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miR-34a对乳腺癌细胞增殖与侵袭的影响 预览
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作者 冯刚 李良平 +1 位作者 樊友本 刘志苏 《重庆医学》 CAS 2019年第2期207-211,共5页
目的研究miR-34a对乳腺癌细胞生物学功能的影响及其作用机制,为乳腺癌的诊治提供理论依据。方法实时荧光定量PCR法检测miR-34a在乳腺癌细胞系中的表达,CCK8法、Transwell实验检测miR-34a对乳腺癌细胞增殖、侵袭能力的影响,双荧光素酶法... 目的研究miR-34a对乳腺癌细胞生物学功能的影响及其作用机制,为乳腺癌的诊治提供理论依据。方法实时荧光定量PCR法检测miR-34a在乳腺癌细胞系中的表达,CCK8法、Transwell实验检测miR-34a对乳腺癌细胞增殖、侵袭能力的影响,双荧光素酶法和Western blot法对靶基因Wnt1进行验证,并检测其下游基因β-catenin、CyclinD1的表达。结果miR-34a抑制乳腺癌细胞的增殖、侵袭能力,Wnt1蛋白为miR-34a的直接作用靶点,过表达miR-34a可直接抑制Wnt1蛋白的表达,下游基因β-catenin、CyclinD1也受到抑制。结论miR-34a直接靶向作用于Wnt1蛋白从而抑制乳腺癌细胞的增殖和侵袭。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 MIR-34A WNT1 细胞增殖 肿瘤侵润
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乳腺癌脑转移相关基因的生物信息学分析 预览
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作者 冯刚 李良平 +3 位作者 崔蕾 樊友本 汪金凤 刘志苏 《巴楚医学》 2019年第2期1-8,共8页
目的:通过生物信息学挖掘乳腺癌脑转移中关键基因,为乳腺癌脑转移的预防和治疗提供理论依据。方法:从GEO数据库下载乳腺癌脑转移相关数据集(GSE52604、GSE26338、GSE43837、GSE100534)基因表达谱。GEO2R分析乳腺癌原发肿瘤与脑转移瘤差... 目的:通过生物信息学挖掘乳腺癌脑转移中关键基因,为乳腺癌脑转移的预防和治疗提供理论依据。方法:从GEO数据库下载乳腺癌脑转移相关数据集(GSE52604、GSE26338、GSE43837、GSE100534)基因表达谱。GEO2R分析乳腺癌原发肿瘤与脑转移瘤差异表达基因,韦恩图筛选4个数据集中共表达差异基因(DEGs),UALCAN和乳腺癌基因表达Miner分析差异基因与肿瘤分期、肿瘤病理分级的相关性,Kaplan-Meier与cBioPortal分析差异基因对预后的预测价值,TIMER分析差异基因与肿瘤免疫细胞浸润的相关性。结果:血小板源性生长因子受体α(PDGFRA)、皮连蛋白(DPT)和软骨间层蛋白(CILP)为共表达下调差异基因,PDGFRA和CILP与肿瘤分期显著相关(均P<0.05),DPT和CILP与肿瘤病理分级明显相关(均P<0.001)。预后分析中,DPT和CILP下调与乳腺癌脑转移的总生存率(OS)显著相关(均P<0.05),PDGFRA、DPT和CILP共突变与乳腺癌脑转移的OS显著相关(均P<0.05),PDGFRA、DPT和CILP与肿瘤中CD4+T细胞、CD8+T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和树突状细胞的浸润明显相关(均P<0.01)。结论:PDGFRA、DPT和CILP差异基因与免疫细胞浸润相关可能是乳腺癌脑转移的分子机制,可以作为乳腺癌脑转移的预测和预后指标。 展开更多
关键词 乳腺癌脑转移 差异基因 血小板源性生长因子受体α 皮连蛋白 软骨间层蛋白
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长链非编码RNA HOST2对胰腺癌细胞增殖迁移和侵袭的影响
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作者 陈伟业 邢宏松 +4 位作者 江帆 吴国俊 黎建军 孙权 潘德锐 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期285-291,共7页
目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)HOST2对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及机制。方法:qRT-PCR检测正常胰腺上皮细胞系HPDE6-C7及胰腺癌细胞系Panc-1、AsPC-1、BxPC-3、HPAC中lncRNAHOST2表达水平。将Panc-1细胞分别转染siRNA-HOST2(s... 目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)HOST2对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及机制。方法:qRT-PCR检测正常胰腺上皮细胞系HPDE6-C7及胰腺癌细胞系Panc-1、AsPC-1、BxPC-3、HPAC中lncRNAHOST2表达水平。将Panc-1细胞分别转染siRNA-HOST2(si-HOST2组)和阴性对照序列(阴性对照组)后,用MTT法测定细胞增殖,细胞划痕和Transwell实验测定细胞迁移和侵袭,Western blot测定上皮-间质转化(EMT)相关蛋白vimentin、Snail、Twist的表达。以无转染的Panc-1细胞为空白对照组。结果:与正常胰腺上皮细胞HPDE6-C7相比,lncRNAHOST2在各胰腺癌细胞系中的表达均明显上调(均P<0.05)。与空白对照组比较,si-HOST2组细胞增殖、迁移和侵袭能力均明显减弱,vimentin、Twist1、Snail蛋白相对表达量均明显下调(均P<0.05),而阴性对照组上述指标均无明显变化(均P>0.05)。结论:lncRNAHOST2在胰腺癌细胞中高表达,且与胰腺癌增殖、迁移和侵袭密切相关,其机制可能与调节EMT相关蛋白的表达有关。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 RNA 长链非编码 细胞增殖 肿瘤侵润 上皮-间质转化
可扩张支架联合新辅助化疗后择期手术治疗梗阻性左半结肠癌的前瞻性、多中心、开放研究初步报告 被引量:1
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作者 韩加刚 王振军 +11 位作者 戴勇 李小荣 钱群 王贵英 魏广辉 曾维根 马连港 赵宝成 王延磊 杨开焰 丁召 胡旭华 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1233-1239,共7页
目的探讨可扩张支架置入联合新辅助化疗后手术治疗完全梗阻性左半结肠癌的安全性和可行性。方法本研究为前瞻性、多中心、开放研究(临床注册号:NCT02972541,首都医科大学附属北京朝阳医院伦理委员批号:2016-科-161-1)。病例入组标准:(1... 目的探讨可扩张支架置入联合新辅助化疗后手术治疗完全梗阻性左半结肠癌的安全性和可行性。方法本研究为前瞻性、多中心、开放研究(临床注册号:NCT02972541,首都医科大学附属北京朝阳医院伦理委员批号:2016-科-161-1)。病例入组标准:(1)年龄18~75岁;(2)病理证实为腺癌;(3)临床表现及影像学检查证实为合并完全性肠梗阻的左半结肠癌(距肛门>15cm);(4)影像学评估肿瘤可切除,无远处转移;(5)体力状况ECOG评分≤1分或者Karnofsky评分>70分,经评估可耐受新辅助化疗和手术;(6)6个月内未接受过针对肿瘤的放疗和化疗;(7)骨髓系统和肝肾功能的要求:血红蛋白≥90g/L(14d内未输血)、中性粒细胞≥1.5×10^9/L、血小板≥80×10^9/L,总胆红素≤1.5×正常值上限(ULN)、血清转氨酶≤2.5×ULN,血清肌酐≤1.0×ULN、内生肌酐清除率>50ml/min;(8)签署知情同意书。排除标准:(1)多原发结直肠癌;(2)拒绝手术;(3)合并腹膜炎或者支架置入前存在肠穿孔;(4)其他审查员从登记研究中认为有充分理由是不合格的情况:如有潜在的与临床方案不符的情况。根据上述标准,纳入2015年12月至2017年12月期间,在首都医科大学附属北京朝阳医院(31例)、山东大学齐鲁医院(14例)、中南大学湘雅三医院(13例)、武汉大学中南医院(2例)、河北医科大学第四医院(2例)诊断为完全性梗阻性左半结肠癌,并接受可扩张支架置入的患者总计62例。根据术者操作习惯和患者意愿,分为新辅助化疗组和直接手术组。其中新辅助化疗组(21例)在放置可扩张支架后1~2周,给予2个疗程CapeOX(卡培他滨加奥沙利铂)或3个疗程mFOLFOX6(氟尿嘧啶、奥沙利铂加亚叶酸钙)方案新辅助化疗,化疗结束后3周内接受手术;直接手术组(41例)放置支架后1~2周内接受手术。采用t检验、χ^2检验或Fisher确切概率法比较两组患者的临床基本资料(包括年龄、性别、体质指数、 展开更多
关键词 左半结肠肿瘤 肠梗阻 可扩张支架 新辅助化疗 造口
WDR1在肝癌组织中的表达及其与长期预后的关系
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作者 曾海涛 石伟 常磊 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2018年第3期463-468,共6页
目的:探究WD40重复包含蛋白1(WDR1)在原发性肝癌组织中的表达以及临床价值。方法:免疫组织化学法检测106例肝细胞癌(HCC)患者的肝癌组织标本中WDR1的表达情况,统计分析WDR1与病理资料的关系及其与HCC患者长期预后的关系。结果:较之于癌... 目的:探究WD40重复包含蛋白1(WDR1)在原发性肝癌组织中的表达以及临床价值。方法:免疫组织化学法检测106例肝细胞癌(HCC)患者的肝癌组织标本中WDR1的表达情况,统计分析WDR1与病理资料的关系及其与HCC患者长期预后的关系。结果:较之于癌旁组织,WDR1在肝癌组织中为阳性高表达。HCC中WDR1的高低表达情况与甲胎蛋白(AFP)、肝硬化、微血管侵犯、Child-Pugh分级、TNM分期等临床病理特征存在显著的相关性(P<0.05),而和肿瘤大小、性别等其余临床病理特征的相关性不明显(P>0.05)。COX回归分析表明WDR1是HCC患者总体生存预后的独立影响因素(HR=1.764,95%CI:1.270-2.841,P<0.05),也是HCC患者无瘤生存预后的独立影响因素(HR=1.803,95%CI:1.328-2.755,P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示WDR1高表达组的总体生存率和无瘤生存率均显著低于WDR1低表达组。结论:WDR1是HCC患者的独立预后危险因素,且WDR1高表达者预后差。 展开更多
关键词 WD40重复包含蛋白1 肝细胞癌 无瘤生存率 总体生存率
miR-34a通过靶向作用于WNT7A增强乳腺癌细胞对紫杉醇的化疗敏感性 预览
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作者 冯刚 樊友本 +3 位作者 李良平 崔蕾 汪金凤 刘志苏 《巴楚医学》 2018年第1期6-10,15共6页
目的:研究微小RNA34a(miR-34a)对乳腺癌MCF-7细胞化疗敏感性的影响及其作用机制,为乳腺癌化疗耐药提供理论依据。方法:CCK-8法检测miR-34a对紫杉醇处理MCF-7细胞的IC50和细胞增殖的影响,乳腺球形成实验检测两者联用对乳腺癌细胞自我更... 目的:研究微小RNA34a(miR-34a)对乳腺癌MCF-7细胞化疗敏感性的影响及其作用机制,为乳腺癌化疗耐药提供理论依据。方法:CCK-8法检测miR-34a对紫杉醇处理MCF-7细胞的IC50和细胞增殖的影响,乳腺球形成实验检测两者联用对乳腺癌细胞自我更新能力的影响,Western blot法检测乳腺癌干细胞标志物乙醛脱氢酶1(ALDH1)的表达,双荧光素酶实验对miR-34靶基因WNT7A进行验证。结果:miR-34a过表达能增加乳腺癌MCF-7细胞对紫杉醇的化疗敏感性(P<0.05)。miR-34a可提高紫杉醇对乳腺癌MCF-7细胞增殖能力的抑制作用(P <0.01)。miR-34a联用紫杉醇可明显抑制乳腺球的大小和形成效率(P<0.01),同时显著抑制乳腺癌干细胞标记物ALDH1蛋白的表达(P<0.01)。双荧光素酶实验证明miR-34a与WNT7A有相互靶向作用。结论:miR-34a通过靶向作用于WNT7A增强乳腺癌细胞的化疗敏感性。 展开更多
关键词 乳腺癌 MIR-34A 紫杉醇 WNT7A 乙醛脱氢酶1
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长链非编码RNABCAR4对胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响及机制 被引量:1
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作者 邢宏松 江帆 +2 位作者 吴国俊 孙权 陈伟业 《中国普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期328-334,共7页
目的:探讨长链非编码RNABCAR4(LncRNABCAR4)在胰腺癌细胞中的表达以及对胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:用qRT-PCR检测胰腺癌细胞系(AsPC-1、HPAC、BxPC-3、Panc-1)和正常胰腺导管上皮细胞系HPDE6-C7中LncRNABCAR4的表达。将... 目的:探讨长链非编码RNABCAR4(LncRNABCAR4)在胰腺癌细胞中的表达以及对胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:用qRT-PCR检测胰腺癌细胞系(AsPC-1、HPAC、BxPC-3、Panc-1)和正常胰腺导管上皮细胞系HPDE6-C7中LncRNABCAR4的表达。将胰腺癌AsPC.1细胞分别转染BCAR4siRNA序列和阴性对照siRNA序列,以无转染的AsPC-1细胞为空白对照,用CCK-8和流式细胞术检测细胞的增殖和凋亡,Western blot检测细胞中roTOR与P70S6K及磷酸化roTOR(p-mTOR)与磷酸化P70S6K(p-P70S6K)蛋白的表达。结果:LncRNABCAR4在各胰腺癌细胞系中的相对表达量均明显高于正常胰腺导管上皮细胞系HPDE6-C7(均P〈0.05);AsPC-1细胞转染BCAR4siRNA后表现为增殖能力明显降低、凋亡率明显升高、p-roTOR及p-P70S6K蛋白相对表达量明显降低(均P〈0.05)。结论:LncRNABCAR4在胰腺癌细胞中表达升高,LncRNABCAR4的高表达可促进胰腺癌细胞增殖抑制凋亡,机制可能与LncRNABCAR4上调mTOR/P70S6K通路的磷酸化水平有关。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 RNA 长链非编码 细胞增殖 细胞凋亡
耻骨直肠肌部分切除联合内括约肌离断术治疗肛管高压性耻骨直肠肌综合征的临床疗效 被引量:1
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作者 叶辉 刘韦成 +6 位作者 钱群 刘志苏 江从庆 郑科焱 秦前波 丁召 龚治林 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期304-308,共5页
目的 探讨耻骨直肠肌(PRM)部分切除联合内括约肌(IAS)离断术治疗肛管高压性耻骨直肠肌综合征(PRS)临床疗效。方法 2013年1月至2015年5月期间,武汉大学中南医院对25例肛管高压性PRS患者施行PRM部分切除联合IAS离断术治疗,在缝扎... 目的 探讨耻骨直肠肌(PRM)部分切除联合内括约肌(IAS)离断术治疗肛管高压性耻骨直肠肌综合征(PRS)临床疗效。方法 2013年1月至2015年5月期间,武汉大学中南医院对25例肛管高压性PRS患者施行PRM部分切除联合IAS离断术治疗,在缝扎器暴露下触摸确定PRM的位置,用电刀在其表面3~5点之间做一横形切口;在5点方向用血管钳挑起部分PRM,切除长约0.5 cm肌组织。在肛管8~ 10点方向,电刀切长约1 cm横形切口,用血管钳挑起部分IAS并切断。术前及术后3月常规进行肛管直肠测压和排粪造影,并分别于术前和术后3、6、12月进行Wexner便秘评分和Cleveland Clinic失禁评分。本研究在中国临床试验注册中心注册(注册号:ChiCTR-ORB-16007695)。结果 25例患者中男性18例,女性7例,平均年龄55岁,平均病程9年。术后3月肛管静息压和肛管最大收缩压较术前均显著降低[分别为(53.56 ± 9.05)mmHg比(92.44 ± 7.06)mmHg和(142.80 ± 20.35)mmHg比(210.88 ± 20.56)mmHg,均P= 0.000],静息相和力排相肛直角均显著升高[分别为(102.32 ± 4.96)°比(95.88 ± 4.01)°和(117.88 ± 5.95)°比(89.52 ± 3.25)°,P= 0.000]。术后3、6、12月Wexner便秘评分分别为(8.28 ± 3.91)、(7.40 ± 3.64)和(8.04 ± 4.74),均较术前(16.00 ± 3.69)显著下降(均P 〈 0.05),但术后各时间点之间差异无统计学意义(P 〉0.05);Cleveland Clinic失禁评分显示,术后6、12月评分均为0。25例手术患者中,有效者20例(80%)。结论 PRM部分切除联合IAS离断术能有效降低术后肛管压力,改善出口梗阻症状,是治疗肛管高压性PRS的有效术式。 展开更多
关键词 耻骨直肠肌综合征 肛管静息压 肛管最大收缩压 肛门内括约肌 肛直角 便秘
胆总管探查取石后一期缝合术的临床探讨 被引量:3
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作者 宋浩 刘志苏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1065-1066,共2页
手术仍是肝外胆管结石的主要治疗方法。目前.在大多数医院,胆总管结石的主要治疗方法是胆总管探查取石,术后放置T管引流。现在越来越多的医院倾向一期缝合胆总管。我们收集64例腹腔镜联合胆管镜进行胆总管探查的临床病例,其中一期... 手术仍是肝外胆管结石的主要治疗方法。目前.在大多数医院,胆总管结石的主要治疗方法是胆总管探查取石,术后放置T管引流。现在越来越多的医院倾向一期缝合胆总管。我们收集64例腹腔镜联合胆管镜进行胆总管探查的临床病例,其中一期缝合组33例,T管引流组31例,现报道如下。 展开更多
关键词 胆总管探查取石 一期缝合术 临床病例 一期缝合胆总管 置T管引流 肝外胆管结石 治疗方法 胆总管结石
微小RNA-34a在乳腺癌组织的表达及其对乳腺癌细胞的生物学影响 被引量:3
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作者 冯刚 刘志苏 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2513-2515,共3页
目的 观察微小RNA(miRNA,miR)-34a在乳腺癌中的表达以及对乳腺癌细胞生长、迁移和侵袭能力的影响.方法 采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测乳腺癌组织和正常乳腺组织中miR-34a的表达水平,分析miR-34a的表达与乳腺癌患者临床病... 目的 观察微小RNA(miRNA,miR)-34a在乳腺癌中的表达以及对乳腺癌细胞生长、迁移和侵袭能力的影响.方法 采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测乳腺癌组织和正常乳腺组织中miR-34a的表达水平,分析miR-34a的表达与乳腺癌患者临床病理特征的相关性.在乳腺癌细胞MDA-MB-453中转染miR-34a模拟物和miR-34a抑制物,RT-PCR法检测转染后的乳腺癌细胞株中miR-34a表达水平,细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测乳腺癌细胞的生长活性,Transwell法和细胞划痕实验分别检测乳腺癌细胞的迁移和侵袭能力.结果 miR-34a在乳腺癌组织和正常组织中的相对表达水平为0.433±0.059和1.040 ±0.072,两者差异有统计学意义(P<0.05),且miR-34a的表达水平与乳腺癌患者的临床分期和淋巴结转移有关.转染miR-34a模拟物后乳腺癌细胞MDA-MB-231的生长活性显著降低,MDA-MB-231和MCF-7细胞的迁移能力[(35.1±2.0)%、(28.7±1.8)%]和侵袭能力(41.6 ±3.9、39.4±4.3)显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 miR-34a在乳腺癌中表达显著下调,其表达水平与乳腺癌患者的临床分期和淋巴结转移有关,过表达miR-34a可抑制乳腺癌细胞的生长、迁移和侵袭能力. 展开更多
关键词 微小RNA-34a 乳腺癌 临床特征 迁移 侵袭
肝切除术后并发胆漏危险因素及防治措施分析 被引量:1
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作者 邓仲鸣 孙权 《中国临床研究》 CAS 2016年第2期204-206,共3页
目的探讨肝切除术后并发胆漏的危险因素,为制定有效的防治措施提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月收治的109例行肝切除术患者的临床资料,根据有无术后胆漏分为胆漏组(23例)和无胆漏组(86例),比较两组患者的一般资料... 目的探讨肝切除术后并发胆漏的危险因素,为制定有效的防治措施提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月收治的109例行肝切除术患者的临床资料,根据有无术后胆漏分为胆漏组(23例)和无胆漏组(86例),比较两组患者的一般资料,并通过多因素Logistic回归分析法分析术后并发胆漏的独立危险因素。结果 109例肝切除术患者中发生术后胆漏23例,发生率21.10%,其中20例经保守治疗治愈,3例患者经皮穿刺腹腔灌洗引流治愈。年龄、肝硬化、脂肪肝、切除范围、手术时间、术前血浆白蛋白水平、手术日总输液量与术后胆漏的发生有密切关系(P〈0.05或P〈0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,肝硬化(OR=4.323)、脂肪肝(OR=4.215)、术前血浆白蛋白水平低(OR=5.991)、手术日总输液量大(OR=7.145)是发生术后胆漏的独立危险因素(P〈0.05或P〈0.01)。结论肝硬化、脂肪肝、术前血浆白蛋白水平低及手术日总输液量大是肝切除术患者发生术后胆漏的独立危险因素,在术前要积极改善患者的血浆白蛋白水平,对肝硬化、脂肪肝进行适当治疗,并严格控制手术日总输液量。 展开更多
关键词 肝切除术 胆漏 危险因素 肝硬化 脂肪肝 血浆白蛋白 输液量
MST1基因在宫颈癌中的表达及其与人乳头瘤病毒感染的关系
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作者 夏林 余国政 +4 位作者 曾宪涛 李胜 邴运韬 李婷 杨桂芳 《现代医学》 2015年第4期489-492,共4页
目的:探讨MST1基因在宫颈癌中的表达情况及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法:收集临床宫颈癌标本32例及培养宫颈癌Hela细胞系,采用蛋白质印迹法和实时定量荧光PCR方法检测宫颈癌组织中MST1的蛋白与mRNA水平。用HPV病毒转染细... 目的:探讨MST1基因在宫颈癌中的表达情况及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法:收集临床宫颈癌标本32例及培养宫颈癌Hela细胞系,采用蛋白质印迹法和实时定量荧光PCR方法检测宫颈癌组织中MST1的蛋白与mRNA水平。用HPV病毒转染细胞,测定MST1启动子区甲基化情况;然后向HPV病毒感染的细胞中加入甲基化抑制剂,检测MST1的变化情况。结果:MST1在宫颈癌中低表达、癌旁高表达,且宫颈癌中HPV感染时MST1表达明显低于未感染HPV的宫颈癌对照组。HPV可以增加宫颈癌细胞的甲基化水平。加入甲基化抑制剂5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-aza-CdR)后,MST1的启动子、mRNA和蛋白质水平增加,且随5-aza-CdR浓度的增加而升高。结论:HPV可能通过增加宫颈癌细胞的甲基化水平而抑制MST1基因的表达,从而进一步促进宫颈癌的发生发展。 展开更多
关键词 MST1基因 人乳头瘤病毒 宫颈癌 甲基化 表达
十二指肠乳头球囊扩张术及十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆源性胰腺炎疗效的Meta分析 预览 被引量:2
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作者 罗广 江平 +1 位作者 曹军 孙权 《腹部外科》 2015年第2期118-123,共6页
目的评价十二指肠乳头球囊扩张术及十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆源性胰腺炎的疗效。方法通过检索近10年PubMed、Cochrane Library、Medline、Web of Science、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊全文数据库,对... 目的评价十二指肠乳头球囊扩张术及十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆源性胰腺炎的疗效。方法通过检索近10年PubMed、Cochrane Library、Medline、Web of Science、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊全文数据库,对纳入研究的方法学进行评价。研究者对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Reviewmanager 5.0软件对符合质量标准的RCTs行Meta分析。结果6个RCT共546名病人纳入研究,其中治疗组(十二指肠乳头球囊扩张术)273例,对照组(十二指肠乳头括约肌切开术)273例,两组病人均行常规对症支持治疗。Meta分析结果显示:治疗组与对照组相比,病人术后1d腹痛情况及术后1年复发胆管结石的差异具有统计学意义。结论十二指肠乳头球囊扩张术可显著提升胆源性胰腺炎的疗效、改善预后。 展开更多
关键词 十二指肠乳头括约肌切开术 十二指肠乳头球囊扩张术 胆源性胰腺炎
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肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位进展期直肠癌的前瞻性多中心研究 被引量:43
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作者 王振军 钱群 +17 位作者 戴勇 张志泉 杨进山 李非 李晓滨 韩加刚 江丛庆 姜金波 齐保聚 刘佐军 高志刚 杜燕夫 杨勇 魏广辉 渠浩 李敏哲 马华崇 易秉强 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期11-15,共5页
目的探讨肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)治疗低位进展期直肠癌的安全性和可行性。方法由7家综合性医院协作,自2008年8月至2011年10月进行ELAPE治疗低位进展期直肠癌的前瞻性多中心研究。共完成ELAPE手术102例,其中男性60例,女性4... 目的探讨肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)治疗低位进展期直肠癌的安全性和可行性。方法由7家综合性医院协作,自2008年8月至2011年10月进行ELAPE治疗低位进展期直肠癌的前瞻性多中心研究。共完成ELAPE手术102例,其中男性60例,女性42例,中位年龄61岁(27~78岁)。记录患者手术情况、并发症及预后。结果102例患者均顺利完成手术,平均手术时间180min(110—495min),平均术中失血量200ml(50~1000m1)。术后常见的并发症分别为性功能障碍(40.5%)、会阴伤口相关并发症(23.5%)、尿潴留(18.6%)和骶尾部慢性疼痛(术后12个月,13.7%)。其中骶尾部慢性疼痛随时间延长而逐渐改善,且与切除尾骨密切相关(术后12个月时,t=8.06,P〈0.01);与直接缝合相比,补片重建盆底能够显著降低会阴部伤口裂开(x2=13.502,P=0.006)和会阴部伤口相关并发症的发生(x2=5.836,P=0.016)。环周切缘(CRM)阳性6例(5.9%),术中穿孔4例(3.9%),CRM阳性部位和穿孔部位均位于直肠前壁和前侧壁。平均随访35个月(18~58个月),局部复发率4.9%。结论ELAPE手术可以降低低位进展期直肠癌的CRM阳性率和肠穿孔率,降低术后局部复发率,从而可能提高患者的生存率,但可能增加会阴区域的相关并发症,而生物补片重建盆底可以降低会阴伤口并发症的发生。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 结直肠外科手术 手术后并发症 预后
不同方法预防ERCP术后胰腺炎效果的Meta分析 被引量:15
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作者 廖雯斐 王红玲 +2 位作者 江平 潘定宇 曾凡义 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期702-708,共7页
目的 系统评价不同方法预防ERCP术后胰腺炎(PEP)的效果.方法 以endoscopic retrograde cholangiopancreatography、ERCP、post-ERCP pancreatitis、pancreatitis、pancreatic duct stent、non-steroid anti-inflammatory drugs、indom... 目的 系统评价不同方法预防ERCP术后胰腺炎(PEP)的效果.方法 以endoscopic retrograde cholangiopancreatography、ERCP、post-ERCP pancreatitis、pancreatitis、pancreatic duct stent、non-steroid anti-inflammatory drugs、indometacin、diclofenac、protease inhibitors、nafamostat、ulinastatin、gabexate、somatostain、内镜逆行胰胆管造影、内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎、胰腺炎、胰管支架置入、非甾体类抗炎药、吲哚美辛、双氯芬酸、抑酶剂、萘莫司他、乌司他丁、加贝酯、生长抑素为检索词检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库.检索时间为2000年1月至2014年1月.最终纳入研究预防PEP效果的相关随机对照试验,再由2名研究者独立筛查文献和提取数据,并进行文献质量评价.采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.数据采用优势比(OR)及95%可信区间(95% CI)表示.采用I2对异质性进行分析.结果 共纳入符合标准的文献27篇,累计样本量8 293例,其中实验组[含胰管支架置入组、非甾体类抗炎药(NSAIDs)组、萘莫司他组、乌司他丁组、加贝酯组、生长抑素长期(静脉输注>6 h)输注组、生长抑素短期(静脉输注≤6 h)输注组、生长抑素静脉团注组]患者4 701例,对照组(采用无胰管支架置入或安慰剂对比)患者3 592例.Meta分析结果显示:与对照组比较,胰管支架置入组、NSAIDs组、萘莫司他组、生长抑素长期输注组和生长抑素静脉团注组患者PEP发生率显著降低,差异有统计学意义(OR =0.18,0.45,0.31,0.33,0.25,95% CI:0.09~0.35,0.33 ~0.61,0.19 ~0.52,0.20 ~0.56,0.11 ~0.55,P<0.05).结论 胰管支架置入、NSAIDs、萘莫司他、静脉输注生长抑素>6h和静脉团注生长抑素能有效预防PEP的发生. 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影术 胰腺炎 胰管支架 非甾体类抗炎药 抑酶剂 生长抑素
十二指肠乳头旁憩室与胆管结石复发的关系 被引量:14
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作者 柏文辉 程利 +2 位作者 江平 罗广 孙权 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期495-498,共4页
目的 探讨十二指肠乳头旁憩室与胆管结石复发的关系.方法 回顾性分析2008年8月至2012年12月中南医院行内镜逆行胰胆管造影术的829例患者的完整临床资料,将其分为胆总管结石组(609例)、胆总管异常组(124例)、胆总管未见异常伴肝内胆... 目的 探讨十二指肠乳头旁憩室与胆管结石复发的关系.方法 回顾性分析2008年8月至2012年12月中南医院行内镜逆行胰胆管造影术的829例患者的完整临床资料,将其分为胆总管结石组(609例)、胆总管异常组(124例)、胆总管未见异常伴肝内胆管结石或胆囊结石组(38例)及对照组(58例),其中十二指肠憩室者206例,无憩室者623例,分析十二指肠乳头旁憩室与胆管结石的形成与复发、术后胰腺炎及插管失败的关系.结果 胆总管结石组憩室发生率(27.8%)比胆总管异常组(18.5%)高(χ^2 =4.512,P<0.05).憩室者术后胰腺炎发病率(33.7%)较无憩室者(13.8%)高(χ^2=30.841,P<0.05).胆总管结石组伴有憩室者插管失败率(15.4%)高于无憩室者(6.8%)(χ^2=0.731,P<0.05).胆总管结石组术后复发率在伴有憩室者(19.5%)明显高于无憩室者(9.3%)(χ^2=14.51,P<0.05).结论 十二指肠憩室与结石形成、ERCP术后胰腺炎、插管失败、结石复发均有关. 展开更多
关键词 憩室 肝胰管壶腹 胆结石 复发
手术机器人在微创外科的应用进展 预览 被引量:7
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作者 邹来宾 张中林 +1 位作者 何跃明 刘志苏 《中华普通外科学文献(电子版)》 2013年第1期48-51,共4页
微创外科是二十世纪医学科学发展的伟大成就之一,以切口小、创伤轻、痛苦少、恢复快等优点迅速在外科各专业领域得以推广应用。手术机器人的出现,使微创外科的发展进入新的一页。目前手术机器人的临床应用已扩展到外科领域的各个分支... 微创外科是二十世纪医学科学发展的伟大成就之一,以切口小、创伤轻、痛苦少、恢复快等优点迅速在外科各专业领域得以推广应用。手术机器人的出现,使微创外科的发展进入新的一页。目前手术机器人的临床应用已扩展到外科领域的各个分支,极大地拓展了传统的腹腔镜微创外科,将掀起微创外科的又一次新技术革命浪潮。 展开更多
关键词 机器人 微创外科 应用进展
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人促血管生成素2单链抗体对裸鼠人肝癌血管生成及肿瘤生长的作用 被引量:6
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作者 张中林 毛晓雯 +4 位作者 张吉发 袁玉蜂 刘志苏 何跃明 刘权焰 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1642-1645,共4页
目的观察促血管生成素2(An萨)单链抗体(scFv-An舀)对人肝癌血管生成及肿瘤生长的作用。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),各组分别添加血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF+Ang2、VEGF+Ang2+ScFv-Ang2,通过HUVEC增殖测定、... 目的观察促血管生成素2(An萨)单链抗体(scFv-An舀)对人肝癌血管生成及肿瘤生长的作用。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),各组分别添加血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF+Ang2、VEGF+Ang2+ScFv-Ang2,通过HUVEC增殖测定、迁移实验、小管形成实验观察ScFv-Ang2在体外对HUVEC生物学行为的影响;建立荷人肝癌细胞株MHCC97的肝原位移植瘤模型裸小鼠24只,随机分为实验组和对照组,实验组瘤内注射ScFv-Ang2(4×10^11 pfu/m1),对照组予以生理盐水,测量肿瘤大小、肺转移灶数目、癌组织CD31蛋白表达及微血管密度(MVD)计数,观察ScFv-Ang2对肝细胞癌(HCC)血管生成及肿瘤生长的作用。结果体外实验中观察到ScFv-Antg2可抑制VEGF和ArtS2诱导的HUVEC增殖、迁移及小管形成;ScFv-Ang2瘤内注射组肿瘤体积、重量、肺转移灶数目、CD31表达水平以及MVD计数均显著低于对照组(P〈0.05)。结论ScFv-Ang2在体外实验中具有抑制HUVEC形成血管的作用,体内实验中对裸鼠人肝癌具有抑制血管生成和肿瘤生长的作用。 展开更多
关键词 血管生成素2 单链抗体 新生血管化 肝肿瘤
高渗应激对肝细胞癌Huh7细胞增殖和凋亡的影响 被引量:2
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作者 龚铖 李昌盛 +4 位作者 邴运韬 刘伟军 余国政 刘权焰 刘志苏 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期497-499,共3页
目的观察高渗应激对肝细胞癌Huh7细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其调控机制。方法免疫组织化学法检测64例肝细胞癌组织中渗透压调控的转录因子活化T细胞核因子5(NFAT5)的表达;氯化钠模拟肿瘤高渗微环境,Westernblot法检测NFAT5蛋白... 目的观察高渗应激对肝细胞癌Huh7细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其调控机制。方法免疫组织化学法检测64例肝细胞癌组织中渗透压调控的转录因子活化T细胞核因子5(NFAT5)的表达;氯化钠模拟肿瘤高渗微环境,Westernblot法检测NFAT5蛋白的表达;流式细胞仪检测细胞凋亡;噻唑蓝(MTF)比色法检测细胞体外增殖活力。结果癌组织NFAT5的阳性表达率为9.38%,明显低于癌旁组织(68.75%,P〈0.01)。高渗24h组(100mmol/LNaCl)能使Huh7细胞NFAT5蛋白的表达显著升高(P〈0.01)。高渗24h组(100mmol/LNaCl)细胞凋亡率[(26.0±3.2)%]明显高于空白对照组[(0.8±0.2)%,P〈0.01]。高渗24h(100mmol/LNaCI)能明显抑制Huh7细胞增殖.细胞生长抑制率为(31.35±2.09)%(P〈0.01)。结论作为哺乳动物唯一的渗透压调节相关因子NFAT5,肝细胞癌组织与癌旁组织在NFAT5高表达率上差异有统计学意义,高渗应激能上调肝癌细胞NFAT5的表达,诱导肝癌细胞凋亡,并抑制细胞增殖。 展开更多
关键词 肝细胞 高渗应激 脱噬作用 增殖
直线型切割缝合器在小肠端侧吻合中的应用 被引量:4
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作者 张中林 毛晓雯 +2 位作者 何跃明 袁玉峰 刘志苏 《临床外科杂志》 2013年第12期971-972,共2页
目的 探讨直线型切割缝合器在小肠端侧吻合术中的应用价值.方法 回顾性分析我院收治的20例应用线型切割缝合器行小肠端侧吻合术患者的临床资料.结果 20例患者共21个小肠端侧吻合口均全部由直线型切割缝合器完成,每个吻合完成的平均时间... 目的 探讨直线型切割缝合器在小肠端侧吻合术中的应用价值.方法 回顾性分析我院收治的20例应用线型切割缝合器行小肠端侧吻合术患者的临床资料.结果 20例患者共21个小肠端侧吻合口均全部由直线型切割缝合器完成,每个吻合完成的平均时间为9 min,术后无吻合口狭窄或吻合口漏发生,均顺利恢复后出院.结论 利用直线型切割缝合器行小肠端侧吻合是一种简便可行的机械性吻合方式. 展开更多
关键词 机械性吻合 消化道重建
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