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AQP4抑制剂乙酰唑胺对癫痫持续状态大鼠血钾血钙的影响 预览
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作者 陈景娣 林俊东 +7 位作者 卢晓桦 梁之榕 李中伟 黄桂玲 揭英锡 江雁琼 朱紫婷 朱晓琴 《临床医学工程》 2019年第4期465-467,共3页
目的观察AQP4抑制剂乙酰唑胺对癫痫持续状态大鼠血钾血钙的影响。方法将实验大鼠随机分为对照组、致痫组和乙酰唑胺干预组,观察行为学和脑电变化;检测各组大鼠血清K+, Ca2+浓度;HE染色观察海马CA1区神经元。结果行为学观察显示:对照组... 目的观察AQP4抑制剂乙酰唑胺对癫痫持续状态大鼠血钾血钙的影响。方法将实验大鼠随机分为对照组、致痫组和乙酰唑胺干预组,观察行为学和脑电变化;检测各组大鼠血清K+, Ca2+浓度;HE染色观察海马CA1区神经元。结果行为学观察显示:对照组无明显癫痫发作;致痫组均出现Ⅳ~Ⅴ级癫痫发作,潜伏期短,持续时间长;乙酰唑胺干预组癫痫发作级别降低,潜伏期延长,发作持续时间缩短。脑电结果显示:对照组无痫样波,致痫组记录到棘波、尖波等痫样波,乙酰唑胺干预组痫样波减少。致痫组血清K+浓度高于对照组, Ca2+浓度低于对照组;乙酰唑胺干预组血清K+浓度低于致痫组, Ca2+浓度高于致痫组;组间差异有统计学意义(P <0.05)。HE染色显示,癫痫组海马锥体细胞核固缩,形态不规整;乙酰唑胺干预组锥体细胞排列紊乱明显改善。结论 AQP4抑制剂乙酰唑胺可抑制癫痫发作,其机制可能与下调血钾浓度、上调血钙浓度有关。 展开更多
关键词 癫痫 乙酰唑胺 K~+ Ca2+ 水通道蛋白4
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TBL教学法对人体解剖学学习效果的Meta分析
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作者 蔡龙秋 曾祥海 王宁宁 《解剖学研究》 CAS 2019年第2期151-153,共3页
目的采用Meta分析的方法比较TBL教学法与LBL教学法在国内医学生解剖学教学中的学习效果。方法通过检索国内电子数据库公开发表的TBL教学法对比LBL教学法在解剖学教学实践中应用的文献,进行文献筛选,提取相关数据,运用RevMan 5.3软件对... 目的采用Meta分析的方法比较TBL教学法与LBL教学法在国内医学生解剖学教学中的学习效果。方法通过检索国内电子数据库公开发表的TBL教学法对比LBL教学法在解剖学教学实践中应用的文献,进行文献筛选,提取相关数据,运用RevMan 5.3软件对符合标准的文献进行Meta分析。结果最终筛选出6篇文献,TBL教学法对比LBL教学法在医学生考试成绩的差异有统计学意义[WMD=11.09,95%CI(6.54,15.65),P<0.01]。结论在医学生解剖学教学中,TBL教学法的学习效果优于LBL教学法。 展开更多
关键词 人体解剖学 TBL教学法 学习效果 META分析
基于Ordinal Logistic回归分析的慢性非传染性疾病患者治疗负担的现状研究 预览
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作者 杨志鹏 王皓翔 +7 位作者 欧文森 王金明 陈宝欣 黄志杰 张曼 欧伟麟 莫海韵 王家骥 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第5期559-563,共5页
背景 随着社会经济的发展和老龄化的加剧,慢性非传染性疾病(NCD)的发病率逐年上升,NCD需面临服用药物、自我监测、临床检查、就诊和自我管理等临床治疗和健康管理,给患者造成沉重的负担。目的 探讨广东省东莞市长安镇NCD患者的治疗负担... 背景 随着社会经济的发展和老龄化的加剧,慢性非传染性疾病(NCD)的发病率逐年上升,NCD需面临服用药物、自我监测、临床检查、就诊和自我管理等临床治疗和健康管理,给患者造成沉重的负担。目的 探讨广东省东莞市长安镇NCD患者的治疗负担情况及影响因素。方法 2016年7月以广东省东莞市长安镇为研究点,采用多阶段分层整群随机抽样方法从13个社区各抽取4~6个小区,采用整群抽样方法每个小区随机抽取50户家庭,共纳入1472例NCD患者。采用NCD患者治疗负担调查问卷对患者进行调查,包括一般人口学调查表、NCD情况调查表、卫生服务利用调查表、治疗负担量表(TBQ)。结果 采用K类中心聚类分析法根据治疗负担程度将患者分为轻度组(721例)、中度组(540例)、重度组(211例),其中,轻度组TBQ总分为(24.4±10.5)分,中度组TBQ总分为(53.6±9.3)分,重度组TBQ总分为(85.1±13.6)分。3组医保类型构成情况、慢性疼痛、骨骼及结缔组织炎症、患NCD种数、近12个月内需住院而未住院、近12个月内住院所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ordinal Logistic回归分析结果显示,城镇职工医保〔OR=-1.046,95%CI(-1.786,-0.306)〕、城镇居民医保〔OR=-0.767,95%CI(-1.449,-0.086)〕、患NCD种数为1种〔OR=-0.364,95%CI(-0.660,-0.070)〕和近12个月内住院〔OR=0.605,95%CI(0.250,0.960)〕是NCD患者治疗负担的影响因素(P<0.05)。结论 东莞市长安镇NCD患者治疗负担以轻度治疗负担为主,医疗机构应加强NCD的监控和NCD患者健康管理,以达到降低患者的治疗负担、提高健康水平的目的。 展开更多
关键词 慢性非传染性疾病 患病代价 ORDINAL LOGISTIC回归 现状研究
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行心脏瓣膜手术的非老年患者术后急性肾损伤的危险因素及其对预后的影响
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作者 谢志勇 陈源汉 +8 位作者 李志莲 陈诗歆 吴燕华 张凯聪 何娅妮 黄劲松 陈寄梅 史伟 梁馨苓 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期539-543,共5页
目的探讨40~50岁的非老年患者行心脏瓣膜术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在广东省人民医院行心脏瓣膜手术的患者共286例,入选者年龄40~50岁,术前均进行了冠状动脉造影,根据心... 目的探讨40~50岁的非老年患者行心脏瓣膜术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在广东省人民医院行心脏瓣膜手术的患者共286例,入选者年龄40~50岁,术前均进行了冠状动脉造影,根据心脏瓣膜术后是否发生AKI将入选者分为非AKI组(n=180)和AKI组(n=106),进一步参考改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)的指南将AKI组患者分为1、2、3级。记录入选者的人口学资料(年龄和性别);术前临床资料,包括血肌酐、估算的肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白、尿酸、尿蛋白、是否患有慢性肾脏病、左心室射血分数、肺动脉压力、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级;术前伴发症(高血压、糖尿病、贫血、脑血管病、周围动脉疾病);术前用药情况,包括血管活性药物、利尿剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASI);手术资料(冠状动脉造影术的对比剂用量、心脏瓣膜手术类型);术后临床预后评估(术后死亡率、重症监护室住院时间、住院总费用)等。分析术后发生AKI的危险因素及AKI对死亡率、住院费用和重症监护室住院时间的影响。采用logistic回归分析分析术后AKI的危险因素,将单因素分析中P<0.2的变量纳入多因素分析。结果纳入的286例患者中发生AKI者共106例(37.06%),其中AKI 1级者96例(33.57%),2级者10例(3.50%),无AKI 3级患者。AKI组患者术前伴发脑血管疾病的比例高于非AKI组[9(8.49%)和5(2.78%),χ^2=4.677,P=0.031],其他一般资料两组间差异均无统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,术前合并脑血管疾病是40~50岁非老年患者行心脏瓣膜手术术后发生AKI的危险因素(OR=3.578,95%CI 1.139~11.242,P=0.029)。AKI组106例患者术后住院死亡5例(4.72%),非AKI组180例患者术后住院死亡1例(0.56%),AKI组患者术后住院死亡率高于非AKI组患者(χ^2=5.625,P=0.028)。进一步分析显示,AKI 2级患者术后� 展开更多
关键词 心脏瓣膜形成术 危险因素 预后 急性肾损伤
社区高血压患者血管病变情况及影响因素研究 预览
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作者 张曼 林盛强 +7 位作者 杨玉明 胡志强 王皓翔 王金明 杨志鹏 黄志杰 钟永怡 王家骥 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第13期1571-1576,共6页
背景随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,我国人群高血压的患病率逐年升高。对高血压患者的动脉血管弹性度、硬化度进行监测与干预,可以延缓心血管事件进程、预防心血管疾病发生。目的探讨社区高血压患者的血管病变情况及其影响因素... 背景随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,我国人群高血压的患病率逐年升高。对高血压患者的动脉血管弹性度、硬化度进行监测与干预,可以延缓心血管事件进程、预防心血管疾病发生。目的探讨社区高血压患者的血管病变情况及其影响因素,为动脉硬化的早期发现和预防提供理论依据。方法选取2018年5—7月于佛山市顺德区乐从社区卫生服务中心门诊体检的高血压患者411例,按照血压水平分成3组:血压控制理想组(A组)45例、血压控制良好组(B组)142例、血压控制不良组(C组)224例。评估各组血管病变情况,包括肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈股脉搏波传导速度(cfPWV)及踝臂指数(ABI)。各组血管病变的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果A、B、C3组的baPWV、cfPWV比较,差异有统计学意义(P<0.05),而ABI在3组间差异无统计学意义(P>0.05)。血压控制情况与baPWV(rs=0.406,P<0.001)和cfPWV(rs=0.381,P<0.001)呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄〔OR=1.102,95%CI(1.069,1.136)〕、血清丙氨酸氨基转移酶〔OR=0.966,95%CI(0.934,0.999)〕及总胆红素〔OR=1.065,95%CI(1.023,1.110)〕水平为baPWV的独立影响因素;年龄〔OR=1.106,95%CI(1.071,1.141)〕、血清丙氨酸氨基转移酶〔OR=0.952,95%CI(0.917,0.988)〕及天冬氨酸氨基转移酶〔OR=1.052,95%CI(1.007,1.100)〕水平为cfPWV的独立影响因素。结论社区高血压患者的血压控制情况与血管硬化水平相关,社区卫生服务机构应加强对高血压人群的血压管理,从而有效地预防和延缓心脑血管疾病的发生和发展。 展开更多
关键词 高血压 血管病变 肱踝脉搏波传导速度 颈股脉搏波传导速度 踝臂指数 影响因素分析
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慢性肾脏病和血红蛋白异常对住院慢性阻塞性肺疾病不良预后的影响 预览
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作者 王晓虹 陈源汉 +9 位作者 苏杨 何强 陈诗歆 王文姬 刘国辉 廖元江 陆晨 孙晶 张裕生 梁馨苓 《中国血液净化》 CSCD 2019年第3期166-169,共4页
目的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)对血红蛋白的影响作用相反。本研究分析同时合并这两种疾病时血红蛋白的水平以及异常血红蛋白对住院患者不良预后的影响。... 目的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)对血红蛋白的影响作用相反。本研究分析同时合并这两种疾病时血红蛋白的水平以及异常血红蛋白对住院患者不良预后的影响。方法将12所医院的96 930例COPD患者的电子数据进行回顾性研究。用血肌酐值估算肾小球滤过率判断CKD。取住院期间血红蛋白均值进行研究。结果住院COPD人群中12.7%合并CKD,贫血和红细胞增多症的比例分别为39.5%和2.9%。随着CKD进展,贫血的比例逐渐增加,红细胞增多症比例减少。CKD和两种类型的红细胞异常均与住院死亡相关。经老年和Charlson合并症评分校正后,无CKD患者的贫血增加了住院死亡风险,优势比分别为1.460(95%CI 1.278~1.667,P<0.001),但CKD患者的贫血与死亡无关。在无CKD、早期和进展期CKD患者中,红细胞增多症均与死亡独立相关,优势比分别为2.191(95%CI 1.654~2.902,P<0.001)、2.034(95%CI 1.169~3.541,P=0.012)和3.687(95%CI 1.432~9.490,P<0.007)。结论CKD加重了住院COPD患者贫血。贫血是非CKD患者院内死亡的危险因素;而对于所有COPD患者,红细胞增多症都与死亡相关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 慢性阻塞性肺疾病 贫血 红细胞增多症 流行病学 住院死亡
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广东省两地城乡居民门诊卫生服务利用情况对比研究 预览
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作者 余庆龙 胡伟 +4 位作者 方磊 庞婧韬 林琼芬 罗晓灵 邹宇华 《国际医药卫生导报》 2019年第7期1035-1038,共4页
目的探讨广东省两地(广州市荔湾区和英德市)城乡居民门诊利用情况的差别.方法采用多阶段整群随机抽样的方法,利用国家居民卫生服务利用行为监测广东省英德市和广州市荔湾区的数据,入户调查居民人口学特征和门诊利用情况,利用X^2检验和,... 目的探讨广东省两地(广州市荔湾区和英德市)城乡居民门诊利用情况的差别.方法采用多阶段整群随机抽样的方法,利用国家居民卫生服务利用行为监测广东省英德市和广州市荔湾区的数据,入户调查居民人口学特征和门诊利用情况,利用X^2检验和,检验分析比较两地居民人口学特征和门诊利用情况。结果城乡居民1个月内门诊就诊次数在1~2次.分别占68.8%,和75.3%,门诊就诊机构级别选择中,城市居民主要选择到卫生院/社区卫生服务中心就诊,占63.5%,乡镇居民主要选择到村卫生室/社区卫生服务站为主,占48.2%;选择门诊机构的主要原因:城乡居民均以交通方便为主,分别占30.5%和41.9%,差异均有统计学意义(均P<0.05).城市居民门诊所平均费用为180.69元,乡镇居民为178.50元,两者差异无统计学意义(P>0.05);城市居民门诊个人平均实际支付65.86元,低于乡镇居民的131.02元,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论城乡两地居民就诊路程所花时间和费用及门诊个人实际支付上存在一定程度差别,应采取有效政策和措施减少差距. 展开更多
关键词 居民 门诊 医疗保险
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分光光度法测定钙铁锌口服液中铁含量 预览
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作者 张依 全锦秋 +2 位作者 蒙兰花 郑楚萍 周泽纯 《广州化工》 CAS 2019年第18期96-98,共3页
建立了邻二氮菲分光光度法测定不同品牌保健品钙铁锌口服液中铁含量。对波长,显色剂用量,醋酸钠用量,显色时间四种实验条件进行了优选。该方法专属性良好。精密度(RSD)不大于1. 4%,准确度在98. 0%~109. 4%范围内,CFe^2+在0~2. 4μg/mL... 建立了邻二氮菲分光光度法测定不同品牌保健品钙铁锌口服液中铁含量。对波长,显色剂用量,醋酸钠用量,显色时间四种实验条件进行了优选。该方法专属性良好。精密度(RSD)不大于1. 4%,准确度在98. 0%~109. 4%范围内,CFe^2+在0~2. 4μg/mL范围内线性关系良好,R^2=0. 9999。三种品牌钙铁锌口服液中铁含量在1. 2~3. 9 mg/10 mL之间,均低于其标示值。此法测定铁含量方法可靠,操作简便,灵敏快速。 展开更多
关键词 分光光度法 邻二氮菲 钙铁锌口服液 铁含量
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广州市社区老年人居家不出现状及其影响因素研究
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作者 陈佩敏 王域 +5 位作者 余京蓉 伦文慧 肖婉琪 黄晓枫 梁绮珊 阮红莲 《华南预防医学》 2019年第3期216-220,232共6页
目的分析广州市社区≥60岁老年人居家不出现状及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,从广州市11个行政区中抽取5个行政区,在每个行政区中随机抽取1~2个社区,对抽中社区≥60岁居民进行问卷调查,调查内容包括人口学情况、生活习惯、... 目的分析广州市社区≥60岁老年人居家不出现状及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,从广州市11个行政区中抽取5个行政区,在每个行政区中随机抽取1~2个社区,对抽中社区≥60岁居民进行问卷调查,调查内容包括人口学情况、生活习惯、慢性病患病情况、居家不出状态评估量表等。数据采用x~2检验和多因素logistic回归进行分析。结果共调查广州市社区≥60岁老年人484名,70例为居家不出者,居家不出发生率为14.5%。多因素分析结果显示,偶尔体育锻炼或不锻炼(OR=8.457、56.366)、外出时需要他人协助(OR=9.312)、参加社区活动<1次/d(OR=3.658)、无兴趣爱好(OR=2.786)、以及婚姻状况为无配偶(OR=2.771)均为影响社区老年人居家不出发生的影响因素。结论广州市社区≥60岁老年人居家不外出发生率较高。影响社区老年人居家不出的危险因素包括体育锻炼少、参加社区活动频率低、无兴趣爱好等。社区工作人员应重视老年人的社会支持,鼓励其走出家门,从而减少居家不出的发生情况。 展开更多
关键词 老年人 居家不出 因素分析 统计学
临床医学研究生压力应对方式与医患沟通现况及相关性 预览
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作者 甘强盛 马骏 +5 位作者 耿庆山 黄钧裕 叶伟涛 陈荣 谢永标 朱春燕 《广东医学》 CAS 2019年第8期1176-1179,共4页
目的了解临床医学研究生应对压力的方式及其医患沟通的能力。方法选择在读的临床医学研究生作为调查对象,采用自填式问卷进行问卷调查。结果共发放583份问卷,回收有效问卷569份,问卷的有效回收率为97.60%。积极应对方式得分在不同婚姻... 目的了解临床医学研究生应对压力的方式及其医患沟通的能力。方法选择在读的临床医学研究生作为调查对象,采用自填式问卷进行问卷调查。结果共发放583份问卷,回收有效问卷569份,问卷的有效回收率为97.60%。积极应对方式得分在不同婚姻状况、培养方式的在读临床医学研究生中的差异有统计学意义(P<0.05),已婚的研究生和学术型研究生更易于采取积极的应对方式。临床医学研究生的医患沟通能力有待加强。表示能与患者家属沟通的仅有205人(36.30%),表示能认识并感受到自身的角色对患者及其家庭成员的作用和责任的有172人(30.23%),能开展比较满意的医学访谈的仅有77人(13.53%)。开展比较满意的医学访谈、在医患沟通中给予情感支持、与患者的家属沟通、与疾病严重的患者讨论他们的疾病情况、在面临危机时能给予患者及其家庭成员以心灵上的支持、认识并感受到自身的角色对患者及其家庭成员的作用和责任与积极应对方式呈正相关关系(P<0.01)。结论在读临床医学研究生医患沟通能力不足;积极应对得分越高,医患沟通能力越强。 展开更多
关键词 临床医学研究生 应对方式 医患沟通
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临床医学研究生工作倦怠及医患沟通能力的相关性 预览
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作者 叶伟涛 马骏 +5 位作者 耿庆山 黄钧裕 陈荣 甘强盛 谢永标 朱春燕 《广东医学》 CAS 2019年第8期1180-1185,共6页
目的了解临床医学研究生的工作倦怠情况及医患沟通能力,探讨其影响因素及两者的相关性。方法采用横断面调查方法,对569名临床医学研究生进行自填式问卷调查,收集其工作倦怠及医患沟通能力的相关资料。结果 569名调查对象中,431人(75.7%... 目的了解临床医学研究生的工作倦怠情况及医患沟通能力,探讨其影响因素及两者的相关性。方法采用横断面调查方法,对569名临床医学研究生进行自填式问卷调查,收集其工作倦怠及医患沟通能力的相关资料。结果 569名调查对象中,431人(75.7%)存在工作倦怠,其中,轻、中和重度工作倦怠的分别有219人(38.5%)、160人(28.1%)、52人(9.1%)。不同人口学特征的临床医学研究生的工作倦怠情况及医患沟通能力不同,高年级可能是工作倦怠的保护因素(OR=0.370,95%CI 0.235~0.582),工作时间长和医患沟通能力弱可能是工作倦怠的危险因素(OR=2.923,95%CI 1.397~6.116;OR=1.981,95%CI 1.044~3.759)。结论工作倦怠与医患沟通能力存在一定的相关性,临床医学研究生的工作倦怠现状及医患沟通能力的培养应得到医学教育部门的高度重视。 展开更多
关键词 临床医学研究生 工作倦怠 医患沟通
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高校男教师良性前列腺增生合并脂肪肝状况及影响因素研究 预览
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作者 黄志杰 胡悒萍 +9 位作者 刘凤芹 王皓翔 周志衡 陈宝欣 欧文森 吴文林 杨志鹏 张曼 钟永怡 王家骥 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第3期292-295,共4页
背景高校男教师良性前列腺增生(BHP)和脂肪肝的发病率较高,且两种疾病常伴随出现。目前两种疾病的发病机制及相伴发病的原因尚未明确。目的了解高校男教师BHP合并脂肪肝的患病情况及其影响因素,为有针对性地制定防治策略提供依据。方法... 背景高校男教师良性前列腺增生(BHP)和脂肪肝的发病率较高,且两种疾病常伴随出现。目前两种疾病的发病机制及相伴发病的原因尚未明确。目的了解高校男教师BHP合并脂肪肝的患病情况及其影响因素,为有针对性地制定防治策略提供依据。方法收集2016年1月—2017年1月在广州某高校校医院体检中心进行体检的2136例男性教师为研究对象,其中500例单纯BHP者为BHP组,311例BHP合并脂肪肝者为合并组,对比分析两组临床资料。BHP合并脂肪肝的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果高校男教师BHP的患病率为38.0%(811/2136),其BHP合并脂肪肝的患病率为38.4%(311/811)。合并组BMI、尿蛋白、空腹血糖、尿比重、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、舒张压水平较BHP组明显升高(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,体质指数(BMI)〔OR=1.447(1.306,1.603),P<0.001〕、空腹血糖〔OR=1.694(1.365,2.103),P<0.001〕、尿酸〔OR=1.003(1.000,1.006),P<0.05〕、三酰甘油〔OR=1.590(1.186,2.132),P<0.05〕是高校男教师患BHP合并脂肪肝的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是高校男教师患BHP合并脂肪肝的保护因素〔OR=0.389(0.162,0.931),P<0.05〕。结论高校男教师BHP合并脂肪肝的患病率较单纯BHP患病率高,BMI、空腹血糖、三酰甘油、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇是高校男教师患BHP合并脂肪肝的影响因素。 展开更多
关键词 前列腺增生 良性 脂肪肝 影响因素分析 大学教师
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采用多状态Markov模型分析我国老年人失能转移规律 预览
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作者 陶涛 周英 +5 位作者 戴玲燕 陈威武 杨志鹏 李宇斯 郭卓源 马金香 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第10期1165-1170,共6页
背景第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查显示,截至2015年,我国失能、半失能老年人的人数约为4 063万人,占老年人人口的18.3%。老年人失能已成为我国现阶段的重要公共卫生问题,老年人失能状态转移规律研究在解决老龄化问题中显得至关... 背景第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查显示,截至2015年,我国失能、半失能老年人的人数约为4 063万人,占老年人人口的18.3%。老年人失能已成为我国现阶段的重要公共卫生问题,老年人失能状态转移规律研究在解决老龄化问题中显得至关重要。目的运用多状态Markov模型对我国老年人失能转移规律进行研究。方法利用中国健康与养老调查(CHARLS)2011年和2013年数据,按美国长期护理调查(NLTCs)制定的失能分类标准对CHARLS数据中60岁及以上的老年人进行失能状态分类,构建多状态Markov模型对老年人失能不同状态间相互转移的规律进行研究。结果本研究共纳入6 615例受访者,随访时间为2年,3 740例(56.54%)保持状态不变,837例(12.65%)状态改善,1 704例(25.76%)状态变差,334例(5.05%)死亡。无论老年人的状态处于哪个阶段,均有可能改善,轻度失能状态改善的概率最高,为0.414 0;初始状态为失能的老年人比初始状态为非失能的老年人更具有状态改变的倾向,但初始状态为重度失能的状态改变的概率低于初始状态为轻度失能和中度失能状态改变的概率;健康受损、轻度失能及中度失能的老年人状态改善的概率均高于变差的概率,重度失能的老年人状态改善的概率低于变差的概率;重度失能死亡的概率最高,为0.355 1。健康、健康受损、轻度失能、中度失能、重度失能状态的平均逗留时间分别为3.33、1.83、1.02、1.02、1.52年。结论老年人状态不变或改善与状态变差一样普遍存在。重度失能老年人的失能转移规律不同于健康受损、轻度失能及中度失能老年人的失能转移规律,健康受损、轻度失能及中度失能仍有较大的恢复的可能性,重度失能的逗留的时间较长,恢复的可能性较小,死亡的概率最高。 展开更多
关键词 多状态MARKOV模型 老年人 失能 转移规律 日常生活活动
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血清幽门螺杆菌抗体分型与胃部疾病的关系研究 预览
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作者 何媛 赵晶 林泳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第36期4424-4428,共5页
背景 我国幽门螺杆菌(H.pylori)感染率较高,但并非所有感染者存在着相同的临床结局,这除了与宿主遗传因素及环境因素相关外,可能还与H.pylori菌株基因型有关.目的 探讨血清H.pylori抗体分型与不同胃部疾病的关系及其临床意义.方法 纳入2... 背景 我国幽门螺杆菌(H.pylori)感染率较高,但并非所有感染者存在着相同的临床结局,这除了与宿主遗传因素及环境因素相关外,可能还与H.pylori菌株基因型有关.目的 探讨血清H.pylori抗体分型与不同胃部疾病的关系及其临床意义.方法 纳入2009年1月-2017年12月在广州医科大学附属广州市第一人民医院行胃镜检查并同期进行血清H.pylori抗体检测的患者2650例,根据胃镜及病理结果分为五组,其中慢性非萎缩性胃炎组1011例、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组468例、胃溃疡组795例、慢性萎缩性胃炎/不典型增生组236例、胃癌组140例.入选患者均未曾行H.pylori根除治疗,采用蛋白芯片法对H.pylori特异性抗体CagA、VacA和Ure进行血清学检测.统计分析H.pylori感染率、H.pylori分型与不同胃部疾病之间的关系.结果 各组H.pylori阳性率从高到低依次为慢性萎缩性胃炎/不典型增生组(74.58%)、胃溃疡组(74.34%)、胃癌组(72.14%)、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组(71.58%)和慢性非萎缩性胃炎组(64.49%),各组H.pylori感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05).共检出H.pyloriⅠ型感染者1596例,H.pyloriⅡ型感染者259例.各组H.pyloriⅠ型阳性率均高于H.pyloriⅡ型,差异有统计学意义(P<0.05).各组H.pyloriⅠ型阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=22.586,P<0.01);其中胃溃疡组H.pyloriⅠ型阳性率高于慢性非萎缩性胃炎/不典型增生组(P<0.005).1596例H.pyloriⅠ型患者中,以CagA+VacA抗体为主,占60.15%(960/1596),其次为VacA抗体,占34.27%(547/1596),CagA抗体占5.58%(89/1596).各组CagA+VacA抗体阳性率均高于本组CagA、VacA抗体阳性率,VacA抗体阳性率均高于本组CagA抗体阳性率(P<0.05).各组CagA抗体阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=19.054,P<0.01);其中胃溃疡组高于慢性非萎缩性胃炎组(P<0.005).各组VacA抗体阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=20.204,P<0.01);其中慢性非萎缩性胃炎组低于慢� 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 幽门螺杆菌抗体 细胞毒素相关基因A 细胞空泡毒素 尿素酶 胃部疾病
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青少年非自杀性自伤行为和网络成瘾的相关性
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作者 马颖 陈雁如 +3 位作者 张曼 郭宏达 易艳妮 唐杰 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第7期972-976,共5页
目的探讨青少年非自杀性自伤行为与网络成瘾的关系,为提升青少年健康,预防不良危险行为的发生提供科学依据。方法采用随机整群抽样方法,抽取中国黑龙江、湖北、安徽、广东、云南5个省15538名初中和高中生为研究对象,采用课题组编制的《... 目的探讨青少年非自杀性自伤行为与网络成瘾的关系,为提升青少年健康,预防不良危险行为的发生提供科学依据。方法采用随机整群抽样方法,抽取中国黑龙江、湖北、安徽、广东、云南5个省15538名初中和高中生为研究对象,采用课题组编制的《青少年心理行为健康状况调查问卷》调查非自杀性自伤行为、网络成瘾行为、一般人口学特征、家庭情况及心理状况等。结果调查前1年,被试非自杀性自伤行为、网络成瘾、可疑网络成瘾的自我报告率分别为28.7%,3.3%和29.9%。有无自伤行为组间孤独感和情绪管理得分差异均有统计学意义(t值分别为-22.35,25.62,P值均<0.05)。单因素分析显示,非自杀性自伤行为与网络成瘾有相关性(P<0.05);在控制性别、民族、年级、独生子女、父亲文化程度、家庭类型、管教方式、情绪管理、孤独感等因素后,多因素Logistic回归分析显示,非自杀性自伤行为的各类型与网络成瘾各类型仍有相关性(OR=1.30~2.79),且网络成瘾者发生各类型NSSI风险均高于可疑网络成瘾者。结论网络成瘾和可疑网络成瘾行为是非自杀性自伤行为的独立危险因子。加强对网络成瘾的预防可减少自伤行为的发生。 展开更多
关键词 自我伤害行为 因特网 行为 成瘾 青少年 精神卫生
情绪管理在农村中学生攻击行为与自伤行为间的中介作用
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作者 张曼 陈雁如 +2 位作者 郭宏达 马颖 唐杰 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第7期980-983,共4页
目的探讨情绪管理在农村中学生攻击性行为与自伤行为间的中介作用,为中学生自伤行为和攻击行为的预防干预提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,在安徽、云南、广东、黑龙江、湖北五省15座城市的农村地区选取14291名中学生... 目的探讨情绪管理在农村中学生攻击性行为与自伤行为间的中介作用,为中学生自伤行为和攻击行为的预防干预提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,在安徽、云南、广东、黑龙江、湖北五省15座城市的农村地区选取14291名中学生进行问卷调查,调查内容包括自伤行为、情绪控制能力和攻击性行为等。结果农村中学生自伤行为发生率为28.54%,反复自伤行为发生率为13.39%;攻击性行为的5个维度与自伤行为频次均呈正相关(r值分别为0.08,0.07,0.10,0.10,0.12,P值均<0.01),情绪管理能力与自伤行为频次呈负相关(r=-0.09,P<0.01);情绪管理能力在攻击性行为与自伤行为的关联中具有中介效应,其在身体攻击、语言攻击、间接攻击、愤怒和敌意中与自伤行为关联中的中介效应分别占总效应的25.93%,22.73%,19.61%,27.55%,18.80%。结论情绪管理在青少年自伤行为和攻击行为中具有中介作用,可通过增强中学生情绪控制能力,预防青少年自伤行为和攻击行为。 展开更多
关键词 情绪 攻击 危险行为 自我伤害行为 学生 农村人口
中国农村地区青少年忽视及躯体虐待经历与非自杀性自伤行为的关联
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作者 陈雁如 张曼 +3 位作者 郭宏达 易艳妮 马颖 唐杰 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第7期984-986,990共4页
目的探讨中国农村地区青少年忽视及躯体虐待经历与非自杀性自伤行为的关系,为青少年非自杀性自伤行为的预防和干预提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,在安徽、广东、云南、黑龙江、湖北5个省份抽取14162名中学生进行问... 目的探讨中国农村地区青少年忽视及躯体虐待经历与非自杀性自伤行为的关系,为青少年非自杀性自伤行为的预防和干预提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,在安徽、广东、云南、黑龙江、湖北5个省份抽取14162名中学生进行问卷调查,分析忽视及躯体虐待与自伤行为的相关性。结果农村地区中学生在调查前1年,自伤行为的自我报告率为13.5%,偶有自伤行为的自我报告率为15.4%。单因素分析显示,忽视、躯体虐待种类与反复自伤行为、偶有自伤行为均相关(P值均<0.01);控制性别、民族、是否独生子女、家庭结构、家庭经济状况、父母学历因素后,多分类Logistic回归分析显示,忽视、躯体虐待种类数均与反复自伤行为和偶有自伤行为呈正相关(OR=1.43~3.23,P值均<0.01),且随着躯体虐待种类的增加,自伤行为发生的风险呈上升趋势。结论忽视及躯体虐待经历是中国农村地区青少年自伤行为的重要危险因素,应加强对青少年忽视及虐待干预,减少自伤行为的发生。 展开更多
关键词 精神卫生 虐待 自我伤害行为 青少年 农村人口
ASPM基因在氯化镉致16HBE细胞氧化损伤中的作用
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作者 周珊珊 张昉 +5 位作者 任亮 段鹏 陈卓航 张双 雷毅雄 杨萍 《毒理学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期194-198,共5页
目的研究ASPM基因在氯化镉(CdCl2)致人支气管上皮细胞(16HBE)氧化损伤中的作用。方法分别用0、10、20和30μmol/L CdCl2处理16HBE细胞24 h,以及用30μmol/L CdCl2处理16HBE细胞12、24和48 h。利用qRT-PCR法检测16HBE细胞ASPM基因表达变... 目的研究ASPM基因在氯化镉(CdCl2)致人支气管上皮细胞(16HBE)氧化损伤中的作用。方法分别用0、10、20和30μmol/L CdCl2处理16HBE细胞24 h,以及用30μmol/L CdCl2处理16HBE细胞12、24和48 h。利用qRT-PCR法检测16HBE细胞ASPM基因表达变化情况;采用慢病毒稳定表达技术构建ASPM缺陷细胞株;采用硫代巴比妥酸(TBA)法检测各组细胞内丙二醛(MDA)含量,用水溶性四唑盐法检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果与空白对照组(未用CdCl2处理的16HBE细胞)相比,16HBE细胞随着CdCl2染毒剂量与时间的增加,SOD活性出现降低,MDA出现增加的趋势;与空白对照组(未用CdCl2处理的16HBE细胞)相比,实验组ASPM mRNA相对表达量与CdCl2呈现出时间-剂量关系(P<0.05);ASPM基因低表达细胞株构建的基因沉默率为96.9%(P<0.05);与相同CdCl2剂量点和时间点处理的16HBE细胞相比,ASPM缺陷细胞的SOD含量低于16HBE细胞,而MDA含量高于16HBE细胞(P<0.05)。结论 ASPM基因缺陷细胞加剧CdCl2所致氧化损伤,提示ASPM基因在CdCl2致16HBE细胞氧化损伤过程中发挥拮抗作用。 展开更多
关键词 16HBE细胞 超氧化物歧化酶 丙二醛 氯化镉 ASPM基因
环状RNA:肺癌的潜在生物标志物 预览
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作者 萧志昊 肖瑶 +1 位作者 卢晓丹 李文丹 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第7期654-657,共4页
环状RNA是一种非编码RNA,能作为RNA的海绵体调节剪切和转录,也能翻译蛋白质以及与RNA结合蛋白相互作用。近年来研究发现,环状RNA在肿瘤组织的表达异常与肺癌的发生、发展以及预后存在密切的关系,有望成为肺癌的诊断、治疗及预后的生物... 环状RNA是一种非编码RNA,能作为RNA的海绵体调节剪切和转录,也能翻译蛋白质以及与RNA结合蛋白相互作用。近年来研究发现,环状RNA在肿瘤组织的表达异常与肺癌的发生、发展以及预后存在密切的关系,有望成为肺癌的诊断、治疗及预后的生物标志物。故本文对环状RNA作为肺癌生物标志物的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 环状RNA 肺癌 生物标志物
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环状RNA作为生物标志物在结直肠癌发生发展及预后中的作用
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作者 萧志昊(综述) 肖瑶 卢晓丹(审阅) 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期116-120,共5页
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发病率和病死率处于各类肿瘤的第3位。环状RNA(circular RNA,circRNA)是一种新型长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA),早期被当作剪切过程中的副产物且无生物学... 结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发病率和病死率处于各类肿瘤的第3位。环状RNA(circular RNA,circRNA)是一种新型长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA),早期被当作剪切过程中的副产物且无生物学意义和功能。近年来研究发现,环状RNA不具有5’末端和3’末端的闭合环状,其结构较其他非编码RNA稳定,能作为RNA的海绵体以及调控剪切和转录,也能影响蛋白质以及核糖体,参与肿瘤的发生、发展和预后,在肿瘤的早期诊断、分型和分期中也具有一定的潜能。随着研究的深入,环状RNA在肿瘤组织的差异表达与CRC的发生、发展以及预后存在密切的关系,为CRC的诊断、治疗及预后提供了可观的发展前景。本文对环状RNA作为CRC生物标志物近年来的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 环状RNA 结直肠癌 发生发展 预后 生物标志物
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