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血液透析联合血液灌注及综合护理干预对糖尿病肾病患者白介素-6、C反应蛋白和β2-微球蛋白水平的影响
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作者 严锦 曹丽 薛冰冰 《中国实用护理杂志》 2019年第2期97-101,共5页
目的 探讨血液透析联合血液灌注及综合护理干预对糖尿病肾病(DN)患者白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。 方法 将68例DN患者作为研究对象,完全随机分为观察组和对照组各34例。2组患者均行血液透析联合... 目的 探讨血液透析联合血液灌注及综合护理干预对糖尿病肾病(DN)患者白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。 方法 将68例DN患者作为研究对象,完全随机分为观察组和对照组各34例。2组患者均行血液透析联合血液灌注治疗,其中对照组采取常规护理干预,观察组给予综合护理干预。比较2组患者治疗前后IL-6、CRP和β2-MG水平的差异。 结果 对照组治疗前IL-6水平[(121.85 ± 34.95)pg/ml]与治疗后1个月[(120.53 ± 24.95)pg/ml]、3个月[(119.05 ± 25.73)pg/ml]时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1个月[(98.90 ± 20.52)pg/ml]、3个月[(70.32 ± 10.43)pg/ml]时IL-6的水平较治疗前[(123.04 ± 35.95)pg/ml]明显降低,且较对照组亦显著降低(P<0.05)。对照组治疗前CRP水平[(12.64 ± 3.08)mg/L]与治疗后1个月[(12.64 ± 3.15)mg/L]、3个月[(12.89 ± 4.02)mg/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1个月CRP的水平[(9.24 ± 3.24)mg/L]、3个月[(7.04 ± 2.54)mg/L]较治疗前[(12.79 ± 3.54)mg/L]明显降低,且较对照组亦显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后1个月β2-MG水平[(10.24 ± 1.79)mg/L]、3个月[(9.01 ± 1.47)mg/L]较治疗前[(12.53 ± 3.45)mg/L]均显著降低;观察组治疗后1个月[(9.03 ± 1.68)mg/L]、3个月[(6.73 ± 1.73)mg/L]较治疗前[(12.36 ± 3.98)mg/L]亦显著降低,且较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 采取血液透析联合血液灌注治疗及综合护理干预模式能够有效抑制炎性因子释放,减轻炎性反应状态,因此具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 血液灌注 护理 炎性反应
利拉鲁肽对2型糖尿病患者内皮功能、免疫功能及相关因子水平的影响 预览
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作者 边德志 王春雷 +1 位作者 胥柯 刘艳梅 《海南医学院学报》 CAS 2019年第3期186-189,共4页
目的:探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病患者对其内皮功能、免疫功能及相关因子水平的影响。方法:选取于本院内分泌科治疗的2型糖尿病病患者160例,随机分为对照组与观察组,每组80例。对照组给予二甲双胍治疗;观察组在对照组基础上给予利拉鲁肽... 目的:探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病患者对其内皮功能、免疫功能及相关因子水平的影响。方法:选取于本院内分泌科治疗的2型糖尿病病患者160例,随机分为对照组与观察组,每组80例。对照组给予二甲双胍治疗;观察组在对照组基础上给予利拉鲁肽治疗。分别于治疗前后,检测并比较两组内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类胰岛素一号增长因子(IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin);糖化血红蛋白(HbAlc)水平。结果:治疗后,与本组治疗前比较,两组血清中ET-1、hs-CRP、IGF-1、TNF-α及HbAlc水平显著降低,NO、IgA、IgG、IgM及Vaspin水平显著升高;观察组上述指标较对照组变化明显(P<0.05)。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可显著增强患者内皮功能及免疫功能,缓解机体炎症反应,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 二甲双胍 2型糖尿病 内皮功能 免疫功能 炎症因子
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甲状腺癌BRAF基因突变与CK19和HBME-1相关性研究 预览
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作者 胥柯 郝兰香 +1 位作者 黄飞 刘艳梅 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第5期532-535,共4页
目的探讨甲状腺癌发生过程中鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因突变与细胞角蛋白19(CK19)、人骨骼内皮细胞标志物(HBME-1)分子表达水平间的相关性。方法采用免疫组织化学Envision两步法分别检测62例甲状腺癌患者组织和62例甲状... 目的探讨甲状腺癌发生过程中鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因突变与细胞角蛋白19(CK19)、人骨骼内皮细胞标志物(HBME-1)分子表达水平间的相关性。方法采用免疫组织化学Envision两步法分别检测62例甲状腺癌患者组织和62例甲状腺良性病变组织(对照)的CK19、HBME-1蛋白表达水平;采用聚合酶链反应(PCR)分别检测62例甲状腺癌患者和62例甲状腺良性病变组织BRAF基因突变状况。使用SPSS20.0软件进行数据统计。结果CK19在甲状腺癌组织的阳性表达率为100.00%,显著高于甲状腺良性病变组织的19.35%(χ^2=16.534,P=0.001)。HBME-1在甲状腺癌组织的阳性表达率为96.77%,显著高于甲状腺良性病变组织的6.45%(χ^2=17.854,P=0.002)。BARF T1997A在甲状腺癌组织的阳性表达率为59.68%,而甲状腺良性病变组织中没有出现BARF T1977A突变。甲状腺癌组患者组织中的BRAF基因突变阳性率与肿瘤直径、TNM分期呈显著负相关(均P<0.05),与CK19以及HBME-1阳性表达率呈显著正相关(均P<0.05)。结论蛋白标志物CK19以及HBME-1对甲状腺癌的病理诊断均具有较高的临床应用价值;BRAF基因突变与甲状腺癌发生密切相关,有利于临床确诊甲状腺癌。 展开更多
关键词 甲状腺癌 肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1 细胞角蛋白19 人骨骼内皮细胞标志物
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糖尿病教育联合动态血糖仪对2型糖尿病患者血糖控制及炎性因子的影响
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作者 胥静静 杨建梅 《国际护理学杂志》 2019年第17期2793-2797,共5页
目的探讨糖尿病教育联合动态血糖仪对2型糖尿病患者血糖控制及炎性因子的影响。方法收集2016年1月~2017年1月于该院收治的2型糖尿病患者88例。随机分为观察组和对照组,各44例。对照组仅进行动态血糖监测,观察组在对照组基础上根据患者... 目的探讨糖尿病教育联合动态血糖仪对2型糖尿病患者血糖控制及炎性因子的影响。方法收集2016年1月~2017年1月于该院收治的2型糖尿病患者88例。随机分为观察组和对照组,各44例。对照组仅进行动态血糖监测,观察组在对照组基础上根据患者具体情况继续健康宣教。3个月后进行回访,比较分析治疗前后两组患者血糖控制情况、一般指标、糖尿病知识、自我管理水平、生活质量变化情况以及对血清C反应蛋白(CRP)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。结果治疗后3个月,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均显著下降,且观察组下降趋势更为明显,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组相较于对照组,其血糖控制时间以及住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者BMI、腰围以及收缩/舒张压均有所改善,且观察组改善效果更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者糖尿病知识、自我管理水平以及生活质量水平均有所提升,且观察组提升趋势更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP以及TNF-α水平相较于治疗前有所降低,且观察组降低趋势更多(P<0.05)。结论糖尿病教育联合动态血糖仪干预可显著改善2型糖尿病患者血糖控制情况,提高患者糖尿病知识、自我管理水平以及生活质量,并对血清炎性因子有一定抑制作用,为糖尿病防治提供一线依据。 展开更多
关键词 糖尿病教育 动态血糖仪 血糖 炎性因子
米格列奈对比阿卡波糖治疗2型糖尿病有效性和安全性的多中心、开放、随机对照临床研究 被引量:3
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作者 袁扬 梁军 +14 位作者 刘艳梅 马绍刚 吴晨光 华飞 王师远 司冬芹 李政 李庆 徐志刚 陆扬 单英 唐瑛 蒋淼 刘沛 孙子林 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期221-226,共6页
目的比较阿卡波糖和米格列奈治疗T2DM的有效性和安全性。方法在该项多中心、开放、随机对照研究中,T2DM病程5年以下的患者被随机分为米格列奈组或阿卡波糖组,分别接受米格列奈钙片治疗10mg/次或阿卡波糖片治疗50 mg/次,3次/d,疗程均为1... 目的比较阿卡波糖和米格列奈治疗T2DM的有效性和安全性。方法在该项多中心、开放、随机对照研究中,T2DM病程5年以下的患者被随机分为米格列奈组或阿卡波糖组,分别接受米格列奈钙片治疗10mg/次或阿卡波糖片治疗50 mg/次,3次/d,疗程均为12周。观察12周后HbA_1c、FBG、餐后血糖(PBG)的变化,以及安全性。结果本研究共入组患者248例,可进行疗效评价分析237例,其中米格列奈组118例,阿卡波糖组119例。治疗后,两组HbA_1c、FBG、PBG水平与基线比较均降低(P〈0.0001)。12周时,HbA_1c治疗前后下降值,米格列奈组(1.27±1.04)%,阿卡波糖组(1.00±1.30)%,两组差值(0.27±1.19)%,两组比较差异有统计学意义(P〉0.05)。治疗8周,米格列奈组FBG下降(1.31±1.29)mmol/L,阿卡波糖组(0.86±1.68)mmol/L,两组差值(0.45±1.51)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗12周,FBG和PBG下降值两组相当(P〉0.05)。阿卡波糖组不良事件发生率为14.66%,米格列奈组为6.54%(P=0.0508);阿卡波糖组腹胀发生率高于米格列奈组(P=0.0055)。结论米格列奈和阿卡波糖均有降低HbA_1c、FBG及PBG的作用,且疗效相当,米格列奈较阿卡波糖有较少的胃肠道反应。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 米格列奈 阿卡波糖 有效性 安全性
丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响
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作者 钱晓娟 边德志 +1 位作者 常丽 史卫红 《临床合理用药杂志》 2018年第33期75-76,共2页
目的探讨丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效及其对患者肝功能的影响。方法选取盐城市第一人民医院2015年1月—2017年3月收治的甲亢患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组患者给予丙硫氧嘧啶治疗,研... 目的探讨丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效及其对患者肝功能的影响。方法选取盐城市第一人民医院2015年1月—2017年3月收治的甲亢患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组患者给予丙硫氧嘧啶治疗,研究组患者给予甲巯咪唑治疗,两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶)及肝功能损伤(轻度肝损伤、明显肝损伤、亚临床肝损伤)发生情况。结果治疗前两组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶高于对照组(P<0.05)。研究组患者肝功能损伤发生率高于对照组(P<0.05)。结论丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲亢患者肝功能均有一定程度的损伤,但甲巯咪唑所致肝功能损伤发生率较高,因此临床应注意安全用药。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 肝功能 丙硫氧嘧啶 甲巯咪唑
前列地尔联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果分析 预览
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作者 边德志 刘艳梅 +2 位作者 胥柯 王春雷 周俊 《糖尿病新世界》 2018年第22期183-184,187共3页
目的研究前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取该院2017年9月一2018年9月收治的70例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组35例,使用甲钴胺进行治疗,另外35例患者作为观察组,使用前列... 目的研究前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取该院2017年9月一2018年9月收治的70例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组35例,使用甲钴胺进行治疗,另外35例患者作为观察组,使用前列地尔联合甲钴胺进行治疗,观察2组患者治疗效果。结果通过对2组患者实施不同的治疗措施,2组患者病情均出现不同程度的好转,但是观察组患者治疗有效率97.1%显著高于对照组患者62.9%;且观察组患者感觉神经传导速度改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变患者,有助于提升临床治疗效果,降低不良反应发生率,值得在临床上进行推广使用。 展开更多
关键词 前列地尔 甲钴胺 糖尿病 周围神经病变 临床效果
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妊娠期妇女甲状腺功能与血脂水平相关性研究 预览 被引量:1
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作者 胥柯 边德志 +2 位作者 王春雷 黄飞 刘艳梅 《中国医药导报》 CAS 2018年第11期91-94,共4页
目的 探讨妊娠期妇女甲状腺功能与血脂水平的相关性。方法 选择2015年4月-2016年4月盐城市第一人民医院医院产科门诊及住院的妊娠期妇女250例。采用放射免疫法检测血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平;免疫荧光分... 目的 探讨妊娠期妇女甲状腺功能与血脂水平的相关性。方法 选择2015年4月-2016年4月盐城市第一人民医院医院产科门诊及住院的妊娠期妇女250例。采用放射免疫法检测血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平;免疫荧光分析法检测血清中促甲状腺激素(TSH)水平。根据甲状腺功能测定结果分为:亚甲亢组(亚临床甲状腺功能亢进)、甲亢组(甲状腺功能亢进症)、正常组(甲状腺功能正常)、亚甲减组(亚临床甲状腺功能减退)、甲减组(甲状腺功能减退症)。每组50例。酶比色法测定各组血中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平;免疫抑制直接测定法测定血中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。并将FT3、FT4、TSH水平与血中TC、TG、HDL-C、LDL-C水平进行相关性分析。结果 各组间FT3、FT4、TSH水平与血脂水平差异均有统计学意义(P〈0.05)。妊娠期妇女TSH水平与TC、TG、LDL-C水平呈显著正相关(P〈0.05),与HDL-C水平无明显相关性(P〉0.05)。妊娠期妇女血清FT3、FT4水平与TC、TG、LDL-C水平呈显著负相关(P〈0.05),与HDL-C水平无明显相关性(P〉0.05)。结论 妊娠期甲状腺功能的亢进可引起血脂TC、TG、LDL-C水平下降。 展开更多
关键词 妊娠 血脂 促甲状腺激素 游离甲状腺激素 游离三碘甲腺原氨酸
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薯蓣皂苷元治疗Graves病大鼠的实验效果及相关机制研究 预览
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作者 边德志 胥柯 +1 位作者 黄飞 刘艳梅 《临床和实验医学杂志》 2018年第18期1908-1911,共4页
目的探讨薯蓣皂苷元治疗Graves病大鼠的实验效果及相关机制。方法选取健康纯种Wistar大鼠48只,随机分为四组各12只,空白组(每日灌服等量生理盐水)、模型组(每日灌服等量生理盐水)、低剂量组(每日灌服薯蓣皂苷元10 mg/kg)、高剂量... 目的探讨薯蓣皂苷元治疗Graves病大鼠的实验效果及相关机制。方法选取健康纯种Wistar大鼠48只,随机分为四组各12只,空白组(每日灌服等量生理盐水)、模型组(每日灌服等量生理盐水)、低剂量组(每日灌服薯蓣皂苷元10 mg/kg)、高剂量组(每日灌服薯蓣皂苷元20 mg/kg);模型组、低剂量组和高剂量组均成功建立Graves病模型(造模成功补齐大鼠),干预期为28 d。对比各组大鼠的甲状腺功能变化、甲状腺组织中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、核细胞转录因子(NF-κB)、增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA及蛋白的表达水平。结果模型组大鼠的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平高于空白组(P〈0.05),血清促甲状腺素(TSH)水平低于空白组(P〈0.05);低剂量组和高剂量组大鼠的血清FT3、FT4水平低于模型组(P〈0.05),血清TSH水平高于模型组(P〈0.05);模型组大鼠甲状腺组织中IGF-1、NF-κB、PCNA蛋白、mRAN表达高于空白组(P〈0.05);低剂量组和高剂量组大鼠的甲状腺组织中IGF-1、NF-κB、PCNA蛋白、mRAN表达低于模型组(P〈0.05)。结论薯蓣皂苷元治疗Graves病大鼠能显著降低FT3、FT4水平,可能通过调节甲状腺组织中IGF-1、NF-κB、PCNA蛋白、mRAN表达达到治疗效果。 展开更多
关键词 大鼠 GRAVES病 薯蓣皂苷元 胰岛素样生长因子-1 核细胞转录因子 增殖细胞核抗原
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2型糖尿病患者自身抑郁状况与相关因素分析 预览 被引量:1
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作者 王科 《中国医学工程》 2017年第9期68-69,共2页
目的记录2型糖尿病自身抑郁发生情况,为拟定临床诊疗计划提供实验依据。方法将2013年7月‐2016年7月来该院诊治的333例2型糖尿病患者,进行抑郁评估,并对其相关因素进行统计分析。结果患者经过Zung抑郁自评量表评估之后,抑郁发生率为36.... 目的记录2型糖尿病自身抑郁发生情况,为拟定临床诊疗计划提供实验依据。方法将2013年7月‐2016年7月来该院诊治的333例2型糖尿病患者,进行抑郁评估,并对其相关因素进行统计分析。结果患者经过Zung抑郁自评量表评估之后,抑郁发生率为36.94%。抑郁危险因素包括患者年龄和文化水平、空腹血糖值、并发症个数、尿微量白蛋白,抑郁的保护因素为饮食结构。结论 2型糖尿病患者具有很高的抑郁发病率,尤高发于年长、病程长、文化水平高以及高空腹血糖值、高尿微量白蛋白、较多并发症的患者,此外越早进行饮食干预越好。 展开更多
关键词 自身抑郁 2型糖尿病 相关性研究
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格雷夫斯病患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞及尿碘的检测及临床意义 预览
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作者 黄飞 毕建华 +1 位作者 郝兰香 刘艳梅 《河北医学》 CAS 2017年第1期147-149,共3页
目的:探讨格雷夫斯病(GD)患者外周血中的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞比例以及尿碘水平。方法:选取2016年4月至2016年10月我院确诊但未治疗的GD患者与健康受检者各40例,以流式细胞术测定CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞,以砷铈催... 目的:探讨格雷夫斯病(GD)患者外周血中的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞比例以及尿碘水平。方法:选取2016年4月至2016年10月我院确诊但未治疗的GD患者与健康受检者各40例,以流式细胞术测定CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞,以砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果:观察组患者CD4+CD25+Foxp3+Treg在CD4+CD25+T细胞以及CD4+T细胞中所占比例明显低于对照组(P〈0.05),尿碘检测水平相比对照组受检者显著提高(P〈0.05)。结论:GD患者外周血中的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞相比健康人群明显减少而尿碘明显升高,提示CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞与碘可能参与GD的发生与发展。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞 尿碘
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老龄心力衰竭患者出院时收缩压水平与预后的关系 预览 被引量:1
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作者 单湘湘 周建平 +1 位作者 范仁根 任向东 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第6期629-631,635共4页
目的探讨老龄心力衰竭患者出院时收缩压(systolic blood pressure,SBP)对于预后判断的价值。方法回顾性分析35例因心力衰竭住院治疗患者的临床资料,根据患者出院时平均SBP分为3组,即SBP〈100mmHg组(A组)、100~140mmHg组(B组)、〉1... 目的探讨老龄心力衰竭患者出院时收缩压(systolic blood pressure,SBP)对于预后判断的价值。方法回顾性分析35例因心力衰竭住院治疗患者的临床资料,根据患者出院时平均SBP分为3组,即SBP〈100mmHg组(A组)、100~140mmHg组(B组)、〉140mmHg组(C组),对其进行为期2年的随访,随访内容包括院外生存情况、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、肌钙蛋白(cTn),尤其关注院外死亡患者出院前24h动态SBP监测情况。结果 3组生存率差异有统计学意义(P〈0.05);3组出院后2年内BNP水平组间差异无统计学意义(P〉0.05),时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P〈0.05),其中A组上升明显(P〈0.05);cTn随访阳性情况,出院3个月时A组与B组阳性例数多于C组,出院6个月时A组多于B、C组,出院1、2年时A组多于B、C组且B组多于C组,差异均有统计学意义(P〈0.05);随访2年内事件组25例(死亡)与非事件组9例(生存)出院前24h动态SBP水平差异有统计学意义(P〈0.05),事件组出院前SBP水平显著降低(P〈0.05)。结论SBP可作为老龄患者出院时有效判断预后的指标,临床医生对于SBP较低的心力衰竭患者应采取有效对策。 展开更多
关键词 心力衰竭 血压 老年人
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肺腺癌中表皮生长因子受体基因突变及表皮生长因子受体2、血管内皮生长因子的表达及与临床的关系 预览
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作者 邵伟伟 兰建云 +2 位作者 宋曙 郝兰香 邹琳 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第20期2843-2846,共4页
目的探讨肺腺癌中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变及人表皮生长因子受体2(HER-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达与临床病理因素间的关系。方法采用ARMS-PCR法检测10例正常肺组织及49例肺腺癌组织的EGFR基因突变的情况,同时应用... 目的探讨肺腺癌中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变及人表皮生长因子受体2(HER-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达与临床病理因素间的关系。方法采用ARMS-PCR法检测10例正常肺组织及49例肺腺癌组织的EGFR基因突变的情况,同时应用免疫组织化学方法检测HER-2和VEGF蛋白表达水平。结果 (1)肺腺癌组织标本EGFR基因突变率及HER-2、VEGF蛋白表达率均比正常肺组织高(χ2=10.875 6,P=0.001;χ2=12.456 0,P=0.000;χ2=6.775 2,P=0.009)。(2)EGFR突变的发生与患者性别、是否吸烟有关(P〈0.05),与年龄、肿块大小、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移、TNM分期、有无胸膜浸润无关(P〉0.05)。HER-2与VEGF蛋白表达均与肿瘤的分化程度、肿块大小、TNM分期、有无淋巴结转移、有无胸膜浸润相关(P〈0.05),与患者性别、年龄、有无吸烟史无关(P〉0.05)。(3)肺腺癌中HER-2与VEGF的表达呈正相关(r=0.376 4,P=0.007 7)。结论 EGFR突变与肺腺癌的发生密切相关,其在女性、非吸烟者的高表达有重要的临床意义。HER-2和VEGF在肺癌的发生、发展、转移中起协同作用,有助于临床评估预后,并为肺腺癌的新分子靶向治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 肺腺癌 表皮生长因子受体 人表皮生长因子受体2 血管内皮生长因子
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暴发性1型糖尿病四例诊治分析
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作者 李政 仇颖 +1 位作者 刘艳梅 边德志 《中国综合临床》 2016年第4期296-298,共3页
目的分析4例暴发性1型糖尿病患者的临床特征,以指导临床治疗。方法回顾性分析4例暴发性1型糖尿病患者的临床表现、实验室检查、治疗经过等临床资料。结果本组患者以起病急和糖尿病酮症酸中毒为特征,中位年龄为30.2岁,起病时间1~4d... 目的分析4例暴发性1型糖尿病患者的临床特征,以指导临床治疗。方法回顾性分析4例暴发性1型糖尿病患者的临床表现、实验室检查、治疗经过等临床资料。结果本组患者以起病急和糖尿病酮症酸中毒为特征,中位年龄为30.2岁,起病时间1~4d,就诊时血糖36.5mmol/L,而中位HbA1c6.6%。空腹C肽及餐后2hC肽分别为0.19μg/L和0.24μg/L。2例患者随访复查糖化血红蛋白增高,3例患者随访复查胰岛13细胞功能无改善。结论暴发性1型糖尿病起病急,进展快,代谢异常严重,胰岛细胞13功能严重受损,合并症多,酮症酸中毒出现,低血糖发生率高,这些都需要我们在治疗过程中引起足够的重视。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 暴发性 糖化血红蛋白 酮症酸中毒
米格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效比较 预览 被引量:6
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作者 李政 刘艳梅 +3 位作者 仇颖 边德志 任向东 王科 《中国现代医生》 2016年第3期24-27,共4页
目的探讨米格列奈和阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法使用开放、随机的方法选择2型糖尿病患者46例,以阿卡波糖为阳性对照进行分组,试验组给予米格列奈钙片10 mg,3次/d,对照组给予阿卡波糖50 mg,3次/d,12周后比较两组患... 目的探讨米格列奈和阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法使用开放、随机的方法选择2型糖尿病患者46例,以阿卡波糖为阳性对照进行分组,试验组给予米格列奈钙片10 mg,3次/d,对照组给予阿卡波糖50 mg,3次/d,12周后比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c),同时观察不良事件发生率。结果治疗12周后,米格列奈组患者FBG由(8.42±1.02)mmol/L降至(7.41±0.93)mmol/L(P〈0.01),2 h PG由(12.92±2.80)mmol/L降至(9.77±2.60)mmol/L(P〈0.01),HbA1c由(8.54±0.87)%降至(6.96±0.61)%(P〈0.01);阿卡波糖组FBG由(8.01±0.94)mmol/L降至(6.83±1.41)mmol/L(P〈0.01),2 h PG由(13.90±2.52)mmol/L降至(9.70±2.49)mmol/L(P〈0.01),HbA1c由(8.45±0.93)%降至(6.63±0.91)%(P〈0.01);米格列奈组与阿卡波糖组组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论米格列奈能短期内显著降低2型糖尿病患者FBG、2h PG及HbA1c,作用与阿卡波糖相似,且消化道反应较阿卡波糖少。 展开更多
关键词 米格列奈 阿卡波糖 2型糖尿病 不良事件
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实习护生使用便携式血糖仪的操作行为调查与分析 预览 被引量:2
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作者 周滋霞 孙海燕 +1 位作者 孙静 武建霞 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期2963-2965,共3页
便携式血糖仪作为即时检验(point-of-care testing , POC T )设备,因其具有体积小、携带方便、快速准确、操作简单等特点,在临床各科室得到广泛使用[1]。使用便携式血糖仪的人员多样,实习护生亦是重要的操作者之一,然而影响便... 便携式血糖仪作为即时检验(point-of-care testing , POC T )设备,因其具有体积小、携带方便、快速准确、操作简单等特点,在临床各科室得到广泛使用[1]。使用便携式血糖仪的人员多样,实习护生亦是重要的操作者之一,然而影响便携式血糖仪测试准确性的因素很多,且大部分的影响因素都与操作者有关[2]。实习护生初涉临床,使用便携式血糖仪的知识、操作技能和评估能力等直接关系到血糖监测的结果和患者的临床治疗。本研究旨在调查实习护生使用便携式血糖仪的操作行为和培训现状,同时分析其影响因素,以指导实习护生的规范化操作培训,达到正确使用便携式血糖仪、确保床边血糖检测准确的目的。 展开更多
关键词 便携式血糖仪 实习护生 行为调查 操作者 临床治疗 影响因素 即时检验 血糖监测
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硒酵母辅助优甲乐在改善桥本甲状腺炎甲状腺功能减退中的效果评价 预览 被引量:2
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作者 边德志 钱晓娟 +1 位作者 李政 刘艳梅 《中外医疗》 2014年第36期20-21,共2页
目的探讨硒酵母辅助优甲乐在改善桥本甲状腺炎中甲状腺功能减退的具体临床效果。方法选取于2012年6—10月在该院治疗的桥本甲状腺炎中甲状腺功能减退患者79例,根据治疗方法分为硒酵母辅助优甲乐治疗的治疗组39例与常规治疗的对照组40例... 目的探讨硒酵母辅助优甲乐在改善桥本甲状腺炎中甲状腺功能减退的具体临床效果。方法选取于2012年6—10月在该院治疗的桥本甲状腺炎中甲状腺功能减退患者79例,根据治疗方法分为硒酵母辅助优甲乐治疗的治疗组39例与常规治疗的对照组40例。比较两组治疗前后甲状腺功能改善水平相关指标。结果治疗组患者的甲状腺FT3,FT4水平(6.2±1.4)pmol/L,(17.5±5.2)pmol/L高于对照组(2.5±0.6)pmol/L,(7.9±1.9)pmol/L,而TSH水平(9.6±1.7)m IU/L)低于对照组(64.2±6.9)m IU/L,两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者血清甲状腺自身抗体TG-Ab、TPO-Ab水平治疗后,治疗组(346.37±147.56)IU/m L,(377.81±173.63)IU/m L,对照组(873.58±189.21)IU/ml,(974.84±178.07)IU/m L,均较治疗前明显降低,但治疗组与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论硒酵母辅助优甲乐在改善桥本甲状腺炎中甲状腺功能减退的效果明显,有助于改善患者病情。 展开更多
关键词 硒酵母 优甲乐 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退
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糖尿病伴视网膜病变患者血浆同型半胱氨酸的改变及其意义 被引量:3
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作者 郝兰香 胡海涛 《中国综合临床》 2013年第9期950-952,共3页
目的探讨2型糖尿病视网膜病变患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的变化及与血糖水平的相关性。方法选择2011年2月至2012年10月我院住院治疗的2型糖尿病视网膜病变患者60例作为糖尿病视网膜病变组,选择同期住院的2型糖尿病患者40例作为糖尿... 目的探讨2型糖尿病视网膜病变患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的变化及与血糖水平的相关性。方法选择2011年2月至2012年10月我院住院治疗的2型糖尿病视网膜病变患者60例作为糖尿病视网膜病变组,选择同期住院的2型糖尿病患者40例作为糖尿病组,同期健康体检者40名作为健康对照组,测定3组研究对象的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、Hcy、总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C),并进行统计学比较。结果与健康对照组比较,糖尿病伴视网膜病变组与2型糖尿病组患者Hey[(7.3±1.8)、(17.6±4.7)、(13.3±2.9)μmol/L]、HbAlc[(4.0±1.1)%、(11.3±2.7)%、(9.2±1.4)%]、FBG[(4.2±1.7)、(11.5±3.4)、(10.1±2.1)mmol/L]及TC[(4.4±0.8)、(6.7±1.1)、(5.1±1.0)mmol/L]显著升高,差异均有统计学意义(F值分别为5.091、5.107、6.017、5.813,P值分别为0.043、0.036、0.032、0.040);2型糖尿病视网膜病变患者Hcy、TC、FBG、HbAlc水平随眼底动脉硬化分级增加而升高,各级之间差异均有统计学意义(F值分别为5.418、5.524、4.971、5.713,P值分别为0.038、0.041、0.042、0.040)。结论Hcy与血糖是2型糖尿病视网膜病变的危险因子,降低Hcy和血糖可作为预防2型糖尿病视网膜病变的新途径。 展开更多
关键词 2型糖尿病 视网膜病变 同型半胱氨酸 血糖
甲状腺激素替代治疗对老年亚临床型甲状腺功能减退症患者认知功能改善的效果观察 被引量:11
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作者 胥柯 《中国综合临床》 2013年第8期818-820,共3页
目的探讨甲状腺激素替代治疗对老年原发性亚临床型甲状腺功能减退症(SCH)患者认知功能的影响。方法选择临床确诊的老年SCH患者120例,采用左旋甲状腺素替代治疗6个月,对治疗前、后的甲状腺功能及认知功能损伤进行评估。结果SCH患者... 目的探讨甲状腺激素替代治疗对老年原发性亚临床型甲状腺功能减退症(SCH)患者认知功能的影响。方法选择临床确诊的老年SCH患者120例,采用左旋甲状腺素替代治疗6个月,对治疗前、后的甲状腺功能及认知功能损伤进行评估。结果SCH患者激素替代治疗6个月后,促甲状腺激素(TSH)水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义[(15.21±1.78)mU/L和(3.46±0.37)mU/L,t=6.417,P=0.0083];甲状腺激素替代治疗6个月后,SCH患者在神经心理学实验中的画钟表试验、图像记忆、摆积木、复杂图形复制、复杂图形回忆及图形延迟回忆、词表延迟回忆、连线A、词表学习第1次、词表延迟回忆、词语再认、数字顺背、数字倒背、词语流畅性、数字符号实验均较治疗前有明显提高[(8.74±1.08)和(9.63±1.32),(6.14±1.03)和(8.47±1.38),(30.36±7.27)和(36.42±8.54),(13.71±1.05)和(14.87±1.38),(11.21±1.13)和(13.56±1.34),(11.36±1.27)和(13.06±1.47),(5.27±0.84)和(6.54±1.03),(63.13±12.09)和(54.63±10.07),(3.64±1.07)和(4.91±1.32),(5.27±0.84)和(6.54±1.03),(8.52±1.16)和(9.83±0.96),(8.01±0.83)和(8.94±1.08),(4.04±0.57)和(5.37±0.75),(11.21±1.03)和(13.43±1.23),(33.46±8.72)和(38.06±9.58);t值分别为13.907、11.027、12.093、16.374、10.361、11.536、8.794、—10.617、9.601、8.794、17,814、7.913、12.415、13.992、10.128,P值分别为0.028、0.039、0.036、0.029、0.042、0.040、0.048、0.042、0.045、0.048、0.027、0.048、0.038、0.032、0.041]。结论甲状腺素替代治疗可以改善老年SCH患者的轻度认知功能损伤。 展开更多
关键词 亚临床型甲状腺功能减退症 甲状腺激素 蒙特利尔认知评估量表 认知功能
胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病的效果分析 预览 被引量:1
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作者 边德志 刘艳梅 +1 位作者 胥柯 李政 《临床医学工程》 2013年第10期1259-1260,共2页
目的研究胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病的效果。方法选择2010年1月至2013年3月我院接诊的80例2型糖尿病患者进行研究。随机分为实验组和对照组两组.每组各40例患者。实验组采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素对患者进行治疗,对... 目的研究胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病的效果。方法选择2010年1月至2013年3月我院接诊的80例2型糖尿病患者进行研究。随机分为实验组和对照组两组.每组各40例患者。实验组采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素对患者进行治疗,对照组采用多次皮下注射胰岛素对患者进行治疗。对比两组的临床疗效。结果实验组患者的胰岛素用量明显少于对照组,两组比较有统计学意义(t=9.8565,P=0.0000),实验组患者的停药后血糖维持良好时间明显长于对照组,两组比较有统计学意义(t=8.7051,P=0.0000),实验组患者的血糖达标时间明显短于对照组,两组比较有统计学意义(t=4.4608,P=0.0000)。实验组患者治疗的临床临床优良率(90.0%)明显高于对照组(60.0%),两组比较有统计学意义(X^2=7.3846,P=0.0249)。结论胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病的效果良好,明显优于传统的多次皮下注射。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素泵 皮下输注
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