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程方教授运用经方治疗咽喉科杂病经验撷要 预览
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作者 林燕飞 李迎春 《光明中医》 2019年第6期845-846,共2页
目的介绍程方教授使用经典古方治疗咽喉病的经验。方法以苇茎汤、泻心汤为例结合病案,分析程方教授治疗咽喉病的经验。结果只要方证对应,程方教授使用经方治疗咽喉科杂病效若桴鼓。结论程方教授运用古方治疗咽喉科疑难杂症,多获佳效,可... 目的介绍程方教授使用经典古方治疗咽喉病的经验。方法以苇茎汤、泻心汤为例结合病案,分析程方教授治疗咽喉病的经验。结果只要方证对应,程方教授使用经方治疗咽喉科杂病效若桴鼓。结论程方教授运用古方治疗咽喉科疑难杂症,多获佳效,可供同道参考。 展开更多
关键词 咽喉疾病 经方 名医经验 程方 苇茎汤 泻心汤
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抵抗素水平与股骨头坏死塌陷进程的相关性 预览
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作者 何晓铭 龚水帝 +7 位作者 庞凤祥 陈哓俊 李伟峰 沈莹姗 陈立新 杨帆 刘少军 魏秋实 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期579-583,共5页
目的比较不同分期的股骨头坏死患者的血清抵抗素水平,探究抵抗素水平与股骨头坏死塌陷进程的相关性。方法选取88例股骨头坏死患者(实验组,ARCO分期Ⅱ期26例、Ⅲ期34例、Ⅳ期28例)和50例健康成年人(对照组),收集实验组患者的影像资料,按... 目的比较不同分期的股骨头坏死患者的血清抵抗素水平,探究抵抗素水平与股骨头坏死塌陷进程的相关性。方法选取88例股骨头坏死患者(实验组,ARCO分期Ⅱ期26例、Ⅲ期34例、Ⅳ期28例)和50例健康成年人(对照组),收集实验组患者的影像资料,按国际骨循环协会ARCO标准分为ARCO Ⅱ期、ARCO Ⅲ期、ARCO Ⅳ期。使用ELISA检测所有患者的血清抵抗素水平,运用统计学方法分析比较不同ARCO分期、不同坏死原因及塌陷前后两组试验对象血清中抵抗素水平的差异。结果(1)实验组患者血清的抵抗素浓度水平高于对照组(P=0.026);(2)与对照组相比,实验组ARCO Ⅲ期、ARCO Ⅳ期患者的血清抵抗素水平显著升高(P=0.001);(3)在实验组中,ARCO Ⅱ期患者的抵抗素水平与ARCO Ⅲ期、ARCO Ⅳ期患者相比具有明显差异(P=0.000),ARCO Ⅲ期、ARCO Ⅳ期患者的抵抗素水平均高于ARCO Ⅱ期,血清抵抗素水平在股骨头坏死塌陷后呈升高趋势,ARCO Ⅲ期、ARCO Ⅳ期患者相比差异无统计学意义(P>0.05);(4)抵抗素水平在酒精性、药物性、特发性、创伤性股骨头坏死患者的表达未见明显差异;(5)ROC分析提示血清抵抗素水平在诊断股骨头坏死塌陷存在一定的敏感性和特异性(分别为77.4%、61.5%)。结论抵抗素与股骨头坏死塌陷进程密切相关,抵抗素水平在股骨头坏死塌陷后明显升高,可为股骨头坏死后塌陷的临床诊断提供参考。 展开更多
关键词 股骨头坏死 抵抗素 软骨 ARCO分期
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股骨头前外侧骨质状态在股骨头坏死塌陷进展中的作用(英文) 预览
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作者 魏秋实 方斌 +5 位作者 陈镇秋 何敏聪 陈哓俊 杨帆 张庆文 何伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第16期2516-2522,共7页
背景:机械应力在股骨头坏死塌陷进展中起重要作用。因此,负重区骨结构的状态可能是塌陷的危险因素。目的:研究股骨头坏死前外侧部分负重区的骨保留与塌陷进展之间的关系。方法:选取未经系统治疗的87例102髋经MRI诊断为ARCOⅡ期的股骨头... 背景:机械应力在股骨头坏死塌陷进展中起重要作用。因此,负重区骨结构的状态可能是塌陷的危险因素。目的:研究股骨头坏死前外侧部分负重区的骨保留与塌陷进展之间的关系。方法:选取未经系统治疗的87例102髋经MRI诊断为ARCOⅡ期的股骨头坏死患者。通过双髋正位和蛙式侧位X射线片观察股骨头塌陷与负重区骨量保留情况。按照坏死病变部位与股骨头前外侧部的关系,将坏死分为3种类型:1型:坏死区位于后内侧和中心部位;2型;坏死区占据前外侧一部分;3型:坏死区涉及整个前外侧部。对不同类型的塌陷发生率和塌陷时间进行评估。结果与结论:(1)所有患者经历3-58个月的随访;(2)在所有塌陷的60髋中,46髋(76.7%)由双髋正位X射线片证实塌陷,57髋(95.0%)由蛙式侧位X射片证实有塌陷,有显著差异(P<0.01);(3)102髋ARCOⅡ期股骨头坏死,3型塌陷率明显高于2型(P <0.001),且发生塌陷的时间明显较短。6髋1型股骨头坏死在随访期均未发生塌陷;(4)结果提示,股骨头坏死前外侧部的骨保留与潜在的塌陷进展有关。 展开更多
关键词 股骨头坏死 骨结构 负重区 塌陷 蛙式侧位片 影像学 骨保留 国家自然科学基金
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国医大师邓铁涛治疗岭南内科疾病经验萃谈
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作者 蓝海 鲁可 +6 位作者 胡莉文 杨志文 罗曼 黎耀和 何靖 古学奎 吴伟 《上海中医药杂志》 2019年第1期1-5,共5页
介绍国医大师邓铁涛教授治疗岭南内科疾病的临床经验。邓老善用岭南膏方,重视"脾统血"理论的临床应用,以治岭南血证之本;提出"气分三焦湿热"是岭南发热性疾病的常见病机,善辨外感、内伤,分别治以南芪、木蝴蝶、豨... 介绍国医大师邓铁涛教授治疗岭南内科疾病的临床经验。邓老善用岭南膏方,重视"脾统血"理论的临床应用,以治岭南血证之本;提出"气分三焦湿热"是岭南发热性疾病的常见病机,善辨外感、内伤,分别治以南芪、木蝴蝶、豨莶草等特色岭南草药;重视心脾相关理论,认为岭南心悸病病机为气阴不足、痰浊阻络,治以邓氏温胆汤。并举验案1则。 展开更多
关键词 岭南 内科疾病 血证 发热 心悸 名医经验 邓铁涛
阿霉素洗脱微球TACE对比传统TACE治疗肝癌的Meta分析 预览
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作者 周寨文 王子豫 +1 位作者 陈清莲 黄俊海 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第2期239-244,共6页
目的:采用Meta分析方法评价和比较阿霉素洗脱微球TACE(DEB-TACE)与传统TACE(C-TACE)治疗肝癌的有效性和安全性。方法:从PubMed、Web of Science和CKIN数据库检索DEB-TACE和C-TACE治疗肝癌的文献。分别采用RevMan5.0软件分析肿瘤反应和... 目的:采用Meta分析方法评价和比较阿霉素洗脱微球TACE(DEB-TACE)与传统TACE(C-TACE)治疗肝癌的有效性和安全性。方法:从PubMed、Web of Science和CKIN数据库检索DEB-TACE和C-TACE治疗肝癌的文献。分别采用RevMan5.0软件分析肿瘤反应和不良事件,漏斗图分析出版偏倚。结果:共有13个研究1325例肝癌患者纳入分析。DEBTACE组的肿瘤反应率优于C-TACE组(OR:2.28;95%CI[1.75,2.96];P<0.0010)。DEB-TACE组的不良事件风险低于CTACE组(RR:0.56;95%CI[0.32,0.97];P=0.04)。结论:和C-TACE对比,DEB-TACE治疗肝癌更有效、不良事件风险更低。 展开更多
关键词 肝癌 药物洗脱微球TACE META分析 疗效
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黄芪解毒汤联合GT化疗方案治疗转移性三阴性乳腺癌疗效及对患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响 预览
6
作者 杨森焱 高志清 +2 位作者 刘乐玲 赖琦 谢丹 《肿瘤药学》 CAS 2019年第2期312-316,324共6页
目的探讨转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)应用黄芪解毒汤联合GT化疗方案治疗的临床效果。方法选取2017年1月-2018年3月我院收治的102例mTNBC女性患者,按照随机数字表法分为观察组(51例)与对照组(51例)。对照组采取GT化疗方案(吉西他滨+紫杉醇... 目的探讨转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)应用黄芪解毒汤联合GT化疗方案治疗的临床效果。方法选取2017年1月-2018年3月我院收治的102例mTNBC女性患者,按照随机数字表法分为观察组(51例)与对照组(51例)。对照组采取GT化疗方案(吉西他滨+紫杉醇)治疗,观察组在对照组的基础上联合黄芪解毒汤口服,所有患者均治疗6个周期。比较两组患者的临床疗效、治疗前后证候总积分、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)]和辅助性T细胞Th1/Th2细胞因子[白介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、IL-6]水平、毒副反应发生情况。结果观察组客观缓解率(ORR)为45.1%(23/51),对照组为29.4%(15/51),差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床获益率(CBR)为78.4%(40/51),对照组为58.8%(30/51),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后证候总积分及血清CEA、CA15-3水平均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IL-2、IFN-γ水平及IL-2/IL-6、IFN-γ/IL-6比值均较治疗前显著增加(P<0.05),IL-6水平较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05)。观察组Ⅲ-Ⅳ级毒副反应发生率为15.7%(8/51),对照组为33.3%(17/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用黄芪解毒汤联合GT化疗方案治疗mTNBC可明显缓解患者正虚毒炽相关症状,控制肿瘤进展,纠正Th1/Th2细胞因子平衡的病理性偏移,减轻化疗毒副反应,具有显著的减毒增效优势。 展开更多
关键词 转移性三阴性乳腺癌 黄芪解毒汤 GT化疗方案 TH1/TH2细胞因子平衡 毒副反应
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调胃承气汤对肠源性脓毒症大鼠免疫功能的影响 预览
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作者 赵锋利 王澍欣 +4 位作者 罗苑苑 郑述铭 陈静 赵馥 冼绍祥 《中国医药导报》 CAS 2019年第17期18-22,共5页
目的观察调胃承气汤(TWCQ)对肠源性脓毒症大鼠免疫功能的影响。方法将60只SPF级雄性SD大鼠按体重随机分为假手术组、模型组、乌司他丁组(30 000 U/kg)、TWCQ灌胃组(9.45 g生药/kg)、TWCQ灌肠组(9.45 g生药/kg)和TWCQ灌肠+乌司他丁组(n =... 目的观察调胃承气汤(TWCQ)对肠源性脓毒症大鼠免疫功能的影响。方法将60只SPF级雄性SD大鼠按体重随机分为假手术组、模型组、乌司他丁组(30 000 U/kg)、TWCQ灌胃组(9.45 g生药/kg)、TWCQ灌肠组(9.45 g生药/kg)和TWCQ灌肠+乌司他丁组(n = 8),在造模后2、10、24 h分别给药,乌司他丁经腹腔注射给药,TWCQ根据组别分别通过灌胃途径和灌肠途径给药,在24 h结束实验。用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中白细胞介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,流式细胞仪检测小肠系膜中CD4+和CD8+T淋巴细胞水平,并在光镜下观察小肠HE染色结果。结果与假手术组比较,模型组大鼠小肠系膜中CD4+/CD8+T淋巴细胞数的比例明显下降(P < 0.05),血清IL-10水平降低,TNF-α水平升高(P < 0.05),小肠可见明显的病理性损伤;与模型组比较,TWCQ治疗组大鼠小肠系膜中CD4+/CD8+T淋巴细胞数的比例明显上升(P < 0.05),血清IL-10水平升高,TNF-α水平降低(P < 0.05),并且模型小肠的损伤程度明显改善;与TWCQ灌胃组比较,TWCQ灌肠组的治疗效果更为明显(P < 0.05)。结论 TWCQ具有改善肠源性脓毒症大鼠模型CD4+/CD8+T淋巴细胞比例、降低免疫炎症的功能,且灌肠疗法要优于灌胃疗法。 展开更多
关键词 调胃承气汤 肠源性脓毒症 免疫功能 淋巴细胞
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黄连解毒汤在心血管疾病防治中的应用 预览
8
作者 何小莲 王嵩 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第6期190-191,194共3页
目的探讨黄连解毒汤在常见心血管疾病防治中的应用价值。方法选取186例患高血压病、高脂血症、2型糖尿病和急性冠状动脉综合征等常见心血管疾病确诊患者随机分两组,对照组(n=84)采用西医常规治疗,研究组(n=102)在对照组基础上加用经典... 目的探讨黄连解毒汤在常见心血管疾病防治中的应用价值。方法选取186例患高血压病、高脂血症、2型糖尿病和急性冠状动脉综合征等常见心血管疾病确诊患者随机分两组,对照组(n=84)采用西医常规治疗,研究组(n=102)在对照组基础上加用经典方剂黄连解毒汤,比较两组临床疗效。结果研究组总有效96.08%高于对照组的84.52%;治疗前两组血压、血糖、血脂水平和心功能指标基本相当(P>0.05);治疗后,研究组患者的平均HR、DBP、SBP、FPG、TC、TG和LDL-CtCVP均低于对照组,HDL-C、LVEF和CVP高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄连解毒汤调脂、降压、改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化、抗炎性因子、保护内皮细胞和抑制血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的作用,在心血管疾病防治中有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 黄连解毒汤 心血管疾病 防治 临床研究
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糖尿病肾病患者生物节律紊乱的中医证型及影响因素研究
9
作者 陈刚毅 曾妙玲 +2 位作者 李显红 汤水福 洪钦国 《四川中医》 2019年第1期79-81,共3页
目的:观察糖尿病肾病患者生物节律紊乱的中医证型及影响因素。方法:随机选择2014年7月~2017年7月伴随生物节律紊乱的未透析前DN患者86例,随访患者1年,将患者是否转为透析期作为分组标准,分成透析组27例,未透析组患者59例,每隔3个月对患... 目的:观察糖尿病肾病患者生物节律紊乱的中医证型及影响因素。方法:随机选择2014年7月~2017年7月伴随生物节律紊乱的未透析前DN患者86例,随访患者1年,将患者是否转为透析期作为分组标准,分成透析组27例,未透析组患者59例,每隔3个月对患者进行PSQI评分和中医症候评分,观察两组患者评分变化情况,观察生物节律紊乱与糖尿病肾病患者中医证型变化的相关性。结果:两组患者来诊时和随访3个月后PSQI评分均无明显差异(P>0.05),随访6个月、9个月、12个月透析组患者PSQI评分明显高于未透析组,且具有统计学差异(P<0.05);两组患者来诊时、随访3个月、随访6个月的中医症候评分均无统计学差异(P>0.05),随访9个月、12个月透析组患者中医症候评分明显高于未透析组,且具有统计学差异(P<0.05);以患者症候评分为因变量,以患者PSQI评分为自变量,对患者进行回归分析,结果发现患者症候评分与PSQI评分两者呈正相关,具有统计学意义。结论:糖尿病肾病患者病情进展与患者生物节律紊乱呈正相关,患者生物节律紊乱越严重,糖尿病肾病进展越快。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 生物节律紊乱 临床研究 证候特点
中医外治法在支气管哮喘中的应用 预览
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作者 黄艾丝 詹少锋 +3 位作者 黄慧婷 庄轰发 洪榆 刘小虹 《中国中医药现代远程教育》 2019年第10期129-131,共3页
支气管哮喘是我国常见的呼吸系统疾病之一,本病反复发作,严重影响患者的生活质量,给患者家庭和社会带来沉重的负担。长期使用西药治疗易产生耐药性或各种并发症,而中医外治法治疗支气管哮喘具有潜在的优势,临床上常用于治疗支气管哮喘... 支气管哮喘是我国常见的呼吸系统疾病之一,本病反复发作,严重影响患者的生活质量,给患者家庭和社会带来沉重的负担。长期使用西药治疗易产生耐药性或各种并发症,而中医外治法治疗支气管哮喘具有潜在的优势,临床上常用于治疗支气管哮喘的中医外治法有针灸、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线等。 展开更多
关键词 中医外治法 哮喘 综述 呼吸科
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改良人子宫肌瘤原代细胞体外培养的建立及效果 预览
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作者 胡光云 宋阳 +3 位作者 孙哲 甄玉花 全小明 王一飞 《广西医学》 CAS 2019年第5期586-589,共4页
目的探讨人子宫肌瘤原代细胞体外培养的改良方法。方法分别采用常规法和改良法获取人子宫肌瘤细胞,并进行原代培养和传代培养。应用光学显微镜、电子透射显微镜观察原代及传代培养细胞的形态学及生长特性;采用平滑肌肌动蛋白及细胞免疫... 目的探讨人子宫肌瘤原代细胞体外培养的改良方法。方法分别采用常规法和改良法获取人子宫肌瘤细胞,并进行原代培养和传代培养。应用光学显微镜、电子透射显微镜观察原代及传代培养细胞的形态学及生长特性;采用平滑肌肌动蛋白及细胞免疫组化法对细胞进行鉴定及纯度评估。比较两种方法获取的细胞数、细胞贴壁率、首次成功传代时间、传代次数以及复苏成功情况。结果免疫组化鉴定结果显示两组细胞平滑肌肌动蛋白抗体呈阳性反应。改良组获得细胞数多于常规组,细胞贴壁率高于常规组,首次传代时间短于常规组(均P <0. 05)。两组传代次数及冻存后复苏成功情况差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论改良后的细胞培养技术可以较快获得较多数量的人子宫肌瘤细胞原代。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 原代细胞 体外培养 改良方法
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低促性腺激素性性腺功能减退症致股骨颈骨折骨不愈合一例报告
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作者 龚水帝 刘少军 +3 位作者 何晓铭 郑小龙 孙飞 魏秋实 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第3期235-239,共5页
随着人口增长,股骨颈骨折患者的数量也日益增多,因其有较高的致残率且并发症及手术失败率也较高,严重影响了患者的生活质量,也给患者家属带来较大的经济负担。股骨颈骨折的合理治疗亦成为目前骨科的研究热点之一,尤其对于术后出现骨折... 随着人口增长,股骨颈骨折患者的数量也日益增多,因其有较高的致残率且并发症及手术失败率也较高,严重影响了患者的生活质量,也给患者家属带来较大的经济负担。股骨颈骨折的合理治疗亦成为目前骨科的研究热点之一,尤其对于术后出现骨折不愈合的患者,应排除各项骨代谢异常的情况,明确诊断,进行合理规范的治疗。现对我院2017年5月15日收治的1例股骨颈骨折骨不愈合患者进行分析,经手术及对症治疗后效果良好,现报告如下。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 性腺功能减退症 骨折 不愈合 病例报告
加味茵陈四逆汤对胆道闭锁小鼠MMP9/TIMPs表达的影响
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作者 陈亚宾 李超群 +1 位作者 吉训超 许华 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期824-826,共3页
目的观察加味茵陈四逆汤对胆道闭锁模型小鼠基质金属蛋白酶9(MMP9)及其抑制剂TIMP1、TIMP2基因表达的影响。方法 SPF级Balb/c新生鼠随机分成空白组、模型组和加味茵陈四逆汤高、中、低剂量组。新生鼠于出生24h内腹腔注射30ul 106PFU/ml... 目的观察加味茵陈四逆汤对胆道闭锁模型小鼠基质金属蛋白酶9(MMP9)及其抑制剂TIMP1、TIMP2基因表达的影响。方法 SPF级Balb/c新生鼠随机分成空白组、模型组和加味茵陈四逆汤高、中、低剂量组。新生鼠于出生24h内腹腔注射30ul 106PFU/ml的恒河猴轮状病毒(rhesus monkey rotavirus,RRV)构建胆道闭锁模型。用药1周后,各组肝脏行HE染色,RT-qPCR检测肝组织MMP9 mRNA、TIMP1 mRNA、TIMP2 mRNA的表达。结果加味茵陈四逆汤各组比模型组体重稍增、黄染改善,肝脏汇管区炎症有所减轻;加味茵陈四逆汤高、中、低剂量组MMP9 mRNA的表达比模型组低,但无统计学意义(P>0.05);加味茵陈四逆汤高、低剂量组TIMP1 mRNA的表达比模型组低(P<0.01);加味茵陈四逆汤高、中、低剂量组TIMP2 mRNA表达比模型组减少(P<0.01)。结论加味茵陈四逆汤能有效地改善恒河猴轮状病毒诱导的胆道闭锁小鼠的症状,可能是通过下调TIMP1 mRNA和TIMP2 mRNA来发挥作用的。 展开更多
关键词 胆道闭锁 恒河猴轮状病毒 MMP9 TIMP1 TIMP2
中医内科护理干预在老年失眠治疗中的应用效果分析 预览
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作者 吴汉群 《心血管外科杂志(电子版)》 2019年第1期160-161,共2页
目的探究中医内科护理干预在老年失眠治疗中的应用效果。方法选取我院120例老年失眠住院患者进行研究,根据护理方式的不同分为观察组与对照组,各60例。对照组老年失眠患者给予常规护理,观察组老年失眠患者给予中医内科护理干预,对比两... 目的探究中医内科护理干预在老年失眠治疗中的应用效果。方法选取我院120例老年失眠住院患者进行研究,根据护理方式的不同分为观察组与对照组,各60例。对照组老年失眠患者给予常规护理,观察组老年失眠患者给予中医内科护理干预,对比两组的护理效果。结果护理后,观察组患者对护理的满意度及睡眠质量改善情况均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年失眠患者实施中医内科护理干预可显著改善患者的失眠症状,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中医内科护理 老年失眠 应用效果 睡眠质量
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睾丸扭转误诊延诊9例
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作者 陈炽炜 刘昊 王峻 《临床泌尿外科杂志》 2019年第4期327-329,共3页
病例1,15岁,因'左侧睾丸肿痛5 d'入院。无明显诱因发病。患者左侧腹股沟疼痛,随后出现左侧睾丸疼痛不适,疼痛向同侧腹股沟及下腹部放射,遂在当地诊所诊治,未行彩超检查,行抗炎治疗,5 d后疼痛无明显好转,伴肿胀。查体:左侧睾丸肿... 病例1,15岁,因'左侧睾丸肿痛5 d'入院。无明显诱因发病。患者左侧腹股沟疼痛,随后出现左侧睾丸疼痛不适,疼痛向同侧腹股沟及下腹部放射,遂在当地诊所诊治,未行彩超检查,行抗炎治疗,5 d后疼痛无明显好转,伴肿胀。查体:左侧睾丸肿胀,Prehn征(-),精索变短变粗。阴囊彩超示:彩色多普勒超声(CDFI)精索未见明显血流信号。发病至确诊时间约120 h,由于患者家属拒绝行睾丸探查术,导致手术时间一再延误,入院后24 h才行睾丸切除术. 展开更多
关键词 睾丸扭转 误诊 延诊 睾丸附睾炎
浅谈黄元御对“心悸”病机与论治的认识 预览
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作者 戴如璋 刘蓬 《中医学》 2019年第3期185-190,共6页
清朝著名御医黄元御在继承经典的基础上,形成自己独特的学术思想:一气周流,扶阳抑阴,土枢四象,并贯穿于理法方药之中。黄氏认为心悸的基本病机为“君火不明”“相火不位”,其深层病机可概括为水寒土湿、血虚肝郁、胆气不降。“君火以明... 清朝著名御医黄元御在继承经典的基础上,形成自己独特的学术思想:一气周流,扶阳抑阴,土枢四象,并贯穿于理法方药之中。黄氏认为心悸的基本病机为“君火不明”“相火不位”,其深层病机可概括为水寒土湿、血虚肝郁、胆气不降。“君火以明”,贵在调肝脾之气,治法为温肾暖中、疏肝达郁;“相火以位”,贵在调胆胃之气,治法为疏肝利胆、降藏相火。黄氏自创金鼎汤治心悸,其立法完备,兼顾调节君相二火,并于《伤寒悬解》中进一步论述心悸具体的治法与方药。运用黄氏的思路分析心悸病机思路清晰,具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 黄元御 心悸 土枢四象 君火以明 相火以位
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真武汤联合免疫抑制剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎的疗效观察
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作者 苏保林 陈刚毅 汤水福 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期858-861,共4页
目的:观察真武汤联合免疫抑制剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的LN患者72例随机分为2组:对照组予甲泼尼龙片联合吗替麦考酚酯胶囊(骁悉)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用真武汤治疗。治疗8周后比较两... 目的:观察真武汤联合免疫抑制剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的LN患者72例随机分为2组:对照组予甲泼尼龙片联合吗替麦考酚酯胶囊(骁悉)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用真武汤治疗。治疗8周后比较两组总体疗效、中医证候积分、SLEDAI评分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血浆白蛋白(Alb)、肾小球滤过率估计值(eGFR)、24h尿蛋白定量。结果:治疗组总有效率(87.9%)显著高于对照组(79.4%)(P<0.05),中医证候疗效有效率(84.8%)显著高于对照组(73.5%)(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分、SLEDAI评分均显著降低,且治疗组较对照组降低更显著(P<0.05);两组患者治疗后BUN、Scr、CysC及24h尿蛋白定量均较本组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05);两组患者治疗后eGFR、血浆Alb均较本组治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。结论:真武汤可明显提高LN患者的总体疗效,缓解临床症状,控制狼疮活动,改善肾功能。 展开更多
关键词 真武汤 脾肾阳虚 狼疮性肾炎
调胃承气汤对肠源性脓毒症大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用
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作者 张延林 郑刚 +6 位作者 熊明 王昊 易绍龙 努尔阿依木·莫合塔 依不拉音·库尔班 黄虎 赵锋利 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第6期874-878,共5页
【目的】探讨调胃承气汤对肠源性脓毒症(GOS)大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用及机制。【方法】将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组,模型组,乌司他丁组,中药高、低剂量组,每组8只。除假手术组外,其余大鼠均采用盲肠结扎穿刺法(CLP)复制GOS... 【目的】探讨调胃承气汤对肠源性脓毒症(GOS)大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用及机制。【方法】将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组,模型组,乌司他丁组,中药高、低剂量组,每组8只。除假手术组外,其余大鼠均采用盲肠结扎穿刺法(CLP)复制GOS大鼠模型。造模结束后2、10、24h,中药高、低剂量组大鼠分别给予调胃承气汤(剂量分别为9.45、4.73 g/kg)灌胃,乌司他丁组大鼠给予腹腔注射乌司他丁(剂量为30 000 U/kg),假手术组与模型组给予等体积生理盐水灌胃。最后一次给药0.5h后,采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清中白细胞介素6(IL-6)、内毒素(LPS)和肠型脂肪酸结合蛋白(iFABP)的含量。采用苏木素-伊红(HE)染色法观察小肠组织病理结构变化,免疫组化法检测小肠组织occludin蛋白的表达。【结果】与假手术组比较,模型组血清IL-6、LPS、iFABP水平显著提高(P <0.01),小肠组织occludin蛋白表达显著降低(P <0.01)。与模型组比较,乌司他丁组、中药高剂量组和中药低剂量组血清IL-6、LPS、iFABP水平显著降低(P <0.05或P <0.01),小肠组织occludin蛋白表达显著升高(P <0.01)。病理学观察发现,模型组小肠绒毛、黏膜间隙、固有层等结构产生严重异常,乌司他丁组、中药不同剂量组绒毛结构、黏膜间隙、固有层等结构相对完整。【结论】调胃承气汤可能通过上调小肠组织紧密连接蛋白occludin的表达,从而抑制细菌与内毒素引起炎性反应造成肠黏膜组织结构的损伤,进而对GOS大鼠肠黏膜屏障功能起到一定的保护作用。 展开更多
关键词 调胃承气汤 肠源性脓毒症 肠黏膜屏障 OCCLUDIN蛋白 疾病模型 动物 大鼠
调胃承气汤灌胃与灌肠对肠源性脓毒症大鼠肠上皮细胞occludin和ZO-1蛋白表达的影响
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作者 赵锋利 吴思慧 +3 位作者 赵馥 罗苑苑 徐运升 冼绍祥 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第5期708-713,共6页
【目的】观察和比较调胃承气汤灌胃与灌肠对肠源性脓毒症(GOS)大鼠肠黏膜屏障的影响。【方法】将48只大鼠随机分为假手术组,模型组,中药灌胃高、低剂量组(分别给予调胃承气汤9.450、4.725 g/kg灌胃),中药灌肠高、低剂量组(分别给予调胃... 【目的】观察和比较调胃承气汤灌胃与灌肠对肠源性脓毒症(GOS)大鼠肠黏膜屏障的影响。【方法】将48只大鼠随机分为假手术组,模型组,中药灌胃高、低剂量组(分别给予调胃承气汤9.450、4.725 g/kg灌胃),中药灌肠高、低剂量组(分别给予调胃承气汤9.450、4.725 g/kg灌肠),每组8只。采用盲肠结扎穿刺法(CLP)复制GOS大鼠模型。各组在造模后2、10、24 h分别对应给药。采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清降钙素原(PCT)、D-乳酸(D-LA)水平,逆转录实时定量PCR(RT-qPCR)法检测小肠组织occludin、闭锁小带蛋白(ZO-1)基因及肝脏组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(INF-γ)基因表达水平,免疫组化法检测小肠组织occludin、ZO-1蛋白的表达,苏木素-伊红(HE)染色观察小肠病理组织结构的变化。【结果】与假手术组比较,模型组大鼠小肠组织结构有明显损伤,血清PCT和D-LA水平显著升高(P <0.01),小肠组织occludin、ZO-1基因相对表达水平明显下调(P <0.01),肝脏组织TNF-α、INF-γ基因相对表达水平显著上调(P <0.01),小肠组织occludin、ZO-1蛋白免疫组化阳性表达明显减少(P <0.05);与模型组比较,中药各治疗组能明显改善小肠的损伤程度,显著降低血清PCT和D-LA水平(P <0.05或P <0.01),上调小肠组织occludin和ZO-1基因相对表达水平,下调肝脏组织TNF-α和INF-γ基因相对表达水平(P <0.05或P <0.01),并且能提高小肠组织occludin和ZO-1蛋白免疫组化阳性表达(P <0.05或P <0.01);与灌胃组比较,中药灌肠组的治疗效果更为明显(P <0.05或P <0.01)。【结论】调胃承气汤可上调GOS模型大鼠肠上皮细胞紧密连接蛋白occludin、ZO-1及下调体内炎性因子TNF-α、INF-γ的表达,从而修复肠黏膜屏障,治疗GOS,且灌肠疗法要优于灌胃疗法。 展开更多
关键词 调胃承气汤 肠源性脓毒症 紧密连接 OCCLUDIN ZO-1 灌肠 灌胃 疾病模型 动物 大鼠
泰科PB840呼吸机的结构原理、消毒保养及故障分析 预览
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作者 陈伟豪 《医疗装备》 2019年第11期119-120,共2页
呼吸机作为人工替代自主通气功能的治疗设备,可预防和治疗呼吸衰竭患者,减少并发症,从而挽救或延长患者生命。目前,呼吸机广泛应用于麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中,在现代医学领域内有着十分重要的地位。PB840呼吸机是美国泰... 呼吸机作为人工替代自主通气功能的治疗设备,可预防和治疗呼吸衰竭患者,减少并发症,从而挽救或延长患者生命。目前,呼吸机广泛应用于麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中,在现代医学领域内有着十分重要的地位。PB840呼吸机是美国泰科生产的一款高端呼吸机,其性能稳定、功能齐全且适用于各年龄段的重症患者。 展开更多
关键词 呼吸机 结构 原理 故障分析
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