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地西他滨联合亚砷酸诱导治疗中高危骨髓增生异常综合征及慢性粒单核细胞白血病47例临床研究
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作者 陆星羽 吴雪梅 +13 位作者 吴文忠 李炳宗 林芸 张新龙 沈云峰 周新 卢旭章 朱彦 师锦宁 高华强 徐敏 谢晓宝 何广胜 李建勇 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期452-455,共4页
目的探讨地西他滨联合亚砷酸方案诱导治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及慢性粒单核细胞白血病(CMML)的临床疗效。方法收集2016年4月至2018年12月中国贫血东部协作组接受地西他滨联合亚砷酸治疗的中高危MDS患者39例及CMML患者8例。地... 目的探讨地西他滨联合亚砷酸方案诱导治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及慢性粒单核细胞白血病(CMML)的临床疗效。方法收集2016年4月至2018年12月中国贫血东部协作组接受地西他滨联合亚砷酸治疗的中高危MDS患者39例及CMML患者8例。地西他滨20 mg/(m^2·d)联合亚砷酸0.15 mg/(m^2·d),治疗5 d,4~6周1个疗程,完全缓解(CR)或部分缓解(PR)者进入巩固周期,分析疗效及影响因素。结果中位疗程为2个疗程(1~12个疗程),31例(66.0%)获得了临床反应,中位疗效持续时间16周(2~52周)。CR 8例(17.0%),PR 10例(21.3%),血液学改善12例(25.5%),骨髓CR 1例(2.1%),疾病稳定8例(17.0%),疾病进展1例(2.1%)。二代测序基因检测中,33例发现25个基因突变70次。表观遗传学基因突变率(57.6%)高于剪接子复合物(33.5%)、转录因子和激酶系统(54.5%)和TP53组(21.2%),差异有统计学意义(P<0.01),但疗效差异无统计学意义(分别为47.4%、54.5%、50.0%和85.7%,P=0.977)。治疗有效患者等位基因突变频率(VAF)显著下降(16.67%对10.26%,P=0.014)。结论地西他滨联合亚砷酸方案诱导治疗中高危MDS及CMML的疗效佳,且不良反应少。二代基因突变检测结果可能与疗效反应有关。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 慢性粒单核细胞白血病 中高危 地西他滨 亚砷酸
CLAG为基础的挽救化疗方案治疗复发难治急性髓系白血病临床观察
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作者 陈思思 赵慧慧 +7 位作者 黄佳瑜 李珊 赵晓丽 乔纯 洪鸣 钱思轩 李建勇 朱雨 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2019年第9期556-559,共4页
目的观察CLAG为基础的挽救化疗方案治疗复发难治急性髓系白血病(RR-AML)的疗效及安全性。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2016年4月至2018年4月收治的11例接受以CLAG为基础的挽救化疗方案(克拉屈滨、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因... 目的观察CLAG为基础的挽救化疗方案治疗复发难治急性髓系白血病(RR-AML)的疗效及安全性。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2016年4月至2018年4月收治的11例接受以CLAG为基础的挽救化疗方案(克拉屈滨、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子±米托蒽醌/伊达比星)治疗的RR-AML患者的临床资料。根据患者既往治疗情况,分别联合索拉菲尼、地西他滨、西达苯胺、达沙替尼、伊达比星治疗,观察疗效及不良反应。结果11例RR-AML患者中,1例因治疗早期死亡未进行疗效评估,在可评估的10例患者中,完全缓解4例,部分缓解1例,未缓解4例,疾病稳定1例。主要不良反应为骨髓抑制,所有患者均发生4级骨髓抑制,胃肠道反应和肝损伤均为1~2级,可耐受。2例化疗后获得异基因造血干细胞移植机会。4例难治AML患者的中位总生存(OS)时间为4.8个月(3.4~8.7个月),7例复发AML患者的中位OS时间为2.8个月(0.5~6.9个月),两组差异无统计学意义(P=0.375)。结论CLAG为基础的挽救化疗方案治疗RR-AML有效,患者耐受性良好,可作为桥接移植的挽救治疗方案。 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 挽救疗法 抗肿瘤联合化疗方案 难治 复发 克拉屈滨
健脾补肾方对吸烟诱导COPD小鼠NEDD4-PTEN-PI3k/AKT信号通路的影响 预览
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作者 周奎龙 解庆凡 +6 位作者 董润之 王志恒 唐志安 高雪贞 杜亚青 张丽晓 李向英 《河北医药》 CAS 2019年第12期1765-1769,共5页
目的评价健脾补肾方对吸烟诱导的慢性阻塞性肺疾病小鼠模型及对其NEDD4-PTEN-PI3k/AKT信号通路的作用。方法 60只C57BL/6J小鼠随机分为空白组(WT),造模组(CS)以及中药组(CH),每组20只。运用H&E染色对COPD小鼠肺脏形态学进行观察,评... 目的评价健脾补肾方对吸烟诱导的慢性阻塞性肺疾病小鼠模型及对其NEDD4-PTEN-PI3k/AKT信号通路的作用。方法 60只C57BL/6J小鼠随机分为空白组(WT),造模组(CS)以及中药组(CH),每组20只。运用H&E染色对COPD小鼠肺脏形态学进行观察,评价中药治疗效果;采用Western blot方法检测小鼠肺组织NEDD4、PTEN、PI3k、AKT蛋白表达水平,qPCR检测小鼠肺组织NEDD4、PTEN、PI3k、mTOR、AKT mRNA表达水平。结果与模型组比较,健脾补肾方能改善小鼠整体状态,可降低COPD模型小鼠气道阻力(P<0.05),降低准静态肺顺应性和功能残气量;降低肺泡炎性因子(P<0.05),下调NEDD4、上调PTEN、下调PI3k与AKT的表达(P<0.05)。结论健脾补肾方改善COPD模型小鼠一般状态,保护肺功能,减轻肺组织结构损害的机制可能是通过调控NEDD4-PTEN-PI3k/AKT信号通路来实现的。 展开更多
关键词 信号通路 健脾补肾方 吸烟诱导 慢性阻塞性肺疾病
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健脾清肺-补肾纳气序贯法干预2级COPD疗效评价 预览
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作者 周奎龙 解庆凡 +6 位作者 董润之 王志恒 唐志安 高雪贞 杜亚青 张丽晓 李向英 《河北医药》 CAS 2019年第13期1949-1953,共5页
目的评价中医健脾清肺-补肾纳气序贯疗法干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)全程(急性加重期-缓解期)的临床疗效。方法以前瞻性,三中心,分层随机,单盲,阳性药物对照试验。共入组328例患者,按1∶1随机分配至中西药联合组和西药组,治疗4周,随访1... 目的评价中医健脾清肺-补肾纳气序贯疗法干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)全程(急性加重期-缓解期)的临床疗效。方法以前瞻性,三中心,分层随机,单盲,阳性药物对照试验。共入组328例患者,按1∶1随机分配至中西药联合组和西药组,治疗4周,随访12个月。以COPD急性再发作为主要终点,同时分别观测治疗前后中医证候评分、mMRC/CAT量表、肺功能等以评价安全性和疗效。结果随机入组的328例患者中319例行意向分析(intention-to-treat analysis,ITT),以及307例患者行符合方案集分析(per-protocol analysis,PP)。中西药联合组有87例达到主要终点,相对于西药组93例(HR1.59,95%CI1.20~2.01;P=0.01)。中药序贯组复发间期中位数时间188d(IQR103~211.5),西药组117d(IQR84~178)(HR0.53,95%CI0.36~0.78,P=0.012)。同时中西药联合组中医证候评分、mMRT/CAT积分、肺功能都较西药组改善(P<0.05)。2组在死亡及其他不良事件的发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾清肺-补肾纳气序贯疗法全程干预COPD能有效缓解急性加重、减少急性再发作,改善肺功能、提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 健脾清肺-补肾纳气序贯法 治疗结果
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外周血淋巴细胞亚群和NK细胞在鉴别良恶性肺磨玻璃结节中的意义
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作者 王健 蒋国军 +3 位作者 戴婷 史国振 陈明治 冯俊成 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1217-1219,共3页
目的:分析肺磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)患者外周血中T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的水平,评估其在鉴别良恶性结节中的价值。方法:选取100例肺GGO患者为研究对象,其中60例经术后病理明确诊断为恶性GGO的患者为研究组,4... 目的:分析肺磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)患者外周血中T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的水平,评估其在鉴别良恶性结节中的价值。方法:选取100例肺GGO患者为研究对象,其中60例经术后病理明确诊断为恶性GGO的患者为研究组,40例良性GGO患者为对照组。应用流式细胞仪检测研究对象外周血中T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的水平,比较各指标在两组中的差异并用ROC曲线评估其诊断效能。结果:①两组患者的外周血CD3~+、CD4~+和CD8~+T细胞水平差异均无统计学意义(P>0.05),但研究组患者的CD4~+/CD8~+比值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②对照组的B淋巴细胞水平显著高于研究组,而NK细胞水平却显著低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05);③ROC曲线得到CD4~+/CD8~+比值最佳截断点(CD4~+/CD8~+<2.12)诊断恶性GGO的灵敏度、特异度和正确率为90.0%、50.0%、74.0%,而B淋巴细胞(<11.48)和NK细胞(>16.18)诊断恶性GGO的灵敏度、特异度和正确率分别为71.7%、72.5%、72.0%和63.3%、85.0%、72.0%。结论:早期肺癌的发生与细胞免疫状态的改变密切相关,而外周血B淋巴细胞、NK细胞的水平和CD4~+/CD8~+比值可作为临床鉴别良恶性GGO重要的参考指标。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 淋巴细胞亚群 NK细胞 良恶性
沙格列汀联合预混胰岛素治疗对超重2型糖尿病患者血脂水平的影响 预览 被引量:1
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作者 钱程 王丽云 +3 位作者 王翔 谢伯欣 张菀姣 马铁梁 《现代医药卫生》 2019年第4期570-572,共3页
目的评价在超重或肥胖[体重指数(BMI)≥25.0kg/m^2]的2型糖尿病患者中使用沙格列汀联合预混胰岛素降糖治疗对血脂的影响。方法研究对象为2015年10月至2016年12月在该院内分泌科住院治疗的超重及肥胖2型糖尿病患者,共计96例,按照筛选标准... 目的评价在超重或肥胖[体重指数(BMI)≥25.0kg/m^2]的2型糖尿病患者中使用沙格列汀联合预混胰岛素降糖治疗对血脂的影响。方法研究对象为2015年10月至2016年12月在该院内分泌科住院治疗的超重及肥胖2型糖尿病患者,共计96例,按照筛选标准,随机分为单用预混胰岛素治疗组(对照组)和预混胰岛素联合沙格列汀治疗组(观察组),各48例。进行为期6个月的临床观察,观察2组的血糖控制情况和血脂水平变化。结果观察组治疗后餐后2小时血糖下降幅度较对照组大,血红蛋白改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白a均较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C和脂蛋白a水平比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。结论沙格列汀联合预混胰岛素治疗超重2型糖尿病对血脂有额外获益,且药物安全性良好,适合临床应用。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 沙格列汀 预混胰岛素 超重 血脂
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脂蛋白相关磷脂酶A2与老年冠心病患者PCI术后心肌损伤的相关性研究
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作者 殷云杰 杨松 +5 位作者 陈燕春 徐亮 赵祥海 季燕妮 庄乾 严金川 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第7期606-610,共5页
目的探讨老年冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期心肌损伤(PMI)的关系及其预测价值。方法纳入2016年1月至2018年6月我院行PCI的老年冠心病患者100例,收集基线资料,检测PCI术前术后心肌肌钙蛋白T(cT... 目的探讨老年冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期心肌损伤(PMI)的关系及其预测价值。方法纳入2016年1月至2018年6月我院行PCI的老年冠心病患者100例,收集基线资料,检测PCI术前术后心肌肌钙蛋白T(cTnT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp-PLA2及其他生物化学指标。根据术后cTnT是否升高,将患者分为对照组(cTnT未升高)55例和观察组(cTnT升高)45例。比较2组的临床资料和PCI术中情况。Logistic回归分析PMI的危险因素。结果 2组高血压病史、糖尿病史、吸烟史、既往PCI史、他汀类药物服用史、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、N端B型利钠肽原差异均无统计学意义(P>0.05),观察组载脂蛋白B水平高于对照组(P<0.05)。观察组Lp-PLA2及hs-CRP水平较对照组明显升高(P<0.05)。观察组Gensini积分、支架数量、支架释放压、手术用时明显大于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Lp-PLA2(OR 4.55,95%CI 1.43~14.47)、Gensini积分(OR 1.08,95%CI 1.01~1.14)、支架数量(OR 5.35,95%CI 2.04~14.01)以及手术用时(OR 1.06,95%CI 1.00~1.12)为PMI相关危险因素。结论术前Lp-PLA2升高是老年冠心病患者PCI相关心肌损伤的危险因素,对PMI有预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 脂蛋白相关磷脂酶A2 心肌肌钙蛋白T 经皮冠状动脉介入术 围术期心肌损伤
基于失效模式与效应分析理论的肝活检组织标本制片质量提升与流程优化模型研究 被引量:1
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作者 汤鸿 陆忠华 +2 位作者 张熔熔 徐蓉蓉 方凯 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期210-212,共3页
肝活组织检查对肝脏疾病的诊断、疗效判定及预后评估有重要价值,优质稳定的制片,完善高效的流程是前提,但实际影响因素众多,是临床难点之一。现以病理制片中流程缺陷与质量失控的风险因素为出发点,研究失效模式与效应分析进行识别和处理... 肝活组织检查对肝脏疾病的诊断、疗效判定及预后评估有重要价值,优质稳定的制片,完善高效的流程是前提,但实际影响因素众多,是临床难点之一。现以病理制片中流程缺陷与质量失控的风险因素为出发点,研究失效模式与效应分析进行识别和处理,以规避风险及提升质量和效率,构建优化模型。 展开更多
关键词 组织病理学 失效模式与效应分析 肝活检标本 质量控制 流程优化
MSCT对压曲型肋骨骨折诊断的法医学意义
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作者 闵志刚 盛雪霞 +4 位作者 徐龙 刘红梅 程旭明 吉剑 单海荣 《中国法医学杂志》 CSCD 2019年第4期358-360,357共4页
目的总结压曲型肋骨骨折的MSCT表现,探讨肋骨位MPR重建在压曲型肋骨骨折中的诊断价值,并评价MSCT对压曲型肋骨骨折诊断的法医学意义。方法纳入由复查CT确诊的压曲型骨折患者61例,记录骨折的类型及部位,比较使用肋骨位MPR重建与未使用肋... 目的总结压曲型肋骨骨折的MSCT表现,探讨肋骨位MPR重建在压曲型肋骨骨折中的诊断价值,并评价MSCT对压曲型肋骨骨折诊断的法医学意义。方法纳入由复查CT确诊的压曲型骨折患者61例,记录骨折的类型及部位,比较使用肋骨位MPR重建与未使用肋骨位重建对该型骨折的诊断准确率。结果61例患者共检出压曲型肋骨骨折236处。其中A型66处,表现为肋骨内缘骨皮质弯曲;B型124处,表现为肋骨內缘骨皮质的扭折;C型46处,表现为內缘骨皮质断裂。使用肋骨位MPR重建组诊断准确率为94.5%,显著高于未使用肋骨位重建组的88.6%(P<0.05)。结论 MSCT对压曲型肋骨骨折的法医学鉴定有重要意义,结合肋骨位MPR重建有助于压曲型肋骨骨折的检出。 展开更多
关键词 法医临床学 肋骨位MPR重建 多层螺旋CT 压曲型肋骨骨折
品管圈活动对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者知信行与生活质量的效果观察 预览
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作者 杜晓云 徐苏敏 周姣 《护理实践与研究》 2019年第20期50-52,共3页
目的探讨品管圈(QCC)活动对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者知信行(KAP)和生活质量的影响效果。方法选取2018年1—12月我院收治的94例COPD稳定期患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组进行系统性健康教育,观察组采... 目的探讨品管圈(QCC)活动对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者知信行(KAP)和生活质量的影响效果。方法选取2018年1—12月我院收治的94例COPD稳定期患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组进行系统性健康教育,观察组采用QCC活动,比较两组患者干预3个月时KAP评分及生活质量量表(SGRQ)评分。结果干预后,两组KAP量表各项评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组SGRQ各项评分及总分均低于干预前(P<0.05),且观察组各项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论QCC活动可有效提高老年COPD稳定期患者的知信行水平,改善其生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 品管圈活动 知行信 生活质量
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长期血液透析患者焦虑现状及其影响因素分析 预览
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作者 范叶萍 毛露萍 黄玲 《护理实践与研究》 2019年第23期28-30,共3页
目的调查长期血液透析(MHD)患者的焦虑现状及其影响因素。方法选取2014年6月至2019年6月本院肾内科透析室长期血液透析患者80例,应用焦虑自评量表(SAS)调查MHD患者焦虑情况,对影响焦虑的因素进行多因素logistic回归分析。结果本组患者... 目的调查长期血液透析(MHD)患者的焦虑现状及其影响因素。方法选取2014年6月至2019年6月本院肾内科透析室长期血液透析患者80例,应用焦虑自评量表(SAS)调查MHD患者焦虑情况,对影响焦虑的因素进行多因素logistic回归分析。结果本组患者发生焦虑16例。经多因素logistic回归分析,无医疗保险、家庭月收入<3000元、透析时长>5年、有营养风险及社会支持度低均为影响焦虑的独立危险因素(P<0.05)。结论焦虑情绪在长期血液透析患者中发生率较高,其中医疗保险、透析时长、营养风险、社会支持度及经济因素均为影响焦虑发生的因素,应加强对患者焦虑情绪的管理,建立良好的外部支持环境,促进其身心健康,以保证治疗顺利进行。 展开更多
关键词 血液透析 焦虑现状 影响因素
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获得性血友病A 4例并文献复习
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作者 许欢 殷杰 +1 位作者 余自强 孔丹青 《临床合理用药杂志》 2019年第25期120-123,共4页
目的提高对获得性血友病A(AHA)的认识和诊疗水平。方法对2017年8月-2018年1月医院确诊的AHA患者4例的临床表现、实验室检查及诊治经过进行分析,并对相关文献进行复习。结果 4例AHA患者首发症状均为皮肤或肌肉软组织出血,所有患者均有活... 目的提高对获得性血友病A(AHA)的认识和诊疗水平。方法对2017年8月-2018年1月医院确诊的AHA患者4例的临床表现、实验室检查及诊治经过进行分析,并对相关文献进行复习。结果 4例AHA患者首发症状均为皮肤或肌肉软组织出血,所有患者均有活化部分凝血活酶时间(APTT)延长且不能被正常血浆纠正,FⅧ∶C下降(1%~7%),FⅧ抑制物检测阳性。通过旁路途径止血及糖皮质激素联合环磷酰胺(或环孢素A)清除抑制物,除1例患者在治疗期间因脑出血死亡,其余3例患者的FⅧ∶C较前升高,FⅧ抑制物滴度较前下降。结论 AHA可见于各年龄段,对出血明显、单纯APTT延长且不能被正常血浆纠正的患者应怀疑该病,治疗以旁路途径止血联合免疫抑制剂治疗为主,利妥昔单抗的治疗地位逐渐提高,值得进一步研究。 展开更多
关键词 获得性血友病A 诊断 旁路途径治疗 利妥昔单抗
单操作孔胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治颈部三角吻合术患者的临床护理 预览
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作者 卢红 《实用临床护理学杂志(电子版)》 2019年第35期104-104,113共2页
目的探讨食管癌采用单操作孔胸腔镜与腹腔镜联合行根治术,并于颈部完成三角吻合操作的患者围术期临床护理情况。方法选择食管癌采用单操作孔胸腔镜与腹腔镜联合行根治术,并于颈部完成三角吻合操作的患者50例,均为我院2017年1月至2018年1... 目的探讨食管癌采用单操作孔胸腔镜与腹腔镜联合行根治术,并于颈部完成三角吻合操作的患者围术期临床护理情况。方法选择食管癌采用单操作孔胸腔镜与腹腔镜联合行根治术,并于颈部完成三角吻合操作的患者50例,均为我院2017年1月至2018年12月收治,随机分组,就采用常规护理(对照组,n=25)与采用围术期综合护理(观察组,n=25)术后机体恢复指标、心理状况评分、护理满意度评分、并发症率展开对比。结果观察组食管癌患者术后拔管时间、平均住院天数均少于对照组(P<0.05);两组护理干预前,焦虑、抑郁评分经评估无差异(P>0.05),干预后,评分值均低于干预前,且观察组各评分低于对照组(P<0.05)。观察组干预后,护理满意度即治疗环境、信息获取、临床安全、精神支持、服务态度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组仅肺部感染1例,并发症率为4%;对照组肺部感染2例,胃排空障碍1例,观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对食管癌应用单操作孔胸腔镜与腹腔镜行联合根治术,并于颈部开展三角吻合操作的患者,重视围术期护理方案的实施,可缩短术后康复进程,改善心理状况,增强护理满意度及临床安全性。 展开更多
关键词 食管癌 单操作孔胸腔镜 腹腔镜 颈部三角吻合术 护理 心理状况
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超声弹性成像联合常规超声鉴别乳腺良恶性肿瘤的价值 预览
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作者 陆雪霞 《影像研究与医学应用》 2019年第18期211-212,共2页
目的:探析在对乳腺良恶性肿瘤的鉴别上采用超声弹性成像联合常规超声的意义。方法:对2018年6月—2019年6月在我院经手术病理证实的135例(乳腺良恶性病变165个)患者其常规超声、超声弹性成像检查以及联合结果进行回顾性分析,并将结果同... 目的:探析在对乳腺良恶性肿瘤的鉴别上采用超声弹性成像联合常规超声的意义。方法:对2018年6月—2019年6月在我院经手术病理证实的135例(乳腺良恶性病变165个)患者其常规超声、超声弹性成像检查以及联合结果进行回顾性分析,并将结果同手术病理结果进行对照。结果:超声弹性成像联合常规超声所得到的诊断结果,无论是敏感度、特异度还是准确度,都要比单一方法检测的高,提示数据的统计学差异值显著(P <0.05)。结论:基于对常规超声的采用、联合以超声弹性成像结果做出综合判断,更有利于提高良、恶性鉴别的准确率。 展开更多
关键词 超声弹性成像 常规超声 乳腺 良恶性
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胃全切治疗胃癌的临床观察 预览
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作者 陆波 《临床医药文献电子杂志》 2019年第44期16-17,共2页
目的分析研究胃全切除术治疗胃体贲门癌患者的临床效果。方法选取我院2016年11月~2018年12月收治的胃癌患者100例进行试验研究,按照随机分配的原则分为研究组和对照组两组。给予对照组患者近端胃切除的手术方法,而研究组的患者采取胃全... 目的分析研究胃全切除术治疗胃体贲门癌患者的临床效果。方法选取我院2016年11月~2018年12月收治的胃癌患者100例进行试验研究,按照随机分配的原则分为研究组和对照组两组。给予对照组患者近端胃切除的手术方法,而研究组的患者采取胃全切除术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果及手术过程中并发症的发生率。结果研究组患者临床治疗的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上对于胃癌患者进行胃全切除术治疗有一定的意义,有效降低并发症的发生率,可以在一定程度上提升了患者的生存率,值得在临床上进行推广应用。 展开更多
关键词 胃全切除术 胃癌 并发症 生存率
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急性脑血管意外偏瘫患者实施早期康复治疗的效果及相关指标观察 预览
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作者 徐辰寒 汤武装 《中国实用医药》 2019年第27期185-186,共2页
目的探讨急性脑血管意外偏瘫患者实施早期康复治疗的效果及相关指标变化。方法 100例急性脑血管意外偏瘫患者,随机分为对照组和早期组,各50例。对照组采取常规治疗方案,早期组采取常规治疗方案+早期康复治疗方案。比较两组患者临床疗效... 目的探讨急性脑血管意外偏瘫患者实施早期康复治疗的效果及相关指标变化。方法 100例急性脑血管意外偏瘫患者,随机分为对照组和早期组,各50例。对照组采取常规治疗方案,早期组采取常规治疗方案+早期康复治疗方案。比较两组患者临床疗效、肢体功能改善时间、神经功能改善时间、不良反应发生情况及治疗前后日常生活能力、下肢行走功能评分。结果早期组患者总有效率为100.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组和早期组患者日常生活能力、下肢行走功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,早期组患者日常生活能力评分(93.56±3.67)分及下肢行走功能评分(29.12±5.50)分均高于对照组的(80.75±3.89)、(22.12±2.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。早期组肢体功能改善时间、神经功能改善时间分别为(15.11±1.68)、(18.13±1.26)d,对照组肢体功能改善时间、神经功能改善时间分别为(22.11±1.66)、(26.13±2.24)d均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论针对急性脑血管意外偏瘫患者采用常规治疗方案+早期康复治疗方案,其疗效显著,肢体及神经功能康复时间相对较短,不良反应发生率和复发率低。 展开更多
关键词 急性脑血管意外 偏瘫 早期康复治疗
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不同剂量右美托咪定滴鼻联合丙泊酚在无痛人流中的应用 预览
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作者 许程晨 顾达民 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第7期854-856,共3页
目的探究不同剂量右美托咪定(DEX)滴鼻联合丙泊酚应用于门诊无痛人流手术时的效果。方法选取2018年6-12月在本院行门诊无痛人流手术患者90例作为研究对象,年龄19~42岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字法分成三组,每组各30例,分别为对照组(N组... 目的探究不同剂量右美托咪定(DEX)滴鼻联合丙泊酚应用于门诊无痛人流手术时的效果。方法选取2018年6-12月在本院行门诊无痛人流手术患者90例作为研究对象,年龄19~42岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字法分成三组,每组各30例,分别为对照组(N组)、低剂量DEX滴鼻组(L组)和高剂量DEX滴鼻组(H组)。术前45 min分别按以下方式予DEX或NS:N组:0.5 ml NS滴鼻;L组:1μg/kg DEX滴鼻;H组:2μg/kg DEX滴鼻。三组均用丙泊酚诱导。记录滴鼻前(T0)、诱导前(T1)、置入扩阴器时(T2)、扩宫时(T3)、术毕(T4)和出手术室时(T5)的SpO2、HR、MAP。观察三组患者手术时间、睁眼时间、出室时间。记录丙泊酚诱导剂量、丙泊酚追加的次数、呼吸抑制的发生率及苏醒情况。结果T1~T5时L组和H组的HR、MAP明显低于N组(P<0.05)。L组和H组丙泊酚诱导剂量和追加次数均少于N组(P<0.05)。术毕L组和H组苏醒快于N组,躁动发生率低,且更快出室(P<0.05)。H组的HR、MAP及诱导剂量明显低于L组(P<0.05)。3组各时间点的SpO2及呼吸抑制、恶心呕吐等的发生率无差异(P>0.05)。结论 1μg/kg DEX滴鼻联合丙泊酚应用于门诊无痛人流手术时即可达到满意效果,明显减少丙泊酚用量,无呼吸抑制等不良反应,术后苏醒更迅速平稳,可明显增加患者舒适度。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 无痛人流 呼吸抑制
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有创颅内压监测在重型颅脑创伤治疗中的意义 预览
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作者 蒋宽 蒋敏杰 +1 位作者 蒋震伟 许文辉 《医药前沿》 2019年第17期102-103,共2页
目的:探讨有创颅内压(ICP)监测在重型颅脑创伤治疗中的价值.方法:取我院神经外科2017年1月—2018年12月收治的重型颅脑创伤患者82例为分析对象,并根据持续有创ICP监测的应用与否分为监测组(41例)与对照组(41例),对照组予以常规治疗方式... 目的:探讨有创颅内压(ICP)监测在重型颅脑创伤治疗中的价值.方法:取我院神经外科2017年1月—2018年12月收治的重型颅脑创伤患者82例为分析对象,并根据持续有创ICP监测的应用与否分为监测组(41例)与对照组(41例),对照组予以常规治疗方式,监测组根据ICP监测结果,予以相应的治疗方案;并通过对比两组患者临床疗效的差异,探究有创ICP监测在重型颅脑创伤治疗中的意义.结果:监测组患者治疗综合有效率为78.0%,高于对照组的60.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICP监测可提高治疗的针对性,能够更加客观、准确的掌握病情变化,提升临床诊疗效果. 展开更多
关键词 有创ICP监测 重型颅脑创伤
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川百止痒洗剂联合扶严宁治疗肛周湿疹疗效观察 预览
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作者 吴伟庆 张婕 《中国社区医师》 2019年第23期121-121,125共2页
目的:观察川百止痒洗剂联合扶严宁(醋酸曲安奈德益康唑乳膏)外涂治疗肛周湿疹的疗效。方法:将肛周湿疹患者76例按随机法分为两组各38例,对照组单纯给予扶严宁外涂,治疗组在对照组治疗的基础上增加川百止痒洗剂(中西药联合治疗),直接将... 目的:观察川百止痒洗剂联合扶严宁(醋酸曲安奈德益康唑乳膏)外涂治疗肛周湿疹的疗效。方法:将肛周湿疹患者76例按随机法分为两组各38例,对照组单纯给予扶严宁外涂,治疗组在对照组治疗的基础上增加川百止痒洗剂(中西药联合治疗),直接将其涂于患处,或按1:4的比例进行稀释后,对患处进行洗浴,两组均治疗1个疗程后复诊,评价临床疗效。结果:治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:川百止痒洗剂涂洗联合扶严宁外涂,治疗肛周湿疹,与传统单纯使用西药治疗方法比较,疗效显著,安全性高,不良反应小,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 肛周湿疹 川百止痒洗剂 扶严宁 中西药联合治疗
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用经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术对腹股沟斜疝患儿进行治疗的效果研究 预览
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作者 高兴 吴思远 +1 位作者 史俊 洪岩 《当代医药论丛》 2019年第17期49-50,共2页
目的 :探讨使用经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术对腹股沟斜疝患儿进行治疗的临床效果。方法 :将在江苏省宜兴市人民医院进行治疗的100例腹股沟斜疝患儿分为Control组(n=50)和Research组(n=50)。对Control组患儿使用疝囊高位结扎术进行... 目的 :探讨使用经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术对腹股沟斜疝患儿进行治疗的临床效果。方法 :将在江苏省宜兴市人民医院进行治疗的100例腹股沟斜疝患儿分为Control组(n=50)和Research组(n=50)。对Control组患儿使用疝囊高位结扎术进行治疗。对Research组患儿使用经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术进行治疗。然后,比较两组患儿的各项临床指标和术后并发症的发生情况。结果 :Research组患儿手术切口的长度、进行手术的时间及住院的时间均短于Control组患儿,P <0.05;其术后并发症的发生率低于Control组患儿,P <0.05。结论 :对腹股沟斜疝患儿使用经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术进行治疗,可降低其术后并发症的发生率,促进其康复。 展开更多
关键词 腹股沟斜疝 疝囊高位结扎术 经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术
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