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支气管肺泡灌洗液FQ-PCR检测TB-DNA与TB培养在肺结核诊断中的价值 预览 被引量:1
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作者 李春梅 施旭东 +1 位作者 邵吉宝 董慧霞 《临床肺科杂志》 2018年第3期396-398,共3页
目的评价支气管肺泡灌洗液(BALF)荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测TB-DNA与TB培养两种方法在肺结核诊断中的临床价值.方法回顾分析南京市胸科医院2016年4月到12月收治的587例初次住院患者标本,其中肺结核组525例,非肺结核组62例,... 目的评价支气管肺泡灌洗液(BALF)荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测TB-DNA与TB培养两种方法在肺结核诊断中的临床价值.方法回顾分析南京市胸科医院2016年4月到12月收治的587例初次住院患者标本,其中肺结核组525例,非肺结核组62例,收集所有患者的BALF标本,同时做TB-DNA(FQ-PCR法)检测和TB培养,比较两方法的阳性率差异和性能指标.结果(1)BALF的TB-DNA(FQ-PCR法)和TB培养的阳性率分别为41.40%和31.86%,两种方法阳性率比较差异有统计学意义(P〈0.01).(2)两种方法在肺结核诊断中的灵敏度分别为46.1%和35.62%,特异度分别为98.39%和100%,阳性预测值分别为99.59%和100%,阴性预测值分别为17.73%和15.50%、诊断效率分别为51.62%和42.42%.(3)两种方法联合检测在肺结核诊断中的灵敏度为52.19%,特异度为98.39%,阳性预测值为99.64%,阴性预测值为19.55%,诊断效率为57.07%.结论BALF的TB-DNA(FQ-PCR法)和TB培养两方法在肺结核的诊断上均有较好的临床应用价值,BALF的FQ-PCR检测TB-DNA和TB培养联合检测,能更有效的提高肺结核诊断率. 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗液 FQ-PCR TB培养 方法
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慢性心力衰竭患者血浆Elabela水平变化及意义 被引量:2
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作者 王治 黄进 +4 位作者 王新宁 李益民 严雪娇 李娜 吴红宁 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第9期899-901,共3页
目的探讨不同NYHA心功能分级慢性心力衰竭患者血浆Elabela(ELA)表达水平差异及意义。方法慢性心力衰竭患者62例,其中NYHA心功能Ⅰ级17例,Ⅱ级14例,Ⅲ级18例,Ⅳ级13例,入院次日采集空腹静脉血,采用电化学发光法检测血浆N末端脑钠肽前体(n... 目的探讨不同NYHA心功能分级慢性心力衰竭患者血浆Elabela(ELA)表达水平差异及意义。方法慢性心力衰竭患者62例,其中NYHA心功能Ⅰ级17例,Ⅱ级14例,Ⅲ级18例,Ⅳ级13例,入院次日采集空腹静脉血,采用电化学发光法检测血浆N末端脑钠肽前体(nitrogen-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,采用ELISA法测定血浆ELA水平,应用彩色多普勒超声测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF);Spearman相关分析血浆ELA水平与NT-proBNP、LVEF的相关性。结果血浆ELA、NT-proBNP水平在NYHA心功能Ⅱ级患者[4.69(2.50,5.87)μg/L、1 022(776,1 760)ng/L]、Ⅲ级患者[8.66(6.81,9.65)μg/L、3 265(2 800,4 115)ng/L]、Ⅳ级患者[23.37(16.91,37.88)μg/L、7 817(6 959,9 636)ng/L]高于Ⅰ级患者[2.75(1.87,3.82)μg/L、318(219,537)ng/L],且NYHA心功能Ⅳ级患者高于Ⅱ级、Ⅲ级患者,Ⅲ级患者高于Ⅱ级患者(P<0.05);NYHA心功能Ⅲ、Ⅳ级患者LVEF水平[(37.33±4.63)%、(34.00±4.47)%]低于Ⅰ级患者[(45.25±4.44)%](P<0.05),Ⅲ级与Ⅳ级、Ⅰ级与Ⅱ级患者LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析结果显示,慢性心力衰竭患者血浆ELA水平与NT-proBNP呈正相关(r=0.86,P<0.001),与LVEF水平呈负相关(r=-0.61,P<0.001)。结论随NYHA心功能分级增高,慢性心力衰竭患者血浆ELA表达明显增高,血浆ELA可作为判断心力衰竭严重程度的生物学标志物。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 NYHA心功能分级 Elabela N末端脑钠肽前体
1085份痰和支气管肺泡灌洗液标本结核杆菌培养结果的对比分析 预览 被引量:1
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作者 李春梅 邵吉宝 +1 位作者 董慧霞 施旭东 《临床肺科杂志》 2017年第12期2230-2232,共3页
目的 评价痰和支气管肺泡灌洗液(BALF)两种标本的结核杆菌培养(TB培养)的检测结果在肺结核诊断中的临床价值。方法 回顾分析南京市胸科医院2016年5月到2017年4月收治的1085例住院患者标本,其中肺结核组1000例,非肺结核组85例,收集... 目的 评价痰和支气管肺泡灌洗液(BALF)两种标本的结核杆菌培养(TB培养)的检测结果在肺结核诊断中的临床价值。方法 回顾分析南京市胸科医院2016年5月到2017年4月收治的1085例住院患者标本,其中肺结核组1000例,非肺结核组85例,收集所有患者的痰和BALF标本TB培养的检测结果,比较两种不同标本培养的灵敏度差异和性能指标。结果 (1)痰和BALF的结核分枝杆菌培养灵敏度分别为35.70%和36.30%,诊断效率分别为40.74%、41.29%,肺结核组两种标本TB培养结果比较差异无统计学意义(P〉0.01)。(2)两种标本联合检测在肺结核诊断中的灵敏度为45.10%,诊断效率为49.40%,与痰和BALF分别检测相比,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论 痰和BALF两种标本的结核分枝杆菌培养在肺结核的诊断上没有差异,两种标本联合检测能更有效的提高肺结核诊断率。 展开更多
关键词 BALF TB培养 联合检测
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阿托伐他汀干预对慢性心力衰竭患者血清可溶性CD40L和B型脑钠肽水平的影响 预览 被引量:11
4
作者 陆治平 黄进 +2 位作者 李益民 刘剑南 严虹 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期5026-5028,共3页
目的 探讨阿托伐他汀干预对慢性心力衰竭(CHF)患者可溶性CD40L(s CD40L)和B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法 124例CHF患者随机分为对照组(n=62)和实验组(n=62)。对照组患者接受常规治疗,实验组患者在此基础上加服阿托伐他汀20... 目的 探讨阿托伐他汀干预对慢性心力衰竭(CHF)患者可溶性CD40L(s CD40L)和B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法 124例CHF患者随机分为对照组(n=62)和实验组(n=62)。对照组患者接受常规治疗,实验组患者在此基础上加服阿托伐他汀20 mg。对比两组患者治疗前和治疗5个月后的心功能指标、血脂、血清s CD40L及BNP水平。结果 治疗后两组左室舒张期末直径(LVEDD)和左室收缩期末直径(LVESD)较治疗前明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高;且实验组LVESD明显低于对照组、LVEF明显高于对照组(P〈0.05)。治疗后实验组血脂水平明显优于治疗前,且均优于对照组(P〈0.05)。治疗后两组患者血清s CD40L、BNP水平较治疗前明显降低,且实验组均明显低于对照组(P〈0.05)。相关性分析显示,血清s CD40L与TC水平、BNP水平呈正相关(r=0.481,r=0.537;均P〈0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.591,P〈0.01)。结论阿托伐他汀显著改善CHF患者的血清s CD40L、BNP水平、心功能及血脂水平,疗效显著。推荐采用血清s CD40L水平早期诊断CHF。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 可溶性CD40L B型脑钠肽 阿托伐他汀
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PI3K/mTOR抑制剂NVP-BEZ235体内外对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响 被引量:2
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作者 杨芬 唐晓燕 +1 位作者 吴鹏 谭运新 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期569-576,共8页
目的 :探讨PI3K/m TOR双重抑制剂NVP-BEZ235在体内外对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:MTT法检测NVP-BEZ235对细胞增殖的影响;Western blot检测NVP-BEZ235对PI3K/m TOR下游信号蛋白的影响;碘化丙啶染色检测细胞周期和细胞凋亡;DAP... 目的 :探讨PI3K/m TOR双重抑制剂NVP-BEZ235在体内外对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:MTT法检测NVP-BEZ235对细胞增殖的影响;Western blot检测NVP-BEZ235对PI3K/m TOR下游信号蛋白的影响;碘化丙啶染色检测细胞周期和细胞凋亡;DAPI染色从细胞形态上检测细胞凋亡;构建CNE1异种移植肿瘤模型,NVP-BEZ235口服给药,测量肿瘤体积大小和剥除的肿瘤重量计算抑制率,TUNEL法检测组织细胞凋亡。结果:1与人鼻咽上皮细胞NP69比较,NVP-BEZ235选择性抑制鼻咽癌细胞增殖;2 NVP-BEZ235在体外特异性抑制PI3K/m TOR下游信号通路;3 NVP-BEZ235通过阻滞G1期抑制细胞周期,在体外诱导细胞凋亡;4 NVP-BEZ235抑制裸鼠移植肿瘤的生长,在体内通过抑制PI3K/m TOR下游信号通路的磷酸化诱导细胞凋亡。结论:PI3K/m TOR双重抑制剂NVP-BEZ235在体内外选择性抑制鼻咽癌细胞增殖,抑制细胞周期进程,诱导鼻咽癌细胞凋亡。 展开更多
关键词 PI3K/mTOR信号通路 NVP-BEZ235 鼻咽癌 细胞凋亡
胸部专科医院铜绿假单胞菌耐药性分析 预览
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作者 王生伟 施旭东 《临床肺科杂志》 2016年第12期2234-2237,共4页
目的铜绿假单胞菌是自然界较常见的条件致病菌之一,通过分析本院检验科铜绿假单胞菌培养阳性标本的药敏结果,了解胸部专科医院铜绿假单胞菌感染的特点。方法收集2013年1月至2015年12月南京市胸科医院检验科铜绿假单胞菌培养阳性的506... 目的铜绿假单胞菌是自然界较常见的条件致病菌之一,通过分析本院检验科铜绿假单胞菌培养阳性标本的药敏结果,了解胸部专科医院铜绿假单胞菌感染的特点。方法收集2013年1月至2015年12月南京市胸科医院检验科铜绿假单胞菌培养阳性的506份标本,进行药敏结果分析。结果专科医院铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率与综合性医院基本接近,氨基糖甙类和氟喹诺酮类抗生素耐药率偏高;多耐药铜绿假单胞菌感染患者的炎性指标要显著高于非多耐药的患者,而在反映患者营养状况的指标方面,结果相反;两者在淋巴细胞亚群分析方面差异无显著性。结论铜绿假单胞菌耐药问题目前已经较为严重,多耐药患者的治疗难度大,需采用多种方法加以治疗、控制和预防。 展开更多
关键词 胸部专科医院 铜绿假单胞菌 耐药分析
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南京地区近年耐药结核病情况分析 预览 被引量:2
7
作者 王生伟 施旭东 王相栋 《临床肺科杂志》 2016年第1期13-16,共4页
目的通过统计分析我院检验科近十余年来结核菌培养的药敏试验结果,了解本地区结核菌耐药的现状和变化趋势。方法 2002年1月~2014年12月间,经改良罗氏培养阳性的标本共计12515份,采用SPSS17.0软件对药物敏感试验结果进行整理、归纳和统... 目的通过统计分析我院检验科近十余年来结核菌培养的药敏试验结果,了解本地区结核菌耐药的现状和变化趋势。方法 2002年1月~2014年12月间,经改良罗氏培养阳性的标本共计12515份,采用SPSS17.0软件对药物敏感试验结果进行整理、归纳和统计学分析。结果大多数常用药物的年耐药发生率在一定范围内波动,异烟肼耐药有下降趋势,耐多药的发生率在下降,而左氧氟沙星耐药率在明显上升,从最初10.93%上升至至24.36%,而且单耐左氧氟沙星的病例数也在增多。结论随着国家对结核病管理的加强和规范,结核病的耐药情况有所改善,但仍应加强对抗结核药物使用的管理,减少耐药的发生。 展开更多
关键词 南京地区 耐药结核病 分析
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糖脂毒性作用下小鼠胰岛miRNA的表达谱变化
8
作者 吴倜珺 许茹凤 +1 位作者 韩晓 严虹 《医学分子生物学杂志》 CAS 2016年第6期329-335,共7页
目的:初步探索长期高糖和/或高脂培养对小鼠原代胰岛中miRNA表达的影响。方法选取B6小鼠原代胰岛作为研究对象,提取RNA后通过生物芯片高通量筛选法及RT-PCR法检测并统计胰岛中表达水平变化的miRNA种类;生物信息学方法预测变化显著的... 目的:初步探索长期高糖和/或高脂培养对小鼠原代胰岛中miRNA表达的影响。方法选取B6小鼠原代胰岛作为研究对象,提取RNA后通过生物芯片高通量筛选法及RT-PCR法检测并统计胰岛中表达水平变化的miRNA种类;生物信息学方法预测变化显著的miRNA的下游靶基因并通过Western印迹法验证预测结果。结果生物芯片与定量PCR结果均显示,高糖和/或高脂培养后原代胰岛中相当一部分miRNA的表达发生了显著改变,其中miR320在高糖、高脂和高糖高脂联合培养下表达均呈上升趋势,通过生物信息学方法预测p85α为其下游靶基因,干扰小鼠胰岛β细胞系中miR320表达后p85α表达明显下降。结论在本实验中,高糖和/或高脂培养会引起原代胰岛中miR?320的表达水平升高,提示miR?320可能通过参与免疫系统的调控从而对2型糖尿病的发生发展产生作用。 展开更多
关键词 糖脂毒性 原代胰岛 MIRNA
随机扩增多态性技术联合荧光定量PCR检测结核分枝杆菌方法的建立 被引量:2
9
作者 严玉娟 邢益平 +3 位作者 施旭东 严友德 艾月梅 刘雪 《江苏医药》 CAS 2016年第11期1209-1213,共5页
目的结合随机扩增多态性技术(RAPD)和荧光定量聚合酶链式反应技术(qPCR)的优势,建立快速、准确地检测结核分枝杆菌的新方法。方法根据国内外文献设计随机引物,以结核分枝杆菌标准菌株H37Rv为模板进行RAPD,产物进行琼脂糖凝胶电泳,... 目的结合随机扩增多态性技术(RAPD)和荧光定量聚合酶链式反应技术(qPCR)的优势,建立快速、准确地检测结核分枝杆菌的新方法。方法根据国内外文献设计随机引物,以结核分枝杆菌标准菌株H37Rv为模板进行RAPD,产物进行琼脂糖凝胶电泳,选取条带进行割胶纯化测序,在美国国家生物技术信息中心(NCBI)的基本局部比对搜索工具(BLAST)程序上进行同源性检索,结果和结核分枝杆菌匹配率都达到99%。设计特异性内引物和探针,以RAPD产物为模板进行qPCR,并优化反应条件。分别以10倍梯度稀释的一系列浓度的H37Rv和其他阴性对照菌为模板,进行qPCR和RAPD-qPCR,分析其灵敏性和特异性。结果 qPCR能够检测到30pg/μl的结核分枝杆菌,而RAPD-qPCR灵敏性提高到3fg/μl。而且RAPD-qPCR检测30pg/μl至30fg/μl的结核分枝杆菌核酸时,扩增得到的Ct值都较小[(6.58±0.19)~(14.95±0.36)],结果稳定,易于判断。qPCR和RAPD-qPCR检测其他临床常见的细菌均呈现阴性。结论 RAPD-qPCR是一种快速、准确地检测出结核分枝杆菌的新方法。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 随机扩增多态性技术 荧光定量聚合酶链式反应
γ干扰素诱导蛋白10在结核病诊断与鉴别诊断中的价值
10
作者 何花 周玉皆 +3 位作者 文高艳 王新宁 丁畅 曾谊 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第4期393-396,共4页
结核病是全球关注的公共卫生和社会问题,其诊断、治疗等均至关重要。近年来,新的趋化因子γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)被发现,并开始研究其在结核病(包括肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核等)中的临床应用价值。笔者就IP-10在结核病... 结核病是全球关注的公共卫生和社会问题,其诊断、治疗等均至关重要。近年来,新的趋化因子γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)被发现,并开始研究其在结核病(包括肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核等)中的临床应用价值。笔者就IP-10在结核病中的诊断与鉴别诊断价值进行了文献复习和分析。 展开更多
关键词 结核/诊断 趋化因子CXCL10 诊断 鉴别
探针熔解曲线法快速检测结核分枝杆菌利福平、异烟肼、乙胺丁醇及链霉素耐药突变 预览 被引量:4
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作者 严虹 施旭东 +2 位作者 胡春梅 郭晶 张侠 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2015年第10期729-733,共5页
目的评价探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌利福平(RIF)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)及链霉素(SM)耐药突变的方法学应用价值。方法用PCR探针熔解曲线法检测110株结核分枝杆菌临床分离株RIF、INH、EMB及SM耐药突变情况,以传统的... 目的评价探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌利福平(RIF)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)及链霉素(SM)耐药突变的方法学应用价值。方法用PCR探针熔解曲线法检测110株结核分枝杆菌临床分离株RIF、INH、EMB及SM耐药突变情况,以传统的比例法药物敏感性试验检测结果为标准,评价探针熔解曲线法的敏感性、特异性和一致率,并应用测序方法分析结果不一致菌株的耐药突变位点。结果以比例法检测结果为标准,熔解曲线法检测RIF耐药的敏感性为98.51%,特异性为95.35%,诊断符合率为97.27%;检测INH耐药的敏感性为94.12%,特异性为95.24%,诊断符合率为94.55%;检测EMB耐药的敏感性为88.64%(39/44),特异性为75.76%(50/66),诊断符合率为80.91%(89/110);检测SM耐药的敏感性为82.98%,特异性为80.95%,诊断符合率为81.82%。两种检测方法结果不符菌株的测序结果大部分与熔解曲线法的检测结果一致。结论探针熔解曲线分析法检测速度快,敏感性高,特异性强,可用于结核分枝杆菌耐药突变的快速检测。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 耐药突变 利福平 异烟肼 乙胺丁醇 链霉素
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酶联免疫斑点技术和分枝杆菌改良罗氏固体培养法在肺结核辅助诊断中的价值 预览 被引量:10
12
作者 王新宁 施旭东 +1 位作者 刘根焰 赵旺胜 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2015年第12期898-899,共2页
目的评价酶联免疫斑点技术(ELISPOT)和分枝杆菌改良罗氏固体培养法在肺结核辅助诊断中的应用价值。方法收集临床疑似肺结核的214例患者的血液和痰液,用ELISPOT技术(T-SPOT.TB试剂)分析血液标本中结核分枝杆菌特异性致敏T细胞的γ-... 目的评价酶联免疫斑点技术(ELISPOT)和分枝杆菌改良罗氏固体培养法在肺结核辅助诊断中的应用价值。方法收集临床疑似肺结核的214例患者的血液和痰液,用ELISPOT技术(T-SPOT.TB试剂)分析血液标本中结核分枝杆菌特异性致敏T细胞的γ-干扰素释放情况;用酸性改良罗氏培养基进行痰液的分枝杆菌分离培养;用PNB固体培养法进行菌种初步鉴定,确定为结核复合群。比较两种方法在肺结核辅助诊断中的符合率和诊断效能。结果两种方法的阳性检出率差异无统计学意义(χ2=1.58,P=0.21),两法符合率为85.5%(183/214)。以临床确诊肺结核为金标准,固体培养法的敏感性为98.2%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为98.1%,约登指数为0.98;T-SPOT.TB法敏感性为89.2%,特异性为83.5%,阳性预测值为85.3%,阴性预测值为87.8%,约登指数为0.73。结论 ELISPOT检测(T-SPOT.TB)对肺结核的诊断效能较好,检测周期较分枝杆菌固体培养方法短,在肺结核感染快速诊断和早期筛查中具有广泛应用前景。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 酶联免疫斑点技术 肺结核
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2011-2013年南京市胸科医院非结核分枝杆菌感染状况及耐药分析 被引量:3
13
作者 胡春梅 王相栋 +3 位作者 葛海波 张侠 解卫平 王虹 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第11期986-988,共3页
非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)是指除结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌和田鼠分枝杆菌等结核分枝杆菌复合群及麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌总称.NTM属于机会致病菌,在自然界广泛存在,仅少部分NTM对人体致病... 非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)是指除结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌和田鼠分枝杆菌等结核分枝杆菌复合群及麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌总称.NTM属于机会致病菌,在自然界广泛存在,仅少部分NTM对人体致病,可侵犯肺脏、淋巴结、骨骼、关节、皮肤和软组织等组织和器官,并可引起全身播散性疾病[1-2]. 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 耐药分析 感染状况 胸科医院 南京市 结核分枝杆菌复合群 机会致病菌 麻风分枝杆菌
LEP、TNF-α、CEA、CRP和IL-6在结核病与恶性肿瘤中的鉴别诊断价值 预览 被引量:6
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作者 王艳 陈璐 《中国实验诊断学》 2014年第12期1993-1996,共4页
目的探讨胸腔积液及血清中瘦素(LEP)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)在诊断鉴别肺癌及肺结核疾病中的临床价值。方法 2013年6月至2014年6月选取60例肺结核及60例肺癌患者为研究... 目的探讨胸腔积液及血清中瘦素(LEP)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)在诊断鉴别肺癌及肺结核疾病中的临床价值。方法 2013年6月至2014年6月选取60例肺结核及60例肺癌患者为研究对象,分别应用酶联免疫法及免疫比浊法分别测定两组患者血清及胸腔积液中LEP、CEA、TNF-a、IL-6及CRP水平。结果肺癌组患者胸腔积液、血液中LEP、CEA、TNF-a水平均高于肺结核组(P〈0.05),而IL-6水平低于肺结核组(P〈0.05),两组血清及胸腔积液中CRP水平均无统计学差异(P〉0.05)。血清及胸腔积液中4种相关因子联合检测灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值与各单项相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肺癌患者血清及胸腔积液中LEP、CEA、TNF-a水平均高于肺结核组,而IL-6水平则低于肺结核组。通过联合检测可提高相关因子的诊断灵敏性,有助于肺癌及肺结核患者的鉴别诊断。 展开更多
关键词 细胞因子类 胸腔积液 血清 肺癌 肺结核
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异烟肼诱导致单耐异烟肼结核分枝杆菌假定药物外排泵基因表达量变化的初步研究 预览
15
作者 王艳 陈璐 《中国医药导报》 2014年第33期16-19,共4页
目的 观察异烟肼诱导致单耐异烟肼结核分枝杆菌假定药物外排泵基因表达情况,并探讨导致该基因高表达的原因.方法 选取30株单耐异烟肼结核分枝杆菌分离株、20株全敏结核分支杆菌分离株和H37Rv(标准对照),对不同菌株进行无异烟肼与亚抑... 目的 观察异烟肼诱导致单耐异烟肼结核分枝杆菌假定药物外排泵基因表达情况,并探讨导致该基因高表达的原因.方法 选取30株单耐异烟肼结核分枝杆菌分离株、20株全敏结核分支杆菌分离株和H37Rv(标准对照),对不同菌株进行无异烟肼与亚抑菌异烟肼的诱导培养,采用Real-time PCR技术检测27个假定外排泵基因表达量的变化,并且依据2-△△CT进行计算假定药物外排泵基因的表达差异倍数.结果 30株单耐异烟肼结核分枝杆菌分离株中18株最小抑菌浓度(MIC)为2.0 μg/mL(14株katG 315 AGC-ACC突变,4株无突变),8株MIC为1.0 μg/mL[4株katG 315 AGC-ACC突变,4株inhA(-15)C-T突变],4株MIC为4.0 μg/mL[3株katG 315AGC-ACC,1株ahpC(-88)G-A突变],20株全敏结核分枝杆菌分离株无突变.27个假定药物外排泵基因中有11个基因呈现高表达,主要体现为Rv1258c、Rv2265、Rv0849、Rv0191、Rv1819c、Rv3239c、Rv2209、Rv2936、Rv2937、Rv1146、Rv2938c,株数分别为5、4、4、3、3、3、2、2、2、1、1株.结论 临床中Rv1258c、Rv0849以及Rv2265等相关基因均可能导致结核分枝杆菌对异烟肼的假定药物外排泵基因表达,且异烟肼会导致其外排泵基因的高表达. 展开更多
关键词 异烟肼 结核分枝杆菌 外排泵基因 表达量
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老年与青年肺结核患者免疫功能差异的探讨 预览 被引量:11
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作者 段静 侯超 毛源 《实用老年医学》 CAS 2014年第11期937-940,共4页
目的探索老年肺结核患者与青年肺结核患者细胞免疫和体液免疫的各自特点以及两者的差异和相关免疫指标的临床意义。方法检测175例老年肺结核患者(老年组)和151例中青年肺结核患者(中青年组)免疫功能,并与50例健康人群(健康组)进... 目的探索老年肺结核患者与青年肺结核患者细胞免疫和体液免疫的各自特点以及两者的差异和相关免疫指标的临床意义。方法检测175例老年肺结核患者(老年组)和151例中青年肺结核患者(中青年组)免疫功能,并与50例健康人群(健康组)进行比较分析。采用流式细胞术(FCM)检测肺结核患者和健康人群外周血CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞、NK细胞、B细胞比率;采用免疫透射比浊法测定免疫球蛋白水平。结果老年组CD3^+、CD4^+细胞与中青年组和健康组比较明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。中青年组CD4^+、CD8^+T细胞比率明显高于健康组,差异有统计学意义(P〈0.01)。NK细胞老年组最高、健康组次之、中青年组最低,3组间差异均有统计学意义(P〈0.01)。老年和中青年肺结核患者血清Ig A均高于健康组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论中青年肺结核患者免疫功能明显高于健康人群,免疫效应细胞以CD4^+、CD8^+T细胞为主。老年肺结核患者的细胞免疫功能明显低于健康人群,免疫效应细胞以NK细胞为主。青年肺结核患者与老年肺结核患者在体液免疫功能方面无明显差异。 展开更多
关键词 肺结核 T淋巴细胞 细胞免疫 体液免疫
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结核杆菌五种实验室检测方法比较 预览 被引量:12
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作者 段静 王艳 +1 位作者 袁杭 毛源 《现代检验医学杂志》 CAS 2014年第4期79-82,共4页
目的 探讨用于结核分枝杆菌的五种实验室检测方法在结核病患者诊断中灵敏度和特异度之间的差异.方法 2012年7月~2013年11月在南京市胸科医院就诊的结核病患者624例,其中肺结核534例,结核性胸膜炎60例,淋巴结结核12例,气管内膜结核12例... 目的 探讨用于结核分枝杆菌的五种实验室检测方法在结核病患者诊断中灵敏度和特异度之间的差异.方法 2012年7月~2013年11月在南京市胸科医院就诊的结核病患者624例,其中肺结核534例,结核性胸膜炎60例,淋巴结结核12例,气管内膜结核12例,结核性脓胸6例.对照组50例为非结核感染病人.各组分别进行TB DNA荧光定量PCR法,T SPOT.TB,结核抗体检测法、结核杆菌培养法以及漂浮集菌法五种方法检测,对检测结果进行统计分析.结果 荧光定量PCR法的灵敏度为57.7%,特异度为98%;T SPOT.TB法的灵敏度为82.4%,特异度为89.9%;结核抗体检测的灵敏度为72.0%,特异度为60%;结核杆菌培养法的灵敏度为43.8%,特异度为100%;漂浮集菌法的灵敏度为52.4%,特异度为96%.五种检测方法中,荧光定量PCR法的灵敏度高于结核分枝杆菌培养法,差异有统计学意义(F=3.920,P=0.037);T SPOT.TB灵敏度高于荧光定量PCR法、结核分枝杆菌分离培养法和漂浮集菌法,差异均有统计学意义(F=14.883,34.879,21.408,P均=0.000);结核抗体法灵敏度高于荧光定量PCR法、结核分枝杆菌分离培养法和漂浮集菌法,差异有统计学意义(F=4.629,P=0.030; F=17.807,P=0.000; F=8.521,P=0.003).结论 T SPOT.TB和结核抗体法对结核病检测的灵敏度较高,但这两种方法的检测阳性并不能够确诊所患为结核病.荧光定量PCR法、漂浮集菌法与结核杆菌培养法的检出特异度较好,但灵敏度并不高.因此,在临床诊断结核病时建议将荧光定量PCR法和T-SPOT.TB作为常规检测,同时进行分离培养法或漂浮集菌法检测,根据不同检测方法的特异度与灵敏度进行综合分析以确诊所患疾病是否为结核病. 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 结核感染T细胞斑点试验 TB-DNA 结核抗体 结核杆菌培养
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纳米磁珠富集处理临床标本在分枝杆菌培养中的初步应用 被引量:1
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作者 王相栋 邵吉宝 施旭东 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第12期988-991,共4页
目的 以罗氏培养基作为培养检测介质,验证采用PEG600纳米磁珠富集临床标本中分枝杆菌的可行性。 方法 采用PEG600纳米磁珠富集法、离心法(3000×g,20 min)和直接接种法3种方式处理94份临床标本(来源于南京市胸科医院2012年12月... 目的 以罗氏培养基作为培养检测介质,验证采用PEG600纳米磁珠富集临床标本中分枝杆菌的可行性。 方法 采用PEG600纳米磁珠富集法、离心法(3000×g,20 min)和直接接种法3种方式处理94份临床标本(来源于南京市胸科医院2012年12月至2013年3月间门诊和病房的94例肺结核患者),在固体罗氏培养基上进行培养。比较3种方法的培养阳性率、污染率以及平均初生长时间。对于计数资料采用卡方检验进行统计分析,以 Kolmogorov-Smirnov法检测正态性,非正态分布的计量资料采用Wilcoxon秩和检验进行分析,P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 直接接种法、离心法、磁珠富集法的阳性率分别为29.79%(28/94)、43.62%(41/94)、41.49%(39/94);污染率分别为2.91%(3/103)、4.85%(5/103)、3.88%(4/103);平均初生长时间[中位数(上下四分位数)]分别为28(21,40)、21 (21,35)、21 (21,35) d。磁珠富集法、离心法阳性率均高于直接接种法,差异均有统计学意义(χ2值分别为9.09、11.08,P值均<0.01)。磁珠富集法、离心法的初生长时间均短于直接接种法,差异均有统计学意义(Z值分别为-3.983、-3.980,P值均<0.01)。离心法与磁珠富集法之间在阳性率与平均初生长时间上差异均无统计学意义(阳性率比较:χ2=0.25,P=0.62;平均初生长时间比较:Z=-0.557,P=0.577)。 结论 磁珠富集法在培养的阳性率与初生长时间上均优于直接接种法,与离心法所得结果相似;由于其对环境的污染概率小,易于批量处理,具备很好的临床应用前景。 展开更多
关键词 分枝杆菌属 标本制备 铁化合物 纳米粒子 细菌学技术
用纳米磁珠吸附富集样本中结核分支杆菌 预览 被引量:2
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作者 王相栋 邵吉宝 +3 位作者 施旭东 程仿颉 周光明 刘梦璐 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期87-89,共3页
目的制备纳米磁珠用以吸附富集样本中结核分支杆菌(MTB),有效提高培养的阳性率和实验操作安全性。方法用化学共沉淀法制备表面包被PEG600或油酸的纳米Fe3O4颗粒,在基本密闭系统下培养MTB,观察比较两种磁珠在3种pH下吸附能力的差异;并... 目的制备纳米磁珠用以吸附富集样本中结核分支杆菌(MTB),有效提高培养的阳性率和实验操作安全性。方法用化学共沉淀法制备表面包被PEG600或油酸的纳米Fe3O4颗粒,在基本密闭系统下培养MTB,观察比较两种磁珠在3种pH下吸附能力的差异;并对包被PEG600的纳米磁珠的吸附容量进行测定。结果自制的两种磁珠具备显著的MTB吸附能力,两种磁珠之间以及不同pH下无明显差异,但pH 5.3条件下油酸纳米磁珠富集的MTB菌落形成较小。自制PEG600纳米磁珠的吸附能力为每100μL 1~10μg MTB磁珠悬液。结论自制的纳米磁珠能有效地吸附MTB,以PEG600纳米磁珠为优,并能够有效避免环境污染。 展开更多
关键词 纳米磁珠 聚乙二醇 油酸 结核分支杆菌
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南京部队1560例中老年干部生化结果的规律 预览 被引量:1
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作者 王相栋 施旭东 +2 位作者 张春妮 汪俊军 李克 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期3277-3280,共4页
目的调查南京军区中老年干部生化指标随年龄增加变化的规律及异常检出率。方法研究对象为南京军区中老年干部,共计1 556例(男1 417例,女139例),全自动生化仪检测生化指标。结果球蛋白(Glo)、葡萄糖(Glu)水平随年龄增长而增高;总... 目的调查南京军区中老年干部生化指标随年龄增加变化的规律及异常检出率。方法研究对象为南京军区中老年干部,共计1 556例(男1 417例,女139例),全自动生化仪检测生化指标。结果球蛋白(Glo)、葡萄糖(Glu)水平随年龄增长而增高;总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平随年龄增长而减低。每10年血Glu增高0.14 mmol/L,其中从49-69岁,每10年血Glu增高0.34 mmol/L;男性尿素(Urea)、肌酐(Cr)随年龄增长而增高,Urea每10年上升0.244 mmol/L,Cr每10年上升2.78μmol/L,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)随年龄增长而减低;女性50岁以后TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)水平明显升高。Cr异常增高率最低,另有3.4%的人为低血糖。本人群所有指标均呈偏态分布,除Cr外所有指标的95%百分区间均大于目前国内参考范围。结论由于不同人群生化参考值存在年龄和地区性等差异,因此在临床应用时,实验室针对不同年龄和地区人群设立不同参考值更为适用。 展开更多
关键词 生化指标 年龄 异常率 参考范围
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