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血浆IL-17A与脑白质病变及血管性认知障碍的相关性研究 预览
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作者 周华 王锋 +2 位作者 沈蓉 朱浩 赵中 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第1期6-11,共6页
目的 探讨血浆IL17A水平与脑白质病变及血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法 选取有脑血管病危险因素或脑血管疾病患者,根据VCI诊断标准分为正常对照组(NCI组,n=82)和血管性认知障碍组(VCI组,n=96),分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测... 目的 探讨血浆IL17A水平与脑白质病变及血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法 选取有脑血管病危险因素或脑血管疾病患者,根据VCI诊断标准分为正常对照组(NCI组,n=82)和血管性认知障碍组(VCI组,n=96),分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定2组患者血浆IL17A浓度;使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定入组患者的认知功能;采用改良版本Scheltens量表对入组患者头颅MRI检查提示的脑白质病变进行评分。结果 NCI组和VCI组血浆IL17A浓度分别为(22.65±5.20)ng/mL和(33.79±7.69)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);NCI组和VCI组改良Scheltens量表评分分别为(3.76±3.32)分和(11.94±6.83)分,差异有统计学意义(P<0.05);对VCI组患者MoCA评分、血清IL17A浓度、改良Scheltens量表评分进行两两Pearson相关性分析显示,MoCA评分与血浆IL17A浓度呈负相关(r=-0.759,P<0.01),MoCA评分与改良Scheltens量表评分呈负相关(r=-0.893,P<0.01),血浆IL17A浓度与改良Scheltens量表评分呈正相关(r=0.851,P<0.01)。结论 血浆IL17A可能作为判断脑白质病变严重程度及VCI患者认知功能损害程度的生物学指标。 展开更多
关键词 脑白质病变 血管性认知障碍 脑血管病 认知功能损害 白细胞介素-17A 蒙特利尔认知评估量表 Scheltens量表
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TCD和CTA对基底动脉延长扭曲的对照研究 被引量:1
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作者 谢萍 刘可夫 +2 位作者 刘毅 裴少芳 惠品晶 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第5期779-782,共4页
目的 探讨基底动脉(BA)延长、扭曲对经颅多普勒超声(TCD)检测的BA血流动力学参数的影响。方法 收集行颅脑CT血管成像(CTA)并评价BA延长、扭曲,同时行TCD检查的153例患者纳入本研究。以CTA为诊断标准对BA延长、扭曲进行分级,其中... 目的 探讨基底动脉(BA)延长、扭曲对经颅多普勒超声(TCD)检测的BA血流动力学参数的影响。方法 收集行颅脑CT血管成像(CTA)并评价BA延长、扭曲,同时行TCD检查的153例患者纳入本研究。以CTA为诊断标准对BA延长、扭曲进行分级,其中144例有BA延长和/或扭曲,9例无BA延长和/或扭曲。TCD检测的BA血流动力学参数包括收缩期峰值血流速度(PSV)、平均血流速度(MFV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)。分析BA延长、扭曲分级与TCD检测的BA血流动力学参数之间的关系。结果 ①TCD检测的BA血流动力学参数(PSV、MFV、EDV、PI、RI)在延长分级各组之间无显著统计学差异,且与延长分级之间无显著统计学相关性。②TCD检测的BA血流动力学参数(PSV、MFV、PI、RI)在扭曲分级各组之间有显著统计学差异,两两组间比较,发现BA血流动力学参数(PSV、MFV、PI、RI)在BA扭曲0级与3级之间均有显著统计学差异。BA血流动力学参数(PSV、MFV、EDV、PI、RI)与扭曲分级之间有显著统计学负相关性。结论 BA扭曲明显时可导致脑血流动力学改变,而BA延长对脑血流动力学影响不明显。 展开更多
关键词 基底动脉 经颅多普勒超声 计算机体层成像 血管造影术
血清胆碱酯酶与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性研究
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作者 沈明强 石冬敏 《中国血液流变学杂志》 CAS 2018年第3期267-270,共4页
目的探讨血清胆碱酯酶(CHE)与动脉粥样硬化性脑梗死的关系.方法收集2014年1月—2015年12月住院急性脑梗死患者212例,其中大动脉粥样硬化型(LAA)103例,穿支动脉病型(PAD)109例.健康体检者50名为对照组.测定两组CHE、同型半胱氨酸(Hcy)、... 目的探讨血清胆碱酯酶(CHE)与动脉粥样硬化性脑梗死的关系.方法收集2014年1月—2015年12月住院急性脑梗死患者212例,其中大动脉粥样硬化型(LAA)103例,穿支动脉病型(PAD)109例.健康体检者50名为对照组.测定两组CHE、同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP).结果脑梗死组血压、CHE、Hcy、FBG均高于对照组(P<0.01);Logistic分析显示收缩压、CHE、Hcy、FBG的OR大于1(P均<0.05);LAA组CHE、Hcy、LDL、NIHSS评分均高于PAD组(P<0.05).结论CHE升高可能是脑梗死发病的又一危险因素,与病情严重程度相关. 展开更多
关键词 胆碱酯酶 脑梗死 大动脉粥样硬化 穿支动脉病
神经心理学量表及血浆IL-18表达在血管性认知功能障碍患者中的应用研究 预览
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作者 王景峰 赵中 +1 位作者 薛宏艺 周华 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第11期58-61,共4页
目的 探讨血浆白细胞介素-18(IL-18)浓度与血管性认知功能障碍(VCI)之间的关系及神经心理学量表在VCI的应用。 方法 选取2017年3月—2018年3月入昆山第二人民医院神经内科脑梗死124例,按照是否合并VCI分为VCI组82例和对照组42例... 目的 探讨血浆白细胞介素-18(IL-18)浓度与血管性认知功能障碍(VCI)之间的关系及神经心理学量表在VCI的应用。 方法 选取2017年3月—2018年3月入昆山第二人民医院神经内科脑梗死124例,按照是否合并VCI分为VCI组82例和对照组42例,应用蒙特利尔认知评估量表和神经心理学综合量表对2组进行评分,并比较血浆IL-18浓度。 结果 VCI组在执行功能、记忆功能、视空间能力、语言功能领域、抽象概括能力方面均差于对照组 ( P < 0.05),血浆IL-18浓度高于对照组( P <0.05)。相关性分析显示,VCI组蒙特利尔认知评分与血浆IL-18浓度呈正相关( r =0.791, P <0.05); VCI组IL-18浓度与患者语言能力、执行功能、记忆功能、视空间结构能力、命名能力、抽象概括能力方面无相关性( P >0.05)。 结论 血浆IL-18浓度可评价VCI认知功能损害程度,运用神经心理学量表可全面评估VCI认知功能各个领域损害程度,二者可作为VCI早期诊断指标。 展开更多
关键词 认知障碍 血管性 白细胞介素-18 神经心理量表
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盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知障碍非痴呆的疗效观察
5
作者 沈明强 桂千 《中国血液流变学杂志》 CAS 2018年第4期395-397,共3页
目的观察盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知障碍非痴呆(PSCIND)的疗效。方法近年就诊的急性脑梗死患者经MoCA量表筛选PSCIND患者110例。随机分为2组,给予盐酸多奈哌齐口服的患者入试验组(n=67),未使用者为对照组(n=43).治疗前、治疗后6个月进... 目的观察盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知障碍非痴呆(PSCIND)的疗效。方法近年就诊的急性脑梗死患者经MoCA量表筛选PSCIND患者110例。随机分为2组,给予盐酸多奈哌齐口服的患者入试验组(n=67),未使用者为对照组(n=43).治疗前、治疗后6个月进行NIHSS、MoCA、mRS评分。比较疗效。结果2组患者年龄、性别、血压、治疗前NIHSS、MoCA等差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,试验组MoCA高于对照组[(24.13±1.92)vs(22.16±1.76),P=0.000];亦较治疗前增高[(24.13±1.92)vs(22.67±1.40),P=0.000];对照组较治疗前降低[(22.16±1.76)vs(23.09±1.44),P=0.000]o6个月后mRS评分试验组低于对照组[(1.99±1.35)vs(2.74±1.77),P=0.013]。结论卒中后早期应用盐酸多奈哌齐治疗可有效改善PSCIND患者认知功能和综合生活能力。 展开更多
关键词 卒中后认知障碍非痴呆 卒中后认知障碍 盐酸多奈哌齐 疗效 预后
急性脑梗死患者血清r-谷氨酰转移酶水平与病因学分型、病情严重程度的关系
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作者 桂千 程庆璋 沈明强 《卒中与神经疾病》 2018年第5期529-532,537共5页
目的探讨脑梗死患者血清r-谷氨酰转移酶(r-GT)水平的变化及其临床意义。方法收集126例脑梗死患者,采用ELISA法测定r-GT、血糖、血脂水平,进行TOAST病因学分型,对患者入院时行NIHSS评分,〈8分定义为轻度脑梗死,≥8分定义为中重度脑梗死... 目的探讨脑梗死患者血清r-谷氨酰转移酶(r-GT)水平的变化及其临床意义。方法收集126例脑梗死患者,采用ELISA法测定r-GT、血糖、血脂水平,进行TOAST病因学分型,对患者入院时行NIHSS评分,〈8分定义为轻度脑梗死,≥8分定义为中重度脑梗死,选取130例同期门诊体检健康者作为对照组,收集r-GT水平,比较脑梗死组和对照组r-GT水平的差异及大动脉粥样硬化组和小动脉闭塞组r-GT水平的差异,进一步分析r-GT水平和脑梗死严重程度的相关性。结果脑梗死组r-GT水平明显高于对照组(P〈0.01)。大动脉粥样硬化组r-GT水平高于小动脉闭塞组(P〈0.05),而2组间其他动脉粥样硬化相关危险因素无明显差异(P〉0.05)。中重度脑梗死组r-GT水平明显高于轻度脑梗死组(P〈0.01),多变量logistic回归分析显示,血清r-GT[比值比(OR)1.058,95%可信区间(CI)1.001~1.118,P〈0.05]水平升高与脑梗死病情严重程度存在独立相关性。结论急性脑梗死患者r-GT水平明显升高,作为一种氧化应激指标,可帮助区别大动脉粥样硬化性脑梗死和小动脉闭塞性脑梗死,且r-GT水平与神经功能缺损程度存在显著相关性。 展开更多
关键词 脑梗死 R-谷氨酰转移酶 氧化应激
不同剂量阿托伐他汀对颈动脉斑块患者氧化应激指标的影响 预览 被引量:3
7
作者 周华 朱浩 +2 位作者 赵中 郑凯 许中 《海南医学》 CAS 2017年第16期2593-2595,共3页
目的探讨不同剂量阿托伐他汀对颈动脉斑块患者氧化应激相关指标的影响。方法选取2014年3月至2016年2月在南京医科大学附属苏州医院就诊的颈动脉斑块患者120例,采用随机数表法将其分为A、B两组,每组60例。A组患者给予阿托伐他汀20 mg/d... 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对颈动脉斑块患者氧化应激相关指标的影响。方法选取2014年3月至2016年2月在南京医科大学附属苏州医院就诊的颈动脉斑块患者120例,采用随机数表法将其分为A、B两组,每组60例。A组患者给予阿托伐他汀20 mg/d持续治疗24周,B组患者则给予阿托伐他汀40 mg/d持续治疗4周,再改为阿托伐他汀20 mg/d治疗20周。分别检测患者入组时、治疗4周后、24周后的血清中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)水平及颈动脉斑块Crouse积分。结果两组患者入院时检测血清中ox-LDL及MDA水平比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗4周、24周后,A组患者中的ox-LDL水平分别为(110.55±17.91)μg/L、(89.91±20.00)μg/L,B组则分别为(101.78±14.53)μg/L、(81.78±13.13)μg/L,差异有显著统计学意义(P〈0.01);A组患者中的MDA水平分别为(6.57±1.29)nmol/L、(5.17±1.42)nmol/L,B组中则分别为(5.87±1.34)nmol/L、(4.42±1.31)nmol/L,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。两组患者入院时检测颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗24周后A、B两组斑块均明显减小,分别为(2.58±1.32)分、(2.07±1.31)分,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论阿托伐他汀能够减轻颈动脉粥样斑块患者的氧化应激损伤,还可减缓动脉粥样硬化的发展,减轻动脉内膜增厚,且较大剂量阿托伐他汀效果更佳。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 氧化应激 颈动脉斑块 疗效
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产后抑郁症的筛查及相关因素分析 预览 被引量:4
8
作者 吴贻红 赵宗权 +1 位作者 汤振源 赵中 《川北医学院学报》 CAS 2017年第4期610-612,共3页
目的:调查产后抑郁症(potpartumdepresinPPD)发生情况,并对PPD相关因素进行分析。方法:选取苏州市姑苏区产后2?6周产妇634例为研究对象,分别采用自制产妇基本情况调查表及爱丁堡产后抑郁症自测量表(ednbughpostnataldepressionsc... 目的:调查产后抑郁症(potpartumdepresinPPD)发生情况,并对PPD相关因素进行分析。方法:选取苏州市姑苏区产后2?6周产妇634例为研究对象,分别采用自制产妇基本情况调查表及爱丁堡产后抑郁症自测量表(ednbughpostnataldepressionscale,EPDS)对产妇基本情况及抑郁情况进行调查,分析PPD发生情况及相关影响因素。结论:本次调查共发放634份问卷,有效622份,其中EPDS评分与1分114例,PPD发生率为18.33%。产后发生PPD产妇和非PPD产妇在经济条件、性格特征、家庭及夫妻关系、孕期抑郁情绪、孕期焦虑情绪、新生儿疾病、孕期保健方面比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,家庭及夫妻关系差、孕期抑郁情绪、孕期焦虑情绪、新生儿疾病是导致产妇产后发生PPD的独立危险因素,而孕期保健是PPD发生的保护因素。结论:PPD在苏州市姑苏区产妇中发病率较高,由多因素共同作用所致,临床应根据相关影响因素对该地区产妇实施有针对性的干预措施,以减少PPD的发生。 展开更多
关键词 产后抑郁症 爱丁堡产后抑郁症自测量表 影响因素
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苏州市50岁以上人群脑卒中危险因素调查分析 预览 被引量:2
9
作者 赵宗权 吴贻红 +1 位作者 汤振源 吴永华 《川北医学院学报》 CAS 2017年第4期613-615,共3页
目的:探讨苏州市50岁以上人群脑卒中的危险因素。方法:选取苏州市姑苏区城北街道50岁以上人口进行整群抽样,并统一进行问卷调查和体格检查。结果:脑卒中患病率为10.4%,男性患病率高于女性患病率,年龄越高患病率越高;非脑卒中者... 目的:探讨苏州市50岁以上人群脑卒中的危险因素。方法:选取苏州市姑苏区城北街道50岁以上人口进行整群抽样,并统一进行问卷调查和体格检查。结果:脑卒中患病率为10.4%,男性患病率高于女性患病率,年龄越高患病率越高;非脑卒中者高血压、肥胖、血脂异常等危险因素的暴露率明显低于脑卒中组"<0.05);年龄、高血压、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、心脏病、脑卒中家族史是脑卒中发病的危险因素。结论:临床防治中应积极调控血糖、血脂、血压等,并积极倡导戒烟,养成良好生活习惯和积极锻炼,以减少脑卒中危险因素,降低脑卒中发病率及病死率。 展开更多
关键词 脑卒中 危险因素 患病率
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苏州市产后抑郁症发生率及危险因素
10
作者 王薇 沈明强 +1 位作者 窦丽 任暑艳 《中国血液流变学杂志》 CAS 2017年第4期389-391,共3页
目的探讨苏州地区产后抑郁症的发病率及危险因素。方法选自南京医科大学附属苏州医院本部产科及所属四大社区2016年1月-2016年2月建卡的孕妇为研究对象,共848例。采用自编产后抑郁危险因素调查问卷收集数据。采用综合医院焦虑/抑郁量... 目的探讨苏州地区产后抑郁症的发病率及危险因素。方法选自南京医科大学附属苏州医院本部产科及所属四大社区2016年1月-2016年2月建卡的孕妇为研究对象,共848例。采用自编产后抑郁危险因素调查问卷收集数据。采用综合医院焦虑/抑郁量表(HAD)在孕3个月及6个月评估孕妇心理状况,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)在产后42d评估产后产妇心理状况,EPDS评分高于13分,提示存在产后抑郁。结果848例中,产后抑郁检出率5.90%(50/848)。多因素回归分析示孕6个月焦虑、遗传病、月子睡眠差、月子不愉快、怀孕计划、孕期睡眠差、参加孕妇学校次数、家庭收入与产后抑郁发病相关。结论苏州地区产后抑郁症发病率相对偏低,参加孕妇学校、经济收入高可以减少产后抑郁的发生,产妇孕期焦虑、不愉快事件、睡眠差等因素可增加产后抑郁的发生可能。 展开更多
关键词 产后抑郁症 发生率 危险因素
急性脑梗死联合抗栓治疗的疗效分析 被引量:7
11
作者 沈明强 吴冠会 +1 位作者 董晓峰 冯红选 《卒中与神经疾病》 2017年第3期223-225,233共4页
目的 评价急性脑梗死联合抗栓治疗的疗效.方法 收集2014年1月~2015年10月本院神经内科收治急性脑梗死病例227例,发病48 h内;使用阿司匹林治疗的患者48例为阿司匹林组;早期使用阿加曲班的患者72例为阿加曲班组;早期联合使用阿加曲班和阿... 目的 评价急性脑梗死联合抗栓治疗的疗效.方法 收集2014年1月~2015年10月本院神经内科收治急性脑梗死病例227例,发病48 h内;使用阿司匹林治疗的患者48例为阿司匹林组;早期使用阿加曲班的患者72例为阿加曲班组;早期联合使用阿加曲班和阿司匹林的患者107例为联合组;3组均采用他汀类药物调脂、血压血糖控制等治疗;阿加曲班注射液使用方法为首日和次日以60 mg剂量+生理盐水500 mL于24 h内滴完,自第3 d起用药剂量调整为10 mg+生理盐水250 mL分早晚2次滴注,每次于3 h内滴完,连续5 d;使用NIHSS评分和mRS评分对两组患者在治疗前、疾病高峰时、14 d、6月进行评定,比较3组疗效.结果 阿司匹林组、阿加曲班组和联合组入院基线资料比较,性别构成、年龄、入院血压、入院血糖、LDL-C、入院初始NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05),具有可比性.3组患者14 d时NIHSS评分较峰值NIHSS评分均有显著下降;3组NIHSS评分改善度有显著差异,联合组显著大于其余2组,而阿司匹林组和阿加曲班组比较无明显差异(F=15.379,P<0.05);3组患者病程6月时mRS比较联合组要显著低于阿司匹林组,其余组间比较无明显差异(F=2.376,P>0.05).结论 急性脑梗死患者阿加曲班抗凝治疗有效,联合抗栓治疗显示具有更好的效果和预后. 展开更多
关键词 脑梗死 阿加曲班 抗凝治疗 联合抗栓治疗 预后
尼莫地平联合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍的疗效观察及对认知功能的影响 预览 被引量:8
12
作者 付建忠 王锋 周华 《川北医学院学报》 CAS 2017年第6期880-882,共3页
目的:尼莫地平联合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍的疗效观察及对认知功能的影响。方法:将110例脑梗死后认知障碍患者随机分为观察组与对照组,每组各55例,均给予调节血糖、控制血压、抗血小板聚集、他汀调脂稳定斑块、缓解脑水肿、降... 目的:尼莫地平联合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍的疗效观察及对认知功能的影响。方法:将110例脑梗死后认知障碍患者随机分为观察组与对照组,每组各55例,均给予调节血糖、控制血压、抗血小板聚集、他汀调脂稳定斑块、缓解脑水肿、降低颅内压、营养支持等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组基础上加用尼莫地平。检测患者血液粘度,评估患者认知功能与生存质量,统计不良反应发生率。结果:两组治疗后血浆比粘度、纤维蛋白原、红细胞压积较治疗前显著降低(P〈0.05)。观察组治疗6个月后简易精神状态评分(MMSE)、蒙特利尔认知评分(MOCA)、生活质量评分(BI)分别为(27.39±4.93)分、(24.70±4.45)分、(83.19±14.98)分显著高于对照组的(24.94±4.49)分、(22.88±4.11)分、(75.63±13.61)分(P〈0.05),神经功能缺损评分(NIHSS)为(4.52±0.83)分显著低于对照组的(5.02±0.91)分(P〈0.05)。结论:尼莫地平联合奥拉西坦可以改善患者脑循环,促进脑梗死后认知功能障碍患者认知功能恢复。 展开更多
关键词 脑梗死 血管性认知功能损害 尼莫地平 奥拉西坦
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急性脑梗死患者血浆血管性血友病因子抗原、D-二聚体和纤维蛋白原降解产物的改变及临床意义
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作者 冯红选 奚晓雪 +2 位作者 程庆璋 沈明强 吴冠会 《神经疾病与精神卫生》 2017年第6期388-391,共4页
目的 观察急性脑梗死患者血浆血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、D-二聚体(DD)和纤维蛋白原降解产物(FDP)的改变及临床意义。方法 采用免疫比浊法测定 vWF:Ag、DD和 FDP的水平。分析急性脑梗死组与对照组间 vWF:Ag、DD和 FDP水平... 目的 观察急性脑梗死患者血浆血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、D-二聚体(DD)和纤维蛋白原降解产物(FDP)的改变及临床意义。方法 采用免疫比浊法测定 vWF:Ag、DD和 FDP的水平。分析急性脑梗死组与对照组间 vWF:Ag、DD和 FDP水平的差异,随访脑梗死组 1年后 vWF:Ag、DD和 FDP的水平。结果 共纳入 94例急性脑梗死患者,其中男 56例(59.6%),女 38例(40.4%)。对照组为 120名健康体检者,其中男68名(56.7%),女52名(43.3%)。急性脑梗死组血浆 vWF:Ag和DD水平高于对照组(P<0.01)。 Logistic回归分析显示, vWF:Ag、DD水平升高是急性脑梗死的危险因素。 vWF:Ag、DD与NIHSS评分呈正相关( r=0.625、0.582,P< 0.01),vWF:Ag与DD呈正相关(r=0.320,P< 0.01)。出院一年后,预后差的脑梗死患者血浆 vWF:Ag、DD、FDP水平高于预后良好的患者(P<0.05)。结论 急性脑梗死患者血浆中 vWF: Ag、DD水平明显增高,且与病情严重程度相关。检测急性脑梗死患者的 vWF:Ag、DD水平,有助于对病情严重程度及预后的判断。 展开更多
关键词 血管性血友病因子抗原 D-二聚体 纤维蛋白原降解产物 急性脑梗死
阿加曲班抗凝治疗急性脑梗死的疗效观察 预览 被引量:11
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作者 沈明强 吴冠会 +1 位作者 董晓峰 冯红选 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期141-143,共3页
目的 观察阿加曲班抗凝治疗发病48 h内的急性脑梗死的疗效。方法 收集2014年1月-2015年10月我院神经内科收治的发病48 h内的急性脑梗死患者。根据是否使用阿加曲班治疗分组,使用阿加曲班的患者入试验组,未使用阿加曲班的患者入对照组。... 目的 观察阿加曲班抗凝治疗发病48 h内的急性脑梗死的疗效。方法 收集2014年1月-2015年10月我院神经内科收治的发病48 h内的急性脑梗死患者。根据是否使用阿加曲班治疗分组,使用阿加曲班的患者入试验组,未使用阿加曲班的患者入对照组。在治疗前、后及病程14 d时进行NIHSS评分,病程6个月时进行mRS评分。比较两组疗效。结果 本研究共计入组155例患者,试验组107例,对照组48例。两组患者年龄、性别、入院时血压、NIHSS评分等差异均无统计学意义。试验组NIHSS评分改善值明显高于对照组,6个月时mRS评分明显低于对照组(均P〈0.05)。对照组病程14 d时NIHSS评分明显低于NIHSS评分峰值,试验组病程14 d时NIHSS评分明显低于入院时NIHSS评分和NIHSS评分峰值(均P〈0.05)。结论 发病48 h内的急性脑梗死患者采用阿加曲班抗凝治疗疗效和预后较好。 展开更多
关键词 脑梗死 阿加曲班 疗效 预后
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抑郁症患者血浆microRNA-16与microRNA-195表达水平的研究 被引量:6
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作者 冯倩 汤臻 +5 位作者 周华 孙沁怡 朱浩 邱晨红 周沁 赵中 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期525-529,共5页
目的 了解血浆microRNA-16(miR-16),microRNA-195(miR-195)在抑郁症及抗抑郁治疗中的表达情况,初步探讨miRNA-16、miRNA-195在抑郁症临床应用的可能性.方法 收集60例初诊抑郁症患者(研究组)和30例健康志愿者(对照组),收集两组... 目的 了解血浆microRNA-16(miR-16),microRNA-195(miR-195)在抑郁症及抗抑郁治疗中的表达情况,初步探讨miRNA-16、miRNA-195在抑郁症临床应用的可能性.方法 收集60例初诊抑郁症患者(研究组)和30例健康志愿者(对照组),收集两组人口学资料,对研究组和对照组用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分.将研究组随机分为两组,每组各30例,一组(A组)给予5-羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀)抗抑郁治疗,另一组(B组)给予双通道抑制剂(文拉法辛)抗抑郁治疗,经过6周抗抑郁治疗后,再次采集患者外周血,采用实时荧光定量PCR方法检测上述血浆中miRNA-16,miRNA-195水平.分析两种miRNAs在不同组间的相对表达情况.结果 A、B两组治疗前血浆miRNA-16及miRNA-195水平差异无统计学意义(t=0.536,P>0.05;t=0.212,P>0.05).A、B两组治疗前后血浆miRNA-16表达水平较对照组均降低(A组:t0=-6.609、t6=-4.755,P<0.01;B组:t0=-7.171、t6-5.149,P<0.01);A、B两组治疗前后血浆miRNA-195表达水平较对照组均降低(A组:t0=-6.626、t6=-6.379,P<0.01;B组:t0=-6.690、t6=-6.525,P<0.01).A、B两组抗抑郁治疗6周后HAMD值较治疗前明显降低(t=46.116、46.142,P<0.01).A、B两组经抗抑郁治疗6周后血浆miRNA-16和miRNA-195表达水平均较未治疗时升高(miRNA-16:tA=-3.366、tB=-3.299,P<0.05;miRNA-195:tA=-5.646、tB=-4.081,P<0.05).结论 血浆miRNA-16、miRNA-195的表达水平降低与抑郁症发生相关,经抗抑郁治疗,miRNA-16与miRNA-195水平较前有显著提高,miRNA-16与miRNA-195有可能成为抑郁症的筛查及抗抑郁疗效的评估指标. 展开更多
关键词 MicroRNA-16 MicroRNA-195 抑郁症
抑郁症患者治疗前血浆microRNA-16、microRNA-195表达水平研究 预览 被引量:8
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作者 冯倩 汤臻 +5 位作者 周华 孙沁怡 朱浩 邱晨红 周沁 赵中 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2016年第10期758-760,共3页
目前我国抑郁症患病率为1.6%,终身患病率为3.3%~。世界卫生组织曾报道,在全球范围内,共有超过3.5亿人患有抑郁症,遍布各个年龄组。它以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主要表现。抑郁症发病机制仍不明确,与遗传因素、生... 目前我国抑郁症患病率为1.6%,终身患病率为3.3%~。世界卫生组织曾报道,在全球范围内,共有超过3.5亿人患有抑郁症,遍布各个年龄组。它以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主要表现。抑郁症发病机制仍不明确,与遗传因素、生物学因素和心理社会因素相关。 展开更多
关键词 MicroRNA-16 MicroRNA-195 抑郁症 生物学指标
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阿加曲班联合阿司匹林治疗急性后循环脑梗死的临床效果和安全性评估 预览 被引量:5
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作者 付建忠 黄开梅 +1 位作者 王锋 沈蓉 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第12期89-93,共5页
目的 评估阿加曲班联合阿司匹林治疗急性后循环脑梗死的临床效果和安全性。方法 选取2013年1月至2015年12月于本院住院治疗的急性后循环脑梗死患者92例为研究对象。采用抽签法将入选患者随机分为单抗组(阿司匹林治疗)、双抗组(阿司... 目的 评估阿加曲班联合阿司匹林治疗急性后循环脑梗死的临床效果和安全性。方法 选取2013年1月至2015年12月于本院住院治疗的急性后循环脑梗死患者92例为研究对象。采用抽签法将入选患者随机分为单抗组(阿司匹林治疗)、双抗组(阿司匹林+氯吡格雷治疗)和观察组(阿加曲班+阿司匹林治疗),所有患者治疗7天后均改为单用阿司匹林治疗。分别于入院时(起病48小时内)、治疗1周及1个月后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)和巴氏指数(Barthel index,BI)评分评估三组患者的神经功能和生活能力,并于入院时和治疗1周后检测三组患者血小板(blood platelet,PLT)、活化部分凝血活酶时间(activated partialthromboplastin time,APTT)、凝血酶原国际标准化比值(international normalized ratio,INR)。结果 入院时三组患者NIHSS评分和BI评分比较差异均无显著性(P〉0.05)。治疗1周后,观察组患者NIHSS评分低于单抗组和双抗组(P=0.014,P=0.039),BI评分高于单抗组(P=0.020),与双抗组比较无显著差异(P〉0.05)。治疗1个月后,双抗组和观察组患者NIHSS评分均低于单抗组(P=0.010,P〈0.001),观察组患者NIHSS评分低于双抗组(P=0.031);双抗组和观察组患者BI评分均显著高于单抗组(P=0.025,P=0.017),观察组患者BI评分高于双抗组(P=0.046)。治疗1周内,单抗组患者均未发生出血事件;双抗组和观察组各有1例患者发生出血事件,但两组患者出血事件发生率比较差异无显著性(χ~2=0.001,P=0.999)。入院时和治疗1周后,三组患者PLT、APTT及INR比较差异均无显著性(F=1.416,P=0.248)。结论 阿加曲班联合阿司匹林治疗急性后循环脑梗死的效果优于单用阿司匹林和阿司匹林联合氯吡格雷,且安全性较好。 展开更多
关键词 急性后循环脑梗死 阿加曲班 阿司匹林 神经功能恢复 安全性
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多系统萎缩的临床诊治进展 被引量:1
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作者 叶欢 赵中 《中国综合临床》 2016年第11期共4页
多系统萎缩( MSA)是一种致命性的神经系统变性疾病,包含帕金森样症状、小脑症状及自主神经功能障碍等多种临床表现,分为以帕金森样症状为主要表现的帕金森综合征亚型( MSA?P )和以小脑症状为主要表现的小脑亚型( MSA?C)。该病... 多系统萎缩( MSA)是一种致命性的神经系统变性疾病,包含帕金森样症状、小脑症状及自主神经功能障碍等多种临床表现,分为以帕金森样症状为主要表现的帕金森综合征亚型( MSA?P )和以小脑症状为主要表现的小脑亚型( MSA?C)。该病临床表现多种多样,尤其在疾病早期,临床表现缺乏明显特异性,容易误诊。现就MSA的临床表现、诊断标准、治疗原则等综述如下。 展开更多
关键词 多系统萎缩 临床特征 诊断标准 治疗原则
60例腰椎间盘突出症患者的肌电图分析 预览 被引量:6
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作者 黄开梅 刘兵 赵中 《现代电生理学杂志》 2016年第2期84-86,共3页
目的:探讨腰椎间盘突出症患者的神经电生理表现。方法:对60例在我院治疗的腰椎间盘突出症患者,检测双下肢胫神经、腓总神经、腓肠神经的神经传导速度(NCV),双下肢胫神经F波,H反射,以及双侧股四头肌、胫前肌、腓肠肌和L_4、L_5、S_1... 目的:探讨腰椎间盘突出症患者的神经电生理表现。方法:对60例在我院治疗的腰椎间盘突出症患者,检测双下肢胫神经、腓总神经、腓肠神经的神经传导速度(NCV),双下肢胫神经F波,H反射,以及双侧股四头肌、胫前肌、腓肠肌和L_4、L_5、S_1相应的椎旁肌肌电图(EMG)。结果 :60例患者中针极肌电图异常46例,异常率76.6%,均为神经源性损害。其中L_4、L_5、S_1水平神经根性损害6例,L_4、L_5水平神经根性损害16例,L_5、S_1水平神经根性损害2例,L_4水平神经根性神经源性损害6例,L_5水平神经根性损害13例,S_1水平神经根性损害3例。神经传导检测运动诱发波幅减低或引不出22例,感觉神经波幅减低或引不出4例。双下肢胫神经F波潜伏期延长26例;60例患者中H反射异常35例,异常率58.3%。结论:肌电图可作为椎间盘突出症有价值的辅助诊断,提高诊断正确率。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 脊神经根 肌电描记术
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急性脑梗死患者NIHSS评分与血管性血友病因子抗原、D-二聚体的关系 被引量:3
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作者 冯红选 程庆璋 石冬敏 《中国血液流变学杂志》 CAS 2015年第4期430-432,533共4页
目的:探讨急性脑梗死患者NIHSS评分与血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、D-二聚体(D-D)的关系。方法2011年4月—2012年4月采用免疫比浊法测定急性脑梗死患者94例及同期健康体检者120名(对照组)血管性血友病因子抗原、D-二聚体,并... 目的:探讨急性脑梗死患者NIHSS评分与血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、D-二聚体(D-D)的关系。方法2011年4月—2012年4月采用免疫比浊法测定急性脑梗死患者94例及同期健康体检者120名(对照组)血管性血友病因子抗原、D-二聚体,并进行比较分析。结果两组血管性血友病因子抗原(212.60±75.77 vs 111.19±40.43,P﹤0.001)、D-二聚体(231.94±112.65 vs 133.05±94.38,P﹤0.001)水平差异有统计学意义。血管性血友病因子抗原、D-二聚体与NIHSS评分呈直线正相关(r=0.625、0.510,P﹤0.01)。结论急性脑梗死患者NIHSS评分与血管性血友病因子抗原水平、D-二聚体的关系密切,病情越重,血管性血友病病因子、D-二聚体越高,可作为急性脑梗死患者病情严重程度的评估因子。 展开更多
关键词 血管性血友病因子抗原 D-二聚体 急性脑梗死
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