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中国急性阑尾炎2017年诊疗状况分析
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作者 吴婕 徐新建 +46 位作者 徐皓 马刚 马驰 朱孝成 任泽强 吴旭东 陈英杰 翁延宏 胡立平 陈飞 蒋勇敢 刘宏斌 王明 杨振华 余雄 李良 张钦增 姚志刚 李为 苗建军 杨鲤光 曹辉 陈帆 吴建军 王仕琛 曾冬竹 张军 何永庆 曹建良 周文星 蒋志龙 张东明 朱建伟 岳文明 张永玺 侯俊岭 钟飞 王军炜 蔡昶 李宏燕 廖卫顺 张海洋 召日格图 刘秦杰 王之伟 陈灿文 任建安 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期49-58,共10页
目的分析当前中国急性阑尾炎的诊疗现状。方法采用问卷调查形式,回顾性收集全国43家医疗中心(按提供病例量排序:解放军东部战区总医院、新疆医科大学第一附属医院、安徽省六安市人民医院、山东省滕州市中心人民医院、辽宁省大连市中心... 目的分析当前中国急性阑尾炎的诊疗现状。方法采用问卷调查形式,回顾性收集全国43家医疗中心(按提供病例量排序:解放军东部战区总医院、新疆医科大学第一附属医院、安徽省六安市人民医院、山东省滕州市中心人民医院、辽宁省大连市中心医院、江苏省徐州医科大学附属医院、山东省东营市人民医院、福建省晋江市中医院、安徽省黄山首康医院、江苏省盱眙县人民医院、南京江北人民医院、解放军联勤保障部队第九四〇医院、山东省菏泽市立医院、湖北宜昌市中心人民医院、江西省九江市第一人民医院、合肥市第二人民医院、山东省枣庄矿业集团中心医院、江苏省昆山市第三人民医院、江苏省徐州市第一人民医院、解放军陆军第八十一集团军医院、山东省临沂市中心医院、安徽省淮南东方医院集团总医院、解放军联勤保障部队第九〇八医院、江苏省溧阳市人民医院、解放军联勤保障部队第九〇一医院、重庆医科大学附属第三医院、吉林大学第四医院、黑龙江省阿城区人民医院、郑州大学第一附属医院、南京市六合区人民医院、江苏省泰兴市人民医院、内蒙古自治区包头市中心医院、江苏省南通大学附属医院、山东省临沂市人民医院、解放军陆军第七十二集团军医院、山东省枣庄市立医院、江西省大余县人民医院、江苏省泰兴市中医院、安徽省宿州市立医院、北京中国中医科学院广安门医院、安徽省郎溪县中医院、河南省南阳市中心医院、内蒙古医科大学附属人民医院)2017年全年急性阑尾炎住院治疗病例资料,通过统一汇总,对急性阑尾炎的诊断及治疗情况进行分析。结果共纳入43家医疗中心8766例急性阑尾炎患者的病历资料,其中男性4711例(53.7%),中位年龄39岁,65岁以上患者958例(10.9%)。有5677例(64.6%)接受1项及以上影像学检查,而有 展开更多
关键词 急性阑尾炎 阑尾切除术 保守治疗 预后
白花蛇舌草提取物对乳腺癌MCF-7细胞增殖和凋亡影响的实验研究 被引量:1
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作者 王宇 宋舟 +2 位作者 康爱文 赵蒙 田丽媛 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第16期3007-3011,共5页
目的:探索不同浓度的白花蛇舌草提取物对人乳腺癌MCF-7细胞的增殖和凋亡的影响。方法:选择体外培养的人乳腺癌MCF-7细胞,将其分为5组,分别给予不同浓度使用乙醇提取法提取的白花蛇舌草有效成分(0、75、150、300和600μg/mL)。分别... 目的:探索不同浓度的白花蛇舌草提取物对人乳腺癌MCF-7细胞的增殖和凋亡的影响。方法:选择体外培养的人乳腺癌MCF-7细胞,将其分为5组,分别给予不同浓度使用乙醇提取法提取的白花蛇舌草有效成分(0、75、150、300和600μg/mL)。分别在药物孵育的第1、2、3、4天提取细胞样本,采用MTT法检测细胞的增殖情况,流式细胞技术检测细胞周期和细胞凋亡情况。结果:在第1、2、3和4天,不同浓度的白花蛇舌草均能够显著抑制乳腺癌细胞的增殖,且细胞的增殖抑制率随着药物浓度的升高而升高,以300μg/mL和600μg/mL两个浓度的作用效果最为显著,但300μg/mL和600μg/mL两个浓度间无统计学差异(P〉0.05)。不同浓度的白花蛇舌草干预后处于G0G1期的细胞百分比显著低于对照组(P〈0.05),处于S期和G2M期的细胞百分比高于对照组(P〈0.05),且细胞凋亡率显著高于对照组(P〈0.05),对细胞周期的调控和凋亡的抑制效果以300μg/mL和600μg/mL两个浓度最为显著,但两个浓度间无统计学差异(P〉0.05)。结论:白花蛇舌草能够显著抑制乳腺癌MCF-7细胞的增殖并促进细胞凋亡,且这一作用存在显著的"量-效"关系。 展开更多
关键词 白花蛇舌草 乳腺癌 细胞增殖 MTT检测 细胞凋亡
细针穿刺治疗急慢性乙状结肠扭转疗效的回顾性分析 预览
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作者 祝青 吴磊 +1 位作者 杨雪芳 赵蒙 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2016年第16期102-103,共2页
目的 探讨高龄急慢性乙状结肠扭转高龄患者的急诊治疗手段。方法 系统回顾性分析菏泽市立医院急诊收治的12例急慢性乙状结肠扭转患者的临床资料。结果 12例患者年龄70~89岁.其中男性9例.女性3例。收治患者入院后急诊行细针穿刺减压乙状... 目的 探讨高龄急慢性乙状结肠扭转高龄患者的急诊治疗手段。方法 系统回顾性分析菏泽市立医院急诊收治的12例急慢性乙状结肠扭转患者的临床资料。结果 12例患者年龄70~89岁.其中男性9例.女性3例。收治患者入院后急诊行细针穿刺减压乙状结肠扭转复位术,均得以成功复位,未行急症手术治疗。首次急诊复位后3例患者复发,复发率为25%,再次予以细针穿刺减压术,均成功复位。结论 细针穿刺减压术可作为无明显绞窄性肠坏死及腹膜炎体征的急慢性乙状结肠扭转的高龄患者的急诊治疗手段,安全性及复位成功率高,并可重复进行减压术。 展开更多
关键词 乙状结肠扭转 细针穿刺 急慢性
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早期肠内营养对上消化道溃疡穿孔患者术后营养状态及临床预后的影响 被引量:8
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作者 冯斌 祝青 +2 位作者 白美英 刘丽霞 司世同 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第10期1230-1234,共5页
目的探讨早期肠内营养对上消化道溃疡穿孔患者术后营养状态及临床预后的影响。方法选取2012~2014年在菏泽市立医院胃肠外科急诊手术治疗的72例上消化道溃疡穿孔患者为研究对象,根据其进行的营养方式的不同分为术后早期肠内营养组(EEN组... 目的探讨早期肠内营养对上消化道溃疡穿孔患者术后营养状态及临床预后的影响。方法选取2012~2014年在菏泽市立医院胃肠外科急诊手术治疗的72例上消化道溃疡穿孔患者为研究对象,根据其进行的营养方式的不同分为术后早期肠内营养组(EEN组,36例)和术后按传统治疗方案给予全肠外营养组(TPN组,36例),统计分析2组患者术前及术后第7天体质量、体质量指数以及前白蛋白和白蛋白水平,并记录术后首次肛门排气时间、术后住院时间、住院总费用及术后并发症发生情况。结果术前2组患者的体质量、体质量指数以及前白蛋白和白蛋白水平差异均无统计学意义(P〉0.05),术后第7天上述各指标2组均明显下降,且TPN组下降程度大于EEN组,其差异有统计学意义(P〈0.05)。EEN组患者术后感染性并发症明显少于TPN组,术后首次肛门排气时间短于TPN组,住院时间和住院总费用短于或低于TPN组,其差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论早期肠内营养可改善上消化道溃疡穿孔患者的营养状态,减少感染性并发症的发生,促进胃肠道功能早期恢复,降低了住院费用,加速了患者的康复。 展开更多
关键词 上消化道溃疡穿孔 急诊手术 早期肠内营养 营养状况 临床预后
胰十二指肠切除术中胰肠吻合方式的选择 被引量:12
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作者 薛洪峰 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1132-1134,共3页
目的:比较胰十二指肠切除术(PD)中应用不同胰肠吻合方式的临床效果。方法:回顾性分析2008年3月-2013年3月收治的260例行PD患者的临床资料,其中胰管直径≥4cm的患者采用胰管空肠黏膜吻合术(135例),胰管直径〈4em的患者,空肠管... 目的:比较胰十二指肠切除术(PD)中应用不同胰肠吻合方式的临床效果。方法:回顾性分析2008年3月-2013年3月收治的260例行PD患者的临床资料,其中胰管直径≥4cm的患者采用胰管空肠黏膜吻合术(135例),胰管直径〈4em的患者,空肠管腔口径〈胰腺残端直径者采用改良Child胰肠吻合(67例);空肠管腔口径≥胰腺残端直径者采用捆绑式胰肠吻合(58例),比较各组的临床疗效及术后并发症的发生率。结果:所有患者均顺利完成手术,3组患者并发症的发生率如胰瘘、腹腔感染、腹腔出血、消化功能异常及平均住院时间的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。1例老年患者术后第4天发生脑血管意外死亡,余患者平均随访3.2(2~4)个月,期间未发现复发、转移及死亡。结论:在PD术中应依据胰管直径、胰腺残端直径及空肠管腔VI径选择胰肠吻合方式,恰当的胰肠吻合方式可取得良好的临床疗效。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰管空肠吻合术 方法 手术后并发症
联合检测白细胞计数和C反应蛋白对早期诊断结肠癌术后吻合口漏的意义 被引量:2
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作者 冯斌 郭勇 +2 位作者 吴磊 王卫红 司世同 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第7期800-803,共4页
目的探讨联合检测白细胞计数和C反应蛋白对早期诊断结肠癌术后吻合口漏的意义。方法回顾性分析山东省菏泽市立医院胃肠外科2009~2012年期间收治的183例结肠癌患者的临床资料,其中术后未发生吻合口漏171例(无吻合口漏组),发生吻合口... 目的探讨联合检测白细胞计数和C反应蛋白对早期诊断结肠癌术后吻合口漏的意义。方法回顾性分析山东省菏泽市立医院胃肠外科2009~2012年期间收治的183例结肠癌患者的临床资料,其中术后未发生吻合口漏171例(无吻合口漏组),发生吻合口漏12例(有吻合口漏组),所有患者在术前和术后均无其他感染性并发症。对2组患者术前和术后白细胞计数及C反应蛋白浓度进行了观察与分析。结果有吻合口漏组患者的平均住院时间为(35±5)d,术后死亡3例(25.0%),长于或高于无吻合口漏组的(12±2)d及5例(2.9%),P〈0.05。术后2组患者白细胞计数在发生漏早期无明显差异,有吻合口漏组患者白细胞计数在漏出现临床症状时显著升高(P〈0.05)。术后2组患者C反应蛋白浓度都较术前增高,无吻合口漏组患者在术后第3天开始逐渐降低;有吻合口漏组患者在术后第4天至第11天与无吻合口漏组患者相比明显增高(P〈0.05)。结论 C反应蛋白相对于白细胞计数在早期诊断吻合口漏方面具有更重要的意义,术后第4天以后出现的C反应蛋白下降后再次上升或持续性升高可能提示有吻合口漏发生。 展开更多
关键词 白细胞计数 C反应蛋白 吻合口漏 早期诊断 结肠癌
双吻合器低位直肠癌前切除术后吻合口漏的早期诊断和防治措施 被引量:1
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作者 冯斌 张飞妍 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2012年第12期1338-1340,共3页
目的探讨应用双吻合器低位直肠癌前切除术后吻合口漏的早期诊断和防治措施。方法回顾性分析2005~2011年期间笔者所在医院收治的160例应用双吻合器行低位直肠癌前切除患者的临床资料。结果本组患者术后发生吻合口漏13例(8.1%),发生吻... 目的探讨应用双吻合器低位直肠癌前切除术后吻合口漏的早期诊断和防治措施。方法回顾性分析2005~2011年期间笔者所在医院收治的160例应用双吻合器行低位直肠癌前切除患者的临床资料。结果本组患者术后发生吻合口漏13例(8.1%),发生吻合口漏的时间为术后3~12 d,平均7 d;8例经保守治疗后治愈,4例经二次手术行结肠或回盲部造瘘后好转,1例于术后12 d死亡。结论直肠癌前切除术后吻合口漏的早期正确诊断和合理治疗是降低患者死亡率的关键;早期的造瘘手术和通畅引流是治愈吻合口漏的必要措施。 展开更多
关键词 低位直肠癌前切除 吻合口漏 早期诊断 防治
全胃切除术后经留置鼻空肠营养管与空肠造口行肠内营养的临床对比研究 预览 被引量:12
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作者 王福新 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2774-2776,共3页
目的探讨全胃切除术后行肠内营养的最佳方式。方法 60例行全胃切除术的胃癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,分别给予留置鼻空肠营养管与空肠造口两种方式进行肠内营养。观察两组肠内营养的完成情况、恢复情况和营养指标变... 目的探讨全胃切除术后行肠内营养的最佳方式。方法 60例行全胃切除术的胃癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,分别给予留置鼻空肠营养管与空肠造口两种方式进行肠内营养。观察两组肠内营养的完成情况、恢复情况和营养指标变化。结果对照组2例失败,观察组全部顺利完成;对照组并发症的发生率为30%(9/30),观察组为6.7%(2/30),两组比较差异有显著性(P〈0.05);观察组的通气时间、排便时间和住院时间均明显短于对照组,差异有显著性(均P〈0.05);观察组术后营养的指标优于对照组,但差异无显著性(P〉0.05)。结论全胃切除术后经空肠造口行肠内营养,能明显改善患者的营养状态,相比留置鼻空肠营养管,并发症更少,胃肠功能恢复更快。 展开更多
关键词 全胃切除术 鼻空肠营养管 空肠造口 肠内营养
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