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儿童肺炎支原体呼吸道感染实验室诊断中国专家共识
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作者 马丽娟 +12 位作者 张泓 孙红妹 葛梦蕾 贾伟 江咏梅 蒋玉红 李贵霞 林书祥 莫丽亚 渠巍 尚世强 杨铭华 张乐海 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期507-513,共7页
肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,Mp)是一种常见的病原微生物,主要引起人类呼吸道感染,尤其以儿童和青年为主。Mp感染广泛存在于世界各地,平时散在性发病,每隔3~7年出现一次地区流行,每次流行持续1~2年。自2012年全球多地区发生Mp暴发... 肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,Mp)是一种常见的病原微生物,主要引起人类呼吸道感染,尤其以儿童和青年为主。Mp感染广泛存在于世界各地,平时散在性发病,每隔3~7年出现一次地区流行,每次流行持续1~2年。自2012年全球多地区发生Mp暴发流行,除2015年中国外,日本、英国报道的感染病例也出现显著升高。 展开更多
关键词 支原体呼吸道感染 儿童肺炎 实验室诊断 MYCOPLASMA 专家 中国 MP感染 肺炎支原体
艰难梭菌在儿童肠道定植和感染的研究进展 预览 被引量:1
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作者 苗瑞雪 汪志凌 +4 位作者 周伟 朱渝 温杨 邓建军(综述) 万朝敏(审校) 《重庆医学》 CAS 2019年第1期134-137,共4页
艰难梭菌(CD)是引起医源性感染常见的病原菌,医疗保健机构是该菌最主要的传播场所。当人类肠道菌群发生紊乱后易受CD侵犯,表现为无症状定植和感染两种状态。婴幼儿肠道菌群不稳定、肠道功能发育不完善、肠上皮细胞缺乏毒素结合受体,导... 艰难梭菌(CD)是引起医源性感染常见的病原菌,医疗保健机构是该菌最主要的传播场所。当人类肠道菌群发生紊乱后易受CD侵犯,表现为无症状定植和感染两种状态。婴幼儿肠道菌群不稳定、肠道功能发育不完善、肠上皮细胞缺乏毒素结合受体,导致婴幼儿具有较高的定植率。本文从CD概况、流行病学、发病机制、危险因素、治疗预防5方面对该菌在儿童肠道定植、感染的状况进行综述。 展开更多
关键词 艰难梭菌 定植 感染 影响因素
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人体寄生虫学实习教学的问题与探讨 预览
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作者 黄冬悦 胡正强 +1 位作者 竺婷婷 于凡 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第9期1146-1147,1152共3页
临床检验科的寄生虫学实习带教是帮助医学检验学生将掌握的人体寄生虫学理论知识拓展到临床实践的桥梁,传统的带教方式已不能满足当前的教学需要。随着临床教学的不断改革,四川大学华西第二医院检验科(下称本科室)就目前寄生虫学实习带... 临床检验科的寄生虫学实习带教是帮助医学检验学生将掌握的人体寄生虫学理论知识拓展到临床实践的桥梁,传统的带教方式已不能满足当前的教学需要。随着临床教学的不断改革,四川大学华西第二医院检验科(下称本科室)就目前寄生虫学实习带教中存在的问题进行分析,结合本科室参加国家卫计委临检中心的寄生虫学室间质评以及美国病理家学会(CAP)的能力验证计划(PT)中收获和总结的经验教训,对带教方式进行有益的改进,以提升本科室临床寄生虫学的实习带教水平。 展开更多
关键词 人体寄生虫学 临床实践 实习带教 形态
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降钙素原、C-反应蛋白、前白蛋白在实体癌患者感染中的诊断价值 预览
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作者 张莉 张开炯 +2 位作者 吴立春 邓瑶 宋晓玉 《四川医学》 CAS 2019年第5期478-482,共5页
目的 探究降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、前白蛋白(Proalbumin,PA)水平在实体癌患者合并感染中的临床诊断价值。方法 收集四川省肿瘤医院2017年1月至2018年2月疑似感染并进行了微生物培养、PCT、CR... 目的 探究降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、前白蛋白(Proalbumin,PA)水平在实体癌患者合并感染中的临床诊断价值。方法 收集四川省肿瘤医院2017年1月至2018年2月疑似感染并进行了微生物培养、PCT、CRP、PA等各临床指标检测的实体癌患者的基本信息并对其进行分组。其中感染组77例,非感染组173例,分别比较两组血清中PCT、CRP、PA的水平差异;探讨PCT、CRP、PA水平与感染组临床病例资料的相关性及其在感染组治疗前后的变化情况;进一步比较感染组内(革兰阴性菌感染、革兰阳性菌感染、真菌感染及混合感染)PCT、CRP、PA水平的差异。结果 PCT、CRP在感染组的水平明显高于非感染组,PA水平则明显低于非感染组,差异有统计学意义( P <0.05);感染组中抗感染治疗前后PCT、CRP水平的变化差异有统计学意义( P <0.05),而PCT、CRP、PA水平与感染组患者临床病例资料无相关性( P >0.05);感染组内真菌感染者CRP水平显著高于其他感染者,差异有统计学意义( P <0.05);PCT、CRP、PA单独检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.683,0.664,0.627,其中CRP的灵敏度(80.61%)最高,PA的特异度(80.92%)最高,而联合检测的AUC(0.787)高于三者单独检测。结论 PCT、CRP、PA水平对于实体癌患者感染具有一定的诊断和疗效监控价值。 展开更多
关键词 降钙素原 实体癌 C-反应蛋白 前白蛋白 感染
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Xpert Mtb/RIF检测与BACTEC MGIT 960结核培养药敏联合检测在结核病诊治中的应用分析
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作者 王辉 瞿春燕 +2 位作者 隆维东 朱艮苗 黄冬悦 《解剖科学进展》 2019年第2期210-212,共3页
目的评估Xpert Mtb/RIF检测与BACTEC MGIT 960结核培养药敏联合检测在结核病诊治中的应用价值。方法对临床结核病患者的标本进行Xpert Mtb/RIF检测,同时进行BACTEC MGIT 960结核培养、鉴定、药敏试验。以BACTEC MGIT 960结核培养及药敏... 目的评估Xpert Mtb/RIF检测与BACTEC MGIT 960结核培养药敏联合检测在结核病诊治中的应用价值。方法对临床结核病患者的标本进行Xpert Mtb/RIF检测,同时进行BACTEC MGIT 960结核培养、鉴定、药敏试验。以BACTEC MGIT 960结核培养及药敏试验为金标准,分析Xpert Mtb/RIF检测的敏感性和特异性。结果以BACTEC MGIT 960结核培养及药敏试验为金标准,Xpert Mtb/RIF检测结核分枝杆菌的敏感性为87.7%(100/114),Xpert Mtb/RIF检测利福平耐药的敏感性为90%(45/50)、特异性为91.3%(53/58)。结论 Xpert Mtb/RIF检测敏感性及特异性高, BACTEC MGIT 960结核培养及药敏试验联合应用有助于及早进行有效诊治。 展开更多
关键词 Xpert Mtb/RIF检测 BACTEC MGIT 960结核培养 结核病诊治
金属离子在肺炎链球菌中的作用研究进展 预览
6
作者 张静(综述) 崔亚利 +2 位作者 颜子乙 于凡 江咏梅(审校) 《重庆医学》 CAS 2019年第A01期186-188,共3页
肺炎链球菌是一种革兰阳性致病菌,能产生多种毒素,27%~65%的儿童及小于10%的成人携带者通过吸气、菌血症或局部传播等途径扩散,引起肺炎、脑膜炎、中耳炎、败血症等多种感染性疾病[1]。据2015年统计,全球每年死于下呼吸道感染人数高达27... 肺炎链球菌是一种革兰阳性致病菌,能产生多种毒素,27%~65%的儿童及小于10%的成人携带者通过吸气、菌血症或局部传播等途径扩散,引起肺炎、脑膜炎、中耳炎、败血症等多种感染性疾病[1]。据2015年统计,全球每年死于下呼吸道感染人数高达270多万[2],其中由肺炎链球菌引起的感染致病率最高[3]。随着全球耐药菌株的不断出现,使用疫苗进行预防感染及开发新的抗感染药物是目前急需采取的新策略。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 金属蛋白酶 金属离子 致病机理
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探讨时间、温度及光照对干化学检测血清胆红素结果的影响 预览
7
作者 许玲 符静宁 +1 位作者 胡正强 于凡 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第A01期129-132,共4页
目的探讨时间、温度及实验室光照3种因素对本实验室干化学检测血清胆红素结果的影响,以指导检测流程的合理安排和保证检测结果的准确性。方法选取我院不同胆红素水平的48名新生患儿血清,分装为四组保存(a组冷藏不避光,b组冷藏避光,c组... 目的探讨时间、温度及实验室光照3种因素对本实验室干化学检测血清胆红素结果的影响,以指导检测流程的合理安排和保证检测结果的准确性。方法选取我院不同胆红素水平的48名新生患儿血清,分装为四组保存(a组冷藏不避光,b组冷藏避光,c组室温不避光,d组室温避光),分别于0h,2h,4h,6h,8h,12h,24h检测总胆红素、非结合胆红素水平,采用SPSS多因素方差重复测定功能对数据进行分析。结果时间、光照和温度对胆红素的交互效应显著,根据美国CLIA′88能力验证计划分析质量要求:胆红素检测值在靶值±6.84mmol/L(0.4mg/dL)或±20%(取大者)为可接受范围,本实验室采用的比对认可标准为1/3TEa,在冷藏或室温避光条件下保存的样本其总胆红素和非结合胆红素水平可以稳定24h以上无明显变化,室温不避光条件下的总胆红素8h内稳定,8h后降解迅速,超过比对认可标准;非结合胆红素12h内不会有明显变化,12h后由于降解速率过快,其样本结果仍不具溯源性。结论建议我实验室采集检测胆红素的标本使用避光真空管,以便保存更长时间,若是使用不避光真空管应在采集或检测样本后在冷藏条件下保存。 展开更多
关键词 胆红素 干化学 时间 温度 光照
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成都地区儿童腹泻肠道腺病毒感染的流行病学特征调查
8
作者 竺婷婷 于凡 +2 位作者 胡正强 钟永林 邹盛杰 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第1期155-158,共4页
目的了解成都地区儿童腹泻腺病毒(ADV)的感染情况和流行特点,为临床诊治提供参考依据。方法随机收集8 556例18岁以下腹泻患儿的粪便标本,采用双抗体夹心法及免疫层析分析技术检测粪便标本中的ADV抗原,分析阳性患儿流行病学资料。结果 8 ... 目的了解成都地区儿童腹泻腺病毒(ADV)的感染情况和流行特点,为临床诊治提供参考依据。方法随机收集8 556例18岁以下腹泻患儿的粪便标本,采用双抗体夹心法及免疫层析分析技术检测粪便标本中的ADV抗原,分析阳性患儿流行病学资料。结果 8 556份腹泻患儿粪便标本中,ADV抗原阳性416份,阳性率4.86%;其中5月、6月、7月、8月ADV阳性检出率较高,分别为5.52%、9.99%、7.59%、5.27%,其中6、7月阳性率最高,分别可达9.99%及7.59%,两月份阳性率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。6月与其他月份阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);幼儿期及学龄前期患儿ADV感染率最高,为6.45%及5.80%,两个年龄段阳性率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。幼儿期与其他年龄段患儿ADV感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05);男性患儿ADV感染率为4.90%,女性患儿为4.82%,两者差异无统计学意义(P >0.05)。结论成都地区儿童ADV感染高峰期在5~8月,峰值为6月,ADV感染年龄高峰为幼儿期。对儿童腹泻应尽早做ADV检测,及时发现病原体,以对ADV感染所致的儿童腹泻给予合理治疗,避免滥用抗菌药物,防止疾病传播。 展开更多
关键词 腺病毒 腹泻 儿童 流行病学
可溶性fms样酪氨酸激酶-1与胎盘生长因子对先兆子痫的预测价值
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作者 钟永林 周文杰 +1 位作者 苏琳 于凡 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第2期270-272,共3页
目的探讨可溶性fms样酪氨酸激酶-1 (sFlt-1)及胎盘生长因子(PLGF)对先兆子痫(PE)的预测作用,为临床应用提供标准和依据。方法采用前瞻性巢式病例对照研究的方法,选取2016年2-10月该院18~45岁的1 580例单胎妊娠妇女的临床资料,其中48例... 目的探讨可溶性fms样酪氨酸激酶-1 (sFlt-1)及胎盘生长因子(PLGF)对先兆子痫(PE)的预测作用,为临床应用提供标准和依据。方法采用前瞻性巢式病例对照研究的方法,选取2016年2-10月该院18~45岁的1 580例单胎妊娠妇女的临床资料,其中48例最终确诊发生PE的单胎妊娠妇女作为PE组,其余134例与研究对象按照年龄和孕周匹配的未发生PE的单胎妊娠妇女作为对照组,确定分组后用电化学发光的方法测定前期留存的外周血中sFlt-1与PLGF的浓度,建立应用受试者工作特征曲线(ROC),确定sFlt-1、PLGF以及sFlt-1/PLGF比值,预测PE的最佳Cut off值,并评价指标使用时对PE的预测功效。结果 PE组血清中PLGF水平为(123. 2±221. 7) ng/L,sFlt-1水平为(12 928±11 726. 2) ng/L,sFlt-1/PLGF比值为(474. 2±688. 7)。正常妊娠对照组血清中PLGF为(422. 2±282. 3) ng/L,sFlt-1为(2 153. 8±1 458. 4) ng/L,sFlt-1/PLGF的比值为(7. 8±9. 5)。PE组患者血清PLGF水平较正常妊娠对照组显著降低(P<0. 05),sFlt-1和sFlt-1/PLGF比值较正常组明显升高(P<0. 05)。应用sFlt-1/PLGF比值预测PE的效能优于单独使用sFlt-1或PLGF,当sFlt-1/PLGF的比值的Cut off值为26. 6时,ROC曲线下面积为0. 918,该比值对预测PE有较高的灵敏度(85. 42%)和特异度(96. 27%)。结论应用ROC曲线确定sFlt-1/PLGF比值的Cut off值对PE的发生有较好的预测价值。 展开更多
关键词 可溶性fms样酪氨酸激酶-1 胎盘生长因子 先兆子痫 电化学发光方法
新生儿惊厥与遗传代谢性疾病的临床研究 预览
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作者 彭万磊 戴维 +2 位作者 陈娟 唐军 王华 《发育医学电子杂志》 2018年第2期91-94,共4页
目的 探讨新生儿惊厥的病因及相关因素,为临床诊治提供参考。方法 研究对象为2013年1月至2016年6月,于四川大学华西第二医院儿科住院治疗的新生儿惊厥患儿81例,以及同期进行了遗传代谢性疾病筛查的婴幼儿79例。采用回顾性研究的方法,分... 目的 探讨新生儿惊厥的病因及相关因素,为临床诊治提供参考。方法 研究对象为2013年1月至2016年6月,于四川大学华西第二医院儿科住院治疗的新生儿惊厥患儿81例,以及同期进行了遗传代谢性疾病筛查的婴幼儿79例。采用回顾性研究的方法,分析惊厥新生儿的基本情况、病因、发作情况、患儿预后及遗传代谢性疾病筛查的结果。结果 颅内出血共19例(23.5%,19/81),为新生儿惊厥的首位病因。代谢紊乱共31例,包括电解质紊乱13例(16.0%,13/81)、低血糖12例(14.8%,12/81)、代谢性酸中毒及其他代谢紊乱6例(7.4%,6/81)。81例惊厥患儿中,9例进行了遗传代谢病筛查,其中4例明确诊断,1例放弃治疗后失访,1例出现精神运动发育迟滞,2例治疗后未再出现惊厥发作,精神运动发育未见明显异常。同期79例遗传代谢性疾病筛查婴幼儿中,8例确诊,4例出现不同程度的神经系统后遗症状,2例体格发育异常。结论 新生儿惊厥病因复杂,与颅内出血、HIE、代谢紊乱及遗传代谢性疾病均有关,需加强遗传代谢性疾病的筛查,以早期识别及处理可能存在的代谢性疾病,防止神经损伤进行性加重。 展开更多
关键词 新生儿惊厥 病因 遗传代谢病
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非典型ST段抬高伴高敏肌钙蛋白T正常的胸痛患者纳入与排除急性心肌梗死的方法 预览
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作者 郭英 罗薇 +1 位作者 丁霏 李贵星 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第20期3465-3468,共4页
目的建立心电图非典型ST段抬高伴高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)正常的胸痛患者纳入与排除急性心肌梗死(AMI)的方法。方法纳入就诊于四川大学华西医院胸痛中心可疑AMI、心电图非典型ST段抬高、初次hs-cTnT≤14 ng/L的患者,收集患者基本信息和... 目的建立心电图非典型ST段抬高伴高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)正常的胸痛患者纳入与排除急性心肌梗死(AMI)的方法。方法纳入就诊于四川大学华西医院胸痛中心可疑AMI、心电图非典型ST段抬高、初次hs-cTnT≤14 ng/L的患者,收集患者基本信息和心电图(ECG)、hs-cTnT值等临床资料,评估胸痛患者纳入与排除AMI的方法,建立流程。结果对心电图非典型ST段抬高、初次hs-cTnT≤14 ng/L的胸痛患者,动态观察0/3 h排除AMI绝对变化和相对变化的阈值为60 ng/L和45%,阴性预测值(NPV)均能达到100%,灵敏度分别为88.37%和95.35%;动态观察3 h纳入AMI绝对变化和相对变化的阈值为112 ng/L和120%,阳性预测值(PPV)可达到80%,特异度分别为86.67%和83.5%。结论对心电图非典型ST段抬高、初次hs-cTnT正常的胸痛患者使用0/3 h动态观察策略纳入与排除AMI结果可靠,阳性预测值与阴性预测值分别为80%和100%。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 动态观察0/3 H 高敏肌钙蛋白
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中国末梢采血操作共识 被引量:1
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作者 中国医师协会检验医师分会儿科疾病检验医学专家委员会 世界华人检验与病理医师协会 +8 位作者 张曼 宋文琪 江咏梅 杨红玲 张泓 徐锦 李启亮 王艳 胡立新 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第22期1752-1760,共9页
静脉血和末梢血为临床常用血液检测标本。随着检验医学技术现代化、微量化、便捷化的不断发展和日益完善,末梢血的应用也越来越广泛。由于儿童自主配合依从性差、血管纤细,在静脉血标本采集过程中,相比成人采血成功率低、并发症发生... 静脉血和末梢血为临床常用血液检测标本。随着检验医学技术现代化、微量化、便捷化的不断发展和日益完善,末梢血的应用也越来越广泛。由于儿童自主配合依从性差、血管纤细,在静脉血标本采集过程中,相比成人采血成功率低、并发症发生率更高,因此末梢血采集在儿科临床工作中占有不可或缺的地位。与静脉血相比,末梢血影响因素较多,如采集过程操作不规范,易导致检测结果变异或不准确,因此规范末梢采血操作至关重要。 展开更多
关键词 采血操作 儿科临床工作 血标本采集 中国 并发症发生率 采血成功率 末梢血 静脉血
血清缺血修饰白蛋白联合D二聚体检测在诊断缺血性结肠炎中的价值 预览 被引量:2
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作者 隆维东 龙结根 +2 位作者 朱艮苗 黄冬悦 向姝 《海南医学院学报》 CAS 2018年第3期308-310,314共4页
目的:探讨血清缺血修饰白蛋白联合D二聚体检测在诊断缺血性结肠炎中的价值,为临床早期诊断缺血性结肠炎提供简单、敏感的诊断方法。方法:选取我院收治疑似缺血性结肠炎患者58例,其中经结肠镜诊断缺血性结肠炎患者38例,非缺血性结肠炎患... 目的:探讨血清缺血修饰白蛋白联合D二聚体检测在诊断缺血性结肠炎中的价值,为临床早期诊断缺血性结肠炎提供简单、敏感的诊断方法。方法:选取我院收治疑似缺血性结肠炎患者58例,其中经结肠镜诊断缺血性结肠炎患者38例,非缺血性结肠炎患者20例,同时选取正常对照者38例,检测各组间血清缺血修饰白蛋白和D二聚体水平。结果:缺血性结肠炎患者IMA、D二聚体水平明显高于非缺血性结肠炎患者与正常患者(P<0.05);非缺血性结肠炎患者IMA、D二聚体水平与正常组患者相比差异无统计学意义(P>0.05);在缺血性结肠炎患者中多段病变组D二聚体水平明显高于单段病变组(P<0.05),而IMA水平虽高于单段病变组,但差异无统计学意义(P>0.05);IMA联合D二聚体诊断IC的敏感度为0.84,特异度为0.75,ROC曲线下面积为0.95,明显高于各单项检测。结论:IMA联合D二聚体检测可提高诊断缺血性结肠炎的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 血清缺血修饰白蛋白 D二聚体 缺血性结肠炎
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老年亚临床甲减患者血压及血脂水平 预览 被引量:1
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作者 隆维东 赵艳 +1 位作者 朱艮苗 黄冬悦 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第22期5421-5423,共3页
目的观察老年亚临床甲减患者的血压及血脂水平。方法选择老年亚临床甲减者86例作为观察组,选择老年甲状腺功能正常者86例作为对照组,比较两组收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异。结果... 目的观察老年亚临床甲减患者的血压及血脂水平。方法选择老年亚临床甲减者86例作为观察组,选择老年甲状腺功能正常者86例作为对照组,比较两组收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异。结果对照组收缩压、舒张压明显高于观察组(P〈0. 05),排除混杂因素后,促甲状腺素与收缩压、舒张压之间无明显相关性(r=0. 01,P=0. 65;r=0. 006,P=0. 73);对照组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与观察组相比差异有统计学意义(P〈0. 05),对照组高密度脂蛋白胆固醇与观察组相比差异无统计学意义(P〉 0. 05);排除混杂因素后,促甲状腺素与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇之间存在明显相关性(r=0. 21,P〈0. 05;r=0. 19,P〈0. 05;r=0. 07,P〈0. 05)。结论老年患者亚临床甲减可促进高血压的发生,并可以影响血脂代谢。 展开更多
关键词 亚临床甲减 血压 血脂
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沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗老年COPD效果及对血清MMP-2和MMP-9水平的影响研究 预览 被引量:1
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作者 隆维东 黄冬悦 +1 位作者 刘锋 胡永军 《河北医药》 CAS 2018年第3期440-442,共3页
目的研究对沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)的效果及对血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9水平的影响进行研究,为临床治疗提供参考。方法 150例COPD患者随机分为沙美特罗治疗组、丙酸氟替卡松治疗组和沙美... 目的研究对沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)的效果及对血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9水平的影响进行研究,为临床治疗提供参考。方法 150例COPD患者随机分为沙美特罗治疗组、丙酸氟替卡松治疗组和沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗组,每组50例。分析治疗后患者的肺功能改善情况,并检测治疗前后患者血清中基质金属蛋白酶及其抑制剂、缝隙连接蛋白和白细胞介素水平变化。结果研究发现经沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗组治疗后老年COPD患者肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC得到明显改善(P〈0.05),血清中基质金属蛋白酶及其抑制剂水平明显降低而缝隙连接蛋白水平明显升高(P〈0.05)。结论沙美特罗联合丙酸氟替卡松能通过抑制基质金属蛋白酶及其抑制剂、提高缝隙连接蛋白表达发挥治疗老年慢性阻塞性肺病的作用。 展开更多
关键词 沙美特罗 慢性阻塞性肺病 基质金属蛋白酶 缝隙连接蛋白
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读书报告制度在检验医师规范化培训中的作用 预览
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作者 李莹莹 江咏梅 +4 位作者 王霞 王泓 颜子乙 赵雪 崔亚利 《现代医药卫生》 2018年第10期1593-1594,共2页
检验医师规范化培训对提高我国临床医师队伍的整体质量和水平有重要作用。本文将计划-实施-检查-纠正(PDCA)持续改进循环方法引入检验医师规范化培训的读书报告中,在读书报告的内容、形式、考核等方面进行持续不断的改进,优化读书报... 检验医师规范化培训对提高我国临床医师队伍的整体质量和水平有重要作用。本文将计划-实施-检查-纠正(PDCA)持续改进循环方法引入检验医师规范化培训的读书报告中,在读书报告的内容、形式、考核等方面进行持续不断的改进,优化读书报告学习的质量,完善培训的方式方法,提高检验医师的学习效果,拓宽检验医师的知识面,使其不断学习新知识,提高自主学习和终身学习的能力。通过PDCA对读书报告持续改进,培训方法不断完善,读书报告可实现高效学习模式,不断提高检验医师的学习能力和科研水准。 展开更多
关键词 检验医师 读书报告 PDCA持续改进
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检验医师在检验与临床沟通中桥梁作用的探讨 预览
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作者 蒋冬梅 王霞 +4 位作者 李莹莹 王泓 张晓东 戴维 崔亚利 《检验医学与临床》 CAS 2018年第A01期180-182,共3页
检验医学必然在未来的医疗工作中发挥越来越重要的作用。但由于学科及学校教育的相对独立,造成了检验工作者对临床知识的匮乏,让检验科逐步成为生产数据的工厂。另外,检验与临床学科的交流融合不足,检验工作人员科研意识淡薄,科研能力... 检验医学必然在未来的医疗工作中发挥越来越重要的作用。但由于学科及学校教育的相对独立,造成了检验工作者对临床知识的匮乏,让检验科逐步成为生产数据的工厂。另外,检验与临床学科的交流融合不足,检验工作人员科研意识淡薄,科研能力相对较低,阻碍了学科发展与人才培养,因此,检验与临床的结合与沟通是检验医学发展的重要趋势。学科的发展离不开人员的培训,检验医师规范化培训作为医学生毕业后教育的重要组成部分,在学科发展中起着举足轻重的作用,检验医师经过规范化培养,可以将检验知识与临床能力有机结合,相辅相成,在构建“临床-检验医师-检验科”新型沟通模式中能够起到积极的作用,这种作用具体在哪些方面发挥是本文将要阐明的主旨所在。 展开更多
关键词 检验医师 规范化培训 临床沟通
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重度子痫前期患者肝功能异常程度对母胎结局的影响 被引量:1
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作者 隆维东 朱艮苗 +1 位作者 黄冬悦 刘锋 《中国医药》 2018年第2期262-265,共4页
目的 探讨重度子痫前期孕妇肝功能异常程度对母胎结局的影响。方法 回顾性分析2015年 1月至2016年4月在重庆市巴南区人民医院产科住院治疗的子痫前期合并肝功能损害80例孕妇的临床资料,其中包括轻度子痫前期(轻度组)和重度子... 目的 探讨重度子痫前期孕妇肝功能异常程度对母胎结局的影响。方法 回顾性分析2015年 1月至2016年4月在重庆市巴南区人民医院产科住院治疗的子痫前期合并肝功能损害80例孕妇的临床资料,其中包括轻度子痫前期(轻度组)和重度子痫前期(重度组)孕妇各40例,收集同期住院正常孕妇40例(对照组)的临床资料,比较各组孕妇肝功能指标、妊娠结局和胎儿结局。结果 重度组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)高于轻度组,直接胆红素(DBIL)低于轻度组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。重度组ALT、AST、GGT高于,ALP、白蛋白、总胆红素、DBIL低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。轻度组ALP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组剖宫产率、产后出血、HELLP综合征发生率明显高于轻度组和对照组[100.0%(40/40)比55.8%(22/40)、45.0%(18/40),7.5%(12/40)比2.5%(1/40)、5.0%(2/40),30.0%(12/40)比10.0%(4/40)、5.0%(2/40)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度组胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡的发生率明显高于轻度组和对照组[27.5%(11/40)比7.5%(3/40)、5.0%(2/40),62.5%(25/40)比35.0%(14/40)、32.5%(13/40),25.0%(10/40)比5.0%(2/40)、7.5%(3/40),52.5%(21/40)比12.5%(5/40)、15.0%(6/40),17.5%(7/40)比5.0%(2/40)、2.5%(1/40)],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 重度子痫前期孕妇肝功能生化指标有明显改变,并严重影响妊娠的进展及胎儿的生长发育。 展开更多
关键词 子痫前期 肝功能 围产儿 并发症
心理护理在减轻抽血反应中的作用观察
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作者 赵娟 《智慧健康》 2018年第36期152-153,共2页
目的观察探讨在抽血过程中心理护理在减轻其不良反应中的作用。方法以我们医院2018年6月至2018年9月期间进行空腹抽血的患者120例作为研究对象,患者随机分为两组,观察组60例和对照组60例,对照组在抽血过程中进行常规护理干预,观察组在... 目的观察探讨在抽血过程中心理护理在减轻其不良反应中的作用。方法以我们医院2018年6月至2018年9月期间进行空腹抽血的患者120例作为研究对象,患者随机分为两组,观察组60例和对照组60例,对照组在抽血过程中进行常规护理干预,观察组在常规护理的基础上再进行心理护理。最后比较两组抽血患者对护理的满意程度、不良反应发生率。结果通过观察两组患者在抽血过程中的反应,我们发现观察组患者对心理护理的满意度高达97%,而对照组患者对常规护理的满意度仅仅为60%,两者的差异具有显著性(P<0.05);观察组患者的不良反应率为6%,相比而言,对照组患者的不良反应率为21%。结论该研究表明对于空腹抽血的患者在常规护理的基础上实行心理护理能明显提高患者对护理的满意度,并且明显降低了患者在抽血过程中出现的不良反应。 展开更多
关键词 心理护理 抽血反应 不良反应
肺炎链球菌菌毛蛋白的结构功能研究 预览
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作者 颜子乙(综述) 崔亚利 +4 位作者 张静 郭思琪 颜灵逸 赵雪 江咏梅(审校) 《重庆医学》 2018年第34期4411-4414,4418共5页
肺炎链球菌(S.pn)菌毛是肺炎链球菌的胞外结构部分,也是菌体的黏附和毒力因子,在致病过程中起重要作用,作为蛋白疫苗的候选抗原之一,在联合免疫的疫苗策略中颇具潜力。本文以近年来S.pn菌毛蛋白基因、结构和生物学功能的研究成果为中心... 肺炎链球菌(S.pn)菌毛是肺炎链球菌的胞外结构部分,也是菌体的黏附和毒力因子,在致病过程中起重要作用,作为蛋白疫苗的候选抗原之一,在联合免疫的疫苗策略中颇具潜力。本文以近年来S.pn菌毛蛋白基因、结构和生物学功能的研究成果为中心,结合菌毛作为蛋白疫苗候选因子的免疫保护效果进行综述,旨在系统地描述S.pn菌毛结构和功能的研究现状,并为后续疫苗研究提供新的思路。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 菌毛 蛋白疫苗
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