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肝纤维化药物治疗进展 预览 被引量:4
1
作者 伍建业 郭传勇 《同济大学学报:医学版》 CAS 2004年第2期 165-167,共3页
肝纤维化(Hepatic fibrosis)是各种原因引起的慢性肝损伤所共有的病理改变,其特征是以胶原为主的细胞外基质(ECM)在肝内过量沉积[1].近十年来,对肝纤维化发生、发展的分子和细胞机制已有了较深入了解,抗肝纤维化治疗的途径越来越多.本... 肝纤维化(Hepatic fibrosis)是各种原因引起的慢性肝损伤所共有的病理改变,其特征是以胶原为主的细胞外基质(ECM)在肝内过量沉积[1].近十年来,对肝纤维化发生、发展的分子和细胞机制已有了较深入了解,抗肝纤维化治疗的途径越来越多.本文现将肝纤维化药物治疗进展做一简要综述. 展开更多
关键词 肝纤维化 肝星状细胞 细胞因子 细胞外基质 药物 治疗
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肝星状细胞和肝细胞合成及分泌胶原的比较研究 预览 被引量:6
2
作者 钟敏章 郭传勇 +1 位作者 王炳芳 申振宇 《同济大学学报:医学版》 CAS 2003年第2期 122-124,共3页
目的为了明确肝细胞(hepatocyte, HC)和星状细胞(hepatic stellate cell, HSC)在肝纤维化胶原合成和分泌中的作用.方法本文在分离培养大鼠HC和SHC的基础上,用H-L-脯氨酸掺入法和胶原酶消化法分析体外培养的HC和HSC胶原合成和分泌功能.... 目的为了明确肝细胞(hepatocyte, HC)和星状细胞(hepatic stellate cell, HSC)在肝纤维化胶原合成和分泌中的作用.方法本文在分离培养大鼠HC和SHC的基础上,用H-L-脯氨酸掺入法和胶原酶消化法分析体外培养的HC和HSC胶原合成和分泌功能.结果发现HC和HSC合成胶原的能力相似(P>0.05),而HSC分泌胶原能力较强(P<0.05~0.01).结论 HSC在肝脏胶原合成和分泌中可能起主要作用,但HC的作用也不容忽视. 展开更多
关键词 肝星状细胞 肝细胞合成 分泌胶原 比较研究
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老年肝炎后肝硬化患者骨矿含量检测的临床意义 预览
3
作者 张毅琴 郭传勇 申振宇 《同济大学学报:医学版》 CAS 2003年第2期 127-129,共3页
目的评价老年肝硬化患者的骨矿含量变化和骨代谢状态的生化指标之间的关系.方法应用定量CT方法对36例老年肝硬化患者的骨矿含量进行检测,同时测定骨代谢状态的生化指标如成骨细胞活性指标:骨钙素(BGP)和骨特异性碱性磷酸酶(BAP);破骨细... 目的评价老年肝硬化患者的骨矿含量变化和骨代谢状态的生化指标之间的关系.方法应用定量CT方法对36例老年肝硬化患者的骨矿含量进行检测,同时测定骨代谢状态的生化指标如成骨细胞活性指标:骨钙素(BGP)和骨特异性碱性磷酸酶(BAP);破骨细胞功能指标:Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP),25-OH-维生素D(25-OH-D)和甲状旁腺素(PTH),以及血清钙、磷浓度,并进行直线相关分析.结果老年肝硬化患者QCT测定的骨矿含量为116.21± 20.26 mg/cm3,明显低于正常老年对照组(134.18±25.85 mg/cm3) (P<0.01).另外,BGP、BAP、ICTP、25-OH-D和PTH显著性升高,血清钙、磷浓度下降(P<0.05~0.01).直线相关分析显示老年肝硬化患者的BGP、BAP、ICTP、25-OH-维生素D、PTH、钙、钙/磷比值和骨矿含量有显著性相关(P<0.05~0.01).结论老年肝硬化患者其骨矿含量下降,并引起代谢紊乱. 展开更多
关键词 肝炎后 肝硬化 骨矿 含量 检测 老年人
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百优解与西沙比利治疗功能性消化不良80例临床分析 预览 被引量:2
4
作者 孙斌 钟敏章 陈岳祥 《海南医学》 CAS 2003年第1期 3-4,共2页
目的探讨功能性消化不良(FD)与精神心理因素的关系,及抗抑郁药对其的疗效.方法 80例病人随机分成两组,A组用西沙必利治疗,B组用西沙必利加百优解,治疗4周后观察疗效.结果功能性消化不良用西沙必利加百优解治疗,症状明显改善,与单用西沙... 目的探讨功能性消化不良(FD)与精神心理因素的关系,及抗抑郁药对其的疗效.方法 80例病人随机分成两组,A组用西沙必利治疗,B组用西沙必利加百优解,治疗4周后观察疗效.结果功能性消化不良用西沙必利加百优解治疗,症状明显改善,与单用西沙必利组比较有显著性差异.结论功能性消化不良与精神心理因素相关,用抗抑郁药治疗能显著改善症状. 展开更多
关键词 功能性消化不良 临床分析 抗忧郁药物 心理因素 治疗
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肝硬化患者血浆降钙素基因相关肽及肿瘤坏死因子—α改变及其意义 预览 被引量:4
5
作者 孙斌 钟敏章 +3 位作者 郭传勇 申振宇 吕中伟 施嫣红 《同济大学学报:医学版》 CAS 2003年第2期 133-134,137,共3页
目的观察肝硬化患者降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)血浆浓度变化,并探讨其临床意义.方法放射免疫法测定42例肝硬化患者和26例正常人血浆CGRP和TNF-α的浓... 目的观察肝硬化患者降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)血浆浓度变化,并探讨其临床意义.方法放射免疫法测定42例肝硬化患者和26例正常人血浆CGRP和TNF-α的浓度.结果血浆CGRP和TNF-α的浓度肝硬化组明显高于正常对照组,肝功能ChildA、B、C级各组中浓度依次升高.血浆CGRP和TNF-α间存在明显正相关.腹水组血浆CGRP和TNF-α的浓度明显高于无腹水组.结论血浆CGRP和TNF-α的浓度反映肝硬化严重程度,门脉高压腹水形成时明显升高.血浆CGRP和TNF-α可能在肝硬化发展过程中起一定作用. 展开更多
关键词 肝硬化 血浆 降钙素基因相关肽 肿瘤坏死因子-Α
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酪神经肽和胃动素与肠易激综合征的相关性 预览 被引量:1
6
作者 施嫣红 黄培新 +2 位作者 刘恒辂 钟敏章 郭传勇 《同济大学学报:医学版》 CAS 2003年第6期 504-505,共2页
目的研究酪神经肽(NPY)和胃动素(MOT)在肠易激综合征(IBS)患者血浆中的变化.方法用放射免疫法分别检测IBS患者35例,正常对照组加例血浆NPY和MOT含量.结果IBS患者血浆中NPY含量明显低于正常对照组(P<0.05).MOT含量显著高于正常对照组(P... 目的研究酪神经肽(NPY)和胃动素(MOT)在肠易激综合征(IBS)患者血浆中的变化.方法用放射免疫法分别检测IBS患者35例,正常对照组加例血浆NPY和MOT含量.结果IBS患者血浆中NPY含量明显低于正常对照组(P<0.05).MOT含量显著高于正常对照组(P<0.05).结论NPY和MOT的变化可能是引起IBS的因素之一. 展开更多
关键词 酪神经肽 胃动素 肠易激综合征
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脂肪肝患者血清肝纤维化指标和总胆汁酸联合检测及其临床意义 预览 被引量:2
7
作者 刘恒辂 郭传勇 +2 位作者 黄培新 钟敏章 申振宇 《同济大学学报:医学版》 CAS 2003年第5期 406-408,共3页
目的探讨脂肪肝患者多项血清肝纤维化指标和总胆汁酸联合检测及其临床意义.方法用放免法和速率散射比浊法测定28例正常人和43例脂肪肝患者的血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)和总胆汁酸(TBA).结果HA... 目的探讨脂肪肝患者多项血清肝纤维化指标和总胆汁酸联合检测及其临床意义.方法用放免法和速率散射比浊法测定28例正常人和43例脂肪肝患者的血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)和总胆汁酸(TBA).结果HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN和TBA随脂肪肝患者肝纤维化程度而增高(P<0.01~0.05),HA和TAB指标的变化与γ球蛋白、A/G显著相关(P<0.05).结论测定血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN和TBA水平对脂肪肝有一定的诊断和判断预后价值,其中,HA和TAB最敏感. 展开更多
关键词 脂肪肝 肝纤维化 联合检测 总胆汁酸
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转化生长因子β1测定在肝细胞癌诊断中的临床意义 预览
8
作者 孙斌 陈岳祥 +3 位作者 孙田美 高春芳 钱珍华 钟敏章 《同济大学学报:医学版》 2002年第6期 477-478,共2页
目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在原发性肝癌中的诊断意义.方法用ELISA法测定21例原发性肝癌,19例肝硬化患者血清TGF-β1的含量与20例正常人作对照.结果原发性肝癌、肝硬化患者血清TGF-β1的含量高于对照组,原发性肝癌组与肝硬化组... 目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在原发性肝癌中的诊断意义.方法用ELISA法测定21例原发性肝癌,19例肝硬化患者血清TGF-β1的含量与20例正常人作对照.结果原发性肝癌、肝硬化患者血清TGF-β1的含量高于对照组,原发性肝癌组与肝硬化组存在差异(P<0.05).与AFP联合检测使PHC诊断阳性率高达94.5%.结论血清TGF-β1作为一种新的PHC血清标志物应用于PHC的诊断、监测有重要临床意义. 展开更多
关键词 转化生长因子Β1 测定 肝细胞癌 诊断
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施他宁治疗重症急性胰腺炎的临床研究 预览 被引量:6
9
作者 刘恒辂 郭传勇 +2 位作者 钟敏章 申振宇 钱珍华 《同济大学学报:医学版》 CAS 2002年第5期 411-412,415,共3页
目的评价施他宁治疗重症急性胰腺炎(acute severity pancreatitis,SAP)的疗效.方法采用施他宁治疗25例SAP患者,进行临床多项指标和CT观察,并与传统方法治疗的30例患者作比较.结果施他宁能够显著降低血清淀粉酶和血LDH的水平,使SAP严重... 目的评价施他宁治疗重症急性胰腺炎(acute severity pancreatitis,SAP)的疗效.方法采用施他宁治疗25例SAP患者,进行临床多项指标和CT观察,并与传统方法治疗的30例患者作比较.结果施他宁能够显著降低血清淀粉酶和血LDH的水平,使SAP严重指数、并发症发生率和死亡率明显降低,与对照组相比差异有显著性(P<0.05);平均住院时间也明显缩短.结论施他宁治疗SAP具有良好的效果. 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 施他宁 疗效 严重指数 SAP 给药方法
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还原型谷胱甘肽对大鼠肝星状细胞TIMP—1表达的影响 预览 被引量:1
10
作者 黄培新 钟敏章 郭传勇 《同济大学学报:医学版》 CAS 2002年第5期 382-384,共3页
目的研究还原型谷胱甘肽对大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)中金属蛋白酶1组织抑制因子(TIMP-1)表达的影响。从分子和蛋白水平探讨还原型谷胱甘肽对大鼠肝纤维化的作用和可能机制。方法采用50%CCl4制备大鼠肝纤维化模型,... 目的研究还原型谷胱甘肽对大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)中金属蛋白酶1组织抑制因子(TIMP-1)表达的影响。从分子和蛋白水平探讨还原型谷胱甘肽对大鼠肝纤维化的作用和可能机制。方法采用50%CCl4制备大鼠肝纤维化模型,在造模过程中给予还原型谷胱甘肽进行干预。应用RT-PCR方法和Weslern Blot技术,在分子和蛋白水平检测体外分离大鼠HSC中的TIMP-1的表达情况。结果还原型谷胱甘肽干预组与模型组和正常对照组相比,HSC中TIMP-1的表达降低(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽的干预可下调大鼠HSC中TIMP-1的表达,对实验性肝纤维化起到减轻作用。 展开更多
关键词 肝纤维化 还原型谷胱甘肽 肝星状细胞 金属蛋白酶1组织抑制因子 氧应激 RT-PCR方法
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胃镜检查对老年患者血氧饱和度的影响 预览
11
作者 刘恒辂 张毅琴 +1 位作者 李永萍 申振宇 《同济大学学报:医学版》 CAS 2001年第5期 56-57,共2页
胃镜检查近年来愈来愈普及,尽管胃镜检查通常是安全的,介检查心血管并发症的发生率仍然比较高.
关键词 胃镜 血氧饱和度 心电描记术 老年人
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腹膜假性粘液瘤腹腔镜检查1例报道 预览
12
作者 钱珍华 张逖 +1 位作者 沈迎春 童孩宝 《胃肠病学》 2001年第3期 192,共1页
病例:患者男,42岁,1998年10月因腹胀、腹水和食管吞钡检查显示食管静脉曲张,拟诊'肝硬化”而入院.经保肝、利尿等治疗后,腹水量减少而出院.1999年6月因腹水增加伴消瘦,经利尿治疗无效而再次入院. 体检:稍消瘦,一般情况可,全身浅表... 病例:患者男,42岁,1998年10月因腹胀、腹水和食管吞钡检查显示食管静脉曲张,拟诊'肝硬化”而入院.经保肝、利尿等治疗后,腹水量减少而出院.1999年6月因腹水增加伴消瘦,经利尿治疗无效而再次入院. 体检:稍消瘦,一般情况可,全身浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染;心、肺无异常;腹软,肝肋下未及,脾肋下2 cm,质中,脐孔左上及右下轻度隆起,此区域内可触及3个包块,大小分别为6 cm×4 cm×3 cm、4.5 cm×4 cm×3 cm和3 cm×3 cm×2 cm,质地中等,边圆钝,表面光滑,略能推动,无血管杂音,腹部无移动性浊音;其他无异常发现. 实验室和辅助检查:血、尿、粪检查正常;肝、肾功能正常;乙型肝炎e抗体(HBeAb)和乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性;癌胚抗原CEA(51μg/L,正常<15μg/L)和糖类抗原CA242(222μg/ml,正常<30μg/ml)高于正常,甲胎蛋白(AFP)、CA19-9等均正常.腹部B超:腹腔内有分隔的团块状低回声区;腹部CT:肝、脾内侧和外侧缘均有凹凸不平的结节样压迫征,腹腔及盆腔中有大量液性低回声区;诊断性腹腔穿刺未抽出液体.因诊断不明,于1999年7月14日作腹腔镜检查,结果显示:腹腔壁层腹膜、肝脏、脾脏、肠曲表面、大网膜、膈肌表面、左、右结肠旁沟及十二指肠悬韧带处布满米粒到鸽蛋大小的囊泡状结节,腹腔、盆腔亦见囊泡状结节;结节呈白色或黄白色,半透明;腹水呈胶冻样,淡黄色且微混浊,其内可见纤维絮状物和黄白色的囊泡状结节飘浮;大网膜明显增厚,失去原有的柔软感,肠系膜增厚,亦可见黄白色囊泡状结节粘附(见图1).术中于结节样肿物及肥厚大网膜处取活检送病理检查,冰冻切片提示腹膜假性粘液瘤,予噻替哌腹腔内温热灌注化疗,术后病理确诊为腹膜假性粘液瘤(见图2),随访至今11个月患者仍健在. 展开更多
关键词 腹膜假性粘液瘤 腹腔镜检查术 病例报告 临床表现 实验室检查
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肝硬化患者低钙血症的临床研究 预览 被引量:3
13
作者 孙斌 钟敏章 《同济大学学报:医学版》 CAS 2004年第3期 209-211,共3页
目的探讨肝硬化患者血清钙水平及肝功能的关系.方法 235例肝硬化患者,按Child-Pugh分级标准为A、B、C三级;对照组41例,两组受检查均清晨空腹静脉抽血,测定血钙.结果肝硬化患者低钙血症发生率高于正常人;血钙水平与肝功能损害程度有关,... 目的探讨肝硬化患者血清钙水平及肝功能的关系.方法 235例肝硬化患者,按Child-Pugh分级标准为A、B、C三级;对照组41例,两组受检查均清晨空腹静脉抽血,测定血钙.结果肝硬化患者低钙血症发生率高于正常人;血钙水平与肝功能损害程度有关,随肝功能Child-pugh分级而逐级下降,与肝硬化的并发症有关,与肝硬化的病因无关.结论肝硬化患者低钙血症发生率高于正常人,其发生与肝功能损害有关,肝功能损害愈重,并发症愈多,血钙愈低.血钙浓度可作为判断肝硬化患者肝功能损害程度的指标之一. 展开更多
关键词 肝硬化 低钙血症 临床研究
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PTEN与胃癌 预览 被引量:1
14
作者 刘淑芳 钱珍华 《同济大学学报:医学版》 CAS 2003年第4期 311-313,共3页
PTEN基因编码酪氨酸磷酸酶,在生长因子的细胞信号传递中起着复杂而重要的作用,PTEN基因突变导致其磷酸酶活性剧降,细胞恶性增殖能力增强、细胞游走性增加并抑制细胞凋亡.
关键词 胃肿瘤 PTEN基因 抑癌基因 突变 蛋白表达
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血清CA125检测对肝硬化腹水的诊断价值 预览 被引量:6
15
作者 黄培新 钟敏章 +1 位作者 刘恒辂 郭传勇 《同济大学学报:医学版》 CAS 2003年第5期 409,412,共2页
目的 探讨癌抗原(cancer antigen,CA125)对肝硬化腹水的诊断价值。方法 用放射免疫法测定有腹水肝硬化及无腹水肝硬化患者血清CAl25水平。结果 有腹水肝硬化组血清CAl25为321±230U/ml,无腹水肝硬化组血清CAl25为50±17U/m... 目的 探讨癌抗原(cancer antigen,CA125)对肝硬化腹水的诊断价值。方法 用放射免疫法测定有腹水肝硬化及无腹水肝硬化患者血清CAl25水平。结果 有腹水肝硬化组血清CAl25为321±230U/ml,无腹水肝硬化组血清CAl25为50±17U/ml。经统计处理,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论 CAl25可作为肝硬化腹水的诊断参考指标。 展开更多
关键词 肝硬化 腹水 血清CA125 诊断
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肝炎后肝硬化血清脂蛋白测定的临床意义 预览 被引量:6
16
作者 孙斌 《海南医学》 CAS 2003年第9期 9-10,共2页
目的观察肝炎后肝硬化患者血清脂蛋白水平变化,探讨它们在肝硬化发展过程中的作用.方法采用直接酶法和免疫透射比浊法检测肝硬化患者和正常对照组血清脂蛋白水平.结果肝硬化患者血清脂蛋白水平明显低于对照组,且随着肝功能分级逐渐下降... 目的观察肝炎后肝硬化患者血清脂蛋白水平变化,探讨它们在肝硬化发展过程中的作用.方法采用直接酶法和免疫透射比浊法检测肝硬化患者和正常对照组血清脂蛋白水平.结果肝硬化患者血清脂蛋白水平明显低于对照组,且随着肝功能分级逐渐下降.结论脂蛋白水平与肝损害程度密切相关,可作为判断肝硬化病情及预后的辅助手段. 展开更多
关键词 肝炎后肝硬化 血清 脂蛋白 临床意义 直接酶法 免疫透射比浊法 肝功能
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小肠出血的诊断步骤 预览
17
作者 钱珍华 刘恒辂 《胃肠病学》 2002年第2期 105-106,共2页
小肠出血的检查方法很多,由于出血方式的不同,选择的方法也各异. 一、隐血出血 1.内镜检查:为无内镜检查禁忌症者首选,排除上消化道和结肠出血.推测小肠出血时,可采用推进式小肠镜检查十二指肠远侧段及空肠近侧段(屈氏韧带下60cm)的出... 小肠出血的检查方法很多,由于出血方式的不同,选择的方法也各异. 一、隐血出血 1.内镜检查:为无内镜检查禁忌症者首选,排除上消化道和结肠出血.推测小肠出血时,可采用推进式小肠镜检查十二指肠远侧段及空肠近侧段(屈氏韧带下60cm)的出血病变.阳性率为13%~46%.另一种小肠镜称探针式(探条式),随肠蠕动推进,6~8 h到达回盲部,对不明原因的小肠出血的诊断率为26%~50%,因检查所需时间长、设备昂贵、患者有一定痛苦,临床应用较少. 展开更多
关键词 小肠出血 隐血出血 急性大出血 诊断步骤
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幽门螺杆菌治疗失败的原因及对策 预览 被引量:1
18
作者 郭传勇 钟敏章 《世界感染杂志》 2002年第5期 301-302,共2页
关键词 幽门螺杆菌感染 治疗 原因 细菌耐药性 复发 再感染
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