应用舒适干预对患儿生理应激状态及家属负性情绪的影响。方法:选取我院小儿门诊204例静脉输液患儿为研究对象,采用随机数字表法分为舒适干预组(观察组,n=102)和传统干预组(对照组,n=102)。对照组给予传统穿刺... 目的:探究小儿门诊静脉输液应用舒适干预对患儿生理应激状态及家属负性情绪的影响。方法:选取我院小儿门诊204例静脉输液患儿为研究对象,采用随机数字表法分为舒适干预组(观察组,n=102)和传统干预组(对照组,n=102)。对照组给予传统穿刺干预措施,观察组则在此基础上予以环境干预、心理干预、体位干预等舒适干预措施。比较两组患儿干预前(T0)、穿刺成功10min(T1)、输液结束(T2)时疼痛评分[儿童疼痛行为评估量表(FLACC)]、生理应激指标[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)]及唾液皮质醇(COR)检测结果差异,记录穿刺前患儿家属正负性情绪评分情况,分析两组患儿首次穿刺成功率、液体外渗发生率及护患纠纷发生率。结果:T0时,两组FLACC评分、唾液COR水平及HR、RR、MAP检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T1时,两组FLACC评分、唾液COR水平及HR、RR、MAP检测结果均明显高于同组T0、T2时,差异具有统计学意义(F=257.554,407.441,25.104,47.279,93.521,164.905,12.627,65.566,15.798,51.459;P<0.05);T1、T2时,观察组上述指标均低于对照组,差异具有统计学意义(t=6.857,9.036,3.337,2.364,5.129,5.377,4.812,2.557,4.450,3.328;P<0.05)。穿刺前,观察组家属PANAS正性情绪评分明显高于对照组(t=18.104,P<0.05),负性情绪评分则低于对照组(t=25.611,P<0.05)。观察组首次穿刺成功率明显高于对照组(χ~2=7.186,P<0.05),液体外渗发生率及护患纠纷发生率则低于对照组(χ~2=6.423、5.829,P<0.05)。结论:舒适干预应用于小儿门诊患儿静脉输液工作中,可在缓解患儿生理应激状态、减轻输液疼痛的同时,降低患儿家属负性情绪,对提高服务质量、改善医患关系有利。 展开更多
关键词 舒适干预 患儿 静脉输液 应激状态 负性情绪 儿科门诊
Kegel运动联合盆底康复治疗仪在产后盆底康复治疗中的效果评价 预览
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作者 龙梅 《微创医学》 2019年第3期330-332,共3页
目的 研究Kegel运动联合盆底康复治疗仪应用于产后盆底康复治疗的临床疗效。方法 选择164例分娩产妇,采用随机数字表法将其分成对照组和试验组各82例。对照组实施常规盆底康复训练,试验组在对照组基础上进行Kegel运动联合盆底康复治疗... 目的 研究Kegel运动联合盆底康复治疗仪应用于产后盆底康复治疗的临床疗效。方法 选择164例分娩产妇,采用随机数字表法将其分成对照组和试验组各82例。对照组实施常规盆底康复训练,试验组在对照组基础上进行Kegel运动联合盆底康复治疗仪进行康复治疗。比较两组患者盆底肌肌力的治疗效果,1h漏尿量、国际尿失禁标准问卷简表(ICIQ-SF)、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分改善情况,并发症发生情况。结果 试验组患者盆底肌肌力治疗总有效率为92.68%(76/82),高于对照组的76.83%(63/82),并发症发生率8.54%(7/82)显著低于对照组的20.73%(17/82),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组1h漏尿量、ICIQ-SF评分比治疗前明显降低,I-QOL评分比治疗前明显提高,且试验组改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Kegel运动联合盆底康复治疗仪在产后盆底康复治疗中可有效增强盆底肌肌力并改善盆底功能,降低并发症的发生,提高产妇分娩后的生活质量。 展开更多
关键词 Kegel运动 盆底功能 盆底康复治疗仪
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临床护理路径联合精心护理在不孕症患者腹腔镜盆腔粘连松解术中的应用 预览
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作者 龙梅 《微创医学》 2019年第2期222-224,共3页
目的探讨临床护理路径联合精心护理干预在不孕症患者腹腔镜盆腔粘连松解术中的应用效果.方法选取90例接受腹腔镜盆腔粘连松解术的不孕症患者,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组予以常规护理,观察组予以临床护理路径联合精心护理干预... 目的探讨临床护理路径联合精心护理干预在不孕症患者腹腔镜盆腔粘连松解术中的应用效果.方法选取90例接受腹腔镜盆腔粘连松解术的不孕症患者,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组予以常规护理,观察组予以临床护理路径联合精心护理干预.对比两组患者护理前后的焦虑及抑郁改善情况、并发症发生率和护理满意度.结果护理前,两组患者SDS、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SDS、SAS评分均低于护理前,且观察组显著低于对照组(均P<0.05).观察组术后并发症发生率为8.89%,明显低于对照组的35.56%(P<0.05).术后观察组患者对护理工作的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论针对接受腹腔镜盆腔粘连松解术的不孕症患者,给予临床护理路径联合精心护理干预,可显著改善患者焦虑、抑郁情绪,减少术后并发症,提高患者对护理工作的满意度. 展开更多
关键词 临床护理路径 精心护理 腹腔镜 盆腔粘连 松解术 不孕症
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紫癜汤联合马来酸氯苯那敏治疗过敏性紫癜疗效及对免疫球蛋白和微循环状态的影响 预览
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作者 谭璐 汪曲 +1 位作者 卢静静 钱丹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第5期519-521,共3页
目的 探讨紫癜汤联合马来酸氯苯那敏治疗过敏性紫癜疗效及对免疫球蛋白和微循环状态的影响。方法 将126例过敏性紫癜患者随机分为2组,对照组63例给予马来酸氯苯那敏治疗,观察组63例在此基础上给予紫癜汤治疗,2组疗程均为15 d。观察2组... 目的 探讨紫癜汤联合马来酸氯苯那敏治疗过敏性紫癜疗效及对免疫球蛋白和微循环状态的影响。方法 将126例过敏性紫癜患者随机分为2组,对照组63例给予马来酸氯苯那敏治疗,观察组63例在此基础上给予紫癜汤治疗,2组疗程均为15 d。观察2组治疗前后免疫球蛋白及微循环状态变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE水平显著均低于治疗前( P 均<0.05),且观察组显著低于对照组( P <0.05);2组治疗后微循环状态指标形态积分、流态积分、管周积分、总积分均显著降低( P 均<0.05),且观察组明显低于对照组( P 均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组( P <0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论 紫癜汤联合马来酸氯苯那敏治疗过敏性紫癜疗效较佳,且可显著降低免疫球蛋白水平,改善微循环。 展开更多
关键词 紫癜汤 马来酸氯苯那敏 过敏性紫癜 免疫球蛋白
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肝癌组织中PD-L1和HIF-1α的相关性研究 预览
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作者 苏纯洁 何前进 +3 位作者 毛伟明 张喜华 岑红兵 张松柏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第1期22-25,共4页
目的:探讨细胞程序化死亡-配体1(PD-L1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在肝癌组织中的相关性,研究缺氧信号通路阻断剂YC-1对肝癌细胞中的PD-L1表达的影响。方法:采用免疫组化染色法检测90例肝癌组织中PD-L1和HIF-1α的表达,分析两者之间... 目的:探讨细胞程序化死亡-配体1(PD-L1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在肝癌组织中的相关性,研究缺氧信号通路阻断剂YC-1对肝癌细胞中的PD-L1表达的影响。方法:采用免疫组化染色法检测90例肝癌组织中PD-L1和HIF-1α的表达,分析两者之间的相关性。将肝癌细胞Huh7和Hep3B细胞分别置于乏氧培养箱中,对照组加入DMSO,实验组加入50μmol/L的YC-1,作用48h后分别提取总RNA和蛋白。用Real-timePCR和Westernblot分别检测两组细胞中PD-L1的表达水平。结果:PD-L1和HIF-1α的表达在肝癌组织中呈正相关,阻断缺氧信号通路后PD-L1的表达下调。结论:HIF-1α信号通路激活是导致肝癌组织中PD-L1表达升高的原因之一,加以阻断可以抑制PD-L1的表达。 展开更多
关键词 PD-L1 HIF-1Α YC-1 肝细胞癌 缺氧信号通路
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中药熏蒸联合综合护理模式在绝经期妇女膝关节退行性关节炎中的应用效果 预览
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作者 吴亚莲 吴亚媛 《当代护士:中旬刊》 2019年第7期101-103,共3页
目的探讨中药熏蒸联合综合护理模式在绝经期妇女膝关节退行性关节炎中的应用效果,为指导临床护理工作提供理论依据。方法 选取2017年4月~2018年4月于本院骨科治疗的膝关节退行性关节炎绝经期妇女患者86例为研究对象,按随机数表法随机分... 目的探讨中药熏蒸联合综合护理模式在绝经期妇女膝关节退行性关节炎中的应用效果,为指导临床护理工作提供理论依据。方法 选取2017年4月~2018年4月于本院骨科治疗的膝关节退行性关节炎绝经期妇女患者86例为研究对象,按随机数表法随机分为观察组和对照组,各43例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者实施中药熏蒸治疗,比较2组患者治疗疗效、膝关节疼痛程度、Lysholm膝关节评分及患者护理满意度。结果 观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后VAS疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后膝关节Lysholm功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合综合护理模式可显著改善绝经期妇女膝关节退行性关节炎症状,减轻疼痛感,值得临床推广。 展开更多
关键词 绝经期 退行性关节炎 中药熏蒸
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