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前列腺被膜下麻醉联合前列腺周围神经阻滞在经直肠超声引导下前列腺活检中的应用
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作者 陆萍萍 付遵峰 +1 位作者 段秀芳 王秀云 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期849-852,共4页
目的评估前列腺周围神经阻滞联合前列腺被膜下麻醉在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检中的效果。方法 115例患者随机分为三组,1组38例,应用5ml 1%利多卡因给予前列腺被膜下麻醉,随后用5ml生理盐水行前列腺周围神经阻滞;2组36例,应用5ml... 目的评估前列腺周围神经阻滞联合前列腺被膜下麻醉在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检中的效果。方法 115例患者随机分为三组,1组38例,应用5ml 1%利多卡因给予前列腺被膜下麻醉,随后用5ml生理盐水行前列腺周围神经阻滞;2组36例,应用5ml生理盐水行前列腺被膜下麻醉,随后用5ml 1%利多卡因行前列腺周围神经阻滞;3组41例,前列腺被膜下麻醉及前列腺周围神经阻滞均用5ml 1%利多卡因。用10cm视觉模拟评分尺分别询问探头在直肠内运动时、麻醉药注射时、穿刺活检时的疼痛感受。结果 (1)三组间麻醉过程中的疼痛差异有统计学意义(平均值分别为6.7±2.3、5.6±2.5、4.9±2.1,P=0.003)。(2)三组间穿刺过程中的疼痛差异有统计学意义(平均值分别为4.5±2.6、3.5±2.7、2.6±2.1,P=0.032)。(3)三组间探头在直肠内运动时的疼痛差异没有统计学意义(P=0.393)。(4)1、2组间麻醉及穿刺过程中的疼痛差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺周围神经阻滞联合前列腺被膜下麻醉是一种有效的麻醉技术。 展开更多
关键词 前列腺活检 经直肠超声 麻醉 疼痛
超声造影联合超声弹性成像积分法对乳腺影像报告和数据系统3~4类乳腺肿物的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 徐玉桐 安婷婷 +1 位作者 张久维 杨秀华 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 2017年第10期766-770,共5页
目的探讨超声造影积分法、超声弹性成像及二者联合积分法对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3~4类乳腺肿物的诊断价值。方法 选取2015年10月至2016年3月在哈尔滨医科大学附属第一医院行常规超声检查,并依据BI-RADS分类,将定为3~4类的58... 目的探讨超声造影积分法、超声弹性成像及二者联合积分法对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3~4类乳腺肿物的诊断价值。方法 选取2015年10月至2016年3月在哈尔滨医科大学附属第一医院行常规超声检查,并依据BI-RADS分类,将定为3~4类的58例乳腺肿物患者(共60个病灶)行超声造影及超声弹性成像检查,依据相关观察指标给予评分,最终以手术病理结果为“金标准”,采用受试者工作特征(ROC)曲线分别评估超声造影积分法、超声弹性成像及二者联合成像积分法对BI-RADS3~4类乳腺肿物良、恶性鉴别诊断的价值。结果 60个乳腺病灶,病理结果显示良性29个,恶性31个。联合诊断积分法ROC曲线下面积为0.971,大于超声造影积分法及超声弹性成像单独诊断的ROC曲线下面积(分别为0.916及0.908)。联合诊断积分法的敏感度、特异度及准确性为87.1%、96.6%及92.0%;超声造影积分法诊断的敏感度、特异度及准确性为77.4%、93.1%及85.0%;超声弹性成像诊断的敏感度、特异度及准确性为74.2%、93.1%及83.3%。结论超声造影联合弹性成像积分法能进一步提高BI-RADS3~4类乳腺肿物的良、恶性鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 乳腺肿物 超声弹性成像 超声造影
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脉压差预测中老年脑白质病变的临床价值 被引量:1
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作者 李子卓 杨秀华 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第1期 97-100,共4页
目的:研究脉压差等危险因素在中老年脑白质病变(WMLs)中的作用及临床意义。方法:入选213例无神经病学症状及体征的中老年病人(年龄〉50岁),根据MRI影像学诊断标准分为中重度WMLs组(125例)及轻无WMLs组(88例),通过回顾性分析,... 目的:研究脉压差等危险因素在中老年脑白质病变(WMLs)中的作用及临床意义。方法:入选213例无神经病学症状及体征的中老年病人(年龄〉50岁),根据MRI影像学诊断标准分为中重度WMLs组(125例)及轻无WMLs组(88例),通过回顾性分析,记录年龄、性别、高血压史、糖尿病史、吸烟史、脉压差、收缩压、舒张压、血脂水平、左房内径,比较两组间各项指标差异,并做Binary Logistic回归分析,筛选出WMLs的独立危险因素。结果:在控制了高血压、年龄及其他混杂因素后,脉压差仍与WMLs密切相关,且独立于年龄和高血压,是WMLs的独立危险因素,OR值为2.954,95%CI 1.032~8.453。结论:压差在预测中老年人亚临床脑血管事件中可能起到重要作用。 展开更多
关键词 脑白质病变 脉压差 年龄 高血压 独立危险因素
超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术的临床应用 被引量:8
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作者 赵连蒙 赵晗 +3 位作者 杨秀华 王秀云 张羽 安婷婷 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2011年第6期 459-460,共2页
目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺簧管引流术(I:WGD)的临床应用价值。方法回顾性分析2008年8月至2010年8月我科采用IrI'GD治疗的34例患者的临床资料,探讨PTGD的术后疗效。结果34例患者均一次性穿刺置管成功,未发生并发症。引流... 目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺簧管引流术(I:WGD)的临床应用价值。方法回顾性分析2008年8月至2010年8月我科采用IrI'GD治疗的34例患者的临床资料,探讨PTGD的术后疗效。结果34例患者均一次性穿刺置管成功,未发生并发症。引流3~5d后胆红素水平明显下降。lO例老年急性胆囊炎患者中,8例好转出院,2例择期行LC;10例胆源性胰腺炎患者中,2例经保守治疗后好转出院,3例症状改善后行ERCP胆总管末端取石,5例择期手术;14例低位胆道梗阻患者中,3例姑息治疗症状好转出院,2例行ERCP支架置入术,9例择期手术。结论PTGD是一种安全、有效的治疗方法,适用于老年急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎、低位胆道梗阻等患者。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 胆源性胰腺炎 低位胆道梗阻 超声引导 胆囊穿刺置管引流术
二维斑点追踪成像技术在心脏疾病中的临床应用进展 预览 被引量:1
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作者 李子卓 方理刚 《临床超声医学杂志》 2011年第10期 687-690,共4页
目的 斑点追踪成像技术(STI)是新近发展起来的一项超声技术,其无角度依赖性,可以定量评价心肌的长轴、短轴、圆周的运动以及扭转运动,本文对STI技术在心脏疾病中的临床应用进展进行综述.
关键词 斑点追踪成像 二维应变 扭转
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高频超声结合E-flow显像评价血液透析患者指端微血管血流的动态变化 被引量:3
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作者 马宏 杨秀华 +1 位作者 王秀云 张羽 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期216-218,共3页
目的检测肾衰竭维持性血液透析患者中指末端微血管,旨在为临床预防和早期治疗并发症提供依据。方法应用高频超声结合E—flow技术检测35例肾衰竭进行血液透析患者的中指末端甲床动脉、指腹动脉的多普勒流速指标,计算甲床动脉、指腹动... 目的检测肾衰竭维持性血液透析患者中指末端微血管,旨在为临床预防和早期治疗并发症提供依据。方法应用高频超声结合E—flow技术检测35例肾衰竭进行血液透析患者的中指末端甲床动脉、指腹动脉的多普勒流速指标,计算甲床动脉、指腹动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)以及阻力指数(RI),并且与年龄、性别相匹配的健康成人以及肾功能衰竭未进行血液透析患者进行对照比较。结果肾衰竭血液透析患者和未透析患者较正常对照组巾指末端甲床动脉、指腹动脉PSV、EDV测值均减低(P〈0.05),RI增高(P〈0.05),差异有统计学意义;肾衰竭血液透析患者的PSV、EDV较未透析患者测值偏低(P〈0.05),RI相应增高(P〈0.05)。结论高频彩色多普勒超声结合E—flow成像技术可简便、可靠地评价肾衰竭血液透析患者微血管外周阻力。 展开更多
关键词 超声检查 肾功能衰竭 肾透析 微循环
颈动脉超声联合经颅多普勒超声在诊断短暂性脑缺血发作中的价值 预览 被引量:12
7
作者 周振芳 杨秀华 +4 位作者 王秀云 张羽 王心宇 应虹 王惠 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第4期 387-390,共4页
目的比较颈动脉超声、经颅多普勒(TCD)超声以及二者联合应用对短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断价值。方法对117例临床明确诊断TIA发作的患者及50例健康志愿者行颈动脉超声及TCD超声两项检查。结朵单纯颈动脉超声及TCD超声检查较二者联... 目的比较颈动脉超声、经颅多普勒(TCD)超声以及二者联合应用对短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断价值。方法对117例临床明确诊断TIA发作的患者及50例健康志愿者行颈动脉超声及TCD超声两项检查。结朵单纯颈动脉超声及TCD超声检查较二者联合检查的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值低,特异度高。二者联合检查阳性预测值明显提高。倍论联合颈动脉超声及TCD超声检查,不仅可减少TIA发作患者的漏诊率及误诊率,而且能准确、可靠地检出颅内、外段血管病变的部位、程度,为临床进行干预性治疗提供依据。 展开更多
关键词 颈动脉超声 经颅多普勒超声 短暂性脑缺血发作
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肝细胞癌患者外周血中调节性T细胞、NK细胞及NKT细胞的表达及意义 预览 被引量:10
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作者 杨秀华 张羽 +1 位作者 韩波 朱文静 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第3期 227-229,共3页
目的探讨CD4^+CD25^+调节性T细胞、CD3^-CD57^+NK细胞及CD3+CD57^+NKT细胞在肝细胞癌患者外周血中的表达及意义。方法利用流式细胞仪对31例肝细胞癌患者、59例慢性肝炎、肝硬化患者及48例正常人外周血中的CD4^+CD25^+调节性T细胞... 目的探讨CD4^+CD25^+调节性T细胞、CD3^-CD57^+NK细胞及CD3+CD57^+NKT细胞在肝细胞癌患者外周血中的表达及意义。方法利用流式细胞仪对31例肝细胞癌患者、59例慢性肝炎、肝硬化患者及48例正常人外周血中的CD4^+CD25^+调节性T细胞、CD3^-CD57^+NK细胞及CD3+CD57^+NKT细胞进行定量分析。结果肝细胞癌组外周血中CD4^+CD25^+T细胞较正常对照组及慢性肝炎、肝硬化组明显减少(P〈0.05),肝细胞癌组外周血中CD3^-CD57^+NK细胞及CD3^+CD57^+NKT细胞较正常对照组及慢性肝炎、肝硬化组明显增加(P〈0.05)。结论 CD4^+CD25^+调节性T细胞可能通过对CD3^-CD57^+NK细胞及CD3^+CD57^+NKT细胞功能的抑制参与了肝癌细胞的免疫逃逸作用。 展开更多
关键词 CD4^+CD25^+调节性T细胞 肝细胞癌 CD3^-CD57^+NK细胞 CD3^+CD57^+NKT细胞
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超声造影时间-强度曲线与伽马拟合曲线对肝细胞癌的诊断价值 被引量:3
9
作者 张羽 杨秀华 +4 位作者 王秀云 张巍 赵晗 朱文静 郭宏燕 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期489-491,共3页
目的 探讨联合时间-强度曲线与伽马拟合曲线评估肝细胞癌的超声造影增强模式及其诊断意义.方法 回顾性分析34例经手术病理证实的肝细胞癌患者的超声造影图像,绘制时间-强度曲线,并在此基础上行伽马拟合曲线分析,得出各项定量参数:始增... 目的 探讨联合时间-强度曲线与伽马拟合曲线评估肝细胞癌的超声造影增强模式及其诊断意义.方法 回顾性分析34例经手术病理证实的肝细胞癌患者的超声造影图像,绘制时间-强度曲线,并在此基础上行伽马拟合曲线分析,得出各项定量参数:始增时间、上升支斜率参数、曲线尖度、拟合系数、达峰时间、达峰强度、达峰前平均强度、上升支斜率、达峰前面积.结果 与周边肝实质区相比,肿瘤区曲线上升快,下降快,峰值强度大,达峰时间早,上述参数差异均有统计学意义(P<0.05).结论 时间-强度曲线和伽马拟合定量分析软件能较为真实客观地反映肝细胞癌及肝实质间不同的灌注特点,为肝肿瘤的诊断和血流动力学研究提供量化指标及诊断依据. 展开更多
关键词 超声检查 微气泡 肝细胞
慢性肝脏疾病中CD3^-CD161^+NK和CD3^+CD161^+NKT细胞亚群的变化研究 被引量:4
10
作者 杨秀华 朱文静 +1 位作者 王秀云 郭存丽 《国际免疫学杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期163-164,F0003共3页
目的探讨CD3^-CD161^+NK、CD3^+CD161^+NKT细胞在慢性肝炎/肝硬化及肝细胞癌患者肝脏组织及外周血中表达及意义。方法利用流式细胞仪对31例肝细胞癌患者、59例慢性肝炎/肝硬化患者肝脏组织及外周血、15例正常肝脏组织、48例正常人... 目的探讨CD3^-CD161^+NK、CD3^+CD161^+NKT细胞在慢性肝炎/肝硬化及肝细胞癌患者肝脏组织及外周血中表达及意义。方法利用流式细胞仪对31例肝细胞癌患者、59例慢性肝炎/肝硬化患者肝脏组织及外周血、15例正常肝脏组织、48例正常人外周血中的CD3^-CD161^+NK和CD3^+CD161^+NKT进行定量分析。结果慢性肝炎/肝硬化组CD3^-CD161^+NK细胞[(13.4±1.3)%]和肝细胞癌癌周组CD3^-CD161^+NK细胞[(16.7±4.8)%]及远离肝癌组的肝脏组织CD3^-CD161^+NK细胞[(22.0±4.4)%]与正常肝脏组织CD3^+CD161^+NK细胞[(35.1±7.2)%]相比,肝细胞癌癌周肝脏组织内含量最低(t值分别为2.301、2.137、2.034,P〈0.05);外周血中肝细胞癌组CD3^-CD161^+NK细胞f(11.6±6.3%)]、CD3^+CD161^+NKT细胞[(14.7±6.2)%]与慢性肝炎/肝硬化组CD3^-CD161^+NK细胞[(10.8±1.7)%]、CD3^+CD161^+NKT细胞[(12.5±0.8)%]、正常对照组CD3^+CD161^+NK细胞[(7.5±0.8)%]、CD3^-CD161^+NKT细胞[(13.8±1.7)%]相比肝癌组CD3^-CD161^+NKT细胞含量最高(t值分别为2.134,2.099,P〈0.05),肝癌组CD3^+CD161^+NKT细胞含量最高(t值分别为2.125,2.154,P〈0.05)。结论由于NK细胞及NKT细胞数量减少或/和活性降低,使肿瘤细胞逃逸了免疫监视,可能促进了肿瘤的发生、发展及转移。 展开更多
关键词 CD3^-CD161^+NK细胞 CD3^-CD161^+NKT细胞 肝细胞癌
超声引导下经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎治疗中的应用 被引量:22
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作者 徐东升 孙备 +7 位作者 姜洪池 张羽 杨秀华 李军 王秀云 孟庆辉 刘杰 武林枫 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期173-175,共3页
目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用价值。方法1998年1月至2007年5月,对53例SAP病人行超声引导下PCD治疗急性腹腔积液、腹腔感染和胰腺囊肿。所有病人均在行超声引导下PCD的同时常规放置... 目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用价值。方法1998年1月至2007年5月,对53例SAP病人行超声引导下PCD治疗急性腹腔积液、腹腔感染和胰腺囊肿。所有病人均在行超声引导下PCD的同时常规放置两枚及必要时多枚引流管并行穿刺液常规和涂片染色、淀粉酶含量测定、细菌培养及药敏试验等检查。结果该组病人除局部穿刺点短期的疼痛外均无明显导管相关并发症。53例中,1例暴发性胰腺炎病人并发腹腔室隔综合征,PCD后死于急性呼吸窘迫综合征;3例胰腺坏死并发腹腔感染病人PCD后症状未见明显缓解,经剖腹探查行坏死组织清除、外引流术,1例死于多器官功能不全综合征,2例治愈;2例胰腺真性囊肿病人行剖腹探查囊肿切除术;5例胰腺假性囊肿病人行PCD后,引流液未见明显减少,MRCP示囊腔与主胰管相通,行囊肿空肠Roux-enY吻合术。其余42例行PCD后均治愈。随访3个月至2年未见复发。总治愈率为96.2%(51/53),总死亡率为3.8%(2/53)。结论SAP的治疗应遵循微创化的原则,选择性应用超声引导下PCD治疗急性腹腔积液、腹腔感染和胰腺囊肿是可行、安全和有效的方法。 展开更多
关键词 胰腺炎 超声引导 经皮穿刺置管引流 微创 治疗
彩色多普勒超声引导建立经皮肾镜工作通道的临床应用 预览 被引量:8
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作者 王秀云 申宝忠 +2 位作者 杨秀华 张羽 邓颖 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第5期 533-534,共2页
目的探讨彩色多普勒超声在引导建立经皮肾镜工作通道中的临床应用价值。方法彩超引导下对31例肾结石患者进行经皮肾镜工作通道建立,行钬激光碎石术。结果31例患者第1次穿刺均准确命中目标肾盏。在随后扩张通道过程中,26例第1次扩张通道... 目的探讨彩色多普勒超声在引导建立经皮肾镜工作通道中的临床应用价值。方法彩超引导下对31例肾结石患者进行经皮肾镜工作通道建立,行钬激光碎石术。结果31例患者第1次穿刺均准确命中目标肾盏。在随后扩张通道过程中,26例第1次扩张通道成功,5例第1次穿刺后扩张通道失败,经重新穿刺建立通道成功。结论利用超声引导建立经皮肾镜工作通道具有简单、安全、创伤小、成功率高等优点,是值得推荐的方法。 展开更多
关键词 超声 经皮肾镜 工作通道
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彩色多普勒超声评价肾细胞癌静脉瘤栓形成的价值 预览 被引量:1
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作者 王秀云 申宝忠 +1 位作者 杨秀华 邓颖 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第4期 415-416,共2页
目的探讨彩色多普勒超声在评价肾细胞癌静脉瘤栓形成方面的价值。方法用彩色多普勒超声研究39例肾肿块,观察是否有静脉瘤栓及其浸润程度。瘤栓的诊断标准包括肾静脉和下腔静脉增粗,管腔内充满实质样低回声,彩色多普勒血流信号部分及全... 目的探讨彩色多普勒超声在评价肾细胞癌静脉瘤栓形成方面的价值。方法用彩色多普勒超声研究39例肾肿块,观察是否有静脉瘤栓及其浸润程度。瘤栓的诊断标准包括肾静脉和下腔静脉增粗,管腔内充满实质样低回声,彩色多普勒血流信号部分及全部缺失。结果39例肾癌中,超声检出肾静脉瘤栓5例,术后病理检出肾静脉瘤栓6例。彩色多普勒超声诊断肾静脉瘤栓的准确性为97%,敏感性83%,特异性100%,阳性预期价值100%,阴性预期价值97%。超声诊断6例瘤栓侵及下腔静脉及1例侵及右心房均得到病理证实。结论对于肾细胞癌诊断,彩色多普勒超声在评价静脉瘤栓方面准确性较高,可以作为螺旋CT检查后的一个重要补充技术。 展开更多
关键词 肾细胞癌 瘤栓 彩色多普勒超声
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肾肿瘤血管的实验研究 预览 被引量:6
14
作者 王秀云 杨秀华 +2 位作者 宁晓明 石清涛 张守信 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第6期 840-842,共3页
目的研究肾肿瘤血管的形态分布,为肾肿瘤影像诊断和治疗提供依据。方法22例肾肿瘤,术后肾脏切除标本制作血管铸型,使用大体及电子显微镜观察肿瘤血管的形态特征。结果肾脏肿瘤血管铸型显示肿瘤血管增多、增粗、受压、移位;肿瘤内部血管... 目的研究肾肿瘤血管的形态分布,为肾肿瘤影像诊断和治疗提供依据。方法22例肾肿瘤,术后肾脏切除标本制作血管铸型,使用大体及电子显微镜观察肿瘤血管的形态特征。结果肾脏肿瘤血管铸型显示肿瘤血管增多、增粗、受压、移位;肿瘤内部血管丰富,且存在动-静脉瘘。结论肾细胞癌大部分为多血供肿瘤,肿瘤区血管较正常组织发生了明显变化,有自己独特的表现。 展开更多
关键词 肿瘤血管 血管铸型
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E—Flow成像技术对原发性高血压患者指端微血管血流动力学变化的评价 被引量:11
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作者 朱武 杨秀华 +2 位作者 王秀云 张羽 姜晶 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2008年第6期504-507,共4页
目的探讨原发性高血压患者指端微血管病变的血流动力学变化与高血压程度的相关性。方法应用E—Flow成像技术观察39例原发性高血压患者右手无名指末节指腹动脉和甲床动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期峰值流速(EDV)及阻力指数(RI... 目的探讨原发性高血压患者指端微血管病变的血流动力学变化与高血压程度的相关性。方法应用E—Flow成像技术观察39例原发性高血压患者右手无名指末节指腹动脉和甲床动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期峰值流速(EDV)及阻力指数(RI),并与35例健康人作对照。结果与彩色及能量多普勒相比,E—Flow能更清晰地显示指端微血管的分布及走行,且随着病程的加重,原发性高血压患者指腹动脉、甲床动脉PSV、EDV的测量值均减低(P〈0.05),RI则升高(P〈0.05)。结论指端微血管血流动力学的变化可作为衡量原发性高血压外周阻力变化的指标。E—Flow成像技术可作为一种新的方法对指端微血管血流动力学进行评价。 展开更多
关键词 超声检查 高血压 小动脉 血流动力学现象
异位胰腺的诊断与治疗:附35例病例报告 被引量:1
16
作者 徐东升 孙备 +5 位作者 张羽 孟庆辉 刘杰 吴祥松 武林枫 姜洪池 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2007年第12期 825-827,共3页
目的探讨异位胰腺的临床特点、诊断方法及外科处理原则。方法对我院自1996年7月至2006年8月经病理确诊的35例异位胰腺病人的临床特点、影像资料及治疗方法进行回顾性分析。结果本组35例病人中男16例,女19例,年龄18个月至74岁,平均43.... 目的探讨异位胰腺的临床特点、诊断方法及外科处理原则。方法对我院自1996年7月至2006年8月经病理确诊的35例异位胰腺病人的临床特点、影像资料及治疗方法进行回顾性分析。结果本组35例病人中男16例,女19例,年龄18个月至74岁,平均43.5岁。单发33例,多发2例。异位胰腺分布部位:胃13例,十二指肠5例,空肠6例,结肠6例,胆囊、胆总管、后腹膜各1例,回、升结肠并发2例。术前仅6例确诊,8例误诊,21例漏诊。全组均经病理证实,4例内镜下高频电灼或电凝切除,31例手术治疗。随访2.4~8年,无一例出现术后并发症。结论异位胰腺的临床表现无特异性,易漏诊和误诊,内镜超声的临床应用能显著地提高诊断率。异位胰腺一旦出现症状,需早期内镜电凝或电切和手术治疗,以明确诊断及避免出现严重的并发症。无症状者无需治疗但应加强随访。 展开更多
关键词 胰腺疾病 异位胰腺 诊断 治疗
动态灰阶超声造影对肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值
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作者 王秀云 张守信 杨秀华 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第8期 729-730,共2页
随着超声和CT的广泛临床应用,肾肿瘤的检出率越来越高,其中最常见的是肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤,因临床处理方法不同,鉴别诊断非常重要。
关键词 肾血管平滑肌脂肪瘤 动态灰阶超声造影 诊断价值 肾癌 临床应用 临床处理 鉴别诊断 检出率
胃壁异位胰腺1例超声表现 预览
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作者 王秀云 杨秀华 +2 位作者 张羽 朱武 姜晶 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第6期 829,共1页
患者,女,60岁。因胃部不适行胃镜检查。胃镜示:浅表性胃炎,另疑胃窦部大弯侧黏膜下占位。患者饮用均匀有回声型造影剂(速溶胃肠超声助显剂)500ml后行超声检查。超声示:胃窦部小弯侧胃壁内可见19mm×9mm低回声结节,呈扁圆形... 患者,女,60岁。因胃部不适行胃镜检查。胃镜示:浅表性胃炎,另疑胃窦部大弯侧黏膜下占位。患者饮用均匀有回声型造影剂(速溶胃肠超声助显剂)500ml后行超声检查。超声示:胃窦部小弯侧胃壁内可见19mm×9mm低回声结节,呈扁圆形,表面光滑,基底较宽;结节表面黏膜光滑连续.结节周围胃壁层次清晰(图1)。CDFI:结节内未探及明显血流信号。超声提示:胃壁实体占位(胃平滑肌瘤可能性大),未治。40天后复查超声,肿物大小为19mm×13mm(图2),住院治疗。胃部CT:胃壁局限性增厚。术中冰冻:胰腺组织。 展开更多
关键词 异位胰腺
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影响肝细胞癌射频消融术后疗效的相关因素分析 预览 被引量:5
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作者 罗敏 时美欣 +3 位作者 张巍 张羽 杨秀华 丁红 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 2015年第6期459-466,共8页
目的分析影响超声引导下射频消融术(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)预后的相关因素。方法收集2008年5月至2012年6月哈尔滨医科大学附属第一医院进行RFA治疗且随访资料完整的HCC患者104例,共147个病灶。随访36个月,记录HCC患者生存情况,... 目的分析影响超声引导下射频消融术(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)预后的相关因素。方法收集2008年5月至2012年6月哈尔滨医科大学附属第一医院进行RFA治疗且随访资料完整的HCC患者104例,共147个病灶。随访36个月,记录HCC患者生存情况,采用超声造影监测RFA术后HCC患者局部复发的情况。采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验对影响HCC患者RFA术后预后的因素进行单因素分析,对单因素分析与HCC患者RFA术后预后有关的因素再采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果104例HCC患者RFA术后半年、1、2、3年生存率分别为96.1%、92.0%、80.0%、53.3%,中位生存时间19个月,RFA术后1年局部复发率为13.6%。单因素分析结果显示术前肝功能Child-Pugh分级、首发癌、术后肝内产生新发病灶、消融范围、首选RFA治疗等因素与HCC患者RFA术后生存率有关(χ^2=7.119,P=0.008;χ^2=20.485,P=0.000;χ^2=14.160,P=0.000;χ^2=11.825,P=0.001;χ^2=7.979,P=0.005);多因素分析结果显示术前肝功能Child-Pugh分级、首发癌、术后肝内产生新发病灶为影响HCC患者RFA术后生存率的独立因素(P=0.001;P=0.005;P=0.003)。单因素分析结果显示,病毒标志物、首发癌、背景肝、肿瘤直径、肿瘤边界、邻近脏器或大血管、消融范围、首选RFA治疗等因素与HCC患者RFA术后1年局部复发率有关(χ^2=7.234,P=0.007;χ^2=9.083,P=0.003;χ^2=7.791,P=0.005;χ^2=13.042,P=0.000;χ^2=20.657,P=0.000;χ^2=58.615,P=0.000;χ^2=6.681,P=0.010);多因素分析结果显示,肿瘤边界、消融范围为影响HCC患者RFA术后1年局部复发率的独立因素(P=0.017;P=0.002)。结论影响HCC患者RFA术后生存率的独立因素是术前肝功能Child-Pugh分级、首发癌、术后肝内产生新发病灶,影响HCC患者RFA术后1年局部复发率的 展开更多
关键词 肝肿瘤 消融技术 治疗结果
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术中灰阶及彩色多普勒超声在颅内病变诊断中的应用价值 预览 被引量:5
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作者 郭宏燕 杨秀华 +2 位作者 张羽 安婷婷 王秀云 《中华医学超声杂志(电子版)》 2011年第1期 70-73,共4页
目的评价术中灰阶及彩色多普勒超声在颅内病变诊断中的作用。方法对36例疑诊为脑肿瘤的患者去骨瓣后术中超声实时监测颅内实性肿瘤切除范围,显示颅内实性肿瘤部位、大小、深度、回声、内部血流信号及毗邻组织,引导术者确认脑动脉瘤位... 目的评价术中灰阶及彩色多普勒超声在颅内病变诊断中的作用。方法对36例疑诊为脑肿瘤的患者去骨瓣后术中超声实时监测颅内实性肿瘤切除范围,显示颅内实性肿瘤部位、大小、深度、回声、内部血流信号及毗邻组织,引导术者确认脑动脉瘤位置、载瘤动脉及实性肿瘤的边界。手术结束前探查有无残余肿瘤及是否确切夹闭动脉瘤,对可疑残余颅内肿瘤取小块组织行病理检查。对实性病灶术中彩色多普勒超声图像与术前增强MR对比;夹闭动脉瘤后声像图与术后CT血管成像(CTA)对比分析。结果(1)36例(39个病灶)术中超声清晰显示38个颅内病灶并准确定位,1例髓内病变未显示。(2)术中超声成功引导术者完全切除26例(26/28)胶质瘤,2例转移瘤(3个病灶),1例脑脓肿,1例脑缺血性梗死灶。2例脑胶质瘤不完全切除。完全夹闭2例动脉瘤及1例动脉瘤破裂机化灶的载瘤动脉。不完全切除的2例胶质瘤术后半年复发,术中超声不能区分复发肿瘤与首次手术填塞物。结论术中超声可准确定位并有助于制定手术方案,实时监测肿瘤切除情况,评价手术效果,最大程度降低手术对脑组织的损伤。 展开更多
关键词 颅内病变 彩色多普勒超声检查 手术中监测
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