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特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十六——肾脏疾病与预防接种
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作者 苏州市疾病预防控制中心 上海市疾病预防控制中心 +16 位作者 杭州市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 李晓忠 张钧 栾琳 朱轶姮 孙晓冬 郭翔 仇静 丁华 许二萍 杜渐 许玉洋 刁连东 王晓川 沈茜 孙金峤 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期265-266,共2页
1概况肾脏病(kidney diseases)是由各种原因引起肾脏结构和功能障碍的一类疾病统称,病情迁延3个月以上者为慢性肾脏病(CKD)。儿童肾脏发育是由未成熟逐渐趋向成熟,容易罹患各种肾病[1]。临床上比较常见的有肾病综合征、急性肾炎、单纯... 1概况肾脏病(kidney diseases)是由各种原因引起肾脏结构和功能障碍的一类疾病统称,病情迁延3个月以上者为慢性肾脏病(CKD)。儿童肾脏发育是由未成熟逐渐趋向成熟,容易罹患各种肾病[1]。临床上比较常见的有肾病综合征、急性肾炎、单纯型血尿或蛋白尿、IgA肾病,先天性肾脏和尿路畸形[2-3]。 展开更多
关键词 预防接种 肾脏疾病 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十七——白血病化疗与预防接种
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作者 苏州市疾病预防控制中心 上海市疾病预防控制中心 +17 位作者 杭州市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 李建琴 王易 张钧 栾琳 朱轶姮 孙晓冬 郭翔 仇静 丁华 许二萍 杜渐 许玉洋 刁连东 王晓川 孙金峤 金润铭 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期266-267,共2页
1概况白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病发病率一直位居儿童恶性肿瘤首位,约占全部儿童恶性肿瘤的1/3,同时也是儿童及<35岁成人恶性肿瘤死亡... 1概况白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病发病率一直位居儿童恶性肿瘤首位,约占全部儿童恶性肿瘤的1/3,同时也是儿童及<35岁成人恶性肿瘤死亡的首要原因。我国10岁以下小儿白血病发生率为3/10万~4/10万[1]。近几年,白血病的发病率和病死率呈现逐年增高的趋势[2]。 展开更多
关键词 预防接种 白血病 化疗 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十八——儿童贫血与预防接种
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作者 苏州市疾病预防控制中心 上海市疾病预防控制中心 +17 位作者 杭州市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 李建琴 王易 张钧 栾琳 朱轶姮 孙晓冬 郭翔 仇静 丁华 许二萍 杜渐 许玉洋 刁连东 王晓川 孙金峤 金润铭 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期268-269,共2页
1概况贫血(anemia)是指外周血中单位容积内血红蛋白量(Hb)、红细胞数(RBC)或红细胞比容(Hct)低于正常。小儿贫血根据外周血血红蛋白量,将贫血分为轻、中、重、极重4度(见表1)。根据红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红... 1概况贫血(anemia)是指外周血中单位容积内血红蛋白量(Hb)、红细胞数(RBC)或红细胞比容(Hct)低于正常。小儿贫血根据外周血血红蛋白量,将贫血分为轻、中、重、极重4度(见表1)。根据红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),将贫血分为大细胞贫血、正细胞贫血、单纯小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类;根据疾病发生原因,可将贫血分为生成不足性(如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等)、溶血性(如蚕豆病、地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等)和失血性贫血3类[1]。儿童贫血发病率高,是儿童常见疾病之一。 展开更多
关键词 预防接种 贫血 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十二——感染性疾病与预防接种
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作者 杭州市疾病预防控制中心 苏州市疾病预防控制中心 +16 位作者 上海市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 叶盛 季钗 丁华 许二萍 许玉洋 杜渐 张钧 栾琳 朱轶姮 孙晓冬 郭翔 刁连东 王晓川 孙金唏 方峰 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期176-177,共2页
特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理地把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实因此,疾病预... 特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理地把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实因此,疾病预防控制系统专家和临床专家一起.针对一些常见的特殊健康状态儿童预防接种制订了系列的共识,希望能为一线临床和预防接种医生提供参考。 展开更多
关键词 预防接种 感染性疾病 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十三——肛周脓肿与预防接种
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作者 杭州帀疾病预防控制中心 苏州市疾病预防控制中心 +16 位作者 上海市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 季钗 叶盛 丁华 许二萍 杜渐 许玉洋 张钧 栾琳 朱轶姮 孙晓冬 郭翔 刁连东 王晓川 孙金唏 方峰 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期177-178,共2页
1概况肛周脓肿(perianal abscess)是指肛门直肠周围软组织感染所形成的化脓性疾病,多由细菌感染引起,病情易反复。该病常见于小月龄婴儿,尤其是满月前后的新生儿.绝大多数为男性,女性罕见。
关键词 预防接种 肛周脓肿 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十四——IgA血管炎与预防接种
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作者 上海市疾病预防控制中心 杭州市疾病预防控制中心 +13 位作者 苏州市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 郭翔 孙晓冬 仇静 丁华 许二萍 许玉洋 张钧 栾琳 朱轶姮 刁连东 王晓川 孙金峤 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期178-180,共3页
1概况IgA血管炎(IgA vasculitis, IgAV)原称过敏性紫癜(Henoeh-Schiinlein purpura, HSP),是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎[1-2]。
关键词 预防接种 IgA血管炎 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十五——自身免疫性疾病与预防接种 被引量:1
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作者 上海市疾病预防控制中心 杭州市疾病预防控制中心 +13 位作者 苏州市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 孙金峤 王晓川 孙晓冬 郭翔 丁华 许二萍 许玉洋 张钧 栾琳 朱轶姮 刁连东 李晓忠 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期180-181,共2页
1概况自身免疫性疾病(autoimmune disease, AD)M因免疫自身稳定被打破而引起的疾病状态。免疫自身稳定是指机体的免疫系统对自身的细胞或分子形成免疫耐受状态而不发生病理性免疫应答⑴。免疫自身稳定打破后,机体的免疫系统不能区分自... 1概况自身免疫性疾病(autoimmune disease, AD)M因免疫自身稳定被打破而引起的疾病状态。免疫自身稳定是指机体的免疫系统对自身的细胞或分子形成免疫耐受状态而不发生病理性免疫应答⑴。免疫自身稳定打破后,机体的免疫系统不能区分自身抗原和外源性抗原,使机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害引起疾病。儿童常见的AD包括系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、干燥综合征、多发性硬化症、类风湿关节炎、重症肌无力等。 展开更多
关键词 预防接种 自身免疫性疾病 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二十二--儿童肝病与预防接种
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作者 谢新宝 +13 位作者 王晓川 王建设 俞蕙 孙晓冬 郭翔 丁华 许二萍 杜渐 许玉洋 陈临琪 张钧 栾琳 朱轶姮 刁连东 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期537-538,共2页
特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题。是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰。由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理的把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实。因此,... 特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题。是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰。由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理的把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实。因此,疾病预防控制系统专家和临床专家一起,针对一些常见的特殊健康状态儿童预防接种制订了系列的共识,希望能为一线临床和预防接种医生提供参考。 展开更多
关键词 儿童 免疫 预防接种 慢性肝病
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二十三--异体造血干细胞移植与预防接种
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作者 王易 +13 位作者 李建琴 陈静 张钧 栾琳 朱轶姮 孙晓冬 郭翔 丁华 许二萍 杜渐 许玉洋 刁连东 王晓川 孙金峤 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期538-540,共3页
异体造血干细胞移植(allo-HSCT)是对患者进行全身放疗、化疗和免疫抑制预处理后,再将allo-HSCT 给受者,使其重建正常造血及免疫功能⑴。allo-HSCT主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。
关键词 预防接种 异体造血干细胞移植 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二十四--实体器官移植与预防接种
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作者 郭翔 +13 位作者 孙晓冬 仇静 丁华 许二萍 杜渐 许玉洋 陈临琪 张钧 栾琳 朱轶姮 刁连东 王晓川 孙金峤 陈静 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期540-541,共2页
实体器官移植(solid-organ transplant, SOT)是目前治疗终末期实质性器官衰竭最为有效的手段。SOT受者数量持续增加,生存质量与生活方式趋同于健康人。美国1988—2015年实施了超过60万例SOT,每年平均开展2.9万例⑴。
关键词 实体器官 移植 预防接种
杭州市大气污染对学龄儿童肺功能的短期效应研究
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作者 刘卫艳 张磊 +9 位作者 徐虹 徐珊珊 吕烨 张文辉 章美 王峥 陈树昶 叶春 叶辉 温圆圆 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期614-618,共5页
为分析杭州市大气污染对学龄儿童肺功能的短期影响,选择1 685名小学生进行肺功能检测,测量当天和前1天的PM2.5和PM10平均浓度每升高10μg/m^3,呼气流量峰速(PEF)分别降低0.039(95%CI:0.012~0.067)和0.031(95%CI:0.011~0.051)L/s;测量当... 为分析杭州市大气污染对学龄儿童肺功能的短期影响,选择1 685名小学生进行肺功能检测,测量当天和前1天的PM2.5和PM10平均浓度每升高10μg/m^3,呼气流量峰速(PEF)分别降低0.039(95%CI:0.012~0.067)和0.031(95%CI:0.011~0.051)L/s;测量当天和前1天的SO2平均浓度每升高10μg/m3,PEF和75%最大呼气流速(MEF75)分别降低0.437(95%CI:0.217~0.658)和0.396(95%CI:0.180~0.613)L/s。调整NO2后,测量当天和前1天的PM2.5和PM10平均浓度每升高10μg/m^3时,PEF分别降低0.056(95%CI:0.028~0.085)和0.047(95%CI:0.026~0.068)L/s,MEF75分别降低0.053(95%CI:0.027~0.081)和0.044(95%CI:0.023~0.065)L/s。杭州市大气污染物对学龄儿童肺功能存在短期滞后效应。 展开更多
关键词 空气污染物 呼吸功能试验 儿童 混合效应模型
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十九--免疫抑制剂与预防接种
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作者 上海市疾病预防控制中心 杭州市疾病预防控制中心 +14 位作者 苏州市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 孙金峤 王晓川 孙晓冬 郭翔 仇静 丁华 许二萍 杜渐 许玉洋 张钓 栾琳 朱轶姮 刁连东 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期335-336,共2页
特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题。是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰,,由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理的把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实。因此,... 特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题。是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰,,由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理的把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实。因此,疾病预防控制系统专家和临床专家一起,针对一些常见的特殊健康状态儿童预防接种制订了系列的共识,希望能为一线临床和预防接种医生提供参考。 展开更多
关键词 预防接种 免疫抑制剂 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二十——静脉注射免疫球蛋白使用者的预防接种
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作者 上海市疾病预防控制中心 杭州市疾病预防控制中心 +14 位作者 苏州市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 孙金峤 王晓川 孙晓冬 郭翔 仇静 丁华 许二萍 杜渐 许玉洋 张钓 栾琳 朱轶姮 刁连东 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期336-337,共2页
1 概况.静脉注射免疫球蛋白( intravenous immunoglobulin,IVIG)是从健康人血液中提取的一种以IgG为主要成分的药物,具有抗体活性。IVIG在儿科临床上常用于治疗川崎病、特发性血小板减少性紫癜、抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷病等疾病。... 1 概况.静脉注射免疫球蛋白( intravenous immunoglobulin,IVIG)是从健康人血液中提取的一种以IgG为主要成分的药物,具有抗体活性。IVIG在儿科临床上常用于治疗川崎病、特发性血小板减少性紫癜、抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷病等疾病。IVIG对免疫功能的影响以及接受IVIG治疗后的预防接种一直是临床关注的问题。 展开更多
关键词 预防接种 静脉注射免疫球蛋白 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二十一——遗传代谢病与预防接种
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作者 苏州市疾病预防控制中心 上海市疾病预防控制中心 +18 位作者 杭州市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 陈临琪 韩连书 杨艳玲 张钧 栾琳 朱轶姮 孙晓冬 郭翔 仇静 丁华 许二萍 杜渐 许玉洋 刁连东 王晓川 孙金峤 金润铭 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期338-339,共2页
1 概况.遗传代谢病是遗传性生化代谢缺陷所致疾病的总称,因相关基因突变引起酶活性缺陷,其代谢途径中的底物及旁路代谢产物蓄积,生理活性物质减少,导致机体生化反应和代谢紊乱,从而引起一系列临床疾病。遗传代谢病种类繁多,常见有500 ~ ... 1 概况.遗传代谢病是遗传性生化代谢缺陷所致疾病的总称,因相关基因突变引起酶活性缺陷,其代谢途径中的底物及旁路代谢产物蓄积,生理活性物质减少,导致机体生化反应和代谢紊乱,从而引起一系列临床疾病。遗传代谢病种类繁多,常见有500 ~ 600种,总数数千余种,单一病种数量较罕见,但总体发病率较高。 展开更多
关键词 预防接种 遗传代谢病 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之七——热性惊厥与预防接种
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作者 杭州市疾病预防控制中心 苏州市疾病预防控制中心 +16 位作者 上海市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 叶盛(执笔) 季钗 丁华 杜渐 许二萍 许玉洋 张钧 栾琳 朱轶姮 孙晓冬 郭翔 刁连东 王晓川 周水珍 孙金峤 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期81-82,共2页
特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理的把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实.因此,疾病预... 特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理的把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实.因此,疾病预防控制系统专家和临床专家一起,针对一些常见的特殊健康状态儿童预防接种制订了系列的共识,希望能为一线临床和预防接种医生提供参考. 展开更多
关键词 预防接种 热性惊厥 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之九——脑性瘫痪与预防接种
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作者 杭州市疾病预防控制中心 苏州市疾病预防控制中心 +16 位作者 上海市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 叶盛(执笔) 季钗 丁华 杜渐 许二萍 许玉洋 张钧 栾琳 朱轶姮 孙晓冬 郭翔 刁连东 王晓川 周水珍 孙金峤 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期84-85,共2页
脑性瘫痪(cerebral palsy,CP,以下简称"脑瘫”)是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限的症候群.这种症候群多是由于胎儿或婴幼儿在发育过程中脑部非进行性损伤所致。脑瘫常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以... 脑性瘫痪(cerebral palsy,CP,以下简称"脑瘫”)是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限的症候群.这种症候群多是由于胎儿或婴幼儿在发育过程中脑部非进行性损伤所致。脑瘫常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题[1].李晓捷等[2]对我国黑龙江、北京等12个省市1~6岁小儿脑瘫进行多中心协作,采取分层整群随机抽样入户调查.发现脑瘫发病率为0.92%。(寸匕京)~3.86%。(河南).平均为2.48%c(155/62591) 展开更多
关键词 预防接种 脑性瘫痪 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十——新生儿颅内出血与预防接种
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作者 苏州市疾病预防控制中心 上海市疾病预防控制中心 +14 位作者 杭州市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 孙斌(执笔) 张钧 栾琳 朱轶姮 孙晓冬 郭翔 丁华 许二萍 许玉洋 刁连东 王晓川 周水珍 孙金峤 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期85-86,共2页
颅内出血( intracranial hemorrhage)是新生儿期尤其是早产儿常见的严重疾病,危害新生儿的身体健康和脑发育,严重者常有神经系统后遗症[1].颅内出血的病因复杂多样,一般认为与缺血缺氧、早产、产伤、维生素K缺乏和母体等因素有关。早产... 颅内出血( intracranial hemorrhage)是新生儿期尤其是早产儿常见的严重疾病,危害新生儿的身体健康和脑发育,严重者常有神经系统后遗症[1].颅内出血的病因复杂多样,一般认为与缺血缺氧、早产、产伤、维生素K缺乏和母体等因素有关。早产儿颅内出血部位主要为脑室周围及脑室内出血[4].早产儿脑室周围及脑室内出血分为四级. 展开更多
关键词 预防接种 新生儿颅内出血 疫苗
特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十一——婴儿黄疸与预防接种
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作者 苏州市疾病预防控制中心 上海市疾病预防控制中心 +13 位作者 杭州市疾病预防控制中心 中国儿童免疫与健康联盟 孔小行(执笔) 张钧 栾琳 朱轶姮 孙晓冬 郭翔 丁华 许二萍 许玉洋 刁连东 王晓川 孙金峤 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期87-88,共2页
婴儿黄疸(infantile jaundice)是婴儿期最常见的临床症状,主要是由于胆红素在体内积聚而引起的皮肤、黏膜或其他器官黄染。黄疸只是一种症状学上的诊断,它不是一种疾病。新生儿时期血清胆红素>85 Rmol/Kmg/dl)出现肉眼所见的皮肤、... 婴儿黄疸(infantile jaundice)是婴儿期最常见的临床症状,主要是由于胆红素在体内积聚而引起的皮肤、黏膜或其他器官黄染。黄疸只是一种症状学上的诊断,它不是一种疾病。新生儿时期血清胆红素>85 Rmol/Kmg/dl)出现肉眼所见的皮肤、黏膜和巩膜黄染称为新生儿黄疸[1].这是新生儿时期最常见的一种临床表现,约60%的新生儿可出现暂时性总胆红素增高”。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,多数为生理性. 展开更多
关键词 预防接种 婴儿黄疸 疫苗
基于模糊综合评价法的健康促进学校建设能力评价 预览
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作者 李金涛 张琼 +3 位作者 王建勋 曹承建 凌岚 贺凤英 《中国健康教育》 北大核心 2019年第1期58-61,共4页
目的对健康促进学校建设能力进行评价。方法依据健康促进学校指标体系对某申报学校进行评分,应用模糊综合评价法对专家评分进行数据处理,建立数学矩阵,完成综合评价。结果评价对象在健康政策、健康环境、健康行动、健康服务4个方面的得... 目的对健康促进学校建设能力进行评价。方法依据健康促进学校指标体系对某申报学校进行评分,应用模糊综合评价法对专家评分进行数据处理,建立数学矩阵,完成综合评价。结果评价对象在健康政策、健康环境、健康行动、健康服务4个方面的得分分别为83.62、94.35、87. 54和92.07分,综合得分为89.42分。该校健康促进学校建设能力综合评价为'良好'。结论该学校健康促进建设综合能力较高,但是健康政策和健康行动方面尚有不足,建议加强制度建设,以保障健康促进学校建设工作的可持续性,强化需求评估和效果评价措施,培育学校健康促进建设的特色。 展开更多
关键词 模糊综合评价法 健康促进学校 评价
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含环丝氨酸方案治疗耐多药肺结核患者发生不良反应的临床分析 预览
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作者 王敬 荆玮 +16 位作者 陈维 郭茹 韩喜琴 吴琍敏 杨光旭 杨坤云 陈聪 蒋凛 蔡春葵 窦志 刁丽娟 潘洪秋 王建云 杜斐斐 王黎霞 李仁忠 初乃惠 《结核病与胸部肿瘤》 2019年第1期26-30,共5页
目的分析含环丝氨酸(Cs)化疗方案治疗耐多药肺结核患者发生药物不良反应的情况.方法选取 2013年1月至2016年6月全国11家单位纳入全球基金第五轮耐多药结核病防治项目、符合选例标准的耐多药肺结核患者作为研究对象,共计623例.所有患者... 目的分析含环丝氨酸(Cs)化疗方案治疗耐多药肺结核患者发生药物不良反应的情况.方法选取 2013年1月至2016年6月全国11家单位纳入全球基金第五轮耐多药结核病防治项目、符合选例标准的耐多药肺结核患者作为研究对象,共计623例.所有患者均采用标准化治疗方案,即:6PZA-Am ( Cm )-Lfx ( Mfx )-Pto-Cs/18PZA-Lfx ( Mfx )-Pto-Cs;替代方案:PAS 替代 Pto, Cm 替代Am, Mfx替代Lfx(PZA:毗嗪酰胺;Am :阿米卡星;Cm :卷曲霉素;Lfk :左氧氟沙星;Mfx :莫西沙星;Pto:丙硫异烟胺;Cs :环丝氨酸;PAS:对氨基水杨酸钠).收集患者在治疗过程中的药物不良反应发生情况,分析药物不良反应的临床特征、严重程度、发生时间、持续时间、处理方法及预后,并判定其与药物之间的相关性.结果623例研究对象中有316例(50.7%)发生至少一种药物不良反应,36例(5.8%)患者由于药物不良反应停服药物或者更改治疗方案。最常见的药物不良反应为高尿酸血症(22.8%, 142/623 )和肝功能异常(18.8%, 117/623 );出现与Cs很可能相关的中枢神经系统或精神症状者有27例(4.3%),发生时间的中位数(四分位数)[M(QI,Q3)]为3 (2, 6)个月,对患者进行停用Cs或心理辅导等处理后,症状消失.结论应用含Cs的标准化疗方案进行治疗的耐多药肺结核患者中,发生中枢神经系统或精神症状与Cs有关,在对患者使用含Cs方案治疗期间需密切监测其中枢神经系统或精神系统症状. 展开更多
关键词 环丝氨酸 结核 抗多种药物性 药物毒性 药物评价
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