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16S rRNA基因测序技术分析肝阳上亢型脑出血患者的肠道菌群结构
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作者 李裕思 许华冲 +6 位作者 王俊月 郑凡超 邓力 黎敬波 陈龙娇 袁淮涛 陈孝银 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期83-88,共6页
目的:探讨肝阳上亢型急性脑出血患者与健康人群的肠道菌群差异。方法:选取2018年于广州中医药大学第一附属医院颅脑科病房收治的9例肝阳上亢型急性脑出血患者的粪便样本为观察组,同时,选取体检的6例健康人粪便样本为对照组,提取两组样... 目的:探讨肝阳上亢型急性脑出血患者与健康人群的肠道菌群差异。方法:选取2018年于广州中医药大学第一附属医院颅脑科病房收治的9例肝阳上亢型急性脑出血患者的粪便样本为观察组,同时,选取体检的6例健康人粪便样本为对照组,提取两组样本中细菌总DNA,根据16S rRNA V4区设计引物进行扩增,通过Illumina MiSeq平台进行双端测序(paired-end),通过生物信息分析软件对测序结果进行分析,比较两组样本菌群组成和结构。结果:操作分类单元(OTU)的韦恩图分析(Venn分析)显示观察组与对照组之间OTU数目存在明显差异。偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)显示肝阳上亢型急性脑出血患者与健康人在肠道菌群组成上具有明显差异。物种及其丰度分析上,门分类水平上观察组厚壁菌门与拟杆菌门的相对丰度比值(F/B)较正常组明显增加,其中疣微菌门的相对丰度明显低于对照组(P <0. 05)。属分类水平上,两组的普雷沃氏菌属、拟杆菌属、阿克曼氏菌属、布劳特氏菌属、氨基酸球菌属相对丰度差异有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01),其中观察组拟杆菌属和普雷沃氏菌属的相对丰度比值(B/P)显著高于对照组。种分类水平上两组在普氏菌、阿克曼粘细菌、卵形拟杆菌、脆弱拟杆菌、伶俐瘤胃球菌上具有明显差异(P <0. 05,P <0. 01)。主坐标分析显示两组样本被显著分开,说明两组样本菌群结构存在显著差异。结论:肝阳上亢型急性脑出血与肠道菌群结构紊乱有关,其中普氏菌和阿克曼粘细菌的相对丰度下降是其发生的主要原因。 展开更多
关键词 16S rRNA基因测序技术 肝阳上亢 急性脑出血 菌群结构 肠道菌群 韦恩分析 物种水平
高效液相色谱法测定余甘子提取物中没食子酸与鞣花酸含量 预览
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作者 张文莉 张俊仪 +4 位作者 张龙开 黄月纯 林伟斌 梁芷韵 魏刚 《中国药业》 CAS 2019年第2期26-29,共4页
目的建立测定市售余甘子提取物中没食子酸与鞣花酸含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用Zorbax SB Aq色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液(梯度洗脱),检测波长分别为273nm和254nm,柱温为30℃,流速为1.0mL/min。... 目的建立测定市售余甘子提取物中没食子酸与鞣花酸含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用Zorbax SB Aq色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液(梯度洗脱),检测波长分别为273nm和254nm,柱温为30℃,流速为1.0mL/min。结果没食子酸与鞣花酸进样量分别在0.282~4.230μg和0.0436~0.6540μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9999(n=5);平均加样回收率分别为99.14%和102.86%,RSD分别为0.64%和0.78%(n=5);10批样品中有8批为正品,含量分别为12.79~105.07mg/g和3.09~33.47mg/g;2批伪品中2种成分含量均为0。结论市售余甘子提取物质量差异较大,存在伪品。该方法准确可靠,重复性好,为评价余甘子提取物的质量提供了依据。 展开更多
关键词 高效液相色谱法 余甘子提取物 没食子酸 鞣花酸 含量测定
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依维莫司联合益气化痰中药治疗晚期肺鳞癌1例
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作者 黎丽花 余玲 林丽珠 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1077-1080,共4页
依维莫司能阻断PI3K/AKT/m TOR信号通路,促进PTEN表达,目前有临床研究将依维莫司应用于PTEN基因缺陷的癌症患者。肺癌的病机特点为痰、瘀、毒、虚,中医治疗应从补虚、化痰、祛瘀、解毒入手,尤重视补虚与化痰。报道应用中药益气除痰法配... 依维莫司能阻断PI3K/AKT/m TOR信号通路,促进PTEN表达,目前有临床研究将依维莫司应用于PTEN基因缺陷的癌症患者。肺癌的病机特点为痰、瘀、毒、虚,中医治疗应从补虚、化痰、祛瘀、解毒入手,尤重视补虚与化痰。报道应用中药益气除痰法配合口服依维莫司治疗PTEN基因缺陷变异的晚期肺鳞癌患者病案1例,总生存期达12个月,借此为依维莫司应用于非小细胞肺癌的研究提供临床证据。 展开更多
关键词 肺鳞癌 益气化痰 依维莫司 PTEN
阳春砂愈伤组织的诱导
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作者 李明晓 陈树辉 +4 位作者 苏景 汤丽云 徐杰 何卓航 何国振 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期114-119,共6页
目的:通过阳春砂组织培养获得愈伤组织,建立阳春砂愈伤组织的诱导体系。方法:将阳春砂根状茎芽及阳春砂试管苗的茎段、根尖作为愈伤组织诱导的外植体材料,接种到以MS为基本培养基,分别添加不同浓度的6-苄基腺嘌呤(6-BA),ɑ-萘乙酸(NAA)... 目的:通过阳春砂组织培养获得愈伤组织,建立阳春砂愈伤组织的诱导体系。方法:将阳春砂根状茎芽及阳春砂试管苗的茎段、根尖作为愈伤组织诱导的外植体材料,接种到以MS为基本培养基,分别添加不同浓度的6-苄基腺嘌呤(6-BA),ɑ-萘乙酸(NAA)及2,4-二氯苯氧乙酸(2,4-D)的培养基中(各培养基的p H约为5. 8),探讨不同外植体材料及不同培养基对阳春砂愈伤组织诱导的影响。结果:研究结果显示,阳春砂根状茎芽及试管苗的茎段、根尖3种外植体材料均能有效地诱导产生愈伤组织;其中阳春砂根状茎芽、试管苗茎段2种外植体材料诱导产生愈伤组织的最适培养基为MS+6-BA(1. 5 mg·L-1)+2,4-D(1. 0 mg·L-1)+NAA(0. 5 mg·L-1),最高诱导率分别为15%和60%;试管苗根尖诱导产生愈伤组织的最适培养基为MS+6-BA(2. 0 mg·L-1)+2,4-D(1. 0 mg·L-1)+NAA(1. 0 mg·L-1),最高诱导率76%,为阳春砂愈伤组织诱导的最佳外植体材料。结论:该研究初步建立了阳春砂的根状茎芽及试管苗的茎段、根尖3种外植体的愈伤组织诱导体系,试管苗根尖为愈伤组织诱导的最佳外植体。 展开更多
关键词 阳春砂 组织培养 根状茎芽 茎段 根尖
蒲葵子总黄酮对肝损伤的保护作用及机制研究
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作者 罗晓云 麦燕随 +3 位作者 朱丽 张晓君 黄松 赖小平 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期925-930,共6页
目的研究蒲葵子总黄酮(total flavonoids of Fructus Livistonae,TFFL)对对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)诱导的人正常肝细胞LO2损伤的作用,初步探究TFFL保护肝损伤的作用机制。方法 MTT法考察TFFL对LO2细胞的毒性及对APAP诱导的LO2... 目的研究蒲葵子总黄酮(total flavonoids of Fructus Livistonae,TFFL)对对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)诱导的人正常肝细胞LO2损伤的作用,初步探究TFFL保护肝损伤的作用机制。方法 MTT法考察TFFL对LO2细胞的毒性及对APAP诱导的LO2细胞存活率的影响;流式细胞术和Hoechst 33342染色法考察LO2细胞凋亡率;试剂盒检测LO2细胞中丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平及天冬氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)活性;Western blotting法检测LO2细胞中诱导型一氧化氮合酶(i NOS)和硝基化酪氨酸微管蛋白(NT)表达水平。结果 TFFL在给定质量浓度下对LO2细胞无毒性,且可促进其增殖。对APAP诱导的LO2细胞损伤,TFFL预防给药能够显著减少细胞凋亡,降低细胞中AST活性和MDA水平,升高SOD活性和GSH水平,抑制细胞中i NOS和NT蛋白的表达。结论 TFFL对APAP诱导的LO2细胞损伤具有一定的保护作用,其作用机制可能与抑制氧化应激和硝化应激有关。 展开更多
关键词 蒲葵子 总黄酮 对乙酰氨基酚 肝损伤 细胞损伤
黄琳教授治疗冠心病室性早搏用药规律探讨 预览
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作者 史汉金 谢颂苗 黄琳 《中国中医急症》 2019年第5期793-796,共4页
目的通过数据挖掘方法回顾性分析黄琳教授治疗冠心病室性早搏的用药规律,为临床心悸的中医治疗提供更多思路。方法收集2017年1月至2018年1月广东省第二中医院75例心血管门诊及住院患者245份电子病历,采用频数、频率分析以及层次聚类分... 目的通过数据挖掘方法回顾性分析黄琳教授治疗冠心病室性早搏的用药规律,为临床心悸的中医治疗提供更多思路。方法收集2017年1月至2018年1月广东省第二中医院75例心血管门诊及住院患者245份电子病历,采用频数、频率分析以及层次聚类分析等方法进行药物分析。结果有9味中药频率超过50.00%,11种频率在20.00%~50.00%之间,13味频率小于20.00%,根据聚类分析,33味中药可分为5大类。结论黄琳教授治疗冠心病室性早搏以心脏的生理特点为依据,主要从心脏论治,辅以水火并济、疏肝理气、活血化瘀祛痰。 展开更多
关键词 冠心病室性早搏 用药规律 数据挖掘 聚类分析
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等离子体处理对不同含水量穿心莲种子萌发的影响 预览
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作者 童家赟 唐诗韵 +1 位作者 汤小婷 何瑞 《种子》 北大核心 2019年第1期54-59,共6页
为探究大气压等离子体处理对不同含水量穿心莲(Andrographis paniculata)种子萌发的影响,通过调节穿心莲种子含水量分别为6.3%、8.6%、12.9%、18.6%、24.0%和33.4%,再进行等离子体处理,经过发芽试验,以发芽势、发芽率、发芽指数、胚根... 为探究大气压等离子体处理对不同含水量穿心莲(Andrographis paniculata)种子萌发的影响,通过调节穿心莲种子含水量分别为6.3%、8.6%、12.9%、18.6%、24.0%和33.4%,再进行等离子体处理,经过发芽试验,以发芽势、发芽率、发芽指数、胚根长、活力指数、霉变率、正常幼苗百分比等指标,比较不同含水量的种子受到等离子体处理后的萌发效果。结果表明,穿心莲种子的含水量在12.9%、18.6%、24.0%时,经过大气等离子体处理后种子发芽率、发芽指数得到显著提高;同时种子和幼苗霉变坏死率显著下降,正常幼苗百分比提高。然而,对含水量为6.3%、8.6%和33.4%的种子进行处理,达不到促进萌发的效果。因此,不同含水量穿心莲种子的萌发对等离子体处理的响应不同,说明含水量是影响处理效果的重要因素。结合前期研究结果,在农业生产中,建议以含水量为11.6%~24.0%的穿心莲种子进行等离子体处理效果最佳。本研究为实际播种前处理和进一步研究等离子体技术在农业生产中的应用提供参考。 展开更多
关键词 穿心莲 种子 含水量 等离子体 萌发
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道地产区阳春砂不同种质类型的果实品质分析
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作者 邱佳佳 罗登花 +1 位作者 刘洋 刘军民 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期221-226,共6页
目的对道地产区阳春砂不同种质类型的果实品质进行分析和比较,为其种质资源的评价及优良品种选育研究提供科学依据。方法采用常规的中药材性状鉴定方法观察与描述阳春砂不同种质类型(长果、圆果、黄苗仔)果实的性状特征;照《中国药典》(... 目的对道地产区阳春砂不同种质类型的果实品质进行分析和比较,为其种质资源的评价及优良品种选育研究提供科学依据。方法采用常规的中药材性状鉴定方法观察与描述阳春砂不同种质类型(长果、圆果、黄苗仔)果实的性状特征;照《中国药典》(2015年版四部)挥发油测定法甲法测定种子团中挥发油的含量,并采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术结合质谱数据库检索系统对挥发油组分进行分离鉴定,运用色谱峰面积归一化法计算各组分相对质量比;采用气相色谱法测定不同种质类型阳春砂果实中樟脑、龙脑及乙酸龙脑酯含量。结果阳春砂不同种质类型的果实外观性状特征上的差异主要体现在形状、大小、果皮厚度及种子团粒数等方面。长果、圆果和黄苗仔的挥发油含量分别为3.45%、3.33%、3.15%;乙酸龙脑酯含量分别为1.56%、1.19%、0.92%;樟脑含量分别为0.16%、0.15%、0.14%;龙脑含量分别为0.26%、0.12%、0.09%。三者的乙酸龙脑酯及挥发油的含量均达到了现行版《中国药典》的要求。结论阳春砂不同种质类型果实的挥发油含量及组分存在一定的差异,长果的挥发油、乙酸龙脑酯、樟脑及龙脑的含量最高,圆果其次,黄苗仔最低,表明阳春砂不同种质类型的果实品质存在一定的差异。 展开更多
关键词 阳春砂 种质类型 挥发油 气相色谱-质谱联用 气相色谱法 樟脑 龙脑 乙酸龙脑酯
走马胎中大叶紫金牛酚的分离鉴定与生物活性评价 预览
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作者 陈锦兰 吴浩祥 +2 位作者 胡锐红 肖文静 袁捷 《热带亚热带植物学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期203-207,共5页
为了解走马胎(Ardisia gigantifolia)的化学成分,从其乙酸乙酯提取物中分离鉴定出大叶紫金牛酚。体外活性评价结果表明,大叶紫金牛酚具有良好的抗炎、抗肿瘤活性以及一定的神经保护作用。这是首次对大叶紫金牛酚进行系统研究,为综合开... 为了解走马胎(Ardisia gigantifolia)的化学成分,从其乙酸乙酯提取物中分离鉴定出大叶紫金牛酚。体外活性评价结果表明,大叶紫金牛酚具有良好的抗炎、抗肿瘤活性以及一定的神经保护作用。这是首次对大叶紫金牛酚进行系统研究,为综合开发与利用走马胎提供科学依据。 展开更多
关键词 紫金牛科 走马胎 大叶紫金牛酚 生物活性
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LC-MS导向分离山壳骨中主成分及其生物活性研究 预览
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作者 吴浩祥 袁捷 +1 位作者 肖文静 陈锦兰 《热带亚热带植物学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期208-212,共5页
为了解山壳骨(Pseuderanthemum latifolium)的化学成分和生物活性,运用LC-MS联用技术分离得到羽扇豆醇(1)和豆甾醇(2)。体外活性评价结果表明,化合物1和2均具有中等的抗MRSA活性,但不具有神经保护作用。这是首次对山壳骨进行化学成分和... 为了解山壳骨(Pseuderanthemum latifolium)的化学成分和生物活性,运用LC-MS联用技术分离得到羽扇豆醇(1)和豆甾醇(2)。体外活性评价结果表明,化合物1和2均具有中等的抗MRSA活性,但不具有神经保护作用。这是首次对山壳骨进行化学成分和生物活性研究,为综合开发与利用山壳骨提供科学依据。 展开更多
关键词 山壳骨 LC-MS 羽扇豆醇 豆甾醇
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基于文献计量学和可视化技术分析髋关节置换术治疗股骨颈骨折的全球研究现状及趋势 预览
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作者 陈立新 何晓铭 +10 位作者 龚水帝 庞凤祥 陈哓俊 李伟峰 沈莹姗 杨帆 杨鹏 陈镇秋 魏秋实 袁颖嘉 何伟 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2673-2677,共5页
目的探讨髋关节置换术治疗股骨颈骨折在全球的研究现状和发展趋势。方法选用Web of Science科学引文索引的扩展数据库检索1994年至2018年8月25日关于髋关节置换术治疗股骨颈骨折的英文文献。统计所收集文献的计量学特点及对收集的文献... 目的探讨髋关节置换术治疗股骨颈骨折在全球的研究现状和发展趋势。方法选用Web of Science科学引文索引的扩展数据库检索1994年至2018年8月25日关于髋关节置换术治疗股骨颈骨折的英文文献。统计所收集文献的计量学特点及对收集的文献进行相似度可视化分析。结果共纳入1 075篇文献。在髋关节置换术治疗股骨颈骨折的研究领域内,美国暂时领先,出版物总数为275,H指数是52、被引总频次9 668;英国紧随其后,出版物总数为193,H指数是39,被引总频次是5 740,中国的出版物总数(59)排在第6位,H指数(11)和被引总频次(413)则分别位于第12位和第19位;全球的年出版量正在稳步增加,中国的年出版量呈现良好的增长态势,2017年的出版量约占全球的12. 2%。发表相关文献量最多的杂志是Journal of Arthroplasty、Clinical Orthopaedics and Related Research、Injury International Journal of the Care of the Injured、Journal of Bone and Joint Surgery British Volume和International Orthopaedics。发表相关文献最多的作者是Tidermark J、Ponzer S、Beaule PE、Rogmark C和Schemitsch EH。国家耦合分析可见总联系强度最大的国家/地区依次是美国(72 974)、英国(68 768)、瑞典(38 349)、加拿大(32 582)和中国(24 925),期刊耦合中总联系强度最大的期刊是Journal of Arthroplasty、Clinical Orthopaedics and Related Research、Joint Bone and Joint Surgery-British Volume、Joint Bone and Joint Surgery-American Volume、International Orthopaedics。相关文献主要可分为4类:髋关节置换术的临床研究,患者的骨密度,股骨颈骨折的治疗,手术技术。结论目前英美两国在髋关节置换术治疗股骨颈骨折的研究领域暂时领先,Journal of Arthroplasty、Clinical Orthopaedics and Related Research和Joint Bone and Joint Surgery位于各个期刊的核心地位。全球的相关文献数量呈逐步上升趋势,中国紧随世界大潮,年出版量呈波动上升态势。骨� 展开更多
关键词 股骨颈骨折 髋关节置换 可视化
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六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的Meta分析和试验序贯分析
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作者 赵思怡 黄帆 +5 位作者 冯子桐 徐妍芃 洪洁珊 程秀英 陈贵珍 许云祥 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1158-1165,共8页
目的:系统评价六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。方法:系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochr... 目的:系统评价六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。方法:系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library,收集六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年9月,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,提取资料后通过RevMan 5.3.3软件进行Meta分析,Stata 12.0软件进行发表偏倚检验,TSA v 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入20个RCT包括2 018例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组患者的有效率更高[RR=1.20,95%CI(1.13,1.28),P<0.000 01],甘油三酯[MD=-0.35,95%CI(-0.42,-0.28),P<0.000 01]、糖化血红蛋白[MD=-0.77,95%CI(-1.03,-0.51),P<0.000 01]、低密度脂蛋白[MD=-1.12,95%CI(-1.20,-1.04),P<0.000 01]、血糖[MD=-1.17,95%CI(-1.57,-0.77),P<0.000 01]、空腹血糖[MD=-1.24,95%CI(-1.53,-0.94),P<0.000 01]、中医症状评分[MD=-0.83,95%CI(-1.13,-0.52),P<0.000 01]的降低均优于对照组,六味地黄丸汤剂联合二甲双胍对高密度脂蛋白的增高[MD=0.27,95%CI(0.11,0.43),P=0.000 8]、对总胆固醇的降低[MD=-1.34,95%CI(-1.42,-1.27),P<0.000 01]优于对照组。Egger检验提示可能存在发表偏倚,试验序贯分析提示六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病证据确切。结论:六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著,且不良反应少,但纳入研究质量偏低,未来需要更严谨更大样本的研究以证实此结论。 展开更多
关键词 六味地黄丸(汤) 二甲双胍 2型糖尿病 Meta分析 试验序贯分析
长效、中效、短效3种激素影响miR-672-5p在大鼠成骨细胞的差异表达 预览
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作者 翟沛 李鹏飞 +4 位作者 梁正辉 曾建春 蔡国雄 曾意荣 樊粤光 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第5期809-814,共6页
背景:前期研究中发现,甲泼尼龙干预后miR-672-5p在大鼠成骨细胞的表达上调,提示miR-672-5p可能在激素性股骨头坏死中发挥作用。目的:分析长效、中效、短效3种激素影响miR-672-5p在大鼠成骨细胞的差异表达。方法:SD大鼠原代成骨细胞体外... 背景:前期研究中发现,甲泼尼龙干预后miR-672-5p在大鼠成骨细胞的表达上调,提示miR-672-5p可能在激素性股骨头坏死中发挥作用。目的:分析长效、中效、短效3种激素影响miR-672-5p在大鼠成骨细胞的差异表达。方法:SD大鼠原代成骨细胞体外培养,取第3代大鼠成骨细胞加入DMEM高糖培养基,并分别加入终浓度为1×10^-5mol/L的地塞米松(长效)、甲泼尼龙(中效)及氢化可的松(短效),并设空白对照组;4组分别细胞总RNA提取,反转录反应,定量PCR反应;算出2^-ΔΔCt值评估miR-672-5p的表达量。结果与结论:①与空白组相比,3组激素的miR-672-5p在大鼠成骨细胞的表达均显示出上调,其中甲泼尼龙组为2.35倍,提示表达最高;甲泼尼龙组miR-672-5p表达显著高于氢化可的松组和地塞米松组(均P<0.05),但氢化可的松组与地塞米松组比较差异无显著性意义;②结果说明,中效激素的miR-672-5p在大鼠成骨细胞的表达量最大,提示甲泼尼龙在激素性股骨头坏死中可能起重要角色。 展开更多
关键词 糖皮质激素 成骨细胞 激素性股骨头坏死 miR-672-5p 地塞米松 甲泼尼龙 氢化可的松 短效激素 中效激素 长效激素 组织构建 糖皮质激素类 股骨头坏死 组织工程
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2型糖尿病中医临床路径的应用效果 预览
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作者 卢伟炽 许帅 +1 位作者 朱章志 郭平 《世界中医药》 CAS 2019年第6期1594-1597,共4页
目的:探讨2型糖尿病中医临床路径的应用效果。方法:选取2016年1月至2016年6月广州中医药大学第一附属医院收治的2型糖尿病患者745例作为研究对象,观察组(n=529)实施临床路径管理,对照组(n=216)实施普通治疗。通过比较治疗前后观察组与... 目的:探讨2型糖尿病中医临床路径的应用效果。方法:选取2016年1月至2016年6月广州中医药大学第一附属医院收治的2型糖尿病患者745例作为研究对象,观察组(n=529)实施临床路径管理,对照组(n=216)实施普通治疗。通过比较治疗前后观察组与对照组的临床指标、中医证候积分、住院时间、住院费用等变化,以评价2型糖尿病中医临床路径应用的效果。结果:实施临床路径的观察组与对照组总体疗效相当,但观察组在改善胰岛素敏感性及缓解中医症状上较观察组有优势,且能缩短患者住院时间,减少患者住院总费用及住院药费。结论:采用中医临床路径对2型糖尿病进行管理治疗疗效确切,且改善患者胰岛素敏感性、缓解患者症状,提高住院效率,减少住院耗费。 展开更多
关键词 2型糖尿病 中医疗法 临床路径 临床指标 证候积分 住院费 住院时间
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不同提示措施对中医院第1年规范化培训住院医师胸外按压质量的影响 预览
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作者 曾瑞峰 殷雪莲 +4 位作者 谭影霞 赖芳 李荣满 张伟 李俊 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期192-196,共5页
目的观察不同提示措施对中医院规范化培训住院医师(规培生)心肺复苏(CPR)胸外按压质量的影响。方法从2016年7月至8月广东省中医院招募第1年规培生,选择84名剔除胸外按压反馈装置数据采集不完整者11名,实际纳入志愿者73名。按随机数字表... 目的观察不同提示措施对中医院规范化培训住院医师(规培生)心肺复苏(CPR)胸外按压质量的影响。方法从2016年7月至8月广东省中医院招募第1年规培生,选择84名剔除胸外按压反馈装置数据采集不完整者11名,实际纳入志愿者73名。按随机数字表法分为手机节拍器组、音乐节拍组、深度提示组、空白对照组,最终纳入结果,手机节拍器组16名、音乐节拍组15名、深度提示组22名、空白对照组20名。手机节拍器组使用手机节拍器进行频率指导CPR,频率110次/min,节拍2/4;音乐节拍组提示伴随音乐《活着》进行CPR,频率107次/min,节拍4/4;深度提示组按压期间依据模拟人的电子显示器实时反馈按压深度以及回弹情况;空白对照组没有任何提示措施。每名志愿者对模拟人各进行5个循环的CPR?按压时在按压点上放置一个胸腔按压反馈装置,操作者将手放置在该装置上进行CPR,通过反馈装置内置的双传感器和压力传感器读取胸外按压比例1 (CCF1 )、按压深度、频率、太慢次数、太快次数、太浅次数、总按压次数、正确次数、正确率、按压滞留率,作为初评数据;同时将模拟人自带的电子显示器上显示的按压正确率、正确通气比例、胸外按压比例2(CCF2)作为复核评价标准。观察4组志愿者胸外按压质量.结果深度提示组按压频率、太快次数均较音乐节拍组明显增多〔频率(次/min): 140.59 ±17.90比124.27±21.43,太快次数(次):134.18±49.88比95.40±53.76,均P<0.05〕,深度提示组总按压次数较音乐节拍组和空白对照组明显增加(次:152.73±27.05 比 135.60± 10.38, 144.60± 12.56,均 P<0.05),按压滞留率较空白对照组明显增加〔37.50%(4.75%, 88.25%)比12.00%(2.75%, 47.00%)〕。两种胸外按压反馈装置的一致性检测上,音乐节拍组胸腔按压反馈装置提示CCF1明显低于模拟人的电子显示器〔(53.60±9.87)%比(58.20±28.17)%〕,深度提示组胸腔按� 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 胸外按压 提示措施 质量
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传统太极功法干预对改善骨密度流失疗效及安全性的系统评价 预览
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作者 曾令烽 杨伟毅 +15 位作者 梁桂洪 陈红云 郭达 罗明辉 潘建科 赵第 赵金龙 黄和涛 韩燕鸿 林炯同 侯森荣 吴明 李嘉晖 梁伟雄 欧爱华 刘军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第27期4420-4428,共9页
背景:当前针对患者骨健康/骨密度相关疾患结局指标的影响,传统太极功法干预仍然存在较大的争议,亟待作进一步探讨。目的:系统评价传统太极功法干预对改善骨密度流失的临床疗效与安全性。方法:通过计算机对中国知网CNKI、万方、维普VIP... 背景:当前针对患者骨健康/骨密度相关疾患结局指标的影响,传统太极功法干预仍然存在较大的争议,亟待作进一步探讨。目的:系统评价传统太极功法干预对改善骨密度流失的临床疗效与安全性。方法:通过计算机对中国知网CNKI、万方、维普VIP和中国生物医学文献数据库、以及国外数据库PubMed、MEDLINE、EMbase、CochraneLibrary等进行全面检索;配合对大学图书馆的馆藏期刊进行手工检索,检索时间截于2019年1月;系统搜集传统太极功法(包括太极拳、太极推手、太极柔力球等)干预对骨健康/骨密度相关疾患结局指标影响的随机对照研究(RCT)文献。参考Cochrane系统评价方法进行文献筛选、资料提取以及方法学质量评价;并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果与结论:共纳入14篇文献(16个RCT研究),Meta分析结果表明:接受传统太极功法干预后,脊柱腰椎L2-4骨密度(SMD=0.40,95%CI[0.16,0.65],P=0.001)、以及股骨颈骨密度(SMD=0.75,95%CI [0.27,1.24],P=0.002)改善方面均优于对照组;然而在Ward’s三角骨密度(SMD=0.50,95%CI[-0.10,1.10],P=0.10)、股骨干骨密度(SMD=0.16,95%CI[-0.11,0.44],P=0.25)、股骨近端转子骨密度(SMD=0.54,95%CI[-0.01,1.09],P=0.05)、以及桡骨远端1/3处骨密度(SMD=0.20,95%CI[-0.26,0.66],P=0.040)与对照组比较,组间差异无统计学意义;且传统太极功法干预尚未发现严重不良事件。当前证据发现,传统太极功法干预在特定人群(例如老年人、骨质疏松人群、围绝经期与绝经后妇女)脊柱腰椎、股骨颈等部位的骨密度流失改善方面疗效明确,不良反应较少。鉴于纳入文献数量偏少以及研究本身局限性,有待开展高质量的、设计严谨的临床试验予以进一步验证。 展开更多
关键词 太极 传统功法 骨密度流失 太极拳 太极推手 太极柔力球 系统评价 META分析 随机对照设计
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心肌损伤标志物辅助诊断病毒性心肌炎的Meta分析 预览
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作者 李雁卓 徐琳 张群辉 《中国当代医药》 2019年第4期11-14,共4页
目的评价心肌损伤标志物辅助诊断病毒性心肌炎(VMC)的临床价值。方法系统检索2012年12月~2018年3月中国生物医学文献数据库和中国知网等数据库有关心肌损伤标志物辅助诊断VMC的研究文献。文献质量评价采用NOS量表。结果本研究共纳入9个... 目的评价心肌损伤标志物辅助诊断病毒性心肌炎(VMC)的临床价值。方法系统检索2012年12月~2018年3月中国生物医学文献数据库和中国知网等数据库有关心肌损伤标志物辅助诊断VMC的研究文献。文献质量评价采用NOS量表。结果本研究共纳入9个研究。Meta分析结果提示,诊断为VMC的敏感性(SEN)为94%,95%可信区间为0.87~0.98,说明漏诊率为6%。特异性(SPE)为90%,95%可信区间为0.83~0.95,说明误诊率为10%。阳性预测值为9.8,95%可信区间为5.4~17.7,说明心肌损伤标志物辅助诊断VMC为阳性时,可疑患者诊断为VMC的可能性大。阴性预测值为0.06,说明心肌损伤标志物排除可疑患者为VMC的可能性大。诊断优势比为159,说明心肌损伤标志物辅助诊断VMC为阳性的机会是阴性的159倍。ROC曲线下面积为0.97,说明其诊断效能很高。结论心肌损伤标志物确实有辅助诊断病毒性心肌炎的临床价值。还需要大量临床研究来证实这些结果。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 心肌损伤标志物 肌酸激酶同工酶 肌钙蛋白
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海口市某医院老年常见慢性病患者疾病经济负担影响因素分析 预览
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作者 杜启新 吴惠 +3 位作者 莫惠梅 王绚璇 周尚成 张翔 《医学与社会》 北大核心 2019年第6期39-42,共4页
目的:分析海口市老年常见慢性病患者的直接疾病经济负担及其影响因素,并提出对策。方法:选择海口市某医院住院治疗的2896例老年慢性病患者的住院信息作为研究资料,构建多元线性回归模型,比较各变量对住院总费用的影响程度。结果:同种疾... 目的:分析海口市老年常见慢性病患者的直接疾病经济负担及其影响因素,并提出对策。方法:选择海口市某医院住院治疗的2896例老年慢性病患者的住院信息作为研究资料,构建多元线性回归模型,比较各变量对住院总费用的影响程度。结果:同种疾病比较,医保患者的人均住院天数、人均住院费用等明显多于自费患者(P均<0.05)。除肿瘤患者外,其他自费老年慢性病患者的药占比明显高于医保患者(P<0.05)。年龄、疾病类型、住院天数、药占比、费别、是否首次住院、是否合并多种疾病等因素均与住院总费用密切相关,其中,疾病类型的影响最大,其次为费别、住院天数和是否合并多种疾病。结论:加强对慢性病经济风险的保障力度,加强对全人群的健康教育。 展开更多
关键词 慢性病 经济负担 影响因素 老年人 海南
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骨髓水肿与股骨头坏死“带塌陷生存”相关性的X射线评估 预览
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作者 陈群群 周驰 何伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第20期3170-3175,共6页
背景:股骨头坏死塌陷后骨髓水肿广泛存在,骨髓水肿可能是评估股骨头坏死'带塌陷生存'的重要影像学指标。目的:分析股骨头坏死塌陷后骨髓水肿存在情况与股骨头影像学改变的关系,探讨骨髓水肿在股骨头坏死'带塌陷生存'治... 背景:股骨头坏死塌陷后骨髓水肿广泛存在,骨髓水肿可能是评估股骨头坏死'带塌陷生存'的重要影像学指标。目的:分析股骨头坏死塌陷后骨髓水肿存在情况与股骨头影像学改变的关系,探讨骨髓水肿在股骨头坏死'带塌陷生存'治疗中的意义。方法:病例资料来自于广州中医药大学第一附属医院股骨头坏死专科门诊(2012至2016年),为'广东省优势病种(股骨头坏死)突破项目'登记入组的股骨头坏死非手术治疗患者,对其中60例(81髋)已塌陷的股骨头坏死病例进行随访,其中男43例61髋,女17例20髋,按照改良的骨髓水肿分级(无骨髓水肿、轻度骨髓水肿、重度骨髓水肿)进行分组,其中无骨髓水肿(0级)15髋,轻度骨髓水肿(1级和2级)37髋,重度骨髓水肿(3级)29髋。所有患者对治疗及试验方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。采用中医药非手术治疗,并指导功能锻炼。每3个月复查双髋关节正蛙位X射线片,观察入组病例在正蛙位塌陷、头臼匹配、关节稳定方面X射线改变,分析骨髓水肿分级对股骨头坏死塌陷后X射线改变的影响。结果与结论:(1)60例(81髋)已塌陷病例随访资料完整,随访时间为4-72个月;(2)经R*C列联表的χ~2检验,不同骨髓水肿分级会全面影响股骨头坏死塌陷后的X射线进展(正蛙位塌陷、头臼匹配、关节稳定),并且差异有显著性意义(P<0.05);(3)提示股骨头坏死塌陷后骨髓水肿广泛存在,骨髓水肿会全面影响塌陷后的X射线改变;骨髓水肿分级越高,正蛙位塌陷、头臼匹配、关节稳定出现X射线进展的概率越大;骨髓水肿是评估股骨头坏死塌陷后治疗的重要影像学指标。 展开更多
关键词 股骨头坏死 骨髓水肿 带塌陷生存 X射线 骨髓水肿分级 正蛙位 塌陷 头臼匹配 关节稳定性
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基于乌斯坦因模式分析150例心脏骤停患者预后的影响因素
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作者 曾瑞峰 钟悦嘉 +2 位作者 梁国荣 刘相圻 丁邦晗 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第3期208-212,共5页
目的基于乌斯坦因模式,探讨关于心脏骤停患者复苏成功率(ROSC成功率)、ROSC后24 h存活率的影响因素。方法回顾2013年12月-2017年12月广东省中医院急诊科收治的心脏骤停的患者,将相关数据建立数据库,检验各种因素对患者预后的影响。共纳... 目的基于乌斯坦因模式,探讨关于心脏骤停患者复苏成功率(ROSC成功率)、ROSC后24 h存活率的影响因素。方法回顾2013年12月-2017年12月广东省中医院急诊科收治的心脏骤停的患者,将相关数据建立数据库,检验各种因素对患者预后的影响。共纳入150例患者,年龄(70.54±15.54)岁,男性占64.67%;ROSC57例,未实现ROSC93例;肾上腺素用量<5mg77例,M5mg73例。结果心源性心脏骤停患者占67.33%,经Logistic回归分析显示心源性心脏骤停患者的ROSC成功率(43.56%)显著高于非心源性心脏骤停患者(26.53%)(OR=2.13,95%CI:1.01-4.51);肾上腺素用量、基础疾病如冠心病史、高血压病史、糖尿病史等因素对ROSC的影响差异无统计学意义(P>0.05)。所有纳入研究的因素,对ROSC维持时间的影响差异均无统计学意义(P>0.05)。结论心源性心脏骤停的患者ROSC成功率较非心源性患者高。 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏 影响因素 心源性猝死
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