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Hedgehog信号通路拮抗剂GANT61对宫颈癌裸鼠体内疗效及安全性初步评估
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作者 常亚男 陈红 +4 位作者 段洁 杨红 李盼盼 乐方舒 牟芬 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2019年第4期558-562,共5页
目的:探讨Hedgehog信号通路拮抗剂GANT61是否可以抑制宫颈癌裸鼠皮下移植瘤的生长,并初步评估GANT61在裸鼠体内的安全性。方法:将宫颈癌HeLa细胞接种到裸鼠左腋皮下,成瘤后随机将10只裸鼠分为两组,每组5只,实验组腹腔注射GANT61,对照组... 目的:探讨Hedgehog信号通路拮抗剂GANT61是否可以抑制宫颈癌裸鼠皮下移植瘤的生长,并初步评估GANT61在裸鼠体内的安全性。方法:将宫颈癌HeLa细胞接种到裸鼠左腋皮下,成瘤后随机将10只裸鼠分为两组,每组5只,实验组腹腔注射GANT61,对照组腹腔注射溶剂(无水乙醇∶玉米油=1∶4),2 d一次,观察裸鼠一般活动状况,并记录裸鼠体质量和肿瘤体积。4~6周后处死裸鼠,取血测血常规,剥取肿瘤,取出裸鼠心肝脾肺肾等内脏组织,称重,比较两组裸鼠内脏系数,HE染色观察两组肿瘤及内脏组织形态学。结果:两组裸鼠体质量均未下降,实验组裸鼠移植瘤体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),两组裸鼠血常规、脏器指数结果差异无统计学意义(P>0. 05),与对照组相比,实验组裸鼠肿瘤组织坏死明显,两组裸鼠心肝脾肾均为正常结构,肺组织间质见少量红细胞和炎性细胞。结论:GANT61可以抑制宫颈癌裸鼠移植瘤的生长,在所观察范围内对裸鼠主要脏器无严重的影响。 展开更多
关键词 HEDGEHOG信号通路 GLI1 GANT61 宫颈癌 疗效 安全性
早发型重度子痫前期患者血清2-ME水平和胎盘COMT表达及其意义 预览
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作者 黄丽琼 郑波 张元珍 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第14期1754-1758,共5页
目的 观察早发型重度子痫前期患者血清中2-甲氧雌二醇(2-ME)水平和胎盘组织儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)蛋白表达变化及其临床意义。方法 选取孕周为28~34周早发型重度子痫前期单胎孕妇25例;随机选取同期健康对照组25例,标准为孕周小于34... 目的 观察早发型重度子痫前期患者血清中2-甲氧雌二醇(2-ME)水平和胎盘组织儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)蛋白表达变化及其临床意义。方法 选取孕周为28~34周早发型重度子痫前期单胎孕妇25例;随机选取同期健康对照组25例,标准为孕周小于34周早产的单胎健康孕妇。收集两组年龄、孕周、孕产次、孕前体质量指数、采血日体质量指数、收缩压、舒张压、分娩孕周、期待治疗时间临床资料。采用酶联免疫吸附法检测两组孕妇血清2-ME水平,分析2-ME与临床指标的相关性。免疫组化检测两组胎盘组织中COMT的表达,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western Blot)法分别检测胎盘组织中COMT mRNA和蛋白的表达。结果 早发型重度子痫前期(EOSPE)组血清2-ME水平为(525.3±172.6)pg/mL,健康对照(NP)组为(705.9±157.4)pg/mL,EOSPE组血清2-ME水平低于NP组,差异有统计学意义( P <0.05);2-ME水平与收缩压呈负相关( r =-0.648, P <0.05);与期待治疗时间呈正相关( r =0.694, P <0.05)。两组孕妇胎盘组织中均有COMT表达,EOSPE组COMT mRNA相对表达量(0.447±0.152)与NP组COMT mRNA相对表达量(0.467±0.151)比较,差异无统计学意义( P >0.05);EOSPE组胎盘组织中COMT 蛋白相对表达量(0.891 6±0.102 0)与NP组(0.924 0±0.158 7)比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论 早发型重度子痫前期患者血清2-ME水平降低,并与病情严重程度相关;胎盘COMT表达无明显变化。提示2-ME水平降低可能会导致子痫前期发生及发展,但与胎盘COMT表达无关。 展开更多
关键词 子痫前期 早发型 2-甲氧雌二醇 儿茶酚-O-甲基转移酶
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270例羊膜腔穿刺术产前诊断指征及结果分析 预览
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作者 黄林杰 杨俐 +5 位作者 彭建红 冯春 徐丹 刘娟 张元珍 马建鸿 《中国生育健康杂志》 2019年第3期226-231,共6页
目的分析羊膜腔穿刺术产前诊断指征及检出率,探讨提高产前筛查和产前诊断准确率的路径。方法收集本院产前诊断中心近三年筛查咨询后270例行羊膜腔穿刺术胎儿染色体核型分析病例,对其产前诊断指征及检出率进行分析。结果 270例羊膜腔穿... 目的分析羊膜腔穿刺术产前诊断指征及检出率,探讨提高产前筛查和产前诊断准确率的路径。方法收集本院产前诊断中心近三年筛查咨询后270例行羊膜腔穿刺术胎儿染色体核型分析病例,对其产前诊断指征及检出率进行分析。结果 270例羊膜腔穿刺术中,最常见的三大指征为血清学三联筛查高风险(36.3%)、无创产前检测高风险(28.2%)及超声检查异常(18.5%)。其阳性检出率由高至低依次为:无创产前检测高风险(61.8%)、夫妻一方患病或染色体异常(33.3%)、超声检查异常(22.0%)、不良孕产史(5.6%)及血清学三联筛查高风险(5.1%)。结论无创产前检测是筛查胎儿染色体异常最有效的路径,高风险孕妇必须行侵入性产前诊断以确诊;血清学三联筛查和超声检查是最常用的筛查路径,联合筛查可有效提高胎儿染色体异常检出率,高风险者充分咨询后建议行侵入性产前诊断。单纯高龄不作为产前诊断独立指征,若合并血清学筛查高风险或超声异常建议行侵入性产前诊断。 展开更多
关键词 羊膜腔穿刺术 产前诊断 染色体核型分析
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LEEP术对宫颈上皮内瘤变患者HPV病毒感染的影响 预览
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作者 刘婷 陈红 《中国现代医药杂志》 2019年第1期48-50,共3页
宫颈上皮内瘤变(cervical intraep-ithelial neoplasia,CIN)是一组子宫颈的病变,与宫颈浸润癌密切相关,可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,其中高级别CIN 为癌前病变。流行病学调查发现子宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。众所周知,持续性HPV 感染... 宫颈上皮内瘤变(cervical intraep-ithelial neoplasia,CIN)是一组子宫颈的病变,与宫颈浸润癌密切相关,可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,其中高级别CIN 为癌前病变。流行病学调查发现子宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。众所周知,持续性HPV 感染是宫颈癌的主要原因,且无有效方法治疗HPV 感染[1]。其中宫颈上皮内瘤变的轻、中度中,CINⅠ60%会自然消退,若细胞学检测为高度鳞状上皮内病变(HSIL)应予以治疗,阴道镜检测不满意或子宫颈内膜刮取术(ECC)阳性者,推荐宫颈锥切术[1];所有的CIN Ⅱ和CIN Ⅲ均需要治疗。阴道镜检查不满意的CIN Ⅱ和所有CIN Ⅲ通常需行子宫颈锥切术,包括宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)和冷刀锥切术[1],但术后仍有一些病变残留或复发,仍有风险发展为宫颈浸润癌[2]。LEEP 治疗后,CIN 患者感染HPV 会有影响。本研究分析CINⅠ和CIN Ⅱ患者接受宫颈LEEP 治疗后HPV感染的变化,以及LEEP 后CIN 患者持续HPV 感染对于早期预测CIN 残留或复发及预防CIN 癌变的意义。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 HPV感染 LEEP术 病毒感染 患者 高度鳞状上皮内病变 子宫颈锥切术 宫颈环形电切术
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GANT61对子宫颈癌HeLa细胞凋亡的影响及其机制的探讨
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作者 常亚男 陈红 +5 位作者 段洁 乐方舒 牟芬 徐雅馨 吴旺 刘梦薇 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期188-191,共4页
目的观察神经胶质瘤相关癌基因同源物1(Gli-1)特异性拮抗剂——GANT61在体内和体外对子宫颈癌细胞系HeLa细胞凋亡的影响,并进一步探讨其作用机制。方法(1)实验分为两组,实验组加入GANT61,对照组仅加入二甲基亚砜(DMSO),采用逆转录(RT)-... 目的观察神经胶质瘤相关癌基因同源物1(Gli-1)特异性拮抗剂——GANT61在体内和体外对子宫颈癌细胞系HeLa细胞凋亡的影响,并进一步探讨其作用机制。方法(1)实验分为两组,实验组加入GANT61,对照组仅加入二甲基亚砜(DMSO),采用逆转录(RT)-PCR技术和蛋白印迹(western blot)法分别检测两组HeLa细胞中Gli-1 mRNA和蛋白的表达,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸标记法(TUNEL法)检测两组HeLa细胞的凋亡率。(2)建立子宫颈癌裸鼠移植瘤模型(随机分为实验组和对照组,分别于裸鼠背部皮下注射GANT61和DMSO处理后的HeLa细胞),28d后剥除两组裸鼠的移植瘤,HE染色观察两组移植瘤组织的形态,免疫组化SP法检测两组移植瘤组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)3和生存素(survivin)蛋白的表达。结果(1)实验组HeLa细胞中Gli-1 mRNA和蛋白的表达水平分别为0.81±0.47、0.15±0.07,均明显低于对照组的2.37±1.61、0.44±0.07(P<0.05)。实验组HeLa细胞的凋亡率为(27.1±11.4)%,明显高于对照组的(6.9±3.1)%(P=0.002)。(2)接种28d后,实验组裸鼠移植瘤体积为(217±78)mm^3,明显低于对照组的(677±177)mm^3(P=0.000);实验组裸鼠移植瘤重量为(0.39±0.17)g,明显低于对照组的(1.26±0.36)g(P=0.003)。光镜下观察,实验组裸鼠移植瘤组织中的细胞凋亡情况较对照组明显;实验组裸鼠移植瘤组织中caspase-3、survivin蛋白的积分吸光度(IA)值分别为29335±1512、11530±1012,对照组分别为12382±1079、31032±1292,两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论GANT61可在体外抑制HeLa细胞中Gli1 mRNA和蛋白的表达,并在体内、体外促进HeLa细胞的凋亡,其促凋亡机制可能与上调凋亡相关分子caspase-3的表达并下调survivin的表达有关。 展开更多
关键词 HELA细胞凋亡 子宫颈癌 SURVIVIN蛋白 caspase-3 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶 末端脱氧核苷酸转移酶 裸鼠移植瘤 移植瘤模型
网络新媒体在“三阶段一体化”妇产科人才培养中的应用 预览
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作者 刘艳燕 伍克佳 +1 位作者 易跃雄 张蔚 《中国继续医学教育》 2019年第11期60-62,共3页
“三阶段一体化”培养方案是将较为独立的“院校教育、毕业后教育、继续教育”三个培养阶段进行有机的整合。随着妇产科学教学改革的深入,“三阶段一体化”新型妇产科学人才培养方案逐渐成型,并且与传统培养模式相比,逐步显示出其优势。... “三阶段一体化”培养方案是将较为独立的“院校教育、毕业后教育、继续教育”三个培养阶段进行有机的整合。随着妇产科学教学改革的深入,“三阶段一体化”新型妇产科学人才培养方案逐渐成型,并且与传统培养模式相比,逐步显示出其优势。2015年“互联网+”战略的提出,进一步明确了互联网对于医学改革应用中的潜在价值。在新的培养模式下,网络新媒体学习平台在妇产科学人才培养中的作用日渐强化,其个体化的学习模式及丰富的知识量使其具有传统教学模式难以替代的作用。文章就“三阶段一体化”妇产科学人才新型培养模式下,网络新媒体学习平台在妇产科教学中的应用进行初步探讨。 展开更多
关键词 网络学习平台 三阶段一体化 妇产科学 人才培养 医学改革 互联网
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生物信息学分析miR-203与VEGFA 相互作用在胎盘发育中的意义
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作者 汪虹 刘福林 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2019年第1期147-152,共6页
目的:通过比较正常发育情况下胎盘的基因表达谱及先兆子痫(PE)发生条件下的胎盘基因表达谱,从中找到在两者中具有共性的特征基因。方法:从Gene Expression Omnibus数据库中下载不同胎龄的正常人胎盘(GSE9984)和先兆子痫人胎盘微阵列数据... 目的:通过比较正常发育情况下胎盘的基因表达谱及先兆子痫(PE)发生条件下的胎盘基因表达谱,从中找到在两者中具有共性的特征基因。方法:从Gene Expression Omnibus数据库中下载不同胎龄的正常人胎盘(GSE9984)和先兆子痫人胎盘微阵列数据(GSE6573)的基因表达谱。差异表达基因(DEGs)分析由GEO2R进行。基因组富集分析(GSEA)使用GSEAv3.0软件进行。TargetScanHuman数据库、miRTarBase数据库及mirRDB数据库用于分析可靠的miR-203作用靶基因。MiR-203与靶标基因的互作网络可视化由Cytoscape构建。结果:比较两组基因表达谱后得到共同基因10个,包括LNPEP、AKNA、SLC9A7、VEGFA、FUT9、STRBP、TMEM144、LPAR6、ERCC6L、TRAP1。通过将表达谱中比较后得到的共同基因与miR-203的靶基因进行比对,发现miR-203与VEGFA之间的作用均存在于PE发生与正常胎盘发育中。结论:MiR-203与VEGFA之间的作用可能在PE发生发展与正常胎盘发育中起着重要的作用。 展开更多
关键词 胎盘 生物信息学 miR-203 VEGFA 先兆子痫
腹腔镜腹膜外入路腹主动脉旁淋巴结切除治疗妇科恶性肿瘤的效果分析 被引量:1
8
作者 熊瑶 张蔚 +2 位作者 陈雨柔 伍克佳 彭芹 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第3期198-201,共4页
目的:探讨腹腔镜经腹膜入路与腹膜外入路腹主动脉旁淋巴结(PALN)切除治疗妇科恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:回顾分析2016年5月至2018年7月因妇科恶性肿瘤(包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)于武汉大学中南医院妇产科行腹腔镜下肿瘤根... 目的:探讨腹腔镜经腹膜入路与腹膜外入路腹主动脉旁淋巴结(PALN)切除治疗妇科恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:回顾分析2016年5月至2018年7月因妇科恶性肿瘤(包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)于武汉大学中南医院妇产科行腹腔镜下肿瘤根治术的69例患者,其中经腹膜入路腹腔镜手术者22例(对照组),腹膜外入路腹腔镜手术者47例(实验组)。分析患者的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数、术后住院天数、术后引流管拔除天数、术前与术后血红蛋白差值及其他术后并发症(如淋巴囊肿、乳糜漏、输尿管损伤、泌尿系统感染、血栓形成、肠粘连、尿潴留、膀胱阴道瘘)发生率及患者的预后情况。结果:腹腔镜经腹膜入路与腹膜外入路的总体手术时间、术中出血量、术前与术后血红蛋白差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的PALN手术时间、PALN切除数、术后住院时间、术后引流管拔除时间、术后肠粘连发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴囊肿、乳糜漏、输尿管损伤等发生率,以及术后随访盆腔淋巴结转移率、PALN转移率、患者生存率相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜腹膜外入路在妇科肿瘤患者的治疗中有较好的有效性和安全性,可在临床上应用推广。 展开更多
关键词 腹膜外 腹主动脉旁淋巴结切除 妇科肿瘤
妊娠合并子宫肌瘤临床治疗效果分析及其并发症评价 预览
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作者 杨桂芬 《实用妇科内分泌杂志(电子版)》 2019年第17期110-110,121共2页
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤临床治疗效果分析及其并发症评价分析。方法选出我院2015年2月~2017年10月的150例的妊娠产妇,根据病情的不同,随机分为实验组和对照组,两组各75例产妇。对照组是正常无子宫肌瘤的产妇,实验组的产妇患有子宫肌... 目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤临床治疗效果分析及其并发症评价分析。方法选出我院2015年2月~2017年10月的150例的妊娠产妇,根据病情的不同,随机分为实验组和对照组,两组各75例产妇。对照组是正常无子宫肌瘤的产妇,实验组的产妇患有子宫肌瘤。比较两组产妇的分娩情况、产后不良情绪与产后出血量。结果实验结果发现,对照组无子宫肌瘤患者产后不良情绪评分低于实验组妊娠合并子宫肌瘤的产妇,止血时间少于实验组产妇实验组。结论妊娠合并子宫肌瘤产妇应进行及时的诊断与有效的治疗方法,能够有效提高产妇分娩情况,降低产妇的产后并发症情况,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 妊娠 子宫肌瘤 治疗 并发症
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右美托咪定对腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者炎症因子及认知功能的影响
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作者 袁观然 刘仁齐 +2 位作者 许秋平 洪志荣 张丹 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第7期1344-1348,共5页
目的:探讨右美托咪定对腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者炎症因子以及认知功能的影响,为右美托咪定在腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术的临床应用提供参考。方法:选择武汉科技大学附属普仁医院2015年7月至2017年6月收治的100例行腹腔镜下子宫恶性... 目的:探讨右美托咪定对腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者炎症因子以及认知功能的影响,为右美托咪定在腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术的临床应用提供参考。方法:选择武汉科技大学附属普仁医院2015年7月至2017年6月收治的100例行腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者作为研究对象,根据不同麻醉方式分为观察组和对照组两组,各50例,其中观察组患者在给予麻醉诱导前30 min,负荷剂量1.0μg/kg的右美托咪定静脉输注10 min,之后给予患者0.5μg/kg的右美托咪定持续性静脉输注至手术结束前30 min为止,对照组患者按照上述给药方法静脉输注同等容量的生理盐水。然后分别于麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后4 h(T2)以及手术结束后1天(T3)取患者的外周静脉血,测定比较两组患者各相应时间点的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)等炎症因子水平,外周血皮质醇(cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)等应激水平,MMSE评分、TMT完成时间等认知功能;并分析两组患者术后的不良反应发生情况。结果:两组患者T0时间的血清IL-6、TNF-α、CRP、cor、E、NE水平以及TMT、MMSE认知功能评分差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性;而观察组患者T1、T2、T3各相应时间点的血清IL-6、TNF-α、CRP、cor、E以及NE水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者T2、T3各相应时间点的MMSE评分明显高于对照组,TMT评分值明显低于对照组(P<0.05);且术后观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定可以明显降低腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者血清应激反应以及炎症因子水平,改善术后认知功能,减少术后不良反应的发生,效果显著,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术 炎症因子 认知功能
GANT61对Hela细胞增殖、侵袭及迁移能力的影响
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作者 李玲玲 陈红 +4 位作者 李盼盼 杨红 乐芳舒 陈丹 常亚男 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2018年第3期394-398,407共6页
目的:研究Gli抑制剂GANT61作用于Hela细胞后Gli1、FoxM1及Cyclin D1的表达变化及细胞的增殖活力与侵袭迁移能力的影响,并分析其相关分子机制,以期为宫颈癌的治疗提供新的靶点。方法:采用CCK-8法检测不同浓度GANT61对Hela细胞增殖活力的... 目的:研究Gli抑制剂GANT61作用于Hela细胞后Gli1、FoxM1及Cyclin D1的表达变化及细胞的增殖活力与侵袭迁移能力的影响,并分析其相关分子机制,以期为宫颈癌的治疗提供新的靶点。方法:采用CCK-8法检测不同浓度GANT61对Hela细胞增殖活力的影响;流式细胞仪检测Hela细胞的细胞周期的分布变化;RTPCR、Western Blot分别检测Gli1、FoxM1、Cyclin D1相应的mRNA水平及蛋白表达水平;Transwell小室模型及Matrigel基质胶实验分别检测Hela细胞的迁移与侵袭能力。结果:(1)GANT61可剂量依赖性的降低Hela细胞的增殖活力,其抑制Hela细胞的IC50值约为36.337μmol/L,且细胞周期主要被阻滞在G2/M期(P<0.01);(2)随着GANT61浓度的增加,Gli1、Cyclin D1、FoxM1相应mRNA的表达水平逐渐降低(P<0.01),其相应蛋白的表达水平也降低;(3)Transwell实验显示,实验组Hela细胞穿膜数量明显低于对照组(P<0.01)。结论:(1)GANT61可抑制宫颈癌Hela细胞的增殖、侵袭及迁移能力,且该作用是通过抑制Gli1的表达,进而影响FoxM1的转录活性从而阻断细胞周期的进展来实现的;(2)FoxM1很可能是Gli1下游的直接作用靶点。 展开更多
关键词 宫颈癌 HEDGEHOG信号通路 GANT61 GLI1 FOXM1 CYCLIN D1
hedgehog信号通路拮抗剂GANT61对子宫颈癌裸鼠移植瘤生长的作用及其机制
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作者 常亚男 陈红 +3 位作者 段洁 杨红 李盼盼 李玲玲 《中华妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期331-334,共4页
子宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,居第4位,根据2017年全球癌症统计分析显示,在2012年有527600例子宫颈癌新发患者,265700例患者死于子宫颈癌。虽然,近年来,由于子宫颈防癌筛查的普及使子宫颈癌患病率大大降低,但在我国,... 子宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,居第4位,根据2017年全球癌症统计分析显示,在2012年有527600例子宫颈癌新发患者,265700例患者死于子宫颈癌。虽然,近年来,由于子宫颈防癌筛查的普及使子宫颈癌患病率大大降低,但在我国,子宫颈癌仍然是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,且发病年龄越来越年轻化。 展开更多
关键词 HEDGEHOG信号通路 子宫颈癌 移植瘤生长 拮抗剂 女性生殖系统 裸鼠 恶性肿瘤 统计分析
子痫前期孕妇NT-ProBNP水平与妊娠结局关系的初步探讨 被引量:1
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作者 黄蕾 毛艳红 +1 位作者 曹越 张元珍 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2018年第3期436-439,共4页
目的:研究子痫前期孕妇血清中不同水平氨基末端B型脑钠肽前体(NT-ProBNP)与妊娠结局的关系,为判断病情的严重性提供依据。方法:选择2013年12月-2017年1月在武汉大学中南医院妇产科诊治的子痫前期孕妇共455例,根据病情的严重程度,分为轻... 目的:研究子痫前期孕妇血清中不同水平氨基末端B型脑钠肽前体(NT-ProBNP)与妊娠结局的关系,为判断病情的严重性提供依据。方法:选择2013年12月-2017年1月在武汉大学中南医院妇产科诊治的子痫前期孕妇共455例,根据病情的严重程度,分为轻度子痫前期278例,重度子痫前期177例。收集两组血浆中NTProBNP、肌酐、尿素氮、尿酸、蛋白尿情况和相关并发症发生例数等。比较在不同水平的NT-ProBNP下,母婴并发症的发生及孕妇肾功能的改变情况。结果:重度子痫前期组入院时收缩压、舒张压及血浆中NT-ProBNP水平均显著高于轻度子痫前期组(P<0.05),重度子痫前期发病孕周要早于轻度子痫前期组(P<0.05)。随着NT-ProBNP水平的升高,母婴并发症(子痫、HELLP综合征、合并腹水、早产儿、低体重儿)发生率逐渐上升(P<0.05)。并且随着NT-ProBNP的升高,肌酐、尿素氮、尿酸、尿蛋白均明显升高(P<0.05)。结论:血浆NT-ProBNP水平可以反映子痫前期孕妇病情的严重程度,预测母婴并发症的发生以及用于孕妇肾功能的评价。 展开更多
关键词 子痫前期 NT-PROBNP 妊娠并发症 肾功能评价
妊娠期宫颈癌的新辅助化疗
14
作者 陈雨柔 张蔚 +3 位作者 吴寒舒 刘福林 吴婉蓉 伍克佳 《武汉大学学报》 CAS 2018年第4期531-535,共5页
宫颈癌是妊娠期妇女最常见的妇科肿瘤之一。妊娠期宫颈癌的治疗不仅需要考虑母体因素,还应考虑胎儿等因素。妊娠期诊断为宫颈癌的患者选择推迟到胎儿成熟后进行治疗给妇科医生带来了很大的挑战。新辅助化疗可以缩小肿瘤体积,似乎是妊娠... 宫颈癌是妊娠期妇女最常见的妇科肿瘤之一。妊娠期宫颈癌的治疗不仅需要考虑母体因素,还应考虑胎儿等因素。妊娠期诊断为宫颈癌的患者选择推迟到胎儿成熟后进行治疗给妇科医生带来了很大的挑战。新辅助化疗可以缩小肿瘤体积,似乎是妊娠期宫颈癌患者延长妊娠时间,使其获得存活新生儿的可行方法。新辅助化疗的出现为妊娠期宫颈癌患者的治疗提供了新的思路,但是妊娠期的新辅助化疗还需考虑胎儿因素,治疗过程相对复杂。本文就妊娠期新辅助化疗、妊娠期宫颈癌新辅助化疗药物选择、化疗时机及疗程安全性和疗效作一综述。 展开更多
关键词 宫颈癌 妊娠期 新辅助化疗
卵巢移植技术的研究进展 被引量:1
15
作者 陈峪 宋晓婕 +2 位作者 聂华 曾承 张元珍 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2018年第1期26-29,共4页
卵巢移植已逐渐成为一种治疗卵巢先天发育缺陷、卵巢功能衰退所致的内分泌功能失调以及不孕不育的有效手段。但由于现阶段对于该技术手术方式、卵巢器官保护手段、移植后产生的伦理争议等诸多方面尚没有定论,故在临床尚未大范围开展该... 卵巢移植已逐渐成为一种治疗卵巢先天发育缺陷、卵巢功能衰退所致的内分泌功能失调以及不孕不育的有效手段。但由于现阶段对于该技术手术方式、卵巢器官保护手段、移植后产生的伦理争议等诸多方面尚没有定论,故在临床尚未大范围开展该手术。在未来,还需要更多的基础和临床方面的研究。本文就该技术的最新进展进行综述。 展开更多
关键词 卵巢移植 器官移植 不孕不育 卵巢功能衰退
宫腔镜手术视频在妇产科教学方面的应用价值 预览 被引量:2
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作者 常亚男 陈红 +1 位作者 李盼盼 乐芳舒 《高校医学教学研究(电子版)》 2018年第2期35-38,共4页
宫腔镜在诊断和治疗宫内疾病方面具有广阔的应用前景,宫腔镜手术也是妇科微创手术的发展方向之一。为了适应现代医学教育模式,把宫腔镜视频应用到妇产科教学中,不仅有助于医学生更好地理解所学的课本知识,而且还可调动他们对妇产科... 宫腔镜在诊断和治疗宫内疾病方面具有广阔的应用前景,宫腔镜手术也是妇科微创手术的发展方向之一。为了适应现代医学教育模式,把宫腔镜视频应用到妇产科教学中,不仅有助于医学生更好地理解所学的课本知识,而且还可调动他们对妇产科学的学习兴趣,给妇产科教学带来极大便利。本文从课堂及临床实践两方面阐述了宫腔镜手术视频在妇产科教学中的应用价值。 展开更多
关键词 宫腔镜 手术视频 妇产科学 教学价值
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伊立替康联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌48例临床分析
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作者 周琦 徐伏兰 张蔚 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第8期809-811,共3页
目的比较伊立替康联合奈达铂与多西他赛联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法中晚期宫颈癌患者102例,采用伊立替康+奈达铂化疗者48例为观察组,采用多西他赛+奈达铂化疗治疗者54例为对照组;观察2组临床疗效、主要化疗不良反... 目的比较伊立替康联合奈达铂与多西他赛联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法中晚期宫颈癌患者102例,采用伊立替康+奈达铂化疗者48例为观察组,采用多西他赛+奈达铂化疗治疗者54例为对照组;观察2组临床疗效、主要化疗不良反应情况,分析治疗前、后血清鳞状上皮细胞癌抗原水平变化,以及患者5a生存率和生存质量。结果观察组恶心和/或呕吐发生率(22.92%)低于对照组(59.26%)(P〈O.05),腹泻发生率(20.83%)高于对照组(1.85%)(P〈O.01);观察组白细胞计数降低、中性粒细胞绝对值降低发生率(10.42%、8.33%)低于对照组(51.85%、55.56%)(P〈O.05),完全缓解率(41.67%)高于对照组(20.37%)(P〈0.05);治疗后2组血清鳞状上皮细胞癌抗原水平均低于治疗前(P〈0.05),组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组45例、对照组54例进行定期随访,观察组5a无瘤生存率(87.5%)高于对照组(77.78%),复发率(4.17%)低于对照组(18.52%)(P〈0.05)。结论伊立替康联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌可提高患者生存率和生存质量,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 宫颈癌 伊立替康 奈达铂 多西他赛
单孔腹腔镜后腹膜入路淋巴结切除三例 预览
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作者 熊瑶 张蔚 +1 位作者 郑航 王细文 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2018年第3期176-179,共4页
20世纪90年代以来,“微创”概念广泛应用于各类外科手术。1996年,Vasilev和McGonigle[1]首次描述腹腔镜后腹膜入路淋巴结切除术。此后,国内外大量文献报道了该术式的可行性和安全性[2-8]。随着对腹腔镜新技术探索的深入,为进一步达到无... 20世纪90年代以来,“微创”概念广泛应用于各类外科手术。1996年,Vasilev和McGonigle[1]首次描述腹腔镜后腹膜入路淋巴结切除术。此后,国内外大量文献报道了该术式的可行性和安全性[2-8]。随着对腹腔镜新技术探索的深入,为进一步达到无创的要求及获得更好的美容效果,单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)随之问世。2011年,Gouy等[9]首次在国际上报道了单孔腹腔镜后腹膜入路淋巴结切除术在宫颈癌中的应用。目前,国内还未见相关报道。2018年2月至4月期间,笔者成功对3例宫颈癌患者实施单孔腹腔镜后腹膜入路淋巴结切除,现报道如下。 展开更多
关键词 淋巴结切除术 单孔腹腔镜 后腹膜 入路 surgery 腹腔镜手术 外科手术 美容效果
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产前超声诊断联体双胎并文献复习 预览
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作者 徐影 卢静 +1 位作者 张元珍 林莉 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第5期515-520,共6页
目的 探讨产前超声诊断联体双胎的临床价值。 方法 选择2016年6月11日与2017年7月29日,于武汉大学中南医院经产前超声诊断为联体双胎,并经引产后确诊的2对联体双胎(双胎1、2)为研究对象,采用回顾性分析方法,对其临床病例资料进... 目的 探讨产前超声诊断联体双胎的临床价值。 方法 选择2016年6月11日与2017年7月29日,于武汉大学中南医院经产前超声诊断为联体双胎,并经引产后确诊的2对联体双胎(双胎1、2)为研究对象,采用回顾性分析方法,对其临床病例资料进行分析。①孕母情况:孕产史、个人及家族疾病史等;②产前超声表现;③产前超声诊断结果;④引产后对双胎尸体外观进行检查的结果。同时,对联体双胎相关文献进行复习。本研究对孕妇终止妊娠前,征得其本人及其家属同意,并签署临床研究知情同意书。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。 结果 ①对双胎1及其孕母的临床临床病例资料分析结果显示:孕母32岁,无特殊个人及家族疾病史,无不良环境接触史;对孕妇的产前腹部超声检查结果显示,宫腔内可见双胎胸、腹部相连,双胎颈部可见较宽液性暗区环绕,双胎腹部前方可见 1.4 cm× 1.0 cm及1.3 cm×1.1 cm等回声光团(疑为腹腔脏器),诊断为中孕期双活胎,胎儿畸形(联体双胎、颈部淋巴囊肿)。②对双胎2及其孕母的临床病例资料分析结果显示:孕母27岁,无特殊个人及家族疾病史,无不良环境接触史;对孕妇的产前腹部超声检查结果显示,宫腔内可见双胎胸、腹部紧贴(胎动时不能分开),心脏结构显示不清,可见多个上肢及下肢回声,胎儿表皮下可见液性暗区,诊断为中孕期双活胎,联体双胎,颈项透明层(NT)增厚、胎儿水肿。③对双胎1、2进行引产后,其尸体外观均与产前超声检查表现基本一致。 结论 联 体双胎妊娠是临床罕见的高危妊娠,产前超声检查早发现、早诊断联体双胎,有利于临床对此类胎儿的及时处理,降低出生缺陷儿的发生。 展开更多
关键词 双生 联体 先天畸形 超声检查 产前 产前诊断 胎儿 孕妇
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联合多重方法预防卵巢过度刺激综合征的研究 预览
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作者 陈宏 《中国医药导报》 CAS 2018年第27期74-77,共4页
目的探讨联合多重方法预防体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中卵巢过度刺激综合征(OHSS)的有效性。方法将2016年1月1日~2017年12月31日于武汉大学中南医院(以下简称"我院")行IVF-ET的OHSS高风险患者120例纳入多重方法预防组,除... 目的探讨联合多重方法预防体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中卵巢过度刺激综合征(OHSS)的有效性。方法将2016年1月1日~2017年12月31日于武汉大学中南医院(以下简称"我院")行IVF-ET的OHSS高风险患者120例纳入多重方法预防组,除了选择性冷冻保存胚胎外,辅以黄体期输注葡萄糖酸钙、卡麦角林、白蛋白、促性腺激素释放激素拮抗剂等治疗。同时将2014年1月1日~2015年12月31日于我院行IVF-ET的OHSS高风险患者95例纳入对照组。主要观察指标为OHSS的发生率,次要观察指标是体征症状缓解所需的天数。结果对照组与实验组重度OHSS的发生率分别为6.3%(6/95)、0.8%(1/120),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组与实验组中重度OHSS患者体征症状缓解所需的天数分别为(6.8±2.1)、(5.4±1.8)d,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。轻度OHSS患者体征症状缓解所需的天数差异无统计学意义(P〉0.05)。结论联合多重方法预防OHSS的方法科学有效,为IVF-ET中OHSS的预防提出了有力的指导。 展开更多
关键词 卵巢过度刺激综合征 多重途径 发生率 症状缓解
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