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妊娠期糖尿病对早产发生风险影响
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作者 张言博 赵志梅 +5 位作者 杨雪 赵霏 綦小蓉 杨春霞 潘安 潘雄飞 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1142-1145,共4页
目的探究中国西部地区妊娠期糖尿病与早产发生风险的关系。方法连续纳入2013年10月—2014年2月在四川大学华西第二医院门诊部进行产前保健的1962名孕晚期孕妇,收集孕妇基本特征、孕妇生育史和孕期疾病特征等资料,使用logistic回归模型... 目的探究中国西部地区妊娠期糖尿病与早产发生风险的关系。方法连续纳入2013年10月—2014年2月在四川大学华西第二医院门诊部进行产前保健的1962名孕晚期孕妇,收集孕妇基本特征、孕妇生育史和孕期疾病特征等资料,使用logistic回归模型分析妊娠期糖尿病对早产发生风险的独立作用。结果共419名孕妇罹患妊娠期糖尿病,38人发生早产。单因素分析发现,妊娠期糖尿病与早产的发生相关(P=0.019)。多因素logistic回归分析显示,在控制相关协变量后,妊娠期糖尿病患者发生早产的风险是正常孕妇的2.17倍(OR=2.17,95%CI=1.09~4.34,P=0.028)。亚组分析和敏感性分析的结果较为稳定。结论孕妇罹患妊娠期糖尿病可增加早产的发生风险,应积极控制妊娠期糖尿病患者的血糖和其他危险因素,以降低早产的发生率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 早产 中国西部地区
中国城镇地区子宫颈癌筛查的卫生经济学评价
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作者 彭介入 陶思源 +8 位作者 温莹 杨雪 马剑桥 赵霏 陈志余 张桂婷 乔友林 赵方辉 杨春霞 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期154-160,共7页
目的探讨适合中国城镇地区经济可行的子宫颈癌筛查方案。方法运用Markov模型模拟子宫颈癌筛查诊治过程,评价不同筛查方案的流行病学效果和卫生经济学效果。评价方案共24种,包括4种筛查方法[液基细胞学(LBC)、人乳头状瘤病毒(HPV)DNA分型... 目的探讨适合中国城镇地区经济可行的子宫颈癌筛查方案。方法运用Markov模型模拟子宫颈癌筛查诊治过程,评价不同筛查方案的流行病学效果和卫生经济学效果。评价方案共24种,包括4种筛查方法[液基细胞学(LBC)、人乳头状瘤病毒(HPV)DNA分型、LBC与HPV DNA分型串联、LBC与HPV DNA分型并联]、3种筛查间隔(1、3、5年)和2种筛查起始年龄(30岁和35岁)。模型参数来自中国城镇地区筛查项目和文献资料。结果与未筛查组比较,各筛查方案子宫颈癌累计发病风险和死亡风险分别降低69%和82%以上。起始年龄35岁LBC 5年1次方案成本最低(690元/人)且较未筛查组能挽救人均生命年。各筛查方案较未筛查组每挽救1个生命年成本为-10 903~117 992元之间,均符合成本效果原则。增量成本效果分析结果显示,起始年龄30岁LBC 5年1次、LBC 3年1次、HPV DNA分型3年1次、LBC 1年1次为优势方案。结论人群筛查可有效防治子宫颈癌,在我国城镇地区资源有限时可选择起始年龄35岁LBC 5年1次的筛查方案。资源条件允许的情况下,可依次考虑起始年龄30岁LBC 5年1次、LBC 3年1次、HPV DNA分型3年1次或LBC 1年1次的筛查方案。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 筛查 MARKOV模型 卫生经济学评价
大气颗粒物质量浓度与四川大学华西医院非意外创伤急诊人次的时间序列研究
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作者 陈诗琪 王艳艳 +2 位作者 郭冰 张佩 赵星 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期71-76,共6页
目的分析大气颗粒物(PM2.5和PM10)质量浓度对医院非意外创伤急诊人次的短期效应,探讨大气颗粒物对人群健康的急性危害。方法采用广义相加模型分析2014~2016年成都市区大气污染物质量浓度对四川大学华西医院非意外创伤急诊人次的短期效应... 目的分析大气颗粒物(PM2.5和PM10)质量浓度对医院非意外创伤急诊人次的短期效应,探讨大气颗粒物对人群健康的急性危害。方法采用广义相加模型分析2014~2016年成都市区大气污染物质量浓度对四川大学华西医院非意外创伤急诊人次的短期效应,并在不同年龄组(<65岁组和≥65岁组)中进行分层分析。结果2014年1月1日至2016年11月30日期间成都市区大气颗粒物PM2.5和PM10的年平均质量浓度分别为66.47μg/m^3和109.35μg/m^3。在非意外创伤急诊全人群中,大气颗粒物的健康效应在滞后1d时最大,PM2.5和PM10的日均质量浓度每增加10μg/m^3,急诊人次数分别增加0.634%(95%CI:0.273%~0.997%)和0.413%(95%CI:0.166%~0.660%)。在≥65岁组中,调整全部气态污染物(SO2+NO2+CO+O3)的影响后,PM2.5和PM10的日均质量浓度每增加10μg/m^3,滞后1d的急诊人次数分别增加1.439%(95%CI:0.599%~2.287%)和1.150%(95%CI:0.566%~1.738%)。结论大气颗粒物质量浓度升高与非意外创伤急诊人次数呈正相关,且存在滞后效应,对65岁以上老年人群健康的急性损害较大。 展开更多
关键词 空气污染 急诊 时间序列 颗粒物
间充质干细胞细胞外基质改变脂肪来源干细胞微环境影响其生物学行为的机制分析 被引量:1
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作者 李子超 易晓巍 易成刚 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期361-366,共6页
目的探究通过加入间充质干细胞产生的细胞外基质,从而改变肪来源干细胞的微环境后,使得脂肪来源干细胞增殖转化功能改善的核心分子和作用机制。方法采用生物信息学方法,从基因表达谱芯片数据库中获取12组供体的转录组信息,并分为4组:Ad ... 目的探究通过加入间充质干细胞产生的细胞外基质,从而改变肪来源干细胞的微环境后,使得脂肪来源干细胞增殖转化功能改善的核心分子和作用机制。方法采用生物信息学方法,从基因表达谱芯片数据库中获取12组供体的转录组信息,并分为4组:Ad on NHDF组,记录在聚苯乙烯培养基中加入人新生儿真皮成纤维细胞的细胞外基质后,脂肪来源干细胞的转录组表达情况;Ad on Bm组,记录在聚苯乙烯培养基加入骨髓来源间充质干细胞的细胞外基质后,脂肪来源干细胞的转录组表达情况;Ad on Ad组,记录在聚苯乙烯培养基加入脂肪来源干细胞的细胞外基质后,脂肪来源干细胞的转录组表达情况;Ad on TCPS组,记录脂肪来源干细胞在单纯的聚苯乙烯培养基的转录组表达情况。采用京都基因与基因组百科全书、基因本体、基因集合富集分析等富集分析手段,并利用软件R、Perl、Cytoscape进行差异分析和数据可视化。结果每种间充质干细胞产生其特定的细胞外基质,但在加入不同的细胞外基质培养基培养后的脂肪来源干细胞,都共享部分差异表达的基因和蛋白,如编码胶原家族基因。通过进一步将共享差异基因和功能集团构建蛋白互作关系,最终确定出改变微环境后影响脂肪来源干细胞增殖分化的3个重要分子COL4A1、COL11A1、COL15A1,分子的低表达可能与细胞修复、核苷酸代谢、DNA复制和细胞周期等多种生物学反应和信号通路相关。结论加入间充质干细胞产生的细胞外基质培养基培养的脂肪来源干细胞,编码胶原的基因表达量显著下调,并通过多种途径参与脂肪来源干细胞的增殖分化。 展开更多
关键词 脂肪来源干细胞 间充质干细胞 体外培养 编码胶原基因 富集分析
小剂量替勃龙对不同程度围绝经期综合征的疗效观察
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作者 李晓燕 郭琳雯 +1 位作者 史崑 杨艳芳 《北京医学》 CAS 2019年第4期318-320,共3页
目的观察分析小剂量替勃龙治疗不同严重程度妇女围绝经期综合征临床治疗效果.方法选择2016年6月至2018年2月就诊于北京老年医院的围绝经期综合征患者75例,随机选取轻、中、重度患者各25例,给予小剂量替勃龙口服治疗.对3组患者的Kupperma... 目的观察分析小剂量替勃龙治疗不同严重程度妇女围绝经期综合征临床治疗效果.方法选择2016年6月至2018年2月就诊于北京老年医院的围绝经期综合征患者75例,随机选取轻、中、重度患者各25例,给予小剂量替勃龙口服治疗.对3组患者的Kupperman评分、血清促卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)和雌二醇(E2)水平以及不良反应进行比较.结果3组患者在给予小剂量替勃龙(1.25mg/d)治疗后Kupperman评分均显著下降,轻度组有效率为84.0%,显著高于中度(64.0%)和重度组(32.0%)(P=0.001).治疗6个月后,3组患者的FSH均显著下降,但E2水平变化不明显.3组均未出现不能耐受的不良反应.结论采用小剂量替勃龙口服治疗围绝经期综合征,适宜于症状轻微无激素补充禁忌证的患者.而对于中、重度症状的患者,建议给予常规推荐剂量(2.5mg/d),并辅以生活方式的指导及全面的健康管理,以达到提高和改善围绝经期女性生活质量的目的. 展开更多
关键词 围绝经期 替勃龙 激素补充
绝经后异常子宫出血患者宫腔镜术前三种宫颈预处理方法的临床比较
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作者 李晓燕 郭琳雯 +1 位作者 王陶然 蒋丽君 《北京医学》 CAS 2019年第3期198-201,共4页
目的评价绝经后子宫出血患者宫腔镜术前不同宫颈预处理方法的临床效果。方法选取2017年2月至2018年4月北京老年医院妇科就诊的绝经后异常子宫岀血需进一步行宫腔镜检查的患者,采用简单随机化法原则分为A、B、C 3组。A组术前10-15 min给... 目的评价绝经后子宫出血患者宫腔镜术前不同宫颈预处理方法的临床效果。方法选取2017年2月至2018年4月北京老年医院妇科就诊的绝经后异常子宫岀血需进一步行宫腔镜检查的患者,采用简单随机化法原则分为A、B、C 3组。A组术前10-15 min给予间苯三酚40 mg静脉注射,B组术前3 h舌下含服米索前列醇400 pug,C组术前30 min舌下含服卡孕栓0.5 mg。比较各组宫颈软化情况、扩宫时间以及不良反应的发生情况。结果89例患者纳入本研究,A、B、C组分别为30、30、29例,3组一般资料具有可比性。A组(66.67%)、B组(63.33%)宫颈软化的总有效率显著高于C组(24.14%),差异有统计学意义(P>0.05),A、B组的差异无统计学意义(P>0.05). A组显效率(40.00%)显著高于B组(13.33%)和C组(6.90%),B组显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组宫颈扩张时间为(16.0±6.2)s,B组为(18.2±5.0)s,C组为(21.5±4.5)s,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组扩宫时间均显著低于C组(P <0.05)0 A组不良反应发生率为0,显著低于B组(63.3%)和C组(79.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚用于绝经后子宫出血患者宫腔镜手术的宫颈预处理具有使用简便、可控,不良反应少,效果良好的优点。 展开更多
关键词 宫腔镜 宫颈预处理 间苯三酚 米索前列醇 卡孕栓
四川省富顺县农村家庭灾难性卫生支出现状及其影响因素
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作者 王阳 邱培媛 +2 位作者 田帆 刘晗 张强 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期152-156,共5页
目的了解四川省富顺县农村家庭灾难性卫生支出现状及其影响因素,为健全和完善新农合报销制度提供参考依据。方法采用灾难性卫生支出发生率和灾难性卫生支出差距等指标分析农村家庭灾难性卫生支出的现状,应用logistic回归分析方法探讨灾... 目的了解四川省富顺县农村家庭灾难性卫生支出现状及其影响因素,为健全和完善新农合报销制度提供参考依据。方法采用灾难性卫生支出发生率和灾难性卫生支出差距等指标分析农村家庭灾难性卫生支出的现状,应用logistic回归分析方法探讨灾难性卫生支出的影响因素。结果新农合报销后,四川省富顺县的灾难性卫生支出发生率为18.02%,平均差距为3.62%,相对差距为20.11%,比新农合报销前分别下降了30.77%、38.44%和11.64%;因住院费用或门诊费用而导致的灾难性卫生支出发生率在新农合报销后的下降幅度分别为41.59%和8.18%;家庭成员住院次数、抚养比、家庭人均年收入、是否有慢性病患者是灾难性卫生支出的影响因素。结论新农合在一定程度上降低了农村地区灾难性卫生支出发生的密度和强度;新农合对住院费用的补偿作用好于对门诊费用的补偿作用;农村慢性病家庭和低收入家庭更容易发生灾难性卫生支出。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 灾难性卫生支出 影响因素
简阳市牛羊布鲁氏菌病流行情况调查 预览
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作者 汤龙梅 尹月 +4 位作者 章文强 陈超 卢忠华 王梅 包俊梅 《四川畜牧兽医》 2019年第9期23-24,27共3页
1调查目的布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌侵入机体,引起人畜共患的传染性变态反应性疾病。人和家畜主要通过消化道、呼吸道和皮肤黏膜等途径接触感染[1-2]。家畜患病后常出现发热、睾丸炎、乳腺炎、流产、不孕不育等症状,其中自发性流产... 1调查目的布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌侵入机体,引起人畜共患的传染性变态反应性疾病。人和家畜主要通过消化道、呼吸道和皮肤黏膜等途径接触感染[1-2]。家畜患病后常出现发热、睾丸炎、乳腺炎、流产、不孕不育等症状,其中自发性流产是妊娠母畜感染布病的显著特征[3]。布病不仅会给畜牧业带来重大的经济损失,还会给人类健康造成危害,是威胁公共安全的潜在危险因素[4]。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 流行情况 简阳市 人畜共患 经济损失 人类健康 危险因素 公共安全
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成都地区孕产妇孕晚期和产后抑郁随访研究
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作者 赵志梅 赵霏 +5 位作者 杨雪 温莹 徐明珏 綦小蓉 杨春霞 潘雄飞 《中华疾病控制杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1051-1054,共4页
目的随访成都地区孕产妇孕晚期和产后抑郁状态,比较不同时点抑郁率,分析孕晚期和产后抑郁的关系。方法选择2013年10月~2014年2月,在四川大学华西第二医院门诊部进行产前检查的孕晚期妇女作为研究对象,以爱丁堡产后抑郁量表(Edinbu... 目的随访成都地区孕产妇孕晚期和产后抑郁状态,比较不同时点抑郁率,分析孕晚期和产后抑郁的关系。方法选择2013年10月~2014年2月,在四川大学华西第二医院门诊部进行产前检查的孕晚期妇女作为研究对象,以爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)为主要研究工具,分别在孕晚期、产后8周和18周评估抑郁症状。以13分为筛查有无抑郁症状的临界值。用广义估计方程分析不同时点抑郁率和EPDS得分,用单因素Logistic回归分析孕晚期抑郁和产后抑郁的关系。结果共纳入2057位孕晚期妇女,其中1665例完成产后8周随访,1440例完成产后18周随访。孕晚期、产后8周和18周抑郁率分别为13.8%、2.2%和1.7%,抑郁率间差异有统计学意义(X2=181.448,P〈0.001)。孕晚期抑郁与产后抑郁有关(OR=3.88,95% CI:2.17-6.94,P〈0.001)。孕晚期得分(8.35±3.93)最高,产后8周(3.05±3.28)次之,产后18周(2.21±3.03)最低。孕晚期得分与产后8周、18周得分均呈正相关,相关系数分别为0.358和0.128。结论随访人群孕晚期抑郁率高于产后抑郁率,且孕晚期抑郁与产后抑郁相关,孕晚期抑郁应被给予更多关注。 展开更多
关键词 孕期抑郁 产后抑郁 随访研究
巨大儿对母婴健康不良影响的研究进展 被引量:5
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作者 万里 朱萍 潘熊飞 《中国计划生育和妇产科》 2018年第5期33-37,共5页
近年来,巨大儿的患病率总体呈上升趋势,巨大儿的发生不仅关系到围产期母婴健康,而且与成年后健康存在密切联系。目前针对巨大儿对母婴健康影响的研究较多,本文将对相关文献进行综述,探讨巨大儿对母婴健康的短期和长期影响,以期为提高我... 近年来,巨大儿的患病率总体呈上升趋势,巨大儿的发生不仅关系到围产期母婴健康,而且与成年后健康存在密切联系。目前针对巨大儿对母婴健康影响的研究较多,本文将对相关文献进行综述,探讨巨大儿对母婴健康的短期和长期影响,以期为提高我国人口素质,提升妇女儿童健康水平提供证据支持。 展开更多
关键词 巨大儿 孕妇健康 婴儿健康 不良影响
成都市社区老年人认知功能受损状况及影响因素研究
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作者 伯贞艳 况伟宏 +3 位作者 王阳 陈刚 熊青蓉 邱培媛 《四川大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第5期759-764,共6页
目的 了解成都市社区老年人的认知功能受损状况,并探讨其影响因素。方法 采用整群抽样的方法随机抽取成都市锦江区60岁及以上的社区老年人,并进行面对面现场问卷调查,以了解成都市社区老年人的认知功能受损状况;采用χ2检验和多因素logi... 目的 了解成都市社区老年人的认知功能受损状况,并探讨其影响因素。方法 采用整群抽样的方法随机抽取成都市锦江区60岁及以上的社区老年人,并进行面对面现场问卷调查,以了解成都市社区老年人的认知功能受损状况;采用χ2检验和多因素logistic回归分析,分析成都市社区老年人认知功能受损的分布特征,探索影响成都市社区老年人认知功能的影响因素。结果 成都市社区老年人认知功能受损患病率为40.9%。多因素logistic回归分析显示,以文盲为对照,小学文化程度的老年人出现认知功能受损的风险更低(OR=0.369,P〈0.001);年龄(以〈70岁为对照,70-79岁:OR=1.505,P=0.042,≥80岁:OR=3.069,P〈0.001)、脑血管疾病(OR=2.159,P=0.003)、吸烟(OR=2.388,P〈0.001)是成都市社区老年人认知功能的危险因素;在成都市社区老年人中,男性发生认知功能受损的风险低于女性(OR=0.489,P=0.005)。结论 成都市社区老年人的认知功能受损率较高,对文盲、70岁以上者、女性、吸烟者、脑血管疾病者应重点关注。 展开更多
关键词 社区老年人 认知功能受损 患病率 影响因素
缺血性脑卒中幸存者的相对生存率及其影响因素分析
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作者 李宓儿 王菊 +4 位作者 杜旭东 朱萍 张露 周沐科 朱彩蓉 《四川大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第4期594-598,共5页
目的估算缺血性脑卒中幸存者的相对生存率并探索相对生存率的影响因素。方法采用寿命表法和EdererⅡ法估算首发缺血性脑卒中幸存者的相对生存率;采用泊松误差结构模型,探索缺血性脑卒中幸存者相对生存率的影响因素。结果首发缺血性脑卒... 目的估算缺血性脑卒中幸存者的相对生存率并探索相对生存率的影响因素。方法采用寿命表法和EdererⅡ法估算首发缺血性脑卒中幸存者的相对生存率;采用泊松误差结构模型,探索缺血性脑卒中幸存者相对生存率的影响因素。结果首发缺血性脑卒中幸存者1年、3年、5年、7年相对生存率分别为99%、98%、98%、99%;相比于〈53岁组,53~62岁组超额死亡风险增加[相对超额死亡风险(RER)=26.975,95%CI:1.668~410.90;P=0.020 1];相比于mRS评分〈3分的患者,mRS评分≥3分超额死亡风险增加(RER=14.700,95%CI:1.05~206.45;P=0.047 3);相比于体质量正常者,体质量过轻者超额死亡风险增加(RER=10.082,95%CI:2.076~48.958,P=0.004 2)。结论对于缺血性脑卒中幸存者,生存率略低于可比的一般人群,长期生存状况较好。其中,首发年龄介于53~62岁、出院后3月mRS≥3分、体质量过轻的患者超额死亡风险相对较高,建议给予这类患者更多关注。 展开更多
关键词 相对生存 超额死亡风险 缺血性脑卒中
四川省绵阳市1~12岁儿童乙肝表面抗原和乙肝表面抗体的分布现况
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作者 刘小锦 李文龙 +4 位作者 彭友悦 王娟 任涛 王丽萍 袁萍 《四川大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第2期304-308,共5页
目的 了解四川省绵阳市1~12岁儿童乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗-HBs)的分布现况,为制定和完善儿童乙肝疫苗免疫规划策略提供依据。方法 2015年1~12月,采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取绵阳市乙肝计划免疫实施后出生的1... 目的 了解四川省绵阳市1~12岁儿童乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗-HBs)的分布现况,为制定和完善儿童乙肝疫苗免疫规划策略提供依据。方法 2015年1~12月,采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取绵阳市乙肝计划免疫实施后出生的1~12岁儿童72 623名,对其进行个人信息采集和血标本采集,用ELISA法检测血清HBsAg和抗-HBs,对HBsAg阳性者进行复检。结果 绵阳市1~12岁儿童的HBsAg阳性率为0.24%,抗-HBs阳性率为64.50%,HBsAg与抗-HBs双阴性率为35.26%,根据2010年全国第六次人口普查标准化率分别为0.24%、64.05%和35.71%。1~12岁各年龄组儿童的HBsAg阳性率为0%~0.65%,随着年龄增大呈升高趋势(P〈0.001),农村儿童HBsAg阳性率(0.32%)高于城市儿童(0.16%,P〈0.001),有乙肝家族史儿童HBsAg阳性率(1.53%)高于无家族史儿童(0.22%,P〈0.001);1~12岁各年龄组儿童的抗-HBs阳性率为47.85%~71.43%,随着年龄增大呈降低趋势(P〈0.001),农村儿童抗-HBs阳性率(62.06%)低于城市儿童(66.81%,P〈0.001);1~12岁各年龄组儿童HBsAg与抗-HBs双阴性率为28.57%~51.98%,随着年龄增大呈升高趋势(P〈0.001),农村儿童HBsAg与抗-HBs双阴性率(37.62%)高于城市儿童(33.03%,P〈0.001),无乙肝免疫史儿童HBsAg与抗-HBs双阴性率为35.37%。结论 绵阳市乙肝计划免疫工作取得显著成效,但不同特征儿童抗-HBs阳性率存在差异,乙型肝炎病毒易感儿童仍占一定比例,应重视新生儿乙肝疫苗的接种,积极开展儿童抗-HBs水平监测,对缺乏抗体保护的儿童实施加强免疫。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒表面抗原 乙型肝炎病毒表面抗体 免疫策略 儿童
绵阳市农村居民HBsAg阳性、HBsAg和HBsAb双阴分布现况
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作者 俞梦璐 余双彬 +6 位作者 陈曦 孙圆圆 张璇 王娟 任涛 王丽萍 袁萍 《四川大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期950-954,共5页
目的 了解绵阳市农村居民乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、HBsAg和乙肝表面抗体(HBsAb)双阴分布的现况,为制定农村乙肝防控策略提供科学依据。方法 采取多阶段随机抽样方法抽取163 797名农村居民作为调查对象,对其进行一对一问卷调查,并... 目的 了解绵阳市农村居民乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、HBsAg和乙肝表面抗体(HBsAb)双阴分布的现况,为制定农村乙肝防控策略提供科学依据。方法 采取多阶段随机抽样方法抽取163 797名农村居民作为调查对象,对其进行一对一问卷调查,并采取血标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对分离出的血清进行HBsAg和HBsAb检测,分析其表达分布的流行病学特征。结果 调查对象HBsAg总阳性率为6.57%[95%可信区间(CI):6.45%~6.69%],双阴率为40.32%(95%CI:40.36%~40.84%)。男性HBsAg阳性率(7.74%)高于女性(5.73%),双阴率(39.93%)低于女性(40.61%);56~65岁人群HBsAg阳性率(7.36%)最高,86~96岁人群双阴率(47.61%)最高;已婚人群HBsAg阳性率(6.63%)高于未婚人群(5.54%)和离异/丧偶人群(6.11%),离异/丧偶人群的双阴率(43.04%)最高;涪城区HBsAg阳性率(9.23%)高于江油市(5.38%)和安县(5.77%),安县双阴率(55.24%)最高;有乙肝家族史人群的HBsAg阳性率(21.01%)高于无乙肝家族史人群(6.41%),双阴率(30.10%)低于后者(40.60%);有乙肝疫苗接种史人群的HBsAg阳性率(3.78%)和双阴率(37.91%)均低于无乙肝疫苗接种史人群(分别为7.30%和40.92%);上述差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论绵阳市农村居民HBsAg阳性率和双阴率均较高,高龄、未接种乙肝疫苗者应重点防控。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎表面抗体 农村居民
昭觉县成年HIV/AIDS接受抗病毒治疗后生存分析 被引量:1
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作者 孙晓蒙 马方华 +5 位作者 赵建伟 卓玛拉措 贺亚萍 达争此吉 袁新皓 栾荣生 《中华疾病控制杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1221-1224,1247共5页
目的了解凉山州昭觉县成年获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者接受抗病毒治疗后的生存状况,并探讨其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,以昭觉县2005年1月1日~2017年3月20日入组参加抗病毒治疗的成... 目的了解凉山州昭觉县成年获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者接受抗病毒治疗后的生存状况,并探讨其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,以昭觉县2005年1月1日~2017年3月20日入组参加抗病毒治疗的成年HIV/AIDS为研究对象,收集其生存死亡信息,采用生存分析方法对研究对象进行生存时间及其影响因素的分析。结果截止观察日止,2216例研究对象中仍在治疗者1528人(68.95%),因艾滋病死亡者222人(10.02%),平均生存时间为17.64月,中位生存时间13月,治疗时间少于12月者99人(44.59%)。第1~5年的累计生存率为0.93、0.90、0.88、0.86、0.85。Cox比例风险回归模型分析显示,年龄、基线CD4+T细胞计数、初始治疗方案、入组治疗时是否存在艾滋病相关疾病或症状是影响生存时间的因素(均有P<0.05)。结论昭觉县艾滋病抗病毒治疗降低了艾滋病死亡率,延长了患者的生存时间;在抗病毒治疗过程中存在多种因素影响对患者生存状况,及早发现HIV感染者并及时纳入治疗能有效提高高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)治疗成效。 展开更多
关键词 艾滋病 高效抗逆转录病毒疗法 生存分析
重庆市艾滋病发病人数的ARIMA时间序列分析 预览 被引量:1
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作者 张孟媛 张强 +1 位作者 罗佳伟 杨书 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第5期650-654,共5页
目的 探讨按感染途径分类建立ARIMA时间序列模型在艾滋病发病预测方面的应用,验证分析模型的可行性和适用性,为艾滋病防治提供更为精确的信息。 方法 利用重庆市2004年第一季度-2013年第四季度的艾滋病发病资料,建立ARIMA模型,对重... 目的 探讨按感染途径分类建立ARIMA时间序列模型在艾滋病发病预测方面的应用,验证分析模型的可行性和适用性,为艾滋病防治提供更为精确的信息。 方法 利用重庆市2004年第一季度-2013年第四季度的艾滋病发病资料,建立ARIMA模型,对重庆市2014年各季度艾滋病发病人数进行预测和评价。 结果 分别为异性性行为序列,同性性行为序列,吸毒序列建立ARIMA(0,1,1)×(0,1,1)4, ARIMA(1,0,0)×(1,1,0)4,ARIMA(0,0,0)×(0,0,0)4模型,预测结果基本符合实际发病人数的变化趋势,验证了模型的可行性及按感染途径分类建模的适用性。 结论 ARIMA模型可用于按感染途径分类模拟艾滋病发病在时间上的变化趋势,进行短期的预测。 展开更多
关键词 ARIMA 时间序列 艾滋病 感染途径 发病人数
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子宫颈癌及癌前病变患者直接经济负担及其影响因素研究
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作者 陶思源 彭介入 +8 位作者 王英 张桂婷 陈志余 赵霏 马剑桥 杨雪 乔友林 赵方辉 杨春霞 《中华预防医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1281-1286,共6页
目的研究子宫颈癌及其癌前病变患者直接经济负担及其可能的影响因素。方法采用分层抽样方法,依托2015年子宫颈癌筛查国家行业专项,抽取出9家省市级医院和14家区县级医院的子宫颈癌及其癌前病变患者,最终纳入了14个省/直辖市的23所医院的... 目的研究子宫颈癌及其癌前病变患者直接经济负担及其可能的影响因素。方法采用分层抽样方法,依托2015年子宫颈癌筛查国家行业专项,抽取出9家省市级医院和14家区县级医院的子宫颈癌及其癌前病变患者,最终纳入了14个省/直辖市的23所医院的3246例病例。采用查询病案系统结合电话访问的方式,序贯收集各医院2015年间研究对象不同治疗方式、病理期别的直接经济负担,并采用多元线性回归分析影响因素。结果3246例子宫颈癌及癌前病变患者年龄为(46.40±10.43)岁,2423例来自省市级医院患者,823例来自区县级医院患者。省市级医院中,不同病理期别患者整个病程治疗直接经济负担在10156.3~75716.4元/例之间,区县级医院患者的直接经济负担在4927.9~47524.8元/例之间。不同疾病期别患者直接经济负担差距较大,癌前病变患者的直接经济负担在4927.9~11243.0元/例之间,而癌症患者直接经济负担则在29274.6~75716.4元/例之间。多元线性回归分析结果显示,医院等级、病理期别、医保报销、治疗天数、收治方式等对子宫颈癌直接经济负担有影响(P<0.001)。结论我国子宫颈癌患者疾病直接经济负担在不同级别医院、不同疾病期别间差异较大。医保报销、治疗天数、收治方式等均对其有影响。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 经济学 医学 影响因素
成都市艾滋病双阳家庭夫妻双方的生存时间及影响因素分析 预览
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作者 施雅莹 何勤英 +4 位作者 刘芳 朱彦锋 代珍 段振华 朱彩蓉 《成都医学院学报》 CAS 2018年第6期743-748,754共7页
目的分析成都市艾滋病双阳家庭夫妻双方生存状况及影响因素。方法在中国艾滋病信息系统中筛选1997年9月至2014年及现住址为成都市的双阳家庭夫妻双方,采用寿命表法分析艾滋病双阳家庭病例的生存率、用Kaplan-Meier法拟合不同状态下的生... 目的分析成都市艾滋病双阳家庭夫妻双方生存状况及影响因素。方法在中国艾滋病信息系统中筛选1997年9月至2014年及现住址为成都市的双阳家庭夫妻双方,采用寿命表法分析艾滋病双阳家庭病例的生存率、用Kaplan-Meier法拟合不同状态下的生存曲线、Cox回归模型分析双阳家庭夫妻双方生存时间的影响因素。结果1518例艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)的1、3、5、10年的生存率分别为90.71%、84.82%、81.11%、72.45%。Cox回归模型显示:男性艾滋病患者死亡风险是女性的1.39倍,95%CI(1.14,1.99),40~、50~、≥60岁年龄组艾滋病患者死亡风险分别是17~岁组的3.81倍,95%CI(2.25,6.48;3.34倍,95%CI(1.96,5.70;4.29倍,95%CI(2.51,7.35)。患者到医院就诊时被发现被动检测较主动检测发现的死亡率高。艾滋病患者首次CD4^+T淋巴细胞计数(CD4^+T)越小,死亡风险越大。艾滋病患者首次CD4^+T<200个/μL死亡风险是CD4^+T≥350个/μL组的4.21倍,95%CI(2.76,6.44)。未接受艾滋病抗病毒治疗(ART)的HIV/AIDS的死亡风险是已治疗的12.01倍,95%CI(8.38~17.20)。配偶接受ART的HIV/AIDS患者死亡风险是配偶未接受治疗的3.08倍,95%CI(2.24,4.24)。结论双阳家庭普遍存在年龄大,被发现HIV阳性时间较晚,生存时间较短,需继续扩大HIV筛查覆盖面,尽早发现双阳家庭并及时治疗。 展开更多
关键词 艾滋病 双阳家庭 生存分析 COX回归模型
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孕产妇不同时期确证梅毒感染的影响因素分析 被引量:1
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作者 黄小玲 张晓辉 +1 位作者 骆焕园 邱丽倩 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第11期835-838,共4页
目的探讨孕产妇不同时期确诊梅毒感染的影响因素。方法选取2013-2016年浙江省孕产妇梅毒监测系统报告病例,根据确诊梅毒感染时期,将感染孕产妇分为孕期确诊和产时确诊,分析感染孕产妇确诊影响因素。结果单因素分析显示,不同时期确诊梅... 目的探讨孕产妇不同时期确诊梅毒感染的影响因素。方法选取2013-2016年浙江省孕产妇梅毒监测系统报告病例,根据确诊梅毒感染时期,将感染孕产妇分为孕期确诊和产时确诊,分析感染孕产妇确诊影响因素。结果单因素分析显示,不同时期确诊梅毒感染孕产妇民族、户籍、文化程度、职业、产次、子女数、梅毒分期、性伴感染和报告年份分布差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,汉族(OR=0.75,95%CI:0.60~0.94);浙江省户籍(OR=0.82,95%CI:0.72~0.94)是降低产时确诊的保护因素。2014年(OR=0.81,95%CI:0.68~0.96);2015年(OR=0.65,95%CI:0.54~0.78);2016年(OR=0.62,95%CI:0.52~0.74)均较2013年产时确诊风险降低。产次1次(OR=3.05,95%CI:2.25~4.15);产次≥2次(OR=4.46,95%CI:2.94~6.79);子女数≥2个(OR=1.79,95%CI:1.18~2.72);一期梅毒(OR=1.54,95%CI:1.16~2.05)和性伴感染(OR=1.76,95%CI:1.60~1.94)均增加了产时确诊风险。结论应加强低文化程度、多次分娩、性伴感染的孕产妇孕产期保健,促进妊娠梅毒早期发现。 展开更多
关键词 孕产妇梅毒 产前护理 孕期确诊 产时确诊 不良妊娠结局
梅毒孕产妇早产或低出生体重的影响因素
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作者 张晓辉 骆焕园 +1 位作者 邱丽倩 王新宇 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2018年第3期149-153,共5页
目的探讨影响梅毒孕产妇早产或分娩低出生体重儿的危险因素。方法选择2016年浙江省确诊梅毒孕产妇为研究对象。采用非条件Logistic回归法分析梅毒孕产妇早产或分娩低出生体重儿的相关危险因素。结果梅毒孕产妇早产或低出生体重发生率9.... 目的探讨影响梅毒孕产妇早产或分娩低出生体重儿的危险因素。方法选择2016年浙江省确诊梅毒孕产妇为研究对象。采用非条件Logistic回归法分析梅毒孕产妇早产或分娩低出生体重儿的相关危险因素。结果梅毒孕产妇早产或低出生体重发生率9.5%(233/2449)。多因素分析显示,婚姻状态为离异及其他(调整OR=1.609,95%CI:1.041~2.486)、既往产次1次或≥2次(调整OR=1.401和1.906,95%CI:1.021-1.921和1.251~2.903)、初检孕周≥28周(调整OR=1.535,95%CI:1.023~2.303)、TRUST/RPR滴度超过1:8(调整OR=1.569,95%CI:1.055~2.333)和确诊后未治疗(调整OR=1.993,95%CI:1.314~3.023)增加了梅毒孕产妇早产或分娩低出生体重儿的风险。结论婚姻不稳定、多产次、初次产检晚、高血清学滴度和未治疗是梅毒孕产妇发生早产或低出生体重危险因素。 展开更多
关键词 梅毒 孕产妇 早产 低出生体重 影响因素
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