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我国成年人腹股沟疝围手术期静脉血栓栓塞症发生率和相关因素现状调查(CHAT-1)
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作者 王明刚 李航宇 +6 位作者 张光永 李健文 陈杰 唐健雄 车焱 马迎民 李俊生 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期815-820,共6页
目的调查分析我国成年人腹股沟疝治疗现状和围手术期静脉血栓栓塞症(VTE)相关事件。方法对2017-01-01—2017-12-31中国大陆58家大型医院中因腹股沟疝住院的所有病人进行回顾性调查,以Caprini评分对全部病人进行分层分析和数据统计,对相... 目的调查分析我国成年人腹股沟疝治疗现状和围手术期静脉血栓栓塞症(VTE)相关事件。方法对2017-01-01—2017-12-31中国大陆58家大型医院中因腹股沟疝住院的所有病人进行回顾性调查,以Caprini评分对全部病人进行分层分析和数据统计,对相关数据进行分析。结果 58家医院共收治腹股沟疝住院病人14322例,经数据校对和数据清洗后,13886例(97.0%)对象符合纳入排除标准。腹腔镜手术占51.2%,开放手术占48.8%。共观察到16例VTE事件,占全部病人0.1%(95%CI 0.11~0.13)。其中Caprini评分高危组和中危组VTE发生率分别为0.2%(95%CI 0.18~0.20)和0.02%(95%CI 0.01~0.03),前者明显高于后者(P=0.000),低危组没有发现VTE事件。全部病人中,仅3250例(23.4%)在诊治过程中进行了Caprini风险评估,仅13.2%的对象接受了VTE预防措施(无论适当与否),其中接受适当预防的比例仅为1.2%。结论我国成人腹股沟疝围手术期VTE的评估和预防被严重忽视、术后VTE发病情况被低估,高龄、疝修补手术、全身麻醉、VTE病史及家族史等危险因素目前尚未引起医生足够的重视。 展开更多
关键词 腹股沟疝 预防 静脉血栓栓塞症
品管圈在山东省护理质量管理中应用现状的横断面调查
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作者 李静 杨海苓 +1 位作者 柳红娟 王超 《中国实用护理杂志》 2019年第19期1497-1502,共6页
目的调查品管圈在山东省护理质量管理中的应用现状,分析应用中存在的问题。方法结合文献,制定调查问卷,并经2轮专家函询,检测问卷Cronbach α系数为0.905。通过"问卷星"发布该问卷,采用便利抽样法选择山东省医院品质管理联盟... 目的调查品管圈在山东省护理质量管理中的应用现状,分析应用中存在的问题。方法结合文献,制定调查问卷,并经2轮专家函询,检测问卷Cronbach α系数为0.905。通过"问卷星"发布该问卷,采用便利抽样法选择山东省医院品质管理联盟护理专委会年会参会人员,手机扫码、在线填写问卷,再用SPSS 23.0版本软件进行数据分析。结果224名调查对象一般自我效能感总分为(27.71 ± 5.58)分,高于国内常模(27.06 ± 4.36)分。96.0%(215/224)的人认为有必要继续开展品管圈,91.1%(204/224)认为可解决品质管理问题并有应用价值。QCC知识掌握最差的是"对策拟定和检讨",仅占6.7%。"目标值计算"掌握最好占45.1%,院级QCC推进和管理中开展最好的是"QCC结题汇报与评选"占32.1%(72/224),最差是"标准化审批"仅4.0%(9/224)。存在阻滞因素主要包括人员、QCC技能、院内辅助支持方面。结论品管圈在山东护理质量管理中应用的积极性较高,但相关知识掌握情况差,缺乏院级推进和监管,护理管理者应引起重视,拟定针对性的措施,以进一步推动护理质量管理。 展开更多
关键词 山东省 品管圈 横断面调查 质量管理工具 护理质量管理
3D腹腔镜根治性切除术在食管胃结合部腺癌治疗中的近期疗效研究 预览
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作者 史振兴 曲辉 +3 位作者 汤小龙 孙国瑞 何庆泗 李荣梅 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第8期598-601,共4页
目的:探讨3D腹腔镜根治性切除术在食管胃结合部腺癌中的优势和近期疗效。方法:回顾性分析山东大学齐鲁医院胃肠外科2018年1月-2019年4月39例3D腹腔镜根治性切除术治疗食管胃结合部腺癌患者的临床资料,并与同期37例行2D腹腔镜手术的患者... 目的:探讨3D腹腔镜根治性切除术在食管胃结合部腺癌中的优势和近期疗效。方法:回顾性分析山东大学齐鲁医院胃肠外科2018年1月-2019年4月39例3D腹腔镜根治性切除术治疗食管胃结合部腺癌患者的临床资料,并与同期37例行2D腹腔镜手术的患者的临床资料比较,比较2组患者在术前一般资料、手术时间、淋巴结清扫数量、术中出血等手术指标以及术后并发症、术后排气时间、术后住院时间等近期疗效指标方面的差异。结果:两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均顺利完成手术,无中转开腹。3D组手术时间明显短于2D组(201±25.9 min vs 257.6±38.6 min,P<0.05);与2D组比较,3D手术组术中出血更少(57.3±31.3 mL vs 86.2±58.6 mL,P<0.05);淋巴结清扫数目更多(32.6±10.1枚vs 24.1±8.2枚,P<0.05),而术后排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率方面的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:与2D腹腔镜相比,3D腹腔镜下食管胃结合部腺癌的根治性切除在缩短手术时间,减少术中出血量及增加淋巴结清扫数目方面优势明显,且没有增加术后住院时间及并发症发生率,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 食管胃结合部腺癌 3D 腹腔镜 根治性切除
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术25例临床分析 预览
4
作者 姜志超 李涛 智绪亭 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第5期405-406,412共3页
通过临床病例的总结分析,研究腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术对胆囊结石的疗效。收集2008年3月-2018年3月山东大学齐鲁医院行保胆取石术治疗的胆囊结石患者25例,统计排气时间、拔管时间及住院天数等,术后均复查超声及电话追踪患者复发情... 通过临床病例的总结分析,研究腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术对胆囊结石的疗效。收集2008年3月-2018年3月山东大学齐鲁医院行保胆取石术治疗的胆囊结石患者25例,统计排气时间、拔管时间及住院天数等,术后均复查超声及电话追踪患者复发情况。手术成功24例,仅1例出现并发症。24例中结石复发5例,复发率为20.8%。与常规胆囊切除术相比,保胆取石术可能增加术后胆囊结石复发率,术前评估需严格遵循适应证及禁忌证,总体而言是一种可行的、安全的治疗胆囊结石的微创手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 保胆手术 胆囊结石 复发
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MCST检测AIP及胰腺癌的影像学特征及诊断价值分析 预览
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作者 徐英宝 刘崇忠 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第8期615-617,622共4页
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对自身免疫性胰腺炎(AIP)及胰腺癌的鉴别诊断价值。方法:选取2014年1月—2018年6月山东大学齐鲁医院收治的40例胰腺癌、67例AIP患者的影像资料,对比两组的影像学特征,并以病理学结果作为诊断金标准,评价MSCT... 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对自身免疫性胰腺炎(AIP)及胰腺癌的鉴别诊断价值。方法:选取2014年1月—2018年6月山东大学齐鲁医院收治的40例胰腺癌、67例AIP患者的影像资料,对比两组的影像学特征,并以病理学结果作为诊断金标准,评价MSCT诊断胰腺癌和AIP的临床价值。结果:MSCT检查显示,AIP患者和胰腺癌患者的胰腺形态、胰腺病灶密度、胰腺病灶平扫期密度、胰腺病灶门脉期密度情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);AIP和胰腺癌患者病灶动脉期密度比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);MSCT诊断AIP患者和胰腺癌的灵敏度为90.00%、特异度为85.07%、漏诊率为10.00%、误诊率为14.93%。结论:AIP及胰腺癌患者在MSCT下具有不同的影像学特征,MSCT对于二者的鉴别诊断具有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 自身免疫性胰腺炎 胰腺癌 鉴别诊断
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甲状腺结节超声风险分层2种方法的对比 预览
6
作者 肖珊 孙霄 +5 位作者 时丹丹 孟冬 商蒙蒙 郭鲁 刘恩宇 李杰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第1期8-12,共5页
目的:比较美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)和2015年美国甲状腺学会(ATA)恶性风险分层在甲状腺结节风险分层中的临床应用价值。方法:选取山东大学齐鲁医院经病理证实的242例患者311个甲状腺结节,应用TIRADS和ATA恶... 目的:比较美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)和2015年美国甲状腺学会(ATA)恶性风险分层在甲状腺结节风险分层中的临床应用价值。方法:选取山东大学齐鲁医院经病理证实的242例患者311个甲状腺结节,应用TIRADS和ATA恶性风险分层对结节进行分级。构建受试者工作特征(ROC)曲线,评价2种分级方法的诊断价值。评价2种分级方法在指导结节针吸细胞学(FNA)检查中的表现。结果:所有结节均可行TIRADS分级,有40个结节不能进行ATA恶性风险分层。2种分级方法不同风险等级恶性率的差异均有统计学意义(P<0.05)。ATA恶性风险分层敏感度显著高于TIRADS(P<0.001),TIRADS特异度显著高于ATA恶性风险分层(P<0.001)。TIRADS曲线下面积略高于ATA恶性风险分层,差异无统计学意义(P=0.494)。TIRADS和ATA恶性风险分层的FNA结果恶性率和恶性结节穿刺率差异无统计学意义(P=0.121、0.838),TIRADS良性结节穿刺率显著低于ATA恶性风险分层(P<0.05)。结论:TIRADS和ATA恶性风险分层均可对甲状腺结节进行有效的风险分层。TIRADS曲线下面积略高于ATA恶性风险分层。TIRADS可显著减少对良性结节行不必要的穿刺活检。 展开更多
关键词 甲状腺结节 美国放射学会 甲状腺影像报告与数据系统 美国甲状腺学会
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胰腺恶性血管周上皮样细胞肿瘤1例 预览
7
作者 丁元开 武瑞 +3 位作者 刘凯旋 胡善鹏 王康羽 洪建国 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第5期419-420,共2页
血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumors,PEComas)是一种少见的间叶源性肿瘤,PEComa家族主要包括肺及肺外的透明细胞糖瘤(clear cell sugar tumor,CCST)、淋巴管平滑肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)、血管平... 血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumors,PEComas)是一种少见的间叶源性肿瘤,PEComa家族主要包括肺及肺外的透明细胞糖瘤(clear cell sugar tumor,CCST)、淋巴管平滑肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)、血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)及胰腺、子宫、外阴、大腿、心脏等特殊部位的透明细胞肿瘤[1]。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 血管周上皮样细胞肿瘤 病理诊断 免疫组织化学
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继发征象对小儿阑尾炎疑难病例超声诊断价值的研究 预览
8
作者 张蕾 姜金波 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第7期526-529,共4页
目的:超声检查在小儿阑尾炎的诊断中具有重要价值,是首选无创性影像学检查,为提高小儿阑尾炎超声诊断水平,探讨在超声检查不典型的情况下,寻找继发征象以提高超声诊断准确性。方法:对2000年至2018年小儿超声检查病例进行了回顾性研究,有... 目的:超声检查在小儿阑尾炎的诊断中具有重要价值,是首选无创性影像学检查,为提高小儿阑尾炎超声诊断水平,探讨在超声检查不典型的情况下,寻找继发征象以提高超声诊断准确性。方法:对2000年至2018年小儿超声检查病例进行了回顾性研究,有825例临床怀疑阑尾炎的病儿接受了超声检查,筛选出阑尾局部积液等6项指标,以CT诊断和手术结果为标准,回归分析超声中的继发性征象和阑尾炎相关性。结果:825例中530例(64.2%)阑尾超声检查不典型,114例(21.5%)做了CT检查,172例(32%)被收入院观察,其中有超声继发征象者确诊阑尾炎几率更高(48.6%比14.6%,P<0.001;61.0%比33.6%,P<0.001)。和阑尾炎相关的超声继发征象包括阑尾局部积液(OR=13.3,95%CI:2.1~82.8),充血水肿(OR=2.0,95%CI:1.5~95.5),游离液体(OR=9.8,95%CI:3.8~25.4),阑尾结石(OR7.9,95%CI1.7~37.2)。阑尾壁增厚、肠蠕动和均质回声的脂肪组织与阑尾炎不相关。超声发现阑尾充血、局部积液或阑尾结石对阑尾炎诊断特异性达到96.6%,准确率88.3%。结论:右下腹超声检查发现的继发征象有助于提高阑尾炎诊断的准确率,可减少不必要的CT检查和收住院率。 展开更多
关键词 阑尾炎 超声检查 儿童 继发征象
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快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用
9
作者 于明晖 《智慧健康》 2019年第12期43-44,64共3页
目的探究快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用。方法取2017年4月至2018年3月我院收治的92例胃肠手术患者作为研究对象,利用双盲法进行分组,分为对照组和观察组,每组各46例。对照组实施常规护理,观察组应用快速康复外科理... 目的探究快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用。方法取2017年4月至2018年3月我院收治的92例胃肠手术患者作为研究对象,利用双盲法进行分组,分为对照组和观察组,每组各46例。对照组实施常规护理,观察组应用快速康复外科理念。结果对照组患者和观察组两组患者同时采用不同的护理方式,在进行一段时间的护理措施之后,发现观察组患者的术后恢复情况明显优于对照组,且观察组患者术后并发症明显低于对照组,差异明显,P<0.05,有统计学意义。另外,两组患者在术后并发症发生率上,对照组咽喉疼痛和恶心呕吐这两方面的发生率为47.83%、60.87%;观察组患者咽喉疼痛和恶心呕吐这两方面的发生率为13.04%、36.96%,两组对比差异明显,P<0.05,有统计学意义。结论对胃肠手术患者围术期护理中,选用快速康复外科理念,能够对患者的病情进行有效的控制,促进患者尽早康复,同时降低患者并发症的发生率,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 胃肠手术患者 快速康复外科理念 围术期护理
袖状胃切除术对2型糖尿病大鼠肺组织损伤的影响
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作者 杜昊 程玉刚 +3 位作者 黄鑫 刘少壮 张光永 胡三元 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第4期20-26,共7页
目的探讨袖状胃切除术对2型糖尿病大鼠肺组织损伤的影响及其机制。方法 Wistar大鼠腹腔内注射链脲霉素诱导2型糖尿病大鼠模型,将2型糖尿病大鼠随机分为两组:袖状胃切除组(SG组,n=10)及假手术组(Sham组,n=10)。术后观察大鼠体质量、进食... 目的探讨袖状胃切除术对2型糖尿病大鼠肺组织损伤的影响及其机制。方法 Wistar大鼠腹腔内注射链脲霉素诱导2型糖尿病大鼠模型,将2型糖尿病大鼠随机分为两组:袖状胃切除组(SG组,n=10)及假手术组(Sham组,n=10)。术后观察大鼠体质量、进食量、空腹血糖(FBG),并行口服糖耐量试验(OGTT)。术后第16周处死大鼠,取大鼠肺组织,行HE染色观察肺组织形态学表现;采用Western blotting以及免疫组化技术检测肺组织内炎症因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及氧化应激指标硝基酪氨酸(NT)的表达;生化检测肺组织内氧化应激指标一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的表达及超氧化物歧化酶(SOD)的活力。结果 SG组大鼠术后死亡1只,其他大鼠无死亡。SG组大鼠相较于Sham组大鼠血糖下降(FBG:F=100.70,P<0.01;OGTT曲线下面积AUCOGTT:F=88.15,P<0.01),肺组织肺泡间隔增厚情况减轻、肺泡内出血减少, IL-6、TNF-α、NT、NO、MDA的表达减少(P<0.01),SOD的活力增加(P<0.01)。结论袖状胃切除术可以缓解2型糖尿病大鼠的肺组织损伤,可能是通过控制血糖、进而减少肺组织内炎症因子的表达和改善肺组织内氧化应激状态来实现。 展开更多
关键词 袖状胃切除 2型糖尿病 炎症 氧化应激 大鼠
护士工作场所不文明行为、工作满意度及其对离职意愿的影响 预览
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作者 曹丽 郭伟 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第2期152-154,共3页
目的评估护士工作场所不文明行为、工作满意度及其对离职意愿状况,探讨护士工作满意度在工作场所不文明行为和离职意愿间的中介作用。方法采用问卷调查法对255名工作年限>3年的护士进行测评,内容包括工作场所不文明行为、工作满意度... 目的评估护士工作场所不文明行为、工作满意度及其对离职意愿状况,探讨护士工作满意度在工作场所不文明行为和离职意愿间的中介作用。方法采用问卷调查法对255名工作年限>3年的护士进行测评,内容包括工作场所不文明行为、工作满意度及其离职意愿。结果护士工作场所不文明行为得分为(30.56±7.31)分,工作满意度得分为(14.76±3.80)分,离职意愿得分为(10.07±2.51)分。护士工作场所不文明行为与工作满意度呈负相关(r=-0.641,P<0.01);离职意愿与工作场所不文明行为呈正相关(r=0.884,P<0.01),与工作满意度呈负相关(r=-0.681,P<0.01)。工作满意度在工作场所不文明行为和离职意愿间起着部分中介作用。结论工作年限>3年的护士经历一定频率的工作场所不文明行为,并且对离职意愿起着正向的预测作用,同时可通过工作满意度间接影响离职意愿。 展开更多
关键词 护士 工作场所不文明行为 工作满意度 离职意愿 相关性分析
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“七步法”模式化腹腔镜肝切除术经验总结
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作者 靳斌 杨金奂 +6 位作者 杜刚 孔都 施彬垚 姜政辰 张浩 阿牛木果 胡三元 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期62-63,共2页
总结"七步法"模式化腹腔镜肝切除术的经验。回顾分析2011年6月至2017年11月山东大学齐鲁医院普外科500例腹腔镜肝切除术患者资料。手术步骤:"七步法"为摆、戳、露、离、断、切、止。术中出血量(175.2±165.4)ml... 总结"七步法"模式化腹腔镜肝切除术的经验。回顾分析2011年6月至2017年11月山东大学齐鲁医院普外科500例腹腔镜肝切除术患者资料。手术步骤:"七步法"为摆、戳、露、离、断、切、止。术中出血量(175.2±165.4)ml,手术时间(139.1±62.8) min,肝门阻断时间(20.5±6.7)min,肝门阻断率47.4%,术后住院时间(8.5±4.2)d。术后1、3、5天丙氨酸氨基转移酶呈明显下降趋势。"七步法"腹腔镜肝切除术安全有效。 展开更多
关键词 腹腔镜肝切除术 七步法 山东大学齐鲁医院 丙氨酸氨基转移酶 术后住院时间 肝门阻断 术中出血量 手术步骤
延续性护理对腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病近远期疗效的影响观察
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作者 王鑫 《智慧健康》 2019年第12期37-38,40共3页
目的分析延续性护理对腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病近远期疗效。方法抽取2017年7月至2018年7月在医院进行腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病的40例患者,平均划分为对照组、观察组,每组20例,对照组为常规护理,观... 目的分析延续性护理对腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病近远期疗效。方法抽取2017年7月至2018年7月在医院进行腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病的40例患者,平均划分为对照组、观察组,每组20例,对照组为常规护理,观察组为延续性护理。对比临床疗效。结果观察组减重效果和糖尿病治疗效果均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理提高腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病患者近期疗效,且远期预后得到改善。 展开更多
关键词 延续性护理 腹腔镜袖状胃切除术 肥胖症合并2型糖尿病
甲状腺微小乳头状癌的诊治进展 预览 被引量:5
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作者 蒋洁 吕斌 蒋玲 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第1期21-24,共4页
近年来,甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的发病率显著增加,已成为学界关注的热点,其诊治也存在很大争议。PTMC复发率与死亡率低、存活率高、预后良好。PTMC的诊断主要依靠高分辨率超声(US)及甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAB)。PTMC的... 近年来,甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的发病率显著增加,已成为学界关注的热点,其诊治也存在很大争议。PTMC复发率与死亡率低、存活率高、预后良好。PTMC的诊断主要依靠高分辨率超声(US)及甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAB)。PTMC的治疗方式包括手术治疗、术后放射性碘治疗及促甲状腺激素抑制治疗。近年来,有学者提出了非手术密切观察的方法,为PTMC患者的治疗提供了新的应对方式。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 诊断 治疗
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整合素αvβ6在甲状腺乳头状癌中的表达 预览
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作者 贾雯羽 Nadia Baig +10 位作者 张序 卢晶 牛卫博 彭程 贺兆斌 高超 高会杰 梁本甲 邹雪青 李泽群 牛军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第5期347-351,共5页
目的:探究整合素αvβ6在甲状腺乳头状癌中的表达及其对肿瘤生物学行为的影响。方法:选取2014年11月—2015年9月60例PTC肿瘤及相应癌旁组织标本,免疫组化法检测整合素αvβ6的表达情况;在PTC细胞系TPC-1及B-CPAP中利用siRNA干扰整合素... 目的:探究整合素αvβ6在甲状腺乳头状癌中的表达及其对肿瘤生物学行为的影响。方法:选取2014年11月—2015年9月60例PTC肿瘤及相应癌旁组织标本,免疫组化法检测整合素αvβ6的表达情况;在PTC细胞系TPC-1及B-CPAP中利用siRNA干扰整合素αvβ6表达,CCK8实验及Transwell侵袭实验分别检测PTC细胞增殖能力及侵袭能力的变化。结果:整合素αvβ6在癌旁组织中几乎不表达,在肿瘤组织中表达显著,且在伴有周围侵犯的肿瘤组织中表达高于不伴有周围侵犯的肿瘤组织。体外干扰αvβ6表达后,肿瘤细胞增殖能力及侵袭能力受到显著抑制。结论:在PTC组织中整合素αvβ6表达显著上调,上调的整合素αvβ6与肿瘤的侵袭浸润显著相关,干扰整合素αvβ6的表达可以显著抑制PTC细胞的增殖能力与侵袭能力。 展开更多
关键词 整合素ΑVΒ6 甲状腺乳头状癌 增殖能力 侵袭能力
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小肠间质瘤44例临床治疗及预后分析 预览
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作者 侍作亮 白松涛 +1 位作者 江四峰 刘恩宇 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第12期956-959,共4页
目的:探讨小肠间质瘤临床治疗方法及影响预后的相关危险因素。方法:回顾性分析2006年1月—2010年10月南京市第一医院手术证实的小肠间质瘤44例,对所有病例进行随访,将影响肿瘤复发及预后的可能相关因素,进行分级变量单因素和连续变量多... 目的:探讨小肠间质瘤临床治疗方法及影响预后的相关危险因素。方法:回顾性分析2006年1月—2010年10月南京市第一医院手术证实的小肠间质瘤44例,对所有病例进行随访,将影响肿瘤复发及预后的可能相关因素,进行分级变量单因素和连续变量多因素分析,筛出影响小肠间质瘤预后危险因素。结果:患者临床复发与年龄、间质瘤危险度和肝转移显著相关(P<0.001),而临床表现、CD117、CD34和靶向治疗与肿瘤复发无显著相关(P>0.05),不同临床表现组间累积生存率无显著差异。对上述临床因素多因素分析发现,肿瘤复发与年龄、靶向治疗、肝转移、危险度因素显著相关(P<0.05),而与临床表现、CD117、CD34无显著相关(P>0.05)。结论:手术仍是小肠间质瘤治疗的首选,高危患者术后口服伊马替尼可降低术后复发率。 展开更多
关键词 间质瘤 小肠 伊马替尼 CD117 CD34
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整合素αvβ6在消化道疾病中的研究进展 预览
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作者 董文艳 陈彬 +1 位作者 牛军 洪建国 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第8期619-622,共4页
整合素αvβ6是一种仅在上皮细胞中表达的特殊类型的整合素亚型,通过激活TGF-β介导干细胞沉默和免疫监视,同时在多种器官中介导了纤维化疾病的发展,促进了肿瘤的侵袭,是一种极具吸引力的抗纤维化、抗肿瘤治疗靶点。现就αvβ6在消化道... 整合素αvβ6是一种仅在上皮细胞中表达的特殊类型的整合素亚型,通过激活TGF-β介导干细胞沉默和免疫监视,同时在多种器官中介导了纤维化疾病的发展,促进了肿瘤的侵袭,是一种极具吸引力的抗纤维化、抗肿瘤治疗靶点。现就αvβ6在消化道肿瘤、炎症性肠病、消化道纤维化疾病、肠道免疫功能中的作用进行综述。 展开更多
关键词 整合素ΑVΒ6 肿瘤 纤维化
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小野寺指数与直肠癌术后放化疗毒副反应相关性研究 预览
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作者 宋庆旭 张光永 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第8期603-605,共3页
目的:探讨直肠癌患者术后小野寺指数对辅助放化疗毒副反应的预测作用。方法:选取2014年1月—2017年12月接受辅助放化疗的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者,其中营养良好组纳入32例(小野寺指数≥45),营养不良组纳入32例(小野寺指数〈45)。... 目的:探讨直肠癌患者术后小野寺指数对辅助放化疗毒副反应的预测作用。方法:选取2014年1月—2017年12月接受辅助放化疗的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者,其中营养良好组纳入32例(小野寺指数≥45),营养不良组纳入32例(小野寺指数〈45)。比较两组患者的白细胞减少、血小板减少、腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、疲劳、膀胱和尿道炎8种急性毒副反应。结果:营养不良组恶心(62.5%vs 34.4%,P=0.024)和腹泻(78.1%vs 46.9%,P=0.010)的发生率显著高于营养良好组,进一步分析重度毒副反应在两组的区别,发现营养不良组的重度恶心发生率显著高于营养良好组(12.5%vs 0,P=0.039)。结论:直肠癌患者术后小野寺指数对辅助放化疗的毒副反应具有较好的预测作用。 展开更多
关键词 直肠癌 辅助放化疗 小野寺指数 毒副反应
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腹股沟多形性未分化肉瘤合并腹股沟斜疝1例并文献复习 预览
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作者 梁晨 卢丹 +1 位作者 朱宝书 展翰翔 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第2期160-162,共3页
腹股沟多形性未分化肉瘤合并腹股沟斜疝非常罕见,临床症状缺乏特异性,易误诊误治,本文回顾性分析山东大学齐鲁医院普外科收治的1例腹股沟斜疝合并腹股沟未分化多形性肉瘤患者临床资料,结合文献总结并分析其诊疗要点,以期早期正确... 腹股沟多形性未分化肉瘤合并腹股沟斜疝非常罕见,临床症状缺乏特异性,易误诊误治,本文回顾性分析山东大学齐鲁医院普外科收治的1例腹股沟斜疝合并腹股沟未分化多形性肉瘤患者临床资料,结合文献总结并分析其诊疗要点,以期早期正确诊断,改善患者预后。 展开更多
关键词 腹股沟区肿瘤 腹股沟疝 未分化多形性肉瘤
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腹腔镜肝尾状叶切除的单中心经验 预览
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作者 姜政辰 杜刚 +5 位作者 施彬垚 孔都 杨金奂 高丽 靳斌 胡三元 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2018年第4期208-211,共4页
目的 探讨腹腔镜肝尾状叶切除的手术技巧,回顾性分析18例腹腔镜单独肝尾状叶切除术的临床疗效。方法 2013年1月至2018年3月,18例肝尾状叶肿瘤、血管瘤或局灶性结节性增生的患者采取腹腔镜肝尾状叶切除术,对其临床资料进行分析。结果 18... 目的 探讨腹腔镜肝尾状叶切除的手术技巧,回顾性分析18例腹腔镜单独肝尾状叶切除术的临床疗效。方法 2013年1月至2018年3月,18例肝尾状叶肿瘤、血管瘤或局灶性结节性增生的患者采取腹腔镜肝尾状叶切除术,对其临床资料进行分析。结果 18例腹腔镜肝尾状叶切除术均成功,手术时间75~420 min,平均126. 3 min;术中出血量50~350 ml,平均87. 7 ml;术后住院时间6~15 d,平均10. 2 d;术后ALT、AST、TBIL在术后1 d上升,但是术后3 d及术后5 d呈下降的趋势。术后无出血、肝衰竭、感染、死亡等严重并发症。结论 腹腔镜肝尾状叶切除是安全、可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝尾状叶 肝癌 肝切除
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