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NGF基因重组慢病毒载体的构建及其在人脐带血间充质干细胞的表达
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作者 吴建红 汪东亚 +3 位作者 盛璐 陈凯 孙忠全 钱伟庆 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第11期2001-2006,共6页
目的:构建神经生长因子(NGF)的慢病毒表达载体,并观察其转染人脐带间充质干细胞后的表达情况。方法:采用实时定量PCR(RT-PCR)方法获取NGF基因编码片段,并将构建的慢病毒载体质粒与包装质粒和包膜质粒共转染293T细胞,包装生产慢病毒。应... 目的:构建神经生长因子(NGF)的慢病毒表达载体,并观察其转染人脐带间充质干细胞后的表达情况。方法:采用实时定量PCR(RT-PCR)方法获取NGF基因编码片段,并将构建的慢病毒载体质粒与包装质粒和包膜质粒共转染293T细胞,包装生产慢病毒。应用相同滴度的慢病毒转导等量间充质干细胞(MSCs),观察转染后细胞的生长形态及生长曲线,再采用RT-PCR、Western Blot方法检测NGF m RNA、蛋白质的表达水平。结果:经PCR、酶切和测序结果证明成功构建NGF基因重组慢病毒载体。同时NGF基因重组慢病毒载体能够成功转染人脐带间充质干细胞,转染率达95.35%,转染后干细胞在NGF m RNA及蛋白质的表达方面较对照组明显升高,同时经倒置显微镜观察及生长曲线实验证实转染后干细胞的生长与对照组相比无明显差异。结论:重组NGF的慢病毒表达载体能够高效的转染人脐带间充质干细胞,基因转染后干细胞的增殖分化能力与未转染细胞差异无统计学意义,可作为一种高效的干细胞转染方法。 展开更多
关键词 神经生长因子 慢病毒载体 勃起功能障碍
达芬奇机器人辅助下手术治疗双侧输尿管癌合并浸润性膀胱癌一例 预览
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作者 张豪杰 盛璐 +3 位作者 陶晶 陈然 孙忠全 钱伟庆 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2016年第6期60-61,共2页
临床资料患者,男,69岁,因“体检超声示右肾积水”人院,无明显阳性体征。CT提示:两侧输尿管下段移行上皮癌伴其上输尿管肾积水,右侧明显。膀胱多发结节,累及两侧输尿管口。血肌酐:140μmol/L,尿素氮9.5mmol/L。患者于2015年7... 临床资料患者,男,69岁,因“体检超声示右肾积水”人院,无明显阳性体征。CT提示:两侧输尿管下段移行上皮癌伴其上输尿管肾积水,右侧明显。膀胱多发结节,累及两侧输尿管口。血肌酐:140μmol/L,尿素氮9.5mmol/L。患者于2015年7月28日行膀胱镜检十经尿道膀胱肿瘤诊断性铥激光切除术+双侧输尿管镜活检。术中见膀胱内多发肿瘤,形态不规则,输尿管镜见右侧输尿管下段多发肿瘤。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 输尿管癌 机器人辅助 手术治疗 双侧 达芬奇 输尿管下段 右肾积水
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血碱性磷酸酶不能鉴别mCRPC患者多西他赛化疗时PSA反跳和进展 被引量:1
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作者 沈志远 盛璐 孙忠全 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2015年第6期36-39,共4页
目的 研究血碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)在接受多西他赛治疗有骨转移的去势抵抗性前列腺癌(CRPC)中,是否能够作为鉴别PSA反跳和PSA进展的指标.方法 回顾性分析我院2005年至2014年61例至少接受过4个周期多西他赛为基础化... 目的 研究血碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)在接受多西他赛治疗有骨转移的去势抵抗性前列腺癌(CRPC)中,是否能够作为鉴别PSA反跳和PSA进展的指标.方法 回顾性分析我院2005年至2014年61例至少接受过4个周期多西他赛为基础化疗的有骨转移的CRPC患者资料.结果 根据PSA的变化,将患者分为3组:有效组、反跳组及进展组.61例中53例患者有完整ALP资料.在反跳组中47.1%的患者PSA和ALP同时升高,52.9%的患者PSA升高但ALP下降;在进展组中58.3%的患者PSA和ALP同时升高,41.7%的患者PSA升高但ALP下降.PSA变化与ALP变化无关(P =0.710).反跳组患者的中位生存期明显长于进展组(P=0.018);有效组患者的中位生存期较进展组有延长趋势(P=0.056);有效组和反跳组患者之间的生存无统计学差异(P=0.481).结论 ALP不能作为接受多西他赛化疗的mCRPC患者鉴别PSA反跳和PSA进展的指标. 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 药物疗法 前列腺特异抗原 碱性磷酸酶
关于激素非依赖性前列腺癌的几点思考 预览 被引量:1
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作者 孙忠全 《老年医学与保健》 CAS 2007年第3期 141-143,共3页
激素非依赖性前列腺癌是前列腺癌治疗中的重点和难点之一。总的来说前列腺癌从激素依赖向激素非依赖发展的机制尚不完全清楚,许多难点尚未破解,临床疗效尚不满意。近年来,欧美各国对此投入相当大的人力物力财力进行研究,获得了一些... 激素非依赖性前列腺癌是前列腺癌治疗中的重点和难点之一。总的来说前列腺癌从激素依赖向激素非依赖发展的机制尚不完全清楚,许多难点尚未破解,临床疗效尚不满意。近年来,欧美各国对此投入相当大的人力物力财力进行研究,获得了一些突破,取得了一一定共识:过去山于患者较少,国内对激素非依赖性前列腺癌的诊治手段匮乏。 展开更多
关键词 激素非依赖性前列腺癌 前列腺癌治疗 激素依赖 临床疗效
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尿频、尿痛4年 预览
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作者 张正望 《中国社区医师》 2011年第21期18-18,共1页
病历摘要 患者,女,78岁,因"尿频、尿痛4年"入院。患者4年前起无明显诱因出现尿频,夜尿增多,每晚3~4次,排尿时伴疼痛,无肉眼血尿,无腰痛,无发热及乏力。多次尿常规检查提示:白细胞增多,偶见镜下血尿。
关键词 尿频 尿痛 无肉眼血尿 白细胞增多 尿常规检查 夜尿增多 镜下血尿 患者
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给中老年妈妈们的健康提醒,向母亲献上最真挚的爱
6
作者 张绍芬 薛晓红 +1 位作者 张正望 鹿欣 《祝您健康》 2019年第5期50-51,共2页
人到中年,是家庭事业双丰收的时候,同时也是各种压力相对大的时候。特别是女性,随着更年期的到来,都会被身体的臃肿、面色的晦暗、心情的糟乱抑郁,甚至家庭琐事所困扰。这个时期的女性体内雌激素水平会快速下降,出现更年期症状。做好这... 人到中年,是家庭事业双丰收的时候,同时也是各种压力相对大的时候。特别是女性,随着更年期的到来,都会被身体的臃肿、面色的晦暗、心情的糟乱抑郁,甚至家庭琐事所困扰。这个时期的女性体内雌激素水平会快速下降,出现更年期症状。做好这个时期的保健是非常重要的。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 HPV 乳腺癌 宫颈癌 乳房疼痛 中老年
通过2019年欧洲泌尿外科学会年会解读前列腺癌诊疗进展
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作者 刘南 杨斌 +3 位作者 徐骏 宋毅 张凯 高旭 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期241-246,共6页
2019年欧洲泌尿外科学会(EAU)年会有关前列腺癌诊断和治疗方面的进展精彩纷呈。回顾本届EAU会议上相关的信息.本文重点阐述前列腺癌诊断和治疗方面的进展和热点问题,具体分为前列腺癌的影像学诊断及靶向穿刺进展、根治手术、局灶治疗、... 2019年欧洲泌尿外科学会(EAU)年会有关前列腺癌诊断和治疗方面的进展精彩纷呈。回顾本届EAU会议上相关的信息.本文重点阐述前列腺癌诊断和治疗方面的进展和热点问题,具体分为前列腺癌的影像学诊断及靶向穿刺进展、根治手术、局灶治疗、药物治疗以及免疫治疗进展5个部分,并结合文献进行深入解读. 展开更多
关键词 泌尿外科学会 前列腺癌 解读 年会 欧洲 影像学诊断 诊疗 治疗方
睾丸混合性生殖细胞肿瘤临床分析
8
作者 张忠云 孙忠全 +4 位作者 汪东亚 叶茂飞 魏民 张正望 钱伟庆 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期57-59,69共4页
目的探讨睾丸混合性生殖细胞肿瘤(TMGCT)的治疗方法及其效果。方法回顾性分析我院自2003年1月至2016年12月收治的睾丸混合性生殖细胞肿瘤患者15例,睾丸或同时存在的腹膜后肿瘤切除标本病理至少含有2种肿瘤成分;临床分期Ⅰ期8例,Ⅱ期2例... 目的探讨睾丸混合性生殖细胞肿瘤(TMGCT)的治疗方法及其效果。方法回顾性分析我院自2003年1月至2016年12月收治的睾丸混合性生殖细胞肿瘤患者15例,睾丸或同时存在的腹膜后肿瘤切除标本病理至少含有2种肿瘤成分;临床分期Ⅰ期8例,Ⅱ期2例,Ⅲ期5例。转移性肿瘤预后分期,2例II期肿瘤均为预后良好,5例III期肿瘤中,3例预后不良,2例预后良好。患者行根治性睾丸切除术后,根据规范和指南的方案,进行化疗或其他治疗,并密切随访。结果本组病例TMGCT占同期生殖细胞肿瘤的比例为31.3%,各种肿瘤成分组成及出现频次:卵黄囊瘤9次(60%),精原细胞瘤9次(60%),胚胎癌9次(60%),畸胎瘤6次(40%),绒癌2次(13.3%)。本组按规范和指南治疗,有较好的疗效,15例TMGCT患者,共随访2-15年(平均6.5年),死亡2例(均为DI期患者),其余均存活无复发,无进展生存率为76.7%。结论TMGCT在睾丸生殖细胞肿瘤中占一定比例,可能出现转移肿瘤和原发肿瘤的成分不一致的情况,按规范和指南治疗并注意畸胎瘤的特殊性,TMGCT可得到较好疗效。 展开更多
关键词 睾丸肿瘤 肿瘤 生殖细胞和胚胎性
二极管激光前列腺剜除术和前列腺等离子切除术的疗效及安全性比较 预览
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作者 陶晶 陈然 +4 位作者 张豪杰 丁海雍 孙忠全 钱伟庆 盛璐 《老年医学与保健》 CAS 2019年第5期633-636,共4页
目的比较980nm二极管激光前列腺剜除术(DiLEP)和经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效和安全性。资料和方法回顾性分析复旦大学附属华东医院泌尿外科2014年9月至2016年12月收... 目的比较980nm二极管激光前列腺剜除术(DiLEP)和经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效和安全性。资料和方法回顾性分析复旦大学附属华东医院泌尿外科2014年9月至2016年12月收治的前列腺增生患者的手术病例85例,其中DiLEP手术组43例,PKRP手术组42例。比较两组手术病例术前、术后3个月、6个月和12个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR);比较两组患者的手术时间、手术前后血红蛋白变化、膀胱冲洗时间、留置尿管时间和手术并发症等相关指标。结果两组患者的术前基本资料比较无统计学差异(P>0.05)。DiLEP组的手术时间和膀胱持续冲洗时间短于PKRP组(P<0.001),同时血红蛋白减少量DiLEP组低于PKRP组(P=0.006),但在术后留置导尿时间、住院时间以及切除组织重量方面,两组相比均无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后随访结果较术前均改善,但组间比较均无统计学差异。两组患者均无经尿道电切综合征发生(transurethral resection syndrome,TURS)。PKRP组有3例接受输血治疗,而DiLEP组均未输血(P=0.241),但DiLEP组患者术后尿路刺激症状发生率高于PKRP组(P=0.026)。结论DiLEP治疗前列腺增生患者的手术效果与PKRP相当,在减少术中出血、缩短手术时间方面有明显优势。DiLEP是治疗BPH安全有效的手术方式,可能更加适用于凝血异常的大体积前列腺患者。 展开更多
关键词 前列腺增生 切除 二极光激光 剜除术
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磁共振弥散联合超声造影在前列腺穿刺中的运用价值
10
作者 周俊 戴文斌 +1 位作者 詹嘉 朱震方 《临床泌尿外科杂志》 2018年第6期454-457,共4页
目的:探讨磁共振弥散(DWI)联合超声造影(CEUS)在引导前列腺靶向穿刺中的运用价值。方法:收集2015年7月-2017年5月在我院行前列腺穿刺的160例患者的临床资料,所有患者穿刺前3d内完善DWI和CEUS检查,并按照结果进行个体化靶向穿刺活... 目的:探讨磁共振弥散(DWI)联合超声造影(CEUS)在引导前列腺靶向穿刺中的运用价值。方法:收集2015年7月-2017年5月在我院行前列腺穿刺的160例患者的临床资料,所有患者穿刺前3d内完善DWI和CEUS检查,并按照结果进行个体化靶向穿刺活检,比较DWI、CEUS以及二者联合运用下的敏感度、特异度及准确率。结果:160例患者中病理阳性62例,阴性98例。DWI诊断的敏感度和特异度分别为74.2%(46/62)和81.6%(80/98);CEUS诊断的敏感度和特异度分别为66.1%(41/62)和60.2%(59/98);DWI+CEUS联合运用诊断的敏感度和特异度分别为93.5%(58/62)和86.7%(85/98)。二者联合运用指导下前列腺靶向穿刺活检诊断前列腺癌(PCa)敏感度和特异度均高于单独运用时的敏感度和特异度(P〈0.05)。共计穿刺1012针,DWI引导靶向穿刺诊断PCa的敏感度、特异度及准确率分别为61.89%、84.94%、77.47%;CEUS为40.85%、94.01%、76.78%;二者联合运用时为90.24%、80.56%、83.70%。将联合运用与单独运用DWI或CEUS结果比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:DWI联合CEUS靶向引导前列腺穿刺,能有效互补,提高PCa诊断的敏感度和准确率。 展开更多
关键词 前列腺癌 磁共振弥散 超声造影 前列腺活检
囊性肾上腺嗜铬细胞瘤5例分析及文献复习
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作者 沈志远 徐骏 +3 位作者 陶晶 冯建勇 钱伟庆 孙忠全 《国际泌尿系统杂志》 2018年第5期822-824,共3页
目的探讨囊性肾上腺嗜铬细胞瘤(cystic pheochromocytoma)的临床特征和诊治方法。方法报道5例囊性嗜铬细胞瘤患者资料,并进行文献复习。结果4例为男性,1例为女性。4例肿瘤完整切除,1例因与胰腺、脾血管紧密粘连,残留部分囊壁。其... 目的探讨囊性肾上腺嗜铬细胞瘤(cystic pheochromocytoma)的临床特征和诊治方法。方法报道5例囊性嗜铬细胞瘤患者资料,并进行文献复习。结果4例为男性,1例为女性。4例肿瘤完整切除,1例因与胰腺、脾血管紧密粘连,残留部分囊壁。其中2例出现术中血压波动。1例为恶性,3个月后复发。结论囊性肾上腺嗜铬细胞瘤是一种少见的-肾上腺肿瘤,容易误诊,增加手术风险,需提高对该病的认识。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 嗜铬细胞瘤
无痛性血尿检查不能拖膀胱癌的八个诱因你关注了吗
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作者 赵非一 徐骏 《自我保健》 2018年第5期42-43,共2页
徐骏主任指出,膀胱癌的首发症状为无痛性肉眼血尿,这是最常见的症状。特别要提醒的是,生活中一部分患者发现一次血尿之后,没有意识到要及时去医院检查,而是打算再观察观察,其后一段时间也确实没有发生血尿,因此麻痹大意。等过了... 徐骏主任指出,膀胱癌的首发症状为无痛性肉眼血尿,这是最常见的症状。特别要提醒的是,生活中一部分患者发现一次血尿之后,没有意识到要及时去医院检查,而是打算再观察观察,其后一段时间也确实没有发生血尿,因此麻痹大意。等过了一段时间之后再次发现肉眼血尿,或者多次之后再去医院就诊,往往拖延数月导致错过早期治疗的良机。 展开更多
关键词 无痛性肉眼血尿 膀胱癌 尿检查 诱因 首发症状 医院检查 麻痹大意 医院就诊
良性前列腺增生诊断和治疗的百年历史 被引量:2
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作者 王忠 陈其 钱伟庆 《上海医学》 北大核心 2017年第7期411-414,共4页
良性前列腺增生(BPH)是导致下尿路症状(LUTS)影响老年男性健康的重要问题。超过50%的80岁左右男性有中度到重度的LUTS,导致其生活质量下降和需要药物或手术治疗。对于患者而言,理想的治疗方案是通过最小的创伤取得最长久的疗效... 良性前列腺增生(BPH)是导致下尿路症状(LUTS)影响老年男性健康的重要问题。超过50%的80岁左右男性有中度到重度的LUTS,导致其生活质量下降和需要药物或手术治疗。对于患者而言,理想的治疗方案是通过最小的创伤取得最长久的疗效,在过去的1个世纪里,泌尿外科医师朝着这一目标孜孜不倦地努力着。 展开更多
关键词 良性前列腺增生诊断 手术治疗 泌尿外科医师 男性健康 下尿路症状 LUTS 生活质量 治疗方案
980/1470nm双波长半导体激光治疗前列腺增生的短期疗效分析 预览 被引量:2
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作者 叶茂飞 张正望 +2 位作者 方伟林 张忠云 钱伟庆 《老年医学与保健》 CAS 2017年第3期175-177,共3页
目的分析980/1470 nm双波长半导体激光治疗前列腺增生的短期疗效。方法纳入2014年6月-2015年3月期间于复旦大学附属华东医院行前列腺增生手术治疗的患者57例,其中应用980/1470 nm双波长半导体激光完成经尿道前列腺汽化切除术的患者34例... 目的分析980/1470 nm双波长半导体激光治疗前列腺增生的短期疗效。方法纳入2014年6月-2015年3月期间于复旦大学附属华东医院行前列腺增生手术治疗的患者57例,其中应用980/1470 nm双波长半导体激光完成经尿道前列腺汽化切除术的患者34例,经尿道前列腺等离子双极电切术的患者23例。回顾性分析比较两组的各项指标,包括年龄、前列腺体积、组织切割效率、手术时间、术中出血量、术后灌洗液量、尿管留置时间、血红蛋白量下降以及手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)。结果 57例患者手术均获成功。两组患者的年龄、前列腺体积、术前IPSS、Qmax、PVR等均无差异。激光组的组织切割效率为(43.2±5.7)g/h,手术时间(1.8±0.5)h,术中出血量(8.1±3.2)mL,术后灌洗液量(12.1±2.1)L,尿管留置时间(4.5±0.7)d,血红蛋白量下降(0.5±1.4)g/L,,术后3个月随访IPSS评分下降(14.7±3.2)分,Qmax提高(13.3±1.6)mL/s,PVR减少(68.1±11.4)mL。与电切组相比,激光组在术中出血量、术后灌洗液量以及血红蛋白量下降等方面有明显优势,而其他指标差异无统计学意义。结论 980/1470nm双波长半导体激光治疗前列腺增生的短期疗效与等离子电切相当,而安全性较后者更加良好,尤其适用于高龄、高危患者,但长期疗效有待进一步随访研究。 展开更多
关键词 前列腺增生 激光 980/1470nm 前列腺电切 疗效
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去势敏感性前列腺癌早期化疗的研究进展 被引量:1
15
作者 冯建勇 孙忠全 《中华泌尿外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期316-317,共2页
前列腺癌是欧美国家发病率较高的男性恶性肿瘤之一,其病死率仅次于肺癌,居第2位。近年来,随着我国人口老龄化和饮食结构等因素的变化,前列腺癌的发病率和病死率呈逐年上升趋势,据统计,2012年我国前列腺癌发病率达9.92/10万,在... 前列腺癌是欧美国家发病率较高的男性恶性肿瘤之一,其病死率仅次于肺癌,居第2位。近年来,随着我国人口老龄化和饮食结构等因素的变化,前列腺癌的发病率和病死率呈逐年上升趋势,据统计,2012年我国前列腺癌发病率达9.92/10万,在男性恶性肿瘤发病率中居第6位。本文以多西他赛为切入点,分析化疗在前列腺癌治疗中的作用。 展开更多
关键词 前列腺癌 早期化疗 敏感性 癌发病率 去势 恶性肿瘤 人口老龄化 欧美国家
声脉冲辐射力成像对精索静脉曲张不育患者睾丸的弹性定量研究
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作者 柴启亮 金佳美 +2 位作者 张忠云 詹嘉 陈悦 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期826-829,共4页
目的 运用声脉冲辐射力成像技术(ARFI)探讨左侧精索静脉曲张(VC)引起男性不育患者睾丸组织硬度改变与精液质量之间的关系。方法将我院就诊的89例左侧精索静脉曲张患者(VC组)分为VCl级(30例),VC2级(42例),VC3级(17例)3个... 目的 运用声脉冲辐射力成像技术(ARFI)探讨左侧精索静脉曲张(VC)引起男性不育患者睾丸组织硬度改变与精液质量之间的关系。方法将我院就诊的89例左侧精索静脉曲张患者(VC组)分为VCl级(30例),VC2级(42例),VC3级(17例)3个亚组,另设正常对照组40例。对VC组患者使用常规超声检查精索静脉曲张程度,对所有受检者使用声脉冲辐射力成像技术测定睾丸剪切波速度(Vs)。精液做常规检查。结果与对照组比较,VC组及VC1-VC3组左侧睾丸组织Vs值降低(P〈0.05),而精子密度与精子活率也降低(P〈0.05、P〈0.01);VC组及VC2-VC3组右侧睾丸组织Vs值降低(P〈0.05)。相关分析显示,VC组睾丸组织Vs值与精子密度、活率有一定的正相关(r=0.453,P=0.025;r=0.617,P=0.041)。结论运用ARFI技术测量VC患者睾丸组织Vs值,可一定程度内反映睾丸质地变化及睾丸的生精功能。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 声脉冲辐射力成像技术 剪切波速度 精液质量
急性上尿路梗阻早期肾脏血流和剪切波速度变化的探索 预览 被引量:3
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作者 柴启亮 张忠云 +2 位作者 詹嘉 庞芸 陈悦 《肿瘤影像学》 2016年第2期168-170,共3页
目的:探讨肾脏血流和剪切波速度(shear wave velocity,Vs)变化在急性单侧上尿路梗阻早期中的应用价值。方法:对50例单侧急性上尿路梗阻病例、122例正常人进行超声检查,测算双肾动脉阻力指数(resistance index,RI)及双侧肾实质Vs... 目的:探讨肾脏血流和剪切波速度(shear wave velocity,Vs)变化在急性单侧上尿路梗阻早期中的应用价值。方法:对50例单侧急性上尿路梗阻病例、122例正常人进行超声检查,测算双肾动脉阻力指数(resistance index,RI)及双侧肾实质Vs值。结果:在急性上尿路梗阻发生早期,梗阻侧肾脏的RI值略高于对侧肾及对照肾,但无显著性差异;梗阻侧肾脏的Vs值显著高于对侧肾及对照肾,有显著性差异。结论:声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)技术具有安全、方便、无创、可重复等优点,有助于急性上尿路梗阻的早期诊断,具有较高的准确率。 展开更多
关键词 声脉冲辐射力成像 剪切波速度 阻力指数 急性上尿路梗阻
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3.0T磁共振高b值扩散加权成像在高龄前列腺癌诊断中的价值 预览 被引量:3
18
作者 王臣 董颖 丁海雍 《老年医学与保健》 CAS 2016年第5期295-297,315共4页
目的评价3.0T磁共振高b值(2000s/mm^2)扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在高龄前列腺癌患者诊断中的价值。方法60例前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)升高的高龄老年男性患者行穿刺活检,术前采用... 目的评价3.0T磁共振高b值(2000s/mm^2)扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在高龄前列腺癌患者诊断中的价值。方法60例前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)升高的高龄老年男性患者行穿刺活检,术前采用不同b值行前列腺磁共振DWI检查。结果前列腺穿刺结果显示60例患者中前列腺癌36例,非前列腺癌24例。DWI图上,b=1000s/mm^2时,前列腺癌的诊断敏感性为66.7%(24/36)、特异性为66.7%(16/24);b=2000s/mm^2时,前列腺癌的诊断敏感性为88.9%(32/36)、特异性为91.7%(22/24),两种b值诊断的敏感性、特异性和准确度差异有统计学意义(P〈0.05)。而在表观扩散系数(apparent diffusion coefficiem,ADC)图上,两种b值诊断的敏感性、特异性和准确度差异无统计学意义。此外,以PSA〉30ng/mL诊断前列腺癌的阳性预测值为100%。结论应用高b值3.0T磁共振有利于高龄老年患者前列腺癌的检出,值得在老年患者中推广应用。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 前列腺肿瘤
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压力性尿失禁吊带术后排尿困难的诊疗分析 被引量:2
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作者 张忠云 张正望 +4 位作者 郑吉琼 方伟林 叶茂飞 钱伟庆 孙忠全 《临床泌尿外科杂志》 2016年第2期154-156,共3页
目的:分析压力性尿失禁患者行吊带手术后出现排尿困难的原因及处理。方法:2013年6月~2015年5月,我科共收治女性压力性尿失禁患者吊带术后排尿困难9例,7例TVT,2例TVT-O术后,患者年龄50~72岁,病程为吊带术后0.5~12个月,最大尿流率8~14ml... 目的:分析压力性尿失禁患者行吊带手术后出现排尿困难的原因及处理。方法:2013年6月~2015年5月,我科共收治女性压力性尿失禁患者吊带术后排尿困难9例,7例TVT,2例TVT-O术后,患者年龄50~72岁,病程为吊带术后0.5~12个月,最大尿流率8~14ml/s,剩余尿30~100ml。均先行尿道扩张4次,如效果不佳,行吊带松解手术(距离吊带手术至少3个月)。术后1个月复查尿流率及超声剩余尿。结果:4例患者尿道扩张后排尿顺畅,无进一步治疗。其余5例患者行吊带松解术,均排尿顺畅。9例患者经治疗后均无尿失禁复发,1个月后复查,最大尿流率16~23ml/s,剩余尿0~30ml。处理前后最大尿流率及剩余尿行配对t检验,P〈0.05。治疗后随访1~24个月,患者仍无尿失禁复发,自觉排尿顺畅。结论:压力性尿失禁患者吊带术后排尿困难的主要原因为吊带过紧及吊带位置不佳(近膀胱颈),治疗上可先行尿道扩张治疗,如效果不佳,可行吊带松解术。经此处理,患者排尿困难可缓解,暂未发现尿失禁复发。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 吊带 排尿困难 尿道扩张 吊带松解术
改良等离子经尿道膀胱颈电切术治疗女性原发性膀胱颈梗阻 预览 被引量:1
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作者 张忠云 张正望 +4 位作者 叶茂飞 方伟林 郑吉琼 孙忠全 钱伟庆 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期201-204,225共5页
目的探讨改良等离子经尿道膀胱颈电切术(transurethral resection of bladder neck,TURBN)治疗女性原发性膀胱颈梗阻(primary bladder neck obstruction,PBNO)的疗效及经验。方法 2012年1月至2015年3月对38例女性PBNO患者[术前最大... 目的探讨改良等离子经尿道膀胱颈电切术(transurethral resection of bladder neck,TURBN)治疗女性原发性膀胱颈梗阻(primary bladder neck obstruction,PBNO)的疗效及经验。方法 2012年1月至2015年3月对38例女性PBNO患者[术前最大尿流率(10.8±2.2)mL/s,超声残余尿(84.6±30.9)mL]行改良TURBN,电切5~7点膀胱颈增生组织,可向3、9点扩展。结果手术过程顺利,随访0.6~2年,37例排尿顺畅,1例排尿不畅,2例出现轻度压力性尿失禁。术后1个月随访最大尿流率(20.2±3.3)mL/s,超声残余尿(14.1±8.2)mL,与术前相比差异有统计学意义。结论改良TURBN治疗女性PBNO效果好且并发症少。 展开更多
关键词 女性 原发性膀胱颈梗阻 经尿道膀胱颈电切术
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