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一站对多地5G远程控制骨科机器人手术的临床应用 预览
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作者 田伟 张琦 +12 位作者 李祖昌 范明星 刘亚军 王磊升 张树栋 戴加平 陈宝 张涛 尤佳 刘欣伟 王春生 廖燚 汪少波 《骨科临床与研究杂志》 2019年第6期349-354,共6页
目的探讨一站对多地(一对多,one to many)5G远程骨科机器人手术的准确性和安全性。方法纳入2019年6至8月北京积水潭医院脊柱外科、山东省烟台山医院骨科、浙江省嘉兴市第二医院骨科、天津市第一中心医院骨科、河北省张家口市第二医院脊... 目的探讨一站对多地(一对多,one to many)5G远程骨科机器人手术的准确性和安全性。方法纳入2019年6至8月北京积水潭医院脊柱外科、山东省烟台山医院骨科、浙江省嘉兴市第二医院骨科、天津市第一中心医院骨科、河北省张家口市第二医院脊柱外科和新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院骨科应用天玑骨科手术机器人辅助一对多5G远程脊柱内固定手术治疗的患者5例。4例患者为胸腰椎骨折,1例患者为腰椎滑脱。评价指标包括螺钉置入准确性、术中不良事件与术后5 d内并发症发生率、手术时间等。结果共完成2次一对多5G远程骨科机器人手术,包括一站对二地手术和一站对三地手术各1次。5例患者均顺利完成手术,手术时间为(122.0±33.5)min,导针置入时间为(44.0±8.2)min。共置入椎弓根螺钉30枚,螺钉分级为A级29枚、B级1枚。螺钉位置优秀(A级)率为96.7%,螺钉位置可接受(A级+B级)率为100%。螺钉置入实际位置与规划位置的偏差为(0.79±0.52)mm。术中未发生不良事件,术后5 d内未发生并发症。视觉模拟评分法(VAS)评分从术前的(4.6±1.5)分降低到术后的(2.6±0.5)分。结论一对多5G远程骨科机器人手术的准确性高、安全性好,将有助于远程医疗行业加快进入5G时代。5G远程骨科机器人手术的临床应用有望推动高端医用装备技术的发展。 展开更多
关键词 远程医学 机器人手术 脊柱 5G
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后外侧入路解剖复位固定小转子在老年人股骨转子间骨折治疗中的应用
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作者 薛鸣丰 戴加平 +2 位作者 陈刚 周晓 解辉 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1028-1032,共5页
目的观察经后外侧入路解剖复位固定小转子治疗老年人股骨转子间粉碎性骨折的可行性和临床疗效。方法股骨转子间粉碎性骨折19例,年龄60~84岁,根据Evans-Jensen股骨转子间骨折分型为ⅡB型13例、Ⅲ型6例。经后外侧入路显露并复位小转子,小... 目的观察经后外侧入路解剖复位固定小转子治疗老年人股骨转子间粉碎性骨折的可行性和临床疗效。方法股骨转子间粉碎性骨折19例,年龄60~84岁,根据Evans-Jensen股骨转子间骨折分型为ⅡB型13例、Ⅲ型6例。经后外侧入路显露并复位小转子,小转子行螺钉固定,股骨远近端用动力髋部螺钉(dynamic hip screw,DHS)或股骨近端锁定钢板(proximal femoral locking plate,PFLP)固定。术中直视术后X线观察小转子复位情况。用Sanders髋关节创伤后功能评分进行功能评价,分析疗效。结果19例患者均获小转子解剖复位。19例患者随访平均18个月,依据Sanders髋关节创伤后功能评分,优7例(36.8%),良12例(63.2%),总体优良率100%,不同分型、不同性别疗效差异无统计学意义(P值分别为0.842、0.181)。结论经后外侧入路能充分显露小转子周围结构,可解剖复位小转子,是一种治疗老年人转子间粉碎性骨折的有效可行方法。 展开更多
关键词 股骨骨折 手术复位损伤
加强自我管理教育对预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的影响 预览
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作者 陈雅红 《中国药物与临床》 CAS 2019年第21期3818-3820,共3页
研究显示,髋部骨折患者术后因有局部血肿存在,需长时间卧床,再加上患肢牵引和下肢制动等因素影响,极易引发静脉血液回流障碍,最终导致术后深静脉血栓形成。下肢深静脉血栓形成之后,若不及时干预,则易引发多种病变,严重情况下会直接威胁... 研究显示,髋部骨折患者术后因有局部血肿存在,需长时间卧床,再加上患肢牵引和下肢制动等因素影响,极易引发静脉血液回流障碍,最终导致术后深静脉血栓形成。下肢深静脉血栓形成之后,若不及时干预,则易引发多种病变,严重情况下会直接威胁患者生命[1]。自我管理教育是指患者通过行为来对自身健康进行维护,对疾病征兆和症状进行监控,同时管理疾病对患者人际关系、情感以及社会功能产生的影响,长期坚持之后形成一种健康行为[2]。为了对髋部骨折术后深静脉血栓形成进行有效预防,本研究对患者加强了自我管理教育,报告如下。 展开更多
关键词 自我管理教育 深静脉血栓形成 血液回流障碍 髋部骨折 局部血肿 健康行为 髋关节置换术后 患肢牵引
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肩袖钙化性肌腱炎骨内钙化转移一例
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作者 潘界恩 陈刚 徐又佳 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期551-552,共2页
患者女性,63岁,家庭妇女,有利手,因“左肩关节疼痛活动受限5周”于2015年8月28日入院。否认外伤史。诉夜间痛渐加重,难以入睡,休息缓解不明显,无法做家务。
关键词 钙化性肌腱炎 转移 骨内 肩袖 肩关节疼痛 家庭妇女 外伤史 夜间痛
中性粒细胞碱性磷酸酶对骨科患者感染的诊断研究 被引量:1
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作者 范国明 贾少华 +2 位作者 周红梅 张中伟 沈杰 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第14期3244-3247,共4页
目的探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)在骨科患者感染中的诊断价值。方法选取2011年1月-2016年3月医院骨科进行I类手术的患者6253例,发生感染患者为感染组,在未发生感染的患者中随机选取300例作为非感染组,术后1d,抽取外周静脉血,检测... 目的探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)在骨科患者感染中的诊断价值。方法选取2011年1月-2016年3月医院骨科进行I类手术的患者6253例,发生感染患者为感染组,在未发生感染的患者中随机选取300例作为非感染组,术后1d,抽取外周静脉血,检测降钙素原(PCT),C-反应蛋白(CRP)和NAP,对感染患者进行病原菌检测。结果 6253例患者中共282例发生医院感染,医院感染率为4.5%;感染组NAP阳性率、NAP积分、CRP和PCT均显著高于非感染组,差异有统计学意义(P〈0.05);282例感染患者共检出病原菌282株,其中革兰阳性菌126株,占44.68%,革兰阴性菌120株,占42.55%,支原体14株,占4.96%,病毒12株,占4.26%,其他菌株10株,占3.55%;革兰阴性菌感染患者NAP阳性率(99.53±0.15)和积分(452.36±65.28)均显著高于革兰阳性菌感染患者的(86.33±5.17)和(292.15±46.37),两组数据比较差异有统计学意义(P〈0.05),而革兰阴性菌和革兰阳性菌感染患者CRP和PCT相比,差异无统计学意义;革兰阳性菌感染患者CRP(246.18±50.52)mg/L和PCT(1.25±0.26)ug/L显著高于支原体感染患者的(135.35±35.15)mg/L和PCT(1.01±0.33)ug/L,两组数据比较差异有统计学意义(P〈0.05),而革兰阳性菌和支原体感染患者NAP阳性率和积分相比,差异无统计学意义。结论 NAP活性检测在骨科患者感染诊断方面具有重要临床价值,对于快速诊断和疗效判断具有重要意义。 展开更多
关键词 中性粒细胞碱性磷酸酶 骨科 感染
应用桥接固定治疗严重中足损伤的体会 被引量:1
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作者 贾少华 魏世隽 《华南国防医学杂志》 CAS 2017年第2期116-118,共3页
随着社会的发展,高能量损伤日渐增多,中足损伤现已成为一类常见的足踝部损伤,其年发生率约为1/30 000人,占全身骨折的0.4%。中足部解剖结构复杂,覆盖了跖骨基底、楔骨、舟骨、骰骨以及跗中关节所对应的距骨和跟骨,包含了跖跗关节、
关键词 中足损伤 骨折固定术 外固定器
关节镜下改良压配式双排缝合技术治疗肩袖大型撕裂早期疗效分析 预览 被引量:7
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作者 潘界恩 黄成龙 +2 位作者 蔡震海 陈刚 龚遂良 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第2期49-52,共4页
目的评价关节镜下改良压配式(Improved-press-fit)双排缝合(DR)技术治疗肩袖大型撕裂的早期临床疗效。方法回顾分析2013年12月-2014年11月,采用关节镜下Improved-press-fitDR技术治疗52例大型肩袖全层撕裂患者。其中,男20例,女3... 目的评价关节镜下改良压配式(Improved-press-fit)双排缝合(DR)技术治疗肩袖大型撕裂的早期临床疗效。方法回顾分析2013年12月-2014年11月,采用关节镜下Improved-press-fitDR技术治疗52例大型肩袖全层撕裂患者。其中,男20例,女32例,平均年龄65.6岁(51~76岁),术后肩外展6周固定,允许早期被动活动度训练,在治疗前后分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节前屈和体侧外旋角度(ROM)、美国加州大学洛杉矶分校肩关节评分(UCLA)及美国肩肘外科评分标准(ASES)进行疗效评价,观察术后6个月时功能恢复情况,并与术前相应指标进行比较。结果术后平均随访10.9个月(6~17个月),患者术后6个月时VAS疼痛评分(1.6±0.9)分,前屈上举(145.6±10.7)°,体侧外旋(30.8±8.5)°,UCLA评分(32.3±3.5)分,ASES评分(81.8±8.7)分,较术前均明显好转,所有评价指标差异有统计学意义(P<0.05),随访期间无肩袖再撕裂发生。结论关节镜下Improved-press-fitDR技术治疗大型肩袖全层撕裂安全有效,与缝合桥技术相比可减少置钉数,缩短手术时间,操作简便,是一种简单、经济的缝合方法。 展开更多
关键词 关节镜 双排 肩袖损伤
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鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗老年原发性骨质疏松症的疗效观察 被引量:20
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作者 沈小明 黄成龙 +1 位作者 陈刚 龚遂良 《中华全科医师杂志》 2016年第8期628-631,共4页
对2012年1月至2013年4月在我院接受诊治的120例老年原发性骨质疏松症患者(男41例,女性79例),除常规补充钙剂外,60例采用鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗(观察组),60例采用阿仑膦酸钠治疗(对照组)。药物剂量为肌肉注射鲑鱼... 对2012年1月至2013年4月在我院接受诊治的120例老年原发性骨质疏松症患者(男41例,女性79例),除常规补充钙剂外,60例采用鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗(观察组),60例采用阿仑膦酸钠治疗(对照组)。药物剂量为肌肉注射鲑鱼降钙素50u/次、1次/d,连用1周,1周后为100U/次、隔天1次,连用1周,之后静滴唑来膦酸注射液5mg、1次/年;口服阿仑膦酸钠70mg/次、1次/周。两组患者分别于治疗前、治疗1、6及12个月时行视觉模拟评分法(VAS)评分,于治疗前和治疗12个月时行sF-12健康调查量表和骨密度(BMD)水平检测。治疗前、治疗6及12个月时两组VAS评分差异无统计学意义(均P〉0.05),但治疗后VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗1个月时观察组VAS评分低于对照组[(2.1±3.0)与(4.2±3.1)分],差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前后两组SF-12健康调查量表[躯体评分治疗前(38.9±8.3)与(39.2±7.8)分、治疗12个月(48.2±4.3)与(47.9士5.7),心理评分治疗前(44.3±5.9)与(45.2±6.3)分、治疗12个月(55.1±5.7)与(54.8±7.1)分]、骨密度值比较[治疗前(0.68±0.07)与(0.67±0.08)g/em。,治疗后(0.79±0.06)与(0.78±0.07)g/em。],差异均无统计学意义(P〉0.05),但均优于治疗前,差异有统计学意义(均P〈0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(16%与20%),差异有统计学意义(P〈0.05)。提示,鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗老年原发性骨质疏松症疗效显著,安全可靠、耐受性好,但中、远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 骨质疏松 药物疗法
关节镜下缝线桥技术治疗老年创伤性肩关节脱位合并肩袖损伤的疗效评价 预览 被引量:23
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作者 黄成龙 潘界恩 +1 位作者 蔡震海 陈刚 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期35-39,共5页
目的 比较关节镜下缝线桥技术肩袖修补与保守方法治疗老年创伤性肩关节脱位合并肩袖损伤的疗效。方法 前瞻性研究2010年8月-2013年8月采用关节镜下缝线桥技术肩袖修补或保守方法治疗老年创伤性肩关节脱位合并肩袖损伤患者共63例,根据患... 目的 比较关节镜下缝线桥技术肩袖修补与保守方法治疗老年创伤性肩关节脱位合并肩袖损伤的疗效。方法 前瞻性研究2010年8月-2013年8月采用关节镜下缝线桥技术肩袖修补或保守方法治疗老年创伤性肩关节脱位合并肩袖损伤患者共63例,根据患者治疗方法将其分为关节镜下缝线桥技术肩袖修补治疗组(手术组)和保守方法治疗组(对照组)。手术组完整随访30例,男16例,女14例;年龄66-83岁,平均74.5岁;参照DEORIO和COFIELD的分级标准,中撕裂27例,大撕裂3例。对照组完整随访30例,男17例,女13例;年龄65-82岁,平均74.2岁;参照DEORIO和COFIELD的分级标准,中撕裂27例,大撕裂3例。比较两组患者分组时、治疗1年后视觉模拟评分(VAS)、关节活动范围、简明肩关节功能测试(SST)评分、欧洲肩关节协会的Constant肩关节评分,并记录随访期间肩关节脱位复发例数。结果 60例患者获得至少1年的完整随访,手术组30例,对照组30例。分组时两组患者VAS评分、肩关节活动范围、SST评分、Constant评分组间差异无统计学意义(〉0.05);随访1年时手术组患者的VAS评分、肩关节活动范围、SST评分和Constant评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(〈0.05)。随访期间手术组无肩关节脱位复发,对照组5例发生肩关节脱位复发,差异有统计学意义(〈0.05)。结论 采用关节镜下缝线桥技术肩袖修补治疗合并肩袖中、大型撕裂的老年创伤性肩关节脱位患者,可以明显改善患者肩关节功能,降低肩关节脱位复发率,长期随访结果有待进一步研究。 展开更多
关键词 关节镜 肩关节脱位 肩袖损伤 老年
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钉合及缝合联用对骨科脊柱手术患者切口感染及愈合效果观察 预览 被引量:2
10
作者 俞叶锋 胡子昂 《中国现代医生》 2015年第28期41-43,共3页
目的观察钉合及缝合联用对骨科脊柱手术患者切口愈合效果。方法选取2013年1~12月在我院接受治疗的134例骨科脊柱手术患者,随机分为对照组和研究组,比较两组患者术后切口感染率、疼痛程度等。结果研究组患者的缝合伤口速度明显快于对... 目的观察钉合及缝合联用对骨科脊柱手术患者切口愈合效果。方法选取2013年1~12月在我院接受治疗的134例骨科脊柱手术患者,随机分为对照组和研究组,比较两组患者术后切口感染率、疼痛程度等。结果研究组患者的缝合伤口速度明显快于对照组,缝合用时明显少于对照组,术后VAS评分也明显低于对照组;研究组患者拆线疼痛要明显强于对照组,患者切口蜈蚣状瘢痕例数为1例,明显少于对照组。结论钉合与缝合联用较钉合对骨科脊柱手术患者切口感染病例数较少,愈合效果好。 展开更多
关键词 骨科脊柱手术 切口感染 VAS
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关节镜辅助下治疗陈旧性下胫腓联合损伤的体会 预览 被引量:2
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作者 贾少华 陈刚 +1 位作者 黄成龙 龚遂良 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第12期1335-1339,共5页
目的探讨在踝关节镜辅助下治疗陈旧性下胫腓联合损伤的疗效。方法回顾性分析2013年2月-2014年4月采用在踝关节镜辅助下探查和清理关节腔、复位和固定下胫腓关节、修复和重建损伤韧带的7例陈旧性下胫腓联合损伤患者的资料,其中男5例,女2... 目的探讨在踝关节镜辅助下治疗陈旧性下胫腓联合损伤的疗效。方法回顾性分析2013年2月-2014年4月采用在踝关节镜辅助下探查和清理关节腔、复位和固定下胫腓关节、修复和重建损伤韧带的7例陈旧性下胫腓联合损伤患者的资料,其中男5例,女2例,平均37.5岁。术后根据临床及影像学资料和美国足踝外科协会踝关节功能(AOFAS)评分对临床结果进行评估。结果平均随访14.2个月;切口均一期愈合,没有出现切口感染及神经血管损伤;术后6个月根据AOFAS踝关节功能评分系统进行评分:优6例,良1例。结论通过关节镜辅助下治疗陈旧性下胫腓联合损伤可以得到有效的复位以及可靠的固定,具有创伤小、恢复快和并发症少等优点,短期疗效满意。 展开更多
关键词 踝关节 骨折固定术 关节不稳定性
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关节镜下双排缝合桥技术治疗肩袖全层撕裂伤术后的综合康复治疗 被引量:16
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作者 谢娟 陈刚 +4 位作者 曾明 黄成龙 朱美红 时美芳 顾旭东 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期376-380,共5页
目的探讨关节镜下使用缝合桥(suturebridge)技术治疗肩袖全层撕裂伤术后综合康复治疗的临床疗效。方法将41例肩袖全层撕裂患者,按随机数字表法分为治疗组(21例)和对照组(20例)。2组均采用关节镜下双排缝合桥技术进行肩袖修补术... 目的探讨关节镜下使用缝合桥(suturebridge)技术治疗肩袖全层撕裂伤术后综合康复治疗的临床疗效。方法将41例肩袖全层撕裂患者,按随机数字表法分为治疗组(21例)和对照组(20例)。2组均采用关节镜下双排缝合桥技术进行肩袖修补术,治疗组在术后采用包括康复教育、物理因子治疗和康复功能训练的系统化综合康复治疗,对照组则进行包括牵伸和肌力训练的常规康复治疗。分别于治疗前和治疗6个月后,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节前屈和体侧外旋的关节活动度(ROM)、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分系统及美国肩肘外科医师协会(ASES)评分标准,对2组患者进行疗效评价,观察术后6个月功能恢复情况,并与治疗前相应指标进行统计学分析比较。结果2组患者术后平均随访15.6个月(8~24个月)。治疗前2组各评价指标差异无统计学意义(P〉0.05)。术后6个月随访时,治疗组VAS疼埔评分为(1.7±1.5)分,前屈和外旋的ROM分别为(168.3±31.3)°和(47.2±11.2)°,UCI.A和ASES评分分别为(30.7±4.13)和(85.1±15.67)分,较对照组[(3.8±2.2)分、(121.2±53.6)°、(32.9±14.9)°、(18.3±4.94)分、(36.4±17.70)分]有明显改善(P〈0.05),且2组治疗后分别与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0,05)。结论经过系统康复治疗,可以使接受肩关节镜下双排缝合桥技术行肩袖修补术后的患者恢复良好的功能活动。 展开更多
关键词 关节镜 肩袖 双排缝合桥技术 康复
关节镜下可吸收缝线套扎治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 预览 被引量:14
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作者 金耀峰 陈刚 +2 位作者 戴加平 盛建明 周晓 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期166-168,共3页
目的 探讨膝关节镜下可吸收缝线套扎治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 2010年7月~2013年5月,对18例儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折在关节镜下应用可吸收缝线套扎固定骨折块.结果 术后X线示所有骨折复位满意.18例随访3~1... 目的 探讨膝关节镜下可吸收缝线套扎治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 2010年7月~2013年5月,对18例儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折在关节镜下应用可吸收缝线套扎固定骨折块.结果 术后X线示所有骨折复位满意.18例随访3~15个月,平均8个月.术后3个月X线片示骨折均愈合,17例前抽屉试验、Lachman试验查体均为阴性,1例前抽屉试验阴性,Lachman试验弱阳性,所有患者膝关节活动度正常,未发现影响骨骺发育现象.结论 关节镜下可吸收缝线套扎治疗儿童前交叉韧带止点撕脱骨折,具有创伤小,恢复快,成本低廉,无须再次手术等优点,是一种可靠的方法. 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 胫骨止点 撕脱骨折 儿童
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关节镜下Suture Bridge技术治疗肩袖损伤的手术配合 被引量:3
14
作者 谢娟 陈刚 祝惠琴 《中华现代护理杂志》 2013年第35期4373-4375,共3页
目的探讨关节镜下SutureBridge技术治疗肩袖损伤的手术护理配合。方法回顾性分析2010年6月至2012年1月采用关节镜下SutureBridge技术治疗肩袖全层撕裂患者的临床资料,总结术前准备、手术体位、器械管理及配合、手术环境管理、并发症观... 目的探讨关节镜下SutureBridge技术治疗肩袖损伤的手术护理配合。方法回顾性分析2010年6月至2012年1月采用关节镜下SutureBridge技术治疗肩袖全层撕裂患者的临床资料,总结术前准备、手术体位、器械管理及配合、手术环境管理、并发症观察等护理经验。结果通过良好的医护配合,21例患者均顺利完成手术,术中未出现任何不良事件及并发症,术后恢复良好,无一例发生感染。结论术前充分理解手术步骤以及手术中存在的风险,术中良好护理配合,可有效降低并发症发生率,缩短手术时间,提高手术质量,确保患者安全度过围术期。 展开更多
关键词 护理 关节镜 SUTURE Bridge技术 肩袖损伤 手术配合
经椎弓根椎体联合截骨矫形治疗胸腰椎陈旧性骨折 预览 被引量:3
15
作者 严盈奇 戴加平 +2 位作者 龚遂良 陈刚 张玉山 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2013年第4期450-452,共3页
目的:分析经椎弓根椎体联合截骨矫形术治疗中重度胸腰椎陈旧性骨折继发后凸畸形的效果。方法:对胸腰椎陈旧骨折继发后凸畸形8例患者均予经椎弓根椎体联合截骨矫形术治疗。结果:随访平均16.5个月,后凸畸形矫正率平均84.9%,均获得骨性... 目的:分析经椎弓根椎体联合截骨矫形术治疗中重度胸腰椎陈旧性骨折继发后凸畸形的效果。方法:对胸腰椎陈旧骨折继发后凸畸形8例患者均予经椎弓根椎体联合截骨矫形术治疗。结果:随访平均16.5个月,后凸畸形矫正率平均84.9%,均获得骨性融合。随访时无明显矫正丢失,术前有显著腰背部疼痛者,术后症状均明显减轻。结论:经椎弓根椎体联合截骨矫形术治疗中重度胸腰椎陈旧性骨折继发后凸畸形,具有后凸矫正率高、腰背痛缓解效果显著、矫正丢失少及融合率高的优越性,但技术要求较高。 展开更多
关键词 脊柱后凸 胸腰椎骨折 骨折固定术 截骨术
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半髋关节置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效比较 预览 被引量:7
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作者 刘明 祝应平 +4 位作者 郑松 陈斌 徐竹 许伟斌 田庆显 《中国现代医生》 2012年第36期156-158,共3页
目的对比两种术式治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法分别应用半髋置换与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者72例及78例,比较两种术式的疗效。结果PFNA组手术时间、出血量、引流量及早期并... 目的对比两种术式治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法分别应用半髋置换与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者72例及78例,比较两种术式的疗效。结果PFNA组手术时间、出血量、引流量及早期并发症发生率均优于半髋组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),半髋组患肢负重时间、髋关节功能优良率及晚期并发症发生率均优于PFNA组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论半髋置换适用于骨质疏松严重、内科疾病少、身体情况好的患者,但早期并发症较多;对于身体素质差、内科疾病多的患者.可选择PFNA治疗,但晚期并发症多,应注重抗骨质疏松治疗及适当延长患肢负重时间。 展开更多
关键词 半髋关节置换 防旋型股骨近端髓内钉 高龄不稳定型股骨粗隆间骨折
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股神经阻滞对骨关节炎模型兔血清P物质含量的影响 预览 被引量:11
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作者 范国明 龚遂良 +2 位作者 戴加平 周红梅 陈刚 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期 238-241,共4页
目的:探讨服神经阻滞对骨关节炎致痛后兔血清P物质的影响。方法:选择30只日本大耳白兔分为空白组,对照组和实验组,对照组和实验组制成骨关节炎模型,实验组罗哌卡因连续股神经阻滞1周,ELISA法测三组血清P物质的变化。结果:股神经... 目的:探讨服神经阻滞对骨关节炎致痛后兔血清P物质的影响。方法:选择30只日本大耳白兔分为空白组,对照组和实验组,对照组和实验组制成骨关节炎模型,实验组罗哌卡因连续股神经阻滞1周,ELISA法测三组血清P物质的变化。结果:股神经阻滞后一周,空白组血清P物质29.34±1.43,对照组43.18±15.55,实验组28.66±2.92,空白组和对照组硬对照组和实验组有显著性差异(P〈0.01)。结论:骨关节炎模型致痛后兔血清P物质增高,股神经阻滞能使血清中P物质释放受抑制,镇痛作用与兔行为学叉关节病理学表现一致。 展开更多
关键词 股神经 阻滞 P物质 镇痛
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微创双切口结合双带袢钢板固定技术治疗完全型肩锁关节脱位 被引量:16
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作者 陈刚 潘界恩 +3 位作者 谢娟 戴加平 龚遂良 俞叶峰 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期 166-168,共3页
目的探讨利用微创双切口结合双带袢钢板固定技术治疗完全型肩锁关节脱位的临床效果。方法2007年12月至2010年5月,收治16例完全型肩锁关节脱位患者,设计在2个微创切口内,将肩锁关节复位后采用双带袢钢板固定及重建喙锁韧带。结果16例... 目的探讨利用微创双切口结合双带袢钢板固定技术治疗完全型肩锁关节脱位的临床效果。方法2007年12月至2010年5月,收治16例完全型肩锁关节脱位患者,设计在2个微创切口内,将肩锁关节复位后采用双带袢钢板固定及重建喙锁韧带。结果16例术后随访5~24个月,平均12.1个月,肩外形正常。X线片及CT复查肩锁关节鳃剖关系恢复。参照Karlsson标准评定:优14例,良2例;近期优良率100%。结论微创双切口在不增加手术时间的情况下,有效减少了手术创伤,双带袢钢板固定技术重建治疗完全型肩锁关节脱位,恢复了肩锁关节的解剖对位,能有效保证肩锁关节的垂直稳定及水平稳定,两者相结合具有疗效可靠、操作简便等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 外科手术 微创性 内固定器 双带袢钢板 肩锁关节脱位
手术治疗合并有三角韧带损伤的踝关节骨折 预览 被引量:8
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作者 贾少华 徐红伟 +1 位作者 陆惠根 龚遂良 《河北医科大学学报》 CAS 2012年第6期690-692,共3页
目的 探讨合并有三角韧带完全断裂的踝关节骨折的手术方法及临床意义.方法 2009年11月-2011年11月合并三角韧带完全断裂的踝关节骨折患者12例行外踝内固定,后踝固定或未固定,三角韧带修复术,下胫腓联合固定或未固定.术后随访6~24个月.... 目的 探讨合并有三角韧带完全断裂的踝关节骨折的手术方法及临床意义.方法 2009年11月-2011年11月合并三角韧带完全断裂的踝关节骨折患者12例行外踝内固定,后踝固定或未固定,三角韧带修复术,下胫腓联合固定或未固定.术后随访6~24个月.平均11.8个月.结果 用改良Mazur评分系统评估手术疗效,优9例,良2例,可1例.未见关节不稳及创伤性关节炎等并发症.结论 踝关节骨折合并三角韧带完全断裂时,往往同时合并下胫腓联合分离,固定外踝,修复三角韧带,就能够恢复踝关节的正常生物力学环境和稳定性,这时即使不固定下胫腓联合,也可以获得下胫腓联合的稳定.固定外踝和下胫腓联合,而不修复三角韧带,虽然仍能恢复踝关节的稳定性,但三角韧带会愈合不佳、韧带松弛及功能不良,最终仍会导致创伤性踝关节炎. 展开更多
关键词 三角韧带 踝关节 骨折 治疗结果
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ARTHREX骨锚治疗踝关节外侧副韧带止点撕裂骨折 预览 被引量:1
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作者 贾少华 徐红伟 龚遂良 《浙江中西医结合杂志》 2012年第2期 137-139,共3页
踝关节扭伤导致外侧副韧带止点撕裂骨折是临床上极为常见的一种运动损伤,若治疗不当或不及时,将严重影响踝关节功能。本院2008年8月—2010年9月通过ARTHREX骨锚治疗踝关节外侧副韧带止点撕裂性骨折36例,取得较为满意的近期疗效,现报道... 踝关节扭伤导致外侧副韧带止点撕裂骨折是临床上极为常见的一种运动损伤,若治疗不当或不及时,将严重影响踝关节功能。本院2008年8月—2010年9月通过ARTHREX骨锚治疗踝关节外侧副韧带止点撕裂性骨折36例,取得较为满意的近期疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 ARTHREX骨锚 踝关节 外侧副韧带 撕裂骨折
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