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糖皮质激素联合环磷酰胺治疗特发性腹膜后纤维化的疗效分析
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作者 王大立 刘世博 +4 位作者 冯元春 李静 张彤 万利 高辉 《临床药物治疗杂志》 2019年第8期18-22,共5页
目的:探讨特发性腹膜后纤维化(retorperitoneal fibrosis,RPF)的临床特点及激素联合环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)治疗该病的临床效果。方法:分析北京大学国际医院2016年5月至2018年2月收治并使用激素联合CTX治疗的RPF患者。结果:7例... 目的:探讨特发性腹膜后纤维化(retorperitoneal fibrosis,RPF)的临床特点及激素联合环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)治疗该病的临床效果。方法:分析北京大学国际医院2016年5月至2018年2月收治并使用激素联合CTX治疗的RPF患者。结果:7例RPF患者年龄29~63岁,平均51.0岁;男女比5:2。最常见的临床表现为腰痛、腹痛、少尿、下肢水肿等。6例患者存在单侧或双侧肾积水(85.7%)。7例患者血液样本检查发现,C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)升高5例(71.4%),红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)升高6例(85.7%),免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)升高2例(28.6%)。其中有5例患者接受了病理活检,组织中的IgG4表达量高低不一:高倍视野下,2例表达量<10或不表达(40.0%),2例表达量为10~30(40.0%),1例表达量>30(20.0%)。7例患者接受CTX及激素联合治疗后,6例患者完成随访,平均随访时间为7.8(4~13)个月。治疗后ESR、CRP、血IgG4指标均值较治疗前显著下降。其中6例患者具有完整的治疗前后腹部CT资料,对比发现腹膜后纤维化肿块治疗后较治疗前明显缩小(均P<0.05)。结论:采用激素联合CTX的治疗方案,可取得确切疗效,改善预后,且耐受良好。 展开更多
关键词 腹膜后纤维化 激素 环磷酰胺 疗效
动态对比增强磁共振在肿瘤预后预测中的研究进展 预览
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作者 王奇政 陈永晔 +3 位作者 张恩龙 张家慧 郎宁 袁慧书 《磁共振成像》 CAS 2019年第7期556-560,共5页
近些年来,在临床诊疗过程中,肿瘤性疾病的预后预测受到重视。而目前通过多模态磁共振成像对肿瘤疾病进行预后预测的研究有较多进展。动态对比增强磁共振作为多模态磁共振的一种,以肿瘤组织微血管系统灌注和渗透为基础,通过连续、快速的... 近些年来,在临床诊疗过程中,肿瘤性疾病的预后预测受到重视。而目前通过多模态磁共振成像对肿瘤疾病进行预后预测的研究有较多进展。动态对比增强磁共振作为多模态磁共振的一种,以肿瘤组织微血管系统灌注和渗透为基础,通过连续、快速的成像方法,获取注入对比剂前后的图像,结合半定量及定量分析,从微循环角度分析病变的微观情况,进而评价肿瘤的特征,在肿瘤性疾病的预后预测中得到颇多应用。作者就动态对比增强磁共振在肿瘤疾病预后预测中的研究进展进行综述,阐明其临床应用价值。 展开更多
关键词 肿瘤 微血管 磁共振成像 预后 生存状况
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脊柱细胞性神经鞘瘤和恶性外周神经鞘瘤的影像鉴别诊断
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作者 张家慧 张恩龙 +1 位作者 郎宁 袁慧书 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期878-881,共4页
目的探讨影像学征象对于脊柱细胞性神经鞘瘤和恶性外周神经鞘瘤(MPNST)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的发生于脊柱的9例细胞性神经鞘瘤和10例MPNST患者的影像资料,采用独立样本t检验和双侧Fisher确切概率法比较两种病变的... 目的探讨影像学征象对于脊柱细胞性神经鞘瘤和恶性外周神经鞘瘤(MPNST)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的发生于脊柱的9例细胞性神经鞘瘤和10例MPNST患者的影像资料,采用独立样本t检验和双侧Fisher确切概率法比较两种病变的影像学表现差异。结果两者间病灶边缘、邻近骨质破坏情况、肿块内部有无坏死和囊变及肿块T2WI信号强度差异有统计学意义(t值分别为6.107、11.561、7.353、9.008;P值分别为0.033、0.002、0.030、0.008),肿块的平均最大径、生长位置、肿块形态、密度、T1WI信号强度及强化特点无统计学意义(t值分别为1.478、4.874、4.398、0.062、4.151、5.204;P值分别为0.158、0.087、0.118、1.000、0.135、0.051)。结论影像学特征可为鉴别诊断脊柱细胞性神经鞘瘤和MPNST提供客观依据。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
磁共振功能成像在肿瘤放化疗疗效评价中的应用进展 预览
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作者 陈永晔 张恩龙 +2 位作者 张家慧 郎宁 袁慧书 《磁共振成像》 CAS 2019年第3期218-222,共5页
目前世界范围内恶性肿瘤的患病率呈逐年上升趋势,而肿瘤放化疗的精准疗效评价对治疗计划制订来说至关重要,磁共振功能成像能够无创地反映肿瘤组织的功能、代谢方面的信息,在疗效评价方面具有很好的应用价值,而不同的成像方式有其各自的... 目前世界范围内恶性肿瘤的患病率呈逐年上升趋势,而肿瘤放化疗的精准疗效评价对治疗计划制订来说至关重要,磁共振功能成像能够无创地反映肿瘤组织的功能、代谢方面的信息,在疗效评价方面具有很好的应用价值,而不同的成像方式有其各自的优势与缺陷,作者介绍多种功能成像在肿瘤疗效评价方面的研究进展,以便更好地应用于临床。 展开更多
关键词 磁共振成像 放射疗法 化学疗法 辅助
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腹膜后良性神经鞘瘤与节细胞神经瘤CT表现的对比研究 预览
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作者 张蔚 陆超 +2 位作者 刘剑羽 赵殿江 曹沙沙 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期491-495,共5页
目的分析腹膜后肾上腺外良性神经鞘瘤与节细胞神经瘤的CT表现,探讨CT对两者的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的24例腹膜后肾上腺外良性神经鞘瘤及16例腹膜后肾上腺外节细胞神经瘤患者的临床资料及CT图像特征,并进行... 目的分析腹膜后肾上腺外良性神经鞘瘤与节细胞神经瘤的CT表现,探讨CT对两者的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的24例腹膜后肾上腺外良性神经鞘瘤及16例腹膜后肾上腺外节细胞神经瘤患者的临床资料及CT图像特征,并进行组间比较。结果24个神经鞘瘤灶与20个节细胞神经瘤灶在边缘、有无钙化、有无出血、长径、平扫CT值、动静脉期强化差值(ΔCTV-A)等方面差异无统计学意义(P>0.05);两组病灶部位、形态、短长径比、有无囊变坏死、有无包绕大动脉、有无伸入椎间孔、动脉期强化值(ΔCTA)、静脉期强化值(ΔCTV)等比较,差异有统计学意义(P<0.01)。神经鞘瘤病灶共24个,多呈偏侧生长,14个(58%)见于盆腹膜外骶前区,19个(79%)呈圆形或卵圆形,短长径比为0.80±0.14,13个(54%)见囊变坏死,1个(4%)包绕大动脉,11个(46%)伸入椎间孔。节细胞神经瘤病灶共20个,易跨中线生长,8个(40%)见于腹主动脉前/后方,16个(80%)形态不规则,短长径比为0.64±0.16,1个(5%)见囊变坏死,11个(55%)包绕腹腔干等大动脉,1个(5%)伸入椎间孔,强化程度低于神经鞘瘤。结论腹膜后肾上腺外良性神经鞘瘤及节细胞神经瘤的CT表现各具特征,CT增强扫描有助于两者鉴别诊断。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 腹膜后肿瘤 神经节瘤 体层摄影术 X线计算机
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不同强度高级迭代重建算法在不同噪声水平下对图像质量的影响:体模研究 预览
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作者 王苑丁 康德强 +2 位作者 白玫 杜祥颖 李宏伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第6期914-919,共6页
目的采用Catphan500体模及改造后的套环体模,探讨2种体模噪声水平下高级迭代重建算法(ADMIRE)不同迭代强度对图像质量的影响。方法在12种不同扫描条件下对标准体模组和套环体模组分别进行扫描,采用滤波反投影法(FBPADMIRE0亚组)及不同... 目的采用Catphan500体模及改造后的套环体模,探讨2种体模噪声水平下高级迭代重建算法(ADMIRE)不同迭代强度对图像质量的影响。方法在12种不同扫描条件下对标准体模组和套环体模组分别进行扫描,采用滤波反投影法(FBPADMIRE0亚组)及不同迭代强度ADMIRE1~5(ADMIRE1~5亚组)重建图像。测量图像的噪声、SNR、空间分辨率、密度分辨率,比较不同迭代强度图像间的差异。结果标准体模组:随迭代强度增高,噪声逐渐减低,SNR逐渐增高,空间分辨率无明显改变,密度分辨率逐渐升高,ADMIRE4、5亚组密度分辨率高于ADMIRE0~2亚组(P均<0.05)。套环体模组:随迭代强度增高,噪声逐渐减低,SNR逐渐增高,ADMIRE4、5亚组空间分辨率低于ADMIRE0~2亚组,密度分辨率逐渐升高,ADMIRE3~5亚组密度分辨率高于ADMIRE0~2亚组(P均<0.05)。结论标准体模图像噪声水平下,ADMIRE技术可提高密度分辨率而不降低空间分辨率;套环体模图像噪声水平下,ADMIRE技术可提高密度分辨率,但高级别ADMIRE技术会降低空间分辨率;推荐以ADMIRE3作为优选迭代强度级别。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 迭代重建 图像质量 体模
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嗅觉功能评价在不同痴呆类型诊断中的价值 预览
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作者 陈红 纪东旭 尹建忠(审校者) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第4期409-412,421共5页
嗅觉功能障碍是多种神经退行性疾病的一种重要的临床表现,不同原因所致的痴呆、痴呆前期可出现不同类型的嗅觉障碍,如阿尔茨海默病、帕金森疾病、额颞叶痴呆、血管性痴呆等,因此嗅觉功能评价在早期痴呆的诊断和鉴别方面有着重要的价值... 嗅觉功能障碍是多种神经退行性疾病的一种重要的临床表现,不同原因所致的痴呆、痴呆前期可出现不同类型的嗅觉障碍,如阿尔茨海默病、帕金森疾病、额颞叶痴呆、血管性痴呆等,因此嗅觉功能评价在早期痴呆的诊断和鉴别方面有着重要的价值。目前临床应用的嗅觉功能评价方法有多种,如Sniffin’ Sticks嗅觉检测法、T&T嗅觉测试、宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试(UPSIT)及嗅觉事件相关电位、功能磁共振成像等。就临床常见痴呆的嗅觉障碍机制、嗅觉功能评价方法及其在不同疾病的早期痴呆中的应用价值进行综述。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 帕金森疾病 血管性痴呆 额颞叶痴呆 轻度认知障碍 嗅觉功能评价
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彩色多普勒超声与MSCT对盆腔良恶性肿瘤诊断鉴别的价值比较 预览
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作者 马强 冯元春 +2 位作者 马风荣 余立群 陈雯 《中国CT和MRI杂志》 2019年第11期87-89,I0002共4页
目的探讨彩色多普勒超声和多层螺旋CT(MSCT)对盆腔良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2016年06月-2018年11月我院收治的104例盆腔肿瘤患者的临床资料。术前均接受彩色多普勒超声和MSCT检查,术后行组织病理学检查。以术后病检结... 目的探讨彩色多普勒超声和多层螺旋CT(MSCT)对盆腔良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2016年06月-2018年11月我院收治的104例盆腔肿瘤患者的临床资料。术前均接受彩色多普勒超声和MSCT检查,术后行组织病理学检查。以术后病检结果为“金标准”,比较彩色多普勒超声和MSCT鉴别诊断盆腔良恶性肿瘤的准确性,以及对恶性肿瘤的分期诊断准确率。结果彩色多普勒超声和MSCT鉴别诊断盆腔良恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCT对妇科盆腔恶性肿瘤的分期诊断准确率高于彩色多普勒超声(P<0.05)。结论CT和彩色多普勒超声诊断鉴别妇科盆腔肿瘤的准确性均较高,但CT在辨别恶性肿瘤分期方面有更高的应用价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 MSCT 盆腔肿瘤 良恶性鉴别 肿瘤分期
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多层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的临床价值分析 预览
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作者 李洪超 高影 《影像研究与医学应用》 2019年第8期117-118,共2页
目的:探讨分析临床上对急性肠梗阻患者采用多层螺旋CT进行诊断的具体价值,为进一步准确有效的诊断急性肠梗阻提供科学依据。方法:随机选取206例2016年6月—2018年6月在我院经手术病理学诊断为急性肠梗阻的患者作为研究对象,采用随机数... 目的:探讨分析临床上对急性肠梗阻患者采用多层螺旋CT进行诊断的具体价值,为进一步准确有效的诊断急性肠梗阻提供科学依据。方法:随机选取206例2016年6月—2018年6月在我院经手术病理学诊断为急性肠梗阻的患者作为研究对象,采用随机数字表的方法,将研究对象分为实验组(103例)和对照组(103例),实验组研究对象应用多层螺旋CT进一步诊断,对照组研究对象应用腹部多普勒彩超进一步诊断,比较分析不同诊断方式的诊断效果。结果:对急性肠梗阻患者采用不同的诊断方法,在肠梗阻类型、病因及诊断准确率方面,多层螺旋CT均明显好于腹部多普勒彩超,两者比较差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:临床上对急性肠梗阻患者应用多层螺旋CT进行诊断较腹部多普勒彩超准确率高,并能准确判断肠梗阻的病因和部位,值得进一步的应用和推广。 展开更多
关键词 急性肠梗阻 多层螺旋CT 多普勒彩超 临床价值
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CT Pulmo 3D后处理技术对肺叶功能评估的应用 预览
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作者 陆超 张蔚 赵殿江 《实用医学影像杂志》 2019年第5期448-450,共3页
目的将西门子第二代Syngo.via后处理软件Pulmo 3D后处理技术应用于常规胸部CT检查,对全肺及各个肺叶容积进行有效的测定,并做出一定的功能学评估。方法在PACS资料库中选取120名常规胸部CT检查者,其中男性67例,女性53例;年龄22~47岁,将... 目的将西门子第二代Syngo.via后处理软件Pulmo 3D后处理技术应用于常规胸部CT检查,对全肺及各个肺叶容积进行有效的测定,并做出一定的功能学评估。方法在PACS资料库中选取120名常规胸部CT检查者,其中男性67例,女性53例;年龄22~47岁,将扫描后的原始数据导入Pulmo 3D后处理软件中,根据肺组织生理学解剖结构,分割各个肺叶。通过设定衰减值(AV),分析评估指数(evaluation index)参量,计算容积、相对容积、所占总容积的百分位数。结果获得全肺及各个肺叶的定量数据,健康成年男性吸气末屏气肺内容积平均为5289±24 ml,平均肺内CT值为-(851±79)Hu;正常成年女性吸气末屏气肺内容积平均为(3550±7)ml,平均肺内CT值约为-(848±45)Hu。并与临床相关结论进行比较具有高度的统一性。结论常规胸部CT与Pulmo 3D后处理相结合,能够在满足形态学检查的同时,对肺组织进行相关的定量分析,为临床提供更多有价值的诊断信息。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 成像 三维 放射性
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Gardner综合征的腹部CT表现 预览
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作者 李晶英 冯元春 +3 位作者 赵殿江 刘剑羽 宋伟 吴猛 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期671-675,共5页
目的探讨Gardner综合征的腹部CT表现和诊断价值。资料与方法收集6例经临床病理确诊的Gardner综合征患者的腹部CT资料,回顾性分析其肿瘤发病部位、数量、大小、形态、边界、密度、与周围组织的关系及增强扫描特征,并探讨CT征象在Gardne... 目的探讨Gardner综合征的腹部CT表现和诊断价值。资料与方法收集6例经临床病理确诊的Gardner综合征患者的腹部CT资料,回顾性分析其肿瘤发病部位、数量、大小、形态、边界、密度、与周围组织的关系及增强扫描特征,并探讨CT征象在Gardner综合征鉴别诊断中的价值。结果6例Gardner综合征患者中,5例表现为腹部实性肿块,1例表现为囊实性肿块;2例位于肠系膜,3例位于肠系膜、腹膜后间隙,1例肠系膜、腹壁及腹膜后间隙均可见肿块,5例CT定位正确;1例呈椭圆形,边缘光滑,边界清晰;所有病灶体积均较大,最大者约12.8cm×15.0cm×17.7cm;所有病灶密度不均匀,3例中心可见较大范围囊变坏死,未见明显出血及钙化;所有病灶均不同程度地推压周围组织器官移位、变形,2例侵犯十二指肠。CT增强扫描4例呈轻度渐进性强化,2例未见明显强化。结论Gardner综合征的诊断依靠临床和病理检查,CT可准确定位腹腔内或腹壁硬纤维瘤。明确肿瘤的特征、范围及其与周围组织的关系可更加全面地反映患者的病情,并指导治疗。 展开更多
关键词 GARDNER综合征 体层摄影术 螺旋计算机 腹部
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脊柱细胞性神经鞘瘤9例影像学诊断 预览 被引量:1
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作者 张恩龙 张家慧 +1 位作者 郎宁 袁慧书 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期379-382,共4页
目的探讨脊柱细胞性神经鞘瘤的CT和MRI表现,提高其影像学诊断的准确性。资料与方法回顾性分析9例经病理证实的脊柱细胞性神经鞘瘤的CT和MRI征象,分析病变部位、形态、大小、密度/信号、边界、病变内部、邻近骨质破坏及强化特点等。结果 ... 目的探讨脊柱细胞性神经鞘瘤的CT和MRI表现,提高其影像学诊断的准确性。资料与方法回顾性分析9例经病理证实的脊柱细胞性神经鞘瘤的CT和MRI征象,分析病变部位、形态、大小、密度/信号、边界、病变内部、邻近骨质破坏及强化特点等。结果 9例患者中,7例为单发病灶,表现为跨椎间孔生长的哑铃形软组织肿块,2例为多发病灶位于椎管内或椎管外,呈结节状;6例出现骨质压迫性改变,1例呈溶骨性改变,2例无明显骨质破坏。5例行CT扫描,肿瘤呈等/混杂密度。8例行MRI扫描,肿瘤实质部分T1WI均呈等信号;5例T2WI呈等高信号,3例呈稍高信号,其中5例病灶内部可见多发大小不等的高信号囊变区。7例行MRI增强扫描,其中3例表现为中等至明显不均匀强化,4例表现为明显均匀强化。结论发生于脊柱区域的边界清晰的哑铃形软组织肿块,可伴有局部骨质压迫性改变,MRI信号多呈等T1、等/稍长T2信号,并且瘤内具有多发囊变征象时,应考虑脊柱细胞性神经鞘瘤的可能。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 脊柱疾病 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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动态对比增强MRI对脊柱骨髓瘤和原发非霍奇金淋巴瘤的鉴别诊断 预览
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作者 郎宁 张恩龙 +1 位作者 苏敏英 袁慧书 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期135-139,共5页
目的探讨动态对比增强MRI对脊柱浆细胞骨髓瘤(PCM)、骨的孤立性浆细胞瘤(SPB)和骨的原发性非霍奇金淋巴瘤(PNHLB)的鉴别诊断价值。资料与方法对病理证实的11例PCM、12例SPB和13例PNHLB做动态对比增强MRI,比较各组信号强度-时间曲... 目的探讨动态对比增强MRI对脊柱浆细胞骨髓瘤(PCM)、骨的孤立性浆细胞瘤(SPB)和骨的原发性非霍奇金淋巴瘤(PNHLB)的鉴别诊断价值。资料与方法对病理证实的11例PCM、12例SPB和13例PNHLB做动态对比增强MRI,比较各组信号强度-时间曲线类型、曲线最大上升线性斜率(Max Wash-in SE%)、曲线下降斜率(Wash-out SE%)及增强曲线下的初始面积(IAUC)等。结果 11例PCM和12例SPB均为速降型曲线,1例PNHLB为速降型曲线,12例PNHLB为平台型曲线。PCM和SPB的Max Wash-in SE%、Wash-out SE%、IAUC差异均无统计学意义(P〉0.05)。其中,以Wash-out SE%、Max Wash-in SE%、IAUC分别为21.38%、148%、2.47作为诊断骨髓瘤(包括PCM和SPB)和PNHLB的阈值时,诊断敏感度、特异度分别为95.7%、84.6%;69.6%、69.2%;73.9%、76.9%。受试者工作特性(ROC)曲线分析Wash-out SE%、Max Wash-in SE%、IAUC诊断骨髓瘤的曲线下面积分别为0.886、0.763、0.756。结论动态对比增强MRI可为脊柱造血系统肿瘤的鉴别诊断提供参考。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 浆细胞瘤 淋巴瘤 非霍奇金 脊柱 磁共振成像 图像增强 诊断 鉴别
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基于影像学的多种人工智能算法在肿瘤研究中的应用进展 预览 被引量:2
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作者 陈永晔 张恩龙 +2 位作者 张家慧 郎宁 袁慧书 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第10期796-800,共5页
随着计算机算法的不断突破以及硬件设备的不断更新,人工智能开始逐步呈现出应用在医学图像上的优势,就某些特定疾病而言,其拥有良好的诊断准确率以及医生无法匹及的诊断效率。本文归纳总结了近几年基于影像的多种人工智能算法在肿瘤研... 随着计算机算法的不断突破以及硬件设备的不断更新,人工智能开始逐步呈现出应用在医学图像上的优势,就某些特定疾病而言,其拥有良好的诊断准确率以及医生无法匹及的诊断效率。本文归纳总结了近几年基于影像的多种人工智能算法在肿瘤研究中的应用进展,并分析其现实应用意义,以实现更好地将其从实验阶段向临床应用阶段转化。 展开更多
关键词 人工智能 计算机辅助诊断 医学图像 肿瘤 医学影像学 机器学习
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肺部手术后数字式胸腔引流系统与传统三联瓶引流的病例对照研究 被引量:1
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作者 张洪斌 陆超 梁正 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第4期289-292,共4页
目的 比较数字式胸腔引流系统与传统三联瓶引流在肺部手术后患者的应用效果,探讨数字式胸腔引流系统的优势。方法 回顾性分析2016年9月至2017年5月北京大学国际医院胸外科42例肺部手术患者的临床资料,其中男30例、女12例,年龄34(19~81... 目的 比较数字式胸腔引流系统与传统三联瓶引流在肺部手术后患者的应用效果,探讨数字式胸腔引流系统的优势。方法 回顾性分析2016年9月至2017年5月北京大学国际医院胸外科42例肺部手术患者的临床资料,其中男30例、女12例,年龄34(19~81)岁。术后采用Thopaz数字引流装置患者21例(digital drainage system,DDS组),传统三联瓶引流患者21例(traditional drainage system,TDS组),观察术后治疗效果。比较两组患者的漏气时间、术后带管时间、住院时间、48 h引流量及住院费用。结果 两组患者均顺利出院,与TDS组相比,DDS组的术后漏气时间、术后带管时间及住院时间明显缩短[(35.6±16.3)h vs.(48.2±20.1)h,P=0.02;(50.0±16.1)h vs.(62.0±20.4)h,P=0.03;(5.9±2.3)d vs.(7.8±3.5)d,P=0.02],48 h引流量及总住院费用差异无统计学意义。结论 肺部手术后采用数字引流系统可以明显缩短患者术后漏气时间及术后引流管留置时间,同时不增加总住院费用。 展开更多
关键词 数字引流系统 胸腔镜手术 加速康复外科
双能量非线性融合技术在甲状腺结节中的应用研究
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作者 付洁 张春柱 《中国地方病防治杂志》 2018年第1期73-74,共2页
目的评估双能量CT非线性融合技术(non-linear blending,NLB)在显示甲状腺结节方面的应用价值。方法选取2015年8月~2017年8月间进入我院就医的可疑甲状腺病变患者84例,并进行双能量CT平扫和增强扫描。先通过调整Blending Center(λ)... 目的评估双能量CT非线性融合技术(non-linear blending,NLB)在显示甲状腺结节方面的应用价值。方法选取2015年8月~2017年8月间进入我院就医的可疑甲状腺病变患者84例,并进行双能量CT平扫和增强扫描。先通过调整Blending Center(λ)和Blending Width(ω)值,分为NLB1(λ=80 HU,ω=500 HU),NLB2(λ=80 HU,ω=250 HU)和NBL3(λ=160 HU,ω=250 HU)3组,评出最佳NLB参数。再比较80 k V(A组)140 k V(B组)、线性融合0.5 LB(C组)及NLB(D组)4组图像的数据,包括SD、CT胸锁乳突肌、ΔHU、SNR。主观分析研究各组图像质量。结果 NLB2与NBL1在SD、CT胸锁乳突肌、ΔHU、SNR方面均存在统计学意义(P〈0.05),和NLB3组图像的测量数据间没有统计学差异(P〉0.05),但NLB1各项数据明显优于NLB3。D组图像SD值明显低于A、B组(P〈0.05),但和C组间没有统计学差异(P〉0.05);D组图像CT胸锁乳突肌显著优于B、C两组(P〈0.05),但和A组间CT胸锁乳突肌没有统计学差异(P〉0.05);D组图像ΔHU明显高于B、C两组(P〈0.05),但与A组间ΔHU差异无统计学意义(P〈0.05);D组和其他3组的两两比较,SNR差异存在统计学意义(P〈0.05)。4组主观评分值分别为(2.13±0.35)、(3.12±0.71)、(3.53±0.52)和(3.89±0.42),D组图像的主观评分显著胜于其他三组。D组图像质量最优。结论 NLB技术明显提高图像质量,在甲状腺结节的定性诊断上有很好的临床价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 非线性融合技术 双能量
腹膜后平滑肌肉瘤的临床、CT表现及病理分析 预览 被引量:2
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作者 李晶英 冯元春 赵殿江 《中国CT和MRI杂志》 2018年第2期48-50,共3页
目的探讨腹膜后平滑肌肉瘤的临床、影像学和病理学表现,提出诊断和鉴别诊断要点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析11例经手术病理证实的腹膜后平滑肌肉瘤患者的临床资料,并结合相关文献分析。结果7例病灶位于下腔静脉右前方,3例位于... 目的探讨腹膜后平滑肌肉瘤的临床、影像学和病理学表现,提出诊断和鉴别诊断要点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析11例经手术病理证实的腹膜后平滑肌肉瘤患者的临床资料,并结合相关文献分析。结果7例病灶位于下腔静脉右前方,3例位于腹主动脉左前方,1例位于盆腔内;8例形态不规则,3例呈椭圆形;6例侵犯下腔静脉,8例侵犯周围脏器,3例肝转移;平扫10例密度不均匀,中心可见坏死囊变;动态增强扫描,实质成分均呈进行性持续强化,囊变坏死区无强化;2例可见钙化灶。镜下肿瘤细胞呈梭形,细胞异型性明显,核分裂像多见,可见局灶坏死。结论腹膜后平滑肌肉瘤较少见,临床表现不典型,CT表现具有一定的特征性,最终仍需病理确诊。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 平滑肌肉瘤 体层摄影术 病理学
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乳腺MRI非肿块样强化病变的影像学诊断进展 预览 被引量:1
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作者 李晶英 赵殿江 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期547-551,共5页
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对女性健康产生极大威胁。目前乳腺癌的发病率呈不断升高趋势。青年人发生非肿块样乳腺癌的比例更高。因此,及早发现并采取有效的治疗措施可显著提高乳腺癌患者的生存率。MRI检查软组织分辨率极佳,除可以显... 乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对女性健康产生极大威胁。目前乳腺癌的发病率呈不断升高趋势。青年人发生非肿块样乳腺癌的比例更高。因此,及早发现并采取有效的治疗措施可显著提高乳腺癌患者的生存率。MRI检查软组织分辨率极佳,除可以显示形态学变化外,还能进行功能成像、提供血液动力学特点和生化代谢分析,且不受乳腺致密度的影响。近年来,随着乳腺MRI技术的逐渐发展,尤其是动态增强乳腺容积成像及扩散加权成像(DWI)技术的完善. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳腺影像报告和数据系统 超声检查 乳房 乳房X线摄影术 磁共振成像 图像增强 扩散加权成像 诊断 鉴别 综述
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下肢动脉联合肾动脉CTA对下肢动脉与肾动脉狭窄及钙化相关性的评价 预览 被引量:3
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作者 华海琴 王志群 +5 位作者 康德强 彭楠 刘冰 李超 李光宗 徐晓娟 《中国中西医结合影像学杂志》 2017年第1期18-21,共4页
目的:通过64排CTA对肾动脉和下肢动脉的影像进行分析,探讨肾动脉粥样硬化性狭窄(ARAS)与下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)血管狭窄及钙化程度的相关性。方法:纳入诊断为LEAD患者38例,且从未诊断为ARAS,男24例.女14例;年龄40-85... 目的:通过64排CTA对肾动脉和下肢动脉的影像进行分析,探讨肾动脉粥样硬化性狭窄(ARAS)与下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)血管狭窄及钙化程度的相关性。方法:纳入诊断为LEAD患者38例,且从未诊断为ARAS,男24例.女14例;年龄40-85岁,平均(67.91±10.77)岁。采用GE64VCT机行肾动脉和下肢动脉联合CTA扫描。扫描范围包括双侧肾动脉、下至足底水平,要求双侧肾动脉及下肢动脉全程显示。采集数据经ADW4.6工作站行各种后处理,对下肢动脉和双侧肾动脉的VR、CPR图像进行分析,分别测量血管的狭窄程度,并结合原始图像评估其钙化程度。结果:38例双侧肾动脉共76支.ARAS(〉50%)16支,动脉钙化程度与血管狭窄程度具有相关性,且ARAS和钙化程度与下肢动脉狭窄和钙化程度具有显著相关性。结论:LEAD常合并大量的无症状ARAS,且ARAS与LEAD的严重程度也有相关性;对疑诊为LEAD的患者行下肢动脉扫描时将肾动脉纳入扫描范围,能够发现更多的ARAS患者,这对临床诊断及治疗方案的选择具有重要意义。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肾动脉 下肢动脉 动脉造影术 动脉硬化.闭塞性
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自动管电流调制范围选择对头颈动脉CTA的辐射剂量及图像质量影响 预览
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作者 华海琴 康德强 +5 位作者 徐晓娟 李超 刘冰 刘明 傅瑶 王志群 《影像诊断与介入放射学》 2017年第1期57-61,共5页
目的探讨相同管电压和噪声指数(NI)条件下,自动毫安调制范围的选择对头颈动脉CTA辐射剂量及图像质量的影响。方法将29例患者随机分为2组,进行头颈动脉CTA检查。A组管电压为120 k V,管电流调制范围为150~600 m A;B组管电压为120 k V,... 目的探讨相同管电压和噪声指数(NI)条件下,自动毫安调制范围的选择对头颈动脉CTA辐射剂量及图像质量的影响。方法将29例患者随机分为2组,进行头颈动脉CTA检查。A组管电压为120 k V,管电流调制范围为150~600 m A;B组管电压为120 k V,管电流调制范围为150~400 m A。图像质量客观评价:测量主动脉弓、颈总动脉分叉部、基底动脉中部的CT值和噪声,并计算信噪比(SNR),图像质量主观评价:对血管后处理图像进行评分,包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及曲面重组(CPR)等。记录并统计辐射剂量参数,包括CTDIvol和DLP,同时记录主动脉弓、颈4椎体、齿状突、垂体窝水平层面管电流的值。结果两组主动脉弓、颈总动脉分叉部、基底动脉腔内信噪比无明显统计学差异。两组图像主观质量评分未见明显统计学差异。两组辐射剂量比较,A组CTDIvol、DLP显著大于B组。A、B组在主动脉弓水平组织较厚,管电流均保持为最大值;主动脉弓、颈4椎体水平、齿状突,A组管电流高于B组,差异具有统计学意义;两组垂体窝水平管电流差异无明显统计学意义。结论合理适当的选择管电流调节范围,有效利用管电流自动调节技术,有助于在保证图像质量的同时降低头颈CTA的辐射剂量。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 头颈动脉CTA 自动管电流 低剂量
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