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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查 预览 被引量：1
1
作者 邢娟 章仲恒 +117 位作者 柯路 周晶 秦秉玉 梁宏开 陈晓梅 刘文明 刘忠民 艾宇航 王迪芬 王秋卉 周青山 张福森 钱克俭 蒋东坡 臧彬 黎毅敏 黄晓波 曲彦 谢颖光 许东琳 邹志强 郑祥德 刘建波 郭丰 梁亚风 孙强 高红梅 刘阳 常平 程爱斌 杨荣利 么改琦 孙昀 王晓蓉 张怡 熊旭明 于健 孙荣青 李志伟 袁世荧 宋云林 高培阳 刘海燕 张朝辉 吴允孚 马标 郭强 山峰 杨明施 李海玲 李圆菲 鲁卫华 王磊 钱传云 王智勇 林建东 张汝敏 万鹏 彭志勇 龚裕强 黄林喜 伍国宝 孙洁 邓义军 师东武 周立新 周发春 石秦东 郭晓东 刘雪燕 武卫东 孟祥忠 李连弟 陈炜炜 李树生 万献尧 曹志新 张安 古利明 陈炜 吴京兰 周丽华 张震环 翁以炳 封永顺 杨春丽 冯永健 赵素民 佟飞 郝东 韩辉 付宝才 巩传勇 李志平 胡琨琳 寇秋野 张晗 刘洁 樊楚明 周新 陈秀梅 孙俊丽 周学军 宋斌 孙诚 赵丽芸 董兴鲁 张琳琳 佟大为 潘志国 蔡常洁 王东浩 董英俊 龚园其 吴志松 孟新科 王平 李维勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期388-393,共6页
目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前 展开更多
关键词 横断面研究 肠内营养 重症监护病房 胃肠道耐受性 营养达标率
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原花青素可抑制高糖诱导兔髓核细胞的凋亡 预览
2
作者 徐庆 房好林 +2 位作者 刘阳 张存鑫 田宝方 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第21期3426-3431,共6页
背景:原花青素因其高效的抗氧化活性成为目前国际上公认的人体活性氧自由基清除剂。目的:探讨原花青素是否对高糖诱导髓核细胞凋亡具有显著抑制作用,并分析其具体分子机制。方法:健康2月龄新西兰大白兔,由山东康大生物科技有限公司提供... 背景:原花青素因其高效的抗氧化活性成为目前国际上公认的人体活性氧自由基清除剂。目的:探讨原花青素是否对高糖诱导髓核细胞凋亡具有显著抑制作用,并分析其具体分子机制。方法:健康2月龄新西兰大白兔,由山东康大生物科技有限公司提供,实验方案经山东省保健科技协会批准。体外培养兔髓核细胞,传至5代。取第3代髓核细胞(细胞浓度至1×10^8L^-1),分别接种在6个4孔培养板中,分别加入不同浓度原花青素(0,10,20,30,40,50,60μmol/L),采用CCK-8试剂盒检测细胞的增殖活性,以确定合适的原花青素浓度。实验分为4组:①对照组:无高浓度葡萄糖和原花青素;②高糖组:培养液中含有100mmol/L葡萄糖,无原花青素;③原花青素组:培养液中含有40μmol/L原花青素,无高浓度葡萄糖;④高糖+原花青素组:40μmol/L原花青素预处理6h后再加入100mmol/L高浓度葡萄糖。采用倒置显微镜观察髓核细胞形态、绘制细胞生长曲线;检测细胞凋亡率、细胞内总活性氧、血红素氧合酶的表达情况。结果与结论:①兔髓核细胞呈多角形、短梭形,随着传代次数增加,细胞伸出伪足,胞体逐渐变细长;②细胞呈“S”型曲线生长。传代后第1天,细胞生长缓慢,从第2-5天细胞生长迅速,随着细胞传代次数的增加,细胞的生长活性逐渐降低;③通过筛选发现,原花青素浓度为40μmol/L时为较适宜浓度;④流式细胞仪检测发现,高糖组髓核细胞凋亡率显著增加,原花青素预处理髓核细胞后,与高糖组比较,细胞凋亡率显著降低(P<0.05);⑤Western blot检测显示,原花青素可显著增加血红素氧合酶1的表达,且血红素氧合酶1的表达量与细胞凋亡率、活性氧自由基积聚程度和细胞增殖活性趋势相反;⑤结果说明,原花青素可通过上调血红素氧合酶1的表达,抑制高糖诱导的髓核细胞凋亡增加、细胞内活性氧积聚和增殖活性下降。 展开更多
关键词 组织构建 软骨细胞 髓核细胞 细胞凋亡 细胞增殖 活性氧自由基 椎间盘 原花青素 血红素氧合酶1 葡萄糖
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冠心舒通胶囊联合溶栓药物治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床性研究 预览
3
作者 高会远 李艳艳 +1 位作者 肖立运 张西峰 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第13期12-13,共2页
目的分析探究冠心舒通胶囊联合溶栓药物治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选取2018年1月~2019年1月本院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者74例作为研究对象,按照随机分组原则将其分为对照组与观察组,各37例。对照组患者接受... 目的分析探究冠心舒通胶囊联合溶栓药物治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选取2018年1月~2019年1月本院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者74例作为研究对象,按照随机分组原则将其分为对照组与观察组,各37例。对照组患者接受溶栓药物治疗方案,观察组患者给予冠心舒通胶囊联合溶栓药物治疗,对比两组的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗效率为97.30%,远远高于对照组患者的89.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者CRP平均变化情况与TNF平均变化情况,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心舒通胶囊联合溶栓药物治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果显著,具有较大的应用价值。 展开更多
关键词 冠心舒通胶囊 瑞替普酶 急性ST段抬高型心肌梗死
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老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床探究与分析 预览
4
作者 高会远 李艳艳 肖立运 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第15期4-5,共2页
目的对老年重症心力衰竭患者急诊内科治疗方式进行分析、讨论。方法以60例重症心力衰竭患者为研究对象,随机分为干预组、对照组,各30例,干预组予以针对性治疗,对照组予以常规治疗,比较患者治疗效果。结果对照组患者疗效评估有效率为76.... 目的对老年重症心力衰竭患者急诊内科治疗方式进行分析、讨论。方法以60例重症心力衰竭患者为研究对象,随机分为干预组、对照组,各30例,干预组予以针对性治疗,对照组予以常规治疗,比较患者治疗效果。结果对照组患者疗效评估有效率为76.7%,干预组为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后左室射血分数为(4.03±0.65)%,B型脑钠肽水平为(959.41±55.37)ng/L;干预组患者治疗后左室射血分数为(4.94±0.61)%,B型脑钠肽水平为(728.96±43.68)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05),结论针对性治疗更有利于改善患者病情。 展开更多
关键词 重症心力衰竭 老年患者 急诊内科治疗
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重组人脑钠肽治疗慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者的临床疗效 预览
5
作者 高会远 李艳艳 肖立运 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第14期7-8,共2页
目的对重组人脑钠肽在慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者中的治疗效果进行调查。方法以48例慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者为研究对象,随机分为干预组、对照组,各24例,干预组患者予以重组人脑钠肽治疗,对照组患者予以常规米力农治疗... 目的对重组人脑钠肽在慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者中的治疗效果进行调查。方法以48例慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者为研究对象,随机分为干预组、对照组,各24例,干预组患者予以重组人脑钠肽治疗,对照组患者予以常规米力农治疗,比较患者治疗效果。结果干预组患者评估有效率为95.8%,对照组为79.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者左室射血分数为(56.4±4.9)%,心率为(78.5±6.3)次/min,尿量为(59.4±7.8)ml/h,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者平均动脉压无统计学差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑钠肽在慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者中的治疗效果更理想。 展开更多
关键词 重组人脑钠肽 慢性心力衰竭 急性失代偿
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复方克林霉素脂质体凝胶的制备及体外透皮释药研究 预览
6
作者 王盟 商林林 +3 位作者 吕传峰 李慧 程立 田宝成 《西北药学杂志》 CAS 2019年第4期530-533,共4页
目的制备复方克林霉素脂质体凝胶并考察其粒径分布、包封率及体外透皮特性。方法采用薄膜分散法制备复方克林霉素脂质体,利用透射电镜观察其形态,用激光纳米粒度仪测定其粒径大小及分布,用HPLC法测定其包封率。将脂质体进一步制成凝胶剂... 目的制备复方克林霉素脂质体凝胶并考察其粒径分布、包封率及体外透皮特性。方法采用薄膜分散法制备复方克林霉素脂质体,利用透射电镜观察其形态,用激光纳米粒度仪测定其粒径大小及分布,用HPLC法测定其包封率。将脂质体进一步制成凝胶剂后,考察其体外透皮情况。结果复方克林霉素脂质体的粒径在240nm左右,分布均匀,平均包封率为51.24%;脂质体中的克林霉素能缓慢透过大鼠皮肤,缓释效果明显。结论该制剂制备工艺简单,性质稳定,药物包封率较高,定量测定方法简便、准确;药物透皮速率缓慢,释药稳定。 展开更多
关键词 克林霉素 脂质体 凝胶 透皮释药
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经腹膜外途径腹腔镜下根治性前列腺切除术治疗局限性前列腺癌(附27例报告)
7
作者 王超 郑美霞 +6 位作者 贾国 路建磊 郭洪波 朱新胜 胡平 乌热依木·托合孙 蓟亚妮 《微创泌尿外科杂志》 2019年第3期178-183,共6页
目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜技术处理局限性前列腺癌的手术要点与临床应用价值。方法:2013年7月-2017年10月,共施行经腹膜外途径腹腔镜下根治性前列腺切除术27例,25例为术前经直肠前列腺穿刺活检确诊,另外2例为TURP后病理发现。患者中... 目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜技术处理局限性前列腺癌的手术要点与临床应用价值。方法:2013年7月-2017年10月,共施行经腹膜外途径腹腔镜下根治性前列腺切除术27例,25例为术前经直肠前列腺穿刺活检确诊,另外2例为TURP后病理发现。患者中位年龄61(52~73)岁;中位BMI为22.3(20.1~26.1)kg/m2;中位前列腺体积(术前经直肠B超测量)44.8(32.3~94.6)cm3;术前中位PSA 11.6(5.6~28.7)μg/L。术前Gleason评分5分3例,6分13例,7分8例,8分3例;术前盆腔CT及MRI检查均未见明显肿大的淋巴结和精囊侵犯,核素骨扫描检查未见骨转移,肿瘤临床分期T1b2例,T1C9例,T2a8例,T2b6例,T2C2例;均采用四孔法经腹膜外途径完成腹腔镜下根治性前列腺切除。结果:27例手术均获成功,无一例中转开放。中位手术时间135(75~215)min;中位失血量145(55~450)mL,术中术后均未输血。术中发生直肠损伤1例,在腔镜下予以及时发现并缝合修补,术后恢复良好;术后病理检查切缘阳性2例。术后5例出现漏尿,均在3~10 d后消失;术后2~3周拔除尿管,3例拔除尿管后即能满意控尿;3个月后11例恢复控尿,其余13例活动时出现轻中度压力性尿失禁,均在6~12个月内恢复控尿;保留性神经的10例患者中有6例术后恢复勃起功能。术后平均随访18(1~48)个月,无尿道狭窄,3例出现生化复发。结论:经腹膜外途径腹腔镜下根治性前列腺切除术是一种安全、有效的微创手术方法,用于治疗局限性前列腺癌可以获得满意的肿瘤控制和功能保留。 展开更多
关键词 前列腺癌 根治性前列腺切除术 腹腔镜 腹膜外途径
枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹的临床效果观察及对患者免疫功能影响的研究 预览
8
作者 李强 武文超 +2 位作者 殷现鹏 于腾 刘继峰 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第5期5-6,共2页
目的探讨枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹的临床疗效、安全性及对患者免疫功能的影响。方法将入选的120例慢性荨麻疹患者采用随机数字表法分为两组,治疗组(68例)予枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗,对照组(52例)仅予枸地氯雷他定... 目的探讨枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹的临床疗效、安全性及对患者免疫功能的影响。方法将入选的120例慢性荨麻疹患者采用随机数字表法分为两组,治疗组(68例)予枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗,对照组(52例)仅予枸地氯雷他定治疗。疗程结束后比较两组患者的临床疗效、T淋巴细胞亚群,并观察患者不良反应发生情况。结果治疗4周后,治疗组症状体征得分低于对照组(P<0.05),有效率为95.59%,明显高于对照组75.00%(χ2=9.10,P<0.05)。治疗组CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹临床疗效显著,可有效改善患者的细胞免疫功能,提高临床治疗效果,且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 枸地氯雷他定 匹多莫德 慢性荨麻疹 T淋巴细胞亚群
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哮喘患者气道IL-13、periostin的表达与气道重塑严重程度的关系
9
作者 段圆方 史文超 +3 位作者 李金凤 杜春华 苏慧婷 孙文静 《中国医师杂志》 CAS 2019年第9期1367-1372,共6页
目的 通过检测哮喘患者气道中白介素-13(IL-13)和骨膜蛋白(periostin)的表达,评估哮喘患者气道组织的病理学改变及肺功能,初步探讨IL-13和periostin在支气管哮喘气道重塑中的作用。方法 选择拟行手术治疗的支气管哮喘合并肺癌患者12例... 目的 通过检测哮喘患者气道中白介素-13(IL-13)和骨膜蛋白(periostin)的表达,评估哮喘患者气道组织的病理学改变及肺功能,初步探讨IL-13和periostin在支气管哮喘气道重塑中的作用。方法 选择拟行手术治疗的支气管哮喘合并肺癌患者12例为观察组,拟行手术治疗的肺癌患者12例为对照组,所有受试者术前均行肺功能检查。待患者术后立即取其远离癌巢的气道组织,行HE染色、MASSON染色、PASM染色观察气道组织的病理学改变,并测量气道重塑指标(基底膜厚度、胶原蛋白沉积量、杯状细胞计数、成纤维细胞计数);免疫组化法分析IL-13、periostin在气道组织中的表达,并对IL-13、periostin的表达量与气道重塑指标、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)进行相关性分析。结果观察组患者的FEV1%pred及FEV1/FVC%明显低于对照组(P <0. 05);组织病理学观察表明其存在明显的气道重塑(P值均<0. 05);免疫组化显示观察组患者气道组织中IL-13、periostin的表达明显上调(P值均<0. 05);相关性分析显示观察组患者气道组织中IL-13、periostin的表达量与气道重塑各指标均呈正相关而与FEV1%pred及FEV1/FVC%呈负相关,且气道组织中IL-13与periostin的表达量之间存在正相关。结论 哮喘患者气道组织中IL-13、periostin表达增加,哮喘发病过程中二者相互作用共同促进气道重塑的发生,从而最终导致肺功能的受损。 展开更多
关键词 哮喘 白细胞介素13 细胞黏附分子 气道重塑
Pipeline血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的疗效分析
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作者 张平 王志刚 +7 位作者 李明昕 李中刚 仲伟营 冯勋刚 冯雷 于建军 赵辉 王云彦 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期552-556,共5页
目的探讨Pipeline血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的疗效及安全性。方法回顾性纳入山东省6家医院2015年1月至2016年10月应用Pipeline血流导向装置治疗的48例颅内动脉瘤患者,共56个颅内动脉瘤。56个颅内动脉瘤的平均直径为(10.8±8.6... 目的探讨Pipeline血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的疗效及安全性。方法回顾性纳入山东省6家医院2015年1月至2016年10月应用Pipeline血流导向装置治疗的48例颅内动脉瘤患者,共56个颅内动脉瘤。56个颅内动脉瘤的平均直径为(10.8±8.6)mm;囊状动脉瘤33个(58.9%),不规则动脉瘤15个(26.8%),血泡样动脉瘤7个(12.5%),夹层动脉瘤1个(1.8%)。55个(98.2%)动脉瘤位于颈内动脉,1个(1.8%)动脉瘤位于椎动脉。术后即刻采用Kamran分级法评估动脉瘤的栓塞程度。随访期间通过Cekirge分级评估动脉瘤的栓塞效果。结果术后即刻动脉瘤Kamran分级1级13个(23.2%),2级20个(35.7%),3级11个(19.6%),4级12个(21.4%)。术后7d内3例(6.3%)出现脑实质出血,2例发生缺血性卒中;共2例(4.2%)死亡。33例患者在术后3~16个月进行了随访,Cekirge分级Ⅰ级者占72.5%(29个),Ⅱ级者占12.5%(5个),Ⅲ级者占15.0%(6个)。结论应用Pipeline血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的并发症发生率较低,早中期随访动脉瘤的完全闭塞率良好。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 治疗结果 Pipeline栓塞装置 血流重建
他汀类联合非诺贝特治疗混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常的研究 预览
11
作者 张丙坤 肖立运 黄显丰 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第13期4-5,共2页
目的以混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者为研究对象,分析他汀类联合非诺贝特治疗方案的效果。方法选取2015年7月~2018年7月医院收治的高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者160例作为研究对象,将其分为实验组与对照组,各80... 目的以混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者为研究对象,分析他汀类联合非诺贝特治疗方案的效果。方法选取2015年7月~2018年7月医院收治的高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者160例作为研究对象,将其分为实验组与对照组,各80例。实验组采用以辛伐他汀联合非诺贝特治疗为主的治疗方案。对照组采用以辛伐他汀治疗为主的治疗方案。分析两组患者治疗前后的血脂水平变化情况与不良反应情况。结果两组患者治疗前的血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后的血脂指标较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)实验组的血脂指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以辛伐他丁联合非诺贝特治疗为主的治疗方案的疗效较为显著,不良反应发生率较低,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 他汀类药物 非诺贝特 混合型高脂血症 动脉粥样硬化
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表皮生长因子受体敏感基因突变的非小细胞肺癌患者中厄洛替尼稳态谷浓度重复测定研究 预览
12
作者 田桂芹 郭玉金 +1 位作者 江沛 廖德华 《中国医院用药评价与分析》 2019年第9期1065-1068,1071共5页
目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者中厄洛替尼平均稳态谷浓度在持续治疗中的变异性,为后续开展厄洛替尼常规血药浓度监测提供理论依据。方法:纳入接受固定剂量(150mg/d)厄洛替尼且表皮生长因子受体(e... 目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者中厄洛替尼平均稳态谷浓度在持续治疗中的变异性,为后续开展厄洛替尼常规血药浓度监测提供理论依据。方法:纳入接受固定剂量(150mg/d)厄洛替尼且表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感基因突变的晚期NSCLC患者,每次来院复查时收集其稳态谷浓度血样,探讨稳态谷浓度与患者人口特征之间的相关性。结果:共收集到来自24例患者的101份血样,所有血样厄洛替尼平均稳态谷浓度为(1218.23±506.69)ng/ml,患者内、患者间的变异性分别为32.8%、41.6%。EGFR突变状态、性别与吸烟状态对厄洛替尼稳态谷浓度没有影响。结论:重复测定厄洛替尼稳态谷浓度对于避免浓度过低导致的快速耐药或浓度过高引起的不良反应具有重要的意义。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 厄洛替尼 重复测定 血药浓度
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吉西他滨联合替吉奥与吉西他滨联合顺舘治疗晚期胰腺癌效果的文献总结分析 预览
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作者 霍庚崴 宋伯松 宋莹 《医药前沿》 2019年第3期57-58,共2页
目的:比较吉西他滨联合替吉奥(GS)与吉西他滨联合顺钳(GP)治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性.方法:检索Pubmed、Cochrane Library、EMbase、EBSCO、CBM.CNKI.VIP、万方数据库中GS对比GP治疗晚期胰腺癌的随机对照实验(RCT),采用RevMan5.2软... 目的:比较吉西他滨联合替吉奥(GS)与吉西他滨联合顺钳(GP)治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性.方法:检索Pubmed、Cochrane Library、EMbase、EBSCO、CBM.CNKI.VIP、万方数据库中GS对比GP治疗晚期胰腺癌的随机对照实验(RCT),采用RevMan5.2软件进行统计分析.结果:纳入5个临床RCT,共229例晚期胰腺癌患者,系统分析结果显示,GS方案和GP方案的ORR分别为42.01%和36.36%,差异无统计学意义(Z=0.94,OR=1.30(0.76-2.22),P=0.35],GS方案和GP方案的DCR分别为75.63%和70.00%,差异无统计学意义[Z=l.06,OR=1.38(0.76~2.50),P=0.29].1~4级、3-4级白细胞减少发生率比较差异均有统计学意义[Z=4.16,OR=0.18(0.08-0.41),P<0.05;Z=2.02,OR=0.34(0.12-0.97),P<0.05],1~4级、3-4级恶心、呕吐发生率比较差异均有统计学意义[Z=2.36,OR=0.11(0.02~0.69),P=0.02;Z=2.71,OR=0.12(0.03~0.56),P=0.007].结论:GS方案与GP方案治疗晚期胰.腺癌的近期疗效相当,GS方案白细胞减少以及恶心、呕吐的发生率较低. 展开更多
关键词 吉西他滨 替吉奥 顺钧 胰腺癌
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中西医结合治疗慢性荨麻疹临床疗效观察 预览
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作者 李强 张如锦 +2 位作者 殷现鹏 于腾 刘继峰 《皮肤病与性病》 2019年第2期243-244,共2页
目的观察祛风止痒口服液联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法将入选的96例慢性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组(48例),给予祛风止痒口服液联合枸地氯雷他定治疗;对照组(48例)仅给予枸地氯雷他定治疗。疗程为6周,疗... 目的观察祛风止痒口服液联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法将入选的96例慢性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组(48例),给予祛风止痒口服液联合枸地氯雷他定治疗;对照组(48例)仅给予枸地氯雷他定治疗。疗程为6周,疗程结束后比较两组患者的临床疗效,并观察患者不良反应发生情况。结果治疗6周后,治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.92%,两组比较,差异有显著统计学意义(P <0.05)。联合治疗组复发率与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论祛风止痒口服液联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床效果明显,安全性好,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 祛风止痒口服液 枸地氯雷他定 慢性荨麻疹
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雌激素受体与抑郁症的相关性研究进展 预览
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作者 穆道周 胡桂芳 +1 位作者 陈雷 张彤 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第4期436-439,共4页
雌激素主要通过雌激素受体发挥抗抑郁作用。目前研究较多的是雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)和G蛋白偶联雌激素受体(GPER)。三者在雌激素的抗抑郁作用中发挥不同的效应,其中GPER可能与雌激素的快速抗抑郁作用有关。深入了解雌... 雌激素主要通过雌激素受体发挥抗抑郁作用。目前研究较多的是雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)和G蛋白偶联雌激素受体(GPER)。三者在雌激素的抗抑郁作用中发挥不同的效应,其中GPER可能与雌激素的快速抗抑郁作用有关。深入了解雌激素受体的不同效应对于寻找治疗抑郁症的新靶点,充分发挥雌激素的抗抑郁作用,最大程度减少其不良反应具有重要意义。 展开更多
关键词 受体 雌激素 雌激素受体Α 雌激素受体Β 抑郁症 综述 G蛋白偶联雌激素受体
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骨髓间充质干细胞复合支架材料治疗骨缺损:研究现状及前景展望 预览
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作者 池玉磊 卜宪敏 +3 位作者 查玉梅 王海滨 孟纯阳 吴彬 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第29期4749-4756,共8页
背景:骨缺损是临床常见且较难解决的问题,骨髓间充质干细胞复合支架材料治疗骨缺损是目前研究的热点。目的:总结骨髓间充质干细胞复合支架材料治疗骨缺损的最新研究进展,为临床应用提供理论依据。方法:文章第一作者通过检索中国知网、... 背景:骨缺损是临床常见且较难解决的问题,骨髓间充质干细胞复合支架材料治疗骨缺损是目前研究的热点。目的:总结骨髓间充质干细胞复合支架材料治疗骨缺损的最新研究进展,为临床应用提供理论依据。方法:文章第一作者通过检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase和Web of Science数据库2009年1月至2018年12月相关文献,检索词为“骨髓间充质干细胞,分离培养,支架材料,骨缺损,骨组织工程,成骨分化,新生血管,骨膜,细胞外基质”“bone marrow mesenchymal stem cells,isolation,scaffolds,bone defects,bone tissue engineering,osteogenesis,angiogenesis,periosteum,extracellular matrix”。最终选取符合纳入标准的文献共计95篇。结果与结论:大量研究表明,骨髓间充质干细胞是治疗骨缺损的理想种子细胞,其与支架材料复合能够促进骨缺损修复。目前,骨髓间充质干细胞复合支架材料治疗骨缺损正处于新的发展时代,是一种很有前景的骨缺损治疗方法,其中在骨髓间充质干细胞的分离培养、定向分化及支架材料研究方面取得了很大的进展,并进一步证明了新生血管、骨膜和细胞外基质在整个骨组织工程中的重要作用,这一研究对未来临床治疗骨缺损具有重大意义。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 支架材料 骨缺损 骨组织工程 成骨分化 新生血管 骨膜 细胞外基质 国家自然科学基金
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保留距下关节截骨矫形内固定手术治疗陈旧性跟骨骨折20例分析
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作者 吴新磊 刘俊宾 赵涛 《双足与保健》 2019年第10期11-12,共2页
目的探讨保留距下关节截骨矫形内固定手术治疗陈旧性跟骨骨折的临床疗效。方法对20例(20足)陈旧性跟骨骨折患者采用愈伤组织切除、骨折后再复位、关节面合并、对跟骨力线矫正、恢复Bohler角和Gissane角度、骨移植填充治疗、内固定手术... 目的探讨保留距下关节截骨矫形内固定手术治疗陈旧性跟骨骨折的临床疗效。方法对20例(20足)陈旧性跟骨骨折患者采用愈伤组织切除、骨折后再复位、关节面合并、对跟骨力线矫正、恢复Bohler角和Gissane角度、骨移植填充治疗、内固定手术治疗。结果随机访问5~20个月,所有骨折患者均愈合。Maryland足部得分:优12足,良5足,可2足,差1足。术后跟骨长度,宽度,波勒角,Bohler角和Gissane角与术前明显不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留距下关节截骨矫形内固定手术治疗陈旧性跟骨骨折能取得较好效果。 展开更多
关键词 保留距下关节 矫形内固定手术 陈旧性跟骨骨折 临床疗效
甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液对支气管哮喘的治疗效果 预览
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作者 潘清 顾克斌 《世界复合医学》 2019年第4期1-3,共3页
目的探讨甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液对支气管哮喘的治疗效果。方法选择该院100例2017年1月—2018年5月支气管哮喘患者。随机分组,每组50例,单一药物组采取甲基强的松龙注射液治疗,两种药物联合组则采取甲基强的松龙注射液+硫... 目的探讨甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液对支气管哮喘的治疗效果。方法选择该院100例2017年1月—2018年5月支气管哮喘患者。随机分组,每组50例,单一药物组采取甲基强的松龙注射液治疗,两种药物联合组则采取甲基强的松龙注射液+硫酸镁注射液治疗。比较两组支气管哮喘控制率;哮喘症状改善时间、肺功能改善时间;治疗前后患者炎性因子、肺功能;不良反应发生率。结果两种药物联合组支气管哮喘控制率100.00%高于单一药物组70.00%(χ^2=8.744,P<0.05),两种药物联合组哮喘症状改善时间、肺功能改善时间、炎性因子、肺功能相比较单一药物组更好(P<0.05)。两种药物联合组哮喘症状改善时间、肺功能改善时间和单一药物组比较有优势(t=7.923,6.921,P<0.05,两种药物联合组哮喘症状改善时间、肺功能改善时间分别是(7.17±1.47)d、(11.13±0.78)d,而单一药物组哮喘症状改善时间、肺功能改善时间分别是(9.11±1.61)d、(13.13±0.24)d。两种药物联合组和单一药物组不良反应发生率相似(χ^2=0.000,P>0.05),其中,单一药物组有1例恶心,1例呕吐以及1例乏力。两种药物联合组有1例恶心,1例呕吐以及1例头晕。结论甲基强的松龙注射液+硫酸镁注射液治疗支气管哮喘效果好。 展开更多
关键词 甲基强的松龙注射液 硫酸镁注射液 支气管哮喘 治疗效果 不良反应 肺功能
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心率变异性对糖尿病前期患者心血管事件预测价值的观察
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作者 李衍记 陈颖 +3 位作者 宋丽娟 刘东伟 董克习 唐宽晓 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期511-516,共6页
目的探讨心率变异性(HRV)时域、频域指标对糖尿病前期(pre-DM)患者心血管事件的预测价值。方法选取2010年2月至2012年5月于山东邹城兖矿新里程总医院内分泌科门诊就诊的pre-DM患者(pre-DM组)122例及我院体检健康人员80名(NC组),比较两组... 目的探讨心率变异性(HRV)时域、频域指标对糖尿病前期(pre-DM)患者心血管事件的预测价值。方法选取2010年2月至2012年5月于山东邹城兖矿新里程总医院内分泌科门诊就诊的pre-DM患者(pre-DM组)122例及我院体检健康人员80名(NC组),比较两组HRV时域、频域指标变化情况,随访6年并评估HRV对远期心血管事件的预测价值。结果pre-DM组BMI、FPG、2 h PG、C-P、FIns、LDL-C、HDL-C、TG、TC、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及高敏C反应蛋白(hsC-RP)均高于NC组,而正常R-R间期的标准差(SDNN)、5 min平均心率的标准差(SDANN)、总频谱(TF)、低频、高频等指标均低于NC组(P<0.05或P<0.01);pre-DM组99例患者完成随访,其中31例(31.31%)进展为T2DM且SDNN、SDANN低于其他患者(P<0.05),将pre-DM组按照是否发生心血管并发症分为心血管事件组(n=18)和无心血管事件组(n=81),心血管事件组SDANN低于无心血管事件组(P<0.05);SDANN预测心血管事件的曲线下面积为0.799(95%CI 0.659~0.907,P=0.034),诊断临界值为71 ms,对应的灵敏度、特异性为81.36%、86.90%。以SDANN临界值进行分组比较,结果显示,SDANN<71 ms患者心血管事件累积发生率显著高于SDANN≥71 ms患者(Log rankχ2=21.181,P<0.01);Logistic回归分析结果显示,TC、HbA1c、HOMA-IR、hsC-RP为心血管事件的危险因素,SDNN、SDANN、TF为心血管事件的保护因素(P<0.05)。结论HRV时域、频域指标对pre-DM患者远期心血管事件有一定预测价值。 展开更多
关键词 糖尿病前期 心血管事件 心率变异性 时域 频域
冠心病EAT中miR-455b-3p调控脂肪细胞分化及炎症因子 预览
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作者 杜雅彦 刘洋 +3 位作者 卢沐 怀施涛 吕作利 魏育涛 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第10期1594-1600,共7页
目的筛选在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者和非冠心病(non-CAD)患者心外膜脂肪组织(EAT)中差异性表达的microRNAs(DE-miRNAs),探讨其中miR-455b-3p对脂肪细胞因子APN、Kruppel样因子4(KLF4)、白细胞介素6(IL-6)和单核细胞因子趋化蛋... 目的筛选在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者和非冠心病(non-CAD)患者心外膜脂肪组织(EAT)中差异性表达的microRNAs(DE-miRNAs),探讨其中miR-455b-3p对脂肪细胞因子APN、Kruppel样因子4(KLF4)、白细胞介素6(IL-6)和单核细胞因子趋化蛋白1(MCP-1)分泌及对脂肪细胞分化的影响。方法收集冠心病(CAD)34例和非冠心病(non-CAD)16例EAT和血液标本,分别为实验组(CAD组)和对照组(Non-CAD组),采用miRNA芯片技术筛选出EAT中DE-miRNAs,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测标本中miR-455b-3p的表达水平。分别将miR-455b-3p的mimics、miR-455b-3p的inhibitors和NC转染入前体3T3-L1细胞及已诱导成熟的3T3-L1细胞,分为上调组、下调组和NC组。采用qRT-PCR法检测转染24 h后细胞中APN、KLF4、IL-6、MCP-1 mRNA及脂肪细胞分化标志物过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPARγ)、CCAAT/增强子结合蛋白α(C/EBPα)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)mRNA的相对表达水平。结果与实验组比较,对照组EAT标本中共筛选出29个DE-miRNAs(P<0.05;差异倍数>2,差异有统计学意义),其中下调10个,上调19个。miR-455b-3p是与ADIPOQ 3’-UTR有互补结合位点或密切相关的1条DE-miRNA。qRT-PCR验证结果显示,与对照组比较,miR-455b-3p在实验组中的表达均升高。与NC组比较,转染miR-455b-3p的mimics后,上调组成熟3T3-L1脂肪细胞中APN、KLF4 mRNA表达减少,IL-6、MCP-1 mRNA表达增多;脂肪细胞分化标志物PPARγ、C/EBPα、FABP4 mRNA表达升高;转染miR-455b-3p inhibitor后,下调组APN、KLF4 mRNA表达水平升高,IL-6、MCP-1 mRNA表达减少。结论在CAD组患者EAT中存在差异性表达的miRNAs,其中miR-455b-3p高表达,miR-455b-3p影响脂肪细胞因子APN、KLF4、IL-6以及MCP-1的表达,并且促进脂肪细胞分化成熟,从而影响冠心病的发生发展。 展开更多
关键词 冠心病 心外膜脂肪组织 微小RNA 脂联素 脂肪细胞分化
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