期刊文献+
共找到7,963篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
永久性肠造口患者创伤后成长心理体验的质性研究 预览
1
作者 王美兰 胡丽荣 +2 位作者 陆连芳 王洪梅 莘秀芳 《齐鲁护理杂志》 2020年第4期74-77,共4页
目的:深入了解永久性肠造口患者创伤后成长的真实心理感受,启发造口患者对术后自身心理成长的认知并促进其积极面对造口生活。方法:运用现象学研究方法,以目的抽样法选取12例造口患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步法对资料进... 目的:深入了解永久性肠造口患者创伤后成长的真实心理感受,启发造口患者对术后自身心理成长的认知并促进其积极面对造口生活。方法:运用现象学研究方法,以目的抽样法选取12例造口患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步法对资料进行整理,分析患者心理的积极体验。结果:通过提炼,得出消极情绪和与抗争意识共存,更加珍视人际情感,开始重新感悟人生意义,对未来有了更明确的规划,苦难衍生的利他行为5个主题,符合我国文化背景。结论:医护人员应了解永久性肠造口患者的真实心理感受,转变护理观念并结合创伤后成长理论对患者进行积极引导,进一步促进造口患者的身心健康。 展开更多
关键词 永久性肠造口 创伤后成长 心理体验 质性研究
在线阅读 下载PDF
快速动眼睡眠相关缓慢性心律失常综合征的诊断学特征分析 预览
2
作者 林林 李婵 +1 位作者 林晶如 徐瑞 《中华诊断学电子杂志》 2020年第1期52-56,共5页
目的探讨快速动眼睡眠相关缓慢性心律失常综合征的诊断学特征与治疗。方法回顾性分析山东省千佛山医院心内科2017年9月14日收治的1例快速动眼睡眠相关缓慢性心律失常综合征患者的临床资料,并复习相关文献。结果24 h动态心电图提示:窦性... 目的探讨快速动眼睡眠相关缓慢性心律失常综合征的诊断学特征与治疗。方法回顾性分析山东省千佛山医院心内科2017年9月14日收治的1例快速动眼睡眠相关缓慢性心律失常综合征患者的临床资料,并复习相关文献。结果24 h动态心电图提示:窦性心动过速;窦性停搏,窦性停搏大于2.0 s的为525次,最长停搏3.13 s;一度、二度Ⅰ型、二度Ⅱ型房室传导阻滞;偶发室上性早搏。窦性心动过速主要发生于白天运动后,窦性停搏及房室传导阻滞主要发生于24∶00~7∶00 am。心脏心率变异性:窦性心搏RR间期的标准差为121 ms,峰值出现在夜间,其24 h最快心率169次/min,无ST-T改变。心肌酶、心脏彩超、胸片未见异常。给予去交感神经兴奋诱因后,患者夜间缓慢性心律失常较前明显好转。结论白天交感神经过度兴奋可能是快速动眼睡眠相关缓慢性心律失常的诱因之一。 展开更多
关键词 睡眠 快速眼运动 窦性停搏 心脏 自主神经系统
在线阅读 下载PDF
基于络病理论探析慢性肠系膜血管缺血疾病演变及治疗 预览
3
作者 王猛 田昭春 +1 位作者 王彬 张云杰 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第1期176-178,共3页
络病理论是中医理论的重要部分。慢性肠系膜血管缺血病变,是由于肠系膜动脉的慢性阻塞性疾病导致的以间歇腹痛为主要症状的疾病,通常被称为“腹部间歇性跛行”、“肠型心绞痛”,其病变发展变化可分为络气郁滞、络脉瘀阻、络虚不荣、络... 络病理论是中医理论的重要部分。慢性肠系膜血管缺血病变,是由于肠系膜动脉的慢性阻塞性疾病导致的以间歇腹痛为主要症状的疾病,通常被称为“腹部间歇性跛行”、“肠型心绞痛”,其病变发展变化可分为络气郁滞、络脉瘀阻、络虚不荣、络脉拘急四个阶段,符合络病理论。治疗上,根据病变阶段分别运用行气通络、活血化瘀通络、以补为通、驱邪解除拘急之法,以“络以通为用”为基本治则。 展开更多
关键词 络病 络脉 通络 慢性肠系膜血管缺血病变 腹痛
在线阅读 下载PDF
综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者负性情绪及生活质量影响的疗效评价 预览
4
作者 袁良娟 孟蕾 《山西医药杂志》 CAS 2020年第3期359-361,共3页
慢性阻塞性肺疾病是目前呼吸内科发生率较高的一种疾病,且该病好发于老年人群,患者临床特征主要表现为持续气体受限和肺功能损伤等,临床表现为气促、呼吸困难以及反复咳嗽等,对患者的生活质量及生命安全产生严重的威胁[1]。
关键词 综合护理干预 呼吸内科 慢性阻塞性肺疾病 肺功能损伤 负性情绪 患者临床特征 呼吸困难 老年人群
在线阅读 下载PDF
不同情绪调节策略预测护士职业倦怠和抑郁症状的优势分析
5
作者 李佳欢 孙继伟 +3 位作者 张烜 赵静 刘菲 曹枫林 《中国实用护理杂志》 2020年第3期219-224,共6页
目的探讨4种情绪调节策略(认知重评、表达抑制、反刍和正念)预测护士职业倦怠和抑郁症状的相对重要性。方法采用马氏职业倦怠量表——人类服务行业版、9项患者健康问卷、情绪调节问卷、反刍思维量表和正念能力量表对2所三级甲等医院的1... 目的探讨4种情绪调节策略(认知重评、表达抑制、反刍和正念)预测护士职业倦怠和抑郁症状的相对重要性。方法采用马氏职业倦怠量表——人类服务行业版、9项患者健康问卷、情绪调节问卷、反刍思维量表和正念能力量表对2所三级甲等医院的1037名护士进行了横断面问卷评估。结果优势分析结果表明,反刍、认知重评和正念分别解释职业倦怠41.38%(0.132/0.319)、30.09%(0.096/0.319)和28.53%(0.091/0.319)的方差;反刍和正念分别占抑郁的已预测方差的68.56%(0.362/0.528)和24.43%(0.129/0.528)。结论反刍和正念是护士职业倦怠和抑郁症状的重要预测因素,因此减少反刍思维和增强正念水平是缓解护士职业倦怠和抑郁症状的重要途径。 展开更多
关键词 护士 情绪调节策略 优势分析 职业倦怠 抑郁
肿瘤相关性抑郁中医证型影响因素研究 预览
6
作者 戴欣 于靖宜 李慧杰 《山东中医杂志》 2020年第1期34-38,共5页
目的:研究肿瘤相关性抑郁患者中医证型的影响因素。方法:根据中医诊断标准及辨证论治思维确定患者的中医证型,运用统计学方法分析患者的性别、年龄、经济情况、肿瘤分期、化疗周期、抑郁程度等相关因素与中医证型间的相关性。结果:肿瘤... 目的:研究肿瘤相关性抑郁患者中医证型的影响因素。方法:根据中医诊断标准及辨证论治思维确定患者的中医证型,运用统计学方法分析患者的性别、年龄、经济情况、肿瘤分期、化疗周期、抑郁程度等相关因素与中医证型间的相关性。结果:肿瘤相关性抑郁患者主要有肝郁脾虚证、心虚胆怯证、肝肾亏虚证、气滞血瘀证、痰火扰心证5个证型,其中以肝郁脾虚证最为多见。肿瘤相关性抑郁中医证型与患者收入情况及既往化疗史无明显相关性,而在年龄、性别、肿瘤分期及抑郁自评量表(SDS)评分方面存在差异(P<0.01)。在5个证型中除肝郁脾虚证外,男性患者多见于肝肾亏虚证、气滞血瘀证,女性患者以心虚胆怯证较为多见;患者年龄与肝肾亏虚证呈相关性,与其余各证型无明显相关性;肿瘤分期中Ⅰ期患者以痰火扰心证、气滞血瘀证多见,Ⅱ期患者以气滞血瘀证、肝郁脾虚证多见,Ⅲ期患者以肝郁脾虚证、心虚胆怯证多见,Ⅳ期患者多为肝肾亏虚证、心虚胆怯证;轻度抑郁患者主要见于气滞血瘀证、痰火扰心证;中度抑郁患者主要见于肝郁脾虚证、心虚胆怯证;重度抑郁患者主要见于肝肾亏虚证。结论:肿瘤相关性抑郁患者以肝郁脾虚证最为多见;患者的年龄、性别、肿瘤分期及抑郁程度与中医证型具有相关性。 展开更多
关键词 肿瘤相关性抑郁 中医证型 肝郁脾虚 相关因素 年龄 性别 肿瘤分期 抑郁程度
在线阅读 免费下载
三氧自体血疗法治疗卡培他滨致Ⅲ级手足综合征1例 预览
7
作者 宋林林 谷大建 +3 位作者 李俊伟 韩毅 杨新美 黄欣 《中国药业》 CAS 2020年第3期96-96,F0003,共2页
1临床资料患者,男,76岁,2018年9月30日于外院行结肠肿瘤切除术,术后病理示(结肠)溃疡型高分化腺癌(ⅢB期)。术后恢复良好,于2018年10月26日入住我院肿瘤内科,术前未行放射治疗(简称放疗)和化学治疗(简称化疗),术后因患者耐受性差,患者... 1临床资料患者,男,76岁,2018年9月30日于外院行结肠肿瘤切除术,术后病理示(结肠)溃疡型高分化腺癌(ⅢB期)。术后恢复良好,于2018年10月26日入住我院肿瘤内科,术前未行放射治疗(简称放疗)和化学治疗(简称化疗),术后因患者耐受性差,患者及其家属要求使用卡培他滨片单药治疗。排除化疗禁忌后,于次日开始口服卡培他滨片(上海罗氏制药有限公司,批号为SH2622,规格为每片0. 5 g) 1. 5 g,每日2次,疗程为14 d。住院服用5 d后,对卡培他滨耐受性良好,11月1日出院,继续服用卡培他滨片9 d,完成第1周期化疗方案。 展开更多
关键词 高分化腺癌 溃疡型 卡培他滨片 肿瘤内科 手足综合征 单药治疗 化学治疗 患者耐受性
在线阅读 下载PDF
老年人成功老龄态度质性研究的Meta整合 预览
8
作者 于洁 贾锟 +1 位作者 宋菲菲 季红 《护理学报》 2020年第1期28-33,共6页
目的系统评价老年人对成功老龄的态度及看法,为今后开展促进老年人成功老龄的干预提供参考依据。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、CINAHL数据库,检索老年人对成功老龄态度和看法的质性研究的文献,检索时限从建库至2019年7月。采... 目的系统评价老年人对成功老龄的态度及看法,为今后开展促进老年人成功老龄的干预提供参考依据。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、CINAHL数据库,检索老年人对成功老龄态度和看法的质性研究的文献,检索时限从建库至2019年7月。采用澳大利亚Joanna Briggs循证卫生保健中心(JBI)质性研究真实性评价,采用汇集性整合方法进行整合。结果纳入12篇文献,提炼出50个研究结果,将相关的结果归纳成14个类别,后将其综合成4个整合结果,分别为生理健康、心理健康与精神、社会幸福感、生命认知。结论老年人对于成功老龄的态度和看法包括多个方面,政策制定者要充分认识到不同文化背景下老年人之间的差异,根据各自的文化背景,制定出相应的干预措施以促进老年人达到成功老龄。 展开更多
关键词 老年人 成功老龄 质性研究 Meta整合
在线阅读 下载PDF
扩散峰度成像在肝脏疾病中的应用进展 预览
9
作者 王均英 史浩 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2020年第1期59-62,共4页
扩散峰度成像(DKI)序列作为扩散加权成像(DWI)的衍生序列能够显示复杂组织中水分子扩散受限程度,反映组织微观结构信息。其在肝脏主要应用于肝功能储备和肝脏纤维化程度评估、肝内良恶性肿块病变鉴别、及对肝癌经动脉化学栓塞术后复发... 扩散峰度成像(DKI)序列作为扩散加权成像(DWI)的衍生序列能够显示复杂组织中水分子扩散受限程度,反映组织微观结构信息。其在肝脏主要应用于肝功能储备和肝脏纤维化程度评估、肝内良恶性肿块病变鉴别、及对肝癌经动脉化学栓塞术后复发评估等。就DKI的基本原理、主要技术参数及在肝脏疾病诊断和疗效评估中的研究进展予以综述。 展开更多
关键词 扩散峰度成像 肝纤维化 肝癌 经肝动脉化学栓塞术
在线阅读 下载PDF
腹膜后妊娠1例并文献复习
10
作者 孙丙辉 于雅倩 +2 位作者 桑洪爱 朱炳鸿 王小元 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第2期157-158,共2页
1病例简介患者,女,31岁,2018年5月经阴分娩一女婴,产后1个月月经恢复正常。末次月经2018年8月22日,停经1+月自测尿妊娠试验(+),未诊治。自2018年10月16日开始间断监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积液”,后超声提示“宫腔内... 1病例简介患者,女,31岁,2018年5月经阴分娩一女婴,产后1个月月经恢复正常。末次月经2018年8月22日,停经1+月自测尿妊娠试验(+),未诊治。自2018年10月16日开始间断监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积液”,后超声提示“宫腔内不均质略强回声,范围约45mm×28mm×15mm,内见散在微小暗区,内可见丰富血流信号”,血清β-HCG 27414IU/L。可疑“滋养细胞疾病”于我院就诊。 展开更多
关键词 异位妊娠 腹膜后妊娠 治疗 文献复习
CTC-Biopsy系统检测肿瘤患者外周血CTC临床应用可行性研究
11
作者 欧洋 高德海 +8 位作者 王振丹 王兴武 邹本奎 王焕昇 高杰 李浩 李胜 崔凯 李庞 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期56-60,共5页
目的循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)在判断临床分期、评估预后、监测疗效、辅助诊断和指导个体化治疗等方面表现出巨大潜力。本研究在完善和优化CTC-Biopsy检测系统的基础上,通过临床试验验证其检测肿瘤患者外周血中CTC的效... 目的循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)在判断临床分期、评估预后、监测疗效、辅助诊断和指导个体化治疗等方面表现出巨大潜力。本研究在完善和优化CTC-Biopsy检测系统的基础上,通过临床试验验证其检测肿瘤患者外周血中CTC的效果,探讨其临床推广应用的价值。方法使用CTC-Biopsy检测系统,按照中国国家食品药品监督局(China Food and Drug Administration,CFDA)的药物临床试验管理规范(Good Clinical Practice,GCP),对山东大学附属山东省肿瘤医院2014-09-01-2014-12-31收治的150例肿瘤患者及2014-12-12-2014-12-15 22名健康志愿者进行了临床试验。结果 CTC-Biopsy检测系统检测的染色标本背景干净,细胞形态清晰,细胞核质分界清楚;除异常细胞外,样片中仅残留少量的单核细胞。CTC-Biopsy检测系统检测不分病种恶性肿瘤灵敏度为51.33%(77/150),特异性为100.00%(77/77),约登指数为0.513。由CTC-Biopsy检测系统的CTC检出率的95%CI下限为43.33%,大于国际ISET法报道的43.06%。胃癌Ⅳ期患者检出率高于Ⅰ~Ⅲ期患者,差异有统计学意义,P=0.002。结论通过GCP临床试验证实,CTC-Biopsy系统检测肿瘤患者外周血中CTC的灵敏度、特异性等指标均达到国际同类检测系统水平。该系统检测操作简便易行,且高效、稳定和经济,具有良好的临床推广价值。 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 CTC-Biopsy检测系统 滤膜过滤技术检测方法 临床试验
26280例结直肠癌患者MLH1和PMS2基因表达情况及临床病理特征的多中心回顾性研究 预览
12
作者 张园园 邹霜梅 +7 位作者 王振宁 韩方海 夏立建 张睿 俞金龙 乌新林 赵志勋 王锡山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第1期16-22,共7页
目的研究MLH1和PMS2蛋白表达情况与临床病理特征。方法本研究纳入2010年1月至2018年12月包括中国医学科学院肿瘤医院在内7家医院的结直肠癌数据平台的患者205 071人次,其中26 280例免疫组化信息和病例信息满足研究标准。分析MLH1和PMS2... 目的研究MLH1和PMS2蛋白表达情况与临床病理特征。方法本研究纳入2010年1月至2018年12月包括中国医学科学院肿瘤医院在内7家医院的结直肠癌数据平台的患者205 071人次,其中26 280例免疫组化信息和病例信息满足研究标准。分析MLH1和PMS2基因蛋白表达情况与患者发病年龄、性别、肿瘤大小、病理分期等因素的关系。结果MLH1缺失率4%,PMS2缺失率3.25%。两种蛋白表达缺失的患者男女比例差异存在统计学意义(均P<0.05),其发病年龄均小于正常表达组患者(均P<0.0001)。其第二原发癌的发病率也高于正常表达组(均P<0.0001)。MLH1和PMS2蛋白表达缺失的患者肿瘤最大径大于正常表达组(均P<0.0001),清扫淋巴结总数目也高于正常表达组(均P<0.0001)。此外,与正常组相比,MLH1表达缺失组呈现明显家族聚集倾向(P=0.001)。而在部位上,肿瘤部位发生在右半结肠的患者数据显示,MLH1和PMS2蛋白缺失的发生率高于蛋白表达正常组。肿瘤分期方面,MLH1和PMS2蛋白的T分期在表达缺失组与正常组差异具有统计学意义(均P<0.0001),M分期中,PMS2蛋白缺失患者的远处转移率低于正常组患者(P=0.0008)。结论MLH1与PMS2表达缺失的患者发病年龄更早,肿瘤体积大,右半结肠比例相对较高,第二原发癌的发生率更高,伴有更高的淋巴结清扫数目,且与病理分期存在密切关联。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 错配修复基因 MLH1 PMS2 多中心研究 大数据平台
在线阅读 下载PDF
干扰小RNA沉默α1抗胰蛋白酶对类风湿关节炎成纤维细胞的作用探讨
13
作者 赵燕 曹盛楠 +3 位作者 孙国栋 潘继红 常晓天 孟庆松 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期617-622,I0003共7页
目的探讨干扰小RNA(siRNA)沉默α1抗胰蛋白酶(α1-AT)基因对类风湿关节炎成纤维样滑膜(RA-SFs)生物学行为的影响。方法取5例RA患者的膝关节滑膜组织原代培养,采用人工合成的沉默α1-AT siRNA,特异性抑制α1-AT在RA-SFs中的表达;瞬时转... 目的探讨干扰小RNA(siRNA)沉默α1抗胰蛋白酶(α1-AT)基因对类风湿关节炎成纤维样滑膜(RA-SFs)生物学行为的影响。方法取5例RA患者的膝关节滑膜组织原代培养,采用人工合成的沉默α1-AT siRNA,特异性抑制α1-AT在RA-SFs中的表达;瞬时转染24、36 h后,采用RT-qPCR法检测抑制效率,同时检测α1-AT基因沉默后各相关基因的表达;采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、Transwell小室、细胞划痕、ELISA等方法检测干扰α1-AT表达后对细胞增殖、侵袭、迁移的影响和IL-17,TNF-α,IL-1α,IL-1β等相关炎性因子分泌的表达;观察通路抑制剂[ERK抑制剂、信号转导和转录激活因子3(STAT3)抑制剂、NF-κB抑制剂]刺激细胞时,对α1-AT的影响变化。多组间比较采用单因素方差分析,LSD-t检验及χ^2检验。结果与阴性对照组相比,siRNA α1-AT组转染24 h时,α1-AT mRNA水平抑制效果显著(P<0.05),且RA SFs的增殖速率未受影响(P>0.05),细胞的侵袭和迁移能力显著下降(P<0.05);IL-17、IL-1β分泌略微降低(P>0.05),TNF-α和IL-1α分泌略微增加(P>0.05);α1-AT下游基因MMP-2-169、Hu-Bax1、MMP-9、Hu Bax和Hu Bcl-xl表达均明显下降(P<0.05)。信号通路抑制剂ERK抑制剂(PD98059)和NF-κB抑制剂(PDTC)对α1-AT均有显著性影响(P<0.05)。结论α1-AT基因沉默对RA-SFs的生物学行为具有一定潜在作用,进一步研究该机制有利于为RA的治疗提供证据支持。 展开更多
关键词 Α1抗胰蛋白酶 关节炎 类风湿 成纤维细胞 RNA 小分子干扰
早期肠内营养支持对颅脑损伤患者营养状况及感染并发症影响的Meta分析
14
作者 史颜梅 张全城 +3 位作者 赵红乐 吕梦 代玲玉 张淑香 《中华现代护理杂志》 2019年第29期3765-3770,共6页
目的评价早期肠内营养支持和延迟肠内营养支持对重症脑损伤患者营养状况及感染并发症的影响.方法检索1989-2017年的中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库(VIP)、Cochrane图书馆、Web of Scienc... 目的评价早期肠内营养支持和延迟肠内营养支持对重症脑损伤患者营养状况及感染并发症的影响.方法检索1989-2017年的中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库(VIP)、Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、EMbase中有关早期肠内营养支持和延迟肠内营养支持对重症脑损伤患者营养状况及感染并发症影响的随机对照试验文献.采用Cochrane-Handbook 5.0手册的质量评价方法评价文献质量,检验纳入文献异质性.采用固定效应模型或随机效应模型合并效应量.结果共纳入10篇随机对照试验.Meta分析结果证实,早期肠内营养支持与延迟肠内营养支持相比,能提高患者血清总蛋白、白蛋白水平和外周淋巴细胞计数(Z值分别为10.20、4.23、5.24;P<0.01),减少颅脑损伤患者肺部感染、颅脑感染的发生率(Z值分别为4.12、2.15;P<0.05),但对颅脑损伤患者上消化道出血的发生率发生无影响(Z=0.82,P=0.41).结论早期肠内营养支持(患者入院48 h内)与延迟肠内营养支持(患者入院48 h后)相比,能有效提高重症颅脑损伤患者的血清总蛋白、白蛋白,改善患者营养状况,并能提高患者外周淋巴细胞计数,提高患者抵抗力,降低患者颅脑感染、肺部感染的发生.因此,重症颅脑损伤患者如无禁忌,均应早期进行肠内营养支持. 展开更多
关键词 重症颅脑损伤 营养状况 感染 早期肠内营养 延迟肠内营养 META分析
我国67家医院用药安全自我评估结果分析 被引量:1
15
作者 李晓玲 赵思邈 +22 位作者 王雅葳 张青霞 闫素英 李玉珍 梅丹 陈孝 张伶俐 钟明康 姜玲 黄欣 杨卉 黄品芳 童荣生 孙维红 刘世霆 刘滔滔 封卫毅 张峻 泽碧 付秀娟 丁玉峰 马满玲 王育琴 《药物不良反应杂志》 CSCD 2019年第1期20-29,共10页
目的初步了解我国医疗机构用药安全管理现状。方法合理用药国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药组和中国药理学会药源性疾病学专业委员会联合成立课题组,组织INRUD中国中心组临床安全用药组成员单位本着自愿的原则对本单位用药安全... 目的初步了解我国医疗机构用药安全管理现状。方法合理用药国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药组和中国药理学会药源性疾病学专业委员会联合成立课题组,组织INRUD中国中心组临床安全用药组成员单位本着自愿的原则对本单位用药安全状况进行自我测评。自我测评采用《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准(中文版)》中的调查问卷。该问卷包含10个关键元素,20个核心指标,270个测评项目。调查问卷发放时间为2018年8月17日,要求在2个月内完成问卷填写和提交。结果至规定时间共有16个省级行政区的67家医院提交了调查问卷,其中三级医院61家(91.0%),二级医院6家(9.0%)。67家参评医院用药安全自我测评平均总得分为58.9%(7.6%~90.0%)。67家医院均未对关键元素Ⅵ(药品治疗设备的采购、使用和监控维护)进行评估,其他9个关键元素的得分由高至低依次为Ⅶ(环境因素、工作流程及人员配备模式,67.6%)、Ⅳ(药品标签、包装和命名,66.2%)、Ⅸ(患者教育,65.1%)、Ⅲ(用药医嘱及其他药品信息的传递,64.8%)、Ⅷ(员工能力与教育,64.1%)、Ⅴ(药品标准化、储存和分发,58.2%)、Ⅹ(质量流程和风险管理,54.5%)、Ⅰ(患者信息,54.4%)和Ⅱ(药品信息,52.5%)。结论首次开展的全国性医疗机构用药安全自我评估问卷调查获得了16个省级行政区67家医院的用药安全相关数据,这些数据初步反映了我国医疗机构的用药安全现状。 展开更多
关键词 患者安全 安全管理 用药错误 用药体系 组织文化 电子处方 自我评价方案
肿瘤抗原负载的DC-CIK细胞增殖能力及对肝癌细胞HepG2的杀伤活性研究
16
作者 王福立 孙银萍 +4 位作者 魏本尊 秦杰 刘振国 李岩 邱菊 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2019年第1期1-5,共5页
目的观察肿瘤抗原负载的树突状细胞(DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)共培养后的增殖能力及对肝癌细胞HepG2的杀伤活性。方法采用液氮反复冻融法制备肝癌细胞HepG2抗原。应用血细胞分离机采集健康供血者单个核细胞,诱导并分离出DC、CIK... 目的观察肿瘤抗原负载的树突状细胞(DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)共培养后的增殖能力及对肝癌细胞HepG2的杀伤活性。方法采用液氮反复冻融法制备肝癌细胞HepG2抗原。应用血细胞分离机采集健康供血者单个核细胞,诱导并分离出DC、CIK,用肿瘤抗原冲击DC获得Ag-DC,将CIK分为3组,一组为单纯CIK,二组以DC∶CIK=1∶5比例混合,三组以Ag-DC∶CIK=1∶5比例混合。3组细胞分别记作:CIK组、DC-CIK组和Ag-DC-CIK组。观察3组细胞的增殖能力和细胞表型,并用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定3组细胞对肝癌细胞HepG2的杀伤活性。结果3组细胞随着培养时间的延长增殖速度逐渐增快,在共同培养的第9天、第12天和第15天时Ag-DC-CIK的增殖倍数(61.32±1.72、190.83±3.53、399.09±5.60)均明显高于同时间CIK的增殖倍数(22.47±2.07、55.91±1.81、83.20±2.34)和DC-CIK的增殖倍数(40.26±2.49、125.03±4.16、251.55±3.25),3组间差异有统计学意义(F=185.78,P=0.033;F=297.35,P=0.018;F=455.37,P<0.001),进一步两两比较发现,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Ag-DC-CIK对HepG2细胞的杀伤活性在效靶比为5∶1、10∶1和20∶1时分别为31.71%±0.29%、42.43%±1.86%和57.69%±1.11%,均显著高于CIK组(12.11%±1.14%、21.30%±0.52%和30.71%±1.26%)和DC-CIK组(20.06%±0.67%、29.89%±1.37%和39.11%±0.92%),3组间差异有统计学意义(F=159.64,P=0.037;F=199.36,P=0.025;F=302.08,P<0.001),进一步两两比较发现,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。CIK、DC-CIK和Ag-DC-CIK 3组细胞培养至第15天,流式细胞仪分析表明3组细胞均表达CD3^+CD8^+、CD3^+CD56^+双阳性细胞,且Ag-DC-CIK组CD3^+CD8^+、CD3^+CD56^+双阳性细胞的含量(88.12%±1.24%、61.35%±2.63%)明显高于CIK组(54.37%±3.08%、18.22%±1.83%)和DC-CIK组(69.80%±1.46%、39.51%±2.17%),3组间差异有统计学意义(F=414.32,P<0.001;F=378.60,P<0.001),进一步两两比较发现,差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论肿瘤抗 展开更多
关键词 树突细胞 杀伤细胞 细胞系 肿瘤
CD38阳性自然杀伤细胞在类风湿关节炎的表达和作用机制
17
作者 潘文萍 王庆 +4 位作者 王晓慧 王秀花 岳龙涛 李树锋 常晓天 《中国医师杂志》 CAS 2019年第9期1330-1335,共6页
目的 研究自然杀伤(NK)细胞及其CD38阳性亚群在类风湿关节炎(RA)患者外周血、滑液、滑膜组织中的分布特征以及CD38分子对RA患者外周血和滑液淋巴细胞功能调节机制。方法 流式细胞仪检测健康人外周血和RA患者配对的外周血、膝关节滑液中N... 目的 研究自然杀伤(NK)细胞及其CD38阳性亚群在类风湿关节炎(RA)患者外周血、滑液、滑膜组织中的分布特征以及CD38分子对RA患者外周血和滑液淋巴细胞功能调节机制。方法 流式细胞仪检测健康人外周血和RA患者配对的外周血、膝关节滑液中NK、CD38亚群及NK细胞表面趋化因子受体(CXCR3、CCR5)、颗粒酶B、穿孔素的表达。体外培养RA患者外周血和滑液淋巴细胞,流式细胞仪测定NK细胞颗粒酶B、穿孔素的表达,ELISA法测定培养上清TNF-α、IL-6的浓度。脂质体CD38-siRNA转染RA患者外周血淋巴细胞,Western blot法检测刺激CD38和CD38-siRNA沉默对RA外周血淋巴细胞内磷酯酶C-γ1(PLC-γ1)蛋白表达水平的影响。结果 RA患者外周血中NK细胞高表达趋化因子受体CCR5和CXCR3,与正常健康人群差异有统计学意义(P <0. 05),两种趋化因子受体主要表达于CD38+NK细胞亚群。体外培养实验,RA滑液淋巴细胞上颗粒酶B和穿孔素的表达水平均显著高于RA外周血淋巴细胞,两者间差异有统计学意义(P均<0. 05);IL-2+IB4联合刺激组和IB4组滑液与外周血淋巴细胞培养上清中IL-6和TNF-α的分泌量高于空白对照组(P <0. 05)。CD38-siRNA干扰处理RA外周血淋巴细胞后,PLC-γ1条带的灰度值低于空白对照组(P <0. 05)。结论 RA患者炎症部位(滑液、滑膜)均存在NK细胞异常浸润。CD38分子参与调节NK细胞分泌和杀伤两种功能。 展开更多
关键词 杀伤细胞 天然 ADP核糖基环化酶1 淋巴细胞亚群 关节炎 类风湿
以头静脉为主要流出道的动静脉内瘘血液透析患者头静脉弓狭窄的临床与病理研究
18
作者 张真真 孔祥雷 +9 位作者 梁黎明 杜静 曹维 丁南南 唐利军 魏勇 张磊 李文斌 王尊松 许冬梅 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期946-949,共4页
本研究回顾性分析了17例以头静脉为主要流出道的动静脉内瘘血液透析患者,这些患者因内瘘丧失功能接受了血管造影检查。头静脉弓直径狭窄≥50%作为狭窄组(CAS),临床干预策略包括:(1)介入治疗包括球囊扩张或支架植入术;(2)转位手术。对于... 本研究回顾性分析了17例以头静脉为主要流出道的动静脉内瘘血液透析患者,这些患者因内瘘丧失功能接受了血管造影检查。头静脉弓直径狭窄≥50%作为狭窄组(CAS),临床干预策略包括:(1)介入治疗包括球囊扩张或支架植入术;(2)转位手术。对于接受转位手术的患者留取流出道狭窄静脉组织及非流出道侧支静脉作对照进行组织病理学分析。17例患者中,自体动静脉内瘘14例,移植物动静脉内瘘3例,年龄为(58.7±11.5)岁,男性8例,经数字减影血管造影检查证实CAS 5例,约占29.4%。未处理1例,支架植入术1例;经皮腔内球囊扩张术,后发生再狭窄给予植入支架1例;头静脉转位手术2例。HE染色提示狭窄静脉组织表现为偏心性不规则的内膜增生(NIH),EVG弹性纤维染色提示内弹力层断裂。本研究提示头静脉弓狭窄在以头静脉为主要流出道的动静脉内瘘血液透析患者中发生率较高,其狭窄的病理表现为NIH,免疫组化提示其细胞成分除了内皮细胞以外,还出现了肌成纤维细胞、平滑肌细胞及巨噬细胞。 展开更多
关键词 动静脉瘘 肾透析 缩窄 病理性 头静脉弓 内膜增生
IL-27与T细胞免疫
19
作者 鲁德玕 鲁嘉萌 +1 位作者 姬晓青 张才擎 《国际免疫学杂志》 CAS 2019年第6期655-661,共7页
白细胞介素-27(interleukin-27,IL-27)由p28和EB病毒诱导基因3(Epstein-Barr virus induced gene 3,EBB)组成,是IL-6/IL-12细胞因子家族中的成员之一,其受体由gp130和WSX1(也称为T细胞因子受体)组成.IL-27可作用于T细胞、B细胞、巨噬细... 白细胞介素-27(interleukin-27,IL-27)由p28和EB病毒诱导基因3(Epstein-Barr virus induced gene 3,EBB)组成,是IL-6/IL-12细胞因子家族中的成员之一,其受体由gp130和WSX1(也称为T细胞因子受体)组成.IL-27可作用于T细胞、B细胞、巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞和非造血细胞等多种细胞类型.目前许多研究发现不同的T细胞亚群对IL-27有不同的应答.IL-27具有促炎和抗炎双重作用,主要通过Janus激酶(Janus kinase,JAK)/信号转导和转录激活剂(signal transducer and activator of transcription,STAT)通路和丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)通路在T细胞不同亚群的免疫调节中发挥重要作用. 展开更多
关键词 白细胞介素-27 B病毒诱导基因3 p28 T细胞亚群
以狼疮肠炎为首发表现的系统性红斑狼疮2例诊治分析
20
作者 张建娜 赵强 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第8期802-804,共3页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种由自身抗体和免疫复合物介导,引起组织、器官损伤的自身免疫性疾病,可累及多个器官、系统。与SLE有关的消化系统并发症包括狼疮肠炎、假性肠梗阻、蛋白丢失性胃肠病、炎症性肠... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种由自身抗体和免疫复合物介导,引起组织、器官损伤的自身免疫性疾病,可累及多个器官、系统。与SLE有关的消化系统并发症包括狼疮肠炎、假性肠梗阻、蛋白丢失性胃肠病、炎症性肠病、乳糜泻、胰腺炎、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等[1-3],狼疮肠炎占SLE的0. 59%~9. 70%[1,3]如,而以狼疮肠炎为首发表现的SLE临床少见[5-7]。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮肠炎 腹痛 腹泻
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈