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综合呼吸功能锻炼对肺动脉高压患者呼吸功能及运动耐力的影响研究 预览
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作者 贾若雅 郑雪梅 +4 位作者 常芸 张倩 于万德 吉婷婷 韩荣 《护理学报》 2019年第8期46-50,共5页
目的探讨综合呼吸功能锻炼在肺动脉高压患者中的应用效果。方法采用随机数字表法,将49例肺动脉高压患者分为干预组23例、对照组26例,对照组患者实施常规护理,干预组患者在对照组的基础上实施综合呼吸功能锻炼。结果 3个月后收集患者肺... 目的探讨综合呼吸功能锻炼在肺动脉高压患者中的应用效果。方法采用随机数字表法,将49例肺动脉高压患者分为干预组23例、对照组26例,对照组患者实施常规护理,干预组患者在对照组的基础上实施综合呼吸功能锻炼。结果 3个月后收集患者肺功能指标、血气分析、6 min步行距离数据资料,经意向性分析,结果显示:干预组患者呼气流量峰值、第1秒呼气量占预计量的百分比、氧分压、二氧化碳分压、6 min步行距离数值均增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合呼吸功能锻炼能改善患者通气状况、增加患者运动耐力。 展开更多
关键词 综合功能锻炼 肺动脉高压 护理 效果
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1例急性下壁心梗合并心室电风暴发作患者的急救与护理 预览 被引量:3
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作者 乔积民 范羽飞 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第20期143-145,共3页
急性心肌梗死(AMI)起病急、病程快,随时可发生心功能不全及各种恶性心律失常而导致心脏骤停死亡[1]。电风暴又称交感电风暴,是指24 h内发生3次或3次以上室速、室颤,可引起血流动力学障碍需要立即电转复治疗,如不及时除颤很快导致心脏... 急性心肌梗死(AMI)起病急、病程快,随时可发生心功能不全及各种恶性心律失常而导致心脏骤停死亡[1]。电风暴又称交感电风暴,是指24 h内发生3次或3次以上室速、室颤,可引起血流动力学障碍需要立即电转复治疗,如不及时除颤很快导致心脏骤停[2],是AMI患者心脏猝死的重要因素。AMI伴反复心室电风暴发作的病死率极高,护理难度及工作量极大。 展开更多
关键词 心梗 电风暴 IABP 血肿 护理
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生理性缺血训练对动脉粥样硬化进程中兔血管内皮的影响 预览 被引量:1
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作者 孔明涯 陆晓 +2 位作者 林松 赵彦 林爱翠 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期10-14,共5页
目的:研究动脉粥样硬化早期进行生理性缺血训练对斑块形成的影响。方法:成年新西兰白兔24只,随机分为3组,每组8只,分别为对照组、高脂组和训练组。对照组采用普通饮食,其余两组采用高脂饮食,其中训练组左下肢用止血带结扎的方式进行... 目的:研究动脉粥样硬化早期进行生理性缺血训练对斑块形成的影响。方法:成年新西兰白兔24只,随机分为3组,每组8只,分别为对照组、高脂组和训练组。对照组采用普通饮食,其余两组采用高脂饮食,其中训练组左下肢用止血带结扎的方式进行生理性缺血训练3min/次,3次/d,5d/周,另外两组安静笼养。实验周期为4周。结果:4周实验后,兔主动脉油红-O染色结果显示,高脂组主动脉血管壁上动脉粥样硬化斑块面积占1.84±0.83%,而对照组和训练组却没有动脉粥样硬化斑块形成。血管横切面HE染色显示高脂组兔主动脉内膜上已经形成泡沫细胞,而对照组和训练组兔的主动脉内膜光滑,无泡沫细胞形成。实验前三组兔血液VEGF含量组间差异无显著性意义(对照组:8.35±0.37pg/ml,高脂组:8.27±0.55pg/ml,训练组:8.63±0.36pg/ml,P〉0.05),实验后三组兔血液VEGF含量均高于实验前,但组间差异无显著性意义(对照组:16.93±0.89pg/ml,高脂组:14.39±0.97pg/ml,训练组:14.36±0.73pg/ml,P〉0.05)。实验前三组兔血液NO含量组间差异无显著性意义(对照组:0.888±0.23μmol/L,高脂组:0.421±0.09μmol/L,训练组:0.529±0.134μmol/L,P〉0.05),实验后三组兔血液NO含量均高于实验前,组间差异具有显著性意义(P〈0.01),训练组(2.18±0.144μmol/L)和高脂组(1.82±0.078μmol/L)均显著高于对照组(1.27±0.167μmol/L)。实验前三组兔血液EPCs含量组间差异无显著性意义(对照组:7.25±0.86个/每10-5个淋巴细胞,高脂组:7.5±0.6个/每10-5个淋巴细胞,训练组:8.87±0.61个/每10-5个淋巴细胞,P〉0.05),实验后训练组EPCs含量(12.75±0.94个/每10-5个淋巴细胞)高于高脂组(8.25±0.73个/每10-5个淋巴细胞)和对照组(8.25±0.73个/每10-5个淋巴细胞)且组间差异具有显著性意义(P〈0.01)。结论:在动脉粥样硬化形成过程中,生理性缺血训练可� 展开更多
关键词 生理性缺血训练 动脉粥样硬化 血管内皮生长因子 血管内皮功能障碍
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miR-30a在心肌梗死大鼠心肌纤维化中的作用机制及对心功能的影响 预览 被引量:2
4
作者 陈立文 朱琳琳 +7 位作者 季倩 朱灏 任怡稚 樊仲国 李小波 高晓飞 张瑶俊 田乃亮 《基础医学与临床》 CSCD 2017年第1期80-86,共7页
目的探讨miR-30a在大鼠心肌梗死后对心肌纤维化的作用机制及对心功能的影响。方法构建携带大鼠miR-30a基因的载体,在HEK293细胞中包装病毒载体r AAV9-miR-30a及阴性对照r AAV9-miR-30a-NC,提取纯化后通过冠脉注射方法分别传导PBS缓冲液... 目的探讨miR-30a在大鼠心肌梗死后对心肌纤维化的作用机制及对心功能的影响。方法构建携带大鼠miR-30a基因的载体,在HEK293细胞中包装病毒载体r AAV9-miR-30a及阴性对照r AAV9-miR-30a-NC,提取纯化后通过冠脉注射方法分别传导PBS缓冲液、r AAV9-miR-30-NC和r AAV9-miR-30a至大鼠心脏,再建立大鼠心肌梗死模型,分别设为PBS组、miR-30-NC组和miR-30a组,同时设立假手术组(sham组)。用心脏彩色多普勒超声检测心功能指标,包括短轴缩短率(FS)及左室射血分数(LVEF);Masson染色观察心肌胶原容积分数(CVF);免疫组化法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原表达;实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测心肌miR-30a及TGF-β1和CTGF mRNA表达;蛋白印迹法(Western blot)检测TGF-β1及CTGF蛋白的表达。结果 miR-30a组心功能较PBS组及miR-30-NC组显著改善(P〈0.05)。miR-30a组的心肌CVF及Ⅰ、Ⅲ胶原表达水平、Ⅰ/Ⅲ型胶原比值较PBS组及miR-30-NC组显著降低(P〈0.01);miR-30a组心肌TGF-β1 mRNA及蛋白表达水平与PBS组及miR-30-NC组比较显著下降(P〈0.001);CTGF mRNA及蛋白表达水平较PBS组及miR-30-NC组显著降低(P〈0.001)。结论 miR-30a过表达能下调心肌梗死后心肌TGF-β1、CTGF mRNA及蛋白水平,从而减少心肌胶原产生,抑制心肌纤维化,进而改善心功能。 展开更多
关键词 miR-30a 心肌梗死 心肌纤维化 转化生长因子Β1 结缔组织生长因子
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VEGF-VEGFR2信号轴对糖尿病血管生成反应的调控研究进展
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作者 吴文 张代民 +2 位作者 陈绍良 左广锋 任晓敏 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第20期3965-3968,共4页
血管内皮生长因子(Vacularendothelial growth factor,VEGF)-血管内皮生长因子受体-2(VEGF receptor2,VEGFR-2)信号轴调控血管生成反应。糖尿病病理状态下,氧化应激异常激活、NO等血管活性物质功能受损、以及晚期糖基化终末产物增加... 血管内皮生长因子(Vacularendothelial growth factor,VEGF)-血管内皮生长因子受体-2(VEGF receptor2,VEGFR-2)信号轴调控血管生成反应。糖尿病病理状态下,氧化应激异常激活、NO等血管活性物质功能受损、以及晚期糖基化终末产物增加,该信号轴功能失调,使得血管生成反应在一些器官组织中呈增强状态,如视网膜和肾;然而在另一些组织中却是受到抑制,如外周血管等。不正常的血管生成反应最终导致糖尿病性心血管并发症的发生。因此,阐明血管生产反应功能障碍,将为糖尿病心血管并发症靶向治疗提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病 血管生成反应 内皮生长因子 糖基化终末产物
心内科患者住院期间跌倒或坠床危险因素分析与预防 被引量:1
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作者 周小平 《华西医学》 CAS 2016年第8期1428-1430,共3页
目的 探讨心内科患者住院期间跌倒或坠床危险因素及预防措施。方法 对2010年9月-2014年9月住院期间心内科发生的28例跌倒或坠床事件进行分析,并采用自制评分量表对其跌倒或坠床相关危险因素进行评分。结果 28例发生跌倒或坠床事件患者中... 目的 探讨心内科患者住院期间跌倒或坠床危险因素及预防措施。方法 对2010年9月-2014年9月住院期间心内科发生的28例跌倒或坠床事件进行分析,并采用自制评分量表对其跌倒或坠床相关危险因素进行评分。结果 28例发生跌倒或坠床事件患者中男18例(64.3%),女10例(35.7%);年龄54~82岁,平均(68.5±8.9)岁。患者发生跌倒或坠床多在夜班时间,地点以床边为主;造成所有患者跌倒或坠床的危险因素均≥1个。出现不良后果共20例,且发生医疗纠纷4例。结论 心内科患者住院期间发生跌倒或坠床危险因素多,因此应科学评估风险,采取针对性预防。 展开更多
关键词 心内科患者 跌倒或坠床 危险因素 预防措施
两种方法防治胺碘酮相关静脉炎的效果 被引量:2
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作者 刘芳 常芸 +1 位作者 贾若雅 宋萍 《现代医学》 2016年第2期250-251,共2页
目的:观察两种方法用于防治胺碘酮相关静脉炎的效果。方法:将110例经外周静脉使用胺碘酮的患者随机分为对照组(54例)和实验组(56例)。对照组采用康惠尔透明贴,观察组交替采用喜辽妥外用和冰片湿敷,比较两组静脉炎发生情况和治疗... 目的:观察两种方法用于防治胺碘酮相关静脉炎的效果。方法:将110例经外周静脉使用胺碘酮的患者随机分为对照组(54例)和实验组(56例)。对照组采用康惠尔透明贴,观察组交替采用喜辽妥外用和冰片湿敷,比较两组静脉炎发生情况和治疗效果。结果:观察组患者静脉炎的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:喜辽妥冰片联合应用可降低胺碘酮相关静脉炎的发生率,改善患者预后。 展开更多
关键词 胺碘酮 静脉炎 喜辽妥 冰片 康惠尔透明贴
冠状动脉CT血管成像在冠心病介入诊疗中的研究进展 预览 被引量:9
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作者 吴文 蔡金赞 +1 位作者 任晓敏 张瑶俊 《中国介入心脏病学杂志》 2016年第1期40-43,共4页
随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的不断发展,影像学技术在冠心病临床诊疗中的价值日益凸显。其中,冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)作为无创性心脏影像学技... 随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的不断发展,影像学技术在冠心病临床诊疗中的价值日益凸显。其中,冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)作为无创性心脏影像学技术的代表,在此领域的应用已不仅仅局限于估测冠状动脉病变的解剖学狭窄程度,而且有助于制定更加合理的介入治疗方案。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉CT血管成像 经皮冠状动脉介入治疗
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冠状动脉造影和血管内超声引导药物洗脱支架植入治疗冠状动脉慢性闭塞病变远期效果的对比研究 被引量:5
9
作者 田乃亮 叶飞 +6 位作者 张俊杰 林松 刘志忠 单守杰 葛震 李小波 张瑶俊 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期459-463,共5页
目的:随机对比研究冠状动脉造影(CAG)引导和血管内超声(IVUS)引导药物洗脱支架(DES)植入治疗冠状动脉慢性闭塞病变(CTO)12个月的临床效果。方法:230例CTO病变患者,成功介入开通CTO病变后随机入选CAG引导组(115例)和IVUS引... 目的:随机对比研究冠状动脉造影(CAG)引导和血管内超声(IVUS)引导药物洗脱支架(DES)植入治疗冠状动脉慢性闭塞病变(CTO)12个月的临床效果。方法:230例CTO病变患者,成功介入开通CTO病变后随机入选CAG引导组(115例)和IVUS引导组(115例)。主要终点为术后12个月复查CAG时CTO血管晚期管腔丢失值(LLL),次要终点为术后12个月的主要心脏不良事件(MACE),包括心源性死亡、靶病变血运重建(TLR)、靶血管血运重建(TVR)、心肌梗死(MI)、支架内血栓(ST)。结果:12个月CAG复查时IVUS引导组LLL显著低于CAG引导组(P〈0.05)。临床随访12个月时,IVUS引导组累计MACE发生率与CAG引导组无显著性差异;心源性死亡、TLR、TVR、MI两组无显著性差异,但ST有降低趋势(P=0.052)。结论:IVUS引导DES植入治疗CTO病变显著降低12个月的LLL;随访12个月,IVUS引导组ST有降低趋势,其他MACE无显著性下降。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 慢性完全闭塞病变 血管内超声 药物洗脱支架
中青年与老年急性ST段抬高心肌梗死冠状动脉内自发性再通患者的临床特点比较 被引量:3
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作者 肖平喜 柳剑 +1 位作者 高应东 田乃亮 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1100-1102,共3页
目的研究中青年与老年患者急性sT段抬高心肌梗死(STEMI)冠状动脉内自发性再通的临床特点。方法连续入选2013-01~2015-07南京市第一医院108例急性STEMI冠状动脉内自发性再通的患者,记录患者的人口学资料、临床基线数据、冠状动脉造... 目的研究中青年与老年患者急性sT段抬高心肌梗死(STEMI)冠状动脉内自发性再通的临床特点。方法连续入选2013-01~2015-07南京市第一医院108例急性STEMI冠状动脉内自发性再通的患者,记录患者的人口学资料、临床基线数据、冠状动脉造影结果及院内生存率。根据年龄分为两组,一组为中青年组,另外一组为老年组。比较两组人群的临床特点及院内生存率差别。结果与老年组患者比较,中青年组急性STEMI患者在性别构成比、持续胸痛时间、有无胸痛症状、心肌梗死部位、硝酸甘油含服史、吸烟史、高血压病史、是否累及主干、院内生存率、住院心力衰竭发生率、梗死前心绞痛、心肌梗死并发症、心源性休克、冠状动脉闭塞部位及是否需要血管活性药物等指标方面差异无统计学意义(P〉0.05)。在首发冠心病方面,中青年组较老年组具有更高的发生比率(P〈0.05)。在阿司匹林服用史、高脂血症史、他汀药物服用病史、既往PCI病史等方面,老年组发生比率高于中青年组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中青年与老年急性STEMI冠状动脉内自发性再通患者在人口学资料、临床基线数据、冠状动脉造影结果及院内生存率等方面差异无统计学意义(P〉0.05);在首发冠心病比率上中青年组要高于老年组;在阿司匹林服用史、高脂血症史、他汀药物服用病史、既往PCI病史等方面老年组具有较高的发生率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死(AMI) 自发性再通(SR) 老年人
替格瑞洛和氯吡格雷在中国冠心病患者中的相对安全性研究 预览 被引量:10
11
作者 谢文剑 谢红光 陈绍良 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第5期593-596,共4页
目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在中国冠心病患者中的安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,收集2009年7月~2014年11月发表的有关替格瑞洛与氯吡格雷治疗... 目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在中国冠心病患者中的安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,收集2009年7月~2014年11月发表的有关替格瑞洛与氯吡格雷治疗中国冠心病患者的对照研究。分为替格瑞洛组,90 mg 2/日;氯吡格雷组,75 mg 1/日。在严格质量评价的基础上,对符合入选要求的临床研究进行资料提取,数据采用Rev Man 5.3.5软件进行Meta分析。结果纳入15篇对照研究,共计2091例受试者。Meta分析显示:替格瑞洛组与氯吡格雷组之间的出血发生率无显著差异(OR=1.31,95%CI:0.92~1.87,P=0.13),但替格瑞洛组的呼吸困难发生率显著高于氯吡格雷组(OR=2.62,95%CI:1.54~4.46,P=0.00004)。结论在中国冠心病患者中,替格瑞洛组的出血发生率与氯吡格雷组相当,但呼吸困难的发生率却显著高于氯吡格雷 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 冠心病 安全性
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吸烟对阿司匹林、氯吡格雷药效的影响 预览 被引量:3
12
作者 谢文剑 陈绍良 《医学综述》 2015年第14期2604-2606,共3页
抗血小板药物阿司匹林和氯吡格雷可抑制血小板黏附和聚集;防止血栓形成;延缓动脉阻塞性疾病的病情发展,是预防和治疗冠心病的常用药物。Framingham心脏研究结果显示,每日吸烟10支,能使男性心血管病死率增加18%,女性心血管病死率增加31%... 抗血小板药物阿司匹林和氯吡格雷可抑制血小板黏附和聚集;防止血栓形成;延缓动脉阻塞性疾病的病情发展,是预防和治疗冠心病的常用药物。Framingham心脏研究结果显示,每日吸烟10支,能使男性心血管病死率增加18%,女性心血管病死率增加31%。但是,最近几个随机对照试验亚组分析表明,吸烟者比非吸烟者更能显著地从氯吡格雷中获益。该文回顾了相关的医学文献,就吸烟对阿司匹林、氯吡格雷药效的不同影响进行综述。 展开更多
关键词 吸烟 阿司匹林 氯吡格雷
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ACS患者血清中IL-6和IL-6R的检测及其临床意义 被引量:2
13
作者 刘彦 刘志忠 +4 位作者 张俊杰 阚静 葛震 陈亮 毛文星 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期389-391,共3页
目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中白细胞介素6(IL-6)和其受体(IL-6R)含量的变化及临床意义。方法:采用ELISA方法检测124例ACS患者和42例健康人血清中IL-6和IL-6R含量的变化,并进行相关性分析。结果:ACS患者血清IL-6... 目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中白细胞介素6(IL-6)和其受体(IL-6R)含量的变化及临床意义。方法:采用ELISA方法检测124例ACS患者和42例健康人血清中IL-6和IL-6R含量的变化,并进行相关性分析。结果:ACS患者血清IL-6和IL-6R含量均明显高于健康人,且AMI明显高于UAP患者(P〈0.01)。血清IL-6和IL-6R含量呈正相关(r=0.998,P〈0.01)。结论:检测ACS患者血清中IL-6和IL-6R的含量有助于ACS临床诊断、治疗和预后分析。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 白细胞介素-6 白细胞介素-6受体
经皮冠状动脉介入术中血流储备分数的测量与护理配合 预览 被引量:2
14
作者 王敬松 王蓉 常芸 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第22期98-99,共2页
冠状动脉造影(CAG)被认为是评价冠状动脉狭窄的“金标准”,但 CAG 只是从影像学角度评估血管病变的解剖特征,不能从功能学角度判断是否引起心肌缺血以及心肌缺血的程度。冠脉介入术(PCI)时通过压力导丝测得的血流储备分数(FFR)... 冠状动脉造影(CAG)被认为是评价冠状动脉狭窄的“金标准”,但 CAG 只是从影像学角度评估血管病变的解剖特征,不能从功能学角度判断是否引起心肌缺血以及心肌缺血的程度。冠脉介入术(PCI)时通过压力导丝测得的血流储备分数(FFR)可判断心肌缺血情况,准确性较高[1]。作者测量 FFR 4余年,有效监测冠状动脉临界病变血管狭窄程度1165例,其中成功指导 PCI 实施458例。现将配合 PCI 术的 FFR 测量与护理报告如下。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 血流储备分数 冠状动脉造影 冠状动脉粥样硬化性心脏病 护理配合
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埋藏式三腔起搏器置入同步化治疗心力衰竭的护理 预览 被引量:10
15
作者 杨曼莉 郑雪梅 《护士进修杂志》 2014年第11期1044-1045,共2页
目的:总结三腔起搏器置入同步化治疗心力衰竭的围手术期护理经验。方法对25例行三腔同步起搏器置入患者(心功能Ⅲ~Ⅳ级)进行充分的术前指导,术后严密观察及精心护理,并跟踪随访。结果所有患者均无手术合并症发生,术后6个月随访... 目的:总结三腔起搏器置入同步化治疗心力衰竭的围手术期护理经验。方法对25例行三腔同步起搏器置入患者(心功能Ⅲ~Ⅳ级)进行充分的术前指导,术后严密观察及精心护理,并跟踪随访。结果所有患者均无手术合并症发生,术后6个月随访起搏器参数良好;6 min步行试验平均距离增加,BNP、超声心动图、心电图Q RS波形宽度等指标均得到改善,心功能分级有所提高。结论埋藏式三腔同步起搏器置入后,正确的指导、科学的护理可以明显改善心功能Ⅲ~Ⅳ患者生活质量,确保手术的成功。 展开更多
关键词 三腔起搏器 围手术期 心力衰竭 护理
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提高老年高血压住院患者睡眠质量的护理干预 预览 被引量:23
16
作者 周新燕 《护士进修杂志》 2014年第20期1918-1919,共2页
目的 提高老年高血压住院患者睡眠质量。方法 将40例伴有睡眠障碍的老年高血压患者按照时间顺序分为对照组和观察组,每组20例,对照组给予高血压常规护理,观察组在常规护理基础上给予睡眠护理干预。结果 影响高血压患者睡眠障碍的主要因... 目的 提高老年高血压住院患者睡眠质量。方法 将40例伴有睡眠障碍的老年高血压患者按照时间顺序分为对照组和观察组,每组20例,对照组给予高血压常规护理,观察组在常规护理基础上给予睡眠护理干预。结果 影响高血压患者睡眠障碍的主要因素是患者的心理因素、环境因素、和治疗不良反应等,通过护理干预后,观察组在PSQI评分、动态血压监测上优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 关注老年高血压住院患者睡眠质量,对提高治疗效果具有积极作用。 展开更多
关键词 老年高血压 睡眠障碍 护理
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血管内超声在动脉粥样硬化性肾动脉狭窄筛查中的价值 预览
17
作者 许田 肖平喜 +5 位作者 张俊杰 朱建成 李小波 葛震 张瑶俊 陈绍良 《皖南医学院学报》 CAS 2013年第6期463-465,共3页
目的:探讨血管内超声筛查动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的价值。方法:选取行肾动脉造影的患者,进一步进行血管内超声检查,观察肾动脉斑块的特点,比较肾动脉造影与血管内超声检查结果之间的相关性,探索血管内超声检查是否增加X线曝光... 目的:探讨血管内超声筛查动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的价值。方法:选取行肾动脉造影的患者,进一步进行血管内超声检查,观察肾动脉斑块的特点,比较肾动脉造影与血管内超声检查结果之间的相关性,探索血管内超声检查是否增加X线曝光时间。结果:在动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的患者中,血管内超声检查可以获得稳定的肾动脉全程图像,能描述肾动脉斑块的解剖学信息,血管内超声扫查结果与造影结果具有良好的相关性,能发现造影所不能发现的问题,可以作为肾动脉造影的重要补充,血管内超声检查未显著增加术中X线暴露时间。结论:血管内超声可以实现动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的常规筛查,是肾动脉造影的重要补充,不显著增加X线暴露时间。 展开更多
关键词 血管内超声 肾动脉狭窄 动脉粥样硬化
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经不同途径介入治疗高龄冠心病患者的短期和长期效果 被引量:32
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作者 尤威 叶飞 +10 位作者 陈绍良 张俊杰 田乃亮 林松 刘志忠 王蓉 阚静 许田 刘玲玲 林玲 徐海梅 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期736-739,共4页
目的 探讨高龄冠心病患者经桡动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的短期和长期效果。 方法 回顾性研究2005年1月至2010年12月行PCI的≥80岁冠心病患者共488例。根据介入途径的不同,将患者分为TRI组(经桡动脉途径,共23... 目的 探讨高龄冠心病患者经桡动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的短期和长期效果。 方法 回顾性研究2005年1月至2010年12月行PCI的≥80岁冠心病患者共488例。根据介入途径的不同,将患者分为TRI组(经桡动脉途径,共235例)和TFI组(经股动脉途径,共253例)。比较两组患者PCI的有效性和安全性。 结果 TFI组与TRI组的手术成功率、手术时间、对比剂用量、对比剂肾病发生率、住院期间主要不良心血管事件发生率、术后1年主要不良心血管事件发生率、术后2年主要不良心血管事件发生率差异均无统计学意义(P均>0.05);TRI组血管并发症[17.9%(42/235)比26.9%(68/253),P〈0.05]、围手术期TIMI大出血[1.3%(3/235)比4.7%(12/253),P〈0.05]、围手术期TIMI小出血[5.1%(12/235)比15.8%(40/253),P〈0.01]的发生率均低于TFI组,PCI术后卧床时间[3.6(2.8~4.2)h比24.4(24.0~25.1)h,P〈0.01]和住院时间[3.0(3.0~4.0)d比5.0(5.0~6.0)d,P〈0.01]短于TFI组,需要更改介入治疗途径的比例TRI组高于TFI组[11.5%(27/235)比2.0%(5/253),P〈0.01]。 结论 高龄冠心病患者经桡动脉途径PCI的短期及长期效果与经股动脉途径相似,但需要更改介入途径的比例较高。 展开更多
关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 桡动脉 股动脉
多元化教学法在心内科临床护理实习带教中的应用 被引量:9
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作者 范羽飞 常芸 宋萍 《中华现代护理杂志》 2014年第34期4381-4384,共4页
目的:研究多元化教学法在心内科临床护理教学中应用的可行性和有效性。方法将2012年9月—2013年9月在心内科实习的护生139人按随机数字表法分为对照组( n=68)和试验组(n=71),对照组采用传统“一对一”带教模式,试验组采用讲授... 目的:研究多元化教学法在心内科临床护理教学中应用的可行性和有效性。方法将2012年9月—2013年9月在心内科实习的护生139人按随机数字表法分为对照组( n=68)和试验组(n=71),对照组采用传统“一对一”带教模式,试验组采用讲授式教学法(LBL)、以团队为基础的教学法( TBL)和以问题为基础的教学法( PBL)相结合的多元化教学法,比较两组教学效果。结果试验组护生出科理论考试成绩为(91.8±3.6)分,操作考试成绩为(92.4±2.9)分,均优于对照组,差异有统计学意义( t值分别为7.89,5.51;P<0.05);试验组护生对教学满意度为84.5%,对照组为61.8%,差异有统计学意义( u=2.1,P<0.05)。结论 LBL、TBL、PBL多元化教学法可提高教学效果,获得护生和带教老师的认同。 展开更多
关键词 临床实习 心内科 多元化教学法 护生
自发性冠状动脉壁内血肿致急性心肌梗死诊疗分析 预览
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作者 王砚青 叶飞 +4 位作者 赵艳芳 尤威 吴志明 陈群 徐彧 《东南国防医药》 2019年第3期258-261,共4页
目的分析自发性冠状动脉壁内血肿(SCIMH)致急性心肌梗死患者临床资料,探讨诊疗方案。方法回顾性分析2015年4月至2017年7月双中心临床诊断为急性心肌梗死的2027例患者影像学资料,依靠血管内超声(IVUS)或光学相干断层扫描(OCT)共检出33例... 目的分析自发性冠状动脉壁内血肿(SCIMH)致急性心肌梗死患者临床资料,探讨诊疗方案。方法回顾性分析2015年4月至2017年7月双中心临床诊断为急性心肌梗死的2027例患者影像学资料,依靠血管内超声(IVUS)或光学相干断层扫描(OCT)共检出33例急性心肌梗死为冠状动脉壁内血肿所致,分析其病变特点、诊疗方案和临床转归。结果33例SCIMH患者中,29例(87.9%)表现为典型胸痛症状。所有患者血清肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白Ⅰ均升高,分别为(21.86±5.12)ng/mL、(7.38±6.67)ng/mL。45%的患者心电图表现为非ST段抬高型心肌梗死,21%为急性下壁心肌梗死。33例患者共发现37处血肿,主要分布于左前降支近段(19%)、中远段(35%)及右冠状动脉中远段(22%),70%的血肿TIMI血流分级为Ⅲ级。2例(6%)予冠脉支架植入,31例(94%)行药物保守治疗。随访过程中,1例(3.0%)因血肿进展予支架植入,2例(6.1%)血肿较前吸收,2例(6.1%)血肿完全吸收。所有患者均未发生心血管不良事件。结论IVUS及OCT是自发性冠状动脉壁内血肿可靠的早期诊断方法,血流动力学稳定的自发性冠状动脉壁内血肿患者予药物治疗是安全有效的治疗方法。早期诊断与合理药物治疗是改善预后的关键。 展开更多
关键词 自发性冠状动脉壁内血肿 急性心肌梗死 血管内超声 经皮冠状动脉介入治疗
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