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单束与双束重建前交叉韧带的长期结果相似:一项10年回顾性研究 预览 被引量:1
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作者 曾会粮 冯文俊 +9 位作者 李萍 陈锦伦 曾建春 李杰 邓鹏 吴克亮 叶鹏程 揭珂 曹厚然 曾意荣 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第23期3692-3697,共6页
背景:近年来,单束前交叉韧带重建技术的应用逐渐增加,且具有良好的临床结果,但是存在前方和旋转不稳。一些生物力学研究则表明双束前交叉韧带重建可增加膝关节稳定性。然而,目前尚缺乏关于2种技术临床结果的长期随访研究。目的:比较... 背景:近年来,单束前交叉韧带重建技术的应用逐渐增加,且具有良好的临床结果,但是存在前方和旋转不稳。一些生物力学研究则表明双束前交叉韧带重建可增加膝关节稳定性。然而,目前尚缺乏关于2种技术临床结果的长期随访研究。目的:比较单束与双束前交叉韧带重建后10年患者膝关节功能和临床结果,评估两种技术之间有效性的差异。方法:回顾性搜集了47例自2007年1月至2009年9月在广州中医药大学第一附属医院骨伤中心行单束或双束前交叉韧带重建的患者。根据重建方式分为单束重建组和双束重建组,术前和术后评估包括体格检查(Lachman试验,轴移试验,前抽屉试验)、膝关节功能评分(Lysholm和Tegner评分)(和等速肌力测定(腘绳肌与股四头肌比率)。结果与结论:2组患者术后体格检查未发现阳性体征。术后10年Lysholm和Tegner评分较术前明显升高,但2组术后Lysholm和Tegner评分结果接近,且等速肌力测定结果接近。表明单束和双束前交叉韧带重建均能改善患者膝关节功能,且2种方法的临床效果接近。 展开更多
关键词 前交叉韧带 膝关节 肌力 组织工程 前交叉韧带损伤 单束重建 双束重建 稳定性 功能 膝关节评分 长期随访 临床结果 组织构建
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经外侧髋臼成形术治疗儿童发育性髋脱位的初步报告 预览 被引量:1
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作者 方斌 田天照 +2 位作者 周驰 陈镇秋 何伟 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2014年第2期97-99,共3页
目的:介绍一种治疗儿童发育性髋脱位的术式:经外侧髋臼成形术。方法回顾2011年4月~2012年11月采用经外侧髋臼成形术治疗发育性髋脱位患者10例11髋,比较手术前后影像学变化,评价手术效果。结果对所有患者术前及术后一周髋正蛙位片... 目的:介绍一种治疗儿童发育性髋脱位的术式:经外侧髋臼成形术。方法回顾2011年4月~2012年11月采用经外侧髋臼成形术治疗发育性髋脱位患者10例11髋,比较手术前后影像学变化,评价手术效果。结果对所有患者术前及术后一周髋正蛙位片进行分析,髋臼角术前平均为34.45°(31°~42°),术后14.27°(9°~18°);CE角术前平均为-85.18°(-174°~-48°),术后52.54°(38°~70°),Shenton线不连续10例11髋,术后均恢复连续;术前Severin分级Ⅰ~Ⅱ级:0髋,术后Ⅰ~Ⅱ级达10髋。结论经外侧髋臼成形术兼具salter髂骨截骨术和pemberton髋臼成形术的特点,优点突出,安全易操作,可用于治疗儿童中重度发育性髋脱位。 展开更多
关键词 经外侧髋臼成形术 发育性髋脱位
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成人骨髓间充质干细胞体外培养、鉴定与成骨诱导 预览 被引量:9
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作者 张铭杰 张庆文 +3 位作者 何伟 陈镇秋 欧志学 贾晓军 《中国组织工程研究》 CSCD 2013年第45期7947-7953,共7页
背景:骨髓间充质干细胞具有自我增殖和多向分化潜能,然而间充质干细胞在骨髓中含量极少,体外纯化、扩增与成骨诱导是进行骨组织工程研究的关键。目的:拟建立一套简便可靠的成人骨髓间充质干细胞体外培养及鉴定体系,并定向诱导其向成... 背景:骨髓间充质干细胞具有自我增殖和多向分化潜能,然而间充质干细胞在骨髓中含量极少,体外纯化、扩增与成骨诱导是进行骨组织工程研究的关键。目的:拟建立一套简便可靠的成人骨髓间充质干细胞体外培养及鉴定体系,并定向诱导其向成骨细胞分化。方法:抽取髂前上棘处骨髓,采用密度梯度离心法与贴壁筛选法相结合,对骨髓间充质干细胞分离、纯化、培养并扩增。将地塞米松、β-甘油磷酸钠、维生素C配制成骨诱导液,将细胞分为成骨诱导组和空白对照组进行观察。结果与结论:成人骨髓间充质干细胞呈典型的长梭形、纺锤状。8-11 d细胞进入快速增殖期,生长曲线呈S型,CD44、CD90均呈阳性表达,而CD34、CD45呈阴性表达。碱性磷酸酶活性随培养时间而增高,并在第12天达到高峰,成骨诱导组各时间点碱性磷酸酶活性均高于空白对照组。说明实验建立的成人骨髓间充质干细胞体外培养、鉴定及诱导成骨细胞分化体系可以获得纯度较高、成骨分化能力较好的间充质干细胞。 展开更多
关键词 干细胞 骨髓干细胞 骨髓间充质干细胞 培养 鉴定 成骨细胞 分化 股骨头坏死 组织工程 省级基金 干细胞图片文章
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中药加微创减压复合植骨内稳定术对非创伤性股骨头坏死疼痛干预临床研究 被引量:1
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作者 贾晓军 欧志学 +4 位作者 庞智晖 张铭杰 周广全 李勇 何伟 《新中医》 CAS 北大核心 2011年第8期64-66,共3页
目的:评价微创减压复合植骨内稳定术配合中药通络生骨胶囊对非创伤性股骨头坏死(Nontraumatic Osteonecrosis of Femoral Head,NONFH)疼痛干预的疗效,探讨其作用机制。方法:采用中药通络生骨胶囊加微创减压复合植骨内稳定术治疗... 目的:评价微创减压复合植骨内稳定术配合中药通络生骨胶囊对非创伤性股骨头坏死(Nontraumatic Osteonecrosis of Femoral Head,NONFH)疼痛干预的疗效,探讨其作用机制。方法:采用中药通络生骨胶囊加微创减压复合植骨内稳定术治疗围塌陷期NONFH77例患者105髋,对数据进行整理、分析,对比分析治疗前后髋关节疼痛相关情况。结果:77例105髋中优为51髋、良为31髋、可为17髋、差为6髋,优良率为78.10%,有效率为94.28%。治疗前疼痛VAS评分为(5.92±2.18)分,治疗后为(1.70±1.81)分,治疗后疼痛VAS评分明显低于治疗前,差异有非常显著性意义(P〈0.01)。ARCOII期55髋中优为33髋,良15髋,可5髋,差2髋,疼痛治疗优良率为87.27%。Ⅲ期50髋中优为18髋,良16髋,可12髋,差4髋,优良率为68.00%。2期的优良率比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。Ⅱ期的疼痛干预疗效高于Ⅲ期,也即未塌陷者经治疗后疼痛干预疗效高于已塌陷者。结论:中药加微创减压复合植骨内稳定术对于围塌陷期NONFH疼痛的干预,效果肯定且具有微创、药物应用安全等优势。 展开更多
关键词 非创伤性股骨头坏死 疼痛 中西医结合疗法 通络生骨胶囊 微创减压复合植骨内稳定术
应力缺失性骨质疏松模型大鼠p38信号通路以及通络生骨胶囊的干预 预览
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作者 刘少军 张娴 +1 位作者 冯丽敏 陈小俊 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期 1929-1932,共4页
背景:应力缺失是导致运动不足人员骨质疏松发生的主要原因。通络生骨胶囊具有促进骨生成的作用,其对应力缺失模型大鼠p38通路的影响未见报道。目的:观察应力缺失性骨质疏松大鼠p38的变化,以及通络生骨胶囊对其改善作用。方法:将SD... 背景:应力缺失是导致运动不足人员骨质疏松发生的主要原因。通络生骨胶囊具有促进骨生成的作用,其对应力缺失模型大鼠p38通路的影响未见报道。目的:观察应力缺失性骨质疏松大鼠p38的变化,以及通络生骨胶囊对其改善作用。方法:将SD大鼠随机分为4组,除正常组外以鼠尾悬吊法制备动物应力缺失模型,药物低、高剂量组从造模次口起每口灌胃给予0.6,1.2g/kg的通络生骨胶囊。造模21d,取腿骨,进行形态学观察;分离成骨细胞,Westernblot法测定p38蛋白含最。结果与结论:与』I!常组比较,模型组成骨细胞显著减少,骨小粱面积及其百分比、骨小梁厚度等显著降低,p38表达总量硅著升高,但磷酸化p38与对照组无差异。高剂量的通络生骨胶囊町显著增加应力缺失大鼠成骨细胞个数,增大其骨小梁面积,促进磷酸化p38的表达;而低剂量的通络生骨胶囊则降低了磷酸化p38的表达。说明应力缺失可导致大鼠骨质疏松,高剂量的通络生骨胶囊可通过增强p38磷酸化水平预防应力缺失导致的骨质疏松。 展开更多
关键词 应力缺失 P38 通络生骨胶囊 骨质疏松 大鼠
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全髋关节置换后假体周围感染的研究进展 预览
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作者 李飞龙 曾意荣 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第43期 8118-8123,共6页
背景:全髋关节置换后发生的假体周围感染常导致置换失败并需行翻修手术。目的:综合近几年文献探讨全髋关节置换术后感染机制,以及其诊断与治疗的进展。方法:应用计算机检索1990-01/2010-12Pubmed数据库、1970-01-01/2010-12-31Spring... 背景:全髋关节置换后发生的假体周围感染常导致置换失败并需行翻修手术。目的:综合近几年文献探讨全髋关节置换术后感染机制,以及其诊断与治疗的进展。方法:应用计算机检索1990-01/2010-12Pubmed数据库、1970-01-01/2010-12-31SpringerLink数据库相关文章,检索词为"total hip arthroplasty,infection"共检索到文献2109篇,并参阅其他相关的著作及高影响因子的相关文献,最终纳入符合标准的文献29篇。结果与结论:假体表面生物膜的形成是微生物难以消除的主要原因。耐药菌的出现及多微生物的感染比例正逐渐上升,及时而正确的诊断对其预后影响很大,但尚无统一诊断的金标准,每种诊断手段都有其优缺点,必须综合考虑,白细胞介素6因为其廉价无创及高敏感和特异性,正逐渐成为研究热点。治疗目前包括单独抗生素治疗、清创保留假体、一期翻修、二期翻修、关节融合及截肢等方法。抗生素的预防是非常重要的,抗生素丙烯酸骨水泥假体技术(PROSTALAC),正逐渐被越来越多的术者接受。但是每一种治疗方案的选择应根据每一患者其具体病情需要选择合适的治疗方案。 展开更多
关键词 全髋关节置换 假体 感染 诊断 治疗
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骨髓间充质干细胞在股骨头坏死治疗中的应用进展 预览 被引量:4
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作者 张铭杰 何伟 +2 位作者 张庆文 李勇 欧志学 《实用骨科杂志》 2011年第5期 434-441,共8页
股骨头坏死是由于不同病因破坏股骨头的血液循环,最终导致股骨头塌陷、髋关节功能障碍的一种慢性、致残性疾病,严重影响了患者的生活质量。骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)具有强大的自我增殖和多向分化潜能,可通过诱... 股骨头坏死是由于不同病因破坏股骨头的血液循环,最终导致股骨头塌陷、髋关节功能障碍的一种慢性、致残性疾病,严重影响了患者的生活质量。骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)具有强大的自我增殖和多向分化潜能,可通过诱导分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞及肌细胞等多种细胞谱系。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 股骨头坏死 髋关节功能障碍 应用 治疗 多向分化潜能 股骨头塌陷 CELLS
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保髋治疗股骨头缺血性坏死生存质量的评价标准 预览 被引量:4
8
作者 郑志辉 曾意荣 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期 1706-1710,共5页
背景:目前评价保髋治疗的疗效标准较多,没有统一标准,因此保髋治疗的疗效缺乏一定的可比性。目的:通过回顾及分析现有的用于保髋治疗疗效的各种评价标准,试图研制一款特异性的用于评价保髋治疗疗效的生存质量量表。方法:应用计算机检... 背景:目前评价保髋治疗的疗效标准较多,没有统一标准,因此保髋治疗的疗效缺乏一定的可比性。目的:通过回顾及分析现有的用于保髋治疗疗效的各种评价标准,试图研制一款特异性的用于评价保髋治疗疗效的生存质量量表。方法:应用计算机检索Pubmed数据库(2000/2010-08),以"Osteonecrosis Femoral Head 、quality of life"或"Osteonecrosis Femoral Head、curative effect"为检索词;应用计算机检索CNKI数据库(1994-01/2009-12),以"股骨头坏死、疗效"或"股骨头坏死、生存质量"为检索词。选择与股骨头坏死保髋治疗疗效或生存质量相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。根据纳入标准共31篇文章进行综述。结果与结论:现有的评价保髋治疗的疗效标准过分的侧重髋关节的疼痛、功能、关节活动等方面,局限于髋关节或下肢的局部改变情况,对患者整体的生存质量反应不够,而以SF-36为代表的生存质量量表评价标准却缺乏一定的特异性,都未能更全面更具特异性的用于评价保髋治疗的疗效。因此,研制一款特异性的用于评价股骨头坏死保髋治疗疗效的生存质量量表成一种必要。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 保髋治疗 评价标准 生存质量 关节活动
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负压引流在毒蛇咬伤后软组织修复中的应用 预览 被引量:3
9
作者 何才勇 周驰 《海南医学》 CAS 2010年第22期 119-121,共3页
目的探讨负压引流(VSD)在毒蛇咬伤后软组织坏死修复中的应用。方法对我科2009年3月至2010年3月毒蛇咬伤后皮肤水肿溃烂坏死的患者应用VSD系统一期处理创面;二期主要以游离中厚皮片或皮瓣移植修复创面。结果随访6个月,再植皮片或皮瓣... 目的探讨负压引流(VSD)在毒蛇咬伤后软组织坏死修复中的应用。方法对我科2009年3月至2010年3月毒蛇咬伤后皮肤水肿溃烂坏死的患者应用VSD系统一期处理创面;二期主要以游离中厚皮片或皮瓣移植修复创面。结果随访6个月,再植皮片或皮瓣全部成活,所有患者均取得较满意的外观和功能恢复。结论负压引流在毒蛇咬伤后软组织坏死修复中的应用疗效满意,值得推广。 展开更多
关键词 负压引流 毒蛇咬伤 软组织 修复
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膝关节内滑膜血管瘤9例诊治分析
10
作者 唐立明 袁凯 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第31期7759-7760,共2页
目的:报告9例膝关节内滑膜血管瘤病例,以提高对膝关节内滑膜血管瘤的诊治水平。方法:对9例膝关节内滑膜血管瘤患者的临床资料及手术效果进行分析总结。结果:9例患者全部行开放手术治疗,平均随访23.9个月。随访期间,患者疼痛、关... 目的:报告9例膝关节内滑膜血管瘤病例,以提高对膝关节内滑膜血管瘤的诊治水平。方法:对9例膝关节内滑膜血管瘤患者的临床资料及手术效果进行分析总结。结果:9例患者全部行开放手术治疗,平均随访23.9个月。随访期间,患者疼痛、关节活动受限、关节肿胀等症状明显改善,肿瘤未复发。结论:膝关节内滑膜血管瘤临床确诊较困难,彩色多普勒超声检查及核磁共振检查有助于对本病的术前诊断。提高早期诊断率,加强对本病的认识是关键,开放手术治疗可取得优良的疗效。 展开更多
关键词 膝关节 血管瘤/诊断/治疗 随访研究
股骨头坏死,不必急着换
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作者 曾意荣 《家庭医生》 2010年第19期 12,共1页
黄先生是某大型公司的营销老总,平时应酬较多,喜欢喝酒。近来,他总感觉胯部不适,以为是缺乏锻炼,就开始坚持每天跑步。可一个月后,他的胯部疼痛加重,到医院检查,原来是股骨头坏死,且已到了三期(中晚期)。而他根本没有意识到... 黄先生是某大型公司的营销老总,平时应酬较多,喜欢喝酒。近来,他总感觉胯部不适,以为是缺乏锻炼,就开始坚持每天跑步。可一个月后,他的胯部疼痛加重,到医院检查,原来是股骨头坏死,且已到了三期(中晚期)。而他根本没有意识到会得这种病。 展开更多
关键词 股骨头坏死 缺乏锻炼 医院检查 中晚期 胯部
膝关节骨关节炎患者的开放性胫骨高位楔形截骨治疗 被引量:1
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作者 林天烨 张庆文 +2 位作者 陈镇秋 杨鹏 徐景利 《中国骨与关节杂志》 CAS 2018年第8期581-585,共5页
目的探讨开放性胫骨高位楔形截骨(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝关节骨关节炎并膝内翻的临床效果。方法回顾我院实施OWHTO治疗膝关节骨关节炎并膝内翻患者36例(38膝)。所有患者均以内侧间室疼痛为主。其中男13例... 目的探讨开放性胫骨高位楔形截骨(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝关节骨关节炎并膝内翻的临床效果。方法回顾我院实施OWHTO治疗膝关节骨关节炎并膝内翻患者36例(38膝)。所有患者均以内侧间室疼痛为主。其中男13例(13膝),女23例(25膝);年龄34-77岁,平均60岁;采用HSS膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度对术后疗效进行评价,在术前、术后标准正侧位X线片中测量:胫股角(FTA)、下肢负重线比率(WBL)、胫骨角、胫骨后倾角、胫骨近端关节面外移、关节线高度、Insall-Salvati指数。所得资料采用配对t检验进行统计学分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果本组36例随访12-24个月,平均20个月。术后1例出现伤口延迟愈合,所有患者未出现伤口感染、钢板螺钉断裂、腓总神经损伤、骨不愈合等并发症。截骨处在术后12-14周均达到骨性愈合,疼痛症状均明显缓解或消失,VAS评分:术前(7.19±0.59)分,术后3个月(1.69±0.63)分;HSS评分:术前(53.26±4.16)分,术后3个月(91.54±1.96)分;FTA:术前(180.1±4.70)°,术后3个月(170.1±2.69)°;WBL:术前(16.3±12.67)%术后3个月(60.5±18.6)%;胫骨角:术前(93.72±2.67)°,术后3个月(86.3±4.20)°;胫骨后倾角:术前(9.51±3.96)°,术后3个月(11.0±4.11)°,差异均有统计学意义(P〈0.05);胫骨近端关节面外移:术前(52.44±5.24)%,术后3个月(50.7±2.90)%;关节线高度:术前(3.06±0.54)cm,术后3个月(3.21±0.46)cm;Insall-Salvati指数:术前(0.89±0.13),术后3个月(0.87±0.12),差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论虽然OWHTO术后胫骨角减小、后倾角度增大,会对日后行全膝关节置换术增加一定难度。但本术术式简单,组织创伤小,手术时间短,并发症少,功能恢复快,效果满意。 展开更多
关键词 骨关节炎 截骨术 胫骨
创伤性股骨头坏死中差异miRNA的筛选与验证
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作者 张颖 张蕾蕾 +6 位作者 柴玉娜 孙瑞波 范亚楠 魏秋实 何伟 王会超 刘又文 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期978-985,共8页
目的通过高通量筛选的方法探讨创伤性股骨头坏死患者特异性表达的miRNA及其调控的靶基因,以期为研究创伤性股骨头坏死的发病机制奠定基础。方法选取2015年1月至4月期间收治的10例股骨颈骨折接受手法复位经皮空心螺钉内固定术治疗后发... 目的通过高通量筛选的方法探讨创伤性股骨头坏死患者特异性表达的miRNA及其调控的靶基因,以期为研究创伤性股骨头坏死的发病机制奠定基础。方法选取2015年1月至4月期间收治的10例股骨颈骨折接受手法复位经皮空心螺钉内固定术治疗后发生股骨头坏死患者(坏死组),另选取同期10例年龄匹配的单纯股骨颈骨折接受经皮空心螺钉内固定术后2年以上未发生股骨头坏死的患者(未坏死组)。抽取20例患者的外周血,使用AxonGenePix4000B芯片扫描仪对两组患者的外周血进行芯片筛查,筛选出差异表达的miRNA。最后挑选5个显著上调和5个显著下调的miRNA,运用实时定量基因扩增荧光检测系统(QPCR)技术进行验证。结果坏死组患者髋关节Harris评分显著低于未坏死组患者,疼痛视觉模拟评分显著高于未坏死组患者,差异均有统计学意义(P〈0.05);而两组患者的其余一般资料比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。通过芯片检测坏死组与未坏死组患者对比共计发现了95个miRNA的表达上调和413个miRNA的表达下调。经过“火山”法分析共筛选出147个差异miRNA,分别是35个上调基因和112个下调基因。QPCR技术对挑选的10个基因进行变化倍率检测发现:hsa-miR-93.5p、hsa.1et-7i.5p、hsa.miR.320a、hsa-miR-25.3p、hsa-miR-16.2—3p、hsa-miR-122—5p、hsa—miR-4711-3p、hsa.miR.3191.5p8个基因符合芯片筛查结果。结论本研究确定了创伤性股骨头坏死的8个差异表达miRNA,为下一步研究创伤性股骨头坏死的发病机制提供了数据保障。 展开更多
关键词 股骨头坏死 股骨颈骨折 MIRNA 基因芯片
UC旋转平台假体置换治疗膝关节骨关节炎的疗效观察
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作者 霍少川 王海彬 +6 位作者 周驰 陈群群 董路珏 唐宏宇 郭承 陈建发 刘勇 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1342-1347,共6页
目的 通过与固定平台假体比较,探讨采用UC旋转平台假体行人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法 回顾分析2011年1月-2012年12月因膝关节骨关节炎行TKA的98例(98膝)患者临床资料,其中56例采... 目的 通过与固定平台假体比较,探讨采用UC旋转平台假体行人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法 回顾分析2011年1月-2012年12月因膝关节骨关节炎行TKA的98例(98膝)患者临床资料,其中56例采用UC高型合度型旋转平台假体(旋转平台组),42例采用Gemini PS后稳定型固定平台假体(固定平台组)。两组患者性别、年龄、患膝关节侧别、体质量、病程、骨关节炎分级、内外翻畸形例数及术前膝关节活动度、膝关节学会评分系统(KSS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、股胫角、胫骨角、膝关节面夹角比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。比较两组手术时间(包括麻醉时间)、术中失血量、住院时间、住院费用以及术后膝关节活动度、KSS评分及VAS评分。摄膝关节正侧位X线片,测量股胫角、胫骨角、膝关节面夹角,观察假体有无松动。结果 两组手术时间、术中失血量及住院时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);但固定平台组住院费用显著低于旋转平台组(t=8.506,P=0.000)。两组患者均获随访,旋转平台组随访时间为16-30个月,固定平台组为16-38个月。术后固定平台组3例(7.14%)发生并发症,包括切口脂肪液化、关节僵硬、膝前区疼痛各1例;旋转平台组3例(5.36%)发生并发症,包括切口延迟愈合1例、膝前区疼痛2例;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.133,P=0.516)。末次随访时,两组KSS评分、VAS评分、膝关节活动度以及股胫角、胫骨角、膝关节面夹角均显著优于术前(P〈0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。X线片复查示,两组无透亮线及衬垫脱位征象,未发现髌骨脱位、假体松动及骨折。结论 采用UC旋转平台假体行TKA治疗膝关节骨关节炎,膝关节功能获得有效改善,疼痛缓解明显,疗效与 展开更多
关键词 骨关节炎 人工全膝关节置换术 膝关节假体 固定平台 旋转平台
细胞与生长因子促进股骨头坏死骨修复的治疗进展 预览 被引量:1
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作者 黄世金 魏秋实 何伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期3615-3617,共3页
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)好发于中青年,是骨科常见且难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折和髋关节脱位等髋部外伤引起,后者通常与一些高危因素有关,如酗酒、激素、镰状... 股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)好发于中青年,是骨科常见且难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折和髋关节脱位等髋部外伤引起,后者通常与一些高危因素有关,如酗酒、激素、镰状细胞贫血病或其他血红蛋白病、凝血障碍或自身免疫性疾病、器官移植、戈谢氏病、妊娠和一些其他因素等。 展开更多
关键词 坏死骨 生长因子 股骨颈骨折 髓芯减压 FEMORAL OSTEONECROSIS 镰状细胞贫血 髋部 骨软骨移植 打压植骨
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高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死 被引量:35
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作者 韦标方 韦伟 +1 位作者 孙丙银 何伟 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期777-782,共6页
目的 探讨高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的近期疗效.方法 2009年1月至2011年12月采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死26例(35髋),男11例,女15例;年龄18~65岁,平均37.4岁.股骨头坏死ARCO分期ⅡA期6髋、... 目的 探讨高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的近期疗效.方法 2009年1月至2011年12月采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死26例(35髋),男11例,女15例;年龄18~65岁,平均37.4岁.股骨头坏死ARCO分期ⅡA期6髋、ⅡB期13髋、ⅡC期16髋.采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗,开窗位置位于股骨头颈交界处靠近股骨头方向,累及部分股骨头软骨.术后第1个月及以后每3个月定期门诊随访,依据Harris髋关节评分及优良率评估疗效.结果 25例33髋获得随访,失访1例2髋.随访时间18~32个月,平均24个月.随访期间未出现感染及神经损伤等并发症.总体Harris髋关节评分由术前(73.42±7.30)分提高至末次随访的(85.85±11.63)分;其中ⅡA期患者由(74.50±1.76)分提高至(91.17±1.60)分;ⅡB期患者由(73.92±8.03)分提高至(86.00±10.49)分;ⅡC期患者由(72.60±8.29)分提高至(83.60±14.29)分.总体优良率由术前36.4%提高至84.9%;ⅡA期患者由33.3%提高至100.0%;ⅡB期患者由41.7%提高至91.7%;ⅡC期患者由33.3%提高至73.3%.手术前后Harris髋关节评分及优良率的差异均有统计学意义.结论 高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死近期疗效好,能促进坏死修复,改善髋关节症状. 展开更多
关键词 股骨头坏死 骨移植 治疗结果
中西医结合治疗髌骨骨软骨骨折1例分析
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作者 陈小勇 张庆文 郑凡 《新中医》 CAS 北大核心 2010年第3期118-119,共2页
髌骨骨软骨骨折是髌骨骨折的一种特殊类型,多见于青少年。该类骨折在临床上极易误诊和漏诊,如不及时诊断和治疗,将导致不可逆性髌股骨性关节炎,对青少年成长发育影响巨大。现将笔者以中西医结合治疗的1例髌骨骨软骨骨折病例报道如下。
关键词 髌骨骨软骨骨折 中西医结合疗法 误诊
双膝先后Charcot关节病1例 预览
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作者 张朝鸣 陈雷雷 +1 位作者 陈达 张庆文 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期3936-3936,共1页
患者,男,57岁,因左下肢肿胀10余天于2013年11月15日至门诊就诊。2010年1月患者因提重物后感觉右小腿肿胀就诊,彩超示小腿静脉栓塞,溶栓后留右膝肿胀。2010年4月初患者跌倒,右膝肿胀加重,活动受限,无明显疼痛。体格检查:无法行走,右膝外... 患者,男,57岁,因左下肢肿胀10余天于2013年11月15日至门诊就诊。2010年1月患者因提重物后感觉右小腿肿胀就诊,彩超示小腿静脉栓塞,溶栓后留右膝肿胀。2010年4月初患者跌倒,右膝肿胀加重,活动受限,无明显疼痛。体格检查:无法行走,右膝外翻,中度肿胀,皮温高,浮髌、外翻试验阳性。X线示右膝骨质广泛破坏,骨质缺损及外翻畸形,见图1-A。 展开更多
关键词 CHARCOT关节病 右膝 下肢肿胀 门诊就诊 小腿肿胀 骨质缺损 静脉栓塞 体格检查
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影像学检查预测股骨头坏死塌陷的作用分析 预览 被引量:4
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作者 庄至坤 吴昭克 唐立明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第9期 692-694,共3页
股骨头坏死是骨科常见的疑难疾病,其自然进展中多出现股骨头塌陷,是导致髋关节功能受限或丧失的主要原因,致残性高。股骨头发生坏死后,其修复也随之进行;但这种修复过程不完全一致,处在死骨与活骨交界处的坏死骨小梁已进入修复期... 股骨头坏死是骨科常见的疑难疾病,其自然进展中多出现股骨头塌陷,是导致髋关节功能受限或丧失的主要原因,致残性高。股骨头发生坏死后,其修复也随之进行;但这种修复过程不完全一致,处在死骨与活骨交界处的坏死骨小梁已进入修复期,而处在坏死中心部位的骨小梁尚未修复,此时由于修复不全而出现骨结构损害和力学性能降低,最终导致股骨头塌陷。 展开更多
关键词 股骨头坏死 诊断影像 预测
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