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《严重过敏反应急救指南》推荐意见
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作者 李晓桐 翟所迪 +12 位作者 王强 王育琴 尹佳 陈玉国 陈荣昌 张洪君 杨克虎 李天佐 郑亚安 马青变 刘芳 崔杨 郑航慈 《药物不良反应杂志》 CSCD 2019年第2期85-91,共7页
《严重过敏反应急救指南》的推荐意见围绕严重过敏反应的诊断、救治准备、救治措施和救治后管理回答了15个临床问题,共形成26条推荐意见。推荐意见中的证据质量分为高、中、低和极低4级,推荐强度分为强、弱2级。推荐意见的强度主要基于... 《严重过敏反应急救指南》的推荐意见围绕严重过敏反应的诊断、救治准备、救治措施和救治后管理回答了15个临床问题,共形成26条推荐意见。推荐意见中的证据质量分为高、中、低和极低4级,推荐强度分为强、弱2级。推荐意见的强度主要基于对利弊的权衡,不完全依赖于证据质量。临床严重过敏反应的急救可参照推荐意见实施。 展开更多
关键词 指南 过敏反应 休克 急救医学 循证医学 肾上腺素 糖皮质激素类
某市三甲医院护理人员工作生活质量与离职意愿的关联性研究
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作者 王小清 柴润玉 柴榕 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期499-503,共5页
目的了解护理人员工作生活质量与离职意愿的现状,探讨两者之间的关联性,为制定护理人员干预措施、提高生活质量和减少离职提供科学依据。方法于2018年12月,采用系统抽样的方法,抽取某三甲医院400名护理人员作为调查对象。采用工作生活... 目的了解护理人员工作生活质量与离职意愿的现状,探讨两者之间的关联性,为制定护理人员干预措施、提高生活质量和减少离职提供科学依据。方法于2018年12月,采用系统抽样的方法,抽取某三甲医院400名护理人员作为调查对象。采用工作生活质量量表评价护理人员职业生活质量现状,利用离职意愿量表评价护理人员离职意愿,并对两者进行关联性分析。结果护理人员工作生活质量总体均分为(2.97±0.59)分,其中,工作保障(2.78±0.60)分、工作福利(2.61±0.66)分、工作变化(3.11±0.70)分、自我成长(3.34±0.71)分、环境支持(2.97±0.63)分、升迁制度(2.51±0.80)分、人际互动(3.41±0.68)分、参与决策(3.01±0.72)分;护理人员离职意愿总体均分为(2.46±0.53)分。工作生活质量8个维度与离职意愿Ⅰ(辞去目前工作的可能性)、Ⅱ(寻找其他工作的动机)均呈负相关(P<0.05),与离职意愿Ⅲ(有获得外部工作的可能性)的关系均无统计学意义(P>0.05)。年龄、护龄、年收入及自我成长、工作变化、环境支持、工作保障、工作福利等因素与离职意愿Ⅰ和离职意愿Ⅱ呈负向关联(P<0.05);晚夜班频次与离职意愿Ⅰ和离职意愿Ⅱ呈正向关联(P<0.05)。结论护理人员工作生活质量较低,与其离职意愿密切相关,应在环境支持、工作保障等方面采取针对性措施以提高护理人员工作生活质量、降低离职意愿。 展开更多
关键词 护理人员 工作生活质量 离职意愿
红毛五加多糖对心衰大鼠心肌细胞凋亡及相关基因表达影响的机制研究
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作者 刘敏 李永翔 +2 位作者 朱玉森 杨茂勇 菅向东 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2019年第1期30-35,共6页
目的探讨红毛五加多糖(AGP)对心衰大鼠心肌细胞凋亡及PI3K/AKT信号通路的影响。方法将120只2~3月龄SPF级SD大鼠(雌雄各半)随机分为假手术组、心力衰竭模型组和AGP低、中、高剂量组,每组20只。AGP低中高剂量组皮下注射AGP(10、20、30mg&#... 目的探讨红毛五加多糖(AGP)对心衰大鼠心肌细胞凋亡及PI3K/AKT信号通路的影响。方法将120只2~3月龄SPF级SD大鼠(雌雄各半)随机分为假手术组、心力衰竭模型组和AGP低、中、高剂量组,每组20只。AGP低中高剂量组皮下注射AGP(10、20、30mg·kg^-1·d^-1),假手术组和模型组皮下注射等量生理盐水。预给药4d后采用左冠状动脉前降支结扎术建立大鼠心衰模型。建模42d后,通过超声检测左室短轴缩短率(FS)及左室射血分数(EF);邻苯三酚法及硫代巴比妥酸法分别测定超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;TUNEL试剂盒测定心肌细胞凋亡率;免疫印迹检测Bcl-2、Bax、PI3K和p-ATK蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组EF值和FS值明显降低[(31.88±2.56)%比(99.71±0.42)%、(18.02±1.52)%比(91.12±3.44)%,均P<0.05)],SOD活性明显降低[(90.21±6.12)nU/ml比(124.93±8.87)nU/ml,P<0.05)],MDA含量明显升高[(6.47±0.68)nmol/ml比(3.68±0.39)nmol/ml,P<0.05)],心肌细胞凋亡率明显升高[(22.38±1.42)%比(5.02±0.51)%,P<0.05)],Bcl-2、PI3K和p-ATK蛋白表达明显降低(0.087±0.010比0.762±0.059、0.052±0.005比0.859±0.072、0.021±0.005比0.151±0.016,均P<0.05),Bax蛋白表达明显升高(0.087±0.010比0.762±0.059,P<0.05)。与模型组比较,低、中、高剂量AGP组EF值、FS值、SOD活性均明显升高(均P<0.05),MDA含量、心肌细胞凋亡率明显降低(均P<0.05),Bcl-2、PI3K和p-ATK蛋白表达明显升高(均P<0.05),Bax蛋白表达明显降低,且有浓度依赖性(P<0.05)。结论AGP可降低心衰大鼠心肌细胞凋亡,机制可能与抑制氧化应激及激活PI3K/AKT信号通路有关。 展开更多
关键词 心衰大鼠 心肌细胞 红毛五加多糖 凋亡
游离脂肪酸与老年慢性心力衰竭患者焦虑和抑郁的相关性分析
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作者 马骏 苏兴 +2 位作者 王芬 栗超 赵子然 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期733-736,共4页
目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者焦虑、抑郁症状与游离脂肪酸(FFA)的关系。方法通过调查问卷对患者进行横断面研究。根据Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)将126例患者根据有无抑郁分为抑郁组94例、无抑郁组32例;根据有无焦... 目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者焦虑、抑郁症状与游离脂肪酸(FFA)的关系。方法通过调查问卷对患者进行横断面研究。根据Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)将126例患者根据有无抑郁分为抑郁组94例、无抑郁组32例;根据有无焦虑分为焦虑组48例、无焦虑组78例。分析对应两组FFA水平的差异及FFA与焦虑、抑郁的关系。结果老年CHF住院患者焦虑的发生率为38.1%(48例),抑郁为74.6%(94例)。焦虑组和抑郁组患者FFA水平均高于无焦虑组和无抑郁组的患者[(559.9±256.2)μmol/L比(393.8±147.8)μmol/L(P<0.05)、(573.8±264.7)μmol/L比(483.2±225.2)μmol/L(P<0.01)];老年CHF患者FFA水平与SAS和SDS得分呈正相关(r=0.214,P<0.05;r=0.275,P<0.01);多元逐步回归分析FFA是老年CHF患者焦虑(β=0.074,95%CI:0.024~0.125,P=0.004)和抑郁(β=0.084,95%CI:0.022~0.145,P=0.008)的危险因素。结论FFA与老年CHF住院患者焦虑、抑郁相关,是焦虑、抑郁的危险因素。对高FFA的CHF患者应提前进行心理干预减少焦虑和抑郁的发生。 展开更多
关键词 心力衰竭 焦虑 抑郁 脂肪酸类 非酯化
利用CRISPR/Cas9技术构建ALK7LoxP/LoxP小鼠品系
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作者 赵强 刘灯泉 +3 位作者 李毅辉 戴红艳 唐梦熊 管军 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第1期69-74,共6页
目的利用CRISPR/Cas9技术将LoxP序列靶向导入小鼠活化素受体样激酶7(ALK7)基因,构建ALK7LoxP/LoxP小鼠,与组织特异性Cre小鼠杂交,获得时空特异性ALK7基因敲除小鼠,为研究ALK7在特定时间特定组织中的功能奠定基础。方法利用CRISPR/Cas9... 目的利用CRISPR/Cas9技术将LoxP序列靶向导入小鼠活化素受体样激酶7(ALK7)基因,构建ALK7LoxP/LoxP小鼠,与组织特异性Cre小鼠杂交,获得时空特异性ALK7基因敲除小鼠,为研究ALK7在特定时间特定组织中的功能奠定基础。方法利用CRISPR/Cas9技术编辑小鼠ALK7基因:设计合成识别ALK7基因外显子4-6上下游非编码序列的sg RNA。设计并合成LoxP-ALK7-LoxP打靶载体,测序正确后,显微注射法将体外合成的sg RNA、Cas9 m RNA和打靶载体注射到小鼠受精卵,移植受精卵至假孕小鼠输卵管代孕。获得仔鼠后通过PCR、Southern blot鉴定子代小鼠基因型,实时荧光定量PCR、Western blot检测ALK7转录表达水平。结果获得了含有目的基因的打靶阳性小鼠,并且插入的LoxP序列不影响ALK7的转录表达水平。结论利用CRISPR/Cas9技术成功将LoxP序列靶向引入小鼠ALK7基因,成功构建ALK7LoxP/LoxP小鼠品系,为进一步构建组织特异性ALK7基因敲除小鼠模型奠定了基础。 展开更多
关键词 CRISPR/Cas9 活化素受体样激酶7基因 LoxP序列 组织特异性敲除
碎石血管成形——血管钙化新的治疗手段 预览
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作者 周鑫 闫红丹 +1 位作者 唐梦熊 李毅辉 《心血管病学进展》 CAS 2019年第2期185-187,共3页
血管钙化表现为动脉血管壁过量钙磷的异常沉积,增加心血管疾病风险,增加心血管死亡率与总死亡率;但目前缺乏十分有效的治疗方法和措施。碎石血管成形系统作为一种新的血管钙化的治疗手段,结合了超声碎石与球囊血管成形技术,成为第一个... 血管钙化表现为动脉血管壁过量钙磷的异常沉积,增加心血管疾病风险,增加心血管死亡率与总死亡率;但目前缺乏十分有效的治疗方法和措施。碎石血管成形系统作为一种新的血管钙化的治疗手段,结合了超声碎石与球囊血管成形技术,成为第一个利用声波治疗钙化性血管疾病的技术。已被试用于冠状动脉与外周血管钙化的治疗,可显著改善血管钙化患者的预后。现对碎石血管成形对血管钙化治疗的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 血管钙化 介入治疗 碎石血管成形 心血管系统
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强心颗粒对心气虚兼血瘀水肿证心衰大鼠心肌细胞线粒体凋亡的影响 预览
7
作者 肖军 部帅 +3 位作者 李珩 周杰 吕林懋 林家茂 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期2353-2358,共6页
目的探索强心颗粒对慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证大鼠心肌细胞线粒体凋亡的影响。方法 50只大鼠随机分为正常组、模型组、缬沙坦组(13.35 mg/kg)、强心颗粒组(9.26 g/kg),采用阿霉素联合丙基硫氧嘧啶双重因子攻击技术建立大鼠模型。... 目的探索强心颗粒对慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证大鼠心肌细胞线粒体凋亡的影响。方法 50只大鼠随机分为正常组、模型组、缬沙坦组(13.35 mg/kg)、强心颗粒组(9.26 g/kg),采用阿霉素联合丙基硫氧嘧啶双重因子攻击技术建立大鼠模型。灌胃给药4周后,检测大鼠的心肌细胞线粒体超微结构、线粒体跨膜电位、心肌组织ATP水平,Western blot法检测Cyto-C、Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9、 Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与模型组比较,强心颗粒组大鼠心肌细胞线粒体超微结构改善,线粒体跨膜电位下降心肌细胞比例显著减少(P<0.01),心肌组织ATP水平显著增加(P<0.01),Cyto-C、Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9蛋白表达显著减低(P<0.01),Bcl-2/Bax比率显著升高(P<0.01),且显著优于缬沙坦组(P<0.01)。结论强心颗粒可通过调控线粒体凋亡通路来改善慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证大鼠的心功能及预后。 展开更多
关键词 强心颗粒 慢性心力衰竭 心气虚兼血瘀水肿证心衰大鼠模型 线粒体凋亡通路
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糖尿病心肌纤维化对大鼠心肌间质telocyte细胞影响的研究
8
作者 刘灯泉 赵强 +3 位作者 周鑫 张琦彧 唐梦熊 戴红艳 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期545-550,共6页
目的探究糖尿病大鼠心肌组织纤维化对心肌间质中telocyte细胞数量变化的影响。方法40只大鼠随机分为对照组(Con)和T2DM组,每组各20只。T2DM组腹腔注射STZ(27.5mg/kg)建立大鼠糖尿病模型,建模成功后以高脂高糖饮食饲养20周。胶原蛋白免... 目的探究糖尿病大鼠心肌组织纤维化对心肌间质中telocyte细胞数量变化的影响。方法40只大鼠随机分为对照组(Con)和T2DM组,每组各20只。T2DM组腹腔注射STZ(27.5mg/kg)建立大鼠糖尿病模型,建模成功后以高脂高糖饮食饲养20周。胶原蛋白免疫组织化学、天狼猩红、Masson三色染色鉴定心肌纤维化程度。免疫荧光技术标记出心肌间质telocyte细胞后,计数心肌间质telocyte细胞与心肌细胞数量相对比值,比较两组心肌间质telocyte细胞的数量差异。结果与Con组比较,T2DM组FBG、摄食量、饮水量、尿量均升高,天狼猩红染色结果显示,心肌组织纤维化程度加深[(4989.00±340.80)vs(8241.00±1930.90)],心肌组织Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白升高[(892±38)vs(5381±634),(2000±256)vs(11658±658)];心肌间质telocyte细胞数量在心肌组织细胞总量中所占的比例减少[(0.052±0.010)vs(0.024±0.003)](P<0.05)。结论伴随糖尿病大鼠心肌纤维的发生,心肌间质telocyte细胞数量减少。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 心肌纤维化 间质细胞 telocyte细胞
重症感染的诊治策略
9
作者 边圆 吕瑞娟 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第9期679-682,共4页
重症感染主要指致病微生物在机体内生长繁殖,引起某一脏器或全身感染且因感染而致该脏器或全身多脏器功能衰竭或死亡的疾病[1]。我国急诊医学前辈李春盛教授与杨兴易教授曾撰文指出,'重症感染'实际上与国外严重脓毒症与脓毒症... 重症感染主要指致病微生物在机体内生长繁殖,引起某一脏器或全身感染且因感染而致该脏器或全身多脏器功能衰竭或死亡的疾病[1]。我国急诊医学前辈李春盛教授与杨兴易教授曾撰文指出,'重症感染'实际上与国外严重脓毒症与脓毒症休克具有相同的内涵[2]。脓毒症和脓毒症休克是急危重症领域重要的临床乃至社会公共卫生问题。 展开更多
关键词 重症感染 感染性休克 诊治策略
比较在急性心肌梗死抢救中急诊护理路径与传统护理的临床应用 预览
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作者 孙学梅 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第13期9-10,共2页
目的对急性心肌梗死患者抢救过程中急诊护理路径的临床应用价值进行分析探讨。方法以2015年1月~2018年3月在我院接受治疗的112例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组61例患者采取传统护理,观察组61例患者采取急诊护... 目的对急性心肌梗死患者抢救过程中急诊护理路径的临床应用价值进行分析探讨。方法以2015年1月~2018年3月在我院接受治疗的112例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组61例患者采取传统护理,观察组61例患者采取急诊护理路径,对比两组护理效果。结果观察组分诊评估、急诊停留及急救时间明显短于对照组(P<0.05),生存质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施急诊护理路径,能够降低患者死亡率及复发率,改善患者的生存质量,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急诊护理路径 传统护理
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三级甲等医院急诊科护士睡眠质量调查及影响因素分析
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作者 郭卫婷 王文君 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期286-289,共4页
目的了解急诊科护士睡眠质量现状,探讨其影响因素,为相关部门制定相应政策,保障护士健康提供参考依据。方法2018年7~9月,采用整群抽样的方法,对某市5家三级甲等医院急诊科共257名护士的一般资料和睡眠质量状况进行问卷调查并进行统计学... 目的了解急诊科护士睡眠质量现状,探讨其影响因素,为相关部门制定相应政策,保障护士健康提供参考依据。方法2018年7~9月,采用整群抽样的方法,对某市5家三级甲等医院急诊科共257名护士的一般资料和睡眠质量状况进行问卷调查并进行统计学分析。结果PSQI得分>7分(睡眠质量较差)的护士有163人(63.42%);护士睡眠质量的多因素logistic回归分析结果显示,有无子女(OR=1.063)、健康自评状况(OR=1.639)、压力情况(OR=1.728)、应对方式(OR=1.055)是急诊科护士睡眠质量的独立影响因素。结论急诊科护士睡眠质量较差普遍存在,保证身心健康、积极应对工作及家庭中的压力,有助于改善其睡眠质量。 展开更多
关键词 急诊科 护士 睡眠质量 影响因素
ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识 被引量:3
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作者 颜红兵 向定成 +21 位作者 刘红梅 陈辉 陈纪言 陈玉国 陈韵岱 楚英杰 方唯一 傅向华 李春洁 毛威 潘曙明 史若飞 苏晞 王焱 王贵荣 王伟民 徐梅 杨丽霞 于海玲 袁祖贻 郑志杰 霍勇 《中国实用内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期434-442,共9页
急性心肌梗死仍然严重威胁我国人民健康,在我国广大城乡地区,形势十分严峻[1-2]。及时救治急性心肌梗死患者,降低死亡率和保护心脏功能刻不容缓。鉴于我国的实际情况,院前溶栓治疗在大城市以外的城乡地区具有重要意义。
关键词 ST段抬高型心肌梗死 溶栓治疗 经皮冠状动脉介入治疗
基于所罗门四组设计的“节拍器”在新护士心肺复苏术培训中的效果评价
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作者 刘春兰 李雪萍 +4 位作者 张震 黄敬爱 王伟丽 宋洁 刘言训 《中国实用护理杂志》 2018年第11期866-870,共5页
目的评价新入职护士心肺复苏(CPR)培训术中引入“节拍器”引导胸外心脏按压频率的培训效果。方法选取2015—2016年新入职护士385人,采用“所罗门”四组设计,将研究对象按照随机数字表法分为对照组1(96人)、研究组1(89人)、对照... 目的评价新入职护士心肺复苏(CPR)培训术中引入“节拍器”引导胸外心脏按压频率的培训效果。方法选取2015—2016年新入职护士385人,采用“所罗门”四组设计,将研究对象按照随机数字表法分为对照组1(96人)、研究组1(89人)、对照组2(104人)和研究组2(96人)。对照组1和对照组2采用常规培训+《胸外心脏按压操作口诀》训练,研究组1和研究组2在对照组基础上配合“节拍器”引导按压频率方法训练。对照组1与研究组1于培训开始前进行摸底考试,对照组2和研究组2不进行摸底考试。4组均于培训第7天结束后进行操作考试。结果对照组1和研究组1的培训前考试得分比较差异无统计学意义(P〉0.05);经培训后,研究组1的考试得分(93.4±3.5)分,高于对照组1的(91.6±4.7)分,差异有统计学意义(t=2.870,P〈0.01)。通过协方差分析,去除培训前考试的影响,培训后研究组1考试得分高于对照组1,差异有统计学意义(F=7.33,P=0.007);培训测评得分与培训方法之间的交互作用无统计学意义(P〉0.05)。研究组2培训后考试得分(93.5±3.5)分,高于对照组2的(92.1±4.0)分,差异有统计学意义(t=2.670,P=0.008)。将对照组1和对照组2合并为对照组,研究组1和研究组2合并为研究组,研究组的按压姿势、按压深度、按压频率平均出错次数少于对照组,差异有统计学意义(t=4.7018、12.4889、11.9939,P〈0.05);研究组的按压部位、按压手法、观察面色平均出错次数少于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论新入职护士岗前CPR培训中配合100次/min“节拍器”引导按压频率的方法有助于新入职护士控制并固化按压频率,保证有效按压深度,提高胸外按压质量,对于提高CPR的培训效果简单有效,值得推广应用。 展开更多
关键词 “节拍器” 心肺复苏术 所罗门四组设计 新入职护士 规范化培训
ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识 预览 被引量:13
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作者 颜红兵 向定成 +21 位作者 刘红梅 陈辉 陈纪言 陈玉国 陈韵岱 楚英杰 方唯一 傅向华 李春洁 毛威 潘曙明 史若飞 苏晞 王焱 王贵荣 王伟民 徐梅 杨丽霞 于海玲 袁祖贻 郑志杰 霍勇 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第4期181-190,共10页
急性心肌梗死仍然严重威胁我国人民健康,在我国广大城乡地区,形势十分严峻[1-2]。及时救治急性心肌梗死患者,降低死亡率和保护心脏功能刻不容缓。鉴于我国的实际情况,院前溶栓治疗在大城市以外的城乡地区具有重要意义。
关键词 ST段抬高型心肌梗死 溶栓治疗 经皮冠状动脉介入治疗
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住院患者深静脉血栓形成风险评估及预防研究进展 预览
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作者 李秀芹 阚宝甜 +6 位作者 栾晓嵘 马爽 郑迎迎 林颖 张娟 韩振霞 菅向东 《中华卫生应急电子杂志》 2018年第6期375-377,共3页
深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。静脉血栓可发生在下肢、肝脏、盆腔、阴道旁等部位的静脉中,但以下肢多见。
关键词 深静脉血栓形成 住院患者 DVT 风险评估模型
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MIF表达与肥胖因素消除小鼠七氟醚预处理心肌保护作用的关系
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作者 张希艳 孟凡青 +5 位作者 张丽 李东亮 王甲莉 胡启雅 宋丙凤 李亮 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期911-915,共5页
目的 初步评价巨噬细胞移动抑制因子(MIF)表达与肥胖因素消除小鼠七氟醚预处理心肌保护作用的关系.方法 雄性C57BL∕6J小鼠48只,4周龄,采用随机数字表法分为2组(n=24):正常饮食组(Lean组)和高脂饮食组(Obese组).Lean组小鼠正常饮食(10%k... 目的 初步评价巨噬细胞移动抑制因子(MIF)表达与肥胖因素消除小鼠七氟醚预处理心肌保护作用的关系.方法 雄性C57BL∕6J小鼠48只,4周龄,采用随机数字表法分为2组(n=24):正常饮食组(Lean组)和高脂饮食组(Obese组).Lean组小鼠正常饮食(10%kcal)喂养12周;Obese组小鼠高脂饮食(60%kcal)喂养12周.测量小鼠体重;取尾静脉血样,检测血糖、血浆总胆固醇、甘油三酯、胰岛素和瘦素的浓度.上述指标测定完成后,采用随机数字表法将Lean组和Obese组分为3个亚组(n=8):假手术组(L-Sham组和O-Sham组)、心肌缺血再灌注组(L-IR组和O-IR组)和七氟醚预处理组(L-IR+Sev组和O-IR+Sev组).建立Langendorff离体心脏灌注模型,平衡灌注30 min后,L-Sham组和O-Sham组K-H液持续灌注115 min;L-IR组和O-IR组K-H液逆行灌注30 min后全心缺血25 min,再灌注60 min;L-IR+Sev组和O-IR+Sev组灌注含七氟醚(终浓度0.6 mmol∕L)的K-H液5 min,洗脱5 min,共循环3次,然后全心缺血25 min,再灌注60 min.于再灌注末,记录左心室舒张压(LVDP)、左心室舒张末压(LVEDP)和左心室内压上升∕下降最大速率(±dp∕dtmax).于再灌注末,取心脏,测定心肌梗死体积,采用Western blot法测定心肌组织MIF表达水平.结果 与Lean组比较,Obese组体重、血糖、血浆总胆固醇、甘油三酯、胰岛素和瘦素水平均升高(P<0.05).与L-Sham组比较,L-IR组和L-IR+Sev组LVDP和+dp∕dtmax降低,LVEDP和-dp∕dtmax升高,心肌梗死体积增加,心肌MIF表达上调,O-Sham组心肌MIF表达上调(P<0.05);与L-IR组比较,L-IR+Sev组LVDP和+dp∕dtmax升高,LVEDP和-dp∕dtmax降低,心肌梗死体积减少,心肌MIF表达上调,O-IR组心肌MIF表达上调(P<0.05);与O-Sham组比较,O-IR组和O-IR+Sev组LVDP和+dp∕dtmax降低,LVEDP和-dp∕dtmax升高,心肌梗死体积增加(P<0.05),MIF表达差异无统计学意义(P>0.05);O-IR组和O-IR+Sev组间上述各指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肥胖因素消除七氟醚预处理心� 展开更多
关键词 巨噬细胞游走抑制因子 肥胖症 麻醉药 吸入 缺血预处理 心肌再灌注损伤
减重手术的心血管保护效应:减点体重,少些心痛 预览 被引量:2
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作者 闫红丹 王焕亮 +2 位作者 唐梦熊 于金贵 类维富 《心血管病学进展》 CAS 2018年第1期119-122,共4页
肥胖显著增加心血管疾病的风险与负担,减重手术能有效、稳定地控制体重,改善代谢紊乱。同时多项临床研究表明减重手术可明显改善代谢综合征,减少动脉粥样硬化斑块与心肌梗死,缓解心力衰竭,减轻心血管炎症,最终减少心血管事件与病死率。... 肥胖显著增加心血管疾病的风险与负担,减重手术能有效、稳定地控制体重,改善代谢紊乱。同时多项临床研究表明减重手术可明显改善代谢综合征,减少动脉粥样硬化斑块与心肌梗死,缓解心力衰竭,减轻心血管炎症,最终减少心血管事件与病死率。现对减重手术对心血管系统的保护效应的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 减重手术 心血管 糖尿病 肥胖
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细胞内的氧化还原感受器蛋白与氧化还原信号转导 预览 被引量:1
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作者 魏亚萍 王媛 +1 位作者 郭晓笋 蒋凡 《中国病理生理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期183-187,共5页
氧化还原反应是哺乳动物细胞存活所必需的,在细胞内的生化反应及代谢过程中氧化与还原占据着重要的位置。细胞内环境中氧化还原状态的轻微改变可能对细胞的生物活性产生重大影响。理论上,细胞内氧化还原状态的改变必须通过测定不同氧... 氧化还原反应是哺乳动物细胞存活所必需的,在细胞内的生化反应及代谢过程中氧化与还原占据着重要的位置。细胞内环境中氧化还原状态的轻微改变可能对细胞的生物活性产生重大影响。理论上,细胞内氧化还原状态的改变必须通过测定不同氧化还原电子对的还原电位来定量[1-2]。但在实际的生物学研究当中,人们所说的氧化还原状态通常是指胞内或细胞周边活性氧簇(reactiveoxygenspecies,ROS)水平的相对高低。活性氧的大量产生可能对细胞造成氧化损伤,即我们通常所说的“氧化应激(oxidativestress)”状态。目前大量研究显示,氧化应激与心血管系统疾病、神经退行性疾病、糖脂代谢疾病,以及衰老的过程密切相关。但是值得我们关注的是,在研究疾病发生机制的过程中,我们不应该简单地把ROS产生增加等同于氧化应激损伤。实际上,细胞内存在多种对氧化还原状态敏感的蛋白,氧化还原状态的改变可以影响这些蛋白的功能,并对其下游的信号通路产生调控作用。因此我们可以认为这些蛋白分子是细胞内氧化还原状态的感受器(redoxsensor)。这些氧化还原感受器能够被ROS激活,而且在很多情况下这些氧化还原敏感的信号蛋白能够介导细胞的保护作用,提高细胞的应激耐受水平。因此,深入挖掘ROS产生背后是否还隐藏有更复杂、更具特异性的信号转导通路,可能为发现疾病发生发展过程中新的调控机制提供线索。 展开更多
关键词 氧化还原 信号转导 活性氧簇
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急性心肌梗死PCI治疗患者红细胞分布宽度升高的相关因素分析 预览
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作者 杨静杰 张艳敏 陈玉国 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第8期974-978,共5页
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者红细胞分布宽度(RDW)升高的危险因素。方法:STEMI经PCI治疗患者424例,分为高RDW组(n=85,RDW≥14%)及正常RDW组(n=339,RDW〈14%);记录2组患者的一般资... 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者红细胞分布宽度(RDW)升高的危险因素。方法:STEMI经PCI治疗患者424例,分为高RDW组(n=85,RDW≥14%)及正常RDW组(n=339,RDW〈14%);记录2组患者的一般资料及并发疾病,入院时检测2组患者外周血白细胞(WBC)、粒细胞(GR)、RDW、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW),记录2组患者行PCI时的冠脉内血栓负荷及冠状动脉血管病变发生率,比较PCI术后2组患者的血清N末端前脑利钠肽(NTpro-BNP)、促甲状腺激素(TSH)、高敏C反应蛋白(hs CRP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC),左心房内径(LA)及左心室舒张末期内径(EDD);采用Logistic回归分析2组患者差异有统计学意义指标与RDW水平的相关性,探讨STEMI患者RDW升高的危险因素。结果:高RDW组的血脂异常、NTpro-BNP显著高于正常RDW组,MPV、TC、LDL及hs CRP显著低于正常RDW组(P〈0.05),高RDW组冠脉内血栓负荷、三分支或左主干病变发生率高于正常RDW组(P〈0.05),Logistic回归分析显示,RDW与MPV、冠状动脉血栓负荷、三分支或左主干病变发生率及NTpro-BNP是RDW升高的独立危险因素(P〈0.05)。结论:冠状动脉血栓负荷、三分支及左主干病变发生率及NTpro-BNP是STEMI行PCI治疗患者外周血RDW升高的独立危险因素。 展开更多
关键词 心肌梗塞 急性 经皮冠状动脉介入治疗 危险因素 红细胞分布宽度 N末端前脑利钠肽
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积极推进复苏中心建设,加速急诊医学科发展 被引量:8
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作者 张茂 陈玉国 《中华急诊医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期3-6,共4页
心脏骤停是临床上最危急的情况,如果能够立即进行有效的复苏,患者可以获得较好的恢复。目前世界上院外心脏骤停(out-of-hospitalcardiacarrest,OHCA)患者的总体预后不佳。
关键词 急诊医学 复苏 院外心脏骤停 患者
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