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广西妇幼保健院新生儿病房分级建设现状和能力建设需求 预览
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作者 胡琴燕 韦琴 +3 位作者 黄晓波 文燕 梁洁 李艳青 《广西医学》 CAS 2019年第5期594-599,共6页
目的调查广西妇幼保健院新生儿病房分级建设的现状和能力建设需求。方法采用《西部地区新生儿病房能力建设现况调查问卷》对广西14个地级市的39家(8家三级甲等、3家三级乙等、26家二级甲等、2家二级乙等)妇幼保健院新生儿病房分级建设... 目的调查广西妇幼保健院新生儿病房分级建设的现状和能力建设需求。方法采用《西部地区新生儿病房能力建设现况调查问卷》对广西14个地级市的39家(8家三级甲等、3家三级乙等、26家二级甲等、2家二级乙等)妇幼保健院新生儿病房分级建设情况和能力建设需求现状进行调查。结果 (1)新生儿病房基本建设:妇幼保健院新生儿病房床位数、新生儿重症监护病房床位数分别达到Ⅲ级a等、Ⅱ级a等要求,三甲妇幼保健院的辐射台、温箱配置基本达到要求;三级甲等、三级乙等、二级甲等、二级乙等妇幼保健院新生儿病房床位使用率分别为103. 35%、85. 00%、85. 00%、95. 00%。(2)人力资源配置:三级妇幼保健院的医生与床位比均未达标,医师硕士及以上学位构成比偏低(8. 18%),中、高级职称医生分别占39. 62%、20. 13%;二级妇幼保健院新生儿病房医师硕士学位构成比极低(1. 90%),中、高级职称医生分别占31. 90%、9. 82%。三级甲等、二级甲等、二级乙等妇幼保健院护士与床位比基本达标,三级乙等妇幼保健院未达标。二级、三级妇幼保健院中、高级职称护士分别占13. 96%、13. 85%。(3)急救仪器设备配置:各家妇幼保健院的抢救车、负压吸引装置、吸氧装置、心电监护仪、微量泵、输液泵、呼吸机、持续正压通气设备的配置基本完善,但T-组合复苏器、除颤仪配置率较低。(4)业务开展:各家妇幼保健院的高流量吸氧、出院后随访、新生儿转运的开展率较高,但外周动静脉同步换血治疗、经外周静脉置入静脉导管、脐动静脉置管整体业务开展水平较低。(5)教学:各家妇幼保健院开展了临床见习、临床实习、进修,三级妇幼保健院还开展了规范化培训。(6)能力建设需求:对增加培训机会、开展新业务新技术、培养专科护士的需求较高。结论广西妇幼保健院新生儿病房建设已经取得一� 展开更多
关键词 妇幼保健院 新生儿病房 分级建设 能力建设 广西
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广西新生儿科护理人力资源现状和培训需求的调查研究
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作者 胡琴燕 韦琴 +4 位作者 黄晓波 文燕 梁洁 杨少丽 李艳青 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1534-1539,共6页
目的了解广西壮族自治区(以下简称“广西”)新生儿科护理人力资源现状和培训需求,为进一步加强新生儿科护理队伍建设提供参考依据。方法采用西部护理联盟制订的“西部地区新生儿科能力建设现状及需求调查表”,对广西二级以上医疗机构的... 目的了解广西壮族自治区(以下简称“广西”)新生儿科护理人力资源现状和培训需求,为进一步加强新生儿科护理队伍建设提供参考依据。方法采用西部护理联盟制订的“西部地区新生儿科能力建设现状及需求调查表”,对广西二级以上医疗机构的新生儿科护理人力资源现状和培训需求进行调查。结果护理人力资源配置方面:床护比,综合医院为1∶0.73~1∶0.83,妇幼保健院为1∶0.56~1∶0.81,中医医院为1∶0.50~1∶0.59。新生儿科护士中、高级职称构成比,三级医疗机构为13.76%~22.02%,二级医疗机构为6.25%~22.22%。新生儿科本科及以上学历护士比例,仅二级乙等妇幼保健院为7.41%,其他医疗机构为22.22%~65.38%。调查对象中共有新生儿专科护士169名(6.71%)。新生儿科近3年承担课题均数为0.43项,发表论文均数为4.04篇。护士培训需求方面,三级医疗机构与二级医疗机构比较,差异无统计学意义(P>0.05)。培训需求较高的内容为:危重症护理能力、急救能力、护理新理念。结论广西新生儿科护理人力资源建设取得一定成绩,护士学历有了较大提高,但中医医院护理人力资源配置较低,整体中、高级职称构成比偏低,护理科研水平有待提升,护士培训需求较高。建议加强广西新生儿科护理队伍建设,满足护士培训需求,注重专科护士培养,以促进广西新生儿护理学科发展。 展开更多
关键词 新生儿科 问卷调查 横断面研究 影响因素分析 护理管理研究 卫生人力 在职培训
规范儿童肺间质疾病的治疗任重而道远
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作者 农光民 赵顺英 +1 位作者 郑跃杰 陈慧中 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期3-4,共2页
"儿童弥漫性肺实质疾病/肺间质疾病治疗建议"的制定,是一项既困难又颇具挑战性的工作,但治疗的规范化又是临床医生迫切需要的,尽管本次只是提供了专家观点相对一致的治疗原则,我们坚信今后一定能逐渐完善,再上一个台阶。
关键词 肺间质疾病 治疗原则 儿童 临床医生 专家观点 肺实质 弥漫性
金雀异黄酮及紫外线对甲状腺癌细胞株TPC-1增殖的影响 预览
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作者 李心歆 龙丽娟 +1 位作者 李卫 韦智晓 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第11期1719-1724,共6页
目的:观察金雀异黄酮(GEN)及紫外线(UV)照射对人正常甲状腺细胞株Nthy-ori 3-1(Nthy)和甲状腺乳头状癌细胞株TPC-1(TPC)增殖的影响。方法:培养Nthy和TPC细胞,并分为GEN和GEN+UV两组,GEN组仅接受GEN处理,GEN+UV组同时接受GEN和UV处理。根... 目的:观察金雀异黄酮(GEN)及紫外线(UV)照射对人正常甲状腺细胞株Nthy-ori 3-1(Nthy)和甲状腺乳头状癌细胞株TPC-1(TPC)增殖的影响。方法:培养Nthy和TPC细胞,并分为GEN和GEN+UV两组,GEN组仅接受GEN处理,GEN+UV组同时接受GEN和UV处理。根据GEN的浓度,将GEN与GEN+UV两组分别分为7个和8个亚组。用MTT试验检测细胞生长抑制率。结果:GEN组Nthy和TPC的细胞增殖均被GEN抑制,抑制程度随药物浓度增加而增加。当GEN的浓度≥40μmol/L时,GEN对TPC的细胞生长抑制率高于对Nthy的抑制率。Nthy和TPC对UV敏感,10 mJ的254 nm UV即可对其产生较高的抑制率,分别达到39.38%和46.88%。GEN+UV对Nthy和TPC的抑制效果大于单独GEN或UV处理。除了20μmol/L+UV亚组外,GEN+UV对TPC各亚组细胞生长的抑制高于对Nthy相应各亚组的抑制。GEN可明显提高UV对TPC和Nthy的抑制效果。结论:GEN能够提高UV对细胞的抑制作用,但GEN+UV未能达到相加或协同效果;GEN+UV对TPC的抑制作用大于对Nthy的抑制作用。 展开更多
关键词 甲状腺 甲状腺癌 金雀异黄酮 紫外线
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Mini-CEX在儿科实习生带教的应用研究 预览
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作者 杨志勇 陈秀奇 韦秋文 《中国继续医学教育》 2019年第25期30-33,共4页
目的探讨Mini-CEX教学在儿科本科实习生的具体应用和教学效果。方法纳入160名本科临床专业在儿科轮转实习医师为研究对象,随机分为两组,每组80人。研究组中,男生35例,女生45例;对照组中,男生33例,女生47例。研究组采用Mini-CEX教学,对... 目的探讨Mini-CEX教学在儿科本科实习生的具体应用和教学效果。方法纳入160名本科临床专业在儿科轮转实习医师为研究对象,随机分为两组,每组80人。研究组中,男生35例,女生45例;对照组中,男生33例,女生47例。研究组采用Mini-CEX教学,对照组使用传统的教学评价方法。两种均采用Mini-CEX进行评估考核,同时设置问卷调查评估Mini-CEX在儿科本科临床实习生的接受程度及效果。结果研究组经过Mini-CEX教学培养,实习生在病史采集、体格检查、沟通技能及整体胜任在四个方面的合格率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);但两组实习生人文关怀、组织效能及临床判断上对比,差异无统计学意义(P>0.05)。调查问卷显示本科实习生生对Mini-CEX的认可度比较高,达90%。结论Mini-CEX教学简易可行,能够及时、准确和全面地反应本科临床实习的效果,有助于提高本科实习生的临床思维能力。 展开更多
关键词 MINI-CEX 教学 儿科 实习生 临床技能 临床思维
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IL-17及其相关细胞因子在腹型过敏性紫癜患儿外周血和肠黏膜中的变化 预览
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作者 兰连成 杨梅雄 +5 位作者 唐清 吕自力 云翔 黄丽 陈秀奇 单庆文 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第11期694-702,共9页
背景肠黏膜屏障的损伤、免疫系统紊乱可能是腹型过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura, HSP)的重要发病机制之一,然而免疫因子与肠黏膜屏障损伤的关系尚不清楚.目的探讨外周血、肠黏膜白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)及其相关细胞... 背景肠黏膜屏障的损伤、免疫系统紊乱可能是腹型过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura, HSP)的重要发病机制之一,然而免疫因子与肠黏膜屏障损伤的关系尚不清楚.目的探讨外周血、肠黏膜白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)及其相关细胞因子的变化在腹型HSP发病机制中的作用,以及了解肠道菌群失调与腹型HSP发病机制的关系.方法选取26例急性期腹型HSP患儿为观察组, 16例健康体检儿童为健康对照组,收集两组儿童外周血、粪便标本;选取20例接受胃镜检查的急性期腹型HSP患儿为病例组,8例胃镜检查无明显黏膜病变的儿童为对照组,收集两组儿童十二指肠黏膜组织.采用流式细胞术检测外周血单个核细胞中辅助性T细胞-17(Th17)、细胞毒性T细胞-17(Tc17)细胞比例;ELISA检测血浆IL-17、IL-6、IL-23、γ-干扰素(IFN-γ)细胞因子含量;HE染色观察十二指肠黏膜活检组织病理改变;RT-PCR及免疫组化法检测十二指肠黏膜IL-17、IL-6、IL-23、IFN-γ mRNA及蛋白表达水平;细菌16S rDNA法检测肠道粪便中双歧杆菌、大肠杆菌的数量.结果观察组Th17与Tc17细胞比例均较健康对照组显著增高(P<0.05).观察组血浆IL-17、IL-6、IL-23水平均较健康对照组显著增高(P<0.05).病例组十二指肠黏膜组织病理改变主要为非特异性慢性炎症,部分可见血管炎性病变.病例组十二指肠黏膜IL-17、IL-6、IFN-γ mRNA及蛋白表达水平较对照组显著增高(P <0.05).观察组双歧杆菌数量、双歧杆菌/大肠杆菌比值较健康对照组显著下降(P<0.05).结论 IL-17及其相关细胞因子参与了腹型HSP患儿全身及肠黏膜局部的炎症反应,肠道菌群失调可能促进IL-17介导的炎症反应过程.与腹型HSP的发病及肠黏膜屏障损伤有关. 展开更多
关键词 白细胞介素-17 Th17细胞 Tc17细胞 肠道菌群 腹型过敏性紫癜 肠黏膜屏障
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中国儿童万古霉素群体药代动力学模型的外部验证与分析
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作者 郭晴 刘滔滔 +4 位作者 经力 庞惠媚 农光民 唐双意 陈峋 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期528-532,共5页
本文旨在外部验证前期建立的0~10岁中国儿童万古霉素群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)模型。本研究经广西医科大学第一附属医院伦理委员会批准,通过回顾性收集2013年8月至2017年5月期间在广西医科大学第一附属医院静脉应用... 本文旨在外部验证前期建立的0~10岁中国儿童万古霉素群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)模型。本研究经广西医科大学第一附属医院伦理委员会批准,通过回顾性收集2013年8月至2017年5月期间在广西医科大学第一附属医院静脉应用万古霉素治疗的≤10岁的患者,根据前期建立的儿童万古霉素PPK模型,运用贝叶斯分析法求出给定剂量下的万古霉素浓度个体预测值,与实测值比较,评估模型的预测性能。结果共纳入191例患者371个血药浓度值。万古霉素个体预测值与实测值的平均预测误差(ME)、平均相对预测误差(ME%)、平均绝对误差(MAE)和均方根误差(RMSE)分别为-0.50 mg·L-1、6.03%、1.84 mg·L^-1和2.86 mg·L^-1;个体预测值与实测值的相关系数为0.95;相对预测误差在±30%以内的血药浓度值约占82.75%;拟合优度(goodness-of-fit)、直观预测检验法(VPC)和Bland-Altman一致性评价显示最终模型稳定,预测结果可靠。结果表明前期建立的0~10岁儿童万古霉素PPK模型具有较高的预测性能,可用于万古霉素初始治疗方案的制定和药物暴露程度的预测。 展开更多
关键词 万古霉素 中国儿童 群体药代动力学模型 预测性能
312例儿童社区获得性肺炎病原体分布及耐药性分析 预览
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作者 黄展智 韦益 +2 位作者 唐春兰 韦超丹 贾文广 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第9期1514-1517,共4页
目的:对312例儿童社区获得性肺炎(CAP)病原体及耐药性进行分析,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月广西都安瑶族自治县人民医院收治的312例CAP患儿的病原学资料,并对上述数据进行统计学描述和分析。结果:(1)312... 目的:对312例儿童社区获得性肺炎(CAP)病原体及耐药性进行分析,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月广西都安瑶族自治县人民医院收治的312例CAP患儿的病原学资料,并对上述数据进行统计学描述和分析。结果:(1)312例CAP患儿中,共检出188株病原体,阳性率为60.25%。婴儿组25例(13.29%),幼儿组59例(31.38%),学龄前组77例(40.95%)阳性率最高,学龄期组27例(14.36%)。(2)以肺炎支原体、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希氏菌最为多见;肺炎支原体感染男童感染率高于女童(P<0.05);不同年龄段病原菌不同。(3)常见的耐药菌有肺炎链球菌、大肠埃希氏杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌。结论:经验性治疗CAP时,要考虑对当地常见病原体的覆盖,注意不同年龄阶段感染病原体的差异,以及关注常见耐药菌。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 儿童 病原体 耐药性
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儿童IgA肾病型肾病综合征临床、病理及治疗分析 预览
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作者 李红超 周春 《中国社区医师》 2019年第34期33-34,共2页
目的:探讨儿童IgA肾病(IgAN)肾病综合征(NS)临床、病理及治疗措施和效果。方法:2004年1月-2016年12月收治IgAN临床表现符合NS患儿26例,其中单纯型患儿9例作为Ⅰ组、肾炎型患儿17例作为Ⅱ组。两组患儿均给予ACEI类药物常规口服治疗,方案... 目的:探讨儿童IgA肾病(IgAN)肾病综合征(NS)临床、病理及治疗措施和效果。方法:2004年1月-2016年12月收治IgAN临床表现符合NS患儿26例,其中单纯型患儿9例作为Ⅰ组、肾炎型患儿17例作为Ⅱ组。两组患儿均给予ACEI类药物常规口服治疗,方案以激素+CTX静脉冲击治疗为主。其中Ⅰ组患儿给予口服泼尼松+CTX静脉冲击6例;Ⅱ组患儿口服泼尼松+甲强龙冲击+CTX静脉冲击8例。观察两组临床表现、病理及治疗转归情况。结果:病理分级Ⅰ组Ⅰ~Ⅱ级显著高于Ⅱ组,Ⅲ~Ⅴ级显著低于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病理改变以Lee病理分级Ⅲ~Ⅳ级、IgA+IgG+IgM+C3沉积多见,两组免疫病理类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IgAN型NS患儿以肾炎型NS多见,尽早行肾穿刺活检明确诊断,早期干预可延缓患儿病情发展。 展开更多
关键词 儿童 IGA肾病 肾病综合征 病理 治疗
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同伴互动导学示范法在哮喘患儿肺功能检查中的应用效果 预览
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作者 覃美淑 唐利华 +1 位作者 杨少丽 周艳 《蛇志》 2019年第3期377-379,共3页
目的探讨同伴互动导学示范教育模式在哮喘患儿肺功能检查中的应用效果。方法选取2018年6~12月在我科行肺功能检查的300例学龄前哮喘患儿,随机分为实验组(150例)和对照组(150例)。对照组主要以操作员常规讲解示范,实验组采取操作员常规... 目的探讨同伴互动导学示范教育模式在哮喘患儿肺功能检查中的应用效果。方法选取2018年6~12月在我科行肺功能检查的300例学龄前哮喘患儿,随机分为实验组(150例)和对照组(150例)。对照组主要以操作员常规讲解示范,实验组采取操作员常规讲解示范+同伴互动导学教育示范,比较两组的应用效果。结果常规讲解示范+同伴互动导学教育示范的患儿在测试起始标准以及呼气过程中、呼气结束及重复性标准,在含嘴正确放置、用力快速吸饱气、用力快速吹气的掌握,患儿的配合程度及家属满意度等各方面明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿均能正确使用鼻夹,组间比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论同伴互动导学示范法可激发患儿对检查的兴趣和对检查的依从性,提高肺功能检测不同阶段的达标率、检测时各项操作细则的正确率、患儿配合程度及家长满意度,并达到了良好的质量控制标准,为临床诊断、病情评估提供重要依据。 展开更多
关键词 学龄前儿童 哮喘 肺功能检查
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多模式教学方法在儿科临床见习中的应用 预览
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作者 黄诗琴 韩蕴丽 李杏 《蛇志》 2019年第2期304-305,共2页
儿科学教学质量是我国医学教育水平的一个重要体。近些年,面对中国社会对儿科医疗资源的巨大需求,儿科医学教育事业面临着新的挑战,因此我们应该改革教学方法,不断提高教学质量。在儿科临床见习中应用问题式学习(PBL)教学模式、情景模... 儿科学教学质量是我国医学教育水平的一个重要体。近些年,面对中国社会对儿科医疗资源的巨大需求,儿科医学教育事业面临着新的挑战,因此我们应该改革教学方法,不断提高教学质量。在儿科临床见习中应用问题式学习(PBL)教学模式、情景模拟教学法、微课,能让医学生掌握好儿科学基本知识,同时提高学生的学习能力、创新能力及实际处理医疗问题的能力。 展开更多
关键词 儿科学 临床见习 多模式教学法
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过表达维A酸受体α减轻大鼠肾间质纤维化的机制
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作者 余雪云 覃远汉 +3 位作者 蒋玲 韦露明 潘竞 席志杨 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期341-346,共6页
目的探讨过表达维A酸受体α(RARα)基因减轻大鼠肾间质纤维化(RIF)的分子机制。方法将40只6周龄雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组:假手术组、模型组、阴性对照组、转染组,每组10只。模型组大鼠分离并双重结扎左侧输尿管;假手术组大鼠不... 目的探讨过表达维A酸受体α(RARα)基因减轻大鼠肾间质纤维化(RIF)的分子机制。方法将40只6周龄雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组:假手术组、模型组、阴性对照组、转染组,每组10只。模型组大鼠分离并双重结扎左侧输尿管;假手术组大鼠不结扎输尿管;转染组和阴性对照组大鼠分别在建模的基础上转染携带过表达RARα基因的腺相关病毒和阴性对照病毒。2周末处死大鼠,取左肾组织进行病理学检查并计算RIF指数。采用免疫组织化学法检测肾组织Ⅳ型胶原蛋白(Col-Ⅳ)和纤维连接蛋白(FN)的表达,采用实时荧光定量PCR法和Western blot法检测肾组织RARα、抗增殖蛋白(PHB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的mRNA和蛋白表达。结果1.与假手术组相比,模型组大鼠RIF指数显著升高,差异有统计学意义(22.81±2.43比2.34±0.55,q=24.94,P<0.05);模型组和阴性对照组大鼠RIF指数相比,差异无统计学意义(22.81±2.43比22.26±3.43,q=0.67,P>0.05),而转染组大鼠RIF指数显著降低,差异有统计学意义(14.06±2.99比22.81±2.43,q=10.66,P<0.05)。2.与假手术组相比,模型组大鼠肾组织RARα、PHB的mRNA和蛋白表达均显著降低,而TGF-β1的mRNA及蛋白表达,Col-Ⅳ和FN的表达均显著升高,差异均有统计学意义(mRNA:0.43±0.17比1.00±0.00,0.34±0.08比1.00±0.00,2.97±0.54比1.00±0.00,均P<0.05;蛋白:0.25±0.10比0.51±0.06,0.24±0.07比0.58±0.04,0.59±0.09比0.33±0.06,16.01±0.87比8.79±0.39,14.64±0.32比9.36±0.59,均P<0.05);模型组和阴性对照组大鼠肾组织RARα、PHB、TGF-β1的mRNA及蛋白表达,Col-Ⅳ和FN的表达比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与模型组相比,转染组大鼠肾组织RARα、PHB的mRNA和蛋白表达均显著升高,而TGF-β1的mRNA及蛋白表达、Col-Ⅳ和FN的表达均显著降低,差异均有统计学意义(mRNA:0.86±0.07比0.43±0.17,0.89±0.11比0.34±0.08,1.65±0.28比2.97±0.54,均P<0.05;蛋白:0.40±0.07比0.25±0.10,0.45±0.10比0 展开更多
关键词 维A酸受体α 抗增殖蛋白 肾间质纤维化 转染
肝动脉栓塞术治疗婴儿型肝血管内皮细胞瘤一例
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作者 蒋芳芳 钟丹妮 高宗燕 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第11期878-880,共3页
患儿,女,7 d,因"孕35 +1周,生后腹部肿物7 d"于2017 年3 月11 日入住本院.患儿系试管婴儿,出生体重2 680 g,无胎膜早破,否认出生窒息史.生后外院新生儿科住院,考虑肝占位性病变性质待查转入本院.母孕24 周胎儿三维彩超提示胆... 患儿,女,7 d,因"孕35 +1周,生后腹部肿物7 d"于2017 年3 月11 日入住本院.患儿系试管婴儿,出生体重2 680 g,无胎膜早破,否认出生窒息史.生后外院新生儿科住院,考虑肝占位性病变性质待查转入本院.母孕24 周胎儿三维彩超提示胆囊上方见一大小约 2. 6 cm ×2. 6 cm × 2. 5 cm 液性包块,胆道扩张,未予处理,定期产检,胎儿宫内发育正常.监测胎儿彩超,肝脏肿物进行性增大,34周复查彩超提示肝实质性占位性病变,大小约6. 5 cm×6. 3 cm×5. 6 cm. 展开更多
关键词 肝动脉栓塞术 肝占位性病变 腹部肿物 胆道扩张 胎儿宫内发育 胎膜早破 未予处理 出生窒息
哮喘患儿小气道异常的检测及治疗进展 预览
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作者 陈峋 魏庆 +1 位作者 梁秀安 农光民 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第7期1198-1201,共4页
哮喘是一种气道慢性炎症性疾患,炎症不均匀地分布于整个气道,而小气道炎症是发病的主要原因[1]。小气道被定义为7级或8级以下支气管树,直径小于2 mm。小气道阻力增加时常规的气道阻力检查不易发现,故小气道又被称为“沉默区”。小气道... 哮喘是一种气道慢性炎症性疾患,炎症不均匀地分布于整个气道,而小气道炎症是发病的主要原因[1]。小气道被定义为7级或8级以下支气管树,直径小于2 mm。小气道阻力增加时常规的气道阻力检查不易发现,故小气道又被称为“沉默区”。小气道异常程度与哮喘严重程度密切相关[2-3]。目前,小气道已成为哮喘治疗的新靶点。许多参数已被用于评价小气道异常,包括功能性参数、炎症性参数和影像学参数。其中部分小气道功能性参数与哮喘活动度密切相关,炎症性参数与哮喘严重度相关,而影像学参数与哮喘症状相关。 展开更多
关键词 哮喘 小气道 气道重塑 吸入激素 白三烯受体拮抗剂
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医学人文教育融入儿科学的教学探讨 预览
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作者 钟京梓 韦文芬 覃素元 《蛇志》 2019年第3期436-437,共2页
随着社会经济水平的提高以及医学模式向生物-社会-心理医学模式转变及专业的特殊性,导致儿科的医患纠纷居高不下,因此医学人文教育在儿科学教学的普及及完善迫在眉睫。本研究旨在探索医学人文教育融入儿科学情景教学过程中存在的问题,... 随着社会经济水平的提高以及医学模式向生物-社会-心理医学模式转变及专业的特殊性,导致儿科的医患纠纷居高不下,因此医学人文教育在儿科学教学的普及及完善迫在眉睫。本研究旨在探索医学人文教育融入儿科学情景教学过程中存在的问题,如何更好的在教学过程中提升学生的人文素养作一探讨,并提出解决方案,更好地促进儿科教学与人文教育的融合,以期取得更好的成效。 展开更多
关键词 儿科学 人文教育 思政教育 情景教学
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KLF1基因对非缺失型遗传性持续性胎儿血红蛋白综合征的修饰作用 预览
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作者 贾文广 王维东 +2 位作者 陈文强 朱恒莹 陈萍 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第6期869-872,共4页
目的:探讨KLF1基因对非缺失型遗传性持续性胎儿血红蛋白综合征(HPFH)的修饰作用。方法:选择2017年6月1日至2018年4月30日广西医科大学第一附属医院门诊进行地中海贫血筛查且年龄大于2岁的患者,经血红蛋白(Hb)分析提示胎儿血红蛋白(HbF)... 目的:探讨KLF1基因对非缺失型遗传性持续性胎儿血红蛋白综合征(HPFH)的修饰作用。方法:选择2017年6月1日至2018年4月30日广西医科大学第一附属医院门诊进行地中海贫血筛查且年龄大于2岁的患者,经血红蛋白(Hb)分析提示胎儿血红蛋白(HbF)升高,且β-地中海贫血基因检测无突变、β珠蛋白基因启动子测序有突变的73例患者进行KLF1基因测序,同时分析其血常规、Hb电泳等表型特征。结果:73例患者中52例有KLF1基因变异,共筛查出8种基因位点突变。有KLF1突变(52例)和无KLF1突变(21例)患者平均红细胞体积(MCV)、HbF、成人血红蛋白A2(HbA2)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);KLF1基因-251C>G,c.304T>C纯合子(18例)较-251C/G,c.304T/C杂合子(24例)有更高的HbF水平(P<0.05)。结论:KLF1基因与非缺失型HPFH对升高HbF有协同作用;KLF1不同基因型对HbF升高作用不同。 展开更多
关键词 KLF1基因 非缺失型HPFH 胎儿血红蛋白 Γ基因 基因型
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低分子肝素钙联合普通肝素钠抗凝治疗对原发性肾病综合征患儿尿蛋白和高凝状态的影响 预览 被引量:2
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作者 赵艳君 马步国 《广西医学》 CAS 2019年第2期174-177,共4页
目的探讨低分子肝素钙联合普通肝素钠抗凝治疗对原发性肾病综合征患儿尿蛋白和高凝状态的影响。方法纳入60例原发性肾病综合征患儿,随机分为对照组、研究1组、研究2组,各20例。在常规糖皮质激素治疗的基础上,对照组不接受抗凝治疗,而研... 目的探讨低分子肝素钙联合普通肝素钠抗凝治疗对原发性肾病综合征患儿尿蛋白和高凝状态的影响。方法纳入60例原发性肾病综合征患儿,随机分为对照组、研究1组、研究2组,各20例。在常规糖皮质激素治疗的基础上,对照组不接受抗凝治疗,而研究1组、研究2组分别接受低分子肝素钙、低分子肝素钙联合普通肝素钠治疗。比较治疗前后3组患儿的24h尿蛋白、血浆白蛋白水平、凝血功能,并观察3组患儿药物不良反应的发生情况。结果治疗4周后,与对照组比较,研究1组和研究2组的24h尿蛋白定量、纤维蛋白原均更低,血浆白蛋白水平均更高,活化部分凝血活酶时间更长,且研究2组的24h尿蛋白定量、纤维蛋白原均低于研究1组(均P<0.05)。所有患儿均未出现药物不良反应。结论使用低分子肝素钙和普通肝素钠联合抗凝,可更有效地降低肾病综合征患儿的尿蛋白水平,改善其高凝状态,且不会增加出血风险。 展开更多
关键词 肾病综合征 原发性 小儿 低分子肝素钙 肝素钠 尿蛋白 高凝状态
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浅谈留学生儿科实习教学的存在问题和解决方法探讨 预览
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作者 黄丽 唐清 +2 位作者 刘敏 刘静 陈峋 《教育教学论坛》 2019年第45期213-214,共2页
本文通过总结我院留学生儿科实习教学中存在的问题,针对带教过程中的劳动纪律、语言沟通、教材及教学习惯等方面所面临的问题进行分析,并提出解决问题的方法。
关键词 留学生 儿科 实习
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Th17在腹型过敏性紫癜胃肠黏膜损伤中的作用机制研究进展 预览 被引量:1
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作者 兰连成 杨梅雄 单庆文 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第1期148-151,共4页
过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)是由感染、疫苗接种、药物、食物、花粉等诱发的全身性系统性小血管炎性病变。根据临床表现可分为单纯型、腹型、肾型、关节型以及混合型,其中腹型HSP约占2/3[1],表现为在典型皮肤紫癜发生同... 过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)是由感染、疫苗接种、药物、食物、花粉等诱发的全身性系统性小血管炎性病变。根据临床表现可分为单纯型、腹型、肾型、关节型以及混合型,其中腹型HSP约占2/3[1],表现为在典型皮肤紫癜发生同时或之前、之后出现明显的恶心、呕吐、腹痛、消化道出血等消化道症状。病变部位可累及消化道全长,其中以十二指肠降部为主。内镜下表现为黏膜充血、水肿、出血点、糜烂及溃疡等;黏膜组织活检常见黏膜固有层出血,可伴有纤维蛋白沉积、红细胞淤积和核碎片,以及小血管周围中性粒细胞甚至嗜酸性粒细胞渗出等[2]。其发病机制尚未完全阐明,近年来研究发现,幽门螺杆菌(helicobacterpylori,HP)等病原体感染及肠道共生菌群失调与腹型HSP发病有关[3-4]。研究还发现辅助性T细胞17(Th17)及其他CD4^+T细胞亚群比例失调在HSP发病中发挥重要作用,且贯穿HSP整个病理过程,Th17分泌的白细胞介素(IL)-17与HSP的胃肠黏膜屏障损伤密切相关[4-5]。因此,深入了解腹型HSP发病过程中Th17及IL-17免疫应答特征、功能及调控与胃肠黏膜损伤的关系,对探讨其发病机制和新的治疗策略具有重要意义。本文就Th17及IL-17在腹型HSP胃肠黏膜损伤中的作用机制研究进展予以综述。 展开更多
关键词 腹型过敏性紫癜 TH17 IL-17 胃肠黏膜损伤
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新生儿先天性后鼻孔闭锁误诊1例并文献复习 预览
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作者 黄丽 陈峋 +1 位作者 陈秀奇 唐清 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第3期488-489,共2页
先天性后鼻孔闭锁是新生儿期较少见的严重鼻部畸形,可引起新生儿缺氧、窒息,甚至死亡。其特别容易与其它呼吸系统疾病混淆及误诊漏诊,既延误了病情及治疗,也加重了家长的经济负担,部分患儿因得不到及时有效的治疗导致呼吸衰竭死亡。现... 先天性后鼻孔闭锁是新生儿期较少见的严重鼻部畸形,可引起新生儿缺氧、窒息,甚至死亡。其特别容易与其它呼吸系统疾病混淆及误诊漏诊,既延误了病情及治疗,也加重了家长的经济负担,部分患儿因得不到及时有效的治疗导致呼吸衰竭死亡。现将广西医科大学第一附属医院收治的外院误诊的1例新生儿先天性后鼻孔闭锁的诊疗情况报道如下。1 病例介绍患儿,男,生后28 d,因'呼吸困难28 d'于2018年7月3日由外院转入我院。 展开更多
关键词 先天性后鼻孔闭锁 新生儿 误诊
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