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理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛安全性及有效性的前瞻性、单臂、多中心Ⅳ期临床研究 预览
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作者 王晓峰 张雪娟 +40 位作者 王磌 樊瑞红 许东云 赵肖华 徐慧 徐惠梅 沈春富 肖长江 陈玲 吕庆连 徐坡 姜卫东 杨乔淦 刘宝山 沈安明 徐素娥 王振涛 龙明智 周亚滨 刘淑荣 李逢春 王慧智 邓悦 叶穂霖 陈守强 袁晖戍 邓兵 徐新娟 夏碧桦 赵英强 孙刚 刘素堂 肖泓 孙洁 周锐 许勇 张永光 王肖龙 毕育学 孙旭 吴宗贵 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第5期641-647,共7页
目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定型心绞痛人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法 2016年3月—2017年8月在上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛病人2 433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,每日3次,连服... 目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定型心绞痛人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法 2016年3月—2017年8月在上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛病人2 433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,每日3次,连服4周进行治疗,评估疗效、安全性和生活质量等指标。结果服用4周后,心绞痛症状总有效率为72.45%,硝酸甘油停减率为88.80%,心电图疗效总有效率为52.53%。共发生不良事件494例(20.27%),与药物可能有关的不良事件123例(5.06%)。治疗4周后和筛选期相比,病人生活质量显著提高(P <0.001)。结论理气活血滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛有效可靠,安全性好。 展开更多
关键词 冠心病 稳定型心绞痛 理气活血滴丸 Ⅳ期临床研究 安全性 有效性
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负载重组人骨形态发生蛋白2磷酸钙骨水泥与纤维蛋白胶复合材料促进骨质疏松性骨折的愈合 预览 被引量:1
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作者 李浩亮 王西彬 左瑞庭 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第14期2156-2161,共6页
背景:骨形态发生蛋白2是目前研究最广泛与诱导成骨活性最强的骨形态发生蛋白之一,但是单纯骨形态发生蛋白植入后会被组织液稀释及蛋白酶分解,不能保持持久的药物浓度,难以发挥有效的骨诱导作用。目的:实验以磷酸钙骨水泥/纤维蛋白胶复... 背景:骨形态发生蛋白2是目前研究最广泛与诱导成骨活性最强的骨形态发生蛋白之一,但是单纯骨形态发生蛋白植入后会被组织液稀释及蛋白酶分解,不能保持持久的药物浓度,难以发挥有效的骨诱导作用。目的:实验以磷酸钙骨水泥/纤维蛋白胶复合材料作为骨形态发生蛋白2的载体,观察其对骨质疏松性骨折的修复效果。方法:取54只雌性SD大鼠,切除双侧卵巢制作骨质疏松模型,3个月后制作股骨中段骨折模型,随机分成3组,每组18只,克氏针内固定组骨折断端不注射任何材料;复合材料组骨折断端注射0.5mL磷酸钙骨水泥/纤维蛋白胶复合材料,载生长因子复合材料组骨折断端注射0.5mL负载重组人骨形态发生蛋白2的磷酸钙骨水泥/纤维蛋白胶复合材料。骨折后4,12周,进行股骨骨折标本X射线检查、Micro-CT检测、生物力学三点弯曲实验及病理观察。结果与结论:①载生长因子复合材料组骨折愈合评分高于克氏针内固定组、复合材料组(P<0.05);②载生长因子复合材料组骨折后4,12周的骨体积分数、骨小梁厚度及骨小梁数量均高于克氏针内固定组、复合材料组(P<0.05),骨小梁分离度均低于克氏针内固定组、复合材料组(P<0.05);③载生长因子复合材料组骨折后4,12周的最大载荷、刚度均高于克氏针内固定组、复合材料组(P<0.05),骨折后4周的弹性模量高于克氏针内固定组、复合材料组(P<0.05);④克氏针内固定组骨折后4周主要可见纤维软骨骨痂,骨折后12周骨痂重塑为板状骨,硬骨痂含量较少;复合材料组、载生长因子复合材料组骨折后4周可见明显的纤维性骨痂与软骨性骨痂,载生长因子复合材料组硬骨痂含量较复合材料组多,骨折后12周硬骨痂重塑为板状骨;⑤结果说明,负载重组人骨形态发生蛋白2的磷酸钙骨水泥/纤维蛋白胶复合材料,可促进骨质疏松性骨折的愈合,提高骨强度。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 磷酸钙骨水泥 纤维蛋白胶 复合材料 重组人骨形态发生蛋白2 骨折愈合 生物力学 磷酸钙类 骨形态发生蛋白质类 组织工程
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miR-375靶向调控YAP表达对肝癌细胞增殖和侵袭能力的影响 被引量:1
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作者 张小路 杜梅红 +4 位作者 陈红跃 张建刚 魏光亚 赵林 郭伟胜 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期79-84,共6页
目的:探讨miR-375靶向调控Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)的表达对肝癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:收集2015年1月至2016年12月河南中医药大学第二附属医院普外二科行手术切除的70例肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,H... 目的:探讨miR-375靶向调控Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)的表达对肝癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:收集2015年1月至2016年12月河南中医药大学第二附属医院普外二科行手术切除的70例肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的癌组织及对应的癌旁组织标本,以及肝癌细胞系SMMC-7721、Hb611、HepG2和BEL-7405,用qPCR法检测HCC癌组织和肝癌细胞中miR-375的表达水平。双荧光素酶报告基因检测miR-375与YAP的相互作用;分析miR-375和HCC患者的临床病理特征之间的关系,MTT法检测miR-375对肝癌细胞增殖能力的影响,Transwell小室法检测抑制miR-375表达后HCC细胞侵袭能力的变化;Western blotting检测HepG2细胞中YAP的表达。建立裸鼠肝癌皮下移植瘤模型,观察抑制miR-375表达后移植瘤体积和质量的变化,免疫组化法和Western blotting检测裸鼠移植瘤中YAP的表达情况。结果:HCC组织中miR-375和YAP表达水平明显高于癌旁组织(均P<0.05),肝癌HepG2细胞中miR-375的表达水平最高(P<0.05)。miR-375能与YAP的3’UTR特异性结合,调控YAP的表达活性。抑制miR-375的表达后,HepG2细胞增殖、侵袭的能力显著减弱(均P<0.05),裸鼠移植瘤体积和质量都明显减小(均P<0.05),移植瘤组织细胞中YAP的表达水平相应下调(P<0.05)。结论:miR-375在肝癌的发生发展过程中起重要作用,可以通过靶向调控YAP的表达影响肝癌细胞的恶性生物学行为。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝癌细胞系 miR-375 Yes相关蛋白 增殖 侵袭
中医特色护理在老年男性高血压患者中的护理效果及对血流动力学和心血管体液因子的影响研究
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作者 王松慧 康俊英 +2 位作者 周明丽 薛冰娜 韩丽华 《国际护理学杂志》 2019年第8期1134-1137,共4页
目的探讨中医特色护理在老年男性高血压患者中的护理效果及对血流动力学和心血管体液因子的影响研究。方法选取2013年1~12月该院收治的老年男性高血压患者160例,随机分为对照组和研究组,各80例。对照组应用常规护理,研究组联合应用中医... 目的探讨中医特色护理在老年男性高血压患者中的护理效果及对血流动力学和心血管体液因子的影响研究。方法选取2013年1~12月该院收治的老年男性高血压患者160例,随机分为对照组和研究组,各80例。对照组应用常规护理,研究组联合应用中医特色护理。比较两组的护理结果,使用血气分析仪检测血流动力学指标并应用免疫分析法检测心血管体液因子。结果研究组患者的护理效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前的HR(heart rate,心率)、DBP(diastolic blood pressure,舒张压)以及SBP(systolic pressure,收缩压)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。护理后研究组患者的HR、DBP以及SBP显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者护理前的心血管体液因子水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);护理后,研究组患者的NO以及ET1显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),ANF以及AngⅡ比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论老年男性高血压患者应用中医特色护理有利于提高护理效果,改善血流动力学以及心血管体液因子相关指标。 展开更多
关键词 中医特色护理 常规护理 护理效果 血流动力学 心血管体液因子
红花注射液治疗类风湿关节炎及对D-二聚体和纤维蛋白原的影响
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作者 周松林 李红旗 +3 位作者 南依言 郑福增 王平 周子朋 《亚太传统医药》 2019年第3期168-171,共4页
目的:评价红花注射液治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和对D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)的影响。方法:将60例RA患者分为治疗组30例,采用红花注射液联合甲氨蝶呤(MTX)、洛索洛芬钠片治疗,对照组30例,采用MTX、洛索洛芬钠片治疗。比较两... 目的:评价红花注射液治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和对D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)的影响。方法:将60例RA患者分为治疗组30例,采用红花注射液联合甲氨蝶呤(MTX)、洛索洛芬钠片治疗,对照组30例,采用MTX、洛索洛芬钠片治疗。比较两组患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、休息痛(采用视觉模拟VAS评分法)、日常活动健康问卷(HAQ)、医生和患者对疾病的VAS评分、疾病活动指数(DAS28评分)及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(FIB)水平变化,观察安全指标,参照2002年ACR标准进行疗效评价。结果:两组各脱落1例,1例因未按要求服药,自行终止治疗;1例因肺部感染,加服他药,为不影响实验结论脱落。治疗组总有效率为93.1%(27/29),显著高于对照组的72.4%(21/29),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后症状、体征、疾病病情及ESR、CRP、DD、FIB较治疗前均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组患者治疗后关节肿胀数、晨僵时间、休息痛、HAQ、医生和患者对疾病的VAS评分、DAS28评分、ESR、DD、FIB改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组患者关节压痛数、CRP改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:红花注射液联合MTX、洛索洛芬钠片可有效抑制RA患者炎症程度,改善其临床症状、体征,明显降低DD、FIB水平,对预防RA并发心血管事件的发生有临床意义,且不良反应更少。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 红花注射液 D-二聚体 纤维蛋白原
能谱CT对急性脑梗死介入术后颅内异常高密度影的鉴别诊断分析 预览
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作者 孙瑞 葛英辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第6期731-734,共4页
背景急性脑梗死介入术后,有极少数患者合并脑出血转化。采用常规CT检查时,介入术中使用的对比剂与脑出血转化均表现为高密度,二者不能被及时有效鉴别,而关于能谱CT鉴别二者的研究也鲜见报道。目的 探讨能谱CT对急性脑梗死介入术后颅内... 背景急性脑梗死介入术后,有极少数患者合并脑出血转化。采用常规CT检查时,介入术中使用的对比剂与脑出血转化均表现为高密度,二者不能被及时有效鉴别,而关于能谱CT鉴别二者的研究也鲜见报道。目的 探讨能谱CT对急性脑梗死介入术后颅内异常高密度影的鉴别诊断价值。方法回顾性分析河南省中医院2014年5月—2017年10月收治的21例急性脑梗死介入术后即刻行能谱CT平扫出现颅内异常高密度影的急性脑梗死患者图像,以术后24h常规CT复查结果为标准,将21例颅内异常高密度影分为对比剂渗出组(渗出组,11例)和脑出血转化组(出血组,10例),分别测量各组颅内异常高密度影及其周围正常脑白质的CT值、水(碘)基值、碘(水)基值,计算这3个观察指标的相对值,并比较两组的差异。结果两组颅内异常高密度影CT值比较,差异无统计学意义(P >0.05);渗出组水(碘)基值小于出血组,碘(水)基值大于出血组(P<0.05)。两组颅内异常高密度影周围正常脑白质CT指标比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组CT值相对值比较,差异无统计学意义(P >0.05),在CT扫描图上均表现为相似的高密度;渗出组水(碘)基值相对值小于出血组(P<0.05),在水(碘)基图上,对比剂渗出表现为等低密度,出血表现为高密度;渗出组碘(水)基值相对值大于出血组(P<0.05),在碘(水)基图上,对比剂渗出表现为高密度,出血表现为等低密度。结论能谱CT可以通过碘-水基物质对图对急性脑梗死介入术后CT图像上出现的颅内异常高密度影进行及时有效地鉴别诊断。 展开更多
关键词 脑梗死 体层摄影术 螺旋计算机 放射学 介入性 碘-水基图
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宝石CT碘-水基图在急性脑梗死介入治疗后的应用
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作者 孙瑞 葛英辉 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第1期61-64,共4页
目的探讨宝石CT碘-水基图在急性脑梗死介入治疗后的诊断价值。方法 31例急性脑梗死患者介入治疗后即刻宝石CT平扫QC图发现颅内异常高密度影,采用碘-水基图进行重建分析,同时测定高密度影碘基值、水基值,并与术后24 h普通CT复查诊断结果... 目的探讨宝石CT碘-水基图在急性脑梗死介入治疗后的诊断价值。方法 31例急性脑梗死患者介入治疗后即刻宝石CT平扫QC图发现颅内异常高密度影,采用碘-水基图进行重建分析,同时测定高密度影碘基值、水基值,并与术后24 h普通CT复查诊断结果作比较。结果通过采用碘-水基图,17例诊断为碘对比剂渗出,14例诊断为脑出血转化,与术后24 h普通CT复查诊断结果完全一致(Kappa=1,P<0.01);术后即刻碘基图之碘基值:碘对比剂渗出(32.09±5.36) g/L,脑出血转化(6.86±2.26) g/L,二者差异有统计学意义(t=53.291,P<0.01);术后即刻水基图之水基值:碘对比剂渗出(1 027.93±8.29) g/L,脑出血转化(1 069.68±7.18) g/L,二者差异有统计学意义(t=-8.897,P<0.01)。结论宝石CT碘-水基图可以准确诊断急性脑梗死介入治疗后颅内碘对比剂渗出和脑出血转化,值得向临床介绍推广。 展开更多
关键词 碘-水基图 急性脑梗死 介入治疗
CKD3~5期患者微炎症状态与瘦素、脂联素及生存质量关系研究 预览
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作者 武一婷 张国胜 +2 位作者 李东洋 梁亚林 张琳琪 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第8期701-703,共3页
目的:明确CKD3~5期患者CRP与Lep、ADPN表达水平及其生存质量状况,并探讨四者间的关系。方法:选择四家三甲医院的337例CKD3~5期患者,采用统一方法采集标本及检测受试者血清CRP与Lep、ADPN表达水平,并采用统一制定的KDQOL-SFTM1. 3量表收... 目的:明确CKD3~5期患者CRP与Lep、ADPN表达水平及其生存质量状况,并探讨四者间的关系。方法:选择四家三甲医院的337例CKD3~5期患者,采用统一方法采集标本及检测受试者血清CRP与Lep、ADPN表达水平,并采用统一制定的KDQOL-SFTM1. 3量表收集资料,分析CRP与Lep、ADPN及生存质量间的关系。结果:CRP表达水平与Lep、ADPN呈正相关,CKD3期CRP水平较CKD4~5期低,CKD3期Lep水平较CKD5期低,CKD3~4期ADPN水平较CKD5期低,差异均有统计学意义(P <0. 05);微炎症状态下CRP与总体健康、症状与不适及生理健康总分呈负相关(P <0. 05),Lep与症状与不适呈负相关(P <0. 05)。结论:CKD3~5期患者血清CRP、Lep、ADPN表达水平与CKD分期成正比;CKD3~5期伴微炎症状态患者血清Lep、ADPN表达水平与CRP呈正相关;CRP水平越高,CKD3~5期伴微炎症状态患者总体健康、生理健康水平与社交质量越低,而症状与不适越明显;CKD3~5期患者血清瘦素水平越高,其症状与不适亦越明显。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 微炎症状态 瘦素 脂联素 生存质量
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益肺灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量和疗效满意度的影响多中心随机对照研究
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作者 王明航 谢洋 +6 位作者 史阳琳 李晓俊 李素云 孟泳 张念志 周淼 李建生 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期1202-1208,共7页
目的评价益肺灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的生存质量和疗效满意度的影响。方法采取多中心随机对照试验设计,以4家三级甲等医院收治的COPD稳定期患者为研究对象,192例受试者采用中央随机法分为试验组和对照组,每组96例,两组均... 目的评价益肺灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的生存质量和疗效满意度的影响。方法采取多中心随机对照试验设计,以4家三级甲等医院收治的COPD稳定期患者为研究对象,192例受试者采用中央随机法分为试验组和对照组,每组96例,两组均给予西医规范治疗,试验组同时给予益肺灸,15天治疗1次,治疗3个月,随访12个月,分别于治疗1、2、3个月时及随访3、6、9、12个月时评价慢性阻塞性肺疾病生存质量评估测试(CAT)、患者报告结局量表(COPD-PRO)和疗效满意度问卷(ESQCOPD)评分。结果研究中共计脱落37例,试验组完成研究76例、对照组79例。CAT评分不同时间点组间比较差异有统计学意义(F=4. 413,P=0. 037)。PRO临床症状领域评分(F=4. 257,P=0. 041)、健康满意度领域评分(F=5. 531,P=0. 020)、疗效满意度领域评分(F=9. 186,P=0. 003)及总积分(F=6. 563,P=0. 011)不同时间点组间比较差异有统计学意义。ESQ工作生活能力领域评分(F=4. 012,P=0. 047)、临床症状领域评分(F=13. 811,P <0. 001)、治疗效果领域评分(F=10. 120,P=0. 002)、治疗方便领域评分(F=4. 180,P=0. 043)、总体疗效评分(F=17. 519,P <0. 001)及总积分(F=14. 980,P <0. 001)两组不同时间点组间比较差异有统计学意义。结论益肺灸治疗慢阻肺稳定期患者具有显著疗效,能够改善生存质量、提高疗效满意度。 展开更多
关键词 益肺灸 慢性阻塞性肺疾病 生存质量 患者报告结局 疗效满意度
闭合复位联合Taylor三维空间支架固定治疗儿童股骨髁上骨折 被引量:1
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作者 栗申 王帅 +6 位作者 李春游 宋冠鹏 孙永强 吕松峰 刘晓燕 和艳红 郭素娟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期537-541,共5页
目的探讨闭合复位联合Taylor三维空间支架固定治疗儿童股骨髁上骨折的疗效及安全性。方法2008年7月—2016年7月,采用闭合复位联合Taylor三维空间支架固定治疗儿童股骨髁上骨折20例。其中男14例,女6例;年龄6~14岁,平均10.3岁。致伤原因:... 目的探讨闭合复位联合Taylor三维空间支架固定治疗儿童股骨髁上骨折的疗效及安全性。方法2008年7月—2016年7月,采用闭合复位联合Taylor三维空间支架固定治疗儿童股骨髁上骨折20例。其中男14例,女6例;年龄6~14岁,平均10.3岁。致伤原因:交通事故伤5例,高处坠落伤6例,摔伤9例。均为闭合性骨折;屈曲型12例,伸直型8例。根据AO分型:A1型12例,A2型8例。骨折位于骨骺线上0.5~5.0cm,平均2.5cm。受伤至手术时间2~8d,平均3.5d。术后采用膝关节Kolment评定标准评价膝关节功能。结果术后患儿均获随访,随访时间6~24个月,平均18.1个月。术后均无钉道感染、血管神经损伤、外固定架松动、骨折移位、再骨折等并发症发生。所有骨折均愈合,愈合时间4~6周,平均4.5周。拆除支架时间为8~12周,平均9.5周。患儿无跛行步态,膝关节功能恢复良好,无骨骺发育异常。末次随访时,参照膝关节Kolment评定标准,膝关节功能获优18例、良2例,优良率为100%。结论闭合复位联合Taylor三维空间支架固定治疗儿童股骨髁上骨折,具有创伤小、恢复快、能避免对骺板的损伤,骨折愈合率高,能促进患肢功能恢复等优点,是有效治疗手段之一。 展开更多
关键词 Taylor三维空间支架 股骨髁上骨折 闭合复位 外固定 儿童
慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变大鼠造模方法的文献研究 预览
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作者 陈泽慧 魏玥 +4 位作者 安静 彭继升 黄大未 贾云飞 杨晋翔 《天津中医药》 CAS 2019年第9期850-855,共6页
[目的]通过对相关文献的整理,把握现阶段慢性萎缩性胃炎(CAG)及胃癌前病变(PLGC)大鼠造模方法研究现状,为进一步完善该病的动物模型制备提供有益指导。[方法]全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)及万方数据库自... [目的]通过对相关文献的整理,把握现阶段慢性萎缩性胃炎(CAG)及胃癌前病变(PLGC)大鼠造模方法研究现状,为进一步完善该病的动物模型制备提供有益指导。[方法]全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)及万方数据库自建库至2018年7月31日关于慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变大鼠实验研究,纳入相关文献进行分析。[结果]最终纳入的140篇文献涉及153种造模方法,造模实验动物以雄性、4~6周龄大鼠为主;造模方法多见于复合因素造模,N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)为主要造模药物;在造模周期方面,单因素与复合因素造模的平均周期不具有统计学差异。[结论] CAG模型的建立具有较长周期、较高死亡率的特点,建立稳定、理想的实验动物模型仍需更深入地探索。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 胃癌前病变 大鼠 造模方法 文献研究
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EOF新辅助化疗联合腹腔镜下D2根治术对局部进展期胃癌的疗效分析 预览
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作者 岳大成 胡仕祥 王世东 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第11期108-112,共5页
目的研究EOF新辅助化疗联合腹腔镜下D2根治术对局部进展期胃癌疗效及可溶性E黏钙蛋白(sE-cad)及肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF-6)水平的影响。方法选取2011年8月-2012年11月河南省中医院收治的局部进展期胃癌患者120例,根据随机数字... 目的研究EOF新辅助化疗联合腹腔镜下D2根治术对局部进展期胃癌疗效及可溶性E黏钙蛋白(sE-cad)及肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF-6)水平的影响。方法选取2011年8月-2012年11月河南省中医院收治的局部进展期胃癌患者120例,根据随机数字表法将患者分为EOF新辅助化疗+腹腔镜下D2根治术组(观察组)和腹腔镜下D2根治术组(对照组),每组60例。分析EOF化疗方案的疗效及不良反应,比较两组患者手术情况、术后情况、随访及预后情况,以及治疗前后血清sE-cad及TRAF-6水平。结果①两组患者在性别、年龄、BMI、肿瘤部位及直径、肿瘤病理学分型、UICC分期等资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05);②观察组近期临床总有效率,肿瘤控制率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);③观察组和对照组不良反应发生率分别为53.3%和58.3%,两者差异无统计学意义(P>0.05);④治疗后,两组患者血清sE-cad及TRAF-6水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);⑤随访及预后情况:120例患者中最短随访58 d,最长1 780 d,中位生存时间682 d;截止2017年12月,观察组中失访5例,死亡32例,生存23例。对照组中失访7例,死亡39例,生存14例,两组生存率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对局部进展期胃癌,EOF化疗+腹腔镜下D2根治术较单纯的腹腔镜下D2根治术效果更好,且能够降低sE-cad及TRAF-6水平,改善患者预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜 新辅助化疗 可溶性E黏钙蛋白 肿瘤坏死因子受体相关因子
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中医临床教学医学人文素质的培养 预览
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作者 韩佳瑞 左振魁 +2 位作者 庞欣欣 张文宗 张玉峰 《光明中医》 2019年第11期1764-1767,共4页
医学是一门需要博学的人道职业,中医学与中国的传统文化水乳交融,相互滋养,人文精神亦是中医学的特质之一。作为中医院校专业人才培养的最后阶段,临床教学不仅仅要重视专业知识及技能的实践,也应重视医学人文素质的培养。文章从医学人... 医学是一门需要博学的人道职业,中医学与中国的传统文化水乳交融,相互滋养,人文精神亦是中医学的特质之一。作为中医院校专业人才培养的最后阶段,临床教学不仅仅要重视专业知识及技能的实践,也应重视医学人文素质的培养。文章从医学人文素质培养的内涵、医学人文素质培养的必要性及医学人文素质培养在临床教学中的实施等方面探讨了中医临床教学中的医学人文素质的培养。 展开更多
关键词 中医临床教学 医学人文素质 中医教育
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防风汤加减结合项三针治疗神经根型颈椎病的临床研究 预览
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作者 王勤俭 王燕 +1 位作者 董良杰 李泊泊 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期270-274,共5页
目的 观察防风汤加减结合项三针(针刺颈夹脊、颈百劳和阿是穴)治疗神经根型颈椎病(CSR)风寒痹阻证的疗效及安全性。方法 将140例患者随机分为对照组和治疗组,各70例,对照组给予甲钴胺+复方硫酸软骨素,治疗组给予防风汤加减+项三针,疗程... 目的 观察防风汤加减结合项三针(针刺颈夹脊、颈百劳和阿是穴)治疗神经根型颈椎病(CSR)风寒痹阻证的疗效及安全性。方法 将140例患者随机分为对照组和治疗组,各70例,对照组给予甲钴胺+复方硫酸软骨素,治疗组给予防风汤加减+项三针,疗程均为4周。比较2组患者治疗前后颈痛量表(NPQ)、颈椎病临床评价量表(CASCS)、颈椎关节活动度量表(CROM)和CSR风寒痹阻证中医证候评分;检测左侧椎动脉的平均流速(LBVA-Vm)、基底动脉平均流速(VA-Vm)、右侧椎动脉的平均流速(RBVA-Vm)、椎动脉阻力指数(VA-RI)和椎基底动脉内径(VAD);检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和神经肽Y(NPY)和核因子-κB(NF-κB)的含量;观察2组有效率和不良反应发生率。结果 研究期间脱落6例。治疗后治疗组总有效率94.2%,高于对照组的84.8%(P<0.05);治疗组NPQ和中医证候评分低于对照组(P<0.05),CASCS和CROM评分高于对照组(P<0.05);治疗组BVA-Vm、VA-Vm、BVA-Vm和VAD水平高于对照组(P<0.05),VARI水平低于对照组(P<0.05);治疗组IL-1β、TNF-α、NPY和NF-κB含量低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率2.9%,低于对照组(22.7%,P<0.05)。结论 防风汤加减结合项三针可明显改善CSR风寒痹阻证患者的临床症状,不良反应发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 防风汤加减 项三针 神经根型颈椎病 风寒痹阻证
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维持性血液透析患者瘙痒伴疥疮感染1例报告
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作者 庞欣欣 石秀杰 +1 位作者 屠远辉 韩佳瑞 《国际泌尿系统杂志》 2019年第5期913-914,共2页
目的提高肾内科医护对维持性血液透析(MHD)患者疥疮感染的辨识能力。方法现报道本院1例MHD患者伴疥疮感染。患者为老年男性规律血液透析患者,患者出现躯干、四肢泛发丘疱疹,伴红色抓痕,以阴茎、阴囊、大腿内侧为重,可触及黄豆大小结节,... 目的提高肾内科医护对维持性血液透析(MHD)患者疥疮感染的辨识能力。方法现报道本院1例MHD患者伴疥疮感染。患者为老年男性规律血液透析患者,患者出现躯干、四肢泛发丘疱疹,伴红色抓痕,以阴茎、阴囊、大腿内侧为重,可触及黄豆大小结节,皮肤干结伴有鱗屑,有臭味,未引起肾病科医师重视,10 d左右该患者妻子手部、前臂,下肢出现红色丘疹,瘙痒明显,2周后陪护患者的护工身上同样出现类似的情况,经本院皮肤科会诊,行显微镜检皮损疥虫阳性,诊断为疥疮。结果将患者转人隔离病房,加强营养,充分血液透析联合血液滤过,外用10%硫磺软膏,并对贴身衣物、被褥进行煮沸消毒。治疗2周后现患者皮疹消退,瘙痒症状明显减轻。结论皮肤瘙痒是MHD患者常见的临床症状之一,患者出现皮肤病变难以诊断和鉴别诊断,容易误诊及漏诊,作为肾内科医生在临床中应开拓思路,不仅要考虑到尿毒症透析人群的普遍特征,还应注意鉴别诊断。 展开更多
关键词 肾透析 疥疮 感染
集束化护理干预对ICU重型颅脑损伤患者机械通气时间及预后护理满意度的影响
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作者 王慧芳 李宗尚 张小盼 《国际护理学杂志》 2019年第15期2454-2456,共3页
目的探究集束化护理干预方法对ICU重型颅脑损伤患者机械通气时间及预后护理满意度的影响.方法选取该院2015年2月~2017年11月ICU重型颅脑损伤患者62例,依据入院时间分组,常规和观察组各31例.常规组施行常规护理干预,于此基础上,观察组施... 目的探究集束化护理干预方法对ICU重型颅脑损伤患者机械通气时间及预后护理满意度的影响.方法选取该院2015年2月~2017年11月ICU重型颅脑损伤患者62例,依据入院时间分组,常规和观察组各31例.常规组施行常规护理干预,于此基础上,观察组施行集束化护理干预.观察对比两组治疗指标、并发症发生情况及护理满意度.结果相较于常规组,观察组机械通气、ICU入住、总住院时间及医疗费用均较少,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率12.90%(4/31)与常规组41.93%(13/31)相比,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.77%(30/31),远高于常规组70.97%(22/31),差异有统计学意义(P<0.05).结论集束化护理方法可以有效地缩短ICU重型颅脑损伤患者机械通气、ICU入住、总住院时间,减少医疗费用,降低患者并发症发生率,提高患者及家属的护理满意度. 展开更多
关键词 集束化护理 ICU 重型颅脑损伤 机械通气 护理满意度
miR-144靶向PIK3CD基因影响结直肠癌细胞增殖和细胞因子表达的作用机制 预览
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作者 陈红跃 杨萌萌 +1 位作者 张小路 段铮 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1179-1183,1187共6页
目的:探究miR-144与磷脂酰肌醇-3肌酶催化亚基δ(PIK3CD)的靶向关系及其影响结直肠癌(CRC)细胞增殖和免疫功能的作用机制。方法:RT-qPCR和Westernblot检测CRC肿瘤组织以及HCT116细胞中miR-144和PIK3CD表达水平的变化。miRcode在线预测mi... 目的:探究miR-144与磷脂酰肌醇-3肌酶催化亚基δ(PIK3CD)的靶向关系及其影响结直肠癌(CRC)细胞增殖和免疫功能的作用机制。方法:RT-qPCR和Westernblot检测CRC肿瘤组织以及HCT116细胞中miR-144和PIK3CD表达水平的变化。miRcode在线预测miR-144和PIK3CD的靶向关系,使用双荧光素酶实验进行验证。将miR-144模拟物、抑制剂和PIK3CDsiRNA分别转染至HCT116细胞后,RT-qPCR和Westernblot检测miR-144以及PIK3CDmRNA和蛋白表达水平的变化,MTT法检测细胞增殖能力的变化,ELISA法检测TNF-α和sIL-2R表达水平的变化。结果:在CRC肿瘤组织和HCT116细胞中,miR-144表达下调,PIK3CD表达上调。PIK3CDsiRNA和miR-144模拟物能够促使PIK3CDmRNA和蛋白表达下调,抑制HCT116细胞增殖,同时促进TNF-α和sIL-2R表达下调;miR-144抑制剂作用与之相反。结论:miR-144通过靶向PIK3CD基因抑制HCT116细胞增殖及其免疫功能。 展开更多
关键词 miR-144 PIK3CD 结肠直肠癌 增殖 免疫
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通窍鼻炎丸治疗慢性鼻窦炎疗效及ECP、TIgE、hs-CRP等因子影响研究
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作者 郭艳梅 李永伟 +3 位作者 孙麦青 李泳文 牛小斌 刘严严 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第2期406-409,共4页
目的:分析通窍鼻炎丸治疗慢性鼻窦炎对患者体内炎症因子、血清和鼻腔嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法:慢性鼻窦炎患者102例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用克拉霉素治疗,观察组患者采用克拉霉素+通... 目的:分析通窍鼻炎丸治疗慢性鼻窦炎对患者体内炎症因子、血清和鼻腔嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法:慢性鼻窦炎患者102例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用克拉霉素治疗,观察组患者采用克拉霉素+通窍鼻炎丸治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗前,两组患者临床症状积分比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者鼻塞、嗅觉减退、流涕、头痛及面部胀痛积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者IL-1β、hs-CRP、TNF-α、IL-8水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者IL-1β、hs-CRP、TNF-α、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者血清ECP、TIgE、鼻腔ECP水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清ECP、TIgE、鼻腔ECP水平低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组患者复查鼻腔CT正常率74.51%,对照组正常率43.17%,观察组患者复查鼻腔CT结果优于对照组(P<0.05)。结论:通窍鼻炎丸辅助治疗慢性鼻窦炎疗效显著,可改善患者临床症状,降低患者体内血清炎症因子、血清和鼻腔ECP的表达水平。 展开更多
关键词 通窍鼻炎丸 慢性鼻窦炎 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 炎症因子
龙葵碱对骨肉瘤细胞放射敏感性的影响
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作者 阎亮 孙晓泽 +1 位作者 王上增 段铮 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期500-505,共6页
目的研究龙葵碱对骨肉瘤细胞放射敏感性的影响。方法用龙葵碱处理骨肉瘤细胞,同时给予6 MV X射线照射,噻唑蓝(MTT)方法测定细胞增殖变化,流式细胞术测定细胞凋亡,Western blot检测细胞中Ki-67、 PCNA、 Bax、 Cleaved Caspase-3蛋白水平... 目的研究龙葵碱对骨肉瘤细胞放射敏感性的影响。方法用龙葵碱处理骨肉瘤细胞,同时给予6 MV X射线照射,噻唑蓝(MTT)方法测定细胞增殖变化,流式细胞术测定细胞凋亡,Western blot检测细胞中Ki-67、 PCNA、 Bax、 Cleaved Caspase-3蛋白水平,JC-1法检测线粒体膜电位,DCFH-DA法检测细胞中ROS水平,平板克隆实验测定放射敏感性。结果与未经龙葵碱和照射后的细胞比较,龙葵碱或照射处理后骨肉瘤细胞增殖能力和Ki-67、 PCNA蛋白水平均降低(F=55.165、 50.667、 23.389,P<0.05),细胞凋亡率和Bax、 Cleaved Caspase-3蛋白水平均升高(F=54.588、 42.924、 51.541,P<0.05),线粒体膜电位下降(F=40.762,P<0.05),细胞中ROS水平升高(F=79.055,P<0.05)。与龙葵碱或单纯照射的细胞比较,龙葵碱联合照射处理后的骨肉瘤细胞增殖能力和Ki-67、 PCNA蛋白水平降低(F=55.165、 50.667、 23.389,P<0.05),细胞凋亡率和Bax、 Cleaved Caspase-3水平升高(F=54.588、 42.924、 51.541,P<0.05),线粒体膜电位降低(F=40.762,P<0.05),ROS水平升高(F=79.055,P<0.05)。龙葵碱对骨肉瘤细胞的放射增敏比为1.786。结论龙葵碱抑制骨肉瘤细胞增殖并诱导凋亡,提高骨肉瘤细胞放射敏感性。 展开更多
关键词 骨肉瘤 放射敏感性 龙葵碱 凋亡
特利加压素与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的meta分析 预览
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作者 张翔云 李宗尚 +1 位作者 韩竞 焦伟杰 《现代医药卫生》 2019年第19期2968-2972,共5页
目的系统评价特利加压素与奥曲肽在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的区别,为临床提供合理的用药建议。方法检索7个中、英文数据库,纳入关于特利加压素与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的随机对照试验(RCT)。根据Cochrane偏倚风险... 目的系统评价特利加压素与奥曲肽在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的区别,为临床提供合理的用药建议。方法检索7个中、英文数据库,纳入关于特利加压素与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的随机对照试验(RCT)。根据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的RCT进行质量评价,并采用RevMan5.3和StataSE12.0软件进行meta分析。结果纳入13篇RCT文献,包含食管胃底静脉曲张破裂出血患者1836例(特利加压素组917例,奥曲肽组919例)。在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血方面,特利加压素与奥曲肽的出血控制率[相对危险度(RR)=1.00,95%可信区间(95%CI)0.92~1.09,Z=0.00,P=1.00)]、全因死亡率(RR=0.88,95%CI0.60~1.30,Z=0.63,P=0.53)、再出血率(RR=0.73,95%CI0.17~3.14,Z=0.42,P=0.68)、不良反应发生率(RR=0.69,95%CI0.31~1.52,Z=0.93,P=0.35)无显著差异。结论治疗食管胃底静脉曲张破裂出血特利加压素与奥曲肽具有同样的临床选择性,但奥曲肽更具经济选择优势。 展开更多
关键词 奥曲肽 赖氨酸加压素/类似物和衍生物 食管和胃静脉曲张 特利加压素 食管胃底静脉曲张破裂出血
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