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孕前TORCH筛查专家共识 预览
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作者 张宁 于月新 +27 位作者 封志纯 包狄 陈倩 成胜权 关怀 孔欣 李力 李奇玉 李文 刘芸 卢彦平 马艳华 齐莹 尚丽新 石缨 孙静莉 王蔼明 王军 王晓红 王艳 王养民 徐斌 闫素文 杨孜 姚元庆 曾卫 郑剑兰 周希亚 《发育医学电子杂志》 2019年第2期81-85,共5页
TORCH 是弓形体(toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)及其他病原体如梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)、带状疱疹病毒(varicella-zoster ... TORCH 是弓形体(toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)及其他病原体如梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)、带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)、微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV B19)等英文名称首字母缩写组合而成。TORCH 病原微生物可以通过胎盘垂直传播,引起宫内感染,造成早产、流产、死胎或胎儿畸形;通过产道感染新生儿,造成新生儿多系统、多脏器损伤和智力障碍等。 展开更多
关键词 TORCH筛查 微小病毒B19 专家 孕前 单纯疱疹病毒 带状疱疹病毒 巨细胞病毒 梅毒螺旋体
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检验分析前干预工作对临床检验质量的影响
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作者 陆莹 张立新 +3 位作者 韩怀忠 王薇 张岩 郭春亮 《临床合理用药杂志》 2019年第17期171-172,共2页
目的观察检验分析前干预工作对临床检验质量的影响。方法选取标本366份,对提供标本的受检人员检验前各环节的差错率及影响检验前质量的因素进行观察及评估。结果分析检验前环节差错率占比最高,为63. 93%,其次为分析中环节差错率占比,为2... 目的观察检验分析前干预工作对临床检验质量的影响。方法选取标本366份,对提供标本的受检人员检验前各环节的差错率及影响检验前质量的因素进行观察及评估。结果分析检验前环节差错率占比最高,为63. 93%,其次为分析中环节差错率占比,为24. 04%。影响检验前质量的因素中排名第1位为样本采集不规范,占28. 42%;其次为为样本检验时间延时,占26. 23%;排名第3位为样本不规范处理,占17. 49%;而患者尚未做好充分准备所占比率为15. 85%、未按时送检所占比率为12. 02%。结论于检验分析前实施相应护理干预具有较高的临床价值,能够在避免标本发生异常变化的同时提高诊断结果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 检验分析前 干预工作 临床检验质量
血液标本采集对生化检验结果的影响分析
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作者 陆莹 张立新 +3 位作者 韩怀忠 王薇 张岩 郭春亮 《临床合理用药杂志》 2019年第20期173-174,共2页
目的分析血液标本采集对生化检验结果的影响。方法选取血液标本100份,比对溶血标本、1 h后送检标本同规范标本以及规范送检标本检查结果。结果规范标本的丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素、肌酸激酶、钾、氯、磷等均较溶血标本低,其磷酸肌... 目的分析血液标本采集对生化检验结果的影响。方法选取血液标本100份,比对溶血标本、1 h后送检标本同规范标本以及规范送检标本检查结果。结果规范标本的丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素、肌酸激酶、钾、氯、磷等均较溶血标本低,其磷酸肌酸激酶、γ-转肽酶、尿酸、钠均高于溶血标本;规范送检标本的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨转移酶、肌酸激酶以及α-羟丁酸水均高于1 h送检标本,其乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶均低于1 h送检标本。结论血液样本检查结果的准确性可受多种因素影响,为此需要将医务人员的培训力度加强,以保证将生化检验结果的可靠性提升,将有力、准确的依据提供给临床疾病诊疗中。 展开更多
关键词 生化检验 血液标本 溶血
互联网+医疗健康模式下门诊自助系统的实施与应用 预览
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作者 陆婷娟 斯友良 +1 位作者 李洁 胡艳 《东南国防医药》 2019年第5期539-541,共3页
随着互联网在医院信息化建设中的应用,原有门诊就诊流程不能满足患者的需求,文章主要依托解放军联勤保障部队第九〇三医院现有的信息化系统(HIS)平台,探讨当前形势下门诊自助就诊流程的新模式,与银行系统、社保系统、卫计委平台、第三... 随着互联网在医院信息化建设中的应用,原有门诊就诊流程不能满足患者的需求,文章主要依托解放军联勤保障部队第九〇三医院现有的信息化系统(HIS)平台,探讨当前形势下门诊自助就诊流程的新模式,与银行系统、社保系统、卫计委平台、第三方支付系统实现互联互通,设计了预约挂号、自助挂号、取号、结算、诊间结算、自助打印、电子药柜等多项功能。实现了预约挂号方式线上化、支付方式多样化、取单方式自助化、药师配方前置化。门诊数字化服务缩短了患者非医疗时间,提升了医疗服务水平,提高了患者满意度,是医院信息化建设的必然趋势。 展开更多
关键词 门诊信息化 自助服务 就医流程
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后盆底肛周感染的MRI定位初探 预览
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作者 朱杏莉 张伯英 +1 位作者 郭茂林 彭玲 《医学影像学杂志》 2019年第3期451-454,共4页
目的基于最新的肛部MRI解剖研究成果,探索一种后盆底肛周感染的新定位系统。方法肛部被分为4区。A区位于肛提肌的内侧和上方;B区位于肛提肌的外侧和下方;C区位于中央间隙(肛门平滑肌和肛门外括约肌之间的脂肪间隙),此处肛提肌尾端变成... 目的基于最新的肛部MRI解剖研究成果,探索一种后盆底肛周感染的新定位系统。方法肛部被分为4区。A区位于肛提肌的内侧和上方;B区位于肛提肌的外侧和下方;C区位于中央间隙(肛门平滑肌和肛门外括约肌之间的脂肪间隙),此处肛提肌尾端变成了一系列腱索,导致A区和B区在C区直接连通;S区为肛管黏膜下间隙。依据脓肿和肛瘘的位置,92例患者被计数和分类。结果 92例患者中共发现93处脓肿和肛瘘病灶,与C区有关的感染灶71处,与C区无关者22处,C区通过肌间隙扩散65处,其中与B区通过肛提肌外侧间隙及肛门外括约肌深部、浅部间肌间隙沟通者60处,占92.3%,C区向上通过肛提肌内侧间隙与A区沟通者5处,占7.7%,C区感染灶通过外括约肌和/或耻骨直肠肌累及B区者14例。结论使用全部肛门肌肉和肛周间隙作为界标,可以为外科医生做出一个更精确的肛周感染的定位,指导制定更合理的治疗方案。 展开更多
关键词 肛周感染 定位 磁共振成像
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重组人干扰素α-1b雾化治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎的临床效果 预览
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作者 曹甦 姚惠辉 牛锋 《中国医药导报》 CAS 2019年第20期156-158,共3页
目的探讨重组人干扰素α-1b雾化治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎的临床效果。方法将2017年1月~2018年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区诊治的疱疹性咽峡炎患儿300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各150例。对照组... 目的探讨重组人干扰素α-1b雾化治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎的临床效果。方法将2017年1月~2018年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区诊治的疱疹性咽峡炎患儿300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各150例。对照组给予利巴韦林雾化治疗,观察组给予重组人干扰素α-1b雾化治疗。评估两组临床效果及药物安全性。结果治疗后观察组患儿退热时间、流涎缓解时间、疱疹消退时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.01)。治疗后观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患儿均未发现明显不良反应。结论重组人干扰素α-1b雾化治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎的临床效果明确,安全性高,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 重组人干扰素 婴幼儿 疱疹 咽峡炎 雾化治疗
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黄芪注射液联合大量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的效果观察 预览
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作者 牛锋 姚惠辉 曹甦 《中国医药导报》 CAS 2019年第23期69-72,共4页
目的探讨黄芪注射液联合大量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的效果。方法选取2016年1月~2019年1月于解放军联勤保障部队第九八八医院小儿急性重症病毒性心肌炎患儿78例,按照随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照... 目的探讨黄芪注射液联合大量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的效果。方法选取2016年1月~2019年1月于解放军联勤保障部队第九八八医院小儿急性重症病毒性心肌炎患儿78例,按照随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组接受常规治疗,观察组同时接受黄芪注射液联合大量丙种球蛋白治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子及心肌酶水平、安全性。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素8、白细胞介素17及肿瘤坏死因子-α水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组血清肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶及肌酸激酶水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。两组患儿均未见明显肝肾功能异常等药物不良反应。结论黄芪注射液联合大量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的效果明确,值得推广应用。 展开更多
关键词 黄芪注射液 丙种球蛋白 急性重症病毒性心肌炎 小儿
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多层螺旋CT平扫联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值 预览
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作者 丁碧娇 林志敏 +2 位作者 杨毅 何桂凤 黄莹 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第5期26-29,共4页
目的 探讨多层螺旋CT平扫联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值。方法 选取2014年2月—2018年10月于我院收治的158例早期肺癌患者为肺癌组,并选取同期90例体检健康人群作为对照组,比较2组和不同病理类型患者中的癌胚抗原(CEA)、细胞... 目的 探讨多层螺旋CT平扫联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值。方法 选取2014年2月—2018年10月于我院收治的158例早期肺癌患者为肺癌组,并选取同期90例体检健康人群作为对照组,比较2组和不同病理类型患者中的癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原(CA125)血清水平,及各肿瘤标志物、多层螺旋CT单独及联合诊断早期肺癌的特异性、敏感性、准确率。结果 肺癌组的CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125血清水平均显著高于对照组(P<0.05);腺癌中的CEA、CA125血清水平高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05),鳞癌和小细胞癌的血清CEA、CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05),腺癌、鳞癌中的CYFRA21-1血清水平高于小细胞癌,血清NSE水平低于小细胞癌(P<0.05),腺癌和鳞癌的血清CYFRA21-1、NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。4种肿瘤标志物联合多层螺旋CT平扫检测的敏感性、特异性、准确率高于肿瘤标志物单独检测、单一多层螺旋CT平扫和4种肿瘤标志物的联合检测(P<0.05)。结论 多层螺旋CT平扫联合多种肿瘤标志物检测可提高早期肺癌的准确率及敏感性,对于肺癌的早期诊断有更高的临床价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 癌胚抗原 抗原 肿瘤相关 碳水化合物 诊断
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CYP2C19基因多态性与奥氮平所致药物性肝损伤的关联性研究 预览
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作者 张露元 刘曼华 +7 位作者 陈颖 李琰 徐大明 潘佳 缪丽 汪广剑 瞿发林 汪卫华 《临床精神医学杂志》 2019年第2期106-108,共3页
目的:研究细胞色素酶CYP2C19基因多态性与奥氮平所致药物性肝损伤(DILI)间的关联性。方法:对127例单一服用奥氮平的精神分裂症患者的CYP2C19位点rs4244285、rs4986893、rs12248560进行基因分型检测,分析比较服药后出现药物性肝损伤(DILI... 目的:研究细胞色素酶CYP2C19基因多态性与奥氮平所致药物性肝损伤(DILI)间的关联性。方法:对127例单一服用奥氮平的精神分裂症患者的CYP2C19位点rs4244285、rs4986893、rs12248560进行基因分型检测,分析比较服药后出现药物性肝损伤(DILI)患者(DILI组)与未出现DILI患者(非DILI组)3个SNPs等位基因及基因型频率差异。结果:两组间3个等位基因和基因型频率、各代谢类型频率比较差异无统计学意义(P>0.05),在3位点基因类型比较中,DILI组*1/*3基因频率低于非DILI组,差异有统计学意义(P=0.034)。结论:CYP2C19基因多态性与奥氮平所致DILI易感性可能有关,CYP2C19中*1/*3基因型可能是奥氮平所致DILI的保护性因素。 展开更多
关键词 CYP2C19 奥氮平 药物性肝损伤 基因多态性
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中国急性阑尾炎2017年诊疗状况分析
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作者 吴婕 徐新建 +46 位作者 徐皓 马刚 马驰 朱孝成 任泽强 吴旭东 陈英杰 翁延宏 胡立平 陈飞 蒋勇敢 刘宏斌 王明 杨振华 余雄 李良 张钦增 姚志刚 李为 苗建军 杨鲤光 曹辉 陈帆 吴建军 王仕琛 曾冬竹 张军 何永庆 曹建良 周文星 蒋志龙 张东明 朱建伟 岳文明 张永玺 侯俊岭 钟飞 王军炜 蔡昶 李宏燕 廖卫顺 张海洋 召日格图 刘秦杰 王之伟 陈灿文 任建安 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期49-58,共10页
目的分析当前中国急性阑尾炎的诊疗现状。方法采用问卷调查形式,回顾性收集全国43家医疗中心(按提供病例量排序:解放军东部战区总医院、新疆医科大学第一附属医院、安徽省六安市人民医院、山东省滕州市中心人民医院、辽宁省大连市中心... 目的分析当前中国急性阑尾炎的诊疗现状。方法采用问卷调查形式,回顾性收集全国43家医疗中心(按提供病例量排序:解放军东部战区总医院、新疆医科大学第一附属医院、安徽省六安市人民医院、山东省滕州市中心人民医院、辽宁省大连市中心医院、江苏省徐州医科大学附属医院、山东省东营市人民医院、福建省晋江市中医院、安徽省黄山首康医院、江苏省盱眙县人民医院、南京江北人民医院、解放军联勤保障部队第九四〇医院、山东省菏泽市立医院、湖北宜昌市中心人民医院、江西省九江市第一人民医院、合肥市第二人民医院、山东省枣庄矿业集团中心医院、江苏省昆山市第三人民医院、江苏省徐州市第一人民医院、解放军陆军第八十一集团军医院、山东省临沂市中心医院、安徽省淮南东方医院集团总医院、解放军联勤保障部队第九〇八医院、江苏省溧阳市人民医院、解放军联勤保障部队第九〇一医院、重庆医科大学附属第三医院、吉林大学第四医院、黑龙江省阿城区人民医院、郑州大学第一附属医院、南京市六合区人民医院、江苏省泰兴市人民医院、内蒙古自治区包头市中心医院、江苏省南通大学附属医院、山东省临沂市人民医院、解放军陆军第七十二集团军医院、山东省枣庄市立医院、江西省大余县人民医院、江苏省泰兴市中医院、安徽省宿州市立医院、北京中国中医科学院广安门医院、安徽省郎溪县中医院、河南省南阳市中心医院、内蒙古医科大学附属人民医院)2017年全年急性阑尾炎住院治疗病例资料,通过统一汇总,对急性阑尾炎的诊断及治疗情况进行分析。结果共纳入43家医疗中心8766例急性阑尾炎患者的病历资料,其中男性4711例(53.7%),中位年龄39岁,65岁以上患者958例(10.9%)。有5677例(64.6%)接受1项及以上影像学检查,而有 展开更多
关键词 急性阑尾炎 阑尾切除术 保守治疗 预后
改良内镜引导下三腔喂养管置管法的临床应用
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作者 冯雁康 崔明 +1 位作者 何芸 赵玺龙 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期79-84,共6页
目的探讨改良内镜引导下三腔喂养管(FT)置管法对需要进行肠内营养和胃肠减压的患者中应用的安全性及可行性。方法采用回顾性队列研究方法,分析2016年1月至2018年1月间在解放军联勤保障部队第九二○医院普通外科应用改良内镜引导下置管法... 目的探讨改良内镜引导下三腔喂养管(FT)置管法对需要进行肠内营养和胃肠减压的患者中应用的安全性及可行性。方法采用回顾性队列研究方法,分析2016年1月至2018年1月间在解放军联勤保障部队第九二○医院普通外科应用改良内镜引导下置管法(改良组)和传统内镜旁置管法(传统组)行FT置管术患者的临床资料。纳入标准:下消化道功能正常;不能经口或鼻胃管进食,需进行肠内营养或胃肠减压;预计FT留置时间不超过2个月。排除标准包括胃镜检查禁忌证、疑休克或消化道穿孔、疑精神病或存在消化道炎性病变以及患有胸腹主动脉瘤者。改良组是将FT经一侧鼻腔插入胃内,胃镜进至胃腔,经活检孔用活检钳夹住FT前端细部,胃镜直视下将活检钳和FT插入幽门或吻合口,并向十二指肠或输出袢推送5cm以上,推送过程中胃镜不通过幽门或吻合口;松开并退出活检钳,同步将FT向十二指肠或输出袢推送,经活检孔插入异物钳,在胃内钳夹FT管身推进至幽门或胃肠吻合口;多次同法操作,直至负压吸引腔到达幽门或胃肠吻合口;轻柔退出胃镜,将导丝缓慢退出,固定FT。传统组则采用异物钳钳夹FT前端,在操作中需胃镜、异物钳、FT三者一起同时经过幽门或胃肠吻合口,整体到达十二指肠降部或输出袢进行置管。记录置管时间,置管后1h内行X线透视检查FT位置,并评估比较置管成功率及置管后并发症发生率。结果共纳入141例患者。改良组72例,男45例,女27例,平均年龄55.8(37~76)岁,上消化道解剖正常27例(结肠癌和直肠癌术后胃瘫综合征各分别有17例和10例),上消化道解剖改变45例(胃癌伴幽门梗阻和胃肠吻合术后吻合口梗阻分别有18例和27例)。传统组69例,男41例,女28例,平均年龄55.3(36~79)岁,上消化道解剖正常33例(结肠癌与直肠癌术后胃瘫综合征分别有20例和13例),上消化道解剖改变36例(胃癌伴� 展开更多
关键词 置管方法 内镜 三腔喂养管 肠内营养
孕妇对睡眠呼吸暂停综合征的认知情况及影响因素调查
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作者 尧雅丽 贺晓菊 +4 位作者 陈文玲 陈思雨 王鹏 吴豫 徐劲松 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期41-45,共5页
目的了解孕妇对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的认知情况及打鼾者接受多导睡眠图监测的依从性。方法2016年4月至2017年4月,在中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院及江西省妇幼保健院就诊或住院... 目的了解孕妇对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的认知情况及打鼾者接受多导睡眠图监测的依从性。方法2016年4月至2017年4月,在中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院及江西省妇幼保健院就诊或住院且自愿接受调查的孕妇589例纳入研究。采用自行设计的调查问卷调查孕妇对OSAS的认知情况(0分表示完全缺乏OSAS相关知识;1~4分表示对OSAS有部分认知;5分表示可以正确认知OSAS)及相关知识的获取途径。分析孕周、文化程度、打鼾情况及是否高危孕妇等对OSAS的认知情况的影响;分析打鼾孕妇对多导睡眠图监测的依从情况。采用χ2检验进行统计学分析。结果589例孕妇对OSAS疾病认知率普遍偏低,正确认知OSAS者(得5分)仅11例,占1.9%(11/589)。低学历孕妇完全缺乏OSAS相关知识者(得0分)的比例较高学历孕妇高[61.9%(78/126)与52.0%(241/463),χ^2=3.873,P=0.049]。不知是否打鼾孕妇缺乏OSAS相关知识者(得0分)的比例较知晓有、无打鼾孕妇高[67.0%(209/312)与35.6%(21/59)和40.8%(89/218),χ^2值分别为20.755和35.687,P值均<0.017]。不同妊娠期孕妇、是否高危孕妇对OSAS认知情况差异无统计学意义(P值均>0.05)。共59例孕妇打鼾,其中接受多导睡眠图监测者仅15例,占25.4%;8例孕妇确诊为妊娠合并OSAS,占1.4%(8/589)。结论孕妇对OSAS疾病认知率低,尤其是低学历者以及不知晓自己是否打鼾的孕妇。认知不足导致打鼾孕妇接受多导睡眠图监测依从性差,故妊娠合并OSAS患者诊断率低。 展开更多
关键词 孕妇 妊娠并发症 睡眠呼吸暂停综合征 觉知 调查和问卷
野战医疗队信息化平台应用与思考 预览 被引量:1
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作者 田兴梦 黄奕江 +1 位作者 项伟 齐晓林 《东南国防医药》 2019年第3期331-333,共3页
文章结合现地使用经验,对野战医疗队信息化平台进行初步探讨。根据其特点与要求,分析现状,并从卫勤指挥、系统架构、信息装备、实战需要、建设步骤等方面提出前景展望,丰富部队卫生信息化建设的实践和理论。
关键词 野战医疗队 电子伤票 卫勤保障 信息技术
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基于岗位胜任力的教学模式在麻醉科护士规范化培训中的应用
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作者 陈世鑫 陈世叶 +1 位作者 徐连彬 王小霞 《中国病案》 2019年第9期79-82,共4页
目的 探讨岗位胜任力的教学模式在麻醉科护士规范化培训中的应用效果.方法 选取2016年6月1日-2017年5月31日某院麻醉科的培训护士68名,采用随机数字表法将68名护士分为对照组和观察组,每组各34名.对照组采用传统教学方法,观察组采用以... 目的 探讨岗位胜任力的教学模式在麻醉科护士规范化培训中的应用效果.方法 选取2016年6月1日-2017年5月31日某院麻醉科的培训护士68名,采用随机数字表法将68名护士分为对照组和观察组,每组各34名.对照组采用传统教学方法,观察组采用以岗位胜任力为核心的培训模式,比较2组护士病案分析、护理理论及操作成绩、护理病历书写、岗位胜任力总分及各维度得分.结果 观察组护士病案分析中的护理临床疾病能力、掌握与运用护理知识能力、职业精神与素质、信息素质、团队合作能力以及理论及操作考试成绩显著高于对照组;观察组书写病程记录、特别护理记录、入院护理评估、住院护理评估、手术护理记录、健康教育及出院指导及等级护理记录成绩均显著高于对照组;观察组护士岗位胜任力总分及各维度含人际沟通能力、人格特质、专业建设发展能力、临床护理能力、批判性思维能力均显著高于对照组.结论 基于岗位胜任力的教学模式能够提高麻醉科护士规范化培训的考试成绩、护理记录书写成绩、相关专科知识和技能、护士岗位胜任能力,有利于制定合理培养路径,对提升培训效果有一定的参考价值. 展开更多
关键词 岗位胜任力 麻醉科 护士 规范化培训 护理病案
潜艇艇员心理健康状况及其影响因素分析 预览
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作者 彭丽 谢洪波 +1 位作者 徐津 沈兴华 《海军医学杂志》 2019年第4期289-292,共4页
目的了解潜艇艇员心理健康状况及其影响因素。方法 2014年6月至2015年8月,对海军某部259名潜艇艇员应用明尼苏达多项心理健康调查表(PHI)、自动思维问卷(ATQ)及一般情况调查表进行调查和测量,根据数据类型进行统计分析。结果在PHI 7个... 目的了解潜艇艇员心理健康状况及其影响因素。方法 2014年6月至2015年8月,对海军某部259名潜艇艇员应用明尼苏达多项心理健康调查表(PHI)、自动思维问卷(ATQ)及一般情况调查表进行调查和测量,根据数据类型进行统计分析。结果在PHI 7个临床量表中,潜艇艇员平均得分都比常模低,差异有统计学意义(P<0.01)。通过Spearman相关分析发现,与PHI临床量表原始分总分具有显著相关的有:自动想法总分、晕船程度、岗位噪声、艇上伙食、睡眠、压力、家庭关系、负担、烦恼(均P<0.05)。多元线型逐步回归分析显示,自动思维总分、艇上睡眠质量、晕船程度和家庭负担4个因素对潜艇艇员心理健康影响的贡献率达51.3%。结论影响潜艇艇员心理健康的主要因素有:个体头脑里负性自动想法多、晕船程度重、艇上睡眠质量差、家庭负担重。要根据影响因素采取综合措施改善潜艇艇员的心理健康状况,不断提高部队战斗力。 展开更多
关键词 潜艇艇员 心理健康 影响因素
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夏季沙漠地区驻训部队消化系统疾病的防治 预览
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作者 江庆 邓志坚 +1 位作者 周鹏 胡立洋 《东南国防医药》 2019年第4期446-448,共3页
近年来,部队赴沙漠艰苦地区驻训逐渐成为我军提升实战化水平的重要途径之一,但演训过程中部队消化系统疾病高发,而卫生防病方面的研究较少,文章通过对某部连续2次赴甘肃沙漠地区跨区演训卫生防病跟踪观察,通过对沙漠地区气候及部队宿营... 近年来,部队赴沙漠艰苦地区驻训逐渐成为我军提升实战化水平的重要途径之一,但演训过程中部队消化系统疾病高发,而卫生防病方面的研究较少,文章通过对某部连续2次赴甘肃沙漠地区跨区演训卫生防病跟踪观察,通过对沙漠地区气候及部队宿营方式、消化系统疾病发病特点和原因分析以及针对性处置措施进行分析研究,为赴沙漠地区演训部队消化系统疾病防治提供参考及经验。 展开更多
关键词 沙漠地区 驻训 消化系统疾病
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阿帕替尼治疗小细胞肺癌伴扁桃体转移1例报告
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作者 王崇 陆林 +3 位作者 芦东徽 刘美琴 胡宗涛 高世乐 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期359-361,共3页
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的生物学行为特点是恶性程度高、生长迅速、易发生早期转移。近年来,由于化疗药物的进展,多药联合高强度化疗虽有一定疗效,但是总体生存率不高。与此同时,随着肿瘤分子生物学的快速发展-SCLC的... 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的生物学行为特点是恶性程度高、生长迅速、易发生早期转移。近年来,由于化疗药物的进展,多药联合高强度化疗虽有一定疗效,但是总体生存率不高。与此同时,随着肿瘤分子生物学的快速发展-SCLC的靶向治疗由于副反应小、疗效确切,已成为临床研究热点。 展开更多
关键词 阿帕替尼 小细胞肺癌 扁桃体 转移
主动脉腔内修复术与传统开腹手术治疗肾下型腹主动脉瘤的效果比较 预览
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作者 方军 张春旭 +2 位作者 王全晖 李国威 张宏 《河南医学研究》 CAS 2019年第4期614-615,共2页
目的 比较主动脉腔内修复术(EVAR)与传统开腹手术(OSR)治疗肾下型腹主动脉瘤(AAA)的临床效果。方法 选取2013年4月至2018年2月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的64例肾下型AAA患者,依据入院顺序分为A、B两组,各32例。A组患... 目的 比较主动脉腔内修复术(EVAR)与传统开腹手术(OSR)治疗肾下型腹主动脉瘤(AAA)的临床效果。方法 选取2013年4月至2018年2月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的64例肾下型AAA患者,依据入院顺序分为A、B两组,各32例。A组患者接受OSR术治疗,B组患者接受EVAR术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、ICU观察时间、首次下床活动时间、住院时间,统计两组患者术后并发症发生率和死亡率。结果 B 组患者手术时间、ICU观察时间、首次下床活动时间、住院时间均短于A组,术中出血量和术中输血量均少于A组,差异有统计学意义(均 P < 0.05)。B组患者并发症(电解质紊乱、切口感染、肺部并发症、心脏并发症、内漏)发生率低于A组,差异有统计学意义( P < 0.05)。术后随访6个月,B组患者死亡率低于A组,差异有统计学意义( P < 0.05)。结论 与OSR术相比,采用EVAR术治疗肾下型AAA的临床效果较好,对患者创伤较小,术后并发症较少,预后较好。 展开更多
关键词 肾下型腹主动脉瘤 主动脉腔内修复术 并发症 死亡率
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七氟醸对肺癌根治术患者的麻醉效果及对MDA、SOD、VEGF的影响
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作者 石文秀 梁勃威 +1 位作者 张镇城 王伟立 《医学临床研究》 CAS 2019年第4期812-814,共3页
【目的】探讨七氟醚对肺癌根治术患者的麻醉效果及对体内氧化应激因子丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。【方法】70例行肺癌根治术患者随机分为两组。对照组采用异氟醚麻醉,观察组采用七氟醚麻醉,... 【目的】探讨七氟醚对肺癌根治术患者的麻醉效果及对体内氧化应激因子丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。【方法】70例行肺癌根治术患者随机分为两组。对照组采用异氟醚麻醉,观察组采用七氟醚麻醉,比较两组患者麻醉后的效果及相关指标变化。【结果】观察组患者苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者术前VEGF、MDA、SOD、可溶性白介素2受体(sIL-2R)、视觉模拟(VAS)评分比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组患者术后1 d、3 d、5 d时VEGF、MDA、sIL-2R水平、VAS评分低于,SOD高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.57%(3/35),明显低于对照组的28.57%(10/35),且差异有显著性(P<0.05)。【结论】七氟醚用于老年肺癌根治术镇痛效果确切,能降低患者血清VEGF、sIL-2R水平,减轻氧化应激反应,且安全性高。 展开更多
关键词 肺肿瘤/外科学 醚类/治疗应用 麻醉 超氧化物歧化酶 内皮生长因子类
血浆无细胞DNA中SHOX2和PTGER4基因甲基化检测有助于肺结节患者的鉴别诊断
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作者 初霞 赵伟 王保健 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期357-361,共5页
目的检测计算机断层扫描(CT)提示的肺结节患者,血浆游离无细胞DNA的矮小同源盒2(SHOX2)基因和前列腺素E受体4基因(PTGER4)甲基化,探讨其对肺结节性质判定的意义。方法抽取患者静脉血10 mL,提取血浆游离DNA后用重亚硫酸盐转化,采用实时... 目的检测计算机断层扫描(CT)提示的肺结节患者,血浆游离无细胞DNA的矮小同源盒2(SHOX2)基因和前列腺素E受体4基因(PTGER4)甲基化,探讨其对肺结节性质判定的意义。方法抽取患者静脉血10 mL,提取血浆游离DNA后用重亚硫酸盐转化,采用实时荧光定量PCR扩增,将有效的Ct值输入专用的判读软件进行分析,得出SHOX2和PTGER4基因甲基化情况。运用免疫组织化学技术对活检诊断的肺恶性肿瘤进行组织学分型。结果 57例患者进行血浆游离DNA的SHOX2和PTGER4基因甲基化检测,阳性22例,阴性35例;57例中CT肺结节31例,其中19例基因甲基化检测为阳性;CT炎症16例中有3例基因检测为阳性;CT显示正常或磨玻璃的10例,结果均为阴性。不同CT表现下血浆游离DNA的SHOX2和PTGER4基因甲基化有显著差异, CT显示肺结节的阳性率最高(61.3%)。CT显示肺结节经病理诊断肺癌20例,其中18例基因甲基化检测为阳性,阳性率为90%,其余良性病变中仅有1例检测阳性。血浆游离DNA的SHOX2和PTGER4基因甲基化在肺良、恶性病变中有显著差异。肺鳞癌、小细胞癌的SHOX2和PTGER4基因甲基化阳性率100%,腺癌为75%。结论检测血浆游离DNA的SHOX2和PTGER4基因甲基化在肺癌早期诊断中具有一定价值,结合CT的影像特征,对肺结节患者性质的判定有良好的辅助诊断作用。 展开更多
关键词 肺结节 血浆 SHOX2 PTGER4 甲基化 肺癌
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