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脑出血微创手术后应用针灸对术后神经功能及生活质量的影响 预览
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作者 阮婴丹 郑肖 《浙江创伤外科》 2019年第3期446-447,共2页
目的 脑出血微创手术后应用针灸对术后神经功能及生活质量的影响。 方法 选择2015年6月至2018年6月医院收治的60例脑出血患者。两组患者均给予微创手术治疗,对照组给予术后常规治疗及基础护理,研究组在对照组的基础上给予针灸治疗。分... 目的 脑出血微创手术后应用针灸对术后神经功能及生活质量的影响。 方法 选择2015年6月至2018年6月医院收治的60例脑出血患者。两组患者均给予微创手术治疗,对照组给予术后常规治疗及基础护理,研究组在对照组的基础上给予针灸治疗。分别于治疗前后对两组神经功能、生活能力、生活质量进行评估,对比两组临床效果,神经功能、生活能力、生活质量评分。 结果 对照组总有效率为76.67%,研究组总有效率为93.33%,研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前神经功能、生活能力、生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组神经功能、生活能力、生活质量评分均有改善,研究组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 脑出血微创手术后在早期应用针灸治疗疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损,提高日常生活能力和质量。 展开更多
关键词 脑出血 微创手术 针灸 神经功能 生活质量
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非小细胞肺癌患者miR-191和miR-204的表达及临床意义
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作者 张苗苗 喻长法 +3 位作者 叶丽君 蔡莎莎 章志坚 杨泽山 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期440-443,共4页
目的探讨微小核糖核酸-191(miR-191)和微小核糖核酸-204(miR-204)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达及临床意义,为NSCLC的早期诊断和治疗提供依据。方法于2015年7月至2017年12月选取台州市第一人民医院住院的69例NSCLC患者为NSCLC组,... 目的探讨微小核糖核酸-191(miR-191)和微小核糖核酸-204(miR-204)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达及临床意义,为NSCLC的早期诊断和治疗提供依据。方法于2015年7月至2017年12月选取台州市第一人民医院住院的69例NSCLC患者为NSCLC组,另选取同期该院30例健康体检者作为对照组。检测两组研究对象血浆中的miR-191和miR-204表达水平。采用SPSS 17.0软件进行t检验,miR-191和miR-204对NSCLC的诊断效能采用受试者工作特征(ROC)曲线进行评价。结果 NSCLC组miR-191表达量(2.902±0.743)显著高于对照组(1.633±0.528),miR-204表达量(0.877±0.309)显著低于对照组(1.486±0.491),差异均有统计学意义(P<0.01)。miR-191和miR-204的表达量与性别、年龄、肿瘤大小和组织学类型无关(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者的miR-191表达量(3.273±0.904)显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者表达量(2.416±0.581),Ⅲ~Ⅳ期患者的miR-204表达量(0.628±0.287)显著低于Ⅰ~Ⅱ期患者表达量(1.030±0.456);有淋巴结转移患者的miR-191表达量(3.364±0.882)显著高于无淋巴结转移患者的表达量(2.530±0.628),miR-204表达量(0.675±0.299)显著低于无淋巴结转移患者的表达量(1.104±0.492),差异均有统计学意义(P<0.01)。miR-191的曲线下面积(AUC)为0.916,miR-204的AUC为0.857,均具有较高的诊断效能。miR-191和miR-204单独检测的敏感度(88.41%和84.06%)和阴性预测值(77.78%和72.50%)较低,两者联合检测敏感度和阴性预测值分别提高到92.75%和84.85%。结论 miR-191在NSCLC中呈高表达,miR-204在NSCLC中呈低表达,其临床诊断效能较高,可能成为NSCLC早期诊断的生物学标志物。 展开更多
关键词 微小核糖核酸-191 微小核糖核酸-204 非小细胞肺癌
卵巢良性肿瘤合并慢性肾脏病患者人附睾蛋白4水平的临床分析
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作者 蔡莎莎 邹金艳 +1 位作者 任应鹏 赵兵 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期436-439,共4页
目的探讨人附睾蛋白4(HE4)在卵巢肿瘤中的临床价值,及其在卵巢良性肿瘤合并慢性肾脏病(CKD)与卵巢癌鉴别诊断中的意义,为卵巢肿瘤的诊断提供依据。方法选取2017年7月至2018年8月在台州市第一人民医院妇科就诊的53例卵巢癌患者,74例卵巢... 目的探讨人附睾蛋白4(HE4)在卵巢肿瘤中的临床价值,及其在卵巢良性肿瘤合并慢性肾脏病(CKD)与卵巢癌鉴别诊断中的意义,为卵巢肿瘤的诊断提供依据。方法选取2017年7月至2018年8月在台州市第一人民医院妇科就诊的53例卵巢癌患者,74例卵巢良性肿瘤患者,36例卵巢良性肿瘤合并CKD患者及43例健康体检妇女(对照组)为研究对象,采用电化学发光免疫法测定血清HE4、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)水平。采用SPSS 17.0软件进行方差分析、Kruskal-Wallis H检验和Mann-Whitney U检验,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析生化指标在卵巢癌中的诊断价值。结果卵巢癌患者血清HE4、CA125、CEA、CA199和CA724水平显著高于卵巢良性肿瘤组、卵巢良性肿瘤合并CKD组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HE4、CA125、CEA、CA199和CA724诊断卵巢癌的ROC曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.803、0.703、0.743和0.669;两种或多种肿瘤标志物联合使用可获得更大的AUC,HE4+CA125联合检测的AUC为0.898,5项指标联合检测的AUC最高,为0.971。卵巢良性肿瘤合并CKD组的HE4水平明显高于卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),HE4在卵巢良性肿瘤合并CKD患者与卵巢癌的鉴别诊断中的诊断价值偏低(AUC为0.667)。多项指标联合有助于卵巢良性肿瘤合并CKD患者与卵巢癌的鉴别诊断,5项指标联合检测的AUC最大(0.905)。结论 HE4和CA125或更多肿瘤标志物联合应用可提高卵巢癌诊断效能。HE4是CKD的潜在生物标志物,针对肾功能不全患者应用HE4进行卵巢癌诊断时应注意肿瘤性质的鉴别。 展开更多
关键词 卵巢癌 慢性肾脏病 人附睾蛋白4 糖类抗原125
某医院儿科病房发生院内感染的危险因素分析
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作者 卢华萍 毛慧萍 叶靓 《中华现代护理杂志》 2019年第16期2040-2042,共3页
目的分析儿科病房患儿院内感染的危险因素及相关防控护理干预.方法回顾性分析2017年6月-2019年1月在台州市第一人民医院儿科收治的住院患儿1 460例,根据是否感染分为感染组和对照组.整理患儿病历资料,分析儿科住院患儿发生院内感染的危... 目的分析儿科病房患儿院内感染的危险因素及相关防控护理干预.方法回顾性分析2017年6月-2019年1月在台州市第一人民医院儿科收治的住院患儿1 460例,根据是否感染分为感染组和对照组.整理患儿病历资料,分析儿科住院患儿发生院内感染的危险因素,并总结其相关护理措施.结果1 460例住院患儿中,发生院内感染的共89例(6.1%);感染患儿中,呼吸道感染和消化道感染患儿居多,分别为36例(40.4%)、23例(25.8%);感染组患儿年龄<3岁、住院时间>10 d、营养不良、有侵入性操作、使用抗生素>10 d、使用免疫抑制剂及无菌操作不合格所占比例均大于对照组患儿,差异有统计学意义(P <0.05);经Logistic回归分析发现,儿科住院患儿院内感染危险因素与住院时间>10 d、侵入性操作、使用抗生素>10 d、使用免疫抑制剂及无菌操作不合格有关.结论儿科住院患儿易发生院内感染,患儿感染类型以呼吸道感染及消化道感染为主,应针对患儿感染因素,采取相关护理措施,降低患儿院内感染发生率. 展开更多
关键词 护理 儿科 住院 院内感染 危险因素
多发性骨髓瘤患者骨髓组织中miRNA-181a、miRNA-373的表达及相关性分析 预览
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作者 王娴婷 郑良达 +1 位作者 解晶 江文华 《中国医药导报》 CAS 2019年第11期85-88,104共5页
目的研究多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓组织中微小RNA-181a(miRNA-181a)与miRNA-373的表达,探讨其临床意义。方法选取2015年3月~2017年3月浙江省台州市第一人民医院收治的67例MM患者作为病例组,选取同期患其他血液疾病的40例患者作为病例对... 目的研究多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓组织中微小RNA-181a(miRNA-181a)与miRNA-373的表达,探讨其临床意义。方法选取2015年3月~2017年3月浙江省台州市第一人民医院收治的67例MM患者作为病例组,选取同期患其他血液疾病的40例患者作为病例对照组、40例健康体检人员作为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测各组骨髓组织中miRNA-181a及miRNA-373的表达,分析各组间两者的表达差异及其与MM临床病理特征的关系。Pearson线性相关分析分析miRNA-181a与miRNA-373表达的相关性。结果分别与病例对照组及健康对照组比较,病例组miRNA-181a表达明显较高,miRNA-373表达明显较低(P <0.05),而病例对照组与健康对照组miRNA-181a、miRNA-373表达差异无统计学意义(P> 0.05)。病例组患者骨髓组织中miRNA-181a、miRNA-373表达与肿瘤分期、肿瘤分化有关(均P <0.05),其与年龄、性别、细胞学分型及淋巴结转移无关(均P> 0.05)。病例组骨髓组织中miRNA-181a与miRNA-373表达呈明显负相关(r=-0.696,P <0.05)。病例对照组和健康对照组的miRNA-181a与miRNA-373表达无相关性(r=0.151、0.179,均P> 0.05)。结论 MM骨髓组织中miRNA-181a表达升高,而miRNA-373表达降低,两者共同参与肿瘤的发生、发展过程,可能成为新的MM诊断、治疗及预后评估的标志物。 展开更多
关键词 多发骨髓瘤 微小RNA-181a 微小RNA-373 相关性
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医师参与社区慢病管理对提高慢性疾病人群安全用药的作用
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作者 辛淑华 辛栋轶 《中医药管理杂志》 2019年第10期202-204,共3页
目的:探讨医师参与社区慢病管理的效果。方法:将社区2017年90例诊断为慢性疾病患者作为研究对象,按照管理方法不同分为对照组与观察组,各45例。对照组给予常规管理和指导,观察组于对照组基础上实施医师参与社区慢病管理。评价两组患者... 目的:探讨医师参与社区慢病管理的效果。方法:将社区2017年90例诊断为慢性疾病患者作为研究对象,按照管理方法不同分为对照组与观察组,各45例。对照组给予常规管理和指导,观察组于对照组基础上实施医师参与社区慢病管理。评价两组患者管理前后用药知识、行为、态度和能力评分情况,调查两组患者管理期间用药不良事件情况。结果:两组患者管理后用药知识、行为、态度和能力较管理前明显提高,而管理后观察组各项用药安全指标评分明显高于对照组,数据比较差异显著(P<0.05)。观察组患者管理期间用药不安全事件发生率,显著低于对照组(P<0.05)。结论:医师参与社区慢病管理可有助于提高慢性疾病患者用药知识,改变其用药行为,让其以积极态度面对,提高其用药能力,从而避免用药不良事件的发生,保障其安全。 展开更多
关键词 医师参与 社区慢病管理 用药安全
术前引流对硬膜下血肿伴脑疝开颅减压的疗效研究 预览
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作者 王国祥 刘丽 《浙江创伤外科》 2019年第3期450-451,共2页
目的 研究分析创伤硬膜下血肿伴脑疝患者在常规开颅减压术前行硬通道穿刺血肿引流的临床疗效。 方法 选取2014年1月至2018年12月本院收治的硬膜下血肿伴脑疝患者共72例,治疗医师根据手术方法不同按照入院顺序将所有患者分为两组,其中A... 目的 研究分析创伤硬膜下血肿伴脑疝患者在常规开颅减压术前行硬通道穿刺血肿引流的临床疗效。 方法 选取2014年1月至2018年12月本院收治的硬膜下血肿伴脑疝患者共72例,治疗医师根据手术方法不同按照入院顺序将所有患者分为两组,其中A组38例,先行硬通道穿刺抽吸引流血肿后再行开颅减压术治疗,B组34例,行常规开颅减压手术治疗;观察A组与B组患者从确诊至已完成减压时间、手术结束后患者清醒时间、住院时间、出院时患者GOS评分等。 结果 A组患者从确诊至已完成减压时间及住院时间均小于B组患者(P<0.05);A组患者手术结束后患者清醒时间中,3天以内(包含3天)、4~14天比例数明显多于B组患者,而超过15天及无法清醒或死亡者比例数明显小于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者出院时恢复良好例数比例明显高于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于硬膜下血肿伴脑疝患者行开颅血肿清除减压术前进行硬通道穿刺血肿抽吸引流,可以有效迅速地降低颅内压,有利于解除血肿长时间压迫脑组织,术后患者清醒时间更短,预后相对更好,适合临床医师选择应用。 展开更多
关键词 硬膜下血肿 脑疝 硬通道穿刺血肿引流 开颅减压术
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改良粘接固位对后牙缺失患者牙周组织及美观效果的影响 预览
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作者 张克明 齐文魁 《浙江创伤外科》 2019年第3期454-455,共2页
目的 分析后牙缺失患者采用改良粘接固位方式对牙周组织及美观效果的影响,为患者的治疗提供指导。 方法 回顾分析2015年1月至2019年1月在杭州余杭良渚口腔医院就诊的78例后牙缺失患者,根据其种植义齿修复固位方式的不同分为对照组和观察... 目的 分析后牙缺失患者采用改良粘接固位方式对牙周组织及美观效果的影响,为患者的治疗提供指导。 方法 回顾分析2015年1月至2019年1月在杭州余杭良渚口腔医院就诊的78例后牙缺失患者,根据其种植义齿修复固位方式的不同分为对照组和观察组,每组各39例。对照组采用的是传统粘接固位,观察组采用的是改良粘接固位,分析比较两组患者红色美学指数(PES得分)、骨吸收量、改良出血指数(mSBI)及改良菌斑指数(mPLI)分级情况。 结果 观察组PES得分(7.4±1.5)分明显高于对照组(6.2±1.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组mSBI分级中0~1级患者比例(82.05%)、mPLI分级中0~1级患者比例(87.18%%)均明显高于对照组(56.41%、58.97%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的骨吸收量比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 改良粘接固位方式用于后牙缺失患者,稳定性好,美观度高,有利于提高牙周组织健康,疗效显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 后牙缺失 改良粘接固位 美观效果 牙周组织 疗效
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伏核微量注射异丁司特对吗啡成瘾大鼠甩尾痛阈的影响 预览
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作者 徐秋菊 张广文 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2019年第3期211-214,共4页
目的研究伏核(Nucleus accumbens NAC)内微量注入异丁司特对吗啡成瘾大鼠甩尾痛阈的影响。方法正常大鼠及吗啡成瘾大鼠伏核经玻璃微电极注入异丁司特(5 μg/2 μL)或生理盐水(2 μL)后,以甩尾潜伏期(TFL)为指标,观察注药前后的镇痛作用... 目的研究伏核(Nucleus accumbens NAC)内微量注入异丁司特对吗啡成瘾大鼠甩尾痛阈的影响。方法正常大鼠及吗啡成瘾大鼠伏核经玻璃微电极注入异丁司特(5 μg/2 μL)或生理盐水(2 μL)后,以甩尾潜伏期(TFL)为指标,观察注药前后的镇痛作用。结果正常大鼠及吗啡成瘾大鼠伏核内注入5 μg的异丁司特后,与注药前相比,其TFL延长,并且吗啡成瘾大鼠TFL延长较正常大鼠更为显著;Wistar正常大鼠及吗啡成瘾大鼠伏核注入2 μL生理盐水后,TFL无显著变化。结论大鼠及吗啡成瘾大鼠伏核内微量注入异丁司特后,可使其产生镇痛作用,并且吗啡成瘾大鼠的镇痛效果更为显著。 展开更多
关键词 伏核 异丁司特 吗啡成瘾 甩尾潜伏期
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牟重临运用经方治疗心脏病经验述要 预览
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作者 叶平胜 周薇莉 +1 位作者 叶罡成 牟重临(指导) 《浙江中医杂志》 2019年第7期491-492,共2页
心脏病运用经方治疗很有特点,能打开临床一些新的思路。笔者跟随全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医牟重临研习经典多年。牟师认为张仲景对心脏病的治法有许多独特的观念与用方,使用经方治疗各种心脏病,效果显著,... 心脏病运用经方治疗很有特点,能打开临床一些新的思路。笔者跟随全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医牟重临研习经典多年。牟师认为张仲景对心脏病的治法有许多独特的观念与用方,使用经方治疗各种心脏病,效果显著,值得探讨。 展开更多
关键词 经方 心脏病 牟重临 医案
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LncRNA-AK001058与结直肠癌患者病理特征及预后的关系 被引量:1
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作者 丁如良 郑双 +1 位作者 许喜娟 洪卫文 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期303-306,共4页
目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)-AK001058与结直肠癌患者临床病理特征和预后的关系,为结直肠癌的临床诊断和预后评估提供数据支撑。方法于2013年1月至2014年1月选取浙江省台州市第一人民医院拟行手术治疗的133例结直肠癌患者为研究对象... 目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)-AK001058与结直肠癌患者临床病理特征和预后的关系,为结直肠癌的临床诊断和预后评估提供数据支撑。方法于2013年1月至2014年1月选取浙江省台州市第一人民医院拟行手术治疗的133例结直肠癌患者为研究对象,手术前后抽取空腹静脉血,术中留取病灶和周边健康组织为样本;选取同期入院体检的50例健康志愿者为对照组,抽取空腹静脉血为样本。测定所有样本中LncRNA-AK001058的m RNA表达。采用SPSS 22.0统计软件进行方差分析、独立样本t检验,采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评价预测效果。结果结直肠癌患者外周血LncRNA-AK001058表达水平(2.002±0.524)高于健康志愿者(1.557±0.425),病灶组织LncRNA-AK001058表达水平(3.385±0.605)高于周边健康组织(1.822±0.301),差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤TNM分期、淋巴结转移和远处转移情况患者的术前外周血LncRNA-AK001058表达情况差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期,淋巴结转移者高于非转移者,远处转移者高于非转移者。术前外周血LncRNA-AK001058表达对淋巴结转移(AUC=0.745,95%CI:0.657~0.834)、远处转移(AUC=0.797,95%CI:0.670~0.925)、TNMⅢ~Ⅳ期(AUC=0.828,95%CI:0.734~0.921)均有良好的预测价值,均有统计学意义(P<0.01)。随访54~66个月,复发或转移率为58.6%;复发或转移患者手术前后的外周血LncRNA-AK001058表达(2.985±0.452、1.003±0.214)均高于其他患者(1.685±0.403、0.358±0.068),差异均有统计学意义(P<0.01)。手术前后的外周血LncRNA-AK001058表达对复发或转移(手术前:AUC=0.776,95%CI:0.696~0.855;手术后:AUC=0.922,95%CI:0.905~0.978)均有预测价值,均有统计学意义(P<0.01)。结论 LncRNA-AK001058对结直肠癌的病情和术后复发与转移有预测价值,可能参与了结直肠癌的病理机制。 展开更多
关键词 结直肠癌 长链非编码RNA LncRNA-AK001058 病理特征 预后
miRNA-223和miRNA-155在非小细胞肺癌患者血浆中的表达研究
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作者 叶丽君 喻长法 +3 位作者 赵肖丽 蔡莎莎 杨泽山 阮荣华 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期63-67,共5页
目的探讨miRNA-223 (miR-223)、miRNA-155 (miR-155)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血浆中的表达。方法收集2014年1月至2016年6月在台州市第一人民医院住院的NSCLC患者87例(NSCLC组)及同期进行健康体检的30... 目的探讨miRNA-223 (miR-223)、miRNA-155 (miR-155)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血浆中的表达。方法收集2014年1月至2016年6月在台州市第一人民医院住院的NSCLC患者87例(NSCLC组)及同期进行健康体检的30例(对照组)为研究对象,采用实时荧光定量RT-PCR (qRT-PCR)方法检测外周血浆中miR-223和miR-155水平,分析血浆中miR-223和miR-155表达量与各病理特征关系。结果血浆中miR-223和miR-155在NSCLC组表达水平高于对照组(t=5.083、7.496,P<0.05);miR-223和miR-155在NSCLC患者血浆中的表达水平与TNM分期有关(t=-4.682、-9.536,P<0.05),与性别、年龄、组织学类型、分化程度无关(P>0.05);miR-223诊断NSCLC的AUC为0.817,界值、敏感度、特异度、准确度、约登指数分别为0.305、70.11%、83.33%、73.50%和0.534;miR-155诊断NSCLC的AUC为0.901,界值、敏感度、特异度、准确度、约登指数分别为2.005、80.46%、90.00%、82.91%和0.705;miR-223和miR-155两者联合检测的敏感度、特异度和准确度为85.06%、83.33%和84.62%。miR-223和miR-155低表达组比高表达有更好的累积生存率(P<0.05)。结论 miR-223和miR-155在NSCLC患者血浆中的高表达提示其可作为NSCLC早期诊断的标志物,两者联合检测能提高诊断效能。 展开更多
关键词 miRNA-223 miRNA-155 非小细胞肺癌 血浆 联合检测
三种消毒剂对重症监护病房物体表面耐碳青霉烯类肠杆菌消毒效果比较
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作者 段达荣 蔡莎莎 +3 位作者 朱晔晶 喻长法 张虹 阮荣华 《中国消毒学杂志》 CAS 2019年第3期231-233,共3页
目的比较3种消毒剂对重症监护病房(ICU)物体表面耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的消毒效果。方法将ICU物体表面随机分组,分别采用75%酒精、含氯消毒剂或复方双链季铵盐消毒剂进行擦拭消毒,对消毒后不同时间进行采样并检测CRE污染情况。结果用... 目的比较3种消毒剂对重症监护病房(ICU)物体表面耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的消毒效果。方法将ICU物体表面随机分组,分别采用75%酒精、含氯消毒剂或复方双链季铵盐消毒剂进行擦拭消毒,对消毒后不同时间进行采样并检测CRE污染情况。结果用复方双链季铵盐消毒剂组对ICU物体表面消毒后0.5、1.0、2.0、4.0和6.0 h CRE检出均与消毒前有统计学差异;用复方双链季铵盐组在桌面、呼吸机、监护仪、地面、电脑健盘、门把手和其他物体表面消毒前与消毒后6 h CRE检出有统计学差异,而75%酒精消毒剂组、含氯消毒剂组对不同物体表面消毒前与消毒后6 h CRE检出无统计学差异;用复方双链季铵盐消毒剂组的消毒前及消毒后6 h耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率低于其他两种消毒剂。结论复双链季铵盐消毒剂对物体表面CRE消毒效果优于酒精消毒剂和含氯消毒剂,对医院多重耐药菌,特别是耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌感染防控有积极作用。 展开更多
关键词 重症监护病房 物体表面 消毒效果 医院感染
腹部超声、CT、MRI对肝脏局灶性结节增生的诊断价值 预览
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作者 陈运奎 王录兵 符惠宏 《浙江创伤外科》 2019年第2期394-395,共2页
目的探讨肝脏局灶性结节增生(Focal nodular hyperplasia,FNH)采用腹部超声、CT、MRI诊断的影像学特点,为临床诊断FNH提供依据。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月经医院手术病理检查或肝穿刺活检确诊为FNH的70例患者的临床资料,所有... 目的探讨肝脏局灶性结节增生(Focal nodular hyperplasia,FNH)采用腹部超声、CT、MRI诊断的影像学特点,为临床诊断FNH提供依据。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月经医院手术病理检查或肝穿刺活检确诊为FNH的70例患者的临床资料,所有患者均行腹部超声、CT、MRI检查,分别对其影像学特征进行分析,并对诊断符合率进行评价。结果腹部超声FNH诊断符合率为62.86%,CT FNH诊断符合率为65.71%,MRI FNH诊断符合率为97.14%,MRI诊断符合率显著高于超声和CT,误诊率、漏诊率均低于CT,差异有统计学意义(P<0.05);超声的漏诊率、诊断符合率与CT相比差异无统计学意义(P>0.05),CT误诊率低于超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部超声、CT、MRI检查均可作为FNH的初筛手段,MRI增强扫描三期信号与CT扫描特点具有相似性,但MRI更适合微小病灶的诊断,因此MRI对FNH的诊断更具有临床价值。 展开更多
关键词 超声 CT MRI 肝脏局灶性结节增生 诊断
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儿童早期预警评分在危重呼吸系统疾病住院患儿护理中的应用 预览
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作者 叶靓 卢华萍 《重庆医学》 CAS 2019年第19期3321-3324,共4页
目的探讨儿童早期预警评分在危重呼吸系统疾病住院患儿护理中的应用效果。方法选取2017年12月至2019年1月该院收治的80例危重呼吸系统疾病患儿,分对照组和观察组,每组各40例。对照组行常规护理,观察组基于儿童早期预警评分开展护理干预... 目的探讨儿童早期预警评分在危重呼吸系统疾病住院患儿护理中的应用效果。方法选取2017年12月至2019年1月该院收治的80例危重呼吸系统疾病患儿,分对照组和观察组,每组各40例。对照组行常规护理,观察组基于儿童早期预警评分开展护理干预,比较两组护理效果。结果观察组患儿病情观察准确识别率(97.5%vs.75.0%)、早期识别率(90.0%vs.37.5%)均高于对照组,住院期间意外事件发生率(5.0%vs.27.5%)低于对照组,观察组患儿重症监护室时间[(6.49±1.08)d vs.(9.05±1.15)d]及住院时间[(13.64±2.47)d vs.(17.32±2.51)d]均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论儿童早期预警评分在危重呼吸系统疾病住院患儿护理中的应用,能够降低意外事件发生,缩短恢复时间。 展开更多
关键词 儿童早期预警评分 呼吸道疾病 危重病 儿童 住院 护理
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血清BNP?PCT和SAA检测对慢性阻塞性肺病急性加重期的诊断价值 预览
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作者 劳建萍 孙彤 +2 位作者 闫李侠 凌杰 张松 《浙江临床医学》 2019年第1期97-98,共2页
目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、B型利尿钠肽(BNP)和降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的诊断价值.方法 COPD急性加重期患者87例和COPD稳定期患者64例,分别做痰培养和测定PCT、SAA及BNP.结果 COPD稳定期患者PCT、SAA及... 目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、B型利尿钠肽(BNP)和降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的诊断价值.方法 COPD急性加重期患者87例和COPD稳定期患者64例,分别做痰培养和测定PCT、SAA及BNP.结果 COPD稳定期患者PCT、SAA及BNP检测水平明显低于AECOPD患者(P<0.05);AECOPD组痰培养阳性患者PCT、SAA水平均明显高于COPD稳定组(P<0.01),AECOPD组痰培养阴性患者SAA水平明显高于COPD稳定组(P<0.01);COPD合并心力衰竭患者BNP水平明显高于COPD未合并心力衰竭患者(P<0.01).结论 BNP、PCT和SAA对AECOPD患者均有诊断价值,PCT比SAA在AECOPD的细菌性感染中更有诊断意义,三者检测对AECOPD的诊断和治疗提供临床指导. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 B型利尿钠肽 降钙素原 淀粉样蛋白A
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全面流程管理对预防神经外科患者肺部感染的效果
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作者 潘婉婉 林斌 《中医药管理杂志》 2019年第3期208-210,共3页
目的:探讨全面流程管理对预防神经外科患者肺部感染的效果。方法:选择2016年1月~2017年3月于医院神经外科就诊的住院患者共106例,随机均分为对照组与观察组,对照组给予传统管理方案,观察组给予全面流程管理,对两组患者的管理效果进行比... 目的:探讨全面流程管理对预防神经外科患者肺部感染的效果。方法:选择2016年1月~2017年3月于医院神经外科就诊的住院患者共106例,随机均分为对照组与观察组,对照组给予传统管理方案,观察组给予全面流程管理,对两组患者的管理效果进行比较。结果:观察组患者的并发症发生率,显著低于对照组(P<0.05)。观察组的肺部感染率、死亡率,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的住院时间,显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:对神经外科住院患者给予全面流程管理措施,便于有效预防肺部感染情况,缩短住院时间,提高管理工作的效果。 展开更多
关键词 肺部感染 预防 神经外科 全面流程管理
伊马替尼联合供体淋巴细胞输注治疗慢性粒细胞白血病移植术后复发患者的疗效观察 预览
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作者 王友群 陈莉莉 +2 位作者 江文华 陈阳 王娴婷 《中国医刊》 CAS 2019年第9期1042-1044,共3页
目的 观察伊马替尼联合淋巴细胞输注(donor lymphocyte infusion,DLI)方案对慢性粒细胞白血病(chronic myeloidleukemia,CML)患者在异基因造血干细胞移植术(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后复发治疗... 目的 观察伊马替尼联合淋巴细胞输注(donor lymphocyte infusion,DLI)方案对慢性粒细胞白血病(chronic myeloidleukemia,CML)患者在异基因造血干细胞移植术(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后复发治疗的临床效果。方法 2014年1月至2016年12月浙江省台州市第一人民医院共收治8例经allo-HSCT术后复发的慢性期CML患者,均为接受同胞供者的CD3+T淋巴细胞移植allo-HSCT术后复发。对患者给予伊马替尼口服治疗(400~600mg/d),同时输注其同胞供者的CD3^+T淋巴细胞(2.5~8.0)×10^7/kg。采用反转录聚合酶链反应短串联重复片段检测法或双色双融合荧光免疫原位杂交技术检测BCR-ABL融合基因状态。结果 中位随访时间为39(16~56)个月。8例CML患者中有6例存活,2例因髓外复发(Ⅲ~Ⅳ级的白细胞、血小板减少)死亡,死亡时间分别为移植后17、22个月。血液学反应:6例存活CML患者分别于治疗后0.5~1.5个月获得血液学完全缓解,于治疗后3.5~12个月后陆续达到细胞遗传学完全反应,其原始粒细胞从11.5%降至0.3%,BCR-ABL融合基因均为完全供者嵌合,其中5例为BCR-ABL融合基因阴性。6例存活患者中2例接受DLI后发生移植物抗宿主病Ⅰ度皮肤不良反应,1例发生药物相关皮疹;6例均不同程度地发生全血细胞减少(<0.5×10^9/L)。结论 伊马替尼联合DLI对allo-HSCT后CML复发具有一定的临床效果,多数患者治疗后随访2年仍存活。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 异基因造血干细胞移植术 淋巴细胞输注 伊马替尼
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牟重临从脏腑论治失眠临床经验 预览
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作者 鲍建敏 吕萍 牟重临 《浙江中西医结合杂志》 2019年第12期963-964,969,共3页
失眠为临床常见病,历代医籍常称为“不得眠”“目不瞑”“不得寐”等。中医对失眠的认识已有两千多年的历史,最早见于《内经》,《灵枢·大惑论》云:“卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳气满……不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。... 失眠为临床常见病,历代医籍常称为“不得眠”“目不瞑”“不得寐”等。中医对失眠的认识已有两千多年的历史,最早见于《内经》,《灵枢·大惑论》云:“卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳气满……不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”从脏腑功能来看,心主神明,心藏神,失眠多因神不守舍,故治疗从心论治、以安心神为常法,亦为正治之法。但临床许多失眠病症比较复杂,特别是目前多见的抑郁症、更年期综合征等,因临床表现、病因病机夹杂,单纯从心论治效果不佳。全国老中医药专家学术经验指导老师、浙江省名中医牟重临主任认为,心虽主神明而藏神,但五脏主五志(怒、喜、思、悲、恐),有相生相克的关系,故失眠从脏腑论治,往往能收大功。笔者随牟老师临证多年,现将牟老师从脏腑论治失眠经验介绍如下。 展开更多
关键词 脏腑辨证 失眠 牟重临
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氟达拉滨联合化疗方案在淋巴瘤合并溶血性贫血治疗中的应用及预后分析 预览
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作者 王娴婷 江文华 《中国医刊》 CAS 2019年第10期1116-1118,共3页
目的探讨氟达拉滨联合化疗在淋巴瘤合并溶血性贫血治疗中的应用效果及其预后。方法选取浙江省台州市第一人民医院2014年1月至2018年6月收治的60例淋巴瘤合并溶血性贫血患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(30例)与对照组(30例)... 目的探讨氟达拉滨联合化疗在淋巴瘤合并溶血性贫血治疗中的应用效果及其预后。方法选取浙江省台州市第一人民医院2014年1月至2018年6月收治的60例淋巴瘤合并溶血性贫血患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(30例)与对照组(30例),对照组给予CHOP方案(环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+泼尼松)化疗治疗,研究组给予氟达拉滨联合CHOP方案化疗,比较分析两组的临床疗效及预后情况。结果研究组患者临床治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的73.33%,差异有显著性(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为13.33%,对照组为36.67%;研究组患者总生存时间、无进展时间均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论临床中淋巴瘤合并溶血性贫血患者给予氟达拉滨联合化疗治疗效果显著,不良反应少,可以显著改善预后。 展开更多
关键词 淋巴瘤 溶血性贫血 氟达拉滨 化疗 预后
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