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球囊扩张或血管支架在急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败患者中的有效性和安全性对比研究 预览
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作者 岳成松 资文杰 +28 位作者 邱忠明 李凤利 杨峻 刘瀚圣 刘文华 黄文国 时忠华 杨世泉 邱涛 张帅 曾国勇 周宏斌 王琰 艾志斌 刘勇 胡伟 万跃 温昌明 田喜光 周志明 王振 李冰 陈忠伦 吴德平 陈路明 余鹏霄 罗伟东 刘帅 龚自力 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第2期73-79,共7页
目的探讨球囊扩张或血管支架补救治疗对急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败患者的安全性和有效性,并分析患者预后的影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院综合卒中中心和其他19家综合... 目的探讨球囊扩张或血管支架补救治疗对急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败患者的安全性和有效性,并分析患者预后的影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院综合卒中中心和其他19家综合卒中中心80例急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败并行补救治疗达到闭塞血管血流改良脑梗死溶栓分级(modi?ed thrombolysis in cerebral infarction score,m TICI)≥2b级患者的临床资料,根据补救治疗方法将其分为球囊扩张组(30例)和血管支架植入组(50例)。比较两组患者90 d改良Rankin量表(modi?ed Rankin scale,m RS)评分、血管再闭塞率、症状性颅内出血发生率及死亡率,并对影响患者预后的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果球囊扩张组中90 d mRS评分0~2分患者占比明显高于血管支架植入组(P <0.05);两组患者血管再闭塞率、死亡率及症状性颅内出血发生率比较均无显著差异(P_均> 0.05)。多因素Logistic回归分析显示:卒中病史(OR=8.968,95%CI:1.162~69.196,P=0.035)、补救治疗方式(OR=0.243,95%CI:0.066~0.894,P=0.033)、侧支循环(OR=3.873,95%CI:1.029~14.576,P=0.045)及基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分(OR=0.809,95%CI:0.701~0.934,P=0.004)均为急性大脑中动脉M1段闭塞取栓失败后行补救治疗患者神经功能预后的独立危险因素(P_均<0.05)。结论机械取栓联合球囊扩张能够有效改善急性大脑中动脉M1段闭塞性缺血性脑卒中患者神经功能,并未增加手术风险,且补救治疗方式是影响患者治疗后神经功能的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 大脑中动脉M1段闭塞 机械取栓 球囊扩张 血管支架植入
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注射用丹参多酚酸治疗中度急性缺血性脑卒中多中心、随机、双盲、平行对照临床研究 预览
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作者 刘晗 姚静 +21 位作者 杨凌飞 孙亚娟 卢宏 马建军 刘恒方 张保朝 宁群 孙丽萍 刘洪远 刑付强 陈文武 郑献召 王明科 夏磊 杨青成 邓倩 王宝亮 武继涛 王素娟 周俐红 吕海东 滕军放 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期471-476,共6页
目的观察注射用丹参多酚酸治疗中度急性缺血性脑卒中的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、平行对照临床研究方法。以美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分为6~22分的急性缺血... 目的观察注射用丹参多酚酸治疗中度急性缺血性脑卒中的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、平行对照临床研究方法。以美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分为6~22分的急性缺血性卒中患者为对象,将其随机分为研究组和对照组。两组患者均给予常规基础治疗,研究组在基础治疗上加用注射用丹参多酚酸静脉滴注,每日1次,每次130 mg,对照组在基础治疗上给予等量生理盐水,两组均连续治疗14 d。在用药后第14 d、第30 d和第90 d评估NIHSS评分、Barthel指数评分,以治疗后30 d、90 d时改良Rankin量表评分(modified Rankin scale,mRS)评估预后(0~2分为预后良好),根据患者不良事件进行安全性评估。结果共纳入1529例脑卒中患者,其中研究组1021例,对照组508例。研究组和对照组在治疗后第14 d、第30 d和第90 d的NIHSS评分、Barthel指数组间差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后30 d、90 d研究组预后良好率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用丹参多酚酸用于治疗中度急性脑卒中有效且安全,在连续治疗2周后其疗效优于基础治疗。 展开更多
关键词 脑卒中 随机对照试验 丹参多酚酸
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急性大脑中动脉M2段闭塞性缺血性脑卒中血管内治疗的多中心回顾性研究 预览
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作者 杨峻 资文杰 +30 位作者 邱忠明 李凤利 岳成松 刘瀚圣 刘文华 黄文国 王力 邱涛 石强 时忠华 杨世泉 濮捷 万跃 吴志林 杨树 周志明 张新江 刘勇 温昌明 黄华锰 林敏 赵文龙 胡伟 吴德平 陈路明 余鹏霄 罗伟东 刘帅 帅杰 杨清武 龚自力 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第7期138-144,共7页
目的探讨血管内治疗对发病至治疗时间≤6 h的急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性脑卒中患者的安全性及有效性.方法回顾性分析2013年9月至2018年7月19家卒中中心收治的103例急性大脑中动脉M2段闭塞性缺血性脑卒中患者的病历资料.依据治疗方... 目的探讨血管内治疗对发病至治疗时间≤6 h的急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性脑卒中患者的安全性及有效性.方法回顾性分析2013年9月至2018年7月19家卒中中心收治的103例急性大脑中动脉M2段闭塞性缺血性脑卒中患者的病历资料.依据治疗方法将入选患者分为血管内治疗组(65例)和非血管内治疗组(38例).观察血管内治疗患者治疗后血管再通率、48 h急性再闭塞率及血管穿孔率,同时对比两组患者90 d改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评分、死亡率、颅内出血、蛛网膜下腔出血及症状性颅内出血发生率.结果血管内治疗组中57例患者血管再通良好,血管再通率为87.7%,48 h内血管急性再闭塞率为7.7%,血管穿孔发生率为1.5%.两组90 d mRS评分≤2分的患者占比比较差异无统计学意义(Z=-1.704,P=0.088).两组患者90 d全因死亡率、症状性颅内出血发生率、蛛网膜下腔出血发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论急性大脑中动脉M2段闭塞性缺血性脑卒中患者行血管内治疗与非血管内治疗的有效性与安全性相似. 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 大脑中动脉M2段闭塞 血管内治疗 非血管内治疗
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综合性护理干预对急性髓系白血病患者心理状态和生活质量的影响 预览
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作者 孔一帆 陈玉瑙 潘峰 《四川解剖学杂志》 2019年第2期116-117,共2页
目的探讨综合性护理干预对急性髓系白血病患者心理状态和生活质量的影响。方法选取2016年2月至2018年5月于我院就诊治疗的82例急性髓系白血病患者作为研究对象,根据护理方法不同分为对照组(40例)和观察组(42例)。对照组患者予以常规临... 目的探讨综合性护理干预对急性髓系白血病患者心理状态和生活质量的影响。方法选取2016年2月至2018年5月于我院就诊治疗的82例急性髓系白血病患者作为研究对象,根据护理方法不同分为对照组(40例)和观察组(42例)。对照组患者予以常规临床护理,观察组患者予以综合性护理干预。护理干预结束后比较两组患者的焦虑、抑郁情况、生活质量和护理满意度。结果护理干预后两组患者SAS和SDS评分均较干预前明显降低,且观察组患者SAS和SDS评分比对照组降低更明显(P<0.05);两组患者生活质量评分均较干预前明显上升,且观察组患者生活质量评分比对照组上升更明显(P<0.05);观察组患者护理总满意度为100.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05)。结论综合性护理干预更有利于改善急性髓系白血病患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,具有更高的护理满意度,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 综合性护理 急性髓系白血病 心理状态 生活质量 临床价值
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帕罗西汀治疗卒中后抑郁、焦虑效果及对血清细胞因子水平影响
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作者 夏海清 潘燕 +1 位作者 杨海霞 米婷婷 《国际精神病学杂志》 2019年第1期134-136,共3页
目的分析帕罗西汀对脑卒中后焦虑抑郁患者负性情绪及血清细胞因子水平的影响。方法 111例脑卒中后焦虑抑郁患者采用随机数字表法分组,对照组55例给予盐酸舍曲林治疗,观察组56例使用帕罗西汀治疗,对比治疗后临床疗效、神经功能、焦虑抑... 目的分析帕罗西汀对脑卒中后焦虑抑郁患者负性情绪及血清细胞因子水平的影响。方法 111例脑卒中后焦虑抑郁患者采用随机数字表法分组,对照组55例给予盐酸舍曲林治疗,观察组56例使用帕罗西汀治疗,对比治疗后临床疗效、神经功能、焦虑抑郁情绪、血清细胞因子水平变化及安全性。结果观察组治疗后总有效率及5-HT水平高于对照组,NIHSS、HAMD、HAMA评分及Hcy、IL-1水平低于对照组(P<0.05);不良反应发生率8.93%低于对照组12.73%(P>0.05)。结论帕罗西汀较之舍曲林能更有效改善卒中后抑郁患者炎性因子失衡状态,改变神经生物学特性,促进神经递质传递及神经功能恢复,消除焦虑抑郁负性情绪,安全性高,效果确切。 展开更多
关键词 帕罗西汀 卒中 抑郁 焦虑 血清细胞因子
槲皮素通过调控PI3K/Akt信号通路对血管内皮祖细胞发挥保护作用 预览 被引量:1
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作者 孙军 温昌明 +1 位作者 张保朝 暴向阳 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期85-90,共6页
目的探讨槲皮素(quercetin,Que)对氧化应激情况下血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)的保护作用及其作用机制。方法分离并诱导分化人脐血EPCs,随机分为对照组;过氧化氢(H2O2)组:加入500μmol·L^-1的H2O2,建立氧化... 目的探讨槲皮素(quercetin,Que)对氧化应激情况下血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)的保护作用及其作用机制。方法分离并诱导分化人脐血EPCs,随机分为对照组;过氧化氢(H2O2)组:加入500μmol·L^-1的H2O2,建立氧化应激损伤EPCs模型;Que干预组:先分别加入浓度为60、90μmol·L^-1的Que预处理30 min后,再加500μmol·L^-1 H2O2共同培养,培养12、24、48 h后,WST-1法观察EPCs增殖情况;Western blot检测Akt、磷酸化Akt的表达水平;实时荧光RT-PCR法检测PI3K、Akt3 mRNA的表达水平。结果与空白对照组对比,经过H2O2处理的EPCs增殖能力明显降低,且EPCs的Akt蛋白表达明显下降,PI3K、AKT3 mRNA明显下降(P<0.01,P<0.05)。加入60、90μmol·L^-1 Que处理12、24、48 h后,损伤的EPCs细胞增殖能力明显增加,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。同时明显升高EPCs磷酸化Akt的蛋白表达(P<0.05),以及PI3K、AKT3 mRNA表达(P<0.01)。结论槲皮素对H2O2诱导血管EPCs氧化应激损伤起到修复作用,其作用机制可能是通过激活PI3K/Akt信号通路,减少氧化应激对脑血管病灶的影响,促进脑血管EPCs增殖和分化。 展开更多
关键词 槲皮素 内皮祖细胞 氧化应激 脑缺血 磷脂酰肌醇-3激酶 磷酸化AKT
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临床路径在75岁及以上老年脑梗死患者中的应用效果评价
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作者 刘红钊 程曼 +7 位作者 秦慧兵 张小林 高峰 孙瑄 刘恋 宋立刚 张静波 邓一鸣 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期994-997,共4页
目的评价临床路径在75岁及以上老年脑梗死患者中的安全性及治疗效果。方法选择2016年1月至2018年6月在南阳市中心医院神经内科≥75岁的老年脑梗死患者,排除临床变异退出患者后共纳入363例患者,分为临床路径组184例和对照组179例,比较两... 目的评价临床路径在75岁及以上老年脑梗死患者中的安全性及治疗效果。方法选择2016年1月至2018年6月在南阳市中心医院神经内科≥75岁的老年脑梗死患者,排除临床变异退出患者后共纳入363例患者,分为临床路径组184例和对照组179例,比较两组患者90 d后改良Rankin量表评分(mRS)、病死率、并发症发生率、平均住院日、住院总费用以及药费。结果临床路径组患者90 d后mRS 0~1分比例77.2%(142/184),较对照组比例(55.3%,99/179)更高(χ^2=19.443,P=0.000);住院期间肺部感染以及下肢深静脉血栓发生率23.9%(44/184)、14.7%(27/184),低于对照组42.5%(76/179)、29.1%(52/179)(χ^2=14.101、11.014,P=0.000、0.001),两组患者病死率差异也有统计学意义[4.9%(9/184)比11.2%(20/179),χ^2=4.871,P=0.027];其他并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);临床路径组患者平均住院日(18.3±2.9)d、总费用(2.72±0.42)万元、药费(0.87±0.29)万元,均低于对照组(22.8±4.4)d、(3.55±0.81)万元、(1.42±0.29)万元(t=11.546、12.168、18.335,均P=0.000)。结论临床路径可以提高老年脑梗死患者的医疗质量、缩短老年急性缺血性脑梗死患者的住院日、降低住院费用及药费。 展开更多
关键词 临床路径 脑梗死 治疗结果
急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的临床研究 预览
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作者 卢玉丽 《黑龙江医学》 2019年第3期286-287,共2页
目的探讨研究急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的临床效果。方法将2015年5月—2016年5月于南阳市中心医院收治的急性脑卒中吞咽障碍患者中抽出78例,将其分成观察组和对照组。其中,对照组应用常规护理,观察组应用运用早期康复护理,比... 目的探讨研究急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的临床效果。方法将2015年5月—2016年5月于南阳市中心医院收治的急性脑卒中吞咽障碍患者中抽出78例,将其分成观察组和对照组。其中,对照组应用常规护理,观察组应用运用早期康复护理,比较两组患者临床效果。结果观察组满意度高于对照组对应值(96.30%>70.37%);观察组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性脑卒中吞咽障碍患者采取早期康复护理进行干预,是改善其生活质量及提高患者护理满意度的有效措施,值得临床上大力推广。 展开更多
关键词 急性脑卒中吞咽障碍 早期康复护理 临床研究
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帕金森认知功能减退患者大脑海马体积MRI评估分析 预览 被引量:1
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作者 刘景祎 李富慧 张保朝 《中国实验诊断学》 2019年第1期64-66,共3页
帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病,常见于老年人群,平均发病年龄为60岁左右[1]。首发症状通常是一侧肢体震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体,临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍[2,3]。药物治疗是帕金... 帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病,常见于老年人群,平均发病年龄为60岁左右[1]。首发症状通常是一侧肢体震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体,临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍[2,3]。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,左旋多巴制剂仍是最有效的药物[4]。本研究选取2016年1月至2017年9月我院收治的帕金森疾病患者,通过MRI扫描左右侧海马体积并进行比较分析,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 MRI扫描 帕金森病 海马体积 认知功能减退 患者 神经系统变性疾病 大脑 药物治疗
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阿立哌唑对老年阿尔茨海默病合并精神病性障碍患者疗效及不良反应的观察
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作者 赵辉 李富慧 +1 位作者 白玉彦 韩冰倩 《国际精神病学杂志》 2019年第1期123-125,133共4页
目的研究阿立哌唑对老年阿尔茨海默病合并精神障碍患者各精神症状量表评分的影响。方法研究对象选取我院2016年1月~2017年3月间收治的老年阿尔茨海默病合并精神障碍患者128例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各64例。对照组... 目的研究阿立哌唑对老年阿尔茨海默病合并精神障碍患者各精神症状量表评分的影响。方法研究对象选取我院2016年1月~2017年3月间收治的老年阿尔茨海默病合并精神障碍患者128例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各64例。对照组患者接受奋乃静治疗,观察组患者接受阿立哌唑治疗。比较两组患者治疗前后阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAV-AD)、社会功能评定量表(PSP)及治疗后副反应量表(TESS)评分。结果治疗后2、4、6、8周,观察组患者的BEHAV-AD总评分均明显低于对照组(P<0.01),观察组在偏执和妄想、幻觉、攻击、活动异常、昼夜节律紊乱、情感障碍各方面BEHAV-AD评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2、4、6、8周,观察组的PSP总评分均显著高于对照组(P<0.01)。治疗后8周,观察组的TESS评分为(6.88±1.36),明显低于对照组(8.78±2.13)(t=5.36,P=0.00)。结论阿立哌唑能更好治疗患者阳性、阴性精神异常症状,提高患者生活质量和社交能力,且治疗安全性较高,值得在临床推广。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 精神障碍 阿立哌唑 精神症状量表
过表达SHC3激活AKT/Nrf2/GSH通路保护帕金森病氧化应激损伤 预览
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作者 齐献忠 邢英瀛 秦慧兵 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期4333-4337,共5页
目的 研究过表达含有Src同源结构域2的衔接蛋白(SHC)3对帕金森病(PD)氧化应激损伤的影响及其机制。方法 运用1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)处理PC12细胞构建PD模型,将PC12细胞分为正常组、模型组、模型+NC组、模型+SHC3组;用qRT-PCR法检... 目的 研究过表达含有Src同源结构域2的衔接蛋白(SHC)3对帕金森病(PD)氧化应激损伤的影响及其机制。方法 运用1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)处理PC12细胞构建PD模型,将PC12细胞分为正常组、模型组、模型+NC组、模型+SHC3组;用qRT-PCR法检测各组细胞中SHC3mRNA表达;Western印迹检测各组细胞中SHC3、B细胞淋巴瘤-2基因(Bcl-2)/Bcl-2关联X的蛋白(Bax)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(caspase)-3、磷酸化(p)-蛋白激酶B(AKT)、核因子NF-E2相关因子(Nrf)2的蛋白表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组细胞中活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量;流式细胞术检测各组细胞凋亡率。结果 与正常组相比,成功构建PC12细胞损伤模型,且MPP+损伤的PC12细胞可显著下调SHC3表达,上调ROS、MDA、LDH含量,下调GSH含量,显著降低细胞活性,促进细胞凋亡,显著下调p-AKT、Nrf2的蛋白表达,上调Bcl-2/Bax、caspase-3的蛋白表达。与模型+NC组相比,成功构建过表达SHC3的PC12细胞损伤模型,且过表达SHC3可降低ROS、MDA、LDH含量,升高GSH含量,显著升高细胞活性,显著抑制细胞凋亡,显著上调p-AKT、Nrf2的蛋白表达,下调Bcl-2/Bax、caspase-3的蛋白表达。结论 过表达SHC3可保护PD的氧化应激损伤,其机制可能与激活AKT/Nrf2/GSH通路有关。 展开更多
关键词 SHC3 AKT/Nrf2/GSH通路 帕金森病 氧化应激
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脑卒中患者连续康复护理模式应用效果观察 预览
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作者 张如瑞 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第3期323-329,共7页
目的 研究连续康复护理模式在脑卒中患者的应用效果。方法 选择201305—201505南阳市中心医院收治的104例脑卒中患者作为研究对象,2组按照数字随机法分为对照组和观察组,每组52例。其中对照组患者进行常规护理,观察组患者则进行连续康... 目的 研究连续康复护理模式在脑卒中患者的应用效果。方法 选择201305—201505南阳市中心医院收治的104例脑卒中患者作为研究对象,2组按照数字随机法分为对照组和观察组,每组52例。其中对照组患者进行常规护理,观察组患者则进行连续康复护理,比较2组的护理效果。结果 观察组护理后的Barthel指数和FAM运动功能评分均显著优于对照组;观察组护理期间依从率为96.15%,显著高于对照组的82.69%;观察组护理后生理功能、社会功能、情感职能以及精神健康等生活质量指标评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 连续康复护理对脑卒中患者的护理效果更好,可有效改善运动功能,提高日常生活能力评分和治疗依从性,提供生活质量安全性高,实用性强,值得临床推荐。 展开更多
关键词 连续康复护理 脑卒中 护理效果 BARTHEL指数 FAM运动功能评分
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疏血通注射液联合尼麦角林治疗急性脑梗死的临床研究
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作者 齐献忠 邢英瀛 张小林 《现代药物与临床》 CAS 2019年第6期1683-1687,共5页
目的探讨疏血通注射液联合注射用尼麦角林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年1月-2018年6月南阳市中心医院收治的86例急性脑梗死患者为研究对象,全部患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注注射用尼麦角林,4 mg... 目的探讨疏血通注射液联合注射用尼麦角林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年1月-2018年6月南阳市中心医院收治的86例急性脑梗死患者为研究对象,全部患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注注射用尼麦角林,4 mg加入到0.9%氯化钠注射液100 mL中,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注疏血通注射液,6m L加入到5%葡萄糖注射液250m L中,1次/d。两组患者均持续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的神经损伤指标、细胞凋亡指标、脑血流参数、神经功能缺损评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.42%、90.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、β-肌动蛋白(β-actin)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平较治疗前明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清IGF-1、β-actin和H-FABP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清半胱天冬酶-3(caspase-3)水平较同组治疗前下降,而血清B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白水平较同组治疗前上升,比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各指标明显优于对照组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的颈总动脉平均血流速度(Vmean)、颈动脉平均血流量(Qmean)较同组治疗前均升高,脑血管外周阻力(Rv)较同组治疗前下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液联合注射用尼麦角林治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可降低神经功能损伤,抑制细胞凋亡,改善脑血流� 展开更多
关键词 疏血通注射液 注射用尼麦角林 急性脑梗死 脑血流 神经功能
早期喉癌患者根治术后医院感染的易感因素分析与预防措施 被引量:2
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作者 张贵 袁泉良 +2 位作者 邵静 赵静 代密 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期236-238,272共4页
目的探讨和分析早期喉癌患者根治术后医院感染的易感因素及预防措施。方法选取2015年1月-2016年12月期间在医院施行喉癌根治术的278例早期喉癌患者作为临床研究对象,并对患者的性别、年龄、临床分期、基础疾病、手术时间、术中出血量、... 目的探讨和分析早期喉癌患者根治术后医院感染的易感因素及预防措施。方法选取2015年1月-2016年12月期间在医院施行喉癌根治术的278例早期喉癌患者作为临床研究对象,并对患者的性别、年龄、临床分期、基础疾病、手术时间、术中出血量、应用抗菌药物等相关因素统计和分析,并据此制定针对性的预防干预措施。结果 278例早期喉癌行根治性手术患者术后发生医院感染41例,感染率14.75%;早期喉癌患者根治术后感染类型以肺部感染及切口感染为主;年龄〉60岁、临床分期Ⅱ期、基础疾病、手术时间〉4h、术中出血量〉20ml、应用抗菌药物均为早期喉癌患者根治术后医院感染的影响因素(P〈0.05);经Logistic回归分析,临床分期、基础疾病以及应用抗菌药物是早期喉癌患者根治术后医院感染的独立影响因素(P〈0.05)。结论早期喉癌患者根治术后医院感染与年龄、临床分期、基础疾病、手术时间、术中出血量、应用抗菌药物等因素相关,围术期应针对影响因素加强医院感染的预防和控制以降低医院感染的发生。 展开更多
关键词 喉癌 根治术 医院感染 易感因素 预防措施
氯沙坦钾片和苯磺酸左旋氨氯地平片对高血压患者合并空腹血糖异常者影响及不良反应研究 预览 被引量:1
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作者 王珊 刘红雅 张平 《药品评价》 CAS 2018年第9期17-18,21共3页
目的:比较分析氯沙坦钾片和苯磺酸左旋氨氯地平片对高血压患者合并空腹血糖异常者临床疗效和安全性。方法:选取在2014年1月~2016年12月期间南阳市中心医院收治的160例高血压合并空腹血糖异常患者,随机将其分为两组(氯沙坦组80例和... 目的:比较分析氯沙坦钾片和苯磺酸左旋氨氯地平片对高血压患者合并空腹血糖异常者临床疗效和安全性。方法:选取在2014年1月~2016年12月期间南阳市中心医院收治的160例高血压合并空腹血糖异常患者,随机将其分为两组(氯沙坦组80例和氨氯地平组80例),氯沙坦组患者口服氯沙坦钾片治疗,氨氯地平组患者予以苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗,并比较不同组患者临床疗效。结果:治疗后,氯沙坦组和氨氯地平组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白明显优于治疗前(P〈0.05),且氯沙坦组患者上述指标均明显优于氨氯地平组(P〈0.05);两组患者均未见严重不良反应发生。结论:氯沙坦钾片和苯磺酸左旋氨氯地平片均能有效改善高血压合并空腹血糖异常患者血糖和血压水平,其中氯沙坦钾片效果更为明显,且不良反应轻微,其值得推广借鉴。 展开更多
关键词 苯磺酸左旋氨氯地平 氯沙坦钾片 高血压 空腹血糖异常 临床效果
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单纯舒张期高血压患者舒张压峰值与颈动脉粥样硬化的相关性 预览 被引量:1
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作者 郭璐映 刘儒 张保朝 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第4期320-322,共3页
目的 探讨单纯舒张期高血压(IDH)患者舒张压峰值与颈动脉粥样硬化的相关性。方法 选择南阳市中心医院2011年6月至2017年6月收治的IDH患者200例为观察对象,按是否存在颈动脉粥样硬化分为IDH组(对照组)和IDH合并颈动脉粥样硬化组(观察组)... 目的 探讨单纯舒张期高血压(IDH)患者舒张压峰值与颈动脉粥样硬化的相关性。方法 选择南阳市中心医院2011年6月至2017年6月收治的IDH患者200例为观察对象,按是否存在颈动脉粥样硬化分为IDH组(对照组)和IDH合并颈动脉粥样硬化组(观察组),每组100例。使用彩色超声诊断仪检测2组患者双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT),采用动态血压监测仪检测2组患者舒张压峰值,并检测2组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肌酐(CR)水平,分析舒张压峰值与实验室检测指标及IMT的相关性。结果 对照组患者舒张压峰值及IMT分别为(102.35±10.48)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(0.82±0.07)mm,观察组患者舒张压峰值及IMT分别为(115.27±10.44)mmHg、(1.31±0.09)mm,观察组患者舒张压峰值及IMT显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者血清TG、TC、LDL-C水平显著增高(P<0.05),ALT和CR水平显著降低(P<0.05);2组患者血清FPG、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,IDH患者舒张压峰值与血清TC、LDL-C水平及IMT呈显著正相关(r=0.755、0.286、0.127,P<0.05),而与血清TG、HDL-C、FPG、ALT、CR水平无显著相关性(r=-0.207、-0.010、-0.046、-0.038、-0.024,P>0.05)。结论 IDH患者舒张压峰值与颈动脉粥样硬化的发生有一定相关性,舒张压峰值越高,形成颈动脉粥样硬化的风险越高。 展开更多
关键词 单纯舒张期高血压 舒张压峰值 颈动脉粥样硬化
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DTI在帕金森患者诊断中的应用 预览 被引量:1
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作者 刘莉莉 陈艳芳 《中国CT和MRI杂志》 2018年第6期50-52,共3页
目的探究弥散张量成像(DTI)在帕金森(PD)患者诊断中的应用价值。方法收集2013年1月-2017年12月我院就诊的62例PD患者的临床资料为PD组进行回顾性分析,另选取同期我院体检正常的62例健康志愿者为对照组,行常规头部MRI平扫及DTI检查,... 目的探究弥散张量成像(DTI)在帕金森(PD)患者诊断中的应用价值。方法收集2013年1月-2017年12月我院就诊的62例PD患者的临床资料为PD组进行回顾性分析,另选取同期我院体检正常的62例健康志愿者为对照组,行常规头部MRI平扫及DTI检查,比较两组黑质、红核、苍白球、壳核、尾状核、丘脑、额叶白质各兴趣区的各向异性分数(FA值)及表观扩散系数(ADC值)。结果 PD组黑质、壳核的FA值显著低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),PD组红核、苍白球、尾状核、丘脑、额叶白质兴趣区的FA值与对照组比较,差异无统计学意义(P﹤0.05);PD组黑质、红核、苍白球、壳核、尾状核、丘脑、额叶白质各兴趣区ADC值与对照组比较,差异无统计学意义(P﹤0.05)。结论黑质、壳核的FA值有助于PD的诊断,DTI检查可为PD的病理机制及早期诊断提供有价值的客观依据。 展开更多
关键词 弥散张量成像 帕金森 诊断价值
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吡格列酮通过下调Toll样受体/核因子-KB信号通路对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用 预览
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作者 孙军 温昌明 +2 位作者 张保朝 闻公灵 周静 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第8期1966-1969,共4页
目的研究过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ激动剂吡格列酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织中Toll样受体(TLR)4和核转录因子(NF)-KB及对血清中白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响,探讨吡格列酮对脑组织... 目的研究过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ激动剂吡格列酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织中Toll样受体(TLR)4和核转录因子(NF)-KB及对血清中白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响,探讨吡格列酮对脑组织损伤的保护作用和机制。方法用线栓法制备大鼠中动脉脑缺血再灌注模型。随机将60只雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、生理盐水干预组、吡格列酮(15mg/kg)治疗组。脑缺血再灌注24h后,采用神经功能缺损评分法,观察大鼠的行为学评分;氯化三苯基四氮唑(TTC)染色试验测定脑梗死体积;酶联免疫吸附(ELASA)技术测定血清中IL-6和TNF—α含量;免疫组化技术测定脑组织TLR4和NF-KB蛋白表达;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定脑组织TLR4和NF—KBmRNA表达。结果与生理盐水干预组相比,吡格列酮治疗组神经功能评分显著降低(P〈0.05),脑梗死体积显著减少(P〈0.05),血清中IL-6和TNF-α含量显著降低(P〈0.05),脑组织中TLR4和NF—KB蛋白和mRNA表达显著下调(P〈0.05)。结论吡格列酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用,作用机制可能与其下调TLR4/NF-KB信号转导通路并降低血中炎症反应相关因子IL-6和TNF-α的含量有关。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注损伤 吡格列酮 Toll样受体4/核转录因子-KB信号通路 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α
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血清心肌酶与脑脊液LDH及TNF-α对神经内科颅内感染患者的诊断分析 被引量:1
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作者 赵辉 白玉彦 +1 位作者 温桂莲 韩冰倩 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1496-1499,共4页
目的探讨血清心肌酶指标乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸肌酶同功酶(CK-MB)和肌酸肌酶(CK)及脑脊液LDH、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平对神经内科颅内感染患者的诊断价值。方法... 目的探讨血清心肌酶指标乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸肌酶同功酶(CK-MB)和肌酸肌酶(CK)及脑脊液LDH、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平对神经内科颅内感染患者的诊断价值。方法选取医院2014年2月-2017年2月神经内科收治的58例颅内感染患者为研究组,按照性别相同、年龄相差不超过2岁的原则选择同时期在同一科室住院的116例未发生颅内感染患者为对照组;分析两组患者血清心肌酶指标LDH、AST、CK-MB、α-HBDH、CK水平及脑脊液中TNF-α和LDH指标水平。结果研究组血清心肌酶指标LDH、AST、CK-MB、CK和α-HBDH水平及脑脊液LDH和TNF-α水平均高于对照组(P〈0.05);不同类型颅内感染患者血清LDH和CK水平及脑脊液LDH和TNF-α水平比较差异有统计学意义(P〈0.05),血清AST、CK-MB和α-HBDH水平比较差异无统计学意义。结论血清心肌酶及脑脊液中LDH、TNF-α可作为颅内感染诊断的重要指标,同时血清LDH和CK水平及脑脊液中LDH、TNF-α水平检测有助于鉴别颅内感染类别。 展开更多
关键词 颅内感染 心肌酶 肿瘤坏死因子Α 诊断
葛根素注射液联合多奈哌齐治疗帕金森病的疗效观察
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作者 顾亮亮 付国惠 +1 位作者 张保朝 邢娟 《现代药物与临床》 CAS 2018年第5期1230-1233,共4页
目的探讨葛根素注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年12月南阳市中心医院收治的帕金森病患者98例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者睡前口服盐酸多奈哌齐片,1片... 目的探讨葛根素注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年12月南阳市中心医院收治的帕金森病患者98例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者睡前口服盐酸多奈哌齐片,1片/次,1次/d,维持1个月,然后根据治疗效果增加剂量至2片/次,1片/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注葛根素注射液,400 mg加入到5%葡萄糖溶液500 m L中,1次/d。15 d为1个疗程,两组患者连续治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的改良Webster症状评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.59%、91.83%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组患者改良Webster症状评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组患者改良Webster症状评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论葛根素注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗帕金森病具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 葛根素注射液 盐酸多奈哌齐片 帕金森病 改良Webster症状评分
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