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芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾脏疾病3b期大量蛋白尿的多中心、随机对照研究 被引量:1
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作者 郭兆安 于春江 +3 位作者 柳刚 孟凡辰 李悦 彭书玲 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1047-1052,共6页
目的观察芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)3b期大量蛋白尿的疗效和安全性。方法将符合DKD 3b期诊断标准的患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组84例。两组患者先进行2周的洗脱期治疗,后给予西医... 目的观察芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)3b期大量蛋白尿的疗效和安全性。方法将符合DKD 3b期诊断标准的患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组84例。两组患者先进行2周的洗脱期治疗,后给予西医基础治疗,对照组予缬沙坦胶囊160 mg,每日1次,试验组给予芪蛭降糖胶囊,每次5粒,每日3次。以随访点为基线,随访1、3、6个月,观察指标为血压、24 h尿蛋白定量(24 h uPQ)、血浆白蛋白(ALB)、血清肌酐(SCr),并计算肾小球滤过率(eGFR)。同时记录两组患者低血糖反应、凝血功能异常、胃肠道反应、过敏反应、高钾血症、肌酐倍增及总体不良事件的发生率。结果最终纳入有效病例试验组81例,对照组80例。与治疗前比较,对照组收缩压、舒张压均在治疗后1个月明显下降(P〈0.05),6个月时下降更显著(P〈0.01),对照组收缩压在随访1、3、6个月,舒张压在第6个月时均低于同期试验组水平(P〈0.05)。随访第1、3、6个月,试验组24 h UPQ均显著低于治疗前(P〈0.01),同时也低于同期对照组(P〈0.05),对照组随访1、3、6个月24 h UPQ与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。试验组ALB呈上升趋势,在随访的第6个月明显高于本组治疗前(P〈0.05),也高于对照组同期水平(P〈0.05),对照组ALB水平无明显变化。两组患者SCr均呈升高趋势,在随访的第3、6个月,试验组SCr均高于治疗前(P〈0.05),而对照组SCr升高的幅度高于试验组,3次随访均明显高于治疗前(P〈0.05)。两组eGFR呈下降趋势,对照组下降幅度高于试验组(P〈0.05)。试验组随访1、3、6个月肾功能进展例数分别为0例、8例(9.55%)、18例(21.4%);对照组分别为7例(8.3%)、18例(21.4%)、34例(40.5%),随访第3、6个月时,两组肾功能进展例数比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不� 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 芪蛭降糖胶囊 蛋白尿 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
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