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载药微球治疗原发性和转移性肝癌的技术操作推荐
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作者 郭志 滕皋军 +11 位作者 邹英华 郑传胜 曹国洪 靳勇 陆骊工 彭志毅 孙军辉 杨正强 张琳 张凯 张勤 赵剑波 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期336-340,共5页
肝癌是世界范围内患病率及病死率较高的肿瘤之一。在我国,肝癌的患病率在恶性肿瘤中位于第4位,病死率位于第3位。大量临床实践和研究表明,载药微球-经肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)治疗原发性及转移性肝癌疗效较好,且DEB-TACE与传统TACE(cTA... 肝癌是世界范围内患病率及病死率较高的肿瘤之一。在我国,肝癌的患病率在恶性肿瘤中位于第4位,病死率位于第3位。大量临床实践和研究表明,载药微球-经肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)治疗原发性及转移性肝癌疗效较好,且DEB-TACE与传统TACE(cTACE)相比,患者的应答率和生存期均较好。根据最新证据和专家意见,在此对载药微球特性,载药微球治疗原发性和转移性肝癌的适应证、技术操作以及围手术期不良反应及并发症的预防和处理进行介绍。 展开更多
关键词 肝肿瘤 载药微球 放射学 介入性
梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流及支架植入术专家共识(2018) 预览 被引量:2
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作者 金龙 邹英华 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第1期2-7,共6页
1概述梗阻性黄疸指由胆道内或胆道邻近部位的良、恶性病变阻碍胆汁经由胆道流入十二指肠,引发胆道内压力增高,胆汁由肝细胞和毛细胆管逆流入血窦、窦周,使血中结合胆红素水平升高引起的黄疸。恶性梗阻性黄疸常见病因为胆管癌、胆囊癌及... 1概述梗阻性黄疸指由胆道内或胆道邻近部位的良、恶性病变阻碍胆汁经由胆道流入十二指肠,引发胆道内压力增高,胆汁由肝细胞和毛细胆管逆流入血窦、窦周,使血中结合胆红素水平升高引起的黄疸。恶性梗阻性黄疸常见病因为胆管癌、胆囊癌及胰腺癌等,原发与转移性肝恶性肿瘤及转移淋巴结等也是恶性梗阻性黄疸的病因。治疗恶性梗阻性黄疸前应明确病因,并与可能导致黄疸的癌前病变(如胆管乳头状瘤)及良性病变(如自身免疫性胆管炎)相鉴别;如难以明确病变性质,建议行经内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)或经皮肝穿刺胆道引流(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)途径进行活检、刷检,或行经皮穿刺活检证实[1-2]。 展开更多
关键词 黄疸 梗阻性 穿刺术 引流 支架
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骨髓间充质干细胞治疗下肢缺血性疾病疗效的Meta分析 预览
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作者 王承恩 杨敏 +5 位作者 佟小强 宋莉 牛国晨 闫子光 张碧辉 邹英华 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第1期21-26,共6页
目的采用Meta分析评价骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗下肢缺血性疾病的疗效。方法对PubMed、EMbase及Cochrane Library数据库进行检索,收集与BMSCs治疗下肢缺血性疾病相关的临床对照研究,按照制定的纳入和排除标准进行文献筛选、提取资料... 目的采用Meta分析评价骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗下肢缺血性疾病的疗效。方法对PubMed、EMbase及Cochrane Library数据库进行检索,收集与BMSCs治疗下肢缺血性疾病相关的临床对照研究,按照制定的纳入和排除标准进行文献筛选、提取资料。以RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析,比较BMSCs治疗组与对照组相关指标,包括截肢率、无截肢生存率、踝肱指数、溃疡愈合率、疼痛评分以及无痛行走距离。结果最终纳入5篇文献。Meta分析结果显示,与对照组比较,BMSCs组患者踝肱指数[均数差(MD)=0.15,95%CI(0.12,0.18),P<0.000 01]、疼痛评分[MD=-1.38,95%CI(-1.65,-1.11),P<0.000 01]、无痛行走距离[MD=202.20,95%CI(154.30,250.10),P<0.000 01]及溃疡愈合率[相对危险度(RR)=1.42,95%CI(0.82,2.46),P=0.021]均明显改善;但两组患者截肢率[RR=0.52,95%CI(0.24,1.10),P=0.09]、无截肢生存率[RR=1.09,95%CI(0.98,1.21),P=0.12]差异均无统计学意义。结论BMSCs治疗下肢缺血性疾病虽不能显著降低截肢率和提高无截肢生存率,但可以改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 下肢 缺血性疾病 血管成形术 干细胞 综合分析
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经皮消融治疗肾血管平滑肌脂肪瘤应用进展 预览
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作者 李新飞 林乐涛 +1 位作者 宋莉 邹英华 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第7期430-433,共4页
肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)是肾脏良性肿瘤,对有症状或病灶直径>4cm患者,既往推荐采用部分肾切除术和选择性动脉栓塞术进行治疗。近年来,经皮消融疗法用于治疗肾AML,具有对肾功能影响小、并发症少、复发率低等优点,但证据尚不充分。本... 肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)是肾脏良性肿瘤,对有症状或病灶直径>4cm患者,既往推荐采用部分肾切除术和选择性动脉栓塞术进行治疗。近年来,经皮消融疗法用于治疗肾AML,具有对肾功能影响小、并发症少、复发率低等优点,但证据尚不充分。本文主要对射频消融、微波消融和冷冻消融治疗肾AML的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肾肿瘤 脂肪瘤 肌细胞 平滑肌 血管 导管消融术
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胸壁人工血管透析通路的远期疗效报道
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作者 佘康 张宪生 +2 位作者 尹杰 成功 陈相蓉 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期227-231,共5页
目的探讨胸壁人工血管透析通路(chest wall arteriovenous graft,CWAVG)作为终末期肾病血液透析通路的远期疗效。方法回顾分析2014年1月-2015年6月,因上肢血管通路耗竭而建立CWAVG的12例终末期肾病患者临床资料。其中男3例,女9例;年龄54... 目的探讨胸壁人工血管透析通路(chest wall arteriovenous graft,CWAVG)作为终末期肾病血液透析通路的远期疗效。方法回顾分析2014年1月-2015年6月,因上肢血管通路耗竭而建立CWAVG的12例终末期肾病患者临床资料。其中男3例,女9例;年龄54~82岁,平均63.6岁。慢性肾病病因:慢性肾小球肾炎2例,高血压肾损害4例,糖尿病肾病1例,泌尿系肿瘤、双肾切除术后3例,不详2例。血液透析时间1~144个月,平均38.4个月。行CWAVG前通路失功次数1~14次,平均4.2次,均因透析通路反复闭塞或上肢血管条件极差造成上肢血管通路耗竭。结果 12例患者均获随访,随访时间30~48个月,平均35.4个月。2例患者死亡,其中1例消化道大出血,1例心力衰竭。余10例于术后6周左右开始应用CWAVG进行透析,术后6、12、18、24、30个月的初级通畅率分别为83.3%、75.0%、33.3%、33.3%、16.7%,累计通畅率分别为83.3%、75.0%、50.0%、33.3%、16.7%。8例CWAVG失功患者中,6例血栓形成,1例血清肿,1例椎动脉窃血;其中4例改行长期透析管透析,3例改行其他肢体内瘘,1例未予以血液透析治疗。结论在上肢自体血管资源耗竭的情况下,CWAVG是上肢血液透析通路的重要手术备选方案之一;但其远期通畅率尚待进一步提高。 展开更多
关键词 人工血管动静脉内瘘 胸壁人工血管透析通路 远期通畅率 血液透析
2017年Fleischner学会肺结节处理和测量指南简介及应用情况 预览
6
作者 范则杨 樊帆 +4 位作者 关海涛 杨敏 宋莉 佟小强 邹英华 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第2期100-103,共4页
本研究简要介绍了2017年Fleischner学会偶然发现肺结节处理指南及肺结节测量建议,并通过向全国医师发放调查问卷方式,调查肺结节相关多个学科医师对该指南的熟悉度、肺结节处理及测量与该指南的一致性。相关结果显示,尽管医师对该指... 本研究简要介绍了2017年Fleischner学会偶然发现肺结节处理指南及肺结节测量建议,并通过向全国医师发放调查问卷方式,调查肺结节相关多个学科医师对该指南的熟悉度、肺结节处理及测量与该指南的一致性。相关结果显示,尽管医师对该指南较为熟悉,但临床实践中的遵循程度尚未尽如人意,未来需要进一步加大培训、推广力度。 展开更多
关键词 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 Fleischner学会
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肝癌分级App的开发和临床应用研究 预览
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作者 范则杨 杨洁瑾 +2 位作者 王霄英 佟小强 邹英华 《中国数字医学》 2018年第2期31-33,97共4页
目的:设计开发一款临床医生进行原发性肝癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)巴塞罗那分级(Barcelonaclini Cliver cancer staging,BCLC)移动应用程序(App),以辅助临床医生正确对患者分级、选择治疗策略以及评估预后。方法:使... 目的:设计开发一款临床医生进行原发性肝癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)巴塞罗那分级(Barcelonaclini Cliver cancer staging,BCLC)移动应用程序(App),以辅助临床医生正确对患者分级、选择治疗策略以及评估预后。方法:使用美国癌症影像数据库(The Cancer Imaging Archive,TGIA)中的HCC癌症基因组图谱(TCGA—LIHC)中18名患者资料进行临床测试。招募不同科室的8名住院医师,随机抽取9个病例以自由书写形式分级,其余9个病例使用App进行分级,以两名高年资医生结论作为评判标准。采用非参数检验分析两组测试结果的准确性,随后调查医生对App满意度。结果:共144份测试结果纳入研究,使用App进行分级结果准确性优于未使用App组(整体准确性得分:80.21±15.38 vs 75.52±15.62,P=0.04),差异具有统计学意义。使用者对该App满意度较高,同时提出了改进建议。结论:BCLC分级App便于临床医生对HCC患者进行分级,提高了分级的准确性,有推广价值。 展开更多
关键词 肝癌 应用程序设计 分级系统 临床应用
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超选择性肾动脉栓塞治疗巨大型肾血管平滑肌脂肪瘤 预览 被引量:1
8
作者 王承恩 范则杨 +5 位作者 杨敏 佟小强 王健 关海涛 宋莉 邹英华 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第6期327-330,共4页
目的评价超选择性肾动脉栓塞(SRAE)治疗巨大型肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析16例接受SRAE治疗且临床资料完整的巨大型RAML患者的资料,对比分析治疗前后患者临床症状、肿瘤大小、肾功能变化及并发症... 目的评价超选择性肾动脉栓塞(SRAE)治疗巨大型肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析16例接受SRAE治疗且临床资料完整的巨大型RAML患者的资料,对比分析治疗前后患者临床症状、肿瘤大小、肾功能变化及并发症情况。结果对16例患者共进行26次SRAE治疗,技术成功率100%(26/26);其中1次治疗7例(7/16,43.75%),2次治疗8例(8/16,50.00%),3次治疗1例(1/16,6.25%)。治疗后平均随访(16.60±15.60)个月。至末次随访复查时,瘤体最大径[(9.00±2.80)cm]较治疗前[(12.60±2.40)cm]明显缩小(t=12.41,P〈0.01),SRAE治疗后患者腰痛、血尿症状均好转,肌酐水平[(79.10±12.80)μmol/L]与治疗前[(76.00±14.90)μmol/L]差异无统计学意义(t=0.89,P=0.39)。14例(14/16,87.50%)SRAE治疗后1~3天出现不同程度发热、局部疼痛或恶心等症状,无严重并发症发生。结论 SRAE可有效控制巨大型RAML破裂出血,缓解RAML相关临床症状,同时可在较大程度上保留正常肾单位。 展开更多
关键词 血管平滑肌脂肪瘤 栓塞 治疗性 治疗结果 并发症
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肝细胞癌的靶向免疫治疗及其在介入领域的应用 预览
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作者 李新飞 林乐涛 +1 位作者 宋莉 邹英华 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第8期501-505,共5页
根治性治疗只适用于部分肝细胞癌(HCC)患者,多数中晚期患者常需要接受其他治疗,现有方法远不能满足肝癌患者的需求。除索拉菲尼外的抗血管生成药可作为二线药物治疗HCC。动物实验或临床试验已初步证实了程序性细胞死亡分子-1抗体、DC... 根治性治疗只适用于部分肝细胞癌(HCC)患者,多数中晚期患者常需要接受其他治疗,现有方法远不能满足肝癌患者的需求。除索拉菲尼外的抗血管生成药可作为二线药物治疗HCC。动物实验或临床试验已初步证实了程序性细胞死亡分子-1抗体、DC-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)和嵌合抗原受体(CAR-T)技术治疗HCC的疗效,且靶向免疫治疗联合介入疗法可能获得更佳疗效。本文对HCC的靶向免疫治疗及其在介入领域的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 肝细胞 靶向治疗 抗血管生成药 免疫治疗 化学栓塞 治疗性
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空白及载阿霉素的聚丙烯酸栓塞微球的制备与评价 预览
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作者 郭李盈 刘晓昕 +7 位作者 李子圆 覃小雅 范则杨 李真真 关海涛 宋莉 邹英华 范田园 《北京大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期1070-1077,共8页
目的:研究离子交换型载阿霉素聚丙烯酸栓塞微球的制备方法与性质评价。方法:采用反相悬浮聚合法制备空白聚丙烯酸栓塞微球[poly (acrylic acid) microspheres,PMs],通过离子交换原理将阿霉素载入该微球,制备载阿霉素的聚丙烯酸栓塞... 目的:研究离子交换型载阿霉素聚丙烯酸栓塞微球的制备方法与性质评价。方法:采用反相悬浮聚合法制备空白聚丙烯酸栓塞微球[poly (acrylic acid) microspheres,PMs],通过离子交换原理将阿霉素载入该微球,制备载阿霉素的聚丙烯酸栓塞微球[doxorubicin-loaded poly (acrylic acid) microspheres,DPMs]。采用光学显微镜考察两种微球的形态和粒径分布,荧光显微镜和激光扫描共聚焦显微镜考察载药微球中阿霉素的分布,物性测定仪测定PMs和DPMs的弹性,HPLC法测定PMs的载药性质和DPMs的释药性质。以0. 1 mL的DPMs栓塞家兔肝动脉评价其在动物体内的栓塞效果。结果:制备的PMs和DPMs形态圆整、表面光滑,能够均匀分散,阿霉素主要分布在靠近微球表面的区域且分布均匀。PMs和DPMs的平均粒径分别为(283±136)μm和(248±149)μm,杨氏模量分别为(62. 63±1. 65) k Pa和(93. 94±1. 10) k Pa,空白和载药微球均具有良好的抗压缩能力。PMs在12 h时达到载药平衡,包封率大于99%,在浓度为5. 0 g/L和12. 5 g/L的阿霉素溶液中微球的载药量分别为(19. 78±0. 27)g/L和(49. 45±0. 37) g/L; DPMs在磷酸盐缓冲液(phosphate buffered saline,PBS)中缓慢释放阿霉素,载药量为(19. 78±0. 27) g/L和(49. 45±0. 37) g/L的微球24 h体外累积释放百分数分别为6. 82%±0. 02%和2. 83%±0. 10%。影像学结果显示,DPMs成功地栓塞了家兔的肝动脉。结论:聚丙烯酸微球具有良好的载阿霉素性能,DPMs是一种潜在的可用于动脉化疗栓塞的新型药物递送系统。 展开更多
关键词 微球 化学栓塞 治疗性 离子交换 阿霉素 缓释
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腔内去交感化对新西兰大白兔外周血管张力的影响 预览
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作者 张碧辉 邹英华 +3 位作者 范则扬 宋莉 杨敏 牛国晨 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第3期171-174,共4页
目的 探讨腔内去交感化对新西兰大白兔外周血管张力的影响。方法 将20只新西兰大白兔随机分为实验组与对照组,每组各10只。对实验组兔行腹主动脉下段腔内射频消融后予去甲肾上腺素负荷,对照组直接给予同等剂量去甲肾上腺素负荷。以激光... 目的 探讨腔内去交感化对新西兰大白兔外周血管张力的影响。方法 将20只新西兰大白兔随机分为实验组与对照组,每组各10只。对实验组兔行腹主动脉下段腔内射频消融后予去甲肾上腺素负荷,对照组直接给予同等剂量去甲肾上腺素负荷。以激光多普勒血流仪记录实验兔右后肢皮下血流灌注及温度。对比2组实验兔去甲肾上腺素负荷前(静息状态)与负荷后右后肢皮下血流灌注及皮温变化的差异。结果 分别对2组中各8只实验兔完成实验。实验组右后肢去甲肾上腺素负荷后较负荷前皮下血流变化幅度明显低于对照组[(-37.19±22.56)%vs(-57.02±10.12)%,P=0.04]。实验组去甲肾上腺素负荷后较负荷前右后肢皮温变化与对照组间差异无统计学意义[(0.35±0.50)℃vs(-0.21±1.83)℃,P=0.43]。排除对照组温度变化明显异常的2只实验兔后,实验组与对照组去甲肾上腺素负荷前后皮温变化差异有统计学意义[(0.34±0.50)℃vs(-1.14±0.72)℃,P〈0.01]。结论 腔内去交感化治疗能够降低兔外周血管张力,改善其下肢缺血症状。 展开更多
关键词 外周去交感化治疗 外周血管交感神经张力 导管消融 周围动脉疾病
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主编寄语 预览
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作者 邹英华 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第1期1-2,共2页
丁酉文满名作现,狗年祝福四时安。大家新秀尽芬芳,与君相邀待来年!
关键词 主编 《中国介入影像与治疗学》 期刊 编辑工作 发行工作
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C臂CT引导下射频消融术在原发性肝癌治疗中的安全性及有效性分析 预览
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作者 吕天石 曹守金 +1 位作者 王健 邹英华 《精准医学杂志》 2018年第3期200-204,共5页
目的探讨C臂CT引导下的射频消融术(RFA)在肝细胞肝癌(原发性肝癌)治疗中的可行性、安全性及临床疗效。方法共纳入47例原发性肝癌病人,其中21例在C臂CT引导下对肝内病灶行RFA治疗(C-CT组),同期26例在螺旋CT引导下对肝内病灶行RFA... 目的探讨C臂CT引导下的射频消融术(RFA)在肝细胞肝癌(原发性肝癌)治疗中的可行性、安全性及临床疗效。方法共纳入47例原发性肝癌病人,其中21例在C臂CT引导下对肝内病灶行RFA治疗(C-CT组),同期26例在螺旋CT引导下对肝内病灶行RFA治疗(S-CT组)。两组病人均在术后即刻记录总手术时间、消融时间及接受射线剂量,术后7 d内观察并发症发生情况,并记录术后住院时间。在RFA术后1、3、6个月对治疗病灶进行疗效评价。结果全部47例病人手术均获成功,两组技术成功率均为100%。两组总手术时间、消融时间及接受射线剂量比较差异有显著性(P〈0.05);而术后7 d内两组并发症发生情况、术后住院时间及局部病灶控制方面比较差异无显著意义(P〈0.05)。S-CT组中,有7例消融病灶在随访的过程中出现残存或复发,比例为26.9%;而C-CT组中这一比例仅为14.3%,差异有显著性(P〈0.05)。结论 C臂CT引导下对原发性肝癌病人进行RFA治疗安全、有效,且在特殊部位病灶消融方面优于传统螺旋CT引导。 展开更多
关键词 肝细胞 射频消融术 体层摄影术 螺旋计算机 治疗结果
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发挥动脉导管治疗平台优势,全面推动肝动脉化疗栓塞规范与进步 预览 被引量:3
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作者 邹英华 《肝癌电子杂志》 2018年第1期1-3,共3页
目前,原发性肝癌是我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因。转移性肝癌,尤其是消化道肿瘤肝转移的发病率和病死率逐年升高。肝移植术和肝切除术被认为是最有效的治疗手段。但目前肝移植术在供体来源、受体条件、手术难度、... 目前,原发性肝癌是我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因。转移性肝癌,尤其是消化道肿瘤肝转移的发病率和病死率逐年升高。肝移植术和肝切除术被认为是最有效的治疗手段。但目前肝移植术在供体来源、受体条件、手术难度、围术期并发症以及术后需长期抗排异治疗等方面存在诸多问题,未来肝移植术的普及有赖于组织工程和器官再造的突破。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 导管治疗 肝移植术 围术期并发症 恶性肿瘤 原发性肝癌 转移性肝癌 肿瘤肝转移
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小型猪肝脏局部碘化油微环境对微波消融灶的影响 预览
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作者 鲍婷婷 王健 +6 位作者 李真真 曹守金 张杨 林乐涛 宋莉 佟小强 邹英华 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第5期291-294,共4页
目的探讨小型猪肝组织碘化油微环境对相应区域微波消融灶形态和大小的影响。方法选取10只小型猪随机分为实验组和对照组,每组各5只,对实验组动物于经肝动脉碘化油肝叶栓塞后再行微波消融,对照组直接行常规微波消融。消融后即刻进行CT检... 目的探讨小型猪肝组织碘化油微环境对相应区域微波消融灶形态和大小的影响。方法选取10只小型猪随机分为实验组和对照组,每组各5只,对实验组动物于经肝动脉碘化油肝叶栓塞后再行微波消融,对照组直接行常规微波消融。消融后即刻进行CT检查,测量消融灶最大长轴直径(LAD)和最大短轴直径(SAD),计算其球形指数(SI,SI=SAD/LAD)和体积,并比较两组间的差异。结果消融后,实验组LAD、SAD、SI及体积分别为(4.21±0.52)cm、(2.87±0.38)cm、0.69±0.10及(18.72±6.08)cm3,对照组分别为(3.71±0.42)cm、(2.19±0.42)cm、0.60±0.09及(9.44±2.29)cm3,2组间差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论小型猪局部肝组织碘化油微环境可使该区域产生更大、更近似于球形的微波消融灶。 展开更多
关键词 碘化油 体层摄影术 X线计算机 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 热沉效应 微波消融
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症状性子宫肌瘤的介入治疗进展 预览
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作者 马浩程 林乐涛 +1 位作者 宋莉 邹英华 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第12期753-756,共4页
症状性子宫肌瘤可降低女性生活质量。近年来,越来越多的患者选择接受介入治疗,以缓解症状。本文针对目前临床应用的三大类介入治疗方法——子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声、消融治疗的适用范围、疗效、不良反应以及介入治疗症状性子宫... 症状性子宫肌瘤可降低女性生活质量。近年来,越来越多的患者选择接受介入治疗,以缓解症状。本文针对目前临床应用的三大类介入治疗方法——子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声、消融治疗的适用范围、疗效、不良反应以及介入治疗症状性子宫肌瘤的前景进行综述。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 栓塞 治疗性 超声 高强度聚焦 消融治疗
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怎样预防下肢静脉曲张 预览
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作者 郭宏杰 《家庭医药:就医选药》 2018年第2期56-57,共2页
经常站立的职业人群如教师、外科医生、护士、交警、哨兵、孕妇以及常穿高跟鞋的女性都是易患下肢静脉曲张的高危人群.除了长期站立因素,静脉曲张还与超重、长时间坐位、雌激素以及家族遗传有关.明白了病因及诱因就可以尽量避免高危因素... 经常站立的职业人群如教师、外科医生、护士、交警、哨兵、孕妇以及常穿高跟鞋的女性都是易患下肢静脉曲张的高危人群.除了长期站立因素,静脉曲张还与超重、长时间坐位、雌激素以及家族遗传有关.明白了病因及诱因就可以尽量避免高危因素,做一些活动或措施来预防: 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 预防 长期站立 职业人群 外科医生 高危人群 高危因素 家族遗传
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自体动静脉内瘘真性动脉瘤的个体化治疗 预览
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作者 佘康 张宪生 +4 位作者 尹杰 成功 陈相蓉 王川 孙艳丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期715-720,共6页
目的总结维持性血液透析自体动静脉内瘘真性动脉瘤的临床特点、手术策略和治疗效果。方法 2009年1月-2017年12月我科对27例自体动静脉内瘘真性动脉瘤根据患者不同情况采用不同的手术方法(局部切除法、间插法、全程置换法、近心端或对... 目的总结维持性血液透析自体动静脉内瘘真性动脉瘤的临床特点、手术策略和治疗效果。方法 2009年1月-2017年12月我科对27例自体动静脉内瘘真性动脉瘤根据患者不同情况采用不同的手术方法(局部切除法、间插法、全程置换法、近心端或对侧新建内瘘法、内瘘缝扎法)。结果 5例行动脉瘤局部切除术,4例行动脉瘤切除联合间插人工血管动静脉搭桥术,2例行动脉瘤切除联合全程人工血管置换术,12例行原瘘口封闭联合原瘘近心端动静脉内瘘成形术,2例行原瘘口缝扎联合对侧动静脉内瘘成形术,2例肾移植术后行动脉瘤切除+原瘘口缝扎术。手术成功率100%。术后随访中位时间42个月(2-144个月),术后通畅率80.0%(20/25),动脉瘤无复发。结论自体动静脉内瘘真性动脉瘤是自体瘘术后的晚期并发症,临床表现多样,手术处理方法不同,应根据动脉瘤的特点和患者一般情况采取个体化治疗。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 真性动脉瘤
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术前经皮经肝胆道穿刺引流及门静脉栓塞联合扩大肝切除术治疗局部进展期肝门部胆管癌 被引量:4
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作者 张隽 乔岐禄 +3 位作者 吴问汉 佟小强 郭小超 赵建勋 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期173-175,共3页
目的探讨术前经皮经肝胆道穿刺引流(PTCD)、门静脉栓塞(PVE)联合扩大肝切除治疗局部进展期肝门部胆管癌的安全性和效果。方法回顾性分析我院收治的27例BismuthⅢ型和Ⅳ型肝门部胆管癌患者术前采用PTCD及PVE促进残留肝增生,再联合... 目的探讨术前经皮经肝胆道穿刺引流(PTCD)、门静脉栓塞(PVE)联合扩大肝切除治疗局部进展期肝门部胆管癌的安全性和效果。方法回顾性分析我院收治的27例BismuthⅢ型和Ⅳ型肝门部胆管癌患者术前采用PTCD及PVE促进残留肝增生,再联合扩大肝切除术的临床效果。结果R0切除21例,R1切除6例,无手术死亡患者。8例患者死于肿瘤复发。结论术前PTCD减黄及门静脉栓塞联合扩大肝切除治疗局部进展期肝门部胆管癌安全有效,为肝门部胆管癌患者的根治提供了可能性。 展开更多
关键词 经皮经肝胆道引流 门静脉栓塞 扩大肝切除术 肝门部胆管癌 进展期
IgG4阳性桥本甲状腺炎超声表现 预览 被引量:3
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作者 陈蕾 王彬 +3 位作者 张惠 邹英华 余洋 高莹 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第12期738-741,共4页
目的 探讨IgG4阳性桥本甲状腺炎的超声表现。方法 回顾性分析72例经我院手术病理证实为桥本甲状腺炎患者的临床和超声资料。根据免疫组化染色结果分为IgG4阳性组19例、IgG4阴性组53例。比较2组甲状腺的回声类型、合并结节情况、血流分... 目的 探讨IgG4阳性桥本甲状腺炎的超声表现。方法 回顾性分析72例经我院手术病理证实为桥本甲状腺炎患者的临床和超声资料。根据免疫组化染色结果分为IgG4阳性组19例、IgG4阴性组53例。比较2组甲状腺的回声类型、合并结节情况、血流分布及甲状腺功能状态。结果 2组间甲状腺内低回声比例、网格样线样高回声比例、合并甲状腺癌比例差异均有统计学意义(P均〈0.05),2组间伴发结节数量、甲状腺血流分布、甲状腺功能状态差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论 超声可为临床诊断IgG4阳性桥本甲状腺炎提供有价值的影像学依据。 展开更多
关键词 桥本病 免疫球蛋白G4 超声检查
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