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2019年上海市三级医院细菌耐药监测 认领
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作者 吴湜 胡付品 +69 位作者 蒋晓飞 朱德妹 刘云 秦琴 王敏 陈思佳 王传清 何磊燕 应春妹 高晶 方毅 张景皓 庄亦晖 陈祝俊 周春妹 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 瞿跃红 周华敏 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 谢潋滟 李丽 周敏 张灏旻 秦娟秀 卫颖珏 杨海慧 刘瑛 陈峰 李志兰 别立翰 胡骏 胡晓波 乔昀 赵琳 王海英 王蒋君 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 郭建 钟霓 奚卫 赵新宇 杨乐园 尹利娟 余方友 高荣樑 蔡金凤 曹宇硕 陈君灏 张珏 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期1-10,共10页
目的监测上海地区2019年三级甲等医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对上述医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法,按上海市细菌真菌耐药监测网技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年CLSI文件标准判断结果。结果收集2019... 目的监测上海地区2019年三级甲等医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对上述医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法,按上海市细菌真菌耐药监测网技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月监测网内三级医院临床分离菌共119 318株,其中革兰阳性菌占29.1%(34 756/119 318),革兰阴性菌占70.9%(84 562/119 318)。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为43.4%、83.2%和76.6%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA对甲氧苄啶-磺胺甲[口恶]唑和利福平的耐药率低,分别为5.2%和3.0%,MRSE对利福平耐药率低(7.6%),未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌;粪肠球菌中未发现万古霉素耐药株,但对利奈唑胺耐药率达1.7%;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺耐药率分别为0.4%和0.2%。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中青霉素敏感株(PSSP)分别占96.8%和96.9%,检出率较2018年有所上升,中介和耐药株(PISP和PRSP)的检出率则有所下降。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍较敏感,多数菌属的耐药率低于20.0%(除克雷伯菌属外)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为63.4%和63.1%,铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为30.0%和26.1%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。上海市三级医院的耐药形势仍然严峻,需各相关部门协作以遏制耐药细菌流行播散。 展开更多
关键词 三级医院 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌
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文章速递肝衰竭合并巨细胞病毒再激活患者的临床特征及预后分析 认领
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作者 杨学芳 杨清銮 +5 位作者 陈宇明 刘爱平 郑建铭 万红 邵凌云 张文宏 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期80-85,共6页
摘要目的探讨肝衰竭患者巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)再激活的临床特征及预后转归。方法纳入2016年1月至2019年6月于上海复旦大学附属华山医院感染科诊断为肝衰竭,并进行血清CMV DNA检测的住院患者共75例,根据CMV DNA检测结果分成CM... 摘要目的探讨肝衰竭患者巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)再激活的临床特征及预后转归。方法纳入2016年1月至2019年6月于上海复旦大学附属华山医院感染科诊断为肝衰竭,并进行血清CMV DNA检测的住院患者共75例,根据CMV DNA检测结果分成CMV DNA阳性组和CMV DNA阴性组,比较两组的肝衰竭分类、糖皮质激素使用、T淋巴细胞亚群并进行预后评估。统计学方法采用曼-惠特尼U检验和χ^(2)检验。结果75例肝衰竭患者中,CMV DNA阳性17例,CMV DNA阴性58例。17例CMV DNA阳性组患者中,急(亚急)性肝衰竭9例,使用糖皮质激素13例,占比分别高于CMV阴性组的20.7%(12/58)和20.7%(12/58),差异均有统计学意义(χ^(2)=6.70、18.40,均P<0.05)。CMV DNA阳性组患者的CD3^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞比例分别高于CMV DNA阴性组,CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值和B淋巴细胞比例分别低于CMV DNA阴性组,差异均有统计学意义(U=274.50、165.50、273.00、185.00、189.00,均P<0.05)。急(亚急)性肝衰竭[比值比(odds ratio,OR)=4.3,95%可信区间(confidence interval,CI)1.3~12.6]和使用糖皮质激素(OR=12.5,95%CI 3.4~38.3)是肝衰竭患者CMV再激活的危险因素。CMV DNA阴性组患者疾病好转率为56.9%(33/58),CMV DNA阳性组的17例患者中5例好转,两组差异有统计学意义(χ^(2)=1.99,P=0.04)。结论糖皮质激素的使用增加了肝衰竭患者CMV再激活的风险,且CMV再激活肝衰竭患者存在免疫紊乱,严重影响其预后,因此应重视使用糖皮质激素肝衰竭患者的CMV DNA监测。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 巨细胞病毒 再激活
2018年CHINET中国细菌耐药性监测 认领 被引量:64
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作者 胡付品 郭燕 +76 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 郭大文 赵金英 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 温开镇 张贻荣 徐雪松 鄢超 喻华 黄湘宁 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 窦睿 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-10,共10页
目的监测国内各省市主要医疗机构临床分离菌株对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区44所医院临床分离菌按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2018年CLSI文件标准判断结果。结果收集2018年1-12月上述医院临床分离菌共24484... 目的监测国内各省市主要医疗机构临床分离菌株对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区44所医院临床分离菌按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2018年CLSI文件标准判断结果。结果收集2018年1-12月上述医院临床分离菌共244843株,其中革兰阳性菌占28.2%,革兰阴性菌占71.8%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的平均检出率分别为34.0%和78.9%。MRSA和MRCNS对绝大多数测试药的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有92.2%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有88.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。肺炎链球菌非脑膜炎株儿童株中PSSP(89.4%)和PRSP(1.7%)所占比例较2016年有所下降。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于17%(除克雷伯菌属外)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从2005年的3.0%和2.9%上升到了2018年的25.0%和26.3%。与此同时,肺炎克雷伯菌每年的占比亦呈逐步上升趋势。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占92.5%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.2%和73.9%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为30.7%和25.8%;耐药率均呈上升趋势。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,应加强医院感染防控措施和抗菌药物临床应用管理措施,在继续做好细菌耐药监测工作的同时加强实验室与临床的沟通,以发挥细菌耐药监测工作的最大价值。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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2019年CHINET三级医院细菌耐药监测 认领 被引量:26
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作者 胡付品 郭燕 +69 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期233-243,共11页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共249 758株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药株的检出率分别为31.4%、82.4%和78.3%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.6%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中PSSP(95.2%和95.3%)所占比例较2018年有所上升,PISP和PRSP的检出率有所下降。除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率为27.6%外,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10%。2005-2019年15年的监测数据显示肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈持续上升趋势(3.0%和2.9%对25.3%和26.8%)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.6%和75.1%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为27.5%和23.5%。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。为应对严峻的全国细菌耐药形势,需各相关部门协作以遏制细菌耐药。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌
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从重大突发公共卫生事件看医院检验科在国家公共卫生体系建设中的定位与作用 认领 被引量:2
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作者 吴文娟 李敏 +2 位作者 汤一苇 李冬 关明 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期776-779,共4页
目前我国新冠肺炎疫情防控形势逐步向好,但是境外输入防控形势依然严峻。由于传染源不明、传播途径难以彻底切断以及易感人群众多等因素,决定了新冠肺炎疫情可能长时间存在。因此,预防控制工作将是长期艰巨的任务,需要坚持应急处置和常... 目前我国新冠肺炎疫情防控形势逐步向好,但是境外输入防控形势依然严峻。由于传染源不明、传播途径难以彻底切断以及易感人群众多等因素,决定了新冠肺炎疫情可能长时间存在。因此,预防控制工作将是长期艰巨的任务,需要坚持应急处置和常态化防控相结合的原则,统筹推进疫情防控和经济社会发展。回顾过去,这次疫情防控中暴露出了我国医院检验科在公共卫生救治体系中的职责定位不明、临床实验室硬件建设薄弱、专家介入滞后等问题,本文反思了医院检验科在本次抗疫活动中存在的问题,并对此提出了一些建议,以期完善疫情后国家公共卫生体系建设下的检验科的建设。 展开更多
关键词 公共卫生 医学检验科学 医学检验人员
麝香保心丸对2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐比值的影响 认领
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作者 费震宇 徐玫 +2 位作者 陈宇明 顾明君 刘荣辉 《上海医药》 CAS 2020年第10期23-25,共3页
目的:观察并探讨麝香保心丸对2型糖尿病患者尿微量白蛋白的作用。方法:收集2016年7月至2017年1月复旦大学附属华山医院东院收治的2型糖尿病患者68例,随机分成对照组和中药组各34例。对照组予以基础治疗,中药组在对照组基础上服用麝香保... 目的:观察并探讨麝香保心丸对2型糖尿病患者尿微量白蛋白的作用。方法:收集2016年7月至2017年1月复旦大学附属华山医院东院收治的2型糖尿病患者68例,随机分成对照组和中药组各34例。对照组予以基础治疗,中药组在对照组基础上服用麝香保心丸,治疗6个月后检测并比较两组患者身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、空腹血糖(FBG)、血脂、肾功能、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量白蛋白/肌酐比(UACR)等指标。结果:治疗后,中药组血胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显低于对照组(P<0.05),hs-CRP和UACR较对照组也明显降低(P<0.05)。结论:麝香保心丸能改善2型糖尿病患者微量白蛋白尿,其机制可能与降低hs-CRP、改善内皮细胞功能有关。 展开更多
关键词 糖尿病 麝香保心丸 尿微量白蛋白 尿肌酐
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Polymyxin NP实验筛查肠杆菌科多黏菌素耐药菌株临床评价 认领
7
作者 唐瑜 沈平华 +1 位作者 史保庆 蒋晓飞 《检验医学》 CAS 2020年第10期994-999,共6页
目的评价Polymyxin NP实验筛查多黏菌素耐药肠杆菌科细菌的临床价值。方法采用Polymyxin NP实验对461株肠杆菌科临床分离株进行初步筛查,采用微量肉汤稀释法测定菌株对多黏菌素的最小抑菌浓度(MIC),采用纸片扩散法进行临床常用抗菌药物... 目的评价Polymyxin NP实验筛查多黏菌素耐药肠杆菌科细菌的临床价值。方法采用Polymyxin NP实验对461株肠杆菌科临床分离株进行初步筛查,采用微量肉汤稀释法测定菌株对多黏菌素的最小抑菌浓度(MIC),采用纸片扩散法进行临床常用抗菌药物的体外药物敏感性试验,采用聚合酶链反应(PCR)扩增多黏菌素耐药相关基因pmrA、pmrB、phoP、phoQ、mgrB和mcr,并进行测序,采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测多黏菌素耐药相关双组分调控元件pmrA/pmrB、pmrD/pmrF、PhoP/PhoQ表达水平。结果461株肠杆菌科细菌中,13株多黏菌素耐药株Polymyxin NP实验在2 h内均表现为阳性,多黏菌素敏感菌株表现为阴性。13株多黏菌素耐药菌株中,10株肺炎克雷伯菌主要由mgrB基因插入突变及双组分调控系统pmrA/pmrB和PhoP/PhoQ突变或表达上调引起,1株大肠埃希菌由质粒携带的mcr-1基因介导,2株阴沟肠杆菌的耐药机制尚不清楚。多黏菌素耐药菌株和敏感菌株对多种常用抗菌药物的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论Polymyxin NP实验操作简便、结果可靠,可用于各种机制介导的多黏菌素耐药肠杆菌科细菌的临床筛查,为临床抗感染治疗和耐药防控提供依据。 展开更多
关键词 肠杆菌科 Polymyxin NP实验 多黏菌素耐药
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即时检测(POCT)临床结果报告与发布中国专家共识 认领
8
作者 陈健 +4 位作者 蔺亚晖 马春红 秦绪珍 徐英春 王成彬 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期567-569,共3页
即时检测(POCT)临床结果报告与发布应遵循相同的术语和定义,POCT结果报告的要求、发布管理、结果解释与危急值管理以及POCT结果纳入病历管理要符合一定标准。本专家共识的发布对于规范POCT临床应用将起到积极的推动作用。
关键词 即时检测 结果报告 结果发布
2019年复旦大学附属华山医院细菌耐药性监测 认领
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作者 韩仁如 郑永贵 +4 位作者 杨洋 郭燕 董栋 蒋晓飞 胡付品 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期457-464,共8页
目的了解2019年复旦大学附属华山医院临床分离菌的分布及其对抗菌药物的敏感性。方法采用自动化仪器或纸片扩散法按照统一方案进行抗菌药物敏感性试验,结果参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年文件标准判读。结果共分离5176株... 目的了解2019年复旦大学附属华山医院临床分离菌的分布及其对抗菌药物的敏感性。方法采用自动化仪器或纸片扩散法按照统一方案进行抗菌药物敏感性试验,结果参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年文件标准判读。结果共分离5176株非重复临床分离菌,其中革兰阳性菌1464株,占28.3%,革兰阴性菌3712株,占71.7%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在各自菌种中的检出率分别为50.1%和77.5%。肠球菌属中粪肠球菌对测试抗菌药物的耐药率均明显低于屎肠球菌。葡萄球菌属、肠球菌属和链球菌属中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠杆菌科中,除克雷伯菌属和沙雷菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率较高外,其他菌属均对这两种碳青霉烯类药物高度敏感,耐药率低于16%。碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)总检出率为20.4%。肺炎克雷伯菌中碳青霉烯类耐药菌株的检出率为42.9%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为41.9%和32.2%,不动杆菌属对上述两药物的耐药率分别为67.5%和68.1%。结论临床耐药菌株呈增长趋势,尤其是MRSA和CRE,应加强医院感染防控宣传,积极采取措施遏制耐药细菌的传播。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药敏试验 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌
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HNL、PCT、TRAIL对血液病患者血流感染的诊断价值 认领
10
作者 刘瑞来 商安全 关明 《检验医学》 CAS 2020年第12期1277-1280,共4页
目的探讨人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)在诊断血液病患者血流感染中的价值。方法选取血培养阳性的血液病患者(血流感染组)和血培养阴性的血液病患者(非血流感染组)各120例,检测所有... 目的探讨人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)在诊断血液病患者血流感染中的价值。方法选取血培养阳性的血液病患者(血流感染组)和血培养阴性的血液病患者(非血流感染组)各120例,检测所有患者的HNL、PCT、TRAIL水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断血流感染的效能。结果血流感染组HNL、PCT水平显著高于非血流感染组(P<0.0001),TRAIL水平显著低于非血流感染组(P<0.0001)。采用Logistic回归分析建立HNL、PCT和TRAIL的联合检测模型。ROC曲线分析结果显示,HNL、PCT、TRAIL及联合检测模型诊断血流感染的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.993、0.849、0.938、0.996,最佳临界值分别为60.15 ng/mL、0.85 ng/mL、104.57 pg/mL、0.34,敏感性分别为100%、61.7%、90.8%、100%,特异性分别为97.5%、91.7%、84.2%、98.4%。结论HNL、PCT、TRAIL诊断血液病患者血流感染有较好的价值。 展开更多
关键词 人中性粒细胞载脂蛋白 降钙素原 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 血流感染
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正确认识新型冠状病毒核酸检测的影响因素 认领 被引量:64
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作者 莫茜 秦炜 +1 位作者 傅启华 关明 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期213-216,共4页
当前新型冠状病毒的防控已进入关键时期,而基于荧光定量PCR(qRT-PCR)方法的病毒核酸检测作为确诊的重要手段在临床应用中遇到了一些质疑。本文从当前疫情的防控现状、检测技术的开发、疾病本身的特点、以及临床采样、运输等方面进行分析... 当前新型冠状病毒的防控已进入关键时期,而基于荧光定量PCR(qRT-PCR)方法的病毒核酸检测作为确诊的重要手段在临床应用中遇到了一些质疑。本文从当前疫情的防控现状、检测技术的开发、疾病本身的特点、以及临床采样、运输等方面进行分析,对可能影响病毒核酸检测性能的因素进行了探讨,并建议了一些可以有效提高病毒核酸检测性能的手段。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 RNA病毒 分子诊断技术 影响因素分析 核酸检测
大鼠原代肺动脉平滑肌细胞的分离鉴定及低氧对其增殖的影响 认领
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作者 张凤玉 姚德山 +2 位作者 李如君 王军 丁昌平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第2期305-307,311共4页
利用改良的组织贴壁法原代分离培养大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs),探讨低氧对其增殖的影响。显微操作无菌下取SD大鼠肺组织,分离肺动脉、剥离肺动脉中层,用组织块贴壁法培养,倒置相差显微镜观察细胞形态,细胞免疫荧光法和α-平滑肌肌动... 利用改良的组织贴壁法原代分离培养大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs),探讨低氧对其增殖的影响。显微操作无菌下取SD大鼠肺组织,分离肺动脉、剥离肺动脉中层,用组织块贴壁法培养,倒置相差显微镜观察细胞形态,细胞免疫荧光法和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)鉴定PASMCs纯度。常氧和低氧下体外培养PASMCs,CCK-8法测定增殖。成功培养大鼠原代PASMCs,细胞生长及传代稳定,纯度高达90%以上。PASMCs在低氧下的增殖能力明显低于常氧(P<0.05)。可选择内径合适、雄性来源的PASMCs作为体外研究对象。 展开更多
关键词 大鼠肺动脉平滑肌细胞 Α-平滑肌肌动蛋白 低氧 增殖 内径
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分子诊断技术在细菌耐药性检测中的应用 认领
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作者 蒋晓飞 倪语星 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期702-706,共5页
细菌对抗菌药物的耐药问题严重困扰着抗感染治疗。分子技术能够快速、敏感、准确地检出细菌的耐药机制,提高抗感染治疗的疗效和感染控制的水平。质量保证体系的建设是分子诊断技术在细菌耐药性检测中有效应用的保证。但是,由于细菌耐药... 细菌对抗菌药物的耐药问题严重困扰着抗感染治疗。分子技术能够快速、敏感、准确地检出细菌的耐药机制,提高抗感染治疗的疗效和感染控制的水平。质量保证体系的建设是分子诊断技术在细菌耐药性检测中有效应用的保证。但是,由于细菌耐药机制复杂,再加上基因突变等因素,依靠检测一种或数种耐药基因的分子方法存在假阴性、假阳性,以及机制与表型不一致等问题,对分子检测技术的应用有一定的限制。随着分子技术的发展及人们对细菌耐药机制的认识不断加深,分子诊断技术在细菌耐药性检测中的应用必将更加广泛。 展开更多
关键词 抗药性 细菌 分子诊断技术 敏感性与特异性
不同年龄段2型糖尿病患者血小板参数水平的研究 认领
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作者 金红玉 王志成 吴晓燕 《检验医学与临床》 CAS 2020年第22期3312-3314,共3页
目的探讨血小板参数在不同年龄段2型糖尿病(T2DM)诊断中的临床意义。方法选取T2DM患者253例作为T2DM组;选取同期年龄、性别匹配的253例体检健康者作为对照组,根据年龄分别分成4组,测定血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体... 目的探讨血小板参数在不同年龄段2型糖尿病(T2DM)诊断中的临床意义。方法选取T2DM患者253例作为T2DM组;选取同期年龄、性别匹配的253例体检健康者作为对照组,根据年龄分别分成4组,测定血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,对结果进行统计分析。结果T2DM患者的PDW、P-LCR、FBG、HbA1c水平均高于对照组(P<0.05)。在≤60岁的各年龄组中,T2DM患者和健康者血小板参数PDW、P-LCR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM患者血小板参数可能与血糖水平有关,对糖尿病并发症的早期诊断和预防有一定价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血小板参数 血糖
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全自动酶联免疫分析仪检测甲型肝炎病毒IgM抗体的性能验证 认领 被引量:1
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作者 王峰蕾 吴晓燕 王志成 《诊断学理论与实践》 2020年第1期84-87,共4页
目的:验证和评价全自动酶联免疫分析仪测定甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)IgM的性能。方法:本实验参照美国临床和实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI)的EP15-A2文件和中国合格评定国家认可委员... 目的:验证和评价全自动酶联免疫分析仪测定甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)IgM的性能。方法:本实验参照美国临床和实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI)的EP15-A2文件和中国合格评定国家认可委员会(China National Accreditation Service for Conformity Assessment,CNAS)的CNAL-CL39相关文献,对全自动酶联免疫分析仪测定HAV-IgM的精密度、检出限、正确度以及试剂盒的临界值进行验证。结果:全自动酶联免疫分析仪检测HAV-IgM的批内精密度变异系数(coefficient of variation,CV)为7.77%,批间精密度CV为11.17%,阳性及阴性结果符合率均为100%,检出限为1.0 NCU/mL,符合实验室的要求,与厂家的声明(2.0 NCU/mL)相接近。在临界值验证实验中,检测的样本吸光度值的均值(■)+3个标准差(SD)=0.032,小于试剂盒提供的临界值(0.105)。结论:全自动酶联免疫分析仪检测HAV-Ig M的精密度、正确度、检出限、诊断临界值结果均符合行业标准要求,可满足临床的需要。 展开更多
关键词 甲型肝炎IgM 全自动酶免分析仪 性能验证
双浓度联合改良碳青霉烯灭活试验筛查CRE的临床应用价值 认领
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作者 李世荣 林怡菁 +1 位作者 蒋晓飞 关明 《检验医学》 CAS 2020年第10期979-982,共4页
目的评估双浓度联合改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)筛查碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的临床应用价值。方法以VITEK 2 Compact N335卡的体外药物敏感性试验结果为标准,采用双浓度联合mCIM在231株分离自临床样本的肠杆菌科细菌中筛查CRE... 目的评估双浓度联合改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)筛查碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的临床应用价值。方法以VITEK 2 Compact N335卡的体外药物敏感性试验结果为标准,采用双浓度联合mCIM在231株分离自临床样本的肠杆菌科细菌中筛查CRE。结果VITEK 2 Compact N335卡筛选出CRE阳性菌株52株,阴性菌株179株,阳性检出率为22.5%;mCIM筛出CRE阳性菌株52株,双浓度联合mCIM筛出CRE阳性菌株53株,阴性菌株178株,阳性检出率为22.9%。以VITEK 2 Compact检测结果为参考,符合率为98.7%,敏感性为98.1%,特异性为98.9%;将mCIM检测阳性的52株CRE继续进行乙二胺四乙酸改良碳青霉烯灭活试验(eCIM),结果显示有13株肠杆菌科细菌金属-β-内酰胺酶为阳性,金属-β-内酰胺酶占碳青霉烯酶的25%。结论双浓度联合mCIM筛查CRE具有操作简单、不需要特殊仪器、结果易于观察等优点,适合在各级医院的微生物实验室中推广使用。对mCIM阳性菌株加做eCIM非常必要,有利于临床个性化用药。 展开更多
关键词 双浓度筛查法 改良碳青霉烯灭活试验 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 乙二胺四乙酸改良碳青霉烯灭活试验
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细胞外泛素对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响 认领 被引量:1
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作者 张杨 陈淑英 徐光如 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1289-1292,共4页
目的通过体外细胞实验,探讨细胞外泛素对肝细胞癌细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响。方法利用不同浓度的细胞外泛素(200、400、800 ng/ml),分别干预肝癌细胞(HepG2),采用CCK8法检测细胞的增殖情况;利用Transwell法检测不同浓度泛素对肝... 目的通过体外细胞实验,探讨细胞外泛素对肝细胞癌细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响。方法利用不同浓度的细胞外泛素(200、400、800 ng/ml),分别干预肝癌细胞(HepG2),采用CCK8法检测细胞的增殖情况;利用Transwell法检测不同浓度泛素对肝癌细胞侵袭能力的影响;利用划痕实验和蛋白免疫印迹检测细胞外泛素对肝癌细胞迁移能力的作用。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果CCK8法检测结果显示,细胞外泛素干预后能明显促进肝癌细胞的增殖能力,并具有明显的浓度依赖性,且泛素干预浓度在400 ng/ml时作用最显著,在48、72、96 h相对吸光度值均明显高于对照组(P值均<0.05)。Transwell实验结果显示,与对照组相比,不同浓度的细胞外泛素均可明显促进肝癌细胞的侵袭,且在400 ng/ml泛素干预组最显著[(134.00±8.18)个vs(347.33±18.90)个,t=17.94,P<0.001]。划痕实验和蛋白免疫印迹结果显示,400 ng/ml泛素能显著增加HepG2肝癌细胞的迁移能力。结论细胞外泛素在体外能明显促进HepG2肝癌细胞的增殖、侵袭和迁移,且具有浓度依赖性。 展开更多
关键词 肝细胞 泛素 细胞增殖 肿瘤侵润 细胞运动
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NLR和PLR与高脂血症的相关性分析 认领
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作者 张弢 刘琴 +1 位作者 刘爱平 丁耀东 《检验医学》 CAS 2020年第8期767-770,共4页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)与高脂血症(HLP)的相关性。方法回顾性分析495例HLP患者(HLP组)和500名健康体检者(对照组)的实验室检测结果。结果HLP组NLR和PLR明显高于对照组(P=0.007)。单因素分析... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)与高脂血症(HLP)的相关性。方法回顾性分析495例HLP患者(HLP组)和500名健康体检者(对照组)的实验室检测结果。结果HLP组NLR和PLR明显高于对照组(P=0.007)。单因素分析结果显示,白细胞、血红蛋白水平、NLR、PLR与HLP呈中度相关。受试者工作特征(ROC)曲线分析发现,NLR的最佳临界值为1.71(P<0.001),敏感性为68.0%,特异性为78.5%,NLR的预测强度优于其他指标,且HLP的严重程度与NLR呈高度正相关。结论HLP患者的NLR和PLR明显高于健康体检者,NLR随HLP严重程度相应上升。 展开更多
关键词 高脂血症 心脑血管疾病 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值
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脑脊液ctDNA检测在中枢神经系统肿瘤的临床应用 认领
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作者 董柳 关明 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1128-1133,共6页
液体活检作为一种非侵入性或微创的检查方法,可用于分析和检测体液中肿瘤的遗传学信息,具有广阔的应用前景。对于中枢神经系统肿瘤,脑脊液中循环肿瘤DNA(ctDNA)含量更高,更能反映肿瘤特征。同时,随着分析技术,如数字聚合酶链反应、二代... 液体活检作为一种非侵入性或微创的检查方法,可用于分析和检测体液中肿瘤的遗传学信息,具有广阔的应用前景。对于中枢神经系统肿瘤,脑脊液中循环肿瘤DNA(ctDNA)含量更高,更能反映肿瘤特征。同时,随着分析技术,如数字聚合酶链反应、二代测序技术等的不断推出,基于脑脊液的液体活检有了快速发展。本文聚焦脑脊液ctDNA在中枢神经系统肿瘤的临床应用,着重介绍ctDNA在肿瘤分型诊断、指导肿瘤精准治疗、评估治疗效果与预防复发等方面的作用,并对现有的液体活检检测技术作简要介绍。 展开更多
关键词 液体活检 脑脊髓液 循环肿瘤DNA 中枢神经系统 肿瘤
数字PCR的临床应用和挑战 认领 被引量:2
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作者 关明 郭玮 +3 位作者 刘维薇 娄加陶 田月如 郭永 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第14期1665-1669,1673共6页
关明:随着分子遗传知识的积累,DNA和RNA分子的定量变得越来越重要。人们发明了诸多方法,以便尽可能精确地量化核酸的数量。在序列特异性定量方法中,基于聚合酶链反应(PCR)的技术一直是较为理想的选择。实时定量PCR被认为是生物医学实验... 关明:随着分子遗传知识的积累,DNA和RNA分子的定量变得越来越重要。人们发明了诸多方法,以便尽可能精确地量化核酸的数量。在序列特异性定量方法中,基于聚合酶链反应(PCR)的技术一直是较为理想的选择。实时定量PCR被认为是生物医学实验室的常规操作,但由于其计量的灵敏度有限,无法满足越来越严格的定量要求,尤其是当目标浓度较低或存在PCR抑制剂干扰精细测定时。此外,随着下一代测序和单细胞分析等技术的不断发展,人们对核酸定量的兴趣已经达到了前所未有的单分子水平,这导致了数字PCR技术的繁荣。“限制稀释PCR”和“单分子PCR”是最初用来描述这种方法的名称,直到更流行、更贴切的术语“数字PCR”被提出,很快引起了生物医学研究者的广泛关注。数字PCR 的策略很简单,就是“分而治之”,这是一个很好的比喻。 展开更多
关键词 实时定量PCR 临床应用 生物医学实验室 聚合酶链反应 分子遗传 核酸定量 RNA分子
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