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文章速递护士临床护理心理评估知信行现状及影响因素分析 认领
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作者 江敏 何迪 +2 位作者 张雷 赵豫鄂 袁芳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第10期1443-1448,共6页
目的:调查临床护士对病人进行临床护理心理评估知信行现状并分析其影响因素,为强化相关培训和质量管理提供依据。方法:采用便利抽样法,选取湖北省某三级甲等医院2454名临床护士为研究对象,应用自行设计的临床护士心理评估知信行调查问... 目的:调查临床护士对病人进行临床护理心理评估知信行现状并分析其影响因素,为强化相关培训和质量管理提供依据。方法:采用便利抽样法,选取湖北省某三级甲等医院2454名临床护士为研究对象,应用自行设计的临床护士心理评估知信行调查问卷对研究对象进行调查。结果:共回收2453份有效问卷。临床护士的心理评估知信行总分为(87.98±37.67)分,其中知识维度得分(84.28±18.67)分,信念维度(96.17±10.61)分,行为维度(83.50±17.33)分。多元线性回归分析结果显示,性别为女性,相较于肿瘤科,所在科室为外科、五官科、高干科,所在科室开展心理评估培训,所在科室开展住院病人心理评估,临床护士心理评估知信行总得分较高(P<0.05~P<0.01)。结论:临床护士心理评估知信行水平仍需提高,护理管理者需制定有针对性的心理评估培训方案,并强化相关质量管理,以提高护理队伍的整体素质。 展开更多
关键词 心理评估 临床护士 知信行 影响因素 横断面研究
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新型冠状病毒肺炎疫情下发热门诊护理人员组织与管理 认领 被引量:8
2
作者 潜艳 汪晖 +3 位作者 刘于 曾铁英 陈军华 商薇薇 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期64-66,共3页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(下称新冠肺炎)疫情下发热门诊护理人员组织与管理的方法及效果。方法改建新的发热门诊,从全院抽调85名护理人员开展抗疫工作,从合理调配人力资源、制定岗位职责及制度、保障抗疫物资供应、加强护理人员管理等... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(下称新冠肺炎)疫情下发热门诊护理人员组织与管理的方法及效果。方法改建新的发热门诊,从全院抽调85名护理人员开展抗疫工作,从合理调配人力资源、制定岗位职责及制度、保障抗疫物资供应、加强护理人员管理等方面对发热门诊护理人员进行组织管理。结果发热门诊日均就诊患者450余例,高峰期800余例,日均输液450余例次,吸氧50余例次,无创呼吸机使用15余例次。至目前,发热门诊护理人员接受心理辅导102人次,护理人员精神和健康状态良好。结论加强发热门诊护理人员组织与管理工作,对高效、有序完成抗击新冠肺炎疫情具有重要作用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 疫情 发热门诊 护理人员 护理管理
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新型冠状病毒肺炎危重症患者床旁纤维支气管镜治疗的流程管理 认领
3
作者 邹灯秀 熊杰 +1 位作者 黄素芳 闫鹏 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第20期50-52,共3页
目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下危重症患者行床旁纤维支气管镜检查和治疗的流程改进及效果。方法对18例机械通气新型冠状病毒肺炎患者行床旁纤维支气管镜治疗,从人员培训、操作前准备、操作流程、用物消毒处理、环境处理、标本送检方... 目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下危重症患者行床旁纤维支气管镜检查和治疗的流程改进及效果。方法对18例机械通气新型冠状病毒肺炎患者行床旁纤维支气管镜治疗,从人员培训、操作前准备、操作流程、用物消毒处理、环境处理、标本送检方面进行改进。结果18例次的纤维支气管镜治疗操作过程顺利,送检标本合格,无医护人员感染。结论加强新型冠状病毒肺炎危重症患者床旁纤维支气管镜治疗流程管理,对安全、高效、有序完成新冠肺炎危重症患者救治工作具有重要作用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 危重症患者 床旁纤维支气管镜检查 操作流程 护理
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老年护理相关研究的文献计量分析 认领
4
作者 瞿茜 张雷 蔡春凤 《广西医学》 CAS 2020年第3期378-380,F0003共4页
目的了解老年护理学的研究现状、热点及前沿。方法检索Web of Science核心合集数据库2009~2018年收录的老年护理文献。利用Web of Science的分析功能、Excel软件分析文献数量、地区分布、作者分布、被引频次,统计高频关键词。利用CiteSp... 目的了解老年护理学的研究现状、热点及前沿。方法检索Web of Science核心合集数据库2009~2018年收录的老年护理文献。利用Web of Science的分析功能、Excel软件分析文献数量、地区分布、作者分布、被引频次,统计高频关键词。利用CiteSpaceⅡ软件进行关键词共词分析,绘制突现词谱。结果2009~2018年老年护理相关文献发文量整体呈上升趋势。发文量最多的国家是美国,其次是德国、荷兰和澳大利亚,而我国发文量仅为143篇(5.03%)。高频次引用的文献主要涉及透析老年人功能状态、老年痴呆、老年营养、多重用药方面的居家护理。高频关键词主要为老年人、痴呆、流行、照料、居家护理、营养、抑郁、死亡率、生活质量、多重用药。突现词谱综合分析显示,老年护理学的研究方向主要包括老年人用药安全、制定老年人综合评估体系、老年人心理护理。结论老年护理研究越来越受到重视,但在我国该领域的研究有待加强。老年人用药安全问题应受到重视,并制定老年综合评估体系,提高老年人生命质量。 展开更多
关键词 老年护理学 CiteSpaceⅡ 文献计量学 研究现状 研究热点
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腺苷A2A受体在针刺抗脑缺血后神经损伤作用机制研究 认领
5
作者 肖少华 代菁 +1 位作者 商薇薇 李小宏 《四川中医》 2020年第1期43-46,共4页
目的:探讨腺苷A2A受体在针刺抗脑缺血后神经损伤中的作用机制。方法:将50只SD大鼠随机分为假手术组、MCAO组、SCH58261组、针刺组和针刺+CGS21680组各10只。MCAO组、SCH58261组、针刺组和针刺+CGS21680组参照改良Longa法制备动物脑中动... 目的:探讨腺苷A2A受体在针刺抗脑缺血后神经损伤中的作用机制。方法:将50只SD大鼠随机分为假手术组、MCAO组、SCH58261组、针刺组和针刺+CGS21680组各10只。MCAO组、SCH58261组、针刺组和针刺+CGS21680组参照改良Longa法制备动物脑中动脉缺血再灌注(MCAO)模型,针刺组和针刺+CGS21680组在造模前及缺血后再灌注前进行电针预治疗30分钟;SCH58261组和针刺+CGS21680组在插入线栓5分钟后分别腹腔注射SCH58261(1mg/kg)和CGS21680(0.2mg/kg)。再灌注24小时后,对各组大鼠进行进行神经功能缺损评分;采用TTC法检测脑梗死体积百分比;HE染色检测脑组织损伤;TUNEL检测脑组织细胞凋亡;Western Blot检测p-p38MAPK、p38MAPK、Bcl-2、Bax、Caspase-3的表达。结果:与假手术组相比,MCAO组、针刺组、SCH58261组和针刺+CGS21680组大鼠脑组织细胞凋亡率明显增加(P<0.05),p-p38MAPK、Bcl-2、Bax和Caspase-3的表达明显上调(P<0.05);与MCAO组相比,针刺组和SCH58261组大鼠神经体征缺失评分、脑组织细胞凋亡率明显下降(P<0.05),脑梗死体积百分比明显增加(P<0.05),Bcl-2的表达明显上调(P<0.05),p-p38MAPK、Bax和Caspase-3的表达明显下调(P<0.05)。结论:针刺可能通过抑制腺苷A2A受体抑制p38MAPK的磷酸化,保护脑缺血大鼠的神经损伤。 展开更多
关键词 腺苷A2A受体 脑缺血 电针 P38MAPK
文章速递综合医院发热门诊新型冠状病毒肺炎诊断性胸部CT检查转运管理 认领
6
作者 刘雪晴 黄素芳 +3 位作者 胡露红 汪晖 刘俊雅 程明珍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第S01期517-520,共4页
总结新型冠状病毒肺炎疫情下某三级甲等医院发热门诊患者CT检查转运管理经验,划分专用CT室,规划转运专用通道,制订发热门诊患者外出CT检查分级标准,根据评级配备相应物资设备及转运专岗人员,标准化发热门诊患者外出CT检查转运流程。在... 总结新型冠状病毒肺炎疫情下某三级甲等医院发热门诊患者CT检查转运管理经验,划分专用CT室,规划转运专用通道,制订发热门诊患者外出CT检查分级标准,根据评级配备相应物资设备及转运专岗人员,标准化发热门诊患者外出CT检查转运流程。在保障重症患者转运安全的前提下,起到了明确诊断以及了解病情的进展的关键作用,同时避免了院内交叉感染的发生。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 发热门诊 CT检查 转运管理
文章速递新型冠状病毒肺炎疫情下大型综合性医院产科隔离病房管理实践 认领
7
作者 王隽 张帆 +3 位作者 刘雪晴 杨凌艳 刘莉 汪晖 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第S01期441-444,共4页
总结新型冠状病毒肺炎疫情下某综合性三级甲等医院产科病房的安全管理经验。制订产科病房隔离区域划分标准及工作流程,合理分配人力资源及各类员工培训考核、落实防护措施和消毒隔离等,取得了一定的经验,提高了新型冠状病毒肺炎(疑似/确... 总结新型冠状病毒肺炎疫情下某综合性三级甲等医院产科病房的安全管理经验。制订产科病房隔离区域划分标准及工作流程,合理分配人力资源及各类员工培训考核、落实防护措施和消毒隔离等,取得了一定的经验,提高了新型冠状病毒肺炎(疑似/确诊)孕产妇和普通孕产妇就诊的甄别能力,保障了医护人员及入院孕产妇的诊疗安全。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 产科病房 孕产妇 病房管理
职业认同感在护士心理授权与工作满意度间的中介作用 认领
8
作者 张雷 瞿茜 +2 位作者 赵欣 孙熙熙 江敏 《中西医结合护理(中英文)》 2020年第5期13-17,共5页
目的探讨临床护士心理授权与工作满意度的关系,以及职业认同在两者中的作用。方法采用心理授权量表、护士职业认同评定量表和护士工作满意度量表对343名临床护士进行问卷调查。结果临床护士心理授权与工作满意度呈正相关(r=0.498,P<0... 目的探讨临床护士心理授权与工作满意度的关系,以及职业认同在两者中的作用。方法采用心理授权量表、护士职业认同评定量表和护士工作满意度量表对343名临床护士进行问卷调查。结果临床护士心理授权与工作满意度呈正相关(r=0.498,P<0.01),心理授权、工作满意度与职业认同各维度呈正相关(P<0.01)。职业认同在护士心理授权和工作满意度间起中介作用(P<0.01),中介效应占总效应的比例为47.83%。结论临床护士工作满意度有待提高,心理授权与职业认同对临床护士工作满意度有显著的正向预测作用。护理管理者可通过有效的干预措施提高临床护士的职业认同感,从而提高护士的工作满意度。 展开更多
关键词 临床护士 心理授权 职业认同 工作满意度 中介作用
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初产妇妊娠期子宫破裂风险因素分析及护理对策 认领
9
作者 李咪琪 黄素芳 郑丹莉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第20期56-58,共3页
目的分析急诊初产妇妊娠期子宫破裂的临床特征及护理风险,以提高急诊科护士对初产妇妊娠腹痛的护理风险意识。方法回顾性分析急诊科收治的11例初产妇妊娠期子宫破裂的病历资料,包括一般资料、首发症状及临床特征等。结果单胎妊娠10例,... 目的分析急诊初产妇妊娠期子宫破裂的临床特征及护理风险,以提高急诊科护士对初产妇妊娠腹痛的护理风险意识。方法回顾性分析急诊科收治的11例初产妇妊娠期子宫破裂的病历资料,包括一般资料、首发症状及临床特征等。结果单胎妊娠10例,双胎妊娠1例;瘢痕子宫10例,非瘢痕子宫1例;人工流产史5例,体外胚胎移植术史3例。9例初产妇以腹痛急诊就诊,伴腹胀2例。不完全子宫破裂4例,完全子宫破裂7例。10例采用剖宫产+子宫修补术,1例行子宫次全切除术。经治疗,初产妇均存活;胎儿死亡7例,存活5例。结论初产妇发生子宫破裂风险因素复杂多样,急诊科护士需加强对妊娠期腹痛初产妇的分诊及风险评估,评判性分析初产妇生命体征及非特异性症状,早期干预,避免不良结局,保证母婴平安。 展开更多
关键词 初产妇 妊娠 子宫破裂 腹痛 人工流产 胚胎移植 护理
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急诊科医务人员感染新型冠状病毒的应对方式与心理体验 认领
10
作者 张雷 黄素芳 +2 位作者 江敏 瞿茜 赵欣 《中西医结合护理(中英文)》 2020年第4期4-7,共4页
目的了解急诊科医务人员感染新型冠状病毒后的应对方式与心理体验,为医院管理者进行下一步疫情防控提供参考。方法选取10名确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的一线急诊医务人员为研究对象。采用现象学方法对这10名医务人员进行深度访谈,... 目的了解急诊科医务人员感染新型冠状病毒后的应对方式与心理体验,为医院管理者进行下一步疫情防控提供参考。方法选取10名确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的一线急诊医务人员为研究对象。采用现象学方法对这10名医务人员进行深度访谈,采用Colaizzi7步法对资料进行处理。结果感染新型冠状病毒后医务人员的内心体验为恐惧、拒绝、害怕、担忧,应对方式是上报领导,表示不能继续工作或需要隔离治疗,并向专家组或资深医师求助咨询,积极干预。医务人员对感染新型冠状病毒的反思总结为认知不足,防护不到位;工作强度高、劳累致抵抗力下降;病毒传染性强。医务人员积极的心态是治愈的重要因素。结论良好的心理状态、强大的社会支持系统是COVID-19治愈的关键因素。管理部门应加强急诊科建设与管控,提高医务人员对公共卫生事件的应对能力。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 医务人员 恐惧 应对方式 心理体验
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慢性乙型肝炎合并新型冠状病毒肺炎患者的肝功能特点分析 认领
11
作者 邹小静 吴亮 +1 位作者 周维 房明浩 《军事医学》 CAS 北大核心 2020年第5期370-373,共4页
目的研究慢性乙型肝炎合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的肝功能特点,为临床治疗提供依据。方法纳入2020年2月1日至2月20日同济医院收治的慢性乙型肝炎合并COVID-19的住院患者,观察其临床特征、肝功能指标及预后,并分析服用核苷类药... 目的研究慢性乙型肝炎合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的肝功能特点,为临床治疗提供依据。方法纳入2020年2月1日至2月20日同济医院收治的慢性乙型肝炎合并COVID-19的住院患者,观察其临床特征、肝功能指标及预后,并分析服用核苷类药物对患者肝功能及预后的影响。结果合并COVID-19的慢性乙型肝炎患者93例,平均年龄(60.85±13.42)岁,其中男性49例(52.69%),女性44例(47.31%);4例(4.30%)患者出现慢加急性肝衰竭,7例(7.53%)死亡。多数患者存在不同程度的肝功能异常,包括丙氨酸转氨酶(ALT)升高(22.58%)、天冬氨酸转氨酶(AST)升高(31.18%)、总胆红素升高(7.53%)、γ-谷氨酰转肽酶升高(9.60%)、乳酸脱氢酶升高(74.19%)、白蛋白降低(47.31%)、凝血酶原时间延长(10.75%)、凝血酶原活动度下降(15.05%)。90例(96.77%)患者乙肝病毒e抗原检测呈阴性。10例(10.75%)患者正在服用核苷类抗乙肝病毒药物,与未服药患者相比,肝功能及预后指标无明显差异。结论慢性乙型肝炎合并COVID-19的患者肝功能异常较为常见,少数可出现慢加急性肝衰竭,治疗时需重视肝功能的情况。对这类患者使用核苷类药物抗乙肝病毒治疗是安全的。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 肝炎 乙型 慢性 肝功能 慢加急性肝衰竭
重型/危重型新型冠状病毒肺炎患者合并心肌损伤对预后的影响 认领 被引量:1
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作者 贺行巍 赖金胜 +6 位作者 程佳 王孟文 刘玉建 肖志超 徐昶 李树生 曾和松 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期456-460,共5页
目的分析重型/危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特征,评估合并心肌损伤对患者预后的影响。方法回顾性分析2020年2月3日至24日于华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区收治的54例重型/危重型COVID-19确诊病例,年龄68.0(... 目的分析重型/危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特征,评估合并心肌损伤对患者预后的影响。方法回顾性分析2020年2月3日至24日于华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区收治的54例重型/危重型COVID-19确诊病例,年龄68.0(59.8,74.3)岁,男34例(63.0%),分析其临床特征。并根据是否合并心肌损伤(高敏心肌肌钙蛋白>正常上限3倍以上,并排除急性心肌梗死、心功能不全失代偿、慢性肾功能衰竭)将患者分为合并心肌损伤组和未合并心肌损伤组,比较两组患者临床特征的差异。结果所有患者中合并高血压24例(44.4%),糖尿病13例(24.1%),冠心病8例(14.8%),既往脑梗死3例(5.6%)。住院期间合并心肌损伤24例(44.4%),院内死亡26例(48.1%)。按有无心肌损伤将患者分为合并心肌损伤组(24例)和未合并心肌损伤组(30例)。两组在年龄、性别、合并症等方面差异均无统计学意义(P均<0.05)。但心肌损伤组患者,院内死亡率明显高于未合并心肌损伤组[75.0%(18/24)比26.7%(8/30),P=0.001]。同时心肌损伤组的C反应蛋白[153.6(80.3,240.7)ng/L比49.8(15.9,101.9)ng/L]和氨基末端B型利钠肽原[852.0(400.0,2315.3)ng/L比197.0(115.3,631.0)ng/L]水平也明显高于未合并心肌损伤组(P均<0.01)。结论重型/危重型COVID-19多为老年患者,合并症多,发生心肌损伤的比例高。合并心肌损伤的患者具有更高的院内死亡率。因此,应加强住院期间心肌损伤标志物和心功能的监测,重视合并心肌损伤的治疗。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 心肌损伤 肌钙蛋白
文章速递新型冠状病毒肺炎密切接触者居家隔离医学观察的护理管理 认领
13
作者 肖亚茹 黄素芳 +3 位作者 汪晖 严丽 商薇薇 邓娟 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第S01期797-798,共2页
总结21名新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)密切接触者居家隔离医学观察的护理方案,包括跟踪随访、康复锻炼和心理护理3个部分。最终15名COVID-19密切接触者好转,2名暂未好转,3名转为住院治疗。
关键词 新型冠状病毒肺炎 密切接触 居家隔离 医学观察
新型冠状病毒肺炎合并肺栓塞诊断与治疗分析1例 认领
14
作者 段松堂 彭希 静亮 《心肺血管病杂志》 2020年第7期762-763,767,共3页
新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)自2020年始,因其强传染性与重症患者较高死亡率的特点,已经成为影响人类健康和国家经济发展的重大医学难题。我们在临床工作中发现重症新型冠状病毒感染患者常出现呼吸系统以外的... 新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)自2020年始,因其强传染性与重症患者较高死亡率的特点,已经成为影响人类健康和国家经济发展的重大医学难题。我们在临床工作中发现重症新型冠状病毒感染患者常出现呼吸系统以外的症状,因此值得临床重视及积极治疗。笔者在武汉市金银潭医院支援期间曾收治1例COVID-19合并肺栓塞患者,现报道如下。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺栓塞 D-二聚体 抗凝治疗
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军运会急诊急救医疗保障的实践 认领
15
作者 李莹 黄素芳 +2 位作者 张雷 江敏 邓娟 《中国临床护理》 2020年第1期72-74,共3页
本文就第七届世界军人运动会院内医疗保障的组织结构、应急人员及物资储备、环境准备、急诊全程无缝隙就诊流程、突发群体伤(病)员的应急医疗方案与演练、信息上报、院内急救医疗保障结果等作了详细阐述,为今后大型赛事或活动的医疗保... 本文就第七届世界军人运动会院内医疗保障的组织结构、应急人员及物资储备、环境准备、急诊全程无缝隙就诊流程、突发群体伤(病)员的应急医疗方案与演练、信息上报、院内急救医疗保障结果等作了详细阐述,为今后大型赛事或活动的医疗保障提供借鉴。 展开更多
关键词 医疗保障 世界军人运动会 军运会 急诊急救
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初产妇妊娠期子宫破裂临床分析 认领
16
作者 李咪琪 黄素芳 +1 位作者 肖亚茹 周荃 《国际妇产科学杂志》 CAS 2020年第3期282-286,共5页
目的:探讨初产妇妊娠期子宫破裂的高危因素、临床特点、诊断方法及预后情况。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2010年3月-2018年6月收治的初产妇妊娠期子宫破裂11例病例资料。结果:11例患者年龄21~36岁,孕周12~39周;... 目的:探讨初产妇妊娠期子宫破裂的高危因素、临床特点、诊断方法及预后情况。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2010年3月-2018年6月收治的初产妇妊娠期子宫破裂11例病例资料。结果:11例患者年龄21~36岁,孕周12~39周;既往有子宫手术或宫腔操作史10例;不完全破裂4例,完全破裂7例;子宫破裂位于下段1例,宫体及宫底5例,宫角5例;8例患者经B超确诊,3例在术中确诊;11例患者均行剖宫产术,其中1例行子宫切除术;11例患者均存活,胎儿存活4例。结论:初产妇妊娠期子宫破裂高危因素主要与子宫手术有关,破裂部位与既往剖宫产史患者不同,故患者临床表现及诊疗需要与既往剖宫产患者鉴别。同时加强患者及医护人员早期风险筛查意识,有助于减少胎儿死亡,避免更严重的并发症发生。 展开更多
关键词 初产妇 子宫破裂 危险因素 超声检查 产前
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急性主动脉夹层患者发病至到达首诊医院时间的调查研究 认领
17
作者 肖亚茹 黄素芳 +4 位作者 严丽 邓娟 何梅 李咪琪 周荃 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第20期2479-2485,共7页
背景急性主动脉夹层起病急、进展快,部分患者到达医院前就已经死亡。目前关于患者发病到入院时间的研究较少。目的探索急性主动脉夹层患者发病至到达首诊医院时间的现状、影响因素,为缩短患者院前时间、及早到达医院提供理论支撑。方法... 背景急性主动脉夹层起病急、进展快,部分患者到达医院前就已经死亡。目前关于患者发病到入院时间的研究较少。目的探索急性主动脉夹层患者发病至到达首诊医院时间的现状、影响因素,为缩短患者院前时间、及早到达医院提供理论支撑。方法选取2018年3-11月武汉市某三级甲等医院心脏大血管外科收治的急性主动脉夹层患者,经过预调查采用自行设计的《急性主动脉夹层患者院前时间调查表》收集患者一般资料、疾病相关因素、院前相关因素,采用多元线性回归分析探讨急性主动脉夹层患者院前时间的影响因素。结果共发放问卷200份,回收有效问卷173份,有效回收率为86.50%。173例患者院前时间为12~20350 min,平均为〔70.0(36.5,150.0)〕min。不同文化程度、月收入、居住情况、到达居住地最近医疗机构的时间、既往史(胃病)、吸烟情况、饮酒情况、症状(胸或背部痛、大汗、呼吸困难)、疼痛程度、持续性疼痛情况、以前有无类似症状、对疾病的了解程度、发病时间、发病时正在做什么、旁观者反应、自觉严重程度、入院方式、采取措施(打120,自己或让他人送去医院,呼叫或打电话寻求帮助,归因于其他疾病,尽量休息、放松,忍耐等待症状缓解,吃药)患者院前时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,文化程度、到达居住地最近医疗机构的时间、持续性疼痛情况、旁观者的反应、自觉严重程度、入院方式为打车、归因于其他疾病为院前时间的影响因素(P<0.05)。结论患者的文化程度越高、到达居住地最近医疗机构的时间越短、自觉症状越严重,院前时间越短;有持续性疼痛、发病时旁观者反应为采取就医措施、打120入院的患者院前时间较短;发病后归因于其他疾病的患者院前时间较长。需增强公众对急性主动脉夹层的认知和警觉意识, 展开更多
关键词 主动脉疾病 主动脉夹层 院前时间 影响因素分析
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主动脉夹层患者诊断延迟的研究进展 认领
18
作者 肖亚茹 黄素芳 +2 位作者 严丽 李咪琪 周荃 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第20期2486-2492,共7页
主动脉夹层首发症状多样,误诊、漏诊率高,及时诊断对预后至关重要。本文对主动脉夹层诊断的时间进行归纳,并从人口统计学因素、既往史、临床表现或体征、相关检查方面对主动脉夹层诊断延迟的影响因素进行综述,得出性别、地理差异、转诊... 主动脉夹层首发症状多样,误诊、漏诊率高,及时诊断对预后至关重要。本文对主动脉夹层诊断的时间进行归纳,并从人口统计学因素、既往史、临床表现或体征、相关检查方面对主动脉夹层诊断延迟的影响因素进行综述,得出性别、地理差异、转诊、入院方式、既往史(心脏手术史、主动脉夹层史)、临床表现或体征﹝典型临床表现或体征、非典型表现或体征(无痛、腹痛、胸腔积液、呼吸困难等)﹞、相关检查(心肌肌钙蛋白阳性、心电图异常、胸部X线检查未见纵隔增宽、诊断性检查的数量)为主要影响因素。对临床医生快速识别主动脉夹层提供理论依据,同时,在临床护理工作中对主动脉夹层的初次分诊及留观期间的病情观察具有重要的现实意义。 展开更多
关键词 主动脉疾病 主动脉夹层 延迟诊断 综述
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主动脉夹层患者手术延迟的研究进展 认领
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作者 肖亚茹 黄素芳 +3 位作者 邓娟 何梅 李咪琪 周荃 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第20期2492-2497,共6页
主动脉夹层(AD)起病凶险、病情进展快,及时有效的手术治疗是关键的救治手段,但目前手术存在不同程度的延迟。本文综合国内外文献,从AD患者手术延迟的定义、现状、原因进行综述,发现转诊、心脏手术史、无痛、急性心力衰竭表现、严重合并... 主动脉夹层(AD)起病凶险、病情进展快,及时有效的手术治疗是关键的救治手段,但目前手术存在不同程度的延迟。本文综合国内外文献,从AD患者手术延迟的定义、现状、原因进行综述,发现转诊、心脏手术史、无痛、急性心力衰竭表现、严重合并症、术前冠状动脉造影等为其主要影响因素,旨在加大人们对AD手术延迟的认识,为制定针对性干预措施、缩短手术延迟时间提供理论支撑。 展开更多
关键词 主动脉疾病 主动脉夹层 手术延迟 转诊 综述
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文章速递呕血后意识障碍的心房食管瘘一例并文献复习 认领
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作者 方瑜 李仁杰 +1 位作者 赫梦珂 李永胜 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1483-1485,共3页
目前心房纤颤治疗方式可分为药物治疗和手术治疗[1],其中微创手术导管下射频消融术在临床的运用越来越广泛,带来临床获益的同时也可能产生一些的手术并发症,射频治疗后的心房食管瘘就是其中一项严重的手术并发症[2]。由于患者射频消融... 目前心房纤颤治疗方式可分为药物治疗和手术治疗[1],其中微创手术导管下射频消融术在临床的运用越来越广泛,带来临床获益的同时也可能产生一些的手术并发症,射频治疗后的心房食管瘘就是其中一项严重的手术并发症[2]。由于患者射频消融点多位于在左心房或者肺静脉口或窦周围,而食管与左心房位置紧密,因此在手术同时容易损伤食管,一旦心房与食管有瘘口形成时,即造成心房食管瘘(atrial esophageal fistula,AEF),产生一系列临床症状[2]。目前文献报道AEF发病率有所差别,资料显示占射频消融手术患者的0.1%~0.25%[2],虽然发病率小但是其发病后往往出现致命情况[3]。同时由于AEF在术后发病时间差异较大,临床症状不典型,往往在早期症状较多且相关性不紧密,容易被忽视,因此需要加强该疾病的认识。本文报道一例射频消融术后出现心房食管瘘的病例,同时进行文献复习,以期增加临床工作者对该疾病的认识。 展开更多
关键词 意识障碍 心房纤颤 射频消融术 左心房 微创手术 文献报道 临床症状 药物治疗
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